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H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
25
6. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR
GENERAL DEL 1 DE ENERO AL 30 DE JUNIO DE 2017 DEL
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE
CIUDAD VICTORIA "BICENTENARIO 2010”
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
26
Se presenta ante la Junta de Gobierno del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad
Victoria “Bicentenario 2010” el Informe de Autoevaluación del Director General,
correspondiente al periodo enero-junio de 2017.
INVESTIGACIÓN
AÑO 1ER
SEMESTRE 2016
1ER SEMESTRE
2017
1) Núm. de artículos 4 1
Grupo I: 2 0
Grupo II: 0 0
Total: 2 0
Grupo III: 1 0
Grupo IV: 1 1
Grupo V: 0 0
Grupo VI: 0 0
Grupo VII: 0 0
Total: 2 1
2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores (SII)1
2 2
ICM A: 0 0
ICM B: 1 1
ICM C: 0 0
ICM D: 1 1
ICM E: 0 0
ICM F: 0 0
Emérito: 0 0
Total: 2 2
3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1
1 0
4) Artículos de los grupos (III-IV-V- VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1
1.0 0.5
5) Artículos de los grupos III, IV, V, VI y VII / Número de artículos de los grupos I-VII
0.5 1
6) Sistema Nacional de Investigadores
Candidato: 0 0
SNI I: 2 1
SNI II: 0 1
SNI III: 0 0
Total: 2 2
7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con
reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1 / Número total 0.5 0.5
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
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12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:
Premio de PRIMER
LUGAR del trabajo en
Presentación oralen el
LVIII Congreso Nacional
de la Agrupación
Mexicana para el
Estudio de la
Hematología, A.C.:
Erick Crespo-Solís, Karla Espinosa-
Bautista, Martha Alvarado-Ibarra, Etta Rozen-Fuller, Fernando
Pérez-Rocha, Luis Antonio Meillón-García, Chantal Nava-Gómez,
Maricela Ortiz-Zepeda, José Luis Álvarez-Vera, Christian Omar Ramos-
Peñafiel, Sergio Rodríguez-Rodríguez, Alan Pomerantz-Okon,
Roberta Demichelis- Gómez. Estudio retrospectivo de adultos
con Leucemia Linfoide Aguda en la Ciudad de México: Primer reporte del Grupo de Trabajo de
la Leucemia Aguda (GTLA).
de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en
el SII1
8) Número de publicaciones totales producidas / Número de
investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el
SII1 e investigadores vigentes en el SNI
1.3 0.3
9) Producción
Libros editados: 0 0
Capítulos en libros: 0 2
10) Núm. de tesis concluidas
Especialidad: 7 7
Maestría: 0 0
Doctorado: 0 0
11) Núm. de proyectos con financiamiento externo: 3
Núm. agencias no lucrativas: 1 1
Monto total:
$2,750,000.00
Monto de las
ministraciones
de 2016:
$1,197,000.00
603,000.00
Núm. industria farmacéutica: 0 0
Monto total: 0 0
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
28
13) Señale las 10 líneas de Investigación más relevantes de la
Institución
Considerando la producción
científica generada en los últimos
años y los proyectos de investigación
que se desarrollan, las 10 líneas de
investigación más relevantes de la
institución son:
13.1. Neoplasias malignas en niños y
adultos
13.2. Síndrome metabólico y
patologías relacionadas
13.3. Enfermedades
cardiovasculares
13.4. Enfermedad renal crónica
13.5. Salud reproductiva y embarazo
13.6 Medicina perinatal
13.7. Trasplante y preservación de
órganos
13.8. Sistemas de Salud
13.9. Anestesia y tratamiento del
dolor
13.10. Medicina intensiva
14. Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V,VI y VII) Cita bibliográfica completa2:
1. The effect of cortisol in rat steatotic and non-steatotic liver transplantation from brain-dead donors.
Jiménez-Castro MB, Negrete-Sánchez E, Casillas-Ramírez A, Gulfo J, Álvarez-Mercado AI, Cornide-
Petronio ME, Gracia-Sancho J, Rodés J, Peralta C.Clin Sci (Lond). 2017 Apr 25;131(8):733-746.
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
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ENSEÑANZA
AÑO
1ER SEMESTRE
2016
1ER SEMESTRE
2017
Referencia nacional o
internacional (cuando aplique)
1) Total de residentes: 34 27
Número de residentes extranjeros: 3 3
Médicos residentes por cama: 0.75 0.54
2)Residencias de especialidad: 4 4
3)Cursosdealtaespecialidad: 0 0
4)Cursos de pregrado: 6 7
5)Núm. estudiantes en Servicio Social 41 47
6). Núm. De alumnos de posgrado: 0 0
7)Cursos de Posgrado: 0 0
8)Núm. autopsias: 0 0
% núm.de autopsias/núm.de fallecimientos 0
9)Participación extramuros
a)Rotación de otras instituciones
(Núm. Residentes):
b)Rotación a otras Instituciones
(Núm. Residentes):
0 3
10)% Eficiencia terminal (Núm. De residentes egresados/Núm. De residentes aceptados):
100% 7/7
100% 8/8
11)Enseñanza en enfermería
Cursos de pregrado:
CursosdePosgrado:
0 9
0 0
12)Cursos de actualización (educación continua)
6 6
Asistentes a cursos de actualización
(educación continua)
734 540
13)Cursos de capacitación: 7 7
14)Sesiones interinstitucionales: 49 40
Asistentes a sesiones interinstitucionales 3,728 3,893
15)Sesiones por teleconferencia: 37 55
16)Congresos organizados: 0 0
17)Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:
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INDICADORES DE MEDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD
Información semestral de 2017
2016 2017
I. CONSULTA EXTERNA
1)Índice de utilización de consultorio
0.17 0.15 Sumatoria de tiempos de cada consulta /Número de consultorios x días laborables
2)Proporción de consultas de primera vez/preconsulta 2.20 0.78
Número de consultas de primera vez /Número de preconsultas
3) Proporción de consultas subsecuentes/primera vez 7.78 10.72
Número de consultas subsecuentes/Número de consultas de primera vez
4 )Porcentaje de consultas programadas otorgadas 88.69 77.80
Número de consultas realizadas/Número de consultas programadas x 100
II. URGENCIAS
5)Razónde urgencias calificadas atendidas 1.50 1.61
Número de urgencias calificadas/Número de urgencias no calificadas
6) Porcentaje de internamiento a urgencias 54.9 33.32
Número de internamientos a observación de urgencias/Total de atenciones de urgencias x 100
7)Porcentaje de ingresos a hospitalización por urgencias 27.43 15.93
Número de ingresos a hospitalización por urgencias/Total de atenciones en urgencias x 100
8)Porcentaje de ocupación en urgencias
18.5 17.02 Número de horas paciente en observación de urgencias/Número de horas cama de observación de
urgencias x 100
III. HOSPITALIZACIÓN
9)Promedio de días estancia 6.72 6.82
Número de días estancia/Total de egresos
10)Porcentaje de ocupación hospitalaria 88
45 camas
63.11
50 camas Número de días paciente/Número de días cama censables x 100
11)Índice de rotación de camas 23.84 16.76
Número de egresos/Número de camas censables
12)Intervalo de sustitución 1.17 3.99
Porcentaje de desocupación x promedio de días estancia/porcentaje de ocupación
13)Porcentaje de cumplimiento de NOM SSA 004 en revisión de expedientes clínicos
83.33 88.67 Número de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004/Total de
expedientes revisados por el Comité del expediente clínico institucional x 100
14)Porcentaje de pacientes referidos para atención médica 29.95 47.98
Número de expedientes clínicos abiertos con referencia/Total de expedientes clínicos abiertos x100
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2016 2017
15)Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y/o curación 91.52 90.10
Número de egresos hospitalarios por mejoría y/o curación/Total de egresos hospitalarios x 100
16)Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnóstico definitivo CIE
Número de pacientes con diagnóstico de egreso CIE en expediente clínico/Total de pacientes con
diagnóstico de egreso en expediente clínico x 100 100 100
17)Proporción de ingresos a los diferentes servicios de hospitalización de pacientes
admitidos, sin referencia, por patología no resuelta extrainstitucionalmente 17.62 26.00
Número de pacientes admitidos con patología no resuelta/Total de pacientes admitidos x 100
18)Tasa de reingreso hospitalario por patología no resuelta
16.77 10.01 Número de pacientes reingresados por patología no resuelta en los 30 días posteriores al alta/Total de
egresos x 1000
19)Tasa bruta de mortalidad hospitalaria 40.00 51.31
Número de defunciones hospitalarias/Total de egresos x1000
20)Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria (48 horas)
32.62
44.15 Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria/Total de egresos x
1000
21)Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de calidad en atención
hospitalaria superior a 80 puntos 80.24 87.50
Número de usuarios con percepción de satisfacción de calidad de atención hospitalaria recibida
superior a 80 puntos / Total de usuarios en atención hospitalaria encuestados x 100
22)Porcentaje de auditorías clínicas incorporadas 200
(2 de 1
programada)
100
(2 de 2) Número de auditorías clínicas realizadas/Número de auditorías clínicas programadas x 100
IV. CIRUGÍA
23)Proporción de cirugías programadas realizadas
93 89.17 Número de intervenciones quirúrgicas realizadas/Total de intervenciones quirúrgicas programadas x
100
24)Índice de utilización de salas de cirugía
1.69 1.40 Número de cirugías programadas realizadas x Sumatoria de tiempos quirúrgico de cada
cirugía/Número de salas de operaciones x días laborables
25)Porcentaje de cirugías ambulatorias 32.65 41.16
Número cirugías ambulatorias /Total de cirugías realizadas x 100
26) Porcentaje de diferimiento quirúrgico por cirugía electiva
18 24.10 Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de solicitada la cirugía/Total de pacientes
operados por cirugía electiva x 100
27)Porcentaje de diferimiento quirúrgico por saturación de cirugía electiva
18 24.10 Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de establecida la necesidad de cirugía/
Total de pacientes operados por cirugía electiva x 100
28)Porcentaje de uso de la hoja de cirugía segura
90 96.10 Número de expedientes clínicos con hoja de cirugía segura /Total de expedientes clínicos de
procedimientos quirúrgicos x 100
29)Índice de cirugía de alta especialidad .0478 0.0749
Número de procedimiento quirúrgicos de alta especialidad/Total de procedimientos quirúrgicos
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2016 2017
30)Tasa de complicaciones quirúrgicas 15 42.63
Número de complicaciones quirúrgicas/Total de cirugías realizadas x 1000
31) Tasa de complicaciones anestésicas perioperatorias 49.30 0
Número de complicaciones anestésicas perioperatorias/Total de procedimientos anestésicos x 1000
32)Tasa de mortalidad quirúrgica 14.26 15.5
Defunciones post intervención quirúrgica/Total de cirugías practicadas x 1000
33) Tasa de mortalidad quirúrgica ajustada (72 horas)
10.20 7.75 Número de defunciones posteriores a 72 horas de realizada la intervención quirúrgica/Total de cirugías
realizadas x1000
V. TERAPIA INTENSIVA
34) Porcentaje de ocupación en terapiaintensiva e intermedia 55.26 59.17
Número de días paciente en terapia intensiva/Número de días cama en terapia intensiva x 100
35) Porcentaje de autopsia en terapia intensiva realizadas 0 0
Número de autopsias realizadas por defunciones en terapia intensiva/Total de defunciones x 100
36) Porcentaje de pacientes que desarrollan úlceras por de decúbito durante estancia
en terapia intensiva 0.73 0
Número de pacientes que desarrollan úlceras por presión o decúbito durante su estancia en UTI
/Número de pacientes egresados de UTI durante el período x 100
37)Porcentaje de extubación no planificada 5 1
Número de extubaciones no planificadas/Total de pacientes intubados x 100
VI. CONTROL DE INFECCIONES
38)Tasa de infección nosocomial
4.43 6.80
Número de pacientes con infección nosocomial/ Total de días de estancia en el período x 1000
39) Tasa de infección nosocomial en terapia intensiva
36.11 17.60 No. de pacientes con infecciones nosocomial en terapia intensiva /Total de días de estancia en el
período x 1000
40) Tasa de bacteriemia asociada a catéter venoso central
2.65 3.11 Número de infecciones asociadas a catéter venoso central/Número de días catéter venoso central x
1000
41) Tasa de bacteriuria asociada a cateterismo vesical 3.77 2.75
Número de infecciones urinarias asociadas a catéter urinario/Número de días catéter urinario x 1000
42)Tasa de neumonía asociada a ventilación mecánica
12.82 15.46 Número de neumonías asociadas a ventilador mecánico/ Número de días ventilador mecánico x 1000
43) Tasa de bacteriemia por Staphylococcusaureusmeticilina resistente
0 0 Número de bacteriemias por Staphylococcusaureusmeticilina resistente/Número de hemocultivos
tomados x 10000
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44) Tasa de infección nosocomial por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes
300 179.49 Número de infecciones por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes/Número de infecciones
intrahospitalarias x 1000
45) Proporción de infección nosocomial por Clostridiumdifficile 0 0
Número de infecciones por Clostridiumdifficile/Número casos de diarrea intrahospitalaria x 100
VII. ATENCIÓN AMBULATORIA
46)Porcentaje de sesiones rehabilitadoras especializadas realizadas respecto al total
realizado 85.80 90.93
Número de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas/Total de sesiones de rehabilitación
realizadas x 100
47) Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad
realizados 79.84 81.20
Número de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad realizados considerados de
alta especialidad por la institución/Total de procedimientos diagnósticos realizados x 100
48)Porcentaje de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad
realizados 89.45 94.15
Número de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados considerados de alta especialidad por
la institución/Total de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados x 100
49)Porcentaje de percepción de satisfacción de calidad en atención ambulatoria
superior a 80 puntos 86.72 86.50
Número de usuarios ambulatorios con percepción de satisfacción de calidad de atención recibida
superior a 80 puntos/Total de usuarios en atención ambulatoria encuestados x 100
50)Porcentaje de estudios interpretados de acuerdo a estándar de tiempo 87.20 92
Número de estudios interpretados en tiempo estándar/Número de estudios realizados x 100
VIII. DE INMUNIZACIÓN POR VACUNACIÓN
51) Porcentaje de vacunación contra influenza en pacientes atendidos en el periodo
invernal n/a n/a
Pacientes vacunados contra influenza en el periodo invernal / Total de pacientes atendidos en el mismo
periodo x 100
52) Porcentaje de personal de salud inmunizado para hepatitis B con esquema
completo de vacunación n/a n/a
Número de trabajadores en contacto con pacientes inmunizados con esquema completo de hepatitis B
/Total de trabajadores en contacto con pacientes x 100
53) Porcentaje de personal de salud vacunado contra influenza en temporada invernal
n/a n/a Número de trabajadores vacunados contra influenza en temporada invernal/Total de trabajadores x
100
54) Porcentaje de personal médico residente vacunado contra influenza en temporada
invernal
n/a n/a Número de médicos residentes vacunados contra influenza en temporada invernal/Total de médicos
residentes x 100
IX. INDICADORES ESPECIALES
55) Porcentaje de ocupación en unidad coronaria n/a n/a
Número de días paciente en unidad coronaria/Número de días cama en unidad coronaria x 100
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2016 2017
56) Tasa de mortalidad ajustada por evento cerebral vascular
100(1/1) 0 Muertes ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por evento vascular cerebral/ Total de
evento cerebral x 100
57) Tasa de mortalidad ajustada por infarto agudo al miocardio
0 666.67 (2/3) Número de defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por infarto agudo al
