Alergias alimentarias y al látex Guia para la escuela · alimentos a los que ya se ha desarrollado alergia) resulta más importante ... Actualmente el número de niños con trastornos

Alergias alimentarias y al látex

Guia para la escuela

Redacción y diseño: Montse Ariño Pla. Vocal de atención al socio de Immunitas Vera. Cinta Pérez Mangrané. Psicopedagoga y maestra de educación infantil.Y la colaboración de: Arpil Zorrozua Santisteban. Doctora en Literatura. Presidenta de ELIKALTE. (Elikagaien Alergiadunen Eta Senideen Euskal Elkargoa)

Asesoramiento médico: Dr. Miquel Àngel Baltasar i Drago. Alergólogo. Hospital Verge de la Cinta (Tortosa).Asesoramiento educativo: Cinta Pérez Mangrané. Psicopedagoga y maestra de educación infantil.Diseño portada: Agnès Lauthier.Corrección de textos: Fernando Jaime SolerImpresión:Imprenta Querol, SL. Tortosa / 977 597 100D.L.: T-1310-2005

Alergias Alimentarias y al Látex. Guia para la escuela.

3a edición. Agosto de 2005

© Immunitas Vera, 2005 Las fotos de los niños: Salomé, Antoni, Emma, Júlia, Anna, Gemma, Arnau, Sergi,

Marina, Joan, Aleix y Francesc, con la autorización de los padres.

Editada con la colaboración de:

Montcada, 27, 2n43500 TortosaT. 977 446 [email protected]

Alergias alimentaries y al látex

Guia para la escuela

Prefacio

Con esta tercera edición de la Guía para la Escuela, Immunitas Vera pretende poner al alcance de los profesionales de la educación una herramienta que favorezca la integración del niño alérgico a alimentos y/o látex, facilite la tarea de la escuela, y que sirva para evitar situaciones de inseguridad en el aula, tanto para los niños como para los educadores. Con la información adecuada y la superación de los falsos mitos y de las creencias erróneas no hay posibilidad de obstáculo a la socialización de los niños con alergia a alimentos y/o làtex, una afección relativamente desconocida que suele comportar un considerable grado de preocupación para los padres en la hora de escolarizar a un niño que hasta entonces ha estado y está sometido a un especial cuidado respecto a todo aquello que come, que toca o que inhala.

La Guía para la Escuela de Immunitas Vera se constituye como punto de encuentro padres-educadores, para establecer las pautas necesarias en la escolarización del niño, y como fuente de información necesaria, donde el diálogo entre maestros, padres y personal no docente deberá ser constante para poder garantizar unas condiciones básicas de integración y no discriminación, y en algunos casos, de seguridad física del afectado/da.

Los padres tras recibir el diagnóstico nos encontramos con una nueva realidad. Los profesionales de los ámbitos de la salud, de la educación y nosotros, padres y madres de niños alérgicos a alimentos y/o látex, vamos juntos en este viaje de hacer crecer, física y humanamente, a los niños del siglo XXI. Este fue nuestro espíritu fundacional y es el reto ineludible de todos .

Immunitas Vera. Associación de alérgicos a alimentos y látex de Cataluña.

Alergias Alimentarias y al Látex 4

Immunitas Vera

Guia para la escuela5

Asociación de alérgicos alimentarios y al látex de Cataluña

ÍNDEXPRÓLOGO ..................................................................................................................5

EXISTE LA ALERGIA ..................................................................................................7

¿Qué es el sistema inmunitario? ....................................................................8¿Qué son las alergias? ..................................................................................8¿Qué es un alérgeno? ...................................................................................9Tipos de alérgenos .........................................................................................9

LA ALERGIA ALIMENTARIA .....................................................................................10

La intolerancia alimentaria ............................................................................11Evitar la confusión ..........................................................................................11Alimentos más frecuentes que suponen un riesgo .......................................12

¿Qué deben evitar los niños alérgicos a la leche de vaca? .................12¿Qué deben evitar los niños alérgicos al huevo? ...................................12¿Qué deben evitar los niños alérgicos a los frutos secos? ....................13¿Qué deben evitar los niños alérgicos a las legumbres? ......................13¿Qué deben evitar los niños alérgicos al pescado? ..............................13

LA ALERGIA AL LÁTEX DE CAUCHO O GOMA NATURAL .................................14

¿Qué deben evitar los niños alérgicos al látex? ......................................15Medidas de prevención .............................................................................15

TRATAR UNA ALERGIA ALIMENTARIA Y/O AL LÁTEX .........................................16

Síntomas de una reacción alérgica ..............................................................17

LA ESCUELA ..............................................................................................................18

Medidas de prevención .................................................................................19En el aula..........................................................................................................20Las alternativas ...............................................................................................23Recetas ............................................................................................................24

EL COMEDOR ESCOLAR. La individualidad del plato .........................................26

¿CÓMO ACTUAR ANTE UNA REACCIÓN ALÉRGICA? ....................................28

NOTAS .......................................................................................................................32

BIBLIOGRAFÍA ...........................................................................................................33


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PrólogoEn los países desarrollados, la alergia a alimentos afecta un número creciente de niños y niñas de cualquier edad (6-8%); en la población adulta se considera que la prevalencia de esta enfermedad es bastante inferior (1-2%).

