4 Disfunciones en Integración Sensorial

7/22/2019 4 Disfunciones en Integracin Sensorial

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Andrea Mira O.Terapeuta Ocupacional

Disfunciones del Procesamiento

Sensorial


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Disfunciones del Procesamiento

El sistema nervioso no esta procesando u organizando el flujo deimpulsos sensoriales de manera tal que el individuo puedaobtener una informacin precisa de si mismo y del ambiente

Esta disfuncin se puede traducir en dificultades para adquirirhabilidades y con los aprendizajes , el nio no se siente

confortable y les es difcil sobrellevar el estrs y las demandas delmedio.


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Signos comunes en una Disfuncin enProcesamiento Sensorial Hiperactividad o fcil distraccin

Problemas conductuales:- Pasivo, le cuesta enganchar en juegos o actividades

- Fcil frustracin

- Irritable

- Problemas para interactuar con pares


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Signos comunes en una Disfuncin en Procesamiento

Sensorial

Problemas de coordinacin motora y tonomuscular:

- Dbiles, con poca fuerza- Pobre control postural

- Se cansa fcilmente- Se ve torpe, se cae con facilidad- Dificultad para manipular juguetes

Retraso en el lenguaje

Dificultades de aprendizaje


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Disfuncin en la Modulacin Sensorial Dificultad para regular y organizar el grado, intensidad y la

naturaleza de la respuesta frente a un input sensorial demanera graduada

INCLUYE

HIPERRESPONSIVIDAD HIPORRESPONSIVIDAD


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Disfuncin en la Modulacin Sensorial Los nios suelen exhibir patrones inusuales de bsqueda o

evitacin de estmulos

Se acompaan de ansiedad,tristeza, rabia, irritabilidad,

labilidad

Tambin pueden ser ms distrctiles, desorganizados,impulsivos e hiperactivos


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Disfuncin en la Modulacin Sensorial Los padres reportan que los nios tienen pobres

interacciones sociales con pares, una capacidad deautoregularse deficiente, y una disminuida percepcin de suscapacidades. (Cohn & Miller, 2000)

Esta disfuncin est muy ligada a aspectos ambientales


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Disfuncin de la Modulacin Sensorial

4 DIMENSIONES EXTERNAS

Cultura Ambiente Relaciones Interpersonales Tareas

3 DIMENSIONES INTERNAS

Sensacin Atencin Emocin


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Disfuncin en la Modulacin Sensorial

La interaccin entre los factores internos y externosproducen la DMS

Un buen ajuste entre las dimensiones internas y externasocurre cuando concuerdan los apoyos o demandas de unatarea, de las interacciones, ambiente y la cultura (deberes yexpectativas), y las capacidades del individuo para procesar las

sensaciones, emociones y focalizar la atencin (incluyendocontrol de impulsos y nivel de actividad)


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Algunos nios actan acorde a su umbral sensorial (alta obaja sensibilidad) y otros trataran de compensar susensibilidad (Dunn, 1997; Williamson & Anzalone, 1997)

Respuesta conductual Umbral Bajo Umbral Alto

Acta acorde a umbral Hiper-responsivo Hipo-responsivo

Intenta contrarrestar Evitante Buscador


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Nios con umbral bajo que actan acorde a este, son hiper-responsivos, con un alerta alta, dificultad para focalizaratencin, afecto negativo y estresado, sus acciones parecenimpulsivas o defensivas

Los nios con umbral bajo que intentan contrarrestar estovan a mostrar un patrn evitativo, se ven hiper-vigilantes,ansiosos y temerosos, su exploracin y participacin enactividades sensoriomotoras es baja


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El nio de umbral alto, hipo-responsivo, parecen pocointeresados en el ambiente, dado que ellos no registranexperiencias sensoriales tpicas. Su

nivel de alerta es bajo, afectividad plana

, parecen pasivos y sedentarios

Los buscadores de sensaciones, tienen un alerta alta

(lbil), se sobre-estimulan y desorganizan fcilmente, susperiodos de atencin son breves, sus conductas pueden serimpulsivas y riesgosas


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Defensividad Sensorial: Hiper-respuesta a estmulos, porejemplo, tactil

Inseguridad Gravitacional

Respuesta Aversiva al Movimiento

Baja Respuesta Frente a Estmulos


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DMS en Sistema Vestibular Inseguridad Gravitacional:

- Reaccin emocional excesiva (ansiedad y temor) frente aestmulos vestibulares

-Temor ante cambio de posiciones

- Se siente seguro cuando ambos pies estn tocando el suelo

- Ellos limitan su exploracin y juego

- Demandan contencin fsica constante de sus padres


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Checklist: Inseguridad Gravitacional Se pone ansioso al separar los pies del piso?

Temor excesivo a caerse o a las alturas?

Temor afrente a los ascensores?

Evita saltar desde superficies en alturas?

Le molesta llevar su cabeza hacia atrs? Se demora al bajar o subir escaleras?

Evita juegos que puedan incluir movimientos impredecibles conotros nios?

Tiene miedo de perder el equilibrio? No se divierte con los juegos o juguetes que impliquen

movimiento?