miocardio/Total de egresos por infarto agudo al miocardio x 1000
58) Tasa de supervivencia posterior a trasplante renal n/a n/a (medición anual) Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a trasplante renal/Total de pacientes
trasplantados x 1000
59) Tasa de supervivencia a posterior a cáncer cervicouterino n/a n/a (medición anual) Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer cervicouterino/Total de
pacientes tratadas por cáncer cervicouterino x 1000 n/a
n/a (medición anual)
60) Tasa de supervivencia posterior a cáncer mamario n/a n/a (medición anual) Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer mamario/Total de pacientes
tratados por cáncer mamario x 1000 n/a
n/a (medición anual)
61) Tasa de supervivencia posterior a cáncer de próstata n/a n/a (medición anual) Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer de próstata/Total de
pacientes tratados por cáncer de próstata x 1000 n/a
n/a (medición anual)
62)Tasa de supervivencia posterior a cáncer pulmonar n/a n/a (medición anual) Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer de pulmón/Total de pacientes
tratados por cáncer de pulmón x 1000 n/a
n/a (medición anual)
63)Tasa de supervivencia por cáncer en menores de 18 años de edad n/a n/a (medición anual) Número de pacientes menores de 18 años de edad con supervivencia de cinco años posterior a cáncer
/Total de pacientes menores de 18 años de edad tratados por cáncer x 1000 n/a
n/a (medición anual)
OBSTETRICA Y NEONATAL
64) Proporción de consultas subsecuentes-primera vez de obstetricia 1112 1503
Número de consultas subsecuentes de obstetricia/Total de consultas de primera vez de obstetricia x100
65) Promedio de días estancia neonatal 16.11 15.51
Número de días estancia de neonatos/Total de egresos de neonatos
66) Promedio de días paciente neonatal 0.74 0.74
Número de días pacientes-neonatos/Número de días cuna
67) Porcentaje de ocupación hospitalaria neonatal 74.80 83.86
Número de días paciente de neonatos/ Número de días cuna de neonatos x100
68) Índice de rotación de camas neonatal 8.4 5.12
Número de egresos de neonatos/Número de cunas de neonatos
69) Tasa de mortalidad materna 0 0
Total de defunciones obstétricas/Total de egresos obstétricos x 1000
70) Tasa de mortalidad perinatal
49.64 0 Total de defunciones perinatales/Total de nacidos vivos x 1000
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2016 2017
71) Tasa de mortalidad neonatal 56.74 10.52
Total de defunciones neonatales /Total de nacidos vivos x 1000
72) Porcentaje de cesáreas 74.47 71.58
Número de cesáreas realizadas/ Número de nacimientos x 100
73) Porcentaje de eventos obstétricos graves 0 0
Número de eventos obstétricos graves/Total de eventos obstétricos x 100
DE PERSONAL DE ENFERMERÍA
74) Índice de enfermeras tituladas-técnicas 258 258
Número de enfermeras tituladas/Número de enfermeras tituladas técnicas
DE TRABAJO SOCIAL
75) Índice de estudios socioeconómicos por trabajadora social
39.46 41.71
Total de estudios socioeconómicos realizados/Total de personal de trabajo social
76) Índice de camas x trabajadora social 1.87
(45 camas)
2.08
(50 camas)
Total de camas censables/Total de personal de trabajo social 4
(94 camas)
4
(94 camas)
77) Índice de casos nuevos por trabajadora social 50.41 31.42
Total de casos nuevos/Total de personal de trabajo social
INDICADORES EPECIALES (FARMACIA)
78) Porcentaje de abasto de medicamentos 95 93
Total de recetas surtidas/Total de recetas x 100
79) Porcentaje de medicamentos genéricos 79.03 55
Total de medicamentos genéricos surtidos/Total de medicamentos surtidos en el periodo x 100
80) Porcentaje de medicamentos de patente adquiridos 45
Total de medicamentos de patente surtidos /Total de medicamentos surtidos en el período x 100 29.96
81) Porcentaje de medicamentos adquiridos por licitación 81
Total de medicamentos adquiridos por licitación/Total de medicamentos adquiridos x 100 83.26
82) Porcentaje de medicamentos adquiridos por adjudicación directa 16.74 19
Total de medicamentos adquiridos por adjudicación directa/Total de medicamentos x 100
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36
ADMINISTRACIÓN
AÑO
1ER SEMESTRE
2016
1ER SEMESTRE
2017
1)Presupuesto federal original 320,912,265.00 312,482,521.00
1.1)Recursos propios original 34,984,202.00 27,803,169.00
2)Presupuesto federal modificado 304,825,140.91 292,556,309.63
2.1)Recursos propios modificado 30,997,051.00 31,010,934.00
3)Presupuesto federal ejercido 300,738,831.92 287,926,467.92
3.1)Recursos propios ejercido 15,757,673.07 26,765,795.35
4)% del Presupuesto total destinado a capítulo1000ypagodehonorarios:
35.03% 33.79%
4)%del Presupuesto a gastos de investigación:
0.13% 0.19%
Total de capítulos 2000,3000,4000,5000y6000 destinados a
Investigación
267,223.07 747,046.00
6)%de Presupuesto a gastos de
enseñanza: 0.45% 0.4%
Total de capítulos 2000,3000,4000,5000y6000 destinados a
Enseñanza 920,034.21 2,706,654.00
7)%del Presupuesto a gastos de asistencia: 98.77% 97.96% Total de Capítulos
2000,3000,4000,5000y6000 destinados a Asistencia
203,089,444.05 220,497,296
8)Total de recursos de terceros 0.00 4´538,166.00
Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS
0.00 4´538,166.00
Recursos de origen externo: 0.00 0.00
9)Núm. de plazas laborales: 609 605
Núm. de plazas ocupadas 600 605
Núm. de plazas vacantes 605 4
% del personal administrativo: 12%
% del personal de áreas sustantivas: 78.98% 88%
% del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.): 22.66% 0%
10)Núm. de plazas eventuales: 0 0
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
37
I.-INVESTIGACIÓN
En el Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad Victoria (HRAEV) realizan
actividades de investigación con el propósito hacer del desarrollo científico, tecnológico y la
innovación pilares para el progreso económico y social sostenible. Las actividades de
investigación que se realizan en el HRAEV están alineadas con el Plan Nacional de
Desarrollo (PND) Programa Sectorial de Salud (PROSESA) y con el Programa de Acción
Específico: Investigación para la Salud (PAEIS) 2013-2018.
En este sentido, en el HRAEV se obtuvieron financiamientos para 3 proyectos de
investigación científica con recursos públicos del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología
(CONACYT). Con dichos recursos en el transcurso del primer semestre del 2017 se han
ejercido recursos para la compra de materiales de uso directo requeridos para el desarrollo
de las actividades planteadas.
Del mismo modo, el HRAEV financia el desarrollo de 24 proyectos de investigación
registrados y aprobados por los Comités de Investigación y de Ética en Investigación del
HRAEV a través del Programa E022. Para dicho programa el recurso aprobado asciende a
$1,042,984.00 pesos de Recursos Propios y $506,583.00 de Recursos Fiscales. Los
Recursos Fiscales fueron autorizados para la partida 33401 correspondiente a capacitación,
sin embargo para este hospital tiene mayor prioridad en el desarrollo de los proyectos
vigentes la adquisición de materiales, suministros, y reactivos de laboratorio, viáticos, o
cuotas de inscripción a congresos para presentar trabajos derivados de los proyectos en
desarrollo. Por lo tanto se están iniciando los trámites para solicitar las adecuaciones que
permitan utilizar estos recursos fiscales en partidas correspondientes y lograr con ello el
ejercicio de estos recursos.
Por otra parte, el HRAEV ha continuado colaborando con el Instituto de Investigaciones
Biomédicas August Pi y Suñer (IDIBAPS) de España, en el desarrollo de 3 proyectos de
investigación de la línea de investigación Trasplante y Preservación de órganos. Esta
cooperación se ha traducido en este primer semestre en la producción de 1 artículos de alto
impacto, y 2 capítulos de libro internacional.
También se están realizando trabajos de investigación en colaboración con instituciones de
salud y de investigación regionales, tales como el Hospital General de Ciudad Victoria (HG-
CV) y el Hospital Infantil de Tamaulipas (HIT), de la línea de investigación Medicina
Perinatal. De la misma manera, se está realizando una investigación multidisciplinaria en
colaboración con el Centro de Investigación y Estudios Avanzados (CINVESTAV) Unidad
Tamaulipas dentro de la línea de investigación Innovación y Desarrollo Tecnológico para
mejorar los Sistemas de Salud.
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
38
Con el Hospital Universitario de la Universidad Autónoma de Nuevo León (HU-UANL) se
realizan los proyectos de investigación de la línea Enfermedades Crónicas, específicamente
en el tema de esteatosis hepática. Con la Universidad del Valle de México (UVM),
actualmente está en desarrollo una investigación de la línea Medio Ambiente y Salud.
Además, se promueve la firma de convenios para compartir infraestructura y recursos
humanos en el desarrollo de actividades de investigación, tales como el que se está
gestionando con la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad
Autónoma de Tamaulipas (FMVZ-UAT) que permite el acceso a salas de cirugía
experimental para el trabajo con animales de laboratorio, el cual es requerido en 2 de los
proyectos de investigación del HRAEV financiados por el CONACYT; con la Unidad de
Hígado del HU-UANL; y con la Facultad de Odontología de la UAT.
Cabe mencionar también que a mediano plazo, en el HRAEV se tiene contemplada la
generación de patentes, derivadas del proyecto de investigación en colaboración con el
CINVESTAV y de 2 proyectos que se desarrollan en conjunto con el HU-UANL.
1. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN FINANCIADOS
Durante el periodo comprendido de enero a junio de 2017, en el HRAEV se continuó con el
desarrollo de los 5 proyectos financiados por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología.
El HRAEV es Institución Responsable de 3 de estos proyectos, y en 2 proyectos participa
como Institución Colaboradora. Hasta el momento, CONACYT por su parte ha
proporcionado las ministraciones correspondientes y los recursos se han ejercicio en tiempo
y forma como lo marca la normatividad; gracias a esto actualmente se cuenta con los
primeros productos de investigación.
2.1 Proyectos como Institución Responsable
1. Convocatoria de Investigación Científica Básica 2015
Nombre del Proyecto: “Terapia combinada de drogas moduladoras del
metabolismo lipídico con ultrasonido para desgrasamiento de injertos esteatósicos
en trasplante hepático”.
Responsable técnico: Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigadora en Ciencias
Médicas D y Subdirectora de Enseñanza e Investigación.
Proyecto de investigación interinstitucional en colaboración: HU-UANL, FMVZ-UAT
Resultados:
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
39
El presente proyecto se encuentra finalizando su primera etapa por lo que
los resultados de esta se estarán presentando en reportes posteriores.
Igualmente está por presentarse el Informe técnico y financiero.
2. Proyectos de desarrollo científico para atender problemas nacionales.
Convocatoria 2014.
Nombre del Proyecto: “Atenuación de ultrasonido acoplado a procesamiento digital
de imágenes: una nueva herramienta para estratificación porcentual de la esteatosis
hepática”.
Responsable técnico: Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigadora en Ciencias
Médicas D y Subdirectora de Enseñanza e Investigación.
Proyecto de investigación interinstitucional en colaboración: HU-UANL.
Resultados:
1 Capítulo de Libro
Casillas-Ramírez, A., JiménezCastro, M., Martínez-Padrón, H., Gracia-
Sancho, J. and Peralta, C. (2016). Role of oxidative stress in liver
transplantation. In: P. Muriel and S. Young, ed., Liver Pathophysiology:
Therapies and Antioxidants, 1st ed. Elsevier, pp.854-868.
1 Tesis de Especialidad en Imagenología Diagnóstica y Terapéutica.
SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL ULTRASONIDO ACOPLADO AL
PROCESAMIENTO DIGITAL DE IMÁGENES EN EL DIAGNÓSTICO DE
ESTEATOSIS HEPÁTICA. Dr. Rodrigo Sotelo Landa, Programa de
Especialidad en Imagenología Diagnóstica y Terapéutica.
1 Presentación en Congreso Nacional.
Se presentó el trabajo titulado: RELATIONSHIP BETWEEN
SONOGRAPHIC HEPATORRENAL INDEX ESTIMATED BY DIGITAL
IMAGE PROCESSING AND FATTY INFILTRATION IN THE LIVER,
en el marco del XII CONGRESO NACIONAL DE HEPATOLOGIA,
llevado a cabo del 21 al 24 de junio del 2017 en Mérida, Yucatán.
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
40
3. Convocatoria de Fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad Social
SS/IMSS/ISSSTE-CONACYT 2015
Nombre del Proyecto: “Nuevos aditivos en la solución de preservación HTK para
mejorar la viabilidad de órganos marginales sometidos a tratamiento hepático.”
Responsable técnico: Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigadora en Ciencias
Médicas D y Subdirectora de Enseñanza e Investigación.
Proyecto de investigación interinstitucional en colaboración con: HU-UANL, FMVZ-
UAT, IDIBAPS
Resultados:
1 Capítulo de Libro
Casillas-Ramírez A, Medina-Escobedo SG, Cordero-Pérez P,
Jiménez-Castro MB, Peralta C. Ischemia-reperfusion injury and
oxidative stress, in: Gastrointestinal Tissue: Oxidative Stress & Dietary
Antioxidants. Jordi Gracia-Sancho and M Josepa Salvadó, ed., 1st ed.
Elsevier. pp 141-154
2 Tesis de Especialidad en Imagenología Diagnóstica y Terapéutica
EFECTOS DEL INTERVENCIONISMO NO INVASIVO BASADO EN
ULTRASONIDO SOBRE LA INFLAMACIÓN Y EL ESTRES OXIDATIVO
ASOCIADO A LA ISQUEMIA-REPERFUSION HEPATICA. Dr. Jesús
Cadena Fragoso, Programa de Especialidad en Imagenología Diagnóstica y
Terapéutica.
INTERVENCIONISMO NO INVASIVO BASADO EN ULTRASONIDO PARA
MEJORAR LOS EFECTOS PROTECTORES DE FÁRMACOS FRENTE A
LA LESIÓN POR ISQUEMIA-REPERFUSIÓN HEPÁTICA. Dr. Jesús
Sánchez Castro, Programa de Especialidad en Imagenología Diagnóstica y
Terapéutica.
1 Presentación en Congreso Nacional.
Se presentó el trabajo titulado: APPLICATION OF ULTRASOUND TO
IMPROVE THE PROTECTIVE EFFECTS OF DRUGS AGAINST
ISCHEMIA-REPERFUSION INJURY IN HEPATIC SURGERY, en el
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
41
marco del XII CONGRESO NACIONAL DE HEPATOLOGIA, llevado a
cabo del 21 al 24 de junio del 2017 en Mérida, Yucatán.
2.2 Proyectos como Institución Colaboradora
1. Convocatoria CONACYT:
Fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad Social SS/IMSS/ISSSTE-
CONACYT 2014
Nombre del Proyecto: Detección temprana del deterioro del paciente subcrítico
mediante un sistema de monitoreo inteligente en signos vitales y parámetros
bioquímicos empleando alertas en dispositivos móviles.
Responsable técnico: Dr. Hiram Galeana Zapién.
CINVESTAV Unidad Tamaulipas.
2. Convocatoria CONACYT:
Convocatoria de Investigación Científica Básica 2015
Nombre del Proyecto: Impacto del síndrome metabólico, dieta, ejercicio físico y
ambiente urbano sobre la cognición y los cambios cerebrales estructurales y
volumétricos en poblaciones abiertas pediátricas y de adultos jóvenes.
Responsable técnico: Dra. Lilián Ofelia Calderón Garcidueñas.
UVM SC
1. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN VIGENTES
A continuación se presentan los proyectos de investigación vigentes en el HRAEV, los
cuales son desarrollados por personal sin plaza de investigador. Se consideran proyectos
vigentes a aquellos que actualmente están en DESARROLLO, así como también los que
fueron CONCLUIDOS en el año actual.
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
42
Tabla 1. Proyectos Vigentes 2017
Proyectos encabezados por Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional de
Investigadores de la Secretaría de Salud y/o en el Sistema Nacional de Investigadores (sin plaza de
investigador)
Clave asignada Título del proyecto Investigador
principal Estatus
Tipo de
Investiga
ción
1 HRAEV-IB-003-
16
Nuevos aditivos en la
solución de preservación
HTK para mejorar la
viabilidad de órganos
marginales sometidos a
tratamiento hepático.