Si aceptamos que la prevención es la clave para controlar la mayoría de enfermedades y que no siempre es posible realizar una prevención primaria o profilaxis (evitar el desarrollo de la enfermedad alérgica), entonces la prevención terciaria (evitar los síntomas por la ingestión de alimentos a los que ya se ha desarrollado alergia) resulta más importante en el día a día del paciente y de su entorno.

La lucha por el etiquetado riguroso no ha hecho más que empezar. Los pacientes y las familias desean la sensibilización de las empresas privadas (tanto en el campo alimentario como en el farmacéutico) y de la administración, punto básico para poder desarrollar programas informativos y educativos reales, no fundamentados en suposiciones.

En el medio familiar el control de la dieta, superada la frustración inicial y con el esfuerzo de todos los implicados, suele ser muy eficaz. Los problemas pueden aparecer cuando se precisa una atención personalizada en lugares públicos, como la escuela (y durante las actividades relacionadas) o incluso en ingresos hospitalarios, situaciones en que puede descuidarse la dieta y aumentar el riesgo de reacciones alérgicas, que potencialmente pueden ser muy graves.

Los hospitales, aún con su capacidad de atender de forma rápida estas reacciones, necesitan realizar una intervención a nivel de los equipos de dietética, la educación del personal y las nociones básicas de alergia alimentaria y contaminación con al·érgenos y aditivos, para poder garantizar así una atención completa. Por otra parte, estas dietas elaboradas desde el conocimiento, no pueden ser más complicadas que las de pacientes con otras patologías. De esta manera se prevendrían situaciones de riesgo y ayudarían a un correcto equilibrio nutritivo durante una situación generalmente nada agradable como es un ingreso hospitalario.


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Las mismas reflexiones pueden realizarse con respecto a la escuela implicando el personal docente y muy particularmente los responsables de la dieta en los comedores o en los “patios”. Los responsables docentes deben asumir la potencial gravedad y la rapidez de presentación de muchas de estas reacciones alérgicas. El desarrollo de programas de educación sanitaria para el personal (docente o no) y para los propios alumnos, debería contemplar una doble vertiente: cómo prevenir situaciones de riesgo mediante una intervención dietética preventiva y cómo garantizar una atención rápida y eficiente ante una urgencia de estas características.

En este sentido, las actividades relacionadas con la escuela (colonias, albergues, talleres, excursiones, etc.) pueden representar un riesgo añadido al encontrarse el niño/a fuera del control dietético habitual. En cualquier sistema, individualizar la atención puede considerarse una virtud. Estos “proyectos de atención personalizada” en el medio sanitario y en la escuela son objetivos deseables y asequibles con un esfuerzo moderado.

Hacer la vida más agradable, incluso salvarla, parece una motivación suficiente.

Miquel Àngel Baltasar Drago

Alergólogo al HTVC


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Existe la alergia Actualmente el número de niños con trastornos alérgicos es una realidad que aumenta. Según la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP) el 10% de los niños entre 6-14 años padecen algún tipo de alergia, es decir, de 800.000 a 1.000.000 de niños españoles.

Según la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) en Europa la prevalencia de la alergia a alimentos en niños está entre el 0,3% y el 7,5%. La prevalencia de la alergia al làtex en la población general es del 1%.

La alergia a los alimentos y/o al látex supone para los pacientes y sus familias una carga importante, seguir una estricta dieta y eliminar un gran abanico de productos de consumo muy habitual.

Es una enfermedad poco y mal conocida por la población en general y por muchos sectores sanitarios y de la educación. La gravedad de los cuadros de alergia es variable y con mucha frecuencia infravalorada. Si la situación de alergia persiste una vez superada la edad habitual de tolerancia, es frecuente que los síntomas sean graves y se desencadenen con una mínima cantidad de alérgeno, esto supone para los niños y sus familias una situación de ansiedad permanente.

Los niños alérgicos a alimentos y o/al làtex, son personas sanas, sin ningún síntoma si no entran en contacto con el alérgeno.


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¿Qué es el sistema inmunitario?

El sistema inmunitario es un complejo conjunto de células y moléculas que trabajan como un gran equipo para defendernos de cualquier agresor externo; es el encargado de diferenciar entre lo que es propio y lo que es extraño. Esto significa que al detectar la presencia de una sustancia potencialmente peligrosa (por ejemplo, el virus del resfriado), ya sea en el aire que respiramos, en la comida que ingerimos o en las cosas que tocamos, reacciona elaborando un anticuerpo destinado a destruir la sustancia extraña y proteger el organismo en un próximo contacto.

¿Qué son las alergias? Las alergias son una reacción “anómala” del sistema inmunitario a sustancias que son inofensivas por la mayoría de la gente (algunos alimentos, látex, pelos de animales, pólenes o medicamentos: los alérgenos), ya sea por ingestión, contacto o inhalación.

