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UNIVERSIDAD CATOLICA LOS
ANGELES DE CHIMBOTE
CARRERA PROFESIONAL: FARMACIA Y BIOQUMICA
FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD
ASIGNATURA: FARMACOLOGIA I
CICLO ACADMICO: VI
DOCENTE: MG. Q.F. RAL CRUZADO UBILLUS
INTEGRANTES:
CALLE NUEZ JUAN CARLOS CASHPA BRAVO CRISTHIAN CHERO JUAREZ CINTHIA DEXTRE COLONIA MAYUMI EUGENDIO RIVERA LUCAS HERNANDEZ INOCENTO YESSICA LOPEZ DAMIAN ARTURO MENDEZ PEREZ MERCEDES PEREZ DE LA CRUZ MONICA RIOS MENACHO EDWAR TRUJILLO CADENILLAS TREYSI UBILLUS CABRERA GLORIA
CHIMBOTE 2015
Elaborar un documento con la informacin farmacocintica (absorcin, metabolismo, distribucin y excrecin) y farmacodinamia (indicaciones, precauciones, reacciones adversas, contraindicaciones, interacciones, etc.) resumida de un medicamento esencial que representa a cada uno de los grupos farmacolgicos que se estudiarn en el curso de Farmacologa I.
FRMACOS ANESTSICOS LOCALES Y GENERALES
LIDOCANA CLORHIDRATO:
FARMACOCINTICA La absorcin VO es completa, pero el metabolismo presistmico es del 6570 %, sin embargo se puede absorber rpidamente a partir de las mucosas o el epitelio respiratorio. Tiene una unin a protenas de 3366% y la distribucin es predominante a tejidos altamente per fundidos. Cruza BHE por difusin pasiva. El tiempo de eliminacin es de 1.52 h. su metabolismo es heptico, el frmaco es excretado por la orina.
FARMACODINMICA
Indicaciones: anestesia local por infiltracin.
Dosis: adultos de 50 120 mg. Nios 4.5 mg/kg. Efectos colaterales: depresin, arritmias, reacciones alrgicas, estimulacin
del SNC.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a lidocana.
Precauciones: en embarazo, labor del parto, pediatra y geriatra, insuficiencia heptica y renal, bloqueo epidural o raqudeo.
Interacciones Medicamentosas: depresores del SNC, antimiastnicos, opiceos, vasoconstrictores, agentes bloqueantes neuromusculares, beta bloqueadores y cimetidina, inhibidores de la MAO, furazolidona, procarbazina, selegilina, soluciones desinfectantes.
TIOPENTAL SDICO:
FARMACOCINTICA Se distribuye rpidamente al SNC y en los rganos altamente perfundidos (hgado, riones y corazn) y posteriormente al tejido adiposo. Tiene unin a protenas plasmticas. La biotransformacin es principalmente heptica. Se biotransforma a metabolitos activos, su metabolismo heptico es saturable. Tiene un tiempo de distribucin de 4.6 8.5 min. y un tiempo de eliminacin de 10 12 h. el tiempo de inicio de accin es de 30 60 seg. para anestesia. La eliminacin es renal.
FARMACODINMICA:
Indicaciones: Induccin de anestesia general, crisis convulsivas durante o despus de la anestesia inhalatoria, local y otras causas, edema cerebral o traumatismo agudo de la cabeza.
Dosis: adultos induccin 50 a 100 mg IV 3 a 5 mg/Kg. Nios 3 a 5 mg/kg IV
Efectos Colaterales: temblores, escalofros post anestesia. Por sobredosis puede producir depresin respiratoria miocrdica, arritmia cardaca, excitacin, nuseas y emesis.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los barbitricos o estados asmticos. Porfiria latente o manifiesta, enfermedad cardiovascular.
Precauciones: En pacientes con enfermedades cardacas severas, hipotensin o shock. En aquellos casos en que los efectos hipnticos pueden ser prolongados o potenciados (premedicacin excesiva); enfermedad de Addison, insuficiencia heptica y renal o anemia intensa.