PROYECTO FINANCIADO
POR CONACYT
HRAEV, HU-UANL,
FMVZ-UAT
Dra. Araní Casillas
Ramírez
ICM D – SNI 2
Área de adscripción:
Enseñanza e
Investigación
Línea de
investigación:
Trasplante y
Preservación de
órganos
DESARROLLO Básica
2 HG-CB-0003-15
Tamiz cardiológico neonatal
¿El futuro llega a nuestra
comunidad?
HRAEV-HIT
Dr. Oscar Manuel
Berlanga Bolado
ICM B
Área de adscripción:
Pediatría
Línea de
investigación:
Medicina perinatal
CONCLUIDO Clínica
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
43
3 PI-2016-011
Sensibilidad y especificidad
de emisiones otacústicas en
recién nacidos sanos sin
factores de riesgo
HRAEV-HIT
Dr. Oscar Manuel
Berlanga Bolado
ICM B
Área de adscripción:
Pediatría
Línea de
investigación:
Medicina perinatal
DESARROLLO Clínica
4 HRAEV-IC-012-
16
Estudio retrospectivo de
pacientes adultos con
leucemia linfoide aguda:
Primer reporte del grupo de
trabajo de la leucemia
aguda (GTLA).
HRAEV-Instituto Nacional
de Nutrición y Ciencias
Médicas Salvador Zubirán
Dr. Erick Crespo
Solís
SNI 1
Área de adscripción:
Hematología
Línea de
investigación:
Neoplasias
malignas
hematológicas
DESARROLLO Clínica
5 HRAEV-IB-001-
17
Terapia combinada de
drogas moduladoras del
metabolismo lipídico con
ultrasonido para
desgrasamiento de injertos
esteatósicos en trasplante
hepático
PROYECTO FINANCIADO
POR CONACYT
HRAEV, HU-UANL
Dra. Araní Casillas
Ramírez
ICM D – SNI 2
Área de adscripción:
Enseñanza e
Investigación
Línea de
investigación:
Trasplante y
Preservación de
órganos
DESARROLLO Básica
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
44
6 HRAEV-IC-002-
17
Análisis de supervivencia de
pacientes con linfoma no
Hodgkin difuso de células
grandes de estirpe B
tratados bajo el programa
de gastos catastróficos en el
HRAEV
Dr. Erick Crespo
Solís
SNI 1
Área de adscripción:
Hematología
Línea de
investigación:
Neoplasias
malignas
hematológicas
DESARROLLO Clínica
7 HRAEV-IC-003-
17
Anormalidades genómicas
en pacientes adultos con
leucemia mieloide aguda:
primer estudio en población
mexicana de secuenciación
masiva mediante Illumina
True Sight en 54 genes
relacionados
Dr. Erick Crespo
Solís
SNI 1
Área de adscripción:
Hematología
Línea de
investigación:
Neoplasias
malignas
hematológicas
DESARROLLO Clínica
Proyectos encabezados por Personal adscrito operativo de la institución sin nombramiento en el
Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud y sin nombramiento en el
Sistema Nacional de Investigadores
Clave asignada Título del proyecto Investigador
principal Estatus
Tipo de
investiga
ción
8 HRAEV-IC-001-
15
Correlación diagnóstica de
grado de esteatosis
hepática por ultrasonido y
biopsia hepática en
pacientes con síndrome
metabólico en el HRAEV
Dra. Sandra
Gabriela Medina
Escobedo
CANDIDATO A
MAESTRO EN
DESARROLLO Clínica
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
45
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Cirugía
Línea de
investigación:
Síndrome
metabólico
9 HRAEV-IC-008-
16
Ensayo clínico controlado
aleatorizado de la
colecistectomía
laparoscópica convencional
vs colecistectomía con
puerto único
Dra. Sandra
Gabriela Medina
Escobedo
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Cirugía
Línea de
investigación:
Síndrome
metabólico
DESARROLLO Clínica
10 HRAEV-IC-002-
14
Estabilidad hemodinámica
transoperatoria en
colecistectomía
laparoscópica en pacientes
ASA I-II sometidos a
anestesia general
balanceada y
dexmedetomidina vs
anestesia general
balanceada en el HRAEV.
Dra. Julia Demetria
Ramos Hernández
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Anestesiología
Línea de
investigación:
DESARROLLO
Clínica
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46
Anestesia y
tratamiento del dolor
11 HRAEV-IC-006-
15
Eficacia analgésica de la
buprenorfina transdérmica
en el manejo del dolor
agudo post-operatorio en el
paciente oncológico.
Dra. Julia Demetria
Ramos Hernández
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Anestesiología
Línea de
investigación:
Anestesia y
tratamiento del dolor
DESARROLLO Clínica
12 HRAEV-IC-001-
16
Sensibilidad y especificidad
del aclaramiento del lactato
en pacientes pediátricos
críticamente enfermos.
HRAEV-HIT
Dr. Dante Alejandro
Fuentes Mallozi
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Pediatría
Línea de
investigación:
Medicina intensiva
DESARROLLO Clínica
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47
13 HRAEV-IC-002-
16
Función renal en la
población geriátrica no
diagnosticada como
nefropata del HRAEV.
Dr. César Eduardo
Barragán Salas
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Nefrología
Línea de
investigación:
Insuficiencia renal
crónica
DESARROLLO Clínica
14 HRAEV-IC-004-
16
Sobrevida de pacientes con
angina crónica sometidos a
revascularización coronaria
vs tratamiento conservador
estandarizado
Dr. Joaquín
Abraham Contreras
Ortiz
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Cardiología
Línea de
investigación:
Enfermedades
cardiovasculares
DESARROLLO Clínica
15 HRAEV-IC-009-
16
Atenuación de ultrasonido
acoplado a procesamiento
digital de imágenes: una
nueva herramienta para
estratificación porcentual de
la esteatosis hepática
PROYECTO FINANCIADO
POR CONACYT
HRAEV, HU-UANL
Dr. Mario Alberto
García Pérez
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Imagenología
DESARROLLO Clínica
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
48
Línea de
investigación:
Síndrome
metabólico
16 HRAEV-IC-013-
16
Marcadores
ultrasonográficos de
alteraciones cromosómicas
y factores maternos. Estudio
de asociación
Dr. Leonel
Francisco
Maldonado Cota
CANDIDATO A
MAESTRO EN
CIENCIAS
MÉDICAS
Área de adscripción:
Ginecología y
Obstetricia
Línea de
investigación:
Salud reproductiva y
Embarazo
DESARROLLO Clínica
17 HRAEV-IC-004-
15
Procalcitonina de arteria
umbilical como predictor de
sepsis temprana en recién
nacidos prematuros
Dr. Esteban López
Garrido
Área de adscripción:
Neonatología
Línea de
Investigación:
Medicina perinatal
DESARROLLO Clínica
18 HRAEV-IC-006-
16
Complicaciones asociadas a
catéteres centrales en la
UCIN del Hospital Regional
de Alta Especialidad de Cd.
Victoria
Dr. Esteban López
Garrido
Área de adscripción:
Pediatría
DESARROLLO Clínica
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
49
Línea de
Investigación:
Medicina perinatal
19 HRAEV-IC-003-
15
Hallazgos por resonancia
magnética para la detección
temprana de deterioro
cognitivo leve y demencia
leve en pacientes mayores
de 60 años del HRAEV
Dr. Luis Fernando
Cuevas Lezama
Área de adscripción:
Imagenología
Línea de
investigación:
Salud mental
DESARROLLO Clínica
20 HRAEV-IC-010-
16
Evaluación de la eficacia de
un programa de
capacitación en lactancia
materna
Dra. Ayda Josefina
Martínez Hernández
Área de adscripción:
Ginecología y
Obstetricia
Línea de
investigación:
Salud reproductiva y
embarazo
DESARROLLO
Clínica
Proyectos encabezados por Investigadores Externos en los que el HRAEV participa como
institución colaboradora
Clave asignada Título del proyecto Investigador
principal Estatus
Tipo de
investiga
ción
21 2011-IC-014 Estudio GEMM (Genética de
la Enfermedades
Metabólicas en México):
Dra. Judith Cornejo
Barrera
Externo: HIT
DESARROLLO Clínica
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
50
Bases genómicas del
Metabolismo Posprandial.
HIT-HRAEV
Responsable en el
HRAEV: Dra. Araní
Casillas Ramírez
Línea de
investigación:
Síndrome
Metabólico
22 HRAEV-IT-002-
15
Detección temprana del
deterioro del paciente
subcrítico mediante un
sistema de monitoreo
inteligente en signos vitales
y parámetros bioquímicos
empleando alertas en
dispositivos móviles.
PROYECTO FINANCIADO
POR CONACYT
CINVESTAV Unidad
Tamaulipas-HRAEV
Dr. Hiram Galeana
Zapién
SNI 1
Externo:
CINVESTAV Unidad
Tamaulipas
Responsable en el
HRAEV:
Dra. Araní Casillas
Ramírez
Línea de
investigación:
Innovación y
desarrollo
tecnológico para
mejorar los sistemas
salud.
DESARROLLO Tecnológi
ca
23 HRAEV-IC-005-
16
Marcadores inflamatorios e
inmunológicos y cambios
estructurales y volumétricos
cerebrales asociados a
deficiencias cognitivas en
poblaciones de adultos
jóvenes
PROYECTO FINANCIADO
POR CONACYT
UVM-HRAEV
Dra. Lilian Ofelia
Calderón
Garcidueñas
SNI 3
Externo: UVM
Responsable en el
HRAEV Dr. Mario
Alberto García
Pérez.
DESARROLLO Clínica
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
51
Hasta el momento se tienen en el HRAEV 24 proyectos de investigación vigentes (23 en
desarrollo y 1 concluido), de los cuales, 7 son realizados por investigadores con
nombramiento en el Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaría de Salud y/o
en el Sistema Nacional de Investigadores, sin plaza de investigador; 13 son realizados por
personal médico operativo del HRAEV sin plaza de investigador y sin ningún otro
nombramiento; y 4 son dirigidos por Investigadores externos donde personal del HRAEV es
colaborador.
Línea de
investigación:
Medio ambiente y
salud.
24 HRAEV-IC-011-
16
Evaluación de la
composición inorgánica del
esmalte en dientes
primarios expuestos in vitro
a 40, 50 y 60 Gy de
radiación anticancerígena.
HRAEV-Facultad de
Odontología UAT
Dra. Hilda Isassi
Hernández
Área de adscripción:
Odontología
Línea de
investigación:
Odontopediatría
DESARROLLO Básica
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
52
Los proyectos de Tesis de Especialidad actualmente vigentes en el HRAEV son los
siguientes:
Proyectos de Tesis de Especialidad
Clave asignada Título del proyecto Residente
Programa de
Especialidad
Médica
Fecha de
conclusi
ón
1 PT-001-2017
Efecto de la dexmedetomidina sobre los niveles de catecolaminas y
las variables hemodinámicas en
pacientes sometidos a colecistectomíalaparoscópic
a
Dra. Diana Marisol Puga García
Anestesiología
02-2018
2 PT-008-2017
Incidencia de complicaciones
transoperatorias y sus factores asociados en
procedimientos quirúrgicos, diagnósticos o terapéuticos realizados bajo anestesia
general en el Hospital Regional de Alta
Especialidad de Ciudad Victoria
Dr. Carlos Patricio Canales Bonilla
Anestesiología
02-2018
3 PT-002-2017
Ensayo clínico controlado aleatorizado de la
colecistectomíalaparoscópica convencional vs
colecistectomía por puerto único
Dr. Daniel Jasso Martínez
CirugíaGeneral 02-2018
4 PT-005-2017
Concordancia de la escala clínica de MNIHSS y escala tomográfica ASPECTS en la
gravedad de eventos cerebrovasculares
isquémicos
Dra. Karla Jonguitud Castillo
Imagenología Diagnóstica y Terapéutica
02-2018
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
53
5 PT-006-2017
Correlación entre la resonancia magnética y la artroscopia de rodilla en el
diagnóstico de condromalacia patelar
Dra. Dulce Janneth Castillo Reta
Imagenología Diagnóstica y Terapéutica
02-2018
6 PT-007-2017
Correlación de bilirrubinometría transcutánea y la
bilirrubinometría sérica en el recién nacido prematuro menor de 34 semanas de
gestación
Dra. Martha Edith Gastelum Tirado
Pediatría
02-2018
7 PT-003-2017
Procalcitonina de arteria umbilical como marcador de sepsis temprana en recién
nacidos prematuros
Dra. Brenda de Jesús Fortuna
Reyna
Pediatría
02-2018
8 PT-004-2017
Sensibilidad y especificidad de oximetría de pulso pre y
post ductales para detección de cardiopatías congénitas
en recién nacidos con factores de riesgo
Dra. Yazmín Aidee Gómez Domínguez
Pediatría
02-2018
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
54
2. PUBLICACIONES
Durante el periodo comprendido de enero a junio de 2017, se ha publicado 1 artículo
científico y 2 capítulos de libro en editorial internacional, en los que el HRAEV aparece como
institución de adscripción.
Tabla 2. Artículos publicados en el primer semestre de 2017
Publicaciones realizadas por Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional
de Investigadores de la Secretaría de Salud y/o en el Sistema Nacional de Investigadores
(sin plaza de investigador).
ARTICULOS Grupo
Jiménez-Castro MB, Negrete-Sánchez E, Casillas-Ramírez A, Gulfo J, Álvarez-Mercado AI, Cornide-Petronio ME, Gracia-Sancho J, Rodés J, Peralta C. The effect of cortisol in rat steatotic and non-steatotic liver transplantation from brain-dead donors. Clin Sci (Lond). 2017 Apr 25;131(8):733-746. doi: 10.1042/CS20160676.
Factor de impacto: 5.016
Grupo IV
CAPITULOS DE LIBRO
Casillas-Ramírez A, Medina-Escobedo SG, Cordero-Pérez P, Jiménez-Castro MB, Peralta C.
Ischemia-reperfusion injury and oxidative stress, in: Gastrointestinal Tissue: Oxidative Stress
&Dietary Antioxidants. Jordi Gracia-Sancho and M Josepa Salvadó, ed., 1st ed. Elsevier. pp 141-
154.
Casillas-Ramírez, A., Jiménez-Castro, M., Martínez-Padrón, H., Gracia-Sancho, J. and Peralta,
C. (2016). Role of oxidative stress in liver transplantation. In: P. Muriel and S. Young, ed., Liver
Pathophysiology: Therapies and Antioxidants, 1st ed. Elsevier, pp.854-868.
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
55
Ambos productos científicos son resultado de colaboración interinstitucional con
investigadores del IDIBAPS (Barcelona, España).
3. TRABAJOS PRESENTADOS EN CONGRESOS
En este primer semestre se reportan 3 trabajos presentados en congresos nacionales,
elaborados por personal con nombramiento en el SNI y en el SII-SS.
Tabla 3. Trabajos presentados en Congresos
Trabajos presentados por Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional de
Investigadores de la Secretaría de Salud y/o en el Sistema Nacional de Investigadores (sin
plaza de investigador)
No. Nombre del
evento Título del trabajo Autores
1
LVIII Congreso Nacional de la
Agrupación Mexicana para el Estudio de la Hematología,
A.C.
Estudio retrospectivo de adultos con Leucemia
Linfoide Aguda en la Ciudad de México: Primer reporte del
Grupo de Trabajo de la Leucemia Aguda (GTLA)
Crespo-Solis Erick, Espinosa-Bautista Karla, Alvarado-Ibarra
Martha, Rozen-Fuller Etta, Pérez-Rocha Fernando, Meillón-García Luis Antonio, Nava-Gómez Chantal, Ortiz-Zepeda Maricela, Alvarez-Vera José
Luis, Ramos-Peñafiel Christian Omar, Rodríguez-Rodríguez Sergio,
Pomerantz-Okon Alan y Demichelis-Gómez Roberta.
2
XII Congreso Nacional De Hepatología.