El sistema inmunitario, en un intento de proteger el cuerpo del agresor, produce anticuerpos IgE contra el alérgeno, a la vez estos anticuerpos hacen que determinadas células del cuerpo liberen sustancias químicas, una de éstas es la histamina. La histamina actúa en los ojos, en la nariz, en la garganta, en los pulmones, en la piel y/o en el tubo digestivo provocando los síntomas de la reacción alérgica.

La próxima vez que el cuerpo vuelva a entrar en contacto con el alérgeno ya sea por ingestión, contacto o inhalación, volverá a desencadenarse esta batalla del sistema inmunitario y se producirá la reacción alérgica.


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¿Qué es un alérgeno?Alérgeno: sustancia que puede producir una reacción de hipersensibilidad en el organismo, pero no necesariamente perjudicial por si misma; de hecho la mayoría de personas las toleran “sin problemas”.

Tipos de alérgenos

AÉREOS pólenes, esporas de hongos, polvo, escamas y pelos de animales...

VENENO DE INSECTOS abejas, avispas, mosquitos...

ALIMENTOS leche, huevo, pescado, frutos secos, legumbres, cereales, algunas frutas...

ADITIVOS conservantes, colorantes, antioxidantes...

LÁTEX (savia lechosa del árbol Hevea Brasilensis). Guantes, globos, chupetes...

MEDICAMENTOS sustancias químicas diversas.


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La alergia alimentariaLos alimentos son sustancias con una gran capacidad de provocar una respuesta del sistema inmunológico, no es un hecho nuevo (Hipòcrates hace 2000 años ya hablaba de que la leche de vaca podía causar reacciones digestivas y de urticaria), pero la incidencia en los últimos años empieza a ser un hecho preocupante.

Es necesario especificar que cualquier alimento puede originar una reacción alérgica.

El ILSI (Instituto Internacional de las Ciencias de la Vida) ha elaborado una lista extraída de un proyecto del CODEX1, de los alérgenos más comunes, ordenados en tres categorías:

• Alérgenos «graves»: cacahuetes..

• Alérgenos «fuertes»: cereales con glúten (avena, trigo, cebada, centeno), marisco (excepto los mejillones), huevos, pescado, soja, proteínas lácteas, frutos secos (almendras, avellanas, pistachos, nueces de pecana, piñones, castañas de Brasil, anacardos, nueces de Macadàmia) y semillas de sésamo.

• Alérgenos «leves»: trigo negro, apio, frutas con hueso (albaricoques, cerezas, melocotones y ciruelas).

Los alimentos que más frecuentemente producen alergia en niños son la leche de vaca, el huevo, los frutos secos, las legumbres, los cereales, el pescado y algunas frutas.

El único tratamiento probado y eficaz en las alergias y las intolerancias alimentarias es la exclusión absoluta del alimento responsable.

Afortunadamente entre un 80% y un 90% de niños superan estas alergias antes de los tres años. Las alergias a la leche y al huevo suelen desaparecer, las alergias a los frutos secos, las legumbres, el pescado y el marisco pueden mantenerse toda la vida.

1 Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación de la Organización Mundial de la Salud.


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La intolerancia alimentariaLa intolerancia alimentaria puede definirse como cualquier forma de sensibilidad a un alimento que NO desencadena mecanismos de respuesta inmunológicos. Los síntomas son similares a los de la alergia (náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal).

La mayoría de casos de intolerancias alimentarias causan manifestaciones menos graves y a menudo las personas afectadas pueden tolerar una pequeña presencia del alimento responsable en su dieta.

Las dos causas más comunes de intolerancia alimentaria son la lactosa (azúcar de la leche de vaca) y el gluten (una proteína del trigo). La intolerancia al gluten, más conocida como celiaquía, es una enfermedad crónica que se padece durante toda la vida.

Evitar la confusión

Desde un punto de vista práctico las alergias alimentarias se deben distinguir de otro tipo de sensibilidad a alimentos porqué pueden provocar reacciones graves en algunas personas y porqué los individuos alérgicos no toleran la presencia del alimento responsable en su dieta.

Por ejemplo, es importante distinguir entre la alergia a la leche de vaca e intolerancia a la lactosa. La primera puede producir reacciones sistémicas graves, en cambio la intolerancia a la lactosa obedece a una deficiencia enzimática que provoca síntomas gastrointestinales y muy a menudo las personas afectadas toleran la presencia de pequeñas cantidades de leche en su dieta.


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Alimentos frecuentes que suponen un riesgo Hay muchos productos que comen los niños a diario que pueden contener leche, huevo, frutos secos...

Los alérgenos están presentes en multitud de alimentos en forma de aditivos, conservantes, emulsionantes, colorantes, aromas... El etiquetado de los productos alimentarios es una más de las dificultades que tiene una persona alérgica.

¿Qué deben evitar los niños con alergia a la leche?

Todos los derivados lácticos: yogur, queso, mantequilla...

Y también todos los que pueden contener leche de vaca.

La mayoría de embutidos y salsas de producción industrial contienen proteínas de leche de vaca.

¿Qué deben evitar los niños con alergia al huevo?

Todos los alimentos derivados del huevo: mahonesa, all-i-oli, merengue... Y también todos los que pueden contener huevo.

La mayoría de dulces de producción industrial tienen huevo como ingrediente principal.

