ACERCANDO EL CS A LA COMUNIDAD.PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD INFANTIL

Rosa Mª Martínez OrtegagAsunción García González

Mª Dolores Rubiales Paredes

ACTIVIDAD DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

Entidades sociales participantes de la actividad:• Asociación de Vecinos “La Fraternidad de los Cármenes”.

Entidades sociales participantes de la actividad:

• Proyecto de Mediación Vecinal de Caño Roto.• Fundación de Secretariado Gitano• Fundación de Secretariado Gitano• Servicios Sociales del Distrito de Latina• Equipo de Acción Social CEVC t d Dí I f til I II Di t it L ti (C R j )• Centro de Día Infantil I y II Distrito Latina (Cruz Roja). 

• Centro de Salud de los Cármenes.

• Pasacalles por el barrio de Caño Roto

A i id d T ll l “P C Al d ”• Actividades‐Talleres en el “Parque Cerro Almodovar”: – Actividades de Dinámicas de presentación: juegos

A i id d d D I l i– Actividad de Deporte Inclusivo. 

– Actividad de Gynkana para la promoción del ejercicio fí l ó d l b d d f lfísico y la Prevención de la Obesidad Infantil

– Actividad de Reciclaje: Taller de dibujo y escultura– Actividad de Relax: Taller de Masajes

• Punto de Información 

• Merienda popular.

• Punto de Información 

• Merienda popular.Merienda popular.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa depmuerte y discapacidad en los países desarrollados.

Constituye un problema de Salud Pública, que puedemodificarse con la promoción de estilos de vida saludablesdesde la infanciadesde la infancia.

La obesidad es un factor de riesgo cardiovascular modificableLa obesidad es un factor de riesgo cardiovascular modificableque debe ser abordado por la enfermera de familia.

Las ECV son la primera causa de muerte y discapacidad enp y plos países desarrollados.

Constituye un problema de Salud Pública; se puedemodificar con la promoción de estilos de vida saludablesd d l i f idesde la infancia.

La obesidad es un factor de riesgo CV modificable que debeser abordado por la enfermera de familia.

La Prevalencia de la obesidad infantil (estudioALADINO 2011 “Ali ió A i id d Fí iALADINO 2011 “Alimentación, Actividad Física,Desarrollo infantil y Obesidad”)Sobrepeso en la infancia: 26 2%Sobrepeso en la infancia: 26.2%(25,7% en niñas y 26,7% en niños).Ob id d 18 3% ( ñObesidad 18,3% (15,5% en niñas y 20,9%en niños).Comunidad de Madrid podemos decir:Comunidad de Madrid podemos decir:282.386 escolares tienen exceso de peso.423.579 escolares tienen actividad sedentaria423.579 escolares tienen actividad sedentariao parcialmente sedentaria.el 48% de los escolares no hacen el ejerciciorecomendado.

Prevalencia de obesidad infantil* Sobrepeso en la infancia: 26.2% (25,7% en niñas y 26,7% en niños)Sobrepeso en la infancia: 26.2% (25,7% en niñas y 26,7% en niños)

Obesidad 18 3% (15 5% en niñas y 20 9% en niños) Obesidad 18,3% (15,5% en niñas y 20,9% en niños).

Comunidad de Madrid: Comunidad de Madrid: 282.386 escolares tienen exceso de peso.

423.579 escolares tienen actividad sedentaria o parcialmentesedentaria.

el 48% de los escolares no hacen el ejercicio recomendado.

*Estudio ALADINO 2011 “Alimentación, Actividad Física, Desarrollo infantil y Obesidad”

• Fomentar la participación social en actividades dePromoción de la Salud.Promoción de la Salud.

• Acercar el CS al barrio de Caño Roto mediante una actividadlúdica para la poblaciónlúdica para la población.

• Crear un trabajo en red entre las entidades socialesparticipantes en el barrio y el Centro de Salud “Losparticipantes en el barrio y el Centro de Salud LosCarmenes”.

• Dar a conocer los servicios de EpSalud ofertados por el• Dar a conocer los servicios de EpSalud ofertados por elCentro de Salud.S ibili l f ili b l li ió• Sensibilizar a escolares y familia sobre la alimentaciónsaludable y la práctica de ejercicio físico .

• Fomentar la participación social en actividades dePromoción de la SaludPromoción de la Salud.

A l CS l b i d C ñ R i id d• Acercar el CS al barrio de Caño Roto con actividadeslúdicas.

• Dar a conocer los servicios de EpS ofertados por el CS.p p

• Sensibilizar a escolares y familia sobre la alimentación• Sensibilizar a escolares y familia sobre la alimentaciónsaludable y la práctica de ejercicio físico .

Ó

Para la promoción de la actividad física y la alimentación saludable a través del

ACTIVIDAD DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

juego “Gimkana de la alimentación saludable y la actividad física” dirigida aescolares de 6 a 12 años del barrio Caño Roto (Madrid).El desarrollo consistía en el paso por 6 estaciones de actividades lúdicasEl desarrollo, consistía en el paso por 6 estaciones de actividades lúdicas.

ESTACIÓN 1ESTACIÓN 1“ l l

ESTACIÓN 2. ESTACIÓN 2. “Vamos a ESTACIÓN 3.ESTACIÓN 3. ESTACIÓN 4. 