Junio del 2017, Mérida, Yucatán
Application of ultrasound to improve the protective effects
of drugs against ischemia-reperfusion injury in hepatic
surgery
Casillas-Ramírez A.,* Sánchez-Castro J.,* Aquino-Rubio G., Barrón-Vargas C.A., Rocha-Sánchez A.Y.,
Martínez-Padrón H.Y., Jiménez-Castro M.B., Peralta C. *These
authors contributed equally to this work.
3
XII CONGRESO NACIONAL DE HEPATOLOGÍA
. JUNIO DEL 2017, MÉRIDA,
YUCATÁN
Relationship between sonographic hepatorrenal index estimated by digital
image processing and fatty infiltration in the liver.
Casillas-Ramírez A.,*Sotelo-Landa R.,* Menchaca-Gutiérrez J.L.,
Coronado-Posadas L.V., Vázquez Garza M.A., Aquino-Rubio G., Martínez-Padrón H.Y., Rocha-Sánchez A.Y. *These authors
contributed equally to this work.
Cabe señalar que la participación en el LVIII Congreso Nacional de la Agrupación Mexicana
para el Estudio de la Hematología, A.C., fue premiada con el PRIMER LUGAR en
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
56
Presentación oral en el marco del LVIII Congreso Nacional de la Agrupación Mexicana
para el Estudio de la Hematología A.C., llevado a cabo en León, Guanajuato.
4. ACTIVIDADES PARA FOMENTAR O HACER DIFUSIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
EN SALUD
Durante el primer semestre del año 2017, se realizó el II Taller de Investigación en Salud
con la finalidad de intercambiar experiencias y avances de los Proyectos de Investigación
del HRAEV, e integrar equipos de investigación incorporando colaboraciones del personal
adscrito y residentes de los Programas de Especialidades Médicas que se imparten en el
HRAEV.
En dicho taller se tuvo la participación de personal que cuenta con proyectos de
Investigación vigentes en esta Institución, quienes presentaron resultados preliminares de
sus proyectos. Entre los asistentes se dieron cita Residentes de Programas de Especialidad
Médica del Hospital General de Ciudad Victoria, y alumnos de Pregrado de la Universidad
del Valle de México Campus Victoria, entre otros.
Estas actividades tienen el propósito de fortalecer la participación de los residentes en las
actividades de investigación, para impulsa el desarrollo de las vocaciones y capacidades
científicas, tecnológicas y de innovación.
5. INVESTIGADORES
7.1 Investigadores Vigentes en el SII-SS
El HRAEV cuenta actualmente con 2 investigadores calificados en el SII-SS que aun
mantuvieron su nombramiento vigente en 2017.
Dr. Oscar Manuel Berlanga Bolado, Investigador en Ciencias Médicas B.
Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigador en Ciencias Médicas D.
7.2 Número de Investigadores en el SNI
El HRAEV cuenta con 2 investigadores miembros del SNI y en febrero el Dr. Erick Crespo
Solís realizó los trámites correspondientes a la convocatoria de 2017 para la evaluación
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
57
ante CONACYT. Los resultados del SNI recién han sido publicados el 1 de septiembre de
2017 y se le ha renovado el nombramiento como Investigador SNI Nivel 1 al Dr. Crespo.
Dr. Erick Crespo Solís, Investigador SNI Nivel 1.
Dra. Araní Casillas Ramírez, Investigador SNI Nivel 2.
Hasta ahora el HRAEV se ha fortalecido con investigadores que son reconocidos a nivel
nacional por la calidad de su producción científica, en la formación de nuevos
investigadores, y por sus aportaciones al fortalecimiento de la investigación científica o
tecnológica del país en sus líneas de estudio.
6. LABORATORIO DE INVESTIGACIÓN Y SERVICIO DEL HRAEV
Actualmente se están realizando diversos experimentos en el Laboratorio de Investigación
y Servicio del HRAEV que se implementó gracias al apoyo obtenido por este hospital en
Convocatoria de Apoyo a la Infraestructura emitida por el CONACYT. El laboratorio funciona
para el área de investigación y permite el desarrollo de los 2 proyectos de investigación
básica financiados por el CONACYT, se han implementado las siguientes pruebas:
Evaluación del estrés oxidativo.
Evaluación de citocinas características de la respuesta inflamatoria.
Evaluación de la regeneración hepática.
Evaluación del contenido de lípidos en tejidos.
Evaluación del metabolismo energético en tejidos.
Respecto al área de servicio actualmente se realizan los trabajos de optimización de
Genotipificación del Virus del Papiloma Humano.
Determinación de HLA para evaluar compatibilidad donante-receptor en trasplante
renal.
7. CONVENIOS
El pasado 5 de Julio se celebró la firma del Convenio Específico de Colaboración
Académica, Científica y Tecnológica entre el HRAEV y el CINVESTAV unidad Tamaulipas,
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
58
en el marco del proyecto de investigación "Detección Temprana del Deterioro del Paciente
Subcrítico mediante un Sistema de Monitoreo Inteligente de Signos Vitales y Parámetros
Bioquímicos empleando Alertas en Dispositivos Móviles" que se desarrolla en colaboración.
En la celebración estuvieron presentes, por del HRAEV, el Dr. Vicente Enrique Flores
Rodríguez, Director General y la Dra. Araní Casillas Ramírez, Subdirectora de Enseñanza
e Investigación; por parte del CINVESTAV Tamaulipas, el Dr. Arturo Díaz Pérez, Director
del Centro y el Dr. Hiram Galeana Zapién, investigador y responsable técnico del proyecto.
DEFINICION DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META 2017 2016
INDICADOR
Porcentaje de artículos científicos publicados de impacto alto FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100
50.0 100.0 50.0
VARIABLE 1 Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (grupos III a VII) en el periodo
1 1 2
VARIABLE 2 Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (grupos I a VII) en el periodo
2 1 4
INDICADOR
Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigadores institucionales de alto nivel FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2
0.5 0.5 1.0
VARIABLE 1 Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la clasificación del Sistema Institucional de Investigadores) en el periodo
1 1 2
VARIABLE 2
Número total de investigadores con nombramiento vigente en el Sistema Institucional (D,E y F), más otros investigadores que colaboren con la institución, que sea miembro vigente en el SIN y que no tenga nombramiento de investigador del SII, en el periodo.
2 2 2
INDICADOR Porcentaje de artículos científicos en colaboración FÓRMULA: VARIABLE1/ VARIABLE2 X 100
100.0 100.0 100.0
VARIABLE 1 Artículos científicos institucionales publicados en revistas (grupos I-VII) realizados en colaboración con otras instituciones que desarrollan investigación en el periodo
2 1 4
VARIABLE 2 Total de artículos científicos institucionales publicados por la institución en revistas ( grupos I-VII) en el periodo
2 1 4
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59
INDICADOR Promedio de productos por investigador Institucional FÓRMULA: VARIABLE1/ VARIABLE2
0.7 1.0 0.7
VARIABLE 1 Productos institucionales totales producidos 2.00 3.00 2.00
VARIABLE 2 Total de Investigadores institucionales vigentes* en el periodo
3.00 3.00 3.00
INDICADOR Porcentaje de ocupación de plazas de investigador FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100
0.0 0.0 0.0
VARIABLE 1 Plazas de investigador ocupadas en el período 0 0 0
VARIABLE 2 Plazas de investigador autorizadas en el período 0 0 0
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60
II.-ENSEÑANZA
En el periodo enero – junio 2017 el HRAEV contó con un total de 31 médicos residentes,
siendo cuatro de ellos extranjeros. Cabe mencionar que los cursos de especialidad son
pediatría, cirugía, Imagenología y anestesiología.
Por otra parte el número de rotación de residentes de medicina de otras instituciones fue
de un médico residente, mientras que el número de médicos residentes que se rotaron a
otras instituciones fue de tres.
En el primer semestre 2017 se llevaron a cabo siete cursos de pregrado con estudiantes de
la Universidad Valle de México (UVM) y Universidad La Salle (ULSA), y el hospital contó
con un total de 47 estudiantes que realizaron su Servicio Social, en cuanto a cursos de
actualización (educación continua) se refiere se han realizado seis en el periodo informado
con un total de 545 asistentes, también se llevaron a cabo seis cursos de capacitación, 55
sesiones por teleconferencia y 40 sesiones interinstitucionales con 3,893 asistentes a éstas
últimas.
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61
E010 FORMACIÓN
DEFINICIÓN DEL INDICADOR ENERO-JUNIO
META 2017 2016
INDICADOR Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua
96.60 96.30 99.6
VARIABLE 1 Número de profesionales de la salud que recibieron constancia de conclusión de estudios de educación continua impartida por la institución
506 520 520
VARIABLE 2 Número de profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado x 100
524 540 522
INDICADOR Eficacia en la impartición de cursos de educación continua
100.0 100.0 100.0
VARIABLE 1 Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo
6 6 6.0
VARIABLE 2 Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo X 100
6 6 6.0
INDICADOR Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua
39.9 39.8 31.2
VARIABLE 1 Número de participantes externos en los cursos de educación continua impartidos en el periodo
209 215 163
VARIABLE 2 Total de participantes en los cursos de educación continua impartidos en el periodo x 100
524 540 522
INDICADOR Percepción sobre la calidad de la educación continua
8.8 8.9 8.9
VARIABLE 1
Sumatoria de la calificación manifestada por los profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos
4,382 4,494 4,170
VARIABLE 2 Total de profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados
498 505 470
INDICADOR Eficacia en la captación de participantes a cursos de educación continua
98.7 101.7 103.4
VARIABLE 1 Número de profesionales de la salud efectivamente inscritos a los cursos de educación continua
524 540 522
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realizados por la institución durante el periodo reportado
VARIABLE 2
Número de profesionales de la salud que se proyectó asistirían a los cursos de educación continua que se realizaron durante el periodo reportado X 100
531 531 505
E010 CAPACITACIÓN
DEFINICIÓN DEL INDICADOR ENERO-JUNIO
META 2017 2016
INDICADOR Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial
88.90 88.90 90.5
VARIABLE 1 Número de servidores públicos que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial
48 48 38
VARIABLE 2 Número de servidores públicos inscritos a cursos de capacitación administrativa y gerencial x 100
54 54 42
INDICADOR Porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial
100.0 100.0 75.0
VARIABLE 1 Número de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial
3 3 3.0
VARIABLE 2 Número de cursos programados en materia administrativa y gerencial x 100
3 3 4.0
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63
III.- ASISTENCIA MÉDICA
Consulta Externa.
Durante el periodo del primer semestre 2017 se otorgó un total 12,307 consultas externas
(incluyendo las consultas de admisión continua), lo reflejando una disminución del -5% en
relación con el periodo similar del año anterior. Cabe mencionar que esta disminución se
debe principalmente a que algunos médicos especialistas de oncología médica,
oftalmología, audiología, gastroenterología dejaron de laborar en el HRAEV, estos médico
realizaban una buena proporción del total de consultas en el hospital, actualmente no ha
sido posible la contratación para cubrir las especialidades que se quedaron sin recurso
humano.
En el periodo informado se pudo realizar un ajuste al registro de las preconsultas, ya que
se estaba teniendo un subregistro en el sistema, anteriormente se reportaba un mayor
número de consultas de primera vez que de preconsultas; con la corrección en este primer
trimestre la proporción es de 0.78 consultas de primera vez por cada una de las
preconsultas. Lo que indica que el 77.8% de los pacientes atendidos en preconsulta
ameritan una consulta de especialidad.
TIPO DE CONSULTARESULTADO 1ER
SEMESTRE 2017
RESULTADO 1ER
SEMESTRE 2016% VARIACIÓN
SUBSECUENTE 8,087 9,418 -14%
PRIMERA VEZ 754 1,210 -38%
PRECONSULTA 969 549 77%
ATENCIONES EN
ADMON CONTINUA 2,497 1,742 43%
TOTAL DE CONSULTAS 12,307 12,919 -5%
COMPARATIVO DE LOS RESLULTADOS OBTENIDOS CON EL AÑO ANTERIOR
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64
La proporción de consultas subsecuentes por cada una de primera vez es a razón 10.72
subsecuncias una vez que el paciente tenga una consulta de especialidad y se le abra un
expediente clínico, lo que quiere decir es: que no necesariamente las 10 veces que consulta
un especialita, correspnde a la misma patología registrada en su primera vez.
A continuación se presentan las Diez Principales Causas de Consulta de Primera Vez:
CAUSA CÓDIGO
CIE NO DE CASOS
TASA
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO. C531. 31 4.1
SUPERVISIÓN DE EMBARAZO DE ALTO RIESGO. Z35. 24 3.2
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA. C50. 17 2.3
TUMOR MALIGNO DE LA PRÓSTATA. C61X. 16 2.1
CÁLCULO DEL RIÑON Y DEL URETER. N20. 16 2.1
HIPOACUSIA CONDUCTIVA BILATERAL. H90 15 2.0
INFERTILIDAD FEMENINA. N97. 15 2.0
TUMOR MALIGNO DEL RECTO. C20X. 13 1.7
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA). I10X. 13 1.7
INFERTILIDAD FEMENINA DE ORIGEN UTERINO. N972. 11 1.5
OTROS CASOS 583 79%
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65
En el periodo se programaron otorgar 12,609 consultas externa, de las cuales se otorgaron
9,810 que representa un 77.80% alcanzado, esto corresponde a que no fue posible alcanzar
lameta por la falta de médicos en especialidades principales
Las especialidades de mayor productividad en el servicio de consulta externa en el periodo
enero-junio 2017 fueron:
No. ESPECIALIDADENERO-JUNIO
2017
ENERO-JUNIO
2016
POSICIÓN
AÑO
ANTERIOR
VARIACIÓN %
1 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 1195 1466 1 -18%
2 MEDICO CIRUJANO PARTERO 722 359 14 101%
3 UROLOGIA 692 632 3 9%
4 MEDICINA INTERNA 661 624 4 6%
5 CIRUGIA ONCOLOGICA 474 366 12 30%
6 CARDIOLOGIA 462 472 5 -2%
7 ANESTESIOLOGIA 457 536 4 -15%
8 HEMATOLOGIA 383 291 17 32%
9 NEUROCIRUGIA 367 394 10 -7%
10 RADIOONCOLOGIA 349 414 8 -16%
11 ORTOPEDIA 348 413 9 -16%
12 PSICOLOGIA CLINICA 348 260 20 34%
13 NEFROLOGIA 321 321 15 0%
14 OFTALMOLOGIA 285 319 16 -11%
15 CIRUGIA GENERAL 277 386 11 -28%
16 MEDICINA DE REHABILITACIÓN 252 289 18 -13%
17 CIRUGÍA DENTISTA
MAXILOFACIAL239 253 21
-6%
18 MEDICINA INTEGRADA 218 87 33 151%
19 GASTROENTEROLOGIA 198 190 22 4%
20 TRAUMATOLOGÍA Y
ORTOPEDIA ONCOLOGICA 157 162 24-3%
21 PEDIATRÍA 150 128 26 17%
22 NUTRICIÓN 124 100%
23 CIRUGÍA PEDIATRICA 123 108 29 14%
24 GASTROENTEROLOGIA 119 117 28 2%
25 NEONATOLOGÍA 118 141 25 -16%
OTRAS 771 2449
TOTAL 9810 11177
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66
Urgencias (Admisión Continua)
En el primer semestre 2017 se otorgaron un total de 2,497 atenciones en urgencias, de
las cuales 1542 fueron urgencias calificadas lo que corresponde a una razón de 1.61 de
urgencias calificadas atendidas sobre las urgencias no calificadas que fueron un total de
955 en el periodo.
El 33. 32% de las atenciones en urgencias son ingresos a observación.
Se tuvieron 832 internamientos a observación de urgencias, de los cuales 398 se ingresaron
a hospitalización, lo que representa que el 47% de los pacientes ingresados a observación,
requieren ingreso a hospitalización.