Los padres os aportarán listados de productos a evitar y recomendaciones sobre dónde podéis encontrar los alérgenos enmascarados bajo diferentes denominaciones.


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¿Qué deben evitar los niños con alergia a los frutos secos?Todos los frutos secos; almendras, avellanas, nueces, cacahuetes, piñones, pipas, castañas...

Y también todos los alimentos que pueden contener frutos secos. La mayoría de chocolates contienen frutos secos o trazas de éstos.

¿Qué deben evitar los niños alérgicos a legumbres?Todas las legumbres; lentejas, garbanzos, judías, guisantes, soja,

cacahuetes...

La soja es una de las legumbres más alergénicas y con más presencia en la mayoría de alimentos de consumo habitual.

Proteína vegetal, casi siempre quiere decir soja.

¿Qué deben evitar los niños alérgicos al pescado?Todo tipo de pescado y sus derivados.

El pescado, es un alérgeno más sencillo de controlar, pero es necesario decir que algunos niños reaccionan sólo con el olor en las pescaderías o en el mercado o con el vapor de la cocción de este alimento.

Algunas pegatinas, pegamentos y pegamentos utilizados en la escuela pueden contener pescado.

Los padres os aportarán listados de productos a evitar y recomendaciones sobre dónde podéis encontrar los alérgenos enmascarados bajo diferentes denominaciones .


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La alergia al látex de caucho o goma naturalEl látex es la savia lechosa del árbol oriundo del Amazonas, Hevea Brasilensis. Esta savia es procesada mediante diversos métodos, para fabricar infinidad de productos que tienen propiedades elásticas y resistentes, como por ejemplo los guantes, los globos o los chupetes.

La alergia al látex ha aumentado significativamente en los últimos años. Está demostrado que el látex no actúa solamente como un alérgeno por contacto, sinó que también actúa por inhalación; por ejemplo: nunca han de hincharse o explotar globos junto a un niño alérgico al látex.

Existen reacciones cruzadas entre el látex y otros alérgenos alimentarios: plátano, castaña, kiwi, aguacate....etc. Por lo tanto, muchos niños alérgicos al látex deben evitar también ciertos alimentos que podrían desencadenar la misma reacción alérgica.

Las reacciones alérgicas al làtex pueden ser por contacto, ingestión o inhalación.

recolección del látex


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¿Qué deben evitar los niños alérgicos al látex?

Globos (todos), pegatinas, adhesivos (pegamentos, cinta adhesiva “celo”). Chicles y otras golosinas pueden contener látex.

Pinturas de dedos, bolígrafos, rotuladores, gomas de borrar...

Material de logopedia.

Calculadoras.

Juguetes.

Material de psicomotricidad (pelotas, balones...)

Guantes de limpieza.

Botiquines (guantes estériles, “tiritas”, esparadrapo..)

Medidas de prevención Actualmente no existe ningún tratamiento para la alergia al látex. El único tratamiento efectivo es prevenir y evitar la exposición; es decir, crear para el niño un entorno sin látex lo más seguro posible.

Tener un botiquín sin látex de uso exclusivo para los niños afectados que los padres facilitarán a la escuela.

Algunos de los materiales escolares utilizados en el aula pueden contener látex y/u otros alérgenos, es necesario repasar junto con la maestra del niño el material escolar para facilitar productos alternativos.

Los padres os aportarán listados de productos a evitar y recomendaciones sobre dónde podéis encontrar los alérgenos enmascarados bajo diferentes denominaciones.


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Tratar una alergia alimentaria y/o al látexEl único tratamiento probado y eficaz es la estricta eliminación del alérgeno que provoca la alergia (por ingestión, contacto o inhalación). Esto significa que el afectado no puede tener contacto ni consumir el producto, ni sus derivados, ni aquellos que lo contengan como ingrediente, y tampoco aquellos que resultan contaminados en el proceso de producción, por ejemplo:

ALIMENTOPRODUCTO

DERIVADO CONTENEDOR CONTAMINADO

Leche Yogur Jamón york Chocolate

Huevo Crema Galleta Macarrones

Frutos secos Mazapán Turrón Helados

Legumbres Harinas Pan Embutidos

Látex Globos PinturaManipular con

guantes de látex

Pese a que el contacto con pequeñas cantidades de producto puede no manifestar síntomas evidentes, sí dificulta la curación, por lo tanto se debe ser muy riguroso con las instrucciones de los padres referentes a alimentos o materiales permitidos y prohibidos.


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Síntomas de una reacción alérgicaLos síntomas pueden aparecer en segundos o pocas horas tras la ingestión, contacto o inhalación del alérgeno, en la mayoría de casos durante la primera hora. Pueden ser leves o llegar a poner en peligro la vida del afectado.

A nivel cutáneo: dermatítis atópica, picor, enrojecimiento de la piel, urticaria y angioedema (edema de labios y párpados y de otras localizaciones).

A nivel digestivo: picor oral y/o faríngeo, náuseas, vómitos, dolores abdominales y diarrea.

A nivel respiratorio: rinitis aguda, conjuntivitis, edema de glotis (cambios de voz, ronquera, dificultad para tragar, dificultad para la entrada de aire) y broncoespasmo (respiración agitada y pitos en el pecho).

