67826900 Heridas Por Arma de Fuego

Medicina Legal:Heridas por Arma de Fuego

Integrantes:Garcia Karen Gomez GabrielGonzales AliciaIzaguirre AndreaLabrador GregorioPereira Leidimar

Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”Decanato de Ciencias de la Salud

Departamento de Medicina Preventiva y SocialMedicina Legal y Deontología Medica

Medicina Legal

Objetivos Específicos:

1. Conocer los signos constantes de las lesiones producidas por proyectil de arma de fuego, las características de los orificios de entrada y salida, signos y sus aspectos médicos legales.

Balística

Clasificación de las Armas de Fuego

Heridas por Armas de Fuego

Heridas por Arma de Fuego.Clasificación

• Según la distancia del disparo:1. Disparo de Contacto (Menor de 5 cms).2. Disparo de Corta Distancia (Entre 6 a 50 cms).3. Disparo de Larga Distancia (Mayor de 51 cms).

• Según la zona del cuerpo que penetra el proyectil.1. Heridas sobre zonas blandas.2. Heridas sobre zonas duras.

http://cienciaforense.com/Pages/Patologia/LesionesArmasdeFuego.htmhttp://www.mailxmail.com/curso-criminologia-balistica-revolver/disparos-distancia

http://www.uv.es/fevepa/tercera/CRIMINOLOGIA/temas/T14.html

Heridas por Arma de Fuego.

Características GeneralesSe producen por la acción mecánica del proyectil al perforar la piel:a) Orificio de entrada.b) Trayecto.c) Orificio de salida.

HERIDAS POR DISPAROS DE CONTACTO

CARACTERISTICAS• Anillo de fish:

– Halo de enjugamiento– Halo de contusion

• Golpe de mina de Hoffmann:– Desgarro en forma de estrella, de bordes contusos,

irregulares y dentados.• Signo de Benassi:

– Ahumamiento oseo– Resiste a la putrefaccion

HERIDAS POR DISPAROS A CORTA DISTANCIA

• El alcance del disparo es de 1 a 5 cm, se produce tatuaje de polvora sobre la piel.

• CARACTERISTICAS:• Anillo d Fish• Tatuaje:

– Incrustamiento de polvora– Quemadura y ahumamiento cutaneo

DISPAROS A LARGA DISTANCIA

• CARACTERISTICAS• No poseen restos de hollin ni tatuajes.• No es factible precisar la distancia dado a que

el orificio de entrada es superior al limite normal que produce el tatuaje

Heridas por Arma de Fuego:

Diferencias entre Orificio de Entrada y de Salida

Orificio de Entrada:

Son producidos por la acción mecánica del proyectil al perforar la piel.

Orificio propiamente dicho

Anillo de enjugamiento

Anillo de contusión

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Orificio Propiamente Dicho: Surge de la presión del proyectil sobre la superficie del cuerpo de la víctima; primero deprime la piel y luego la rompe venciendo su elasticidad.

Forma : circular , alargado o sólo una escoriación o una herida contusa superficial.

Orificio de entrada natural

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Heridas por Arma de Fuego: Orificio de Entrada:

Anillo de Enjugamiento: se circunda el orificio y tiene la forma de un reborde negruzco. Se debe al polvo y al lubricante que el proyectil arrastra a su paso por la superficie interna (ánima) del cañón, y de los cuales se enjuga en la piel. Este anillo puede estar ausente cuando el proyectil ha atravesado ropas en las que se limpió antes de perforar la piel.

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Anillo de Contusion: o cintilla erosiva. Zona rojiza de piel desprovisto de epidermis, situada por fuera del anillo de enjugamiento. Se produce por la fricción del proyectil en los bordes del orificio al penetrar la piel. En la herida fresca tiene un aspecto húmedo y carnoso . Posteriormente se deseca y la herida se recubre con una costra pardo rojiza de sangre coagulada..

El anillo puede ser concéntrico o excéntrico.

En el estudio microscópico, la porción periférico del anillo de contusión muestra células de la epidermis con núcleos deformados en empalizada; hacia la porción central, hay pérdida progresiva de células epiteliales, hasta quedar la piel en papilas dérmicas en la zona que circunda al orificio propiamente dicho; en las heridas producidos por disparos de contacto y de corta distancia existe además, ahumamiento en este anillo.