El porcentaje de ocupación en urgencia corresponde a un 17.02 % en el periodo 2017,
mientras que el 2016 fue de un 18.5% en el primer semestre.
Hospitalización
En el primer semestre el HRAEV tuvo un total de 845 ingresos hospitalarios, de los cuales
398, fueron ingresos no programados, lo que corresponde a un 47%, mientras que los
ingresos programados representaron un 53% del total.
El promedio de días estancias se mantuvo muy similar con respecto al mismo periodo 2016
de 6.82 días, principalmente se debe a la estancia de pacientes oncológicos.
Los ingresos tuvieron un decremento del 22.12% pasando de 1,085 en el 2017 a 845
respectivamente en el 2017de los cuales se generaron 838 egresos, mientras que en el
periodo similar 2016 se generaron 1,073 egresos.
COMPARATIVO ATENCIÓN HOSPITALARIA
1er Semestre 2017
1er Semestre 2016 % Incremento
Ingresos 845 1085 -22.12%
Egresos 838 1073 -21.90%
Egresos por mejoría 755 982 -23.12%
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EGRESOS 1ER SEMESTRE 2017
Motivo Porcentaje Pacientes 1er Sem
2016 % Incremento
Mejoría 90% 755 982 -23%
Alta Voluntaria 1% 10 18 -44%
Pase a otra unidad 2% 18 11 64%
Defunción 5% 43 43 0%
Otro motivo 1% 12 19 -37%
Total 100% 838 1073 -22%
A continuación se presenta las diez principales Causas de Egresos Hospitalarios durante
el primer semestre 2017.
CAUSA CÓDIGO CIE
NO DE CASOS
TASA
LEUCEMIA LINFOIDE C91 38 4.53%
NEUMONIA BACTERIANA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
J15 26 3.10%
COLELITIASIS K80 17 2.03%
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA N18 12 1.43%
ANGINA DE PCHO I20 12 1.43%
TUMO MALIGNO DE COLON C10 10 1.19%
TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL UTERO. C531. 10 1.19%
TUMOR MALIGNO DEL ENCEFALO C71 10 1.19%
LINFOMA NO HODKIN DIFUSO C83 8 0.95%
LEIOMIOMA DEL UTERO D25 7 0.84%
OTRAS 688 82.10%
Gracias a la intervención oportuna de los médicos y su calidad en la atención al paciente,
se logró alcanzar la meta establecida de egresos por mejoría, alcanzando un 90.1% del
total de egresos. Esto lleva a cumplir con el 88.97% de la NOM SSA 004 en revisión de
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
68
expedientes clínicos, en el periodo anterior se logró un 83.33%, se logró incrementar el
cumplimiento ya que se establecieron controles y revisiones periódicas en el llenado de los
expedientes.
El 47.98% de los expediente clínicos abiertos corresponden a pacientes con referencia de
otras instituciones, porcentaje que se incrementó con respecto al periodo 2016 donde se
obtuvo un 29.95%.
En el HRAEV las diez principales causas de Mortalidad Hospitalaria durante el primer
semestre 2017 fueron las siguientes:
CAUSA CÓDIGO CIE NO DE CASOS
TASA
LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO C83 4 9.3
NEUMONIA BACTERIANA NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
J15 4 9.3
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO I21 2 4.7
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA I60 2 4.7
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA N17 2 4.7
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA N18 2 4.7
CHOQUE NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE R57 2 4.7
TUMOR MALIGNO DEL DUODENO C170 1 2.3
TUMOR MALIGNO DEL COLON C18 1 2.3
TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON
C34 1 2.3
OTROS 22 51
DEFINICIÓN DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación
93.3 90.1 91.50
VARIABLE 1 Número de egresos hospitalarios por mejoría y curación
1,062 755 982
VARIABLE 2 Total de egresos hospitalarios x 100
1,138 838 1,073
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
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69
Ocupación hospitalaria
Durante el primer semestre 2017 se contó con 50 (53.19%) camas habilitadas de un total
de 94 con que cuenta el hospital.
El porcentaje de ocupación hospitalaria en camas habilitadas durante el primer semestre
2016 con 45 camas fue del 88% y en el mismo perido 2017 con 50 camas fue de 63%.
OCUPACIÓN HOSPITALARIA 1ER
SEMESTRE 2016
OCUPACIÓN HOSPITALARIA 1ER
SEMESTRE 2017 VARIACIÓN %
88% 63% -28%
CAMAS 45 50 11%
OCUPACIÓN HOSPITALARIA CON 94 CAMAS CENSABLES
1er Semestre 1er Semestre. %
2016 2017 incremento
42% 34% -19%
DEFINICIÓN DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR Porcentaje de ocupación hospitalaria
88.8 63.1 88.00
VARIABLE 1
Número de días paciente durante el período
7,230 5,712 7,208
VARIABLE 2
Número de días cama durante el período x 100
8,145 9,050 8,190
INDICADOR Promedio de días estancia 6.4 6.8 6.70
VARIABLE 1
Número de días estancia 7,230 5,712 7,208
VARIABLE 2
Total de egresos hospitalarios 1,138 838 1,073
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70
Infecciones nosocomiales.
DEFINICIÓN DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia hospitalaria)
5.8 6.8 4.10
VARIABLE 1 Número de episodios de infecciones nosocomiales registrados en el periodo de reporte
42 39 32
La tasa de infecciones nosocomiales por mil días de estancia fue de un 6.8% en el periodo
2017, en comparación al 2016 que fue de 4.1%, la meta estaba programada en la Matriz de
Indicadores para Resultados por 5.8%.
Se obtuvo una mayor tasa de infecciones a la esperada, sin embargo ha sido menor a la
alcanzada en el trimestre anterior que fue de 7.3. En el primer trimestre en el área de
hemato oncología se incrementó el número de pacientes pediátricos con diagnósticos de
leucemia, los cuales requirieron la aplicación de catéter y esto incremento el número de
infecciones en dicha área ya que es un factor de riesgo, sin embargo se tuvo un adecuado
manejo de las mismas y se han fortalecido las medidas de vigilancia.
Se fortalecen las medidas de prevención de infecciones y se incrementan las medidas
vigilancia epidemiológica mediante la realización oportuna de hemocultivos que permitan
tener un mejor manejo de las infecciones lo cual ha mostrado resultados favorables en los
últimos dos meses. En cuanto a la variable dos se trabaja en el objetivo de incrementar la
atención a un mayor número de pacientes que requieran servicios de hospitalización
mediante el fortalecimiento de la referencia por las instituciones de salud del Estado y en
contar con la plantilla de personal completa para otorgar la atención a la población
demandante, lo cual se verá reflejado en el incremento de los días estancia.
3. Intervenciones Quirúrgicas
En el periodo enero-junio 2016 se realizaron 980 procedimientos quirúrgicos mientras que
en el periodo similar 2017, se efectuaron 774, en ambos periodos operando con 6
quirófanos, mostrando un decremento del 21% en este periodo 2017 respecto al año
anterior.
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71
En la siguiente tabla se muestran los procedimientos que se realizaron en las diferentes
salas del HRAEV:
PROCEDIMIENTOS 1ER SEMESTRE 2017
Cateterismos 25
Embolización 6
Endoscopia 152
CPRE 17
Angiografía 20
Aplicación MCP 0
Litotripsia 26
Total 246
TOCOCIRUGÍA 1ER SEMESTRE 2017
Partos 20
Cesáreas 68
Total 88
En el periodo informado se registraron un total de 95 nacimientos de los cuales 75 fueron por cesárea (7gemelares). El porcentaje de cesáreas corresponde a 77%, mientras que en el 2016 el porcentaje fue de 74% Se enlistan dos procedimientos relevantes en los que el hospital manifiesta su vanguardia en el aspecto quirúrgico. Edad: 95 años.
Diagnóstico: Insuficiencia Valvular Aórtica. Intervención realizada: Implantación de prótesis aórtica trans catéter (valve in valve pórtico) que es una sustitución de la válvula aórtica a través de un cateterismo, Edad: 1 año 7 meses Diagnóstico: Estenosis ureteropiélica Intervención realizada: Pieloplastía a través de laparoscopía, que es un procedimiento de mínima invasión con alta complejidad técnica.
1ER SEMESTRE
ESTANCIA 2017 2016
Ambulatoria 321 320
Hospitalaria 453 660 Incremento
Total 774 980 -21%
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72
Cirugías y Procedimientos más sobresaliente
Cirugías
Resección abdomino perineal 2
Trasplantes renales 4
Hemicolectomía 2
Whipple 2
Ventriculostomía 5
Plastía mitral y fenestración de musculos papilares 1
Coartectomía y Ampliación de arco aórtico y colocación de parque de dacron 1
Procedimientos
Colocación de Dispositivo Amplatzer por cateterismo para cierre de conducto arterioso
2
Angiografía cerebral 18
Embolización de arteria intra craneal 6
Cateterismo cardiaco 26
Valvuloplastía aórtica percutánea 1
Colangipancreatografía retrograda endoscópica 15
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73
Imagenología.
En el periodo enero-junio 2017 se realizaron un total de 8,199 estudios de Imagenología,
obteniendo un incremento del 15% con respecto al periodo similar 2015.
1er Semestre
IMAGENOLOGÍA 2017 2016 INCREMENTO
1. Estudios Simples 2,527 2,388 6%
2. Tomografías 1,993 1,461 36%
3. Ultrasonidos 1,337 1,042 28%
4. Resonancias 1,177 1,202 -2%
5. Mastografías 468 96 388%
6. Estudios Contrastados 134 93 44%
7. Densitometrías 460 109 322%
8. Biopsias Guiadas 98 33 197%
9. Otros 5 5 0%
Total 8,199 6,429 28%
0
5000
10000
8199
6429
Estudios De Imagenología Primer Semestre 2017
2017 2016
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74
1. Estudios Simples
31%
2. Tomografías24%
3. Ultrasonidos16%
4. Resonancias14%
5. Mastografías6%
6. Estudios Contrastados
2%
7. Densitometrias6%
8. Biopsias Guiadas…
9. Otros0%
Estudios de Imagenología Primer Semestre 2017
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
Comparativo Estudios de Imagenología 1er Semestre
2017
2016
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75
Laboratorio.
El número de estudios de laboratorio en el periodo enero - junio 2017 fue de 26,037 mientras
que en el mismo periodo 2016 se obtuvo un total de 27,686 estudios, dando como resultado
un decremento del -6%.
Comparativo Estudios de Laboratorio al Primer Semestre
2017 2016 Variación
Total 26,037 27,686 -6%
Pacientes 3,061 3,324
Estudios por Paciente 8.5 8.3
Oncología.
SERVICIOS EN ONCOLOGÍA 1er Semestre 2017
Quimioterapia 268
Medicación por vía intravenosa 88
Catéter por heparinización 44
Quimioterapia de 3 horas 39
Quimioterapia Intramuscular y Subcutánea 35
Quimioterapia de 6 horas 33
Curación CVC/heparinización 33
Aplicación de Quimioterapia Intratecal 29
Curación de Catéteres 21
Quimioterapia intravenosa (BOLO) 12
Aspirado de Médula Ósea 8
Quimioterapia 14 horas 6
25,000
26,000
27,000
28,000
2017 2016
26,037
27,686
Comparativo Estudios de Laboratorio Primer Semestre
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76
Transfusión sanguínea a paciente externo 6
Biopsia de Médula Ósea 5
Colocación de catéter central 1 PACIENTES
Total 1er Semestre 2017 628 99
Total 1er Semestre 2016 570 115
INCREMENTO 10% -14%
Radioterapia.
1er Semestre
RADIOTERAPIA 2017 2016
Sesiones de acelerador lineal 1,479 1,398
Dosimetría para acelerador lineal 60 55
Dosimetría para braquiterapia 29 35
Moldes protectores (uno) 4 4
Moldes protectores (dos) 1
Sesión de braquiterapia intracavitaria y/o intersticial
29 33
Simulación para acelerador lineal 61 54
VARIACIÓN Simulación para braquiterapia 26 33
Total de servicios 1,689 1,612 5%
Pacientes 96 102 -6%
0
500
1000
Servicios Pacientes
628
99
570
115
Oncología Comparativo 1er Semestre
2017 2016
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77
Medicina Nuclear.
1er Semestre
MEDICINA NUCLEAR 2017 2016
Gammagrama Óseo de Cuerpo Entero 186 116
Tratamiento de Yodo 131 dosis de 26 a 29 MCI 24 19
Gammagrama renal/DTPA filtrado glomerular 18 5
Gammagrama de perfusión miocardica Mibi o Talio 10 7
Gammagrama renal/MAG3 secreción tubular 8 4
Rastreo corporal con Yodo 131 8 1
Gammagrama Tiroideo con Tecnecio o Yodo 6 4
Gammagrama hepatoesplenico 4
Gammagrama Galio 67 3 4
Gammagrama Linfático 2 1
Hepático Biliar Secuencial 2 1
Tratamiento de Yodo 131 dosis de 16 a 20 MCI 2 2
Gammagrama con Ubi/ Leucos Marcados 1 1
Búsqueda de Sangrado de Tubo Digestivo 1
Gammagrama de mama con Isonitrilos 1 5
Gammagrama Pulmonar Ventilatorio 1 1
Gammagrama Pulmonar Perfusorio 1
Gammagrama para ganglio centinela 1
0
1000
2000
Total de servicios Pacientes
1689
96
1612
102
Comparativo Servicios de Radioterapia al Primer Semestre
2017 2016
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78
Gammagrama de paratiroides/Talio/ Tecnecio 1
Gammagrama para vaciamiento gástrico 1
Gammagrama Renal con Prueba de Furosamide 1 2
Gammagrama Tiroideo con SESTAMIBI 1 1
Rastreo con Mlbg 1 3
Tratamiento de Yodo 131 dosis de 11 a 15 MCI 1 1 Búsqueda de Diventrículo de Merckel (Mucosa Ectópica) 1
Cistogrammagrafía Radioisotópica Indirecta/Directa 1
Gammagrama de corteza renal C/DMSA 3 Tratamiento de Yodo 131 dosis de 21 a 25 MCI 3
Tratamiento de Yodo 131 dosis de 30 a 50MCI
Servicios 285 186 53%
Pacientes 266 172 55%
2016
2017
0
100
200
300
Servicios Pacientes
186 172
285 266
Comparativo Medicina Núclear1er Semestre
2017-2016
2016 2017
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79
Medicina Transfusional y Banco de Sangre.
Plaquetoféresis
Se realiza la extracción de plaquetas de un donante por medio de aféresis, donde se puede
obtener lo equivalente de hasta 8 concentrados plaquetarios de un solo donador. En el
periodo de enero a junio de 2017 se han realizado 72procedimientos de donación de
aféresis plaquetaria.
Servicio de Transfusión en Banco de Sangre
En el departamento de Banco de Sangre y Medicina Transfusional también se realizan
transfusiones a pacientes de consulta externa, pacientes oncológicos con hepatopatías e
insuficiencia renal. En el año de 2017 período de enero a junio se han llevado acabo un
total de44 transfusiones de componentes sanguíneos en el área de Banco de Sangre.
Donaciones de Sangre
Una de las principales funciones del Banco de Sangre es recolectar Sangre de donantes
sanos para de esta forma abastecer todas las necesidades del hospital. En el periodo
de enero a junio de 2017 se lleva un total de 644 donantes de sangre de los cuales se
rechazó un 15%, habiendo realizado su donación de sangre 560 donantes.
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80
DE ENERO A JUNIO DE 2017
877 Transfusiones de Componentes Sanguíneos.
PRUEBAS REALIZADAS EN BANCO DE SANGRE
GRUPOS SANGUINEOS 2,552
PRUEBAS CRUZADAS 1,280
CAPTACIÓN DE UNIDADES DE SANGRE
TOTAL DE DONANTES DE SANGRE 560
TOTAL DE AFERESIS PLAQUETARIAS 72
COMPONENTES SANGUINEOS OBTENIDOS 1,267
COMPONENTES SANGUÍNEOS TRANSFUNDIDOS
CONCENTRADO ERITROCITARIO 441
PLASMA FRESCO CONGELADO 159
CONCENTRADO PLAQUETARIO 209
AFÉRESIS PLAQUETARIA 68
CRIOPRECIPITADO 0
TOTAL DE TRANSFUSIONES DE
COMPONENTES SANGUÍNEOS
DE ENERO A JUNIODE 2017
877
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81
Hemodiálisis.
