GLUCOCORTICOIDESLas glndulas suprarrenales estn constituidas por dos zonas claramente diferenciadas: a) La cortical o corteza b) La medular o medula , funcionalmente considerada parte del sistema nervioso autnomo ; ambas zonas constituyen glndulas diferentes y sern consideradas separadamente la cortical o medular.

CORTEZA SUPRARRENAL

Se pueden distinguir en tres capas : a)Glomerular B) Fasccular C) Reticular as pues segn estas zonas podemos diferenciar el tipo de hormonas sintetizadas como glucocorticoides, mineralocorticoides y androgenicos; las zonas fascicular y reticular no tienen lmites precisos por lo cual puede ser considerada como una unidad.

ESTRUCURA DE GLUCOCORTICOIDES

Estn compuestos por:

Ciclopentanoperhidrofenantreno Funcin cetona y alcohol primario Doble ligadura C4-C5 Cadena lateral de carbonos C17 Exclusivos de glucocorticoides : Grupo hidroxilo C17 , Presencia de hidroxilo o cetona en C11FUNCIIONES DE GLUCOCORTICOIDES

Poseen efecto primario sobre el metabolismo de grasa, lpidos y protenas producidos fundamentalmente e las zonas fascicular y reticular pero en menor proporcin.

1. FUNCIONES METABOLICAS

Producen aumento de glucosa, cidos grasos libres y aminocidos en sangre circulante.2.-FUNCION INMUNOLOGICA

1. Efectos sobre la cintica de los leucocitos circulantes a) Redistribucin de linfocitos y monocitosb) Redistribucin de eosinfilos y disminucin de su quimiotaxisc) Neutrofilia 2. Efectos sobre la funcin leucocitaria 3. Efectos sobre el lecho vascular 4. Existe un receptor citoplasmtico de glucocorticoides (Complejo esteroide -receptor)5. Estabilizan membranas lisosomales 6. Inhibe la produccin de interleucinas (IL-1; IL-2; IL-6; IL-17). y otras citoquinas (TNF / IFN / GM-CSF)7. Inhibe la expresin de las molculas de adhesin (ICAM-1; selectina E).FUNCIN LEUCOCITARIA1. Existe un receptor citoplasmtico de glucocorticoides (Complejo esteroide -receptor)2. Estabilizan membranas lisosomales 3. Inhibe la produccin de interleucinas (IL-1; IL-2; IL-6; IL-17). y otras citoquinas (TNF / IFN / GM-CSF)4. Inhibe la expresin de las molculas de adhesin (ICAM-1; selectina E).CORTISOL ACCION ANTINFLAMATORIA

La inflamacin es inhibida por parte del cortisol, en las primeras etapas (donde se libera gran cantidad de sustancias que activan el proceso inflamatorio y aumenta el flujo sanguneo y la salida de plasma en la zona daada)o incluso antes, y si ha comenzado, la finaliza rpidamente.

2. FUNCION SOBRE HOMEOSTASIS DEL CALCIO

1. Disminuyen absorcin intestinal y la reabsorcin renal del calcio ( plasma) y estimular la reabsorcin de renal de calcio 2. Disminuye la formacin de hueso como deprimiendo la proliferacin de fibroblastos y como consecuencia formacin de colgeno 3. FUNCIONES NO GENOMICAS

Se ejercen a travs de receptores nucleares modificando la actividad gnica, las respuestas se producen con cierto retardo sin embargo otras se producen en horas o das, indudablemente no genmicas.Entes estas respuestas que son inducidas por glucocorticoides se cita la activacin de de oxido ntrico sintasa que resulta en dilatacin vascular.