Interacciones Medicamentosas: AAS; antidepresivos; antipsicticos; frmacos gastrointestinales. Inhibe efecto de: acebutolol, aminofilina, calcitriol, metoprolol, minociclina, oxprenolol, propranolol y teofilina.
Efecto potenciado por: alcohol etlico, reserpina, sulfafurazol y probenecid.
FRMACOS ADRENRGICOS
PROPANOLOL:
FARMACOCINTICA Su absorcin por va oral es buena. Se une extensamente a las protenas en un 93 % sufre metabolismo heptico. Tiene una vida media de 3 -5 h tiempo efecto mximo en dosis nica 1 -1,5 h. Se elimina por va renal en menos del 1 %.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Hipertensin, angina, arritmias
Dosis: 10-20 mg va oral cada 6 horas inicialmente, incrementando la dosis.
Reacciones adversas: Bradicardia , insuficiencia cardiaca, hipotensin, fatiga.
Contraindicaciones: Asma o antecedentes de enfermedad obstructiva de la va area.
Precauciones: Embarazo, lactancia se excreta en pequeas cantidades, reducir la dosis en insuficiencia heptica.
Interacciones Medicamentosas: Rifampicina, antidiabticos,
Mecanismo de accin: acta al inhibir los receptores B adrenrgicos. Ejemplo: til para algunos trastornos de comportamientos social y ansiedad.
FRMACOS ANTIADRENRGICOS PERIFRICO
RESERPINA:
FARMACOCINTICA Absorcin va oral, se metaboliza en el hgado y rin. Distribucin vida media fase 1: 4.5h fase 2: 271 h, se excreta en la orina.
FARMACODINMICA:
Indicaciones: Indicada en la hipertensin arterial esencial moderada; es til, adems, como tratamiento coadyuvante.
Dosis: 0,1 a 0,25 miligramo. El uso como antipsictico se ha abandonado casi completamente, pero la dosis que se usaba en estos casos era de 0,5 a 40 mg diarios.
Reacciones adversas: Vmito, anorexia, sequedad de la boca, hipersecrecin
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida, depresin mental, lcera pptica activa y pacientes que reciben tratamiento electroconvulsivo.
Precauciones: embarazo y lactancia.
Interacciones Medicamentosas: Se debern evitar los inhibidores de la MAO o asociar con digitalicos y antiarritmicos y alcohol y otros depresores del sistema nervioso.
Mecanismo de accin: Acta rompen las vesculas de almacenamiento de noradrenalina y de soxifenilnoradrenalina (DOPA) en las terminales nerviosas, estas aminas neurotransmisoras se derramen en el citoplasma y queden a merced de la monoaminoxidasa (MAO) que las inactiva e impide as que ocurra la transmisin simptica normal en la periferia.
FRMACOS COLINRGICOS
CARBACOL:
FARMACOCINTICA: No se absorbe bien en el tracto gastrointestinal ni puede cruzar la barrera hematoenceflica, por lo general se administra por va tpica ocular o por medio de una inyeccin intraocular. El carbacol no es metabolizado por la enzima colinesterasa, distribucin, sus efectos en el organismo duran entre 4 y 6 horas administrados tpicamente y unas 24 horas si se administra por va intraocular.
FARMACODINMICA:
Indicaciones: Tratamiento de glaucoma, estimulacin posoperatoria del intestino y la vejiga.
Reacciones adversas: ocasional opacificacin de la crnea, iritis posoperatoria y queropata.
Contraindicaciones: Embarazo, lactancia y tambin los miticos estn contraindicados en Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los agentes parasimpaticomimticos.
Precauciones: en pacientes con insuficiencia cardaca aguda, asma bronquial, lcera pptica, hipertiroidismo, obstruccin del tracto urinario y enfermedad de Parkinson.