El anillo de enjugamiento y el anillo de contusión juntos constituyen el halo de fisco .


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Heridas por Arma de Fuego: Orificio de Salida:

Si se lo compara con el orificio de entrada, sus características mas frecuentes son :

a) tamaño mayor b) forma irregular c) bordes evertidos; d) ausencia de anillos de enjugamiento y de contusión y e) ausencia de tatuaje y ahumamiento.

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a. Tamaño mayor : es más grande que el orificio de entrada por:a) el movimiento giratorio que mantiene la estabilidad del proyectil en el aire y el cual, al

no ser efectivo dentro del cuerpo debido a la mayor densidad de los tejidos, lo hace dar tumbos.

b) la deformación que experimenta en su travesía corporal, que lo lleva a presentar un mayor superficie a la salida.

Como excepciones, pueden darse dos eventualidades.

1. Orificio de salida sea más pequeño que el de entrada por que el proyectil que penetró en ángulo agudo emergió en ángulo recto.

2. Ambos orificios sean de dimensiones similares, lo que ocurre cuando los tejidos afectados son de ansiedad semejante.

En cuanto a la relación con el diámetro del proyectil, debe advertirse que el orificio de salida puede ser más pequeño a causa de la elasticidad de la piel.-

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b. Forma : suele ser irregular (estrellado, semilunar en hendiduras) al igual que ocurre con el tamaño, la localización de la herida también puede influir en su forma.

c. Bordes: evertidos; es decir, hacia fuera, corresponden a la ruptura de la piel al superar el proyectil el límite de elasticidad de ésta.

d. Ausencia de anillos.- El anillo de enjugamiento siempre falta en el orificio de salida, En cambio, el anillo de contusión puede existir en casos excepcionales, como sucede cuando el cuerpo de la víctima está apoyado en una superficie dura ( respaldo de un asiento, pared o piso de concreto, ropas apretadas, cinturón de cuero, etc.) El proyectil trata de salir, encuentra resistencia y en este retroceso puede originar un reborde de contusión

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e. Ausencia de tatuaje y ahumamiento; los granos de pólvora y el negro de humo agotan su energía cinética en la piel o, a lo sumo, en la parte inicial del trayecto; heridas por proyectil de alta velocidad.

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Elementos que Integran el Disparo:

En la munición de las armas de fuego, pueden distinguirse los siguientes elementos: 1. Pólvora2. Taco 3. Proyectil

En el momento de producirse el disparo, se producen una serie de cambios, de cuyo estudio pueden obtenerse datos muy útiles. Así, en la combustión de la pólvora se produce:

Gases de explosiónLlamaGranos de pólvoraNegro de humo

Diagnostico medicolegal

• Orificio de entrada.• Distancia del tiro.• Forma medicolegal• Identifcacion del arma homicida.

ORIFICO DE ENTRADA

• Determina la dirección del tiro:– La forma del orificio y el eje del trayecto de

entrada de la bala, tomando en cuenta las posiciones variables que pudo haber adoptado el cuerpo de la victima en el momento del disparo.

• Contribuye a diferenciar el suicidio del homicidio.– Tras la búsqueda de collaretes y tatuajes.


• Orificio de entrada.• Distancia del tiro.• Forma medicolegal• Identifcacion del arma homicida.

DISTANCIA DEL TIRO

• Toma en consideracion el aspecto, la extension y la intensidad del tatuaje y la mancha de polvora.

• Ademas de test experimentales practicados con cartuchos parecidos y la misma arma.

DISPAROS DE CONTACTOSignos que se presentan en las ropas.• Signo del calcado de Bonnet. Se observa cuando el

disparo se efectúo sobre ropa de trama laxa. Consiste en que el tejido de la ropa se calca en la piel, asi como en los tejidos entreabiertos

• Signo de la escarapela. Consiste en dos anillos concéntricos de humo en la ropa alrededor de la perforación.

• Signo del deshilachamiento crucial de Nerio Rojas. Consiste en el desgarro en forma de cruz que se hace en la ropa y tiene los bordes ennegrecidos.

