Psicofarmacología

Trastornos del sueño

Universidad de Cuautitlán Izcalli

Psicología

71321

Psicofarmacologia

*Adriana Amador Romero

*Leslee Jannet Ramos

Profesora: Maria Luisa Landeros

Palacios

Fecha: 03/11/2014

Es la dificultad para iniciar o mantener

el sueño, o la sensación de no haber te-

nido un sueño reparador durante al

menos 1 mes.

Flurazepam

Formula Actia: flurazepam

Marca: (Dalmane),

Dosis: Depende lo que el

medico recomiende

Trastorno: Insomnio primario

Presentación: capsulas

Administración: Oral

Clonazepam

Formula Activa: Clonazepam Marca: (Klonopin) Dosis: La que recomiende el

medico Presentación: Tabletas, pastillas

Trastorno: Insomnio Primario

Administración: Oral

Quazepam

Formula Activa: quazepam. Marca: (Doral). Dosis: La que recomiende el medico Presentación: Tabletas y pastillas

Administración: Oral

Trastorno: Insomnio Primario

Triazolam

Formula Activa: Triazolam Marca: (Halcion) Dosis: va desde los o.125 mg a 0.250 Presentación: Tabletas y pastillas

Administración: Oral

Trastorno: Insomnio Primario

Lorazepam

Formula Activa: lorazepam Marca: (Ativan) Dosis: una dosis de 2 a 4 mg,

usualmente antes de dormir Presentación: Píldoras, pastillas, tabletas, solución

Administración: Oral

Trastorno: Insomnio Primario

EFECTOS SECUNDARIOS

*Las benzodiacepinas pueden empeorar ciertos problemas

respiratorios

*Las benzodiacepinas tomadas durante el embarazo pue-

den estar asociadas con defectos congénitos (como

el paladar hendido).

*Torpeza o inestabilidad; mareos o delirios; sueño; balbuceo

HIPERSOMNIA PRIMARIA

La hipersomnia es un aumento en las horas absolutas de sueño,

aproximadamente en un 25 por ciento más del patrón normal de

sueño de una persona.

*Estimulantes. Psicoestimulante o psicotónico

Son en general, una droga que aumenta

los niveles de actividad motriz y cognitiva,

refuerza la vigilia, el estado de alerta y

la atención.

Para la Hipersomnia Primaria se utilizan los esti-

mulante mayores que este grupo se encuentran

las anfetaminas también dependiendo el grado

de somnolencia que se tenga.

Dexedrina

Formula Activa: Dexedrina Marca: Sk&f Dosis: La que el medico

recomiende Presentación: Capsulas

tabletas

Administración: Oral

Trastorno: Hipersomnia Primario

EFECTOS SECUNDARIOS

euforia

vista borrosa

energía no habitual

sudoración

vómitos

Ataques de ansiedad.

NARCOLEPSIA

Síndrome que se caracteriza por una ten-

dencia continua a dormirse, con ataques

de sueño que duran entre unos segundos y

media hora. Suele haber también cataple-

jía. A veces hay parálisis en los episodios de

sueño y alucinaciones visuales o

auditivas al adormecerse.

oxibato de sodio (Depresor del sistema

nervioso)

Formula Activa: oxibato de sodio Marca: (Xyrem) Dosis: Usualmente se toma dos veces

cada noche, la segunda dosis se to-

ma 2 ½ a 4 horas después de la prime-

ra Presentación: Solución liquido

Administración: Oral

Trastorno: Narcolepsia

Modafinilo (Psicoestimulante)

Formula Activa: Modafinilo Marca: Resotyl

Dosis: 200-400 mg/día en 2 dosis, mañana

y mediodía o 1 dosis por la mañana

Presentación: se encuentra en tabletas,

comprimidos, capsulas y pastillas

Administración: Oral

Trastorno: Narcolepsia

EFECTOS SECUNDARIOS

Pueden provocar

*dolor de cabeza

*mareos

*sensación de embriaguez

*temblor de una parte del cuerpo que

no puede controlar, sensación de

adormecimiento

*Hormigueo

*ardor, pinchazos o que algo camina

por la piel

*dificultad para moverse cuando

duermen o al despertarse

*náusea

TRASTORNO DEL SUEÑO

RELACIONADO CON LA RESPIRACIÓN

Se define este trastorno como una deses-

tructuración del sueño que da lugar a

una somnolencia excesiva o insomnio, y

que se considera secundaria a las altera-

ciones de la ventilación durante el sueño.

Tiene un inicio insidioso y progresa gra-

dualmente hasta cronificarse.

No existe de forma formal

un tratamiento farmacoló-

gico para este tipo de tras-

torno pero se han hecho

investigaciones experi-

mentales con diferentes

fármacos para disminuir los

síntomas de este trastorno

como es la Apnea Obs-

tructiva del Sueño.

Mirtazapina

(medicamento antidepresivo)

Formula Activa: Mirtazapina Marca: Bexal Presentaciones: Comprimidos, ta-

bletas, pastillas, capsulas

Administración: Oral

Trastorno: Trastorno relacionado

con la respiración

Teofilina

(puede reducir el número de

episodios de apnea)

Formula: Teofilina Marca: Lisan Presentación: Tabletas, Comprimidos, capsulas, pastillas

Administración: Oral

Trastorno: Trastorno relacionado con

EFECTOS SECUNDARIOS

Pueden provocar

*dolor de cabeza

*mareos

*sensación de embriaguez

*temblor de una parte del cuer-

po que no puede controlar, sen-

sación de adormecimiento

*Hormigueo

*ardor, pinchazos o que algo ca-

mina por la piel

*dificultad para moverse cuando

duermen o al despertarse

*náusea

PESADILLAS

Su aparición es algo más frecuente en la segunda mitad de

la noche y presentan fuerte componente ansioso.