A nivel cardiovascular: Hipotensión, síncope (pérdida repentina de conciencia) y arrítmias. En casos graves se manifiestan varios de estos síntomas a la vez. Esta reacción se denomina anafilaxis.

Muy a menudo los primeros síntomas de una reacción alérgica grave afectan a los labios (edema), al paladar (picor intenso), la faringe (ronquera, cambios de voz) o a la piel (picor y enrojecimiento intenso en las palmas de las manos), estas manifestaciones evolucionan rápidamente hacia el broncoespasmo, la hipotensión y el colapso cardiovascular. Una reacción anafiláctica, si no se trata de manera urgente, puede llevar a la muerte. Y siempre necesita:

ATENCIÓN URGENTE Y TRATAMIENTO (1)

Cada niño es diferente, algunos tendrán síntomas digestivos mucho antes de desarrollar otros síntomas, otros tienen urticaria y síntomas respiratorios inmediatamente, algunos niños muy sensibles reaccionarán con urticaria al tocar algo que tenga trazas del alérgeno.

(1) Se adjunta protocolo de actuación en caso de urgencia


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La escuelaLas familias de los niños alérgicos a alimentos están acostumbradas a ser muy rigurosas con la higiene y el control de todas las situaciones donde la comida está presente. Estos niños están acostumbrados a ser el centro de atención de la familia, y a padecer muy a menudo ingresos hospitalarios debido a crisis asmáticas o complicaciones derivadas de su alergia.

Con toda esta situación de sobreprotección, las familias deben enfrentarse a la escolarización de sus hijos. Un entorno que desconoce la enfermedad y sus consecuencias, y que utiliza, muchas veces, la comida como un medio más de socialización.

Un tercio de la jornada del niño, durante cinco días a la semana, transcurre en la escuela. Es necesario que las personas con las que pasa estas horas estén bien informadas de la enfermedad del niño, de sus características, de su gravedad y de las pautas a seguir si se produce una reacción en la escuela.

Las personas que forman parte del sistema educativo, no solo contribuirán a crear un entorno seguro, educativo y no discriminatorio ; la comunidad escolar tiene además una función positiva velando por el bienestar y curación de estos niños.


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Medidas de prevención Los padres deberán informar al tutor del niño/niña del tipo de alergia o intolerancia y de los síntomas y reacciones que padece.

En ningún caso se puede dar a un niño alérgico un alimento sin el consentimiento de los padres. Si un niño rechaza un alimento, no debe obligarse nunca a que lo coma.

Algunos de los materiales escolares utilizados en el aula, pueden contener leche de vaca, huevo, frutos secos, soja, látex y/u otros alérgenos. Es muy necesario repasar junto a la maestra del niño el material escolar para facilitar productos alternativos.

La gran mayoría de alimentos consumidos habitualmente en la escuela, como por ejemplo: pasteles, croissants, galletas, pan de Viena, baguettes, pan de molde, chocolate, cremas de cacao, dulces de producción industrial, golosinas, caramelos, chicles, embutidos, jamón dulce, fuet, frankfurts, patés y una larga lista de alimentos, contienen estos alérgenos que los niños alérgicos deben evitar.

Los jabones, las cremas de manos, las toallas infantiles y una larga lista de cosméticos, pueden contener alérgenos. Los padres se encargarán de proporcionar listas de alimentos a evitar y revisar el material escolar, ya que casi siempre hay alternativas.


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En el aulaEs muy importante que el alumno/a pueda disfrutar y participar en todas las actividades del aula y también en las extraescolares (colonias, excursiones...) sin que esto le suponga un riesgo o que deba sentirse diferente. Recomendaciones y medidas a tener en cuenta:

Tener siempre en lugar visible la información y los teléfonos de contacto para casos de urgencia

dia a dia• Tener en cuenta los ingredientes con que están hechos algunos

materiales escolares ya que la mayoría contienen látex y otros alérgenos, como por ejemplo plastilinas, pinturas, barnices, etc. Y buscar materiales alternativos .

• Evitar tener mascotas en el aula, como por ejemplo peces, pájaros, tortugas, etc. ya que el pienso puede contener alérgenos (huevo, leche de vaca, frutos secos, soja, pescado...)

• Es muy importante concienciar a los alumnos que no deben ofrecer ningún tipo de alimento que pueda ser perjudicial y explicarles el por qué.

• Si un niño rechaza un alimento nunca se debe insistir en que lo tome, aunque el educador esté seguro que pueda comerlo.

• También debe enseñarse al niño/a afectado/a a no aceptar ningún alimento ofrecido por otra persona. Una tarea que corresponde a los padres y educadores.

• En las excursiones y salidas hay que tener en cuenta el lugar escogido y todos los recursos de los que pueda disponer la escuela (como por ejemplo la presencia del monitor).


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el desayuno• Es importante que el almuerzo se haga dentro del aula, ya que

es un espacio más controlable porque cada alumno almuerza sentado en su mesa.

• Tener cuidado con el material que se utiliza en el tiempo de beber y comer.

• Guardar las servilletas y vasos por separado para evitar una posible contaminación.