1er Semestre
Hemodiálisis 2017 2016 Incremento
Sesiones de Hemodiálisis 1308 1315 -1%
Pacientes Atendidos 41 41 0%
Sesiones por paciente 32 32
Anatomía Patológica.
ANATOMÍA PATOLÓGICA Enero-Junio Incremento
2017 2016
Pacientes 658 425 55%
Estudios 732 497 47%
1300
1305
1310
1315
2017 2016
1308
1315
Comparativo de Servicios de Hemodiálisis
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82
Gabinetes.
1er Semestre
CARDIOLOGÍA 2017 2016 Incremento
Electrocardiograma 369 413 -11%
Ecocardiograma 236 249 -5%
Prueba de Esfuerzo 50 77 -35%
Holter de 24 hrs (Retiro) 31 40 -23%
Ecocardiograma Transtorácico 29 38 -24%
Holter de 24 hrs (Colocación) 27 40 -33%
Ecocardiograma con Dobutamida 7 12 -42%
Ecocardiograma Transesofágico 4 15 -73%
Total Estudios 753 884 -15%
Pacientes Atendidos 580 650 -11%
0
200
400
600
800
Pacientes Estudios
658732
425497
Anatomía Patológica1er Semestre
2017 2016
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83
INHALOTERAPIA 2017 2016 INCREMENTO
Fisioterapia Pulmonar, Drenaje Postural, Aspiración de Secreciones
1549 890 74%
Ventilación Mecánica 535 273 96%
Oxigenoterapia 126 250 -50%
Nebulizador Continuo (Por día) 104 154 -32%
R.P.P.I.Respiración con pres. Positiva con V. Mec.
40 14 186%
Micronebulizaciones 132 8 1550%
Nebulizaciones 13 4 225%
Inhaloterapia 4 2 100%
Cambio de Equipo 96 100%
Espirometría simple 1 100%
Total 2,600 1,595 63%
Pacientes 94 45 109%
50%
32%
7%4%
4% 3%
Estudios de Cardiología Primer Semestre 2017
ElectrocardiogramaEcocardiogramaPrueba de EsfuerzoHolter de 24 hrs (Retiro)Ecocardiograma Transtorácico
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84
1er. Semestre
MAXILOFACIAL 2017 2016 INCREMENTO
Eliminación de Focos Sépticos 54 39
Drenaje de abscesos de cavidad oral 1
Toma de biopsia de cavidad oral 3
Total 54 43 26%
12
2600
1595
Comparativo Inhaloterapia 1er Semestre
2016 2017
0 20 40 60
Maxilofacial
1er Semestre
2017
2016
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
85
1ER SEMESTRE
AUDIOLOGÍA 2017 2016 INCREMENTO
Audiométrico Básico 66 114 -42%
Inpedanciometría (Incluye Timpanometría) 25 51 -51%
Emisiones Otoacústicas 10 13 -23%
Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral
4 7 -43%
Audiométrico Complementario 2 40 -95%
Nasofibrolaringoscopía sin Video 2 4 -50%
Videonistagmografía (Pruebas Vestibulares) 1 2 -50%
Total de Estudios 110 231 -52%
Total de Pacientes 85 173 -51%
1er Semestre
NEUROFISIOLOGÍA 2017 2016
Electroencefalograma con Pruebas Activadoras (Hiperventilación)
180 113
Videopolisomnografía 2 2
EEG para niños 5
Electroencefalograma con video 1
EEG con pruebas activadoras 2 1
EEG Convencional para neonatos y lactantes 5 1
EEG de Muerte Cerebral 2 VARIACIÓN
Mapeo Cerebral 2 2
Total de servicios 192 126 52%
Pacientes 189 120 58%
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
86
Servicios en Rehabilitación Total 2017 Total 2016
Rayo Lasser 1451 723
Mecanoterapia 321 305
Estimulación Temprana 165 103
Ultrasonido 51 1
Infiltración 7 2
Compresas Húmedo Calientes 6 72
Terapia física 3 2
Terapia de lenguaje 3
Parafina 1
Electroterapia 7
Total general 2008 1215
0
50
100
150
200
Total de servicios Pacientes
192 189
126 120
Neurofisiología 1er Semestre
2017
2016
0500
10001500
20002500
Enero-Junio 2017
Enero-Junio 2016
2008
1215
Sesiones de Rehabilitación
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
87
DEFINICION DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR
Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica ambulatoria recibida superior a 80 puntos
87.3 86.5 86.70
INDICADOR Porcentaje de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas respecto al total realizado
90.3 90.9 85.6
VARIABLE 1 Número de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas
1,351 1,826 1,040
VARIABLE 2 Total de sesiones de rehabilitación realizadas x 100
1,496 2,008 1,215
1er. Semestre
OFTALMOLOGÍA/OPTOMETRÍA 2017 2016 INCREMENTO
Cálculo de lente ocular 17 3
OCT de Nervio Óptico y Fibra Nerviosa
15 1
Campimetría 3 2
OCT Macular 3 1
Ultrasonido de Fondo de Ojo 2 2
Fotografía clínica de fondo de ojo 1 1
41 10 310%
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
88
1er. Semestre
Ginecología 2017 2016 INCREMENTO
Registro tococardiográfico 36 0 100%
AREA 2017 2016 INCREMENTO
Oftalmología 41 10 310%
Maxilofacial 54 43 26%
Otorrinolaringología 0 17 -100%
Ginecología 36 0 100%
TOTAL 95 70 36%
0 10 20 30 40 50 60
Oftalmología
Maxilofacial
Otirrinolaringología
Ginecología
Comparativo 1er Semestre
2016
2017
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
89
Otros Indicadores:
DEFINICIÓN DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR
Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional
31.1 48.0 30.00
VARIABLE 1
Número de pacientes que han sido referidos por instituciones públicas de salud a los cuales se les apertura expediente clínico institucional en el periodo de evaluación
546 593 447
VARIABLE 2 Total de pacientes a los cuales se les apertura expediente clínico en el periodo de evaluación x 100
1,756 1,236 1,492
INDICADOR
Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica ambulatoria recibida superior a 80 puntos
87.3 86.5 86.70
VARIABLE 1
Número de usuarios en atención ambulatoria que manifestaron una calificación de percepción de satisfacción de la calidad de la atención recibida superior a 80 puntos
524 506 392
VARIABLE 2 Total de usuarios en atención ambulatoria encuestados x 100
600 585 452
INDICADOR
Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad realizados FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100
82.0 81.2 79.8
VARIABLE 1 Número de procedimientos diagnósticos ambulatorios realizados considerados de alta especialidad por la institución
4,443 5,755 4,120
VARIABLE 2 Total de procedimientos diagnósticos realizados x 100
5,418 7,087 5,160
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
90
DEFINICIÓN DEL INDICADOR
ENERO-JUNIO
META ALCANZADO
2017 ALCANZADO
2016
INDICADOR Porcentaje de procedimientos terapéuticos ambulatorios de alta especialidad realizados
88.0 94.2 89.5
VARIABLE 1 Número de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados considerados de alta especialidad por la institución
3,516 3,349 3,197
VARIABLE 2 Total de procedimientos terapéuticos ambulatorios realizados x 100
3,996 3,557 3,574
INDICADOR
Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica hospitalaria recibida superior a 80 puntos
87.5 87.5 80.2
VARIABLE 1
Número de usuarios en atención hospitalaria que manifestaron una calificación de percepción de satisfacción de la calidad de la atención recibida superior a 80 puntos
210 189 130
VARIABLE 2 Total de usuarios en atención hospitalaria encuestados x 100
240 216 162
INDICADOR Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la NOM SSA 004
83.00 88.70 83.30
VARIABLE 1 Número de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004
498 532 500
VARIABLE 2 Total de expedientes revisados por el Comité del expediente clínico institucional x 100
600 600 600
H. JUNTA DE GOBIERNO DEL HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE CIUDAD VICTORIA “BICENTENARIO 2010”
TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
91
31%
38%
31%
Cumplimiento de Indicadores al 1er Semestre 2017 PP E023
Indicadores en rojo
Indicadores en verde
indicadores en amarillo
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
92
ACREDITACIÓN DE SERVICIOS PARA GASTOS CATASTRÓFICOS A JUNIO DEL
2017
CALIDAD
En el periodo de enero- junio se ha estado trabajando estrategias y líneas de acción para
el proceso de acreditación las cuales se estarán evaluando durante el mes de octubre.
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
93
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
94
AVAL CIUDADANO
Buzones.
Se colocaron los buzones con la imagen del Sistema Unificado de Gestión, que se
implementaron en las aéreas de consulta externa 1 y 2, rehabilitación, banco de sangre,
hemodiálisis, admisión continua, oncología, imagen, laboratorios, entrada a quirófanos.
Para dar cumplimiento a la propuesta solicitada por los avales ciudadanos en el programa
de gobierno cercano y moderno, en el apartado de participación ciudadana (en la propuesta
numero 2), de la siguiente liga:
http://www.hraev.salud.gob.mx/contenidos/Transparencia/Descargas/2016/Ejercicio_Parti
cipacion_Ciudadana_01072016_1.pdf.
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95
CERTIFICACIÓN
Se implementó el seguimiento al análisis de los Eventos Centinelas, Adversos, Cuasifallas,
la mejora de procesos mediante el seguimiento a los indicadores de las Acciones Básicas
de Seguridad (MISP).
DESCRIPCIÓN DATOS
SIN EVENTOS REPORTADOS 103
PACIENTES CON CUASIFALLAS 177
PACIENTES CON EVENTOS ADVERSOS 11
TOTAL DE PACIENTES 292
DESCRIPCIÓN DATOS
CUASIFALLAS 281
EVENTOS ADVERSOS 11
TOTAL 292
020406080
100120140160180
SIN EVENTOSREPORTADOS
PACIENTESCON
CUASIFALLAS
PACIENTESCON EVENTOS
ADVERSOS
103
177
11
GRUPO DE PACIENTES ESTUDIADOS
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96
DESCRIPCIÓN DATOS
Abandono de hospital 1
Reacciónalérgica 1
Infección herida quirúrgica 1
Infección vías urinarias 1
Bacteremia 1
Neumonía hospitalaria 1
Retiro involuntario de catéter central 1
Punciones vasculares múltiples 2
Extubación involuntaria durante la cirugía 1
Caída de cama o camilla 1
TOTAL 11
00.20.40.60.8
11.21.41.61.8
2
1 1 1 1 1 1 1
2
1 1
TIPO DE EVENTOS ADVERSOS
Abandono de hospital
Reaccion alérgica
Infección heridaquirurgica
Infección vias urinarias
Bacteremia
0
100
200
300
281
11
CUASIFALLAS VS EVENTOS ADVERSOS
CUASIFALLAS
EVENTOSADVERSOS
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
97
AREAS DONDE SE PRESENTÓ DATOS
Oncología adultos 4
Otros 5
UCI 13
Hospitalización 270
TOTAL 292
0
50
100
150
200
250
300
4 5 13
270
SITIO DONDE SUCEDIÓ
Oncología adultos
Otros
UCI
Hospitalización
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IV.- ADMINISTRACION
A) PROGRAMAS PRESUPUESTARIOS
Ejercicio Presupuestal
Egresos
Concepto
Anual Al Segundo Trimestre
Autorizado Modificado Autorizado Modificado Ejercido Disponible
Recursos Fiscales
Servicios Personales
$261,995,394.00 $261,848,696.00 $114,967,624.00 $113,014,817.05 $113,014,817.05 $0.00
Capitulo 1000
$261,995,394.00 $261,848,696.00 $114,967,624.00 $113,014,817.05 $113,014,817.05 $0.00
Gasto Corriente
$122,989,216.00 $122,832,988.84 $51,814,897.00 $47,338,730.37 $44,896,495.66 $2,442,234.71
Capitulo 2000
$1,438,686.00 $3,647,501.02 $181,423.00 $2,220,532.68 $2,202,966.91 $17,565.77
Capitulo 3000
$121,550,530.00 $119,185,487.82 $51,633,474.00 $45,118,197.69 $42,693,528.75 $2,424,668.94
Gasto de Inversión
$249,700,000.00 $249,700,000.00 $145,700,000.00 $130,327,146.58 $130,015,155.21 $311,991.37
33902 $249,700,000.00 $249,700,000.00 $145,700,000.00 $130,327,146.58 $130,015,155.21 $311,991.37
Subtotal $634,684,610.00 $634,381,684.84 $312,482,521.00 $290,680,694.00 $287,926,467.92 $2,754,226.08
Recursos Propios
Capitulo 2000
$19,147,319.00 $19,147,319.00 $9,926,393.00 $8,993,566.00 $8,051,538.71 $942,027.29
Capitulo 3000
$35,693,655.00 $35,693,655.00 $17,846,776.00 $21,987,368.00 $18,714,256.64 $3,273,111.36
Capitulo 4000
$60,000.00 $60,000.00 $30,000.00 $30,000.00 $0.00 $0.00
Subtotal $54,900,974.00 $54,900,974.00 $27,803,169.00 $31,010,934.00 $26,765,795.35 $4,215,138.65
Total $689,585,584.00 $689,282,658.84 $340,285,690.00 $321,691,628.00 $314,692,263.27 $6,999,364.73
¹Se considera la partida 33902 en gasto de inversión, para estar en congruencia con los informes de cuenta
pública.
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Presupuesto Autorizado
De los recursos fiscales asignados se ejercieron $ 287,926,467.92 (Doscientos ochenta y
siete millones, novecientos veintiséis mil, cuatro cientos sesenta y siete pesos 92/100 M.N.)
que representan un 99% respecto al presupuesto modificado, quedando un importe
disponible de $2,754,226.08 (Dos millones, setecientos cincuenta y cuatro mil doscientos
veintiséis pesos 08/100 M.N) de los cuales se solicitó recalendarización.
El Presupuesto anual autorizado al Hospital Regional de Alta Especialidad de Ciudad
Victoria “Bicentenario 2010” para el Ejercicio Fiscal 2017 con número de oficio DGPOP-6-
4156-2016, asciende a la cantidad de $689´585,584.00 (Seiscientos ochenta y nueve
millones, quinientos ochenta y cinco mil, quinientos ochenta y cuatro pesos, 00/100 M.N.),
de los cuales $634´684,610.00 (Seiscientos treinta y cuatro millones, seiscientos ochenta
y cuatro mil, seiscientos diez pesos, 00/100 M.N.) corresponden a recursosfiscales y
$54´900,974.00 (Cincuenta y cuatro millones, novecientos mil, novecientos setenta y cuatro
pesos, 00/100 M.N.). a recursos propios
Recursos fiscales
De los recursos fiscales $261´995,394.00 (Doscientos sesenta y un millones, novecientos
noventa y cinco mil, trescientos noventa y cuatro pesos, 00/100 M.N.) corresponden a
Servicios Personales, $122´989,216.00 (Ciento veintidós millones, novecientos ochenta y
nueve mil, doscientos dieciséis pesos, 00/100 M.N.) a Gasto Corriente, y $249´700,000.00
(Doscientos cuarenta y nueve millones, setecientos mil, pesos 00/100 M.N.) a Gasto de
Inversión.
