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Por sus implicaciones fsicas, morales y religiosas, el aborto ha
sido uno de los temas ms polmicos a lo largo de la historia. Ya sea
por factores mdicos, econ-micos, sociales o psicolgicos,
incon-tables mujeres han pensado o recu-rrido a esta prctica para
poner fi n a un estado que se sienten incapaces de sobrellevar
dadas sus circunstan-cias. Adems de las repercusiones fsicas y
morales, esto les ha valido ser objeto de crticas, amenazas,
pe-ligros y agresiones.
Considerado como un proce-dimiento quirrgico que pone en
Aborto:Implicaciones, riesgos y restricciones
riesgo la vida de la mujer y anula la posibilidad de vida del
producto, el aborto es un problema que supera los principios mdicos
y morales. No proviene de estatus culturales, econmicos o sociales,
ni puede ser tratado o debatido desde una sola perspectiva.
Clnicamente, el aborto se defi ne como la interrupcin del
embarazo antes de la viabilidad del feto, es decir, antes de que
ste sea capaz de vivir fuera de la cavidad uterina en forma
independiente. Los hay de dos tipos: espontneos e inducidos.
Jurdicamente, es el acto de causar
voluntariamente la muerte a un in-dividuo humano concebido y no
na-cido.
El aborto espontneo es causado por alguna anormalidad en el feto
o la placenta y por causas involunta-rias. Carece de intencin y no
puede catalogarse dentro de los juicios mo-rales de la tica mdica.
El aborto inducido es consecuencia de manio-bras practicadas
intencionadamente para interrumpir el embarazo, las cuales pueden
ser legales o ilegales. Se clasifi can en abortos teraputi-cos para
salvaguardar la vida de la madre; eugensicos para evitar el
nacimiento de descendencia car-gada con defectos fsicos y
psicolgi-cos, y sociales cuando se carece de recursos econmicos
para la ma-nutencin de ms hijos.
Las relaciones sexuales forzadas (violacin), las no protegidas
(sin anticonceptivos), las fallas en los mtodos anticonceptivos y
las razo-nes econmicas, sociales y de salud (fsica y mental), son
las principales causales de abortos. Aunado a ello, la situacin
econmica de muchas mujeres y las restricciones legales en esta
materia aumentan la prc-tica de abortos clandestinos y, por ende,
el riesgo de las mujeres que se someten a ellos.
Las repercusiones de un aborto inseguro son diversas y pueden ir
desde problemas menores que no requieren hospitalizacin como
hemorragias o clicos sin fi ebre,
Mundialmente, 45 millones de embarazos no deseados se
interrumpen de maneravoluntaria cada ao; 27 millones en condiciones
legales y seguras, y 19 millones encondiciones inseguras.
68,000 mujeres en el mundo mueren cada ao por abortos inseguros,
siendo estasmuertes totalmente evitables.
De acuerdo con cifras de la ONU, de 193 pases que forman parte
de la organizacin,189 permiten el aborto para salvar la vida de la
mujer (slo cuatro no lo permiten:Chile, El Salvador, Malta y la
Santa Sede).
122 pases permiten el aborto para preservar la salud fsica de la
mujer, 120 parapreservar la salud mental de la mujer, 83 en caso de
violacin o incesto, 76 en caso dedeterioro del feto y 63 por
razones econmicas y sociales.
La Organizacin Mundial de la Salud seal que ocurren 19 millones
de abortosinseguros al ao. De ellos, ms de 4 millones son de
mujeres adolescentes, que tienenentre 15 y 19 aos.
68,000 mujeres fallecen al ao por abortos inseguros (1, 863 cada
da, 77 cada hora, ms de una por minuto).
En Amrica Latina ocurren 3,700,000 abortos inseguros cada ao; 5
de cada 1,000mujeres mueren por esa causa, lo que representa ms de
20% de muertes maternas.
EL ABORTO EN EL MUNDO
Fuente: Ipas, marzo 2007 / Miguel Carbonell, Discutiendo sobre
el aborto, en El Universal, 19 de octubre de 2007.
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hasta la complicacin de infeccio-nes potencialmente mortales.
Otro de los riesgos que suelen presentar-se es la perforacin del
tero, la cual es causada por algn instrumento quirrgico u otra
herramienta em-pleada en esta prctica. La ingesta de hierbas,
medicamentos o drogas mtodo muy recurrido es una medida que puede
derivar en serias complicaciones txicas.