• Limpiar bien las manos y la cara a los alumnos antes de salir al patio, para evitar posibles reacciones que se producen por contacto.

• Sacar de la clase y de la papelera los restos de alimentos que puedan suponer riesgo.

• Evitar tener en el aula alimentos que supongan un riesgo.

• Evitar que los alumnos se lleven al patio envases, restos de comida, etc.

• Limpiar bien las mesas y sillas donde se ha almorzado o comido.

Es necesario recordar siempre que los niños alérgicos alimentarios y/o al látex son personas sanas a quienes debemos enseñar a convivir con sus limitaciones, fomentando su autoestima y asegurándoles una socialización e integración en el medio escolar efectiva y real tomando las medidas de protección adecuadas y necesarias.


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Relación con los iguales

• Hay que trabajar con los alumnos las actitudes de respeto a las diferencias, tolerancia, colaboración, expresión de afectividad y necesidades, etc. Es importante también fomentar actitudes que desarrollen la identidad, la autonomía, la autoestima, el conocimiento de las propias posibilidades y limitaciones, etc.

• Se puede hacer un trabajo con los alumnos sobre la conveniencia de una alimentación sana y adecuada, haciendo mención que no para todas las personas son buenos los mismos alimentos. Intentar trabajar el tema siempre respetando los alumnos y no haciendo sentir diferente a nadie por sus características.

• Se debería desvincular la hora del recreo del almuerzo o de cualquier otra actividad relacionada con los alimentos, para evitar una falta de relación con los iguales en la hora del juego.


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Las alternativas

Pueden celebrarse fiestas de cumpleaños sin necesidad de comida, organizando cumpleaños donde el niño se sienta protagonista con recursos como mostrar fotografías, algún objeto personal muy estimado, elaborar un libro de aniversario con dibujos de los compañeros...

En fiestas tradicionales, si se cree conveniente elaborar alguna comida, los padres pueden aportar otras recetas con ingredientes seguros.

Es importantísimo el trabajo conjunto entre educadores y padres; la comunicación constante y el traspaso de información.

El apoyo de los maestros es muy importante y agradecemos todos los esfuerzos que en este sentido se hacen. Por nuestra parte queremos ofrecer la colaboración de la familia en todo aquello que el centro educativo considere oportuno y que contribuya a mejorar y normalizar la vida escolar de nuestros hijos y del conjunto de la comunidad educativa.

“Mona” de Pascua, sin leche, sin huevo, sin frutos secos

Gallinita de Pascua


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RecetasPastel. Sin leche, sin huevo, sin frutos secos

Ingredientes:

4 300g de harina.

4 300 ml de bebida de soja, de arroz o de avena.

4 10 cucharadas soperas de aceite de oliva.

4 La rayadura de la piel de una naranja o de un limón.

4 Un vaso de azúcar y 2 sobres de levadura.

*Se puede sustituir un sobre de levadura por un plátano maduro, también podemos añadir trocitos de chocolate a la masa.

Elaboración:

4 Mezclar bien la bebida escogida, el azúcar y el aceite de oliva hasta conseguir una textura espumosa.

4 Después añadir la rayadura, la harina y la levadura sin dejar de remover. (Mientras preparamos la masa, calentar el horno).

4 Recubrir el molde con papel de horno (no se pega) o con aceite de oliva.

4 Cocer durante 25 o 30 minutos a 180º.

*si optamos por sustituir un sobre de levadura por el plátano, hay que batirlos con el aceite, la bebida vegetal y el azúcar. *Podemos cubrirlo con chocolate, mermelada o yogur de soja de vainilla.

Pastel, sin leche, sin huevo, sin frutos secos


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Galletas de chocolate. Sin leche, sin huevo, sin trigo, sin frutos secos, sin soja, sin levaduras.

Ingredientes para 24 galletas:

4 120g de harina de sarraceno.

4 80g de azúcar.

4 50g de margarina 100% vegetal.

4 20g de cacao puro en polvo.

4 Un pellizco de sal.

Elaboración:

4 Calentar el horno a 180º.

4 Mezclar enérgicamente todos los ingredientes.

4 Hacer bolitas del tamaño de una avellana.

4 Cocer unos 10 minutos a 180º.

Immunitas Vera os ofrece toda la información: listados de marcas garantizadas por los fabricantes, técnicas de elaboración, asesoramiento y apoyo necesario para realizar estas actividades y otras que contribuyan a mejorar y enriquecer las activitades própias de una vida plenamente integrada.

Galletas, sin leche, sin huevo, sin frutos secos, sin trigo


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El comedor escolar. La individualidad del plato

Ante la imposibilidad de recomendar unas medidas que se adapten a todos los afectados, os ofrecemos la información básica para garantizar la seguridad y el correcto uso del comedor, los padres ampliarán la información aquí sugerida según las características de su hijo/hija.

La prevención

• La persona responsable del comedor escolar será la encargada de recopilar toda la información que los padres facilitarán al Centro. Es importante establecer un vínculo de comunicación entre las dos partes.

• Si es posible, será siempre la misma persona, quien a su vez informará al resto de personal escolar, monitores, cocineros, etc.