Mecanismo de accin: activacin de los receptores muscarnicos sobre el iris y el cuerpo ciliar produciendo constriccin pupilar y contraccin del musculo ciliar lo que puede mejorar el flujo de salida uveoescleral.
FRMACOS ANTICOLINRGICOS
ATROPINA SULFATO:
FARMACOCINTICA Absorcin se da a travs del tubo digestivo, el metabolismo de la atropina parece que experimenta hidrlisis en plasma con la formacin de metabolitos inactivos de cido trpico y atropina. Distribucin la duracin de accin es de 45 minutos a 1 hora cuando es dada por va intramuscular o SC. El 50% de la dosis se excreta sin cambios, por la va renal.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Reduce la secrecin gstrica, salival y traqueo bronquial, antiespasmdico.
Reacciones adversas: estreimiento, disminucin de sudoracin, sequedad de la boca.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a atropina, obstruccin intestinal, megacolon toxico.
Precauciones: Embarazo cruza la barrera placentaria, puede producir taquicardia fetal, lactancia puede inhibir secrecin lctica, pediatra mayor riesgo toxicidad.
FRMACOS ANALGSICOS OPICEOS
TRAMADOL CLORHIDRATO:
FARMACOCINTICA: Inicio de accin VO:
FRMACOS HIPNTICOS-SEDANTES Y PSICOFRMACOS
DIAZEPAM
FARMACOCINTICA Absorcin por va oral la biodisponibilidad es de 86 100 % se absorbe rpidamente, metabolizado en el hgado a desmetildiazepam, un metabolito mayor activo con una vida media de 50 100 h. Distribucin de sus metabolitos y diazepam se unen a protenas plasmticas, atraviesan BHE, placentaria, se halla en la leche materna, la excrecin es bifsica, por la va renal.
FARMACODINMICA
Indicaciones: ansiedad, insomnio, pre anestesia, sedacin, crisis convulsiva y estado epilptico, abstinencia alcohlica, espasmos musculares, ttanos.
Dosis: 2 10 mg cada 6 12 h.
Reacciones adversas: somnolencia, fatiga, ataxia, bloqueo de las emociones, debilidad muscular.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al diazepam, insuficiencia respiratoria leve y heptica,
Precauciones: embarazo, lactancia, pediatra, geriatra, insuficiencia renal, heptica y respiratoria, EPOC, intoxicaciones alcohlicas.
Interacciones Medicamentosas: OH y depresores del SNC, fentanilo, Carbamazepina. Cimetidina, anticonceptivos, eritromicina, isoniazida y omeprazol prolongan los efectos del diazepam, levodopa disminuye su efecto antiparkinsoniano, rifampicina disminuye concentraciones de diazepam.
Mecanismo de accin: Las benzodiazepinas potencian el efecto inhibitorio del cido gamma aminobutrico (GABA) sobre las neuronas del SNC por unin a los receptores de las benzodiazepinas. Estos receptores se localizan cerca de los receptores GABA en los canales del cloro dentro de la membrana celular neuronal. La combinacin GABA ligando/receptor mantiene un canal abierto de cloro produciendo hiperpolarizacin de la membrana quedando la neurona resistente a la excitacin.
FRMACOS ANTICONVULSIVANTES Y FRMACOS ANTIDEPRESIVOS
CARBAMAZEPINA:
FARMACOCINTICA Se absorbe bien por el tracto gastrointestinal tras su administracin oral, el tiempo para obtener la concentracin mxima es de 40 horas y de 8,89 mcg/ml. Distribucin se une a protenas plasmticas en un 76% y sus concentraciones alcanzan rangos entre 0,5 y 25 mcg/ml, se metaboliza en el hgado, mediante el citocromo P450, isoforma CYP3A4, est es responsable de la conversin del frmaco en Carbamazepina-10 ,11-epxido, se excreta 72% en la orina y el 28% en heces compuesta principalmente de metabolitos hidroxilados y conjugados.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Anticonvulsivante, Enfermedad maniaco depresiva, Neuralgia del trigmino
Dosis: 200 mg cada 8 horas
Reacciones adversas: Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopa, trastornos de la acomodacin, reacciones cutneas alrgicas, urticaria, leucopenia, eosinfilo, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina, nusea, vmito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatremia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a carbamazepina y frmacos estructuralmente relacionados (ej., antidepresivos tricclicos). Bloqueo auriculoventricular, antecedentes de depresin de mdula sea o de porfiriashepticas.