Es importante citar que del presupuesto Autorizado de Recursos Fiscales, al segundo
trimestre se han efectuado reducciones por un importe de $302,925.16 (Trescientos dos
mil, novecientos veinticinco pesos, 16/100 M.N) Las cuales se detallan a continuación:
CONCEPTO NUMERACION FOLIO
AUTORIZACION FECHA
APLICACIÓN IMPORTE
Reducción 221 2017-12-513-118 20/01/2017 -146,698.00
Reducción 1490 2017-12-510-922 09/03/2017 -84,140.80
Reducción 2601 2017-12-510-1790 26/04/2017 -72,086.36
TOTAL DE REDUCCIONES AL SEGUNDO TRIMESTRE -302,925.16
Cada una de las reducciones fueron notificadas mediante el sistema SICOP con su
respectivo folio, quedando así un presupuesto modificado fiscal de $634´381,684.84
(Seiscientos treinta y cuatro millones, trescientos ochenta y un mil, seiscientos ochenta y
cuatro pesos, 84/100 M.N.).
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100
En el periodo que se informa se ejercieron de recursos fiscales $113´014,817.05 (Ciento
trece millones, catorce mil, ochocientos diecisiete pesos, 05/100 M.N.) por concepto de
Servicios Personales; $44´896,495.66 (Cuarenta y cuatro millones, ochocientos noventa y
seis mil, cuatrocientos noventa y cinco pesos, 66/100 M.N.) en el Gasto Corriente,
registrándose erogaciones por la cantidad de $2’202,966.91 (Dos millones, doscientos dos
mil, novecientos sesenta y seis pesos, 91/100 M.N.) en capítulo 2000 “Materiales y
Suministros” y $42’693,528.75 (Cuarenta y dos millones, seiscientos noventa y tres mil,
quinientos veintiocho pesos, 75/100 M.N.) en el capítulo 3000 “Servicios Generales”; por lo
que respecta al Gasto de Inversión del trimestre, asciende a $130’015,155.21 (Ciento
treinta millones, quince mil, ciento cincuenta y cinco pesos, 21/100 M.N.).
Recursos propios
De recursos propios se ejercieron $26´765,795.35 (Veintiséis millones, setecientos sesenta
y cinco mil, setecientos noventa y cinco pesos, 35/100 M.N.) que representan el 96% del
presupuesto modificado; registrándose gastos por $8’051,538.71 (Ocho millones,
cincuenta y un mil, quinientos treinta y ocho pesos, 71/100 M.N.) en el capítulo 2000
“Materiales y Suministros” y de $18’714,256.64 (Dieciocho millones, setecientos catorce
mil, doscientos cincuenta y seis pesos, 64/100 M.N.) en el capítulo 3000 “Servicios
Generales”.
Comparativo presupuestos al Primer Trimestre ejercicio 2016 y 2017.
(Miles de pesos)
Concepto
Original Anual %
Variación Modificado Anual
%
Variación
Ejercido %
Variación
2016 2017 2016 vs
2017 2016 2017
2016 vs 2017
2016 2017 2016 vs
2017
Recursos Fiscales
Capítulo 1000
249,594 261,995 4.73% 249,594 261,848 4.68% 110,872.87 113,014.82 1.90%
Capítulo
2000 1,734 1,439 -20.50% 7,576 3,647 -107.73% 6,067.00 2,202.96 -175.40%
Capítulo
3000 429,244 371,250 -15.62% 407,048 368,885 -10.35% 183,752.32 172,708.68 -6.39%
Suma 680,572 634,684 -7.23% 664,218 634,380 -4.70% 300,692.19 287,926.46 -4.43%
Recursos Propios
Capítulo 2000
36,700 19,147 -91.7% 26,796 19,147 -39.95% 4,681.02 8,051.54 41.86%
Capítulo
3000 36,025 35,693 -0.93% 45,928 35,694 -28.67% 10,941.16 18,714.26 41.54%
Capítulo 4000
0 60 100.00% 0 60 100% 0 0 0
Suma 72,725 54,900 -32.47% 72,724 54,901 -32.46% 15,622.18 26,765.80 41.63%
Total presupuesto
753,297 689,584 -9.24% 736,942 689,281 -6.91% 316,314.37 314,692.26 -0.52%
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101
INGRESOS
Ingresos propios
La meta original anual importa la cantidad de $ 54’900,974.00 (Cincuenta y cuatro millones,
novecientos mil, novecientos setenta y cuatro pesos, 00/100 M.N.), y la suma
correspondiente al segundo trimestre asciende a $ 27´803,169.00 (Veintisiete millones,
ochocientos tres mil, ciento sesenta y nueve pesos, 00/100 M.N.) de lo cual se ha logrado
una recuperación del orden de $ 31´012,296.42 (Treinta y un millones, doce mil, doscientos
noventa y seis pesos, 42/100 M.N.), que representan el 11.54% arriba de la meta
programada.
Recaudación (en miles)
Concepto Total ene feb mzo abr may jun jul ago sep oct nov dic
Estimado 27`803 4´516 4`516 4`867 4`516 4`516 4`872
Real 31`012 2,344 2,430 14`675 2`402 4`257 4`904
Ingresos fiscales
Se recibieron por concepto de subsidios y transferencias federales a través de la modalidad
de pagos directos la cantidad de $ 287´926,467.92 (Doscientos ochenta y siete millones,
novecientos veintiséis mil, cuatrocientos sesenta y siete pesos, 92/100 M.N.).
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B) Estados Financieros
ESTADO DE SITUACIÓN FINANCIERA AL 30 DE JUNIO
Derechos a recibir efectivo o equivalentes
El saldo de la cuenta se integra como sigue:
Ente Público: H O SPITA L REG IO N A L D E A LTA ESPECIA LID A D D E CIU D A D V ICTO RIA "BICEN TEN A RIO 2010"
2017 2016 2017 2016
8,389,426 33,787,637 10,531,115 8,102,868
87,580,183 83,591,792 0 0
382,979 112,594 0 0
0 0 0 0
77,277,120 63,903,999 71,501,966 54,398,444
-16,170,027 -16,170,027 519,530 1,325,736
0 0 117,726 0
208,018 7,462
157,459,681 165,225,995
82,878,355 63,834,510
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
2 2 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0
0 0 0 0
0 0
82,878,355 63,834,510
2 2
157,459,683 165,225,997
14,233,830 14,233,830
14,233,830 14,233,830
0 0
0 0
60,347,498 87,157,657
4,142,231 24,066,436
56,205,267 63,091,221
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
74,581,328 101,391,487
157,459,683 165,225,997TO TA L D EL PA SIVO Y H A CIEN D A PÚ BLICA /
PA TRIM O N IO
Bajo protesta de decir verdad declaram os que los Estados Financieros y sus N otas son razonablem ente correctos y responsabilidad del em isor
Total H acienda Pública/ Patrim onio
Aportaciones
Donaciones de Capital
Actualización de la Hacienda Pública / Patrim onio
H acienda Pública/Patrim onio Generado
Resultados del Ejercicio (Ahorro / Desahorro)
Resultados de Ejercicios Anteriores
Revalúos
Reservas
Rectificaciones de Resultados de Ejercicios Anteriores
Exceso o Insuficiencia en la A ctualización de la
H acienda Publica/Patrim onio
Resultado por Posición M onetaria
Resultado por Tenencia de Activos no M onetarios
H acienda Pública/Patrim onio Contribuido
Activos Intangibles Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o en
Adm inistración a Largo Plazo
Depreciación, Deterioro y Am ortización Acum ulada de Bienes Provisiones a Largo Plazo
Activos Diferidos
Estim ación por Pérdida o Deterioro de Activos no Circulantes Total de Pasivos N o Circulantes
O tros Activos no Circulantes
TO TA L D EL PA SIVO
Total de A ctivos N o Circulantes
H A CIEN D A PÚ BLICA / PA TRIM O N IO
TO TA L D EL A CTIVO
Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes a Largo Plazo Docum entos por Pagar a Largo Plazo
Bienes Inm uebles, Infraestructura y Construcciones en Proceso Deuda Pública a Largo Plazo
Bienes M uebles Pasivos Diferidos a Largo Plazo
Porción a Corto Plazo de la Deuda Pública a Largo
Plazo
Inventarios Títulos y Valores a Corto Plazo
Inversiones Financieras a Largo Plazo Cuentas por Pagar a Largo Plazo
Alm acenes Pasivos Diferidos a Corto Plazo
Estim ación por Pérdida o Deterioro de Activos Circulantes Fondos y Bienes de Terceros en Garantía y/o
Adm inistración a Corto Plazo
O tros Activos Circulantes Provisiones a Corto Plazo
O tros Pasivos a Corto Plazo
Total de A ctivos Circulantes
Total de Pasivos Circulantes
A ctivo N o Circulante Pasivo N o Circulante
A ño
A CTIVO PA SIVO
A ctivo Circulante Pasivo Circulante
Estado de Situación Financiera
A l 30 de Junio de 2017 y 2016
(Pesos)
CO N CEPTOA ño
CO N CEPTO
Efectivo y Equivalentes Cuentas por Pagar a Corto Plazo
Derechos a Recibir Efectivo o Equivalentes Docum entos por Pagar a Corto Plazo
Derechos a Recibir Bienes o Servicios
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103
CONCEPTO IMPORTE
Instituciones 25,806,048.53
Particulares 61,282,645.40
Deudores diversos 445,529.79
Otros derechos por recuperar 45,959.53
Total 87,580,183.25
Integración de las Cuentas por Cobrar de Instituciones y Particulares
INSTITUCION 2014 Y
ANTERIORES 2015 2016 2017 TOTAL
INSTITUCIONES 25,806,048.53
H. GENERAL 5,249.01 10,152.00 746,964.44 978,815.42 1,741,180.87
ONCOLOGICO - 150.00 225,888.00 227,744.00 453,782.00
H. CIVIL 138,827.03 386,944.09 1,254,448.02 559,734.21 2,339,953.35
H. INF 239,494.48 22,836.00 232,181.23 223,752.96 718,264.67
HOSPITAL PSIQUIATRICO - 300.00 0.00 1,380.00 1,680.00
SST OF CENTRAL 49,991.24 312,663.40 250,807.76 186,592.97 800,055.37
SST REYNOSA 57,168.20 450.00 26,766.59 0.00 84,384.79
SST MATAMOROS 50,730.81 7,361.00 144,116.32 173,218.63 375,426.76
SST TAMPICO - 47,366.00 72,075.00 24,439.00 143,880.00
MUNICIPIO 3,562.00 1,714.00 0.00 202,778.18 208,054.18
DIF 53,135.54 173,812.91 0.00 2,265.94 229,214.39
ISSSTE 1,898,093.86 1,658,564.24 1,516,015.38 4,267,578.08 9,340,251.56
IMSS 978,826.44 139,831.31 141,675.74 3,150,731.78 4,411,065.27
FUNDACION ALE 0.00 5.61 4,890.65 0.00 4,896.26
MUNICIPIO DE MADERO 40,252.17 - 40,252.17
FIDEICOMISO 0.00 1,970,181.59 3,656,786.00 0.00 5,626,967.59
CUENTAS POR COBRAR NO
IDENTIFICADAS¹ - 358,980.88 - 642,702.60 320,070.86 -31,648.08 -713,260.70
PARTICULARES 61,282,645.40
PARTICULARES 2010 875,175.65 - 875,175.65
PARTICULARES 2011 765,132.72 - 765,132.72
PARTICULARES 2012 5,644,090.50 - 5,644,090.50
PARTICULARES 2013 11,828,209.22 - 11,828,209.22
PARTICULARES 2014 13,295,238.63 - 13,295,238.63
PARTICULARES 2015 - 10,154,001.41 10,154,001.41
PARTICULARES 2016 12,982,786.07 12,982,786.07
PARTICULARES 2017 5,738,011.20 5,738,011.20
TOTAL $ 35,564,196.62 $ 14,243,630.96 $ 21,575,472.06 $ 15,705,394.29 $ 87,088,693.93
¹Cuentas cobradas y depositadas que no ha sido posible identificar que factura es la que se está pagando.
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Derechos a recibir bienes y servicios
El saldo de la cuenta, corresponde a pagos a proveedores que al cierre han entregado la
mercancía, sin embargo, está pendiente algún documento para integrar expediente
(principalmente para reservar el transporte aéreo) que se convino ejecutar su pago a
efectos de asegurar la entrega o servicio.
Almacenes
El saldo de la cuenta de almacenes se compone por: Medicamento (14.87 %), Material de
curación (81.88 %) y Papelería y accesorios menores (3.25%).
Estimación para cuentas incobrables
De conformidad con la NIFGG SP 03 “Estimación de Cuentas Incobrables” y en apego al
Manual de procedimientos para la cancelación de cuentas incobrables, se presenta al cierre
del segundo trimestre un saldo acumulado de $ 16’170,027.00, que se componen de
Cuentas por cobrar a particulares con antigüedad mayor de 3 años, Adeudos de particulares
con defunción y lo correspondiente a los niveles socioeconómicos del 1, 2 y 3. Se aclara
que dicho importe aún permanece en la cuenta de “Cuentas por Cobrar” y corresponde al
saldo al cierre del ejercicio 2015; hasta en tanto no se cumpla con el protocolo que señala
la normatividad, a saber: la Subdirección de Recursos Financieros turna expediente al área
jurídica, se elabora dictamen de incobrabilidad por el área jurídica, dicho dictamen
conjuntamente con la opinión del OIC se somete a consideración en una sesión colegiada
(Comité).
Cuentas por pagar a corto plazo
El saldo de la cuenta se integra como sigue:
CONCEPTO IMPORTE
Pasivo para nómina¹ 1,066,601.29
Proveedores² 9,174,225.18
Retenciones y contribuciones (IVA e ISR)¹ 290,288.00
Total 10,531,114.47
¹Aportaciones y retenciones que se enteran en el mes de Julio 2017.
²Derivado principalmente por el retraso en adecuaciones por parte de la SHCP.
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Fondos y Bienes de Terceros en Administración
Se integra por aportaciones realizadas por CONACYT para proyectos de investigación:
Atenuación de ultrasonido acoplado a procesamiento digital de imágenes: Una
nueva herramienta para estratificación porcentual de la esteatosis hepática.
Nuevos aditivos en la solución de preservación HTK para mejorar la viabilidad de
órganos marginales sometidos a trasplante hepático.
Equipamiento para el inicio de la realización de pruebas de biología molecular que
se emplearan para la investigación y diagnostico en el Hospital Regional de Alta
Especialidad de Ciudad Victoria centro de referencia para Tamaulipas, Veracruz e
Hidalgo.
Otros pasivos
Se integra por acreedores por cancelación de ingresos con un importe de $ 208,017.64
pesos.
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
106
C) ESTADO DE ACTIVIDADES AL 30 DE JUNIO DEL 2017.
Ente Público:H O SPITA L REG IO N A L D E A LTA ESPECIA LID A D D E CIU D A D V ICTO RIA "BICEN TEN A RIO 2010"
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Concepto Concepto
Estado de A ctividades
D el 01 de Enero al 30 de Junio de 2017 y 2016
(Pesos)
Productos de Tipo Corriente Transferencias, A signaciones, Subsidios y O tras
A yudas
IN GRESO S Y O TRO S BEN EFICIO S GA STO S Y O TRA S PÉRD ID A S
Ingresos de la Gestión Gastos de Funcionam iento
Im puestos Servicios Personales
Cuotas y Aportaciones de Seguridad Social M ateriales y Sum inistros
Contribuciones de M ejoras Servicios Generales
Derechos
Transferencias, Asignaciones, Subsidios y otras
ayudas
Transferencias a la Seguridad Social
Aprovecham ientos de Tipo Corriente Transferencias Internas y Asignaciones al Sector Público
Ingresos por Venta de Bienes y Servicios Transferencias al Resto del Sector Público
Ingresos no Com prendidos en las Fracciones de la Ley
de Ingresos Causados en Ejercicios Fiscales Anteriores
Pendientes de Liquidación o Pago
Subsidios y Subvenciones
Ayudas Sociales
Participaciones, A portaciones, Transferencias,
A signaciones, Subsidios y O tras A yudas
Pensiones y Jubilaciones
Participaciones y Aportaciones Transferencias a Fideicom isos, M andatos y Contratos
Análogos
Donativos
O tros Ingresos y Beneficios Transferencias al Exterior
Ingresos Financieros
Increm ento por Variación de Inventarios Participaciones y A portaciones
Gastos de la Deuda Pública
Dism inución del Exceso de Estim aciones por Pérdida o
Deterioro u O bsolescencia
Participaciones
Dism inución del Exceso de Provisiones Aportaciones
O tros Ingresos y Beneficios Varios Convenios
Total de Ingresos y O tros Beneficios Intereses, Com isiones y O tros Gastos de la D euda
Pública
Intereses de la Deuda Pública
Com isiones de la Deuda Pública
Total de Gastos y O tras Pérdidas
Costo por Coberturas
Apoyos Financieros
O tros Gastos y Pérdidas Extraordinarias
Estim aciones, Depreciaciones, Deterioros,
O bsolescencia y Am ortizaciones
Provisiones
Dism inución de Inventarios
Aum ento por Insuficiencia de Estim aciones por Pérdida o
Deterioro u O bsolescencia
Aum ento por Insuficiencia de Provisiones
O tros Gastos
Inversión Pública
Inversión Pública no Capitalizable
Resultados del Ejercicio (A horro/D esahorro)
Bajo protesta de decir verdad declaram os que los Estados Financieros y sus N otas son razonablem ente correctos y responsabilidad del em isor
Notas al Estado de Actividades
Ingresos por Venta de Bienes y Servicios
Corresponde a los ingresos facturados del periodo por concepto de cuotas de recuperación.