• En caso de disponer de cocinero/a es recomendable una entrevista con los padres donde se le pueda ofrecer toda la información necesaria.

• En caso de escoger la opción de llevar comida elaborada desde su casa, hay que establecer un protocolo para garantizar la cadena del frío de los alimentos.

• El protocolo en caso de urgencia y los teléfonos de contacto y el resto de información deben estar en un lugar visible y de fácil acceso.


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La individualidad del plato

• Los padres facilitarán al servicio de catering o a los responsables del comedor escolar un listado de productos “seguros”, marcas controladas por la asociación o productos que consuma habitualmente en casa sin problemas y a la vez un listado de productos “prohibidos”.

• Los utensilios de cocina deben ser exclusivos para el afectado. Su comida se elaborará aparte, incluídos los fritos, los asados, etc.

• Es muy importante la limpieza de manos y manipular con mucho cuidado todos los utensilios de cocina para evitar el contacto con los alimentos prohibidos.

• En caso de niños alérgicos al látex, los guantes que se utilicen en la cocina deben ser de vinilo.

• Si lo más conveniente es que sean los padres quienes faciliten la comida elaborada, el alumno debiera disponer un micro-ondas de uso exclusivo.

• Valorar la posibilidad que el niño esté sentado junto a niños tranquilos.

El protocolo en caso de urgencia, los teléfonos de contacto y el resto de información deben estar en un lugar visible y de fácil acceso.


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Cómo actuar ante una reacción alérgicaDebe tenerse en cuenta que la reacción no se producirá si se establecen las medidas preventivas y de seguredad básicas, que se reducen a evitar que los alérgenos entren en contacto con los niños.

Debe contribuir a nuestra tranquilidad –educadores y padres- el hecho que ante un descuido, y por lo tanto, una reacción alérgica, las reacciones graves que pueden alarmar y generar inseguridad son las menos frecuentes.

Dependiendo de los síntomas, la gravedad y el caso particular de cada niño/a, será el alergólogo quien determine si es conveniente tener en el centro el autoinyectable de adrenalina.

Seguidamente los padres y la escuela deberán confeccionar conjuntamente un plan de actuación ante una posible reacción.


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Cómo actuar

• Ante una reacción de carácter leve, (síntomas cutáneos o gastrointestinales), debe llamar a los padres inmediatamente, para que tomen las medidas oportunas: aconsejar el traslado a un centro médico o presentarse personalmente a recoger el niño.

• Ante una reacción grave (síntomas respiratorios), hay que alertar inmediatamente a los servicios médicos. Se llamará a los padres después. La prioridad es auxiliar primero a la persona alérgica.

• Si la reacción conlleva más gravedad y se trata de una reacción sistémica (anafiláctica), la primera medida será siempre administrar adrenalina, llamar a la ambulancia y finalmente avisar a la família.

El único tratamiento en caso de una reacción alérgica grave es la administración de adrenalina. Todas las personas que están a cargo de un niño de estas características deberían saber utilizar el autoinyectable.

Recordad que el protocolo en caso de urgencia debe estar siempre en un lugar visible y de fácil acceso.


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Qué hacer en caso de reacción alérgica

Agravamiento síntomas; Shock, desmayo, hipotensión...

Nombre:

Tel 2:

061Urgencias médicas

Adrenalina

Adreject®, ha sido diseñado para poder ser administrado por cualquier persona, y debe considerarse una medida de primeros auxilios

Tel 1:

Síntomas respiratorios;dificultad para respirar; tos, pitos,

ahogo.

Primeros síntomas;urticaria, picores, edema.

1. Retirar la tapa gris de seguridad.

2. Sujetar el autoinyector por la zona intermedia, y colocar el extremo negro en la parte externa del muslo, en ángulo recto como en el dibujo.

3. Presionar enérgicamente contra el muslo, hasta que se note o se oiga funcionar el mecanismo, mantener el autoinyector en esta posición durante 10 segundos. Retirar y aplicar un pequeño masaje .

061immediatamente

Antihistamínicos Broncodilatadores


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Protocolo de actuación en caso de urgencia médica del alumno:

Nombre y Apellidos:

Edad: Curso y grupo:

Tutor/a:

Alergias:

Reacciones que presenta:

Síntomas

Cutáneos Digestivos Respiratorios Anafilácticos

Urticaria Angioedema

Dermatitis

Vómitos Diarreas

Aversión alimentaria

Rinitis, tos, pitos, dificultad para

respirar

DesmayoHipotensión

Síncope

Ante estos síntomas debe avisar a los padres.No dejar nunca al niño/a solo/a

Estos síntomas son graves y debe auxiliar inmediatamente al niño/aNo dejar nunca al niño/a solo/a

*La anafilaxis es una reacción alérgica generalizada

Estos síntomas pueden cambiar rápidamente y poner en peligro su vida

Teléfonos de contacto:

Tel. 1: ................................... que corresponde a: ......................................



Immunitas Vera 2005

Foto


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Notas:


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Bibliografia:⋅ Elena ALONSO LEBRERO, Lidia ZAPATERO REMÓN y Mª Isabel

MARTÍNEZ MOLERO, “Educación del paciente alérgico: prevención del riesgo y tratamiento” en Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatría, [consultado 27/05/05]. Disponible en : www.aeped.es/protocolos/alergia/8.pdf.