Precauciones: pacientes con enfermedad heptica, embarazo, lactancia.
Interacciones Medicamentosas: El paracetamol, corticoides,teofilina, aminofilina anticoagulantes, cido valproico, barbitricos, benzodiazepinas, ciclosporina, anticonceptivos orales que contengan estrgenos, levotiroxina, mexiletina y quinidina.
Mecanismo de accin: Bloquea los canales de sodio dependientes de potencial. Como anticonvulsivo, se supone que realiza una depresin del ncleo ventral anterior del tlamo. Como anti neurlgico, se cree que acta sobre el SNC, disminuyendo la trasmisin sinptica, la cual da lugar a la
descarga neuronal.
FRMACOS ANTIHISTAMNICOS
CETIRIZINA
FARMACOCINTICA Absorcin de los antagonistas H2 son rpidamente absorbidos oralmente, son metabolizados en el hgado y en caso de enfermedad heptica se debe ajustar la dosis. La distribucin de la cetirizina se une a protenas plasmticas en 93%. Tiene una distribucin mnima al lquido cefalorraqudeo y una distribucin igual que en plasma por lgrimas, la cetirizina es excretada nivel renal en 60% durante las primeras 24 horas, Otro 10% es excretado por heces.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Rinitis alrgica estacional, perenne, urticaria crnica idioptica
Dosis: 10mg una vez al da.
Reacciones adversas: son cefaleas, xerostoma, fatiga y nauseas o vmitos.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a cetirizina
Precauciones: Evitarse el uso concomitante de cetirizina y alcohol u otros depresores del SNC, porque puede existir una reduccin adicional del estado de alerta y pueden presentarse otras alteraciones del SNC.
Interacciones Medicamentosas: Los antihistamnicos no sedantes no deben administrarse junto con medicamentos que inhiben la actividad del citocromo P450, como ketoconazol o eritromicina,
Mecanismo de accin: Antagonista H1 selectivo. Inhibe la fase inicial de la reaccin alrgica, y reduce la migracin de clulas inflamatorias y la liberacin de mediadores asociados a respuesta tarda.
FRMACOS OXITCICOS
OXITOCINA:
FARMACOCINTICA Inicio de accin IM: 2-4 min. Duracin IM: 30-60 min. IV: 30-60 min. Tras la interrupcin de infusin, la actividad uterina se reduce rpidamente. Metabolismo: Heptico y renal. Eliminacin: Heptica y renal.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Provocacin del parto a trmino. Estmulo de la contractibilidad en casos de inercia uterina primaria o secundaria. Control de la hemorragia postparto.
Reacciones adversas: Hipertonicidad, espasmos, contraccin tetnica, ruptura de tero, bradicardia fetal, ictericia neonatal, reacciones anafilcticas, hemorragia posparto, arritmias cardiacas, contraccin ventricular prematura, nuseas, vmitos, hematoma plvico, afibrinogenemia.
Contraindicaciones: Desproporcin plvico-fetal, presentacin anormal, toxemia severa, riesgo de embolia de lquido amnitico (feto muerto, desprendimiento prematuro de placenta). Ciruga previa sobre tero, placenta previa, contracciones hipertnicas, distocias mecnicas, sufrimiento fetal e hipersensibilidad a la oxitocina. No se debe administrar junto a prostaglandinas u otros estimulantes de las contracciones uterinas
Precauciones: partos prematuros, partos mltiples, distensin excesiva del tero, pacientes multparas, mujeres de ms de 35 aos, antecedentes de sepsis uterina y carcinoma cervical.