Trasferencias, asignaciones y subsidios
Comprende la parte del presupuesto que se ejerce en el hospital con recurso fiscal mediante
la modalidad de gasto directo, el 35.91% del recurso se destina al pago de Servicios
Personales, el 22.77% a Gasto Corriente y el 41.32% a cubrir el contrato PPS (Proyecto
para la Prestación de Servicios).
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
107
Otros Gastos
En este rubro se refleja la parte de costo de atención por concepto de campañas nacionales
y gastos catastróficos.
Ahorro/Desahorro
Al periodo se presenta un resultado contable del ejercicio que asciende a $4, 142,231.00.
D) Actividades destacables
Trabajo conjunto con IP, la empresa Ecaresoft, en la configuración del sistema
Medsy´s en sus módulos contables - presupuestal.
Reuniones mensuales con la estructura que conforma la Dirección de
Administración y Finanzas.
Seguimiento a observaciones y recomendaciones pendientes del OIC.
Atención de los requerimientos de información del OIC para la ejecución de sus
auditorías tanto al área de Recursos Financieros, como a las diversas áreas de la
institución.
Gestión de cobro de forma mensual a instituciones por los servicios otorgados a sus
pacientes referenciados.
Adecuaciones compensadas en nuestros capítulos para agotar el recurso fiscal.
Elaboración de Estados Financieros contables y presupuestales, en base a los
formatos de la CONAC.
Informe de los requerimientos anuales 2016 y trimestral de PGCM.
Estructuración de información Financiera – presupuestal en el portal del HRAEV.
Presentación de la información Financiera en la página oficial del HRAEV
Reunión en DGPOP para reportar la presión de gasto con el IP.
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
108
E) Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector
Público.
Dando cumplimiento con las disposiciones oficiales de la Ley de Adquisiciones,
Arrendamientos y Servicios del Sector Publico se participó en 7 procesos de Compras
Consolidadas del IMSS 2017, de los cuales derivaron 18 contratos con un importe de
$1,799,541.95 para la adquisición de medicamentos y materiales, accesorios y suministros
médicos necesarios para la atención de pacientes.
Se tienen celebrados 19 contratos plurianuales bajo el amparo del Art 41 fracción I y VIII,
de la LAASSP, por un importe de $13,686,208.95 para Mantenimiento preventivo y
correctivo con Refacciones a Equipos Médicos para el buen funcionamiento de los Equipos
y 14 contratos bajo el amparo Art 41 fracción I y VIII por un importe de $1,876,460.49 para
la adquisición de medicamentos con clave negociada.
Bajo el fundamento legal del artículo 42 de la LAASSP, se realizaron 347 procedimientos
los cuales cubrieron el desabasto de Medicamentos, Materiales de Curación, Herramientas,
Refacciones y Accesorios Menores de Equipo e Instrumental Médico y de Laboratorio, para
el Inicio de Año por un importe de $ 13,968,099.32
El importe en cada operación no excedió los montos máximos que se establecieron en el
Presupuesto de Egresos de la Federación, publicado en el Diario Oficial de la Federación
el día 14 de diciembre de 2016 y se invitó a personas que cuentan con capacidad de
respuesta inmediata, así como los recursos técnicos, financieros y demás necesarios; y
cuyas actividades comerciales o profesionales estaban relacionadas con los bienes o
servicios objeto de los contratos.
En el periodo enero - junio se ha ejercido el 6.42 % del presupuesto mediante
adjudicaciones directas e Invitaciones; con lo que se cumple con el porcentaje a que se
refiere el Artículo 42 de la LAASSP.
ABRIL - JUNIO 2017
CONCEPTO IMPORTE PROPORCION IMPORTE
LICITACION PUBLICA NACIONAL E INTERNACIONAL 61,781,362.00 65.90 119,011,499.97
ADQUISICIONES AL AMPARO DEL ART 41 F I 19,120,212.00 20.40 4,692,473.00
ADQUISICIONES AL AMPARO DEL ART 41 F VIII 4,228,463.00
ADQUISICIONES AL AMPARO DEL ART 41 F IV, V, VII 6,137,806.00
ENTRE DEPENDENCIAS Y ENTIDADES 3,062,437.81 3.27 6,712,084.23
INVITACION A CUANDO MENOS TRES PERSONAS 0.00 0.00 616,329.00
ADJUDICACION DIRECTA 9,782,150.20 10.43 5,030,089.75
TOTAL CONTRATADO 93,746,162.01 100% 146,428,744.95
ENERO - MARZO 2017
PROGRAMA DE ADQUISICIONES
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109
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
111
F) Programa de Fomento al Ahorro.
Clave Denominación
Consumo
1er
trimestre
Consumo
2ºtrimestre
Autorizado por la
JUGO para el
programa 2017
Porcentaje de
consumo
semestral
26105 Gas LP 12,500 lts 5,250 lts. 48,815 lts. 36.36%
26105 Diesel 400 lts. 720 lts. 8,000 lts. 5%
31101
Servicio de Energía
Eléctrica
1,472,249
Kwh 1,814,220 Kwh 6,897,992 Kwh 47.64%
31101 Servicio de agua 8,778 m3 11,560 m3 39,105 m3 52.00%
Observaciones:
Gas LP
En el segundo trimestre de 2017, el consumo fue de 5,250 lts. Dando un 36.36% durante
el primer semestre del total programado para dicho ejercicio, del tanque que abastece las
calderas del hospital, teniendo un incremento de consumo en el mes de junio por la
temporada de verano.
Diesel
Se presenta un consumo 720 lts. que se utilizó para la planta de emergencia en el periodo
del abril a junio, consumo menor a lo programado.
Este consumo es sin carga en las plantas de emergencia, solo en pruebas, se elevaría el
consumo cuando entren las plantas, suministrando carga eléctrica al hospital.
Energía Eléctrica
El consumo de energía del segundo trimestre del presente año, fue de 1, 814,220, dando
en el primer semestre un 47.64% del total programado para este ejercicio, se mantienen las
revisiones de instalación de elementos de alta eficiencia y bajo consumo, rutinas de
limpieza integral en luminarias como lo establece el programa de mantenimiento preventivo,
así como la programación de apagado y encendido de luces artificiales cuando no se
requieren y aprovechar al máximo la luz natural.
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TERCERA SESIÓN ORDINARIA O-03/2017
112
Agua potable
El consumo trimestral fue de 11,560 m3, que corresponde a un 52.00% al primer semestre
manteniéndose dentro del rango aceptable para la meta programada para el ejercicio 2017.
Flotas Vehiculares
No se cuenta con flota vehicular.
INFORME DE TRABAJOS DE MANTENIMIENTO Y CONSERVACIÓN DE EQUIPOS Y
PRESIÓN DE GASTO.
Se genera un gasto trimestral por $21,932,680.56, correspondientes a los mantenimientos
preventivos y correctivos con refacciones a los equipos médicos derivados de la
adjudicación directa mediante contrataciones plurianuales con los fabricantes y/o
distribuidores exclusivos de las marcas Drager, Siemens, Valley Lab, General Electric,
Steris, Zoll y Stryker por tratarse de equipos prioritarios en los servicios del HRAEV, el resto
de los equipos se adjudicó mediante licitación pública igualmente contratado
plurianualmente. Además de los servicios prestados por el Inversionista Proveedor, durante
el primer semestre que asciende a un gasto de $150,208,425.96
En este 1er semestre no se presenta presión de gasto, se calcula que se tendrá hasta el
4to trimestre debido a que no se autorizó en el presupuesto original el importe del impuesto
al valor agregado correspondiente al pago del Inversionista proveedor para el ejercicio
2017.
Se informa que al cierre del cuarto trimestre se prevé un Déficit de$2,012,401.00 del pago
al Inversionista proveedor, además se debe considerar la reserva solicitada por la Dirección
General de Programación, Organización y Presupuesto por $6,026,066.00, en total se prevé
un Déficit $8,038,467.00 para el 4to trimestre.
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RECURSOS HUMANOS
MOVIMIENTO DE PLANTILLA
Con un total de 609 plazas autorizadas a junio de 2017, se describe a continuación los movimientos de personal efectuados en plantilla para beneficio y operatividad de esta Entidad durante el primer semestre de este año.
ENERO
Con 31 mandos autorizados y de los cuales 18 corresponden a subdirecciones de área, se arranca el
año con 13 subdirecciones ocupadas y 5 vacantes, generándose una vacante más en la segunda
quincena de Enero, quedando 12 ocupadas y 6 vacantes y corresponde a:
1 BAJA A TITULAR DEL ÁREA DE RESPONSABILIDADES Y TITULAR DEL ÁREA DE
QUEJAS DEL OIC.
De igual manera, en el mismo mes se generan en el AREA MEDICA
3 BAJAS en el código de Médico Especialista “A”
FEBRERO:
En el mes de febrero se genera una vacante más en los puestos de mando y corresponde a:
1 BAJA en la Subdirección de Recursos Humanos.
PERSONALPlantil la Autorizada a
Junio de 2017ENE FEB MAR ABR MAY JUN VACANCIA
DIRECTOR GENERAL 1 1 1 1 1 1 1 0
DIRECTORES DE AREA 5 5 5 5 5 4 4 1
SUBDIRECTORES DE AREA 18 12 11 11 15 15 15 3
JEFES DE DEPARTAMENTO 7 7 7 6 7 7 7 0
JEFE EN AREA MEDICA 1 1 1 1 1 1 1 0
MEDICOS ESPECIALISTAS DE
BASE116 113 116 116 116 116 116 0
JEFES DE DIVISION 10 10 10 10 10 10 10 0
ENFERMERÍA DE BASE 260 260 260 260 260 260 260 0
SUBJEFE DE ENFERMERAS 12 12 12 12 12 12 12 0
PARAMEDICOS 106 106 106 106 106 106 106 0
ADMINISTRATIVOS 73 73 73 73 73 73 73 0
TOTAL 609 600 602 601 606 605 605 4
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Evolución de la plantilla de Enero a Junio de 2017
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Se ingresa de manera temporal personal al área médica:
3 ALTA de médicos especialista “A”.
MARZO: Se libera otro puesto por renuncia en el personal de estructura y corresponde a:
1 BAJA en la Subdirección de Auxiliares de Diagnóstico y tratamiento. En la segunda quincena de marzo se promociona un código de OA1 al puesto de titular del área de responsabilidades; generando una vacante en ese código de manera temporal.
ABRIL: Se efectúa el ingreso en la plaza vacante generada por la promoción de puesto:
1 ALTA JEFE DE DEPARTAMENTO (ABOGADO). En la segunda quincena de abril la JUGO autoriza la contratación de 4 Subdirecciones de Área:
4 ALTAS a subdirección (Recursos Humanos; Recursos Financieros; Conservación, mantenimiento y Servicios Generales; así como la subdirección de Servicios Quirúrgicos).
MAYO: Se genera una vacante en el código de Director de Área de la siguiente manera:
1 BAJA correspondiente a la DIRECCION DE ADMINISTRACION Y FINANZAS. JUNIO: En este mes no se realizó ningún movimiento de personal; no así a inicios del mes de julio que se ingresa personal de mando al puesto de Dirección vacante.
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G) Programa de Gobierno Cercano y Moderno.
En el mes de Julio de 2017, se cumplió con la carga en los sistemas SWIPPSS y la página
de la Secretaría de Hacienda en la página: https://www.mst.hacienda.gob.mx del segundo
informe trimestral del convenio firmado entre la Secretaría de Salud, la CCINSHAE y el
HRAEV dentro del Programa para un Gobierno Cercano y Moderno, informando cada una
de las actividades para el registro de los avances en los 64 acuerdos comprometidos en los
12 temas rectores del Programa.
1.- Archivo 2.- Contrataciones Públicas 3.- Inversión e Infraestructura 4.- Optimización de los Recursos 5.- Recursos Humanos 6.- Transparencia Focalizada 7.- Mejora Regulatoria 8.- Presupuesto Basado en Resultados 9.- Participación Ciudadana 10.- Acceso a la Información 11.- Procesos 12.- Tecnologías de la Información
El Órgano Interno de Control del HRAEV ha intervenido de manera favorable para que el
Hospital ejecute lo correspondiente a fin de se vean resultados favorables.
Se anexa informe en CD. (Anexo 4)
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H) Ley de Transparencia y Acceso a la Información.
En lo referente a los Sistemas de Obligaciones de Transparencia (POT) y Plataforma
Nacional de Transparencia (SIPOT), se mandaron oficios a las Áreas que tienen la
obligación de entregar la información para actualizar ambos sistemas de Transparencia
cada tres meses, dichos oficios se agregan para su conocimiento de que se han actualizado
trimestralmente de enero a Junio con la información que nos envían y cargan las áreas
obligadas por la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Publica Vigente.
En relación al Sistema de Información de Solicitudes (INFOMEX), ahora Plataforma
Nacional de Transparencia (PNT) donde se verifica el cumplimiento a las Solicitudes de
Información, hemos recibido en los meses de Enero, Febrero, Marzo, Abril, Mayo y Junio
del año 2017 un total de 91 Solicitudes, de las cuales 87 son de Información Pública, 4
datos personales y 3 que no es de competencia de la Institución, dándole respuesta a todas
las solicitudes de Información en su totalidad quedando en el semestre en ceros, se anexa
de igual forma la evaluación del INAI en relación al Indicador de Respuestas a las
Solicitudes de Información, cabe mencionar que todas las solicitudes de información se han
contestado a tiempo de manera clara y transparente. Solo se ha tenido una inconformidad
que es Recursos de Revisión por el particular, del cual la resolución emitida por el INAI salió
a favor de la Institución.
Se fomentó entre los servidores públicos la obligación de documentar toda decisión y
actividad gubernamental, con el fin de disminuir las declaraciones de inexistencia de
información, respecto de las solicitudes referentes a actos que deban generar en el ejercicio
de sus funciones.
Se fomentó entre las Áreas administrativas la importancia y el compromiso para atender las
solicitudes de información y recursos de revisión, con el fin de dar mayor eficiencia, claridad,
transparencia y rapidez en la contestación de las Solicitudes de Información por parte de
los particulares, con el fin de mejorar los tiempos en las respuestas, derivado de ello se han
mejorado los tiempos de respuesta para las Solicitudes de Información entre 2 y 7 días
hábiles en el semestre, Recursos solo uno, del cual la resolución emitida por el INAI salió a
favor de la Institución, hemos dado un gran avance entre la comunicación y apoyo entre las
Áreas para mejorar la respuesta de la información. De lo antes mencionado se tienen oficios
dirigidos al Director General y los Directores de Área.
Se han realizado capacitaciones en línea de los Servidores Públicos de esta Institución con
el INAI en lo relacionado a la Reforma Constitucional en Materia de Transparencia.
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