Son sueños angustiosos y angustiosos.

Terapia cognitivo conductual

Las bases de este tratamiento son:

•Dejar de evitar los recuerdos de las pesadillas.

•Aceptar las emociones que las acompañan.

•Establecer en el proceso de tratamiento un

final alternativo para ese sueño. Finales

que no eviten la emoción que se ha

producido.

EL MÉTODO SENOI DE INTERPRE-TACIÓN DE LOS SUEÑOS

•Lo Senoi son un pueblo mítico de Australia.

Cuando alguno tenía un mal sueño, entre todos le buscaban una

solución. Pero era una solución que no intentaba evitar el miedo

ni salir de la situación huyendo; sino que pretendían solucionarlo

enfrentándose a aquello que temían en el sueño

•Si tú sólo no puedes manejarte con los peligros que aparecen en el sueño,

puedes pedir ayuda a otros, es una forma muy efectiva de conseguir un re-

sultado positivo.

•La interpretación que se hace del sueño una vez despierto se traslada auto-

máticamente y sin tener que hacer nada adicional al sueño. Aunque, si los

sueños son desagradables, generalmente, desaparecen.

*La diferencia entre terror nocturno y pesadilla se lleva a cabo tras la actitud del su-

jeto en el momento de despertar: si los padres, por ejemplo, calman a un niño con

pesadillas, éste suele reconocer rápidamente su entorno; en cambio, durante un

episodio de terror nocturno, el paciente continúa gritando aunque abra los ojos y

no reconoce su entorno (ni la habitación ni los familiares) durante varios minutos.

Es importante el estudio

Flurazepam

Formula Actia: flurazepam

Marca: (Dalmane),

Dosis: Depende lo que el

medico recomiende

Trastorno: Terrores Nocturnos

Presentación: capsulas

Administración: Oral

Lexotanil

Formula Activa: Bromazepan Marca: Lexotanil Dosis: La que recomiende el me-

dico Presentación: Tabletas y pastillas

Administración: Oral

Trastorno: Terrores Nocturnos

EFECTOS SECUNDARIOS

Las benzodiacepinas pueden empeorar ciertos pro-

blemas respiratorios

*Las benzodiacepinas tomadas durante el embarazo

pueden estar asociadas con defectos congénitos

(como el paladar hendido).

*Torpeza o inestabilidad; mareos o delirios; sueño; bal-

buceo

*Es la reiteración de episodios de deambu-

lación nocturna que se acompaña de falta

de reacción a estímulos externos hasta

llegar a la imposibilidad de ser despertado.

*Desde 5 y los 12 años en cerca de la quin-

ta parte de los niños. Suele asociarse a otros

trastornos del sueño (somniloquia, terror

nocturno, pesadillas...) generalmente desa-

parece en la pubertad

*

Al despertar (tanto en pleno episodio como

a la mañana siguiente), el sujeto no recuerda

nada de lo sucedido.

*D. A los pocos minutos de despertarse del

episodio de sonambulismo, el individuo reco-

bra todas sus facultades y no muestra afec-

tación del comportamiento o las actividades

mentales (aunque en un primer momento

puede presentar confusión o desorienta-

ción).

TÉCNICAS PSICOLÓGICAS

•Técnicas de control del estrés, que incluyan ejerci-

cios de relajación aplicables cuando se está aco-

tado, así como ejercicios de visualización de imá-

genes positivas.

•Dialogar cuando el afectado de sonambulismo vuelve de

clase o durante la cena, de forma que el pequeño pueda

expresar no sólo sus experiencias del día sino también sus

preocupaciones.

•Mantener un horario regular para irse a la cama, lo

que le ayudará a conciliar mejor el sueño.

•Dejar una luz encendida o la puerta del cuarto

entreabierta, si eso le da más confianza al peque-

ño, de forma que pueda dormir tranquilo.

El deterioro del sistema circadiano implica la

alteración de la secreción de la melatonina

que sincroniza los ritmos biológicos, como el

ciclo sueño-vigilia, el de la temperatura cor-

poral y el de liberación de cortisol.

Los efectos que ejerce la melatonina sobre el

sueño son acortar su latencia, prolongar el

período de sueño natural y reducir los desper-

tares nocturnos

DESIPRAMINA

•Aumentan la concentración en la sinapsis de no-

radrenalina o de serotonina

Dosis: 25mg a 50mg tres veces al día

Administración: Oral

Presentación: Píldoras

Trastorno: Trastorno del ritmo

Cardiaco

VENLAFAXINA

•Antidepresivo de la clase inhibidor de la

recaptación de serotonina y noradrenalina.

Dosis: 75 mg a 150 mg

Administración: Oral

Presentación: Pastillas, tabletas

Trastorno: Trastorno del ritmo

Cardiaco

•Han logrado:

•La ordenación cronológica; el mecanismo de

acción farmacodinámico; el efecto neuroquími-

co, y el efecto sedativo o estimulante.

Trastornos del sueño