Interacciones Medicamentosas: Eficacia disminuida por: anestsicos generales tero-relajantes (halotano, cloroformo, etc.).Hipertensin arterial severa con: agentes vasopresores. Contraindicado con: prostaglandinas u otros estimulantes de contracciones uterinas.
Mecanismo de accin: Hormona de sntesis, con composicin idntica a la producida por la hipfisis posterior. Es un estimulante de msculo liso uterino y de las clulas mioepiteliales de glndula mamaria.
FRMACOS ANALGSICOS, ANTIPIRTICOS Y ANTIINFLAMATORIOS NO-ESTEROIDEOS
NAPROXENO
FARMACOCINTICA Absorcin tracto gastrointestinal. Metabolismo Heptico, distribucin por los tejidos y fluidos corporales, excrecin renal. Mecanismo de accin inhibe la prostaglandina sintetasa.
FARMACODINMICA
Indicaciones: Para el tratamiento de procesos inflamatorios y dolorosos de las articulaciones, msculos, tendones y ligamentos tales como artritis reumatoide, artrosis
Dosis: 275mg 550 mg c/8horas
Reacciones adversas: molestias abdominales, malestar epigstrico, nuseas, cefalea, tinnitus, vrtigo y edema perifrico.
Contraindicaciones: Durante el embarazo, el parto y lactancia. Ulceras pptica.
Precauciones: No darse a pacientes con lcera pptica activa, enfermedad gastrointestinal y en pacientes con funcin renal alterada. Es recomendable tomar este medicamento con las comidas
Interacciones Medicamentosas: AINES, antiagregantes o anticoagulantes: aumenta el riesgo de sangrado. cido acetilsaliclico: aumenta ligeramente los niveles sricos de Naproxeno.
Mecanismo de accin: inhibe la ciclooxigenasa de manera inespecfica, por lo cual evita la conversin del cido araquidnico en endoperxidos cclicos, los cuales se transforman en prostaglandinas, tromboxanos y mediadores de la inflamacin circulantes autacoides y eicosanoides. Al inhibir a la ciclooxigenasa y la subsiguiente sntesis de prostaglandinas, se reduce la liberacin de sustancias y mediadores proinflamatorios, previnindose la activacin de los nociceptores terminales.
FRMACOS GLUCOCORTICOIDES
DEXAMETASONA
FARMACOCINTICA
Absorcin: se absorbe bien por el tracto gastrointestinal.
Metabolismo: El frmaco se liga a protenas en un 68%.
Distribucin: su vida media es de aproximadamente tres horas.
Excrecin: Dexametasona se elimina por va renal.
FARMACODINMICA
Indicaciones: padecimientos inflamatorios y alrgicos sensibles a esteroides
Reacciones adversas: la administracin crnica ocasiona la atrofia de las glndulas suprarrenales y una deplecin generalizada de protenas.
Contraindicaciones: contraindicada en infecciones micticas fulminantes, en las dermopatas tuberculosas y sifilticas, en las enfermedades eruptivas de la infancia
Precauciones: Para su uso durante el embarazo se deben analizar los riegos con los beneficios, insuficiencia renal y heptica, lactancia,
Interacciones Medicamentosas: Efecto disminuido por: fenitona, fenobarbital, adrenalina, rifampicina, efedrina, carbamazepina, aminoglutemida, primidona. Efecto aumentado con: estrgenos, ketoconazol, itraconazol.Reduce efecto de: antidiabticos, albendazol, isoniazida, somatropina, anticoagulantes cumarnicos. Potencia la hipocaliemia de: diurticos y glucsidos cardiacos. Aumenta riesgo de hemorragia digestiva con: AINE/antirreumticos, salicilatos e indometacina. Prolonga la relajacin muscular de: relajantes musculares no despolarizantes. Biodisponibilidad reducida con: hidrxido de Al o Mg.
