AHORCAMIENTO

BAEZ BAEZ JORGE URIEL MEDICINA LEGAL

Definición:

Es la muerte violenta producida por la constricción de cuello, ejercida por un lazo sujeto a un punto fijo, y sobre el que ejerce tracción el propio peso del cuerpo.

ETIOLOGIA

• -Suicida. Es la forma más frecuente de suicidio en el medio rural

• -Homicidio• -Accidental

Completo:La fuerza pasiva de constricción la ejerce todo el

peso del cuerpo por estar suspendido integramente.

Incompleto

La tracción sobre el lazo constrictor la realiza solo una parte del cuerpo, por estar éste apoyado parcialmente sobre el piso o muebles.

Fisiopatología del ahorcamiento:

Intervienen tres mecanismos:1. Circulatorio2. Respiratorio o asfíctico3. Inhibitorio

1. Circulatorio:

• Hay interrupción de la irrigación sanguínea, por compresión de las carótidas, yugulares y arterias vertebrales, ocasionando trastornos cerebrales.

2. Respiratorio o asfíctico:

• Por retropulsión de la lengua hacia la parte posterior de la laringe y faringe, impidiendo el paso de aire.

3. Inhibitorio:

• Por sección medular.

Lesiones cadavéricas del ahorcamiento:

1.-surco de ahorcamiento

• Completo o incompleto, • Usualmente por encima del cartílago tiroides, • De dirección oblicua ascendente, simétrico o

asimétrico según la localización de la marca del nudo,

• Con apergaminamiento de la piel.

Lesiones cadavéricas del ahorcamiento:

• 2.-facies cianótica, con exoftalmos, equímosis subconjuntivales y lengua protruida.

Lesiones cadavéricas del ahorcamiento:

• 3.-puede haber fractura de las ramas del hioides.

• 4.-congestión visceral. resulta de la lesión capilar que produce vasodilatación, por lo cual se acumula gran cantidad de sangre en los órganos.

• TIEMPO DE MUERTE: desde forma instantánea hasta 8 a 10 minutos.

Línea de plata (línea argentina)

• Una línea blanquecina o pálida de forma coincidente con la posición del surco en su cara externa.

• Esta lesión se debe a un resquebrajamiento y condensación del tejido celular subcutáneo bajo el surco de la ahorcadura

• Está relacionada con la suspensión prolongada del cuerpo

Signo de Martin

Infiltración hemorrágica en la capa adventicia de la carótida.

Signo de Otto y signo de Amussat

• Es un desgarro transversal de la cara interna de la carótida que por un mecanismo de elongación.

• El signo de Otto es similar al de Amussat, pero localizado en la cara interna de la yugular.

Lesiones cadavéricas del ahorcamiento:

• Rostro pálido en nudo simétrico y cianótico en nudo asimétrico.

• En hombres puede haber erección.• Lividez en la mitad inferior del cuerpo

Diferencia entre:

AHORCAMIENTO:• 1.Surco de ahorcadura por enci

ma de cartílago Tiroides.• 2.Surco incompleto• 3.Surco oblicuo• 4.Fondo de surco pálido

( “Línea Argentina”)

ESTRANGULAMIENTO:• 1.Surco de estrangulamiento

por debajo del cartílago tiroides.

• 2.Surco completo.• 3.Surco Horizontal.• 4.Puede haber estigmas unguea

les, excoriaciones o equimosis por presión digital.

Bibliografía • MEDICINA FORENSE EN IMÁGENES Muerte por Ahorcadura. Death by Hanging.Sibón Olano1 P. Martínez-García2 RJ. Palacios Granero3 y JL. Romero Palanco4.• Medicina legal, jurisprudencia médica, asfixiología .• SERUMS - MANUAL DE MEDICINA LEGALDr. Moisés Ponce Malaver