Aunque no existen efectos psico-lgicos directamente relacionados
con la prctica de un aborto, s los hay de tipo psicosocial.
Numerosas mujeres suelen presentar algn cua-
dro depresivo, nervioso o de estrs, causado por un sentimiento
de cul-pabilidad. Estos cuadros nada tie-nen que ver con niveles
hormona-les o aspectos fi siolgicos relaciona-dos con el
procedimiento abortivo, sino con la carga social a la que se ve
sometida la mujer.
Se estima que en todo el mundo, de cada 1,000 mujeres en edad
re-productiva, 35 buscan interrumpir un embarazo cada ao. Las tasas
ms bajas se observan en pases que tienen leyes liberales, como
Holanda, Blgica y Suiza (menos de 10 abortos inducidos por cada
1,000
mujeres). En pases como Chile y Per, con legislaciones muy
restric-tivas, se observan ms de 50 abortos inducidos. Las tasas
alcanzan aproxi-madamente 80 de cada 1,000 muje-res en pases como
Rumania, Cuba y Vietnam, donde las leyes son muy liberales pero el
acceso a la anticon-cepcin es muy limitado.
Las restricciones legales del abor-to, en cambio, ponen en
riesgo la salud y la vida de las mujeres en el mundo. Se ha
calculado que en Amrica Latina la tasa de abortos in-seguros, por
1,000 mujeres entre los 15 y 44 aos, es de 29, mientras que en
regiones donde hay un amplio acceso a los procedimientos lega-les,
como Europa, slo tres de cada 1,000 procedimientos se realizan en
condiciones inseguras. En pa-ses donde el aborto est legalmente
restringido, se registran en prome-dio 30 veces ms muertes maternas
que en los pases en que este pro-cedimiento es legal y a solicitud
de la mujer (fuente: Hoja informativa Ipas, marzo 2007).
Adems de las limitaciones lega-les, los riesgos clnicos y las
repercu-siones psicosociales, el aborto gene-ra gran controversia
por sus implica-ciones ticas y religiosas. Los parti-darios de la
despenalizacin abogan por una tica de las consecuencias, que
responde a la interrogante de si los efectos sern mejores o peores
de los que se obtienen con un aborto ilegal. Resaltan los benefi
cios higi-nicos, la supresin de la clandestini-
Se calcula que, por ao, mueren en el pas aproximadamente 100
mujeres por abortosinseguros.
El Distrito Federal concentra el 14% del total de las muertes
por aborto a nivel nacional,adems de que en l, el aborto representa
la tercera causa de muerte materna, mientrasque a nivel nacional
representa la quinta causa.
El promedio de muertes por abortos inseguros en la ciudad de
Mxico es de 7 mujeresal ao, lo que equivaldra a una mujer cada 52
das.
Entre 2002 y 2006, la Secretara de Salud del D.F. realiz 66
interrupciones legales deembarazos (por violacin y por razones de
salud).
A nivel nacional, el 80 % de las mujeres embarazadas no deseaban
tener un hijo al momento de embarazarse (8 de cada 10).
Del total de embarazos no deseados, el 36.2% se presenta en
mujeres menores de 20aos.
El nmero de abortos inducidos en Mxico es estimativo, pues al
tratarse de un hechomuchas veces clandestino, hay subregistro. Las
cifras confiables hablan de 102,000(CONAPO) y 553,100 (Instituto
Alan Guttmacher) abortos inducidos al ao.
En 54 pases, que representan el 40.5% de la poblacin mundial, el
aborto estpermitido con la sola peticin de la mujer.
EL ABORTO EN MXICO
Fuente: INMUJERES.
Existen 1,204,548 mujeres embarazadas en el pas.
Slo 117,654 tenan deseos de embarazarse, es decir, menos del
15%.
Del resto, 144,601 deseaban esperar ms tiempo, es decir,
12%.
882,293 no queran embarazarse, 73%.
EMBARAZO MEXICANO
Fuente: INMUJERES, 2007.
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dad y el derecho a decidir libremen-te sobre el propio
cuerpo.
Quienes adoptan una postura en contra la Iglesia catlica, grupos
eclesisticos y organizaciones como Provida, en el caso de Mxico,
de-fi enden la tica de los principios, es decir, toman como punto
de partida el principio del respeto a la vida hu-mana. Suelen
atacar violentamente, cegados por sus creencias, todo tipo de
campaa que promueva el uso de mtodos anticonceptivos o la
legali-zacin del aborto.