Mecanismo de accin: La accin antiinflamatoria de los glucocorticoides implica protenas inhibidoras de la fosfolipasa A2, las llamadas lipocortinas. A su vez, las lipocortinas controlan la biosntesis de una serie de potentes mediadores de la inflamacin como son las prostaglandinas y los leucotrienos.
FRMACOS ANTIINFECCIOSOS
AMOXICILINA
FARMACOCINTICA Es absorbida en un 75 90 % en el TGI, por su buena distribucin, penetra en lquidos pleural, peritoneal y sinovial, incluyendo LCR, se excreta en un 80 % despus de 6 horas de su administracin.
FARMACODINMICA
Indicaciones: infecciones causadas por bacterias gran positivas sensibles a penicilina. Infecciones del trato respiratorio, cutneas, endocarditis bacteriana.
Dosis: 500 mg cada 8 h.
Reacciones adversas: reacciones alrgicas, diarrea, nuseas y vmito, eritema que puede llegar a sndrome de Stevens Johnson.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a amoxicilina
Precauciones: embarazo, lactancia, pediatra, geriatra, insuficiencia renal y heptica.
Interacciones Medicamentosas: cloranfenicol, eritromicina, sulfonamidas, tetraciclinas, anticonceptivos orales, anticoagulantes, citotxicos, alopurinol
Mecanismo de accin: Actan inhibiendo la ltima etapa de la sntesis de la pared celular bacteriana unindose a protenas especficas llamadas PBPs), localizadas en la pared celular. Al impedir que la pared celular se construya correctamente, amoxicilina ocasiona, en ltimo trmino, la lisis de la bacteria y su muerte. Amoxicilina inhibe la sntesis de la pared celular bacteriana mediante un bloqueo selectivo e irreversible de diversas enzimas, principalmente transpeptidasas y carboxipeptidasas, implicadas en la sntesis de la pared celular de las bacterias.
FRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS
ENALAPRIL
FARMACOCINTICA
Inicio de accin: VO < 1 hora. IV < 15 min.
Duracin: VO 12 -24 horas IV 6 horas
Metabolismo: Heptico
Excrecin: Urinaria, 90% sin modificar
FARMACODINMICA
Indicaciones: hipertensin, insuficiencia cardiaca sintomtica
Dosis: 5 mg por da
Reacciones adversas:
Contraindicaciones: angioedema, esteanosisaortica, enfermedad renovascular conocida, embarazo
Precauciones: embarazo, lactancia, insuficiencia renal, heptica, dilisis, pacientes diurticos.
Interacciones Medicamentosas: alopurinol, anticidos, clonidina, digoxina, OH, antipsicticos, calcio, AINES, corticoides, azatioprina, diurticos.
Mecanismo de accin: Inhibidor del enzima conversora de la angiotensina. Inhibe el paso de Angiotensina I a Angiotensina II, produciendo vasodilatacin. Disminuye la inactivacin de bradiquininas vasodilatadoras y aumenta la produccin de prostaglandinas. Es el nico IECA disponible tambin por va parenteral (enalaprilato).
FRMACOS HIPOGLICEMIANTE
GLIBENCLAMIDA
FARMACOCINTICA Absorcin: La glibenclamida es rpidamente absorbida desde el tracto gastrointestinal. Metabolismo: Son metabolizados en el hgado. Distribucin: se une intensamente con las protenas plasmticas. Excrecin: eliminadas en la orina.
FARMACODINMICA:
Indicaciones: En Diabetes mellitus tipo II, no insulinodependiente.
Reacciones adversas: Pueden provocar molestias gastrointestinales ligeras y reacciones de hipersensibilidad de diverso tipo, localizadas o generalizadas, en la piel (prurito, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme y foto sensibilidad) y en mdula sea (anemia hemoltica, leucopenia, trombocitopenia y agranulocitosis)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, diabetes tipo I, cetoacidosis diabtica con o sin coma, estados hipoglucmicos, insuficiencia renal y/o heptica grave, embarazo y lactancia.
Precauciones: La administracin de frmacos hipoglicemiantes orales se ha asociado con un incremento en la mortalidad cardiovascular.
