“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

ALIMENTACIÓN Y NUTRICION

El organismo es una maquina compleja, formada por miles de células que forman los diferentes órganos y sistemas. este organismo formado por todas estas células nos permite movernos, crecer, reproducirnos, pensar en una palabra VIVIR. Pero para que este organismo funcione necesita de energía ( alimentos) y de esa forma todo lo que el organismo necesita para vivir es suplementado por los alimentos como las hormonas y las enzimas que son fabricadas a partir de los alimentos. Los alimentos no son trasformado directamente sino sufren una serie de alteraciones para poder ser metabolizados y asimilados por el organismo. Una vez que el alimento es ingerido, se inicia la transformación del mismo y que finalmente los nutrientes lleguen a su destino final. (LAS CELULAS). La digestión es el proceso mediante el cual los alimentos que ingerimos se descomponen en sus unidades constituyentes hasta conseguir elementos simples que seamos capaces de asimilar. Esta transformación se opera en múltiples reacciones químicas que constituyen como dijimos en la primera etapa la digestión, luego el metabolismo, en el cual dichos elementos se transforman combinadose entre si para generar otras sustancias. Estos elementos básicos contenidos se llaman nutrimientos. Los nutrimientos básicos son los glucidos, lípidos, grasas, proteínas formadas por cadenas de aminoácidos, vitaminas y sumamos a estos elementos que son indispensables para la digestión y para la vida y son el agua y las fibras.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Los Hidratos de Carbono. La principal función es la de aportar energía al organismo. De todos los nutrientes los glucidos o carbohidratos son los que producen una combustión más limpia en nuestras células y dejan menos residuos en el organismo. El cerebro y el SN solamente utilizan glucosa para obtener energía. Una parte muy pequeña de los glúcidos que ingerimos se emplea en construir moléculas más complejas junto con las grasas y proteínas, que luego se incorporan a nuestros órganos.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Lípidos Los lípidos incluyen las grasas y al colesterol, las grasas a su ves se dividen en saturadas e insaturadas, o también en ácidos grasos saturados y ácidos grasos insaturados. Al igual que los glucidos las grasas se utilizan en su mayor parte para aportar energía al organismo, pero también son imprescindibles para otras funciones como la absorción de algunas vitaminas (liposolubles), la síntesis de hormonas y como material aislante y de relleno de órganos internos. También forman parte de las membranas celulares y de las vainas que envuelven los nervios. Están presentes en los aceites vegetales (oliva, maíz, girasol cacahuate, etc.) que son ricos en ácidos grasos grasos insaturados, y en las grasas animales ( tocino, mantequilla, manteca de cerdo etc.), ricas en ácidos grasos saturados. Las grasas de los pescados contienen ácidos grasos insaturados.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Proteínas. Las proteínas son los materiales que desempeñan un mayor numero de funciones en las células de todos los seres vivos. Por un lado, forman parte de la estructura básica de los tejidos y por otro, desempeñan funciones metabólicas y reguladoras (asimilación de nutrientes, trasporte de oxigeno y de grasas en la sangre, inactivación de materiales tóxicos. También son elementos que definen la entidad de un ser vivo, ya que son la base de la estructura del código genético ADN y de los sistemas de reconocimiento de organismos extraños en el organismo. Las proteínas son moléculas de gran tamaño formadas por largas cadenas lineales de sus elementos constitutivos propios: los propios aminoácidos. Existen unos 20 aminoácidos

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

distintos, que pueden combinarse en cualquier orden y repetirse de cualquier manera. Una proteína media esta formada por unos doscientos aminoácidos ali neados, lo que da lugar a un número de posibles combinaciones diferentes. Y además, según la configuración espacial tridimensional que adopte una determinada secuencia de aminoácidos, sus

propiedades pueden ser totalmente diferentes. Tanto los glucidos como los lípidos tienen una estructura relativamente simple comparada con las proteínas. Vitaminas. Las vitaminas son sustancias orgánicas imprescindibles en los procesos metabólicos que tienen lugar en la nutrición de los seres vivos. No aportan energía ya que no se utilizan como combustible, pero sin ellas el organismo no es capaz de aprovechar los elementos constructivos y energéticos suministrados por la alimentación. Normalmente se utilizan en el interior de las células como

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

precursoras de las coenzimas, a partir de los cuales se elaboran los miles de enzimas que regulan las reacciones químicas de las que viven la células. La vitaminas deben ser consumidas a través de la alimentación, puesto que el cuerpo humano no puede sintetizarlas. Una excepción es la vitamina D , que se puede formar en la piel con la exposición al sol. Existen dos tipos de vitaminas: las liposolubles (A,D,E,K), que se disuelven en grasas y aceites, y las hidrosolubles ( C y complejo B ) se disuelven en agua.