El debate sobre la despenaliza-cin del aborto ha dejado de ser
un asunto exclusivo de los sectores de salud o de ciertos grupos de
poder.
En Mxico, especfi camente en el Distrito Federal, la polmica
culmi-n con la legalizacin del aborto el 26 de abril de 2007,
despus de que la Asamblea Legislativa del Distrito Federal (ALDF)
aprobara la medida.
Ms all de las posturas socia-les, religiosas, legales y clnicas
que son constantemente debatidas y cuestionadas, lo cierto es que
el apartado que puede contribuir ma-yoritariamente a evitar
embarazos no deseados carece de atencin. La educacin es sin lugar a
dudas la he-rramienta ms efi caz para prevenir y disminuir la
prctica de abortos y de embarazos no deseados.
Existe una relacin matemtica entre los ideales reproductivos
de
una poblacin el nmero de hijos que desean las mujeres y las
pare-jas, su cobertura anticonceptiva es decir, el porcentaje que
usa re-gularmente un mtodo de planifi ca-cin familiar y el aborto
inducido. Entre mujeres que aspiran a tener en promedio dos hijos,
se debe al-canzar una cobertura de anticoncep-tivos del 75%, para
evitar 12 abortos a lo largo de su vida reproductiva. Si las
mujeres aspiran a tener seis hi-jos, 25% de cobertura
anticoncepti-va puede prevenir cuatro abortos.
Independientemente del nme-ro de hijos deseados 2, 4 6, se
requiere aumentar un 10% la co-bertura de anticonceptivos en una
poblacin para lograr prevenir 1.6 abortos inducidos por cada mujer.
Las autoridades de salud y los res-ponsables de programas que
cono-cen lo difcil que es alcanzar estas metas, deben dedicar todos
sus es-fuerzos y recursos para lograr au-mentar la cobertura
anticonceptiva de la poblacin (fuente: Hoja infor-mativa Ipas,
marzo 2007).
SALUD REPRODUCTIVA DE LAS MUJERES EN LA CIUDAD DE MXICO
MORBILIDAD POR ABORTO INSEGURO EN EL DISTRITO FEDERAL
Fuente: Ipas, marzo 2007.
Fuente: Ipas, marzo 2007.
En la ciudad de Mxico, poco ms de 4.5 millones de habitantes son
mujeres. De ellas, 3,163,000 tienen entre 10 y 54 aos, es decir,
estn en edad reproductiva aun cuando sean demasiado jvenes o
demasiado grandes para reproducirse.
La tasa global de fecundidad (TGF), esto es, el nmero de los
hijos que una mujer tienedurante su vida reproductiva, en la ciudad
de Mxico en 2006 fue de 1.6 hijos por cadamujer, significativamente
por debajo del promedio nacional (2.2).
En 2005, el 27% de todos los partos atendidos en los hospitales
de la Secretara deSalud en la ciudad de Mxico correspondieron a
mujeres menores de 20 aos de edad(medio punto por arriba del
promedio nacional), comparado con un mnimo de 23% enTlaxcala y un
mximo de 33% en Baja California.
En el Distrito Federal, la razn de mortalidad materna (nmero de
muertes maternas) esactualmente de 57.6 muertes por 100,000 nacidos
vivos, por arriba de otras 15 entidadesfederativas. La razn
nacional en 2005 fue de 63.3 muertes maternas.
Entre 2001 y 2005, en los hospitales de la ciudad de Mxico
(Secretara de Salud, IMSS,ISSSTE y hospitales federales) se
atendieron 112, 683 mujeres, entre 10 y 54 aos, porcomplicaciones
de aborto. De este total de atenciones, se estima que 13%
(14,984)correspondieron a mujeres de 10 a 19 aos, entre ellas 456
nias de 10 a 14 aos deedad.
De todas las complicaciones traumticas por aborto (perforaciones
y laceraciones derganos plvicos) que se registran en el pas en
hospitales de la Secretara de Salud ydel Instituto Mexicano de
Seguridad Social, el 27% se localiza en la ciudad de Mxico.
La tasa anual promedio de hospitalizacin por aborto por cada
1,000 mujeres en edadreproductiva (15-49 aos) en el Distrito
Federal, fue de 8.7 en los ltimos cinco aos,significativamente
mayor que el promedio nacional. Mientras que en 2001 fue de 8.12por
cada 1,000 mujeres de 15 a 49 aos, en 2005 fue de 9.1 por cada
1,000.
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