Interacciones Medicamentosas: salicilatos, sulfonamidas, cloranfenicol, probenecid, cumarnicos, inhibidores de la monoamino oxidasa y agentes bloqueadores betadrenrgicos.
Mecanismo de accin: Estimula la secrecin de insulina por clulas del pncreas. Reduce la produccin heptica de glucosa y aumenta la capacidad de unin y de respuesta de la insulina en tejidos perifricos.
FRMACOS ANTIMIGRAOSOS
ERGOTAMINA
FARMACOCINTICA La absorcin oral es lenta e incompleta. La administracin concurrente de cafena incrementa la cantidad y extensin de la absorcin. Alta afinidad a protenas plasmticas (93 98%). Se distribuye en la leche materna. Extenso metabolismo de primer pas. Se excreta por va fecal y orina.
FARMACODINMICA
Indicaciones: cefalea de origen vascular, ataque agudo de migraa.
Reacciones adversas: nauseas, vmitos, mareo, dolor abdominal, hipotensin arterial, angina de pecho, vaso espasmo ocular, isquemia cerebral y perifrica.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a la ergotamina
Precauciones: embarazo, lactancia, pediatra, geriatra, insuficiencia heptica y renal, ciruga vascular y angioplastia, HTA no controlada, enfermedad arterial coronaria y perifrica.
Interacciones Medicamentosas: vasoconstrictor, tabaco, macrolidos, nitroglicerina, estimulantes del SNC.
Mecanismo de accin: Acta sobre el msculo liso vascular cerebral produciendo vasoconstriccin de las arterias craneales, debido fundamentalmente a un bloqueo alfa-adrenrgico. La supresin del dolor de cabeza parece estar mediada por una disminucin de la actividad serotoninrgica a nivel central.
FRMACOS ANTIANMICOS
SULFATO FERROSO:
FARMACOCINTICA El hierro se absorbe en el duodeno y yeyuno superior; la absorcin es mayor (20- 30%). Se distribuye y almacena principalmente en el tejido heptico (90%). Se metaboliza en el hgado, se elimina por va biliar.
FARMACODINMICA
Indicaciones: anemia ferropnica, deficiencia de hierro.
Reacciones adversas: nauseas, estreimiento, pirosis, melena, sabor metlico.
Contraindicaciones: hipersensibilidad, anemia no ferropnica, hemosiderosis, hemocromatosis.
Precauciones: embarazo, lactancia, pediatra, geriatra, insuficiencia heptica y renal, enfermedad ulceropeptica, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa.
Interacciones Medicamentosas: anticidos, omeprazol, quinolonas, tetraciclinas, cloranfenicol, levotirosina, levodopa, penicilamina.
FRMACOS ANTIULCEROSOS
RANITIDINA
FARMACOCINTICA El efecto anticido es a los 11- 22 min. Metabolismo heptico, es secretado y se acumula en la leche materna, la excrecin es renal.
FARMACODINMICA
Indicaciones: ulcera duodenal o gstrica benigna, dispepsia crnica, ulcera asociadas a AINES, ulcera pptica, reduccin de acidez gstrica, ERGE.
Reacciones adversas: latidos cardiacos lentos, rpidos e irregulares, dolor de garganta y fiebre, hematomas no habituales, cansancio y debilidad habitual, estreimiento, mareos nauseas, eritemas cutneos, dolor de estmago, agitacin, trastornos vesiculares, alopecia.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a ranitidina
Precauciones: embarazo, lactancia, pediatra, geriatra, insuficiencia heptica y renal.
Interacciones Medicamentosas: tolazolina, alendronato, anticidos, dicumarol, metformina, midazolam, warfariana, teofilina.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS Y WEBGRAFICAS
1. 2008. Mensa J, Gatell J M, Azanza J R, et al. Elsevier Doyma. 2008. Goodman & Gilman. Las bases farmacolgicas de la Teraputica. Brunton L, Parker K. 2006.
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