DISPAROS DE CONTACTO

Signos en piel• Signo de la boca de mina de Hofmann. Consiste

en el aspecto desgarrado de bordes irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada. Debe acción de los gases que sale con el proyectil.

• Signo de Benassi: o signo del anillo de humo. Observa en epicraneo alrededor de la perforación de entrada una marca por el humo de los gases.

SIGNO DE GOLPE DE MINA DE HOFMANN

• Tatuaje de polvora• Se caracteriza por el

impacto en la piel de particulas de polvora, lo que depende de la distancia a la que se produjo el disparo.

Signos de disparos en contacto con la piel

• Heridas por armas de proyectiles multiples• En heridas por escopetas a menos de un

metro de distancia, los perdigones actuan como un solo proyectil; el orificio de entrada es grande, de contorno ondulado y anillo de contusion, si al distancia es menos aun aparece el tatuaje de polvora.

Signos de disparos en contacto con la piel

HERIDAS POR PROYECTIL COMPUESTO

• Conforme el arma se aleja de la víctima el diámetro del orificio de entrada aumenta a partir de una metro de distancia los perdigones empiezan a dispersarse. Esta dispersión adopta la forma de un cono que se denomina “rosa de dispersión”

• Dentro de este cono de dispersión cada perdigón actúa como un proyectil independiente

PROYECTIL DE REBOTE

• Tiende a ser más grande y de forma más irregular

• Bordes rasgados y el anillo de contusión es grande e irregular

• Herida es más penetrante que perforante debido a la inestabilidad y pérdida de velocidad del proyectil


• Orificio de entrada.• Distancia del tiro.• Forma medicolegal.• Identifcacion del arma homicida.

FORMA MEDICOLEGAL• Se deducira suicidio u homicidio en base a

ciertas consideraciones:– Ubicación del disparo: cien derecha, boca, corazon,

frente, oreja.– Salpicaduras de sangre: gotas de sangre

proyectadas de la herida por expansion de los gases sobre el borde de la mano que sostiene el arma.

– Tatuajes de polvora: vestigios de humo y polvora proyectados de la ventana de eyeccion de los cartuchos en el borde externo de la mano


• Orificio de entrada.• Distancia del tiro.• Forma medicolegal.• Identifcacion del arma homicida.

IDENTIFICACION DEL ARMA HOMICIDA

• Tatuajes de pólvora: si existen, informan sobre la naturaleza de la pólvora utilizada por el arma.

•Casquillo: indican el calibre del arma; llevan en al base huellas dejadas por al piezas de eyección y choque del arma.

Bala homicida: Presenta estriaciones, aristas y canales labrados por el cañón del arma homicida.

IDENTIFICACION DEL ARMA HOMICIDA

PROBLEMAS MEDICO LEGALES

• Distancia a que se hizo el disparo. • Dirección del disparo. • Posición probable del agresor y de la victima.

Se estima con la localización del orificio de entrada y el trayecto del proyectil.

• Diferencia entre suicidio y homicidio.• Grado de supervivencia.

• Recolección de evidencia


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Heridas por Arma de Fuego: Cadena Custodia

Procedimiento controlado que se aplica a los indicios materiales relacionados con el delito, desde su localización hasta su valoración por los encargados de administrar justicia y que tienen como fin no viciar el manejo de aquellos y así evitar sustituciones, contaminaciones o destrucciones

Heridas por Arma de Fuego: Cadena Custodia

Implica:• Extracción adecuada de las pruebas: debe ser idóneo, valido y

recomendado .• Preservación: asegurar confiabilidad de propiedades, ya sea por

circunstancias naturales o físicas.• Individualización: registrar debidamente para no confundir con

elementos del mismo caso.• Transporte apropiado: que salvaguarde la integridad sin sufrir

daños o alteraciones .• Entregas controladas: constar quien encontró, recolecto, donde

y bajo que circunstancias. Realizado por personas autorizado.