⋅ Elena ALONSO LEBRERO, Lourdes ALMEIDA QUINTANA, Carlos BLANCO GUERRA, et al., Alergia a Alimentos, Badalona, E.U.R.O.M.E.D.I.C.E., Ediciones médicas, 2004.

⋅ Carlos BLANCO GUERRA y Santiago QUIRCE GANCEDO, Alergia al látex, MRA Creaciones y Realizaciones Editoriales, 2002.

⋅ Javier BONÉ CALVO, “Manejo del niño con sospecha de alergia a alimentos.” En Protocolos diagnósticos y terapéuticos en pediatría, [consultado 27/05/05]. Disponible en: www.aeped.es/protocolos/alergia/14.pdf

⋅ José Vicente BRASÓ AZNAR y Gemma JORRO MARTÍNEZ, Manual de Alergia Clínica, Madrid, MASSON, 2003.

⋅ B. FERRER LORENTE, A. NIETO GARCÍA, A. NIETO GARCÍA y J. DALMAU SERRA, “Alergia alimentária. Recomendaciones para su prevención” en ACTA PEDIATRICA ESPAÑOLA, 1999, VOL 57, Nº8, pp. 47-51. Disponible en www.gastroinf.com/SecciNutri/ALERGIA.pdf.

⋅ William F. JACKSON, Food Allergy Task Force Report and Recommendations, Bruselas, ILSI Europe Concise Monograph Series, 2003.

⋅ Real Decreto 2220/2004, de 26 de noviembre, por el que se modifica la norma general de etiquetado, presentación y publicidad de los productos alimenticios, aprobada por el Real Decreto 1334/1999, de 31 de julio.


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Webs de interés:⋅ Sociedad Catalana de Alergia e Inmunología Clínica:

www.scaic.org

⋅ Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica: www.seaic.es

⋅ Asociacion de Alergología y Inmunología Clínica de la Region de Murcia:

www.alergomurcia.com

⋅ Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica:

www.seicap.es

⋅ Asociación Española de Pediatría : www.aeped.es

⋅ CODEX ALIMENTARIUS. Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Organización Mundial de la Salud:

www.codexalimentarius.net

⋅ World Allergy Organization: www.worldallergy.org

⋅ European Academy of Allergology and Clinical Immunology Organisation:

www.eaaci.net

Asociaciones de pacientes:

⋅ Food Allergy & Anaphylaxis Aliance www.foodallergyalliance.org

⋅ American Latex Allergy Association:www.latexallergyresources.org

⋅ Latex Allergy Support Group:www.lasg.co.uk

⋅ Association Française pour la Prévention des Allergies:www.prevention-allergies.asso.fr

⋅ Food Allergy Italia:www.foodallergy.it


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Declaración universal de los derechos de los niños. Naciones Unidas, 1959Principio 2 El niño disfrutará de una protección especial y dispondrá de oportunidades y de servicios, dispensado todo ello por la ley y otros medios, a fin de que pueda desarrollarse físicamente, mentalmente, moralmente, espiritualmente y socialmente de una manera sana y normal, así como en condiciones de libertad y dignidad. Al promulgar leyes con este objeto, la consideración fundamental a què deberá atenderse será el interés superior del niño. Principio 7 El niño tiene derecho a recibir educación, que será gratuita y obligatoria al menos en su etapa elemental. Se le dará una educación que favorezca su cultura general y le permita, en condiciones de igualdad de oportunidades, desarrollar sus aptitudes y su juicio individual, su sentido de responsabilidad moral y social, y convertirse en un miembro útil de la sociedad. El interés superior del niño será el principio que guiará a aquéllos que tienen la responsabilidad de su educación y orientación; esta responsabilidad atañe ante todo a sus padres. El niño disfrutará plenamente de juegos y recreos, que deberán estar orientados a las finalidades perseguidas por la educación; la sociedad y las autoridades públicas se esforzarán para promover la satisfacción de este derecho.Principio 8 El niño debe figurar entre los primeros para recibir, en toda circunstancia, protección y socorro.

Esta guía ha sido confeccionada especialmente para la escuela. En-contraréis información sobre qué es la alergia a alimentos y/o látex, los síntomas, como prevenir las reacciones, qué se ha de evitar y cómo actuar en caso de producirse una reacción. También os hacemos sugerencias para buscar alternativas a las acti-vidades habituales en la escuela que pueden suponer un riesgo para los alumnos afectados de alergia a alimentos y/o látex. Esperamos que estas recomendaciones ayuden a crear un entorno de integra-ción y socialización que permita a los afectados por la alergia a los alimentos y/o al látex la escolarización segura, con las actividades propias de una vida plenamente integrada.

Para los alérgicos alimentarios y al látex, la lista de productos prohibidos es infinita.

el tratamiento único:la eliminación estricta del alérgeno.

[email protected] / www.immunitasvera.org

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Alergias alimentarias y al látex Guia para la escuela · alimentos a los que ya se ha desarrollado alergia) resulta más importante ... Actualmente el número de niños con trastornos