ESTACIÓN 5

ESTACIÓN 6. Baila y canta con 

“El gran mural de aprender a comer bien” 

(Pi á id d l

Vamos a jugar“ 

(adivinanzas, de memoria,

“Juego de 5 al día “

(buscar frutas y 

Desayuno saludable: primero 

ESTACIÓN 5. El gran juego de boca a b

frutas y verduras canciones y 

una película que promocionaba el(Pirámide de la 

SENC 2007 de alimentación infantil)

de memoria, puzzle vegetal, 

mano de acierto)

hortalizas –diferenciar variedades y 

í i

desayuna y luego comete 

el día. …

boca . promocionaba el consumo de 

frutas, hortalizas y verduras.  

infantil). ac e o)características nutricionales …)

ACTIVIDAD DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

Promoción de la actividad física y la alimentación saludable mediante el 

ACTIVIDAD DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

juego  “Gimkana de la alimentación saludable y la actividad física” dirigida a escolares de 6 a 12 años del barrio Caño Roto (Madrid). 

Desarrollo: Paso de los participantes por 6 estaciones de actividades lúdicas.

ESTACIÓN 1ESTACIÓN 1“El gran mural de aprender 

bi ”

ESTACIÓN 2. ESTACIÓN 2. “Vamos a jugar“

ESTACIÓN 3.ESTACIÓN 3.“Juego de 5 al día “

(buscar frutas y hortalizasa comer bien” (Pirámide de la SENC 2007 de alimentación infantil).

Vamos a jugar  (adivinanzas, de memoria, puzzle

vegetal, mano de acierto)

(buscar frutas y hortalizas –diferenciar variedades y 

características nutricionales )nutricionales …)

ÓACTIVIDAD DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

ESTACIÓN 4 ESTACIÓN 5.  ESTACIÓN 6. B il fESTACIÓN 4. 

Desayuno saludable: primero desayuna y 

luego comete el día

El gran juego de boca a boca .

Baila y canta con frutas y verduras  canciones y 

una película que promocionaba el luego comete el día. … pconsumo de frutas, hortalizas y verduras.  

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

R li l id l t (1h ) á d 120• Realizaron el recorrido completo (1h.) más de 120niños y niñas divididos en grupos de 6 a 10participantesparticipantes.

• Se han documentado todas las fases del proyecto conel fin sistematizarlo y adaptarlo a otros ámbitos enl l f l d f í llos que los profesionales de Enfermería realizanEducación para la Salud a población infanto‐juvenil.

¡¡ Muchas gracias!!¡¡ Muchas gracias!!

Evaluar la efectividad de un FASE I. INTERVENCIÓN FAMILIAR VS PROGRAMA SALUD INFANTIL. 24 

Autores: Villalvilla Soria, Diego Jose; Martínez Ortega, Rosa Mª y Grupo de Familias Activas. Enfermería Familiar Y Comunitaria 

programa de intervención familiar/grupal para reducir el peso enniños de 7 a 12 años con obesidadinfantil frente a la práctica habituala los 6 y 12 Y 24 meses.

Estudio “ALADINO”

Introducción de la Atención a la 

Obesidad Infantil d

Recomendaciones de 

intervención

MESES. N= 22

y ALADINOPrevalencia de Obesidad 

infantil en España

en Cartera de Servicios de 

Atención Primaria Madrid.

intervención familiar e 

investigación Cochrane

V i bl d l d i i l Variables de resultado secundarias:

El ANOVA de medidas repetidas reveló que mientras los dos gruposaumentaron la media de la talla proporcionalmente (F = 0,176; P = 0,68), la

di d l l i l ó lVariable de resultado principal:IMC Puntuación Z score a los 6y 12 meses del inicio de laintervención

Variables de resultado secundarias:Percentil de cintura medida,Test Calidad dieta mediterráneaAnsiedad en el niño/a (CMAS‐R)Cuestionario de actividad física en la infancia APALQ,Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ)Análisis estadístico:

media del peso se mantuvo en el grupo experimental y aumentó en el grupocontrol (F = 16.137; P = 0,001) (Tabla 2 y Gráfico 1).

FASE 2. INTERVENCIÓN FAMILIAR  VS INTERVENCIÓN GRUPAL.  24 MESES. N= 22

CONCLUSIONES FASES 1 Y 2Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ)para el cuidadorCuestionario Apgar‐familiar,.Determinantes socioculturales.Nivel de estudios, sexo y edad, IMC de ambosprogenitores

Análisis estadístico:Análisis de efectividad principal:Cálculo de la diferencia demedias de la Puntuación Z scoreentre grupos, junto con suIntervalo de confianza al 95%

CONCLUSIONES FASES 1 Y 2.El programa del niño sano es útil paradetectar la obesidad infantil pero no esútil para obtener resultados positivosen su tratamiento.

progenitoresAntecedentes de obesidad familiar

Intervalo de confianza al 95%.‐ tanto la intervención grupal como

familiar pueden ser útiles sin encontrardiferencias significativas entre ambas.FASE 3. DISEÑO DEL ESTUDIO Ensayo clínico controlado con asignación aleatoria

por conglomerados, multicéntrico. Localización. Centros de Salud de Madrid yCONCLUSIONES L l d l i d b id d i f til E ñ M d idde Castilla La Mancha. Muestreo. Asignación aleatoria por conglomerado.

Unidad de aleatorización Centros de Salud ( muestreo aleatorio simple). Unidadde Análisis: paciente (díada niño/niña con obesidad‐ cuidador/cuidadora). Seincluirán por muestreo consecutivo. Tamaño : 206 (díadas), 103 en cada rama.

CONCLUSIONES: La elevada prevalencia de obesidad infantil en España y en Madrid yla inclusión de la atención a la obesidad infantil en cartera de servicios hacennecesario establecer programas de intervención que sean correctamente evaluados.El diseño de ensayo clínico controlado con asignación aleatoria por conglomerados,multicéntrico puede ser una iniciativa adecuada de intervención evaluada.