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Legislación y Ética

Código Penal

LEGISLACIÓN EN EL CASO DE HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

Titulo IXDe los delitos contra las

personas

Capitulo IDel Homicidio

Capitulo IDel Homicidio

HomicidioArt. 405 – El que intencionalmente haya dado muerte a alguna persona, será penado con presidio de doce años a 18

Homicidio CalificadoArt. 406 – En los casos que se enumerar a continuación se aplicaran las siguientes penas:

1) Quince años a veinte años de prisión a quien cometa el homicidio por medio de veneno o de incendio, sumersión u otras de los delitos previstos en el titulo VII de este libro, con alevosía o por motivos,fútiles o innobles, o en el curso de la ejecución de los delitos previstos en los artículos 449, 450, 451, 453, 456, y 458 de este Código2). Veinte a veintiséis años de presidio si concurrieren en el hecho dos o más de las circunstancias indicadas en el numeral que antecede.3). Veinte a treinta años de presidio para los que lo perpetren: a) En la persona de se ascendiente o descendiente, legítimo o natural, o en la de su

cónyuge. b) En la persona del Presidente de la República o de quien ejerciere, aunque fuere

interinamente, las funciones de dicho cargo.PARRAFO UNICO.- Quienes resulten implicados en cualquiera de los presupuestos expresados en los numerales anteriores, no tendrán derecho a gozar de los beneficios procesales de ley ni a la aplicación de medidas alternativas del cumplimiento de la pena.

AGRAVANTES. PARENTESCO

ART. 407. - La pena del delito previsto en el artículo 407 será de catorce a veinte años de presidio

1º. Para los que lo perpetren en la persona de su hermano.2º. Para los que cometan en la persona del Vicepresidente Ejecutivo de la Republica, de alguno de los Magistrados o Magistradas del Tribunal supremo de Justicia, un Ministro del Despacho, de un gobernador de estado, de diputado o diputada de la Asamblea Nacional, del Alcalde Metropolitano, de los Alcaldes, o de algún rector o rectora del Consejo Nacional Electoral, o del Defensor del Pueblo, o del Procurador General, o Fiscal General o Controlador General de la Republica, o de algún miembro del Alto Mando Militar, de la Policía, o de algún otro funcionario publico, siempre que respecto a estos últimos el delito se hubiere cometido a causa de sus funciones.

PARRAFO UNICO. – Quienes resulten implicados en cualquiera de los supuestos expresados en los numerales anteriores, no tendrán derecho a gozar de los beneficios procesales de ley ni a la aplicación de medidas alternativas del cumplimiento de la pena.

HOMICIDIO CON CAUSAL CIRCUNSTANCIAS PREEXISTENTES

ART. 408. - En los casos previstos en los artículos precedentes, cuando la muerte no se hubiere efectuado sin el concurso de circunstancias

preexistentes desconocidas del culpado, o de causas imprevistas que no han dependido de su hecho, la

pena será de presidio de siete a diez años, en el caso del artículo 405; de diez a quince años en el del artículo 407; y de ocho a doce años en el del

artículo 409.

ART. 409. - El que por haber obrado con imprudencia o negligencia, o bien con impericia en su profesión, arte o industria o por inobservancia de los reglamentos, órdenes o instrucciones, haya ocasionado la muerte de alguna persona, será castigado con prisión de seis meses a cinco años.

En la aplicación de esta pena los Tribunales de Justicia apreciarán el grado de culpabilidad del agente.

Si del hecho resulta la muerte de varias personas o la muerte de una sola persona y las heridas de una o más, con tal que las heridas acarreen las consecuencias previstas en el artículo 416, la pena de prisión podría

aumentar hasta ocho años.

HOMICIDIO CULPOSO

HOMICIDIO PRETERINCIONAL

ART. 410. - El que con actos dirigidos a ocasionar una lesión personal, causare la muerte de alguno, será castigado con presidio de seis a ocho años, en el caso del artículo 405; de ocho a doce años en el caso 406; y

de siete a diez años, en el caso del articulo 407.Si la muerte no habría sobrevenido sin el concurso de circunstancias preexistentes desconocidas del culpable, o de causas imprevistas e

independientes de su hecho, la pena será la de presidio de cuatro a seis años, en el caso del artículo 405; se seis a nueve años, en el caso del

artículo 406; y de cinco a siete años, en el caso del artículo 407.

CAPITULO II De las lesiones personales

LESIONES PERSONALES

ART. 413. - El que sin intención de matar, pero si de causarle daño, haya ocasionado a alguna persona un sufrimiento físico, un perjuicio a la salud o una perturbación en las facultades intelectuales será castigado con prisión de tres a

doce meses.