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DMS en Sistema Vestibular Intolerancia al Movimiento:

- Gran discomfort frente a movimientos rpidos o al girar encrculos

- No se sientes amenazados por el movimiento, solo se sientes

incmodos

- Presentan nauseas o mareos al andar en auto, jugar a la ronda, y aljugar en equipos en movimiento

- Se supone un mal funcionamiento de los canales semicirculares


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DMS En Sistema Vestibular Hipo-respuesta a estmulos Vestibulares:

Est ligado a una hipo-respuesta del sistema

propioceptivo, donde vemos nios que buscan intensamenteestos estmulos

Saltan, se tiran al suelo, empujan y pegan. Pueden pareceragresivos y sus movimientos torpes.


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DMS en Sistema Tactil Reaccin negativa excesiva frente a estmulos tactiles

Frecuente en nios con problemas de aprendizaje, retraso deldesarrollo y otros cuadros

Presenta molestias con la ropa, con el ensuciarse, con elcaminar descalzos, con el contacto fsico, con ciertas texturas

de juguetes o comidas


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Checklist: Defensividad Tactil Evita que le toquen la cara?

Le molesta que le laven la cara?

Parece molesto cuando le cortan las uas?

Muestra reacciones negativas cuando es vestido o frente a ciertostipos de telas?

Se muestra ansioso o molesto cuando hay personas cerca de l?

Evita andar descalzo?

Le molestan algunas texturas de los alimentos o su temperatura? Le molesta cuando otros lo tocan?


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SENSORY BASED MOTOR

DISORDER (SBMD)


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SENSORY-BASED MOTORDISORDER

DESORDEN POSTURAL DISPRAXIA


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Desorden Postural (DP)

Dificultad para estabilizar el cuerpo al estar en movimiento oen posicin de descanso

Tono muscular inadecuado

Pobre equilibrio entre la flexin y extensin de las partes del

cuerpo Reacciones de equilibrio y aderezamiento deficitarias

Pobre control oculomotor

Traslado de peso y rotacin de tronco deficitarias Pobre integracin de la informacin propioceptiva, vestibular

y visual


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Desorden Postural (DP) El DP comnmente se presenta en combinacin

con otros subtipos. El nivel de alerta (hipo/hiper) y ladiscriminacin de informacin sensorial (SDD), puedenafectar el control postural.

El DP puede presentarse con dispraxia, lo que usualmenteincluye problemas de coordinacin bilateral y con actividades

rtmicas.


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Dispraxia Dificultad para concebir un plan, planificar, secuenciar o

ejecutar acciones nuevas

Sus movimientos son poco coordinados (motricidad fina,gruesa y oral)

Suelen presentarse con Hipo-responsividad o con desordenesde las discriminacin de los sistemas tactil, propioceptivo ovestibular

Se ven inseguros a moverse en el espacio y tienen dificultadespara juzgar distancias entre las personas y objetos


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Dispraxia Tienen accidentes frecuentes, rompen juguetes u objetos

(dificultad para regular fuerza)

Dificultad con las secuencias de acciones proyectadas (timing)

Necesitan ms repeticiones y practica para aprender yadquirir destrezas motoras

Se puede asociar con problemas de IDEACIN (formularobjetivos, ideas para la accin). Esto hace que sean msrgidos, menos flexibles y que prefieran lo familiar.


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Dispraxia

Las habilidades motoras ms sencillas pueden ser bien ejecutadas(pinza fina, caminar, pararse, etc.)

Su desempeo decae en tareas ms complejas

Pueden ser ms verbales, prefieren la fantasa ms que realmentehacer

Sedentarios

Pobre tolerancia a la frustracin y baja autoestima


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Checklist para Problemas de Praxis Parece torpe o se mueve de manera extraa?

No le gustan o evita participar en actividades deportivas?

Le cuesta crear nuevas ideas y saber como usar lo juguetes?

Suele elegir los mismo juegos o actividades?

Le cuesta empezar o terminar las actividades? Tiene problemas para ordenar su pieza o escritorio?

Parece que hace las cosas de manera ineficiente (agregando oquitando pasos)?

Se tropieza o choca con personas u objetos con facilidad? Se demora ms que otros nios en aprender ciertas destrezas

como amarrarse los zapatos, vestirse, escribir?


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Desorden de Discriminacin

Sensorial


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Desorden de Discriminacin Sensorial (DDS) Dificultad para interpretar las caractersticas de los estmulos

sensoriales; no pueden percibir las similitudes o diferencia deun estmulo

Perciben el estmulo, pero no pueden precisar donde o quees

El DDS se puede presentar en cualquier modalidad sensorial


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Desorden de Discriminacin Sensorial (DDS)

El DDS en sistemas propioceptivo, vestibular y tactil, se traduce

en pobres habilidades motoras

DDS en los sistemas visual y auditivo pueden llevar a problemas deaprendizaje o lenguaje

Hay una latencia en las respuestas, su desempeo es lento

DDS + hiporresposividad= pobre esquema corporal y

dispraxia

Tambin se puede presentar la combinacin DDS+hiperresponsividad


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Disfuncin en el Procesamiento Sensorial

Las categoras o clasificacin de las disfunciones hanido evolucionando con el tiempo. Es fundamental

llegar a un consenso para poder avanzar en el reade investigacin.Ms all de definir categoras diagnsticas,

deberamos ser capaces de identificar lascaractersticas y necesidades de cada nio.


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DISPRAXIA

SOMATODISPRAXIA (PROP Y TACTIL)

DISPRAXIA : COORDINACIN BILATERAL Y SECUENCIAS(VESTIB Y PROP)

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