ART. 414.- Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable, o la pérdida de algún sentido, de una mano, de un pie, de la palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algún órgano o si ha producido alguna herida, que desfigure a la persona: en fin, si habiéndose cometido el delito contra una mujer en cinta le hubiere ocasionado el aborto, será castigado con presidio de tres a seis años.

LESIONES GRAVISIMAS

LESIONES GRAVES

ART. 415.- Si el hecho ha causado inhabilitación permanente de algún sentido o de un órgano, dificultad permanente de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara

o si ha puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna enfermedad mental o corporal que dure veinte días o más, o si por un tiempo igual queda la dicha persona incapacitada de entregarse a sus ocupaciones habituales, o en fin, si habiéndose cometido el delito contra una mujer en cinta, causa un parto

prematuro, la pena será de prisión de uno a cuatro años.

LESIONES LEVES

LESIONES LEVISIMAS

LESIONES PRETERINTENCIONALES

ART. 416. - Si el delito previsto en el artículo 415 hubiere acarreado a la persona ofendida, enfermedad que solo necesita asistencia medica al tiempo para dedicarse a sus negocios ordinarios, u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de tres a seis meses.

ART. 417. - Si el delito previsto en el artículo 415, no solo no ha acarreado enfermedad que necesite asistencia medica, sino que tampoco ha incapacitado a la persona ofendida para dedicarse a sus negocios u ocupaciones habituales, la pena será de arresto de diez a cuarenta y cinco días.

ART. 418. - Cuando el hecho especificado en los artículos precedentes estuviere acompañado de alguna de las circunstancias indicadas en el artículo 408, o cuando el hecho fuere cometido con armas insidiosas o con cualquiera otra arma propiamente dicha, o por medio de sustancias corrosivas, la pena se aumentará en la proporción de una sexta a una tercera parte. Si el hecho está acompañado de alguna de las circunstancias previstas en el artículo 409, la pena se aumentará con un tercio, sin perjuicio de la pena del hecho punible concurrente que no pueda considerarse como circunstancia agravante sino como delito separado.

ATENUANTES

ART. 419. - Cuando en los casos previstos en los artículos que preceden excede el hecho en sus consecuencias al fin que se propuso el culpable la pena en ellos establecida se disminuirá de una tercera parte a la mitad.

DAÑOS POR IMPRUDENCIA O NEGLIGENCIA

ART. 420. - El que por haber obrado con imprudencia o negligencia o bien con impericia en su profesión, arte o industria, o por inobservancia de los reglamentos, órdenes o disciplinas, ocasione a otro algún daño en el cuerpo o en la salud, o alguna perturbación en las facultades intelectuales será castigado:1º. Con arresto de cinco a cuarenta y cinco días o multa de cincuenta a quinientos bolívares, en los casos especificados en los artículos 413 y 416, no pudiendo procederse sino a instancia de parte.2º. Con prisión de uno a doce meses o multa de ciento cincuenta a mil quinientos bolívares, en los casos de los artículos 414 y 4153º. Con arresto de uno a cinco días o con multa de veinticinco bolívares, en los casos del artículo 399, no debiendo procederse entonces sino a instancia de parte.

DICTAMEN DE LESIONESASUNTO _________________________________Nº de Averiguación Previa ___________________Nº de Oficio ______________________________

Al c. Agente del Ministerio Publica en turno Presente

Los que suscriben, médicos forenses adscritos a este Distrito Judicial, dictaminan que el día de hoy y a la fecha, siendo las 11:00 am., examinaron clínicamente al joven E.P.G (debe anotarse el nombre completo) con antecedentes de haber sufrido traumatismo. Presenta contusión y hematoma en la parte inferior de la región palpebral izquierda. El hematoma es de color negro y abarca toda la porción del parpado inferior. No se solicitan exámenes de laboratorio o gabinete por no ser necesarios en este caso particular.

Conclusiones

1. Esta lesión no puso en peligro su vida.

2. Esta lesión tarde en sanar mas de 15 días en forma definida

H. Veracruz, Ver. A 1º de enero de 1991

Medico Forense Medico Forense

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Nombre Y Firma Nombre Y Firma

Original y tres copias

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