Minerales. Los minerales son los componentes inorgánicos de la alimentación, es decir aquellos que se encuentran en la naturaleza sin formar parte de los seres vivos. Desempeñan un papel importantísimo en el organismo, ya que son necesarios para la elaboración de tejidos. Síntesis de hormonas y en la mayor parte de las reacciones químicas en la que intervienen las enzimas. Se pueden dividir los minerales en tres grupos: los macro elementos que son los que el organismo necesita en mayor cantidad y se miden en gramos. Los micro elementos que se necesitan en menor cantidad y se miden en miligramos y por ultimo, los Oligo elelementos o elementos traza, que se precisan en cantidades muy pequeñas del orden de millonésimas de gramos. Macro elementos: Sodio, Potasio, Calcio, Fósforo, Magnesio, Cloro y Azufre.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Micro elementos: Hierro, Flúor, Yodo, Manganeso, Cobalto, Cobre, Zinc. Oligo elementos: Silicio, Níquel, Cromo, Litio, Molibdeno, Selenio. AGUA: El agua es el componente principal dé los seres vivos, se puede vivir varios días sin alimento pero sin agua esto no es posible. El cuerpo humano humano tiene un 75% de agua al nacer y conforme uno va creciendo esta va disminuyendo hasta llegar a tener un 60% en la vida adulta, esto es debido a Que el cuerpo humano se deshidrata conforme va creciendo y llega a disminuir el contenido de agua hasta un 60 %. El agua en nuestro cuerpo tiene lugar las reacciones que nos permiten estar vivos. En las reacciones de combustión de los nutrientes que tienen lugar en el interior de las células para obtener energía se producen pequeñas cantidades de agua. Esta formación de agua es mayor al oxidar las grasas. El agua producida en la respiración se llama agua metabólica y es fundamental para los seres vivos. Los camellos pueden aguantar meses sin beber es por que utilizan el agua producida al quemar las grasas acumulada en su joroba. En los seres humanos, la producción de agua metabólica con una dieta normal no pasa de 0,3 litros al día. Es muy importante consumir una cantidad suficiente de agua al día para el correcto funcionamiento de los procesos de asimilación de residuos del metabolismo celular. Se necesitan aproximadamente tres litros de agua al día como mínimo, de los cuales la mitad la abtenemos de los alimentos y 4el resto lo conseguimos bebiendo liquido. Por supuestos en determinadas ocasiones de la vida estas demandas se pueden encontrar aumentadas. Alimentación y Energía. El c0oncepto de energía se aplica en la nutrición en lo que se refiere al consumo de alimentos en cantidades que el ser humano requiere para vivir. La utilización diaria de energía se divide básicamente en tres partes. La primera que es el índice metabólico de reposo y es la energía básica que necesita el organismo para las actividades elementales de todos los días; para mantener las funciones básicas del cuerpo humano, temperatura, respiración digerir los alimentos, pensar etc. La segunda es la necesaria para la actividad física que desarrollemos sea deportiva o solo estar en casa y es conocida como factor de actividad. La tercera es el factor de injuria, y se aplica en los casos en que existen enfermedades u operaciones o periodos de recuperación. En promedio de consumo de alimentos de una persona es de 2000 Kcal. por día 1000 cal =1kcal = 4.184 kilo joules.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Entonces 2000 kilocalorías son equivalentes a 8.369.800 joules por día. Guía Nutricional. El tema más controvertido en el campo de la dietética que el de fijar unas referencias que se acepten universalmente sobre cual debe ser la dieta óptima para el ser humano. Por una parte , cada grupo étnico tiene un comportamiento a ni vel nutricional muy diferente como su tipo de pelo o de piel. Y por otra parte el estilo de alimentos y los alimentos son diferentes. En lo único que si se esta de acuerdo es que una dieta equilibrada es aquella que contiene todos los alimentos necesarios para conseguir un estado nutricional óptimo. Este estado debe cumplir con los siguientes objetivos. Aportar una cantidad de nutrientes energéticos (calorías) que sea suficiente para llevar a cabo los procesos metabólicos y de trabajo físico necesarios. Suministrar suficientes nutrientes con funciones plásticas y reguladoras. Que las cantidades de cada uno de los nutrientes estén equilibradas entre si. El grupo de expertos de la FAO OMS, estableció las siguientes proporciones: Los carbohidratos deben aportar entre el 50 y 60 % del aporte calórico total. Las proteínas deben aportar el 15 al 20 % de valor calórico total. Los lípidos no sobrepasaran el 30 % de las calorías totales Hay que hacer hincapié en que los carbohidratos suministrados dieran ser preponderantemente hidratos de carbono complejos. Las recomendaciones de la (RDA) establecen 0.8 g/Kg. de peso corporal en adultos; se debe modificar en el caso de los niños, embarazo, lactancia, personas de edad avanzada y aquellos con condiciones médicas especiales. Lípidos: menos del 30 % de la energía. Lípidos poliinsaturados, 6 a 8 %. Lípidos saturados 10% Lípidos monoinsaturados, el porcentaje restante. Colesterol menos de 300 mg/día. Fibra: La cantidad de fibra vegetal presente en la dieta no debe ser nunca inferior a los 22 g/día y debe de estar constituida tanto con fibra insoluble como con fibra vegetal soluble.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Evaluación del estado de nutrición: Para realizar la evaluación del estado de nutrición se requiere una evaluación médica-clínica, bioquímica, dietética, socioeconómica y antropométrica. La evaluación dietética consiste en obtener y evaluar los siguientes datos: Cantidad de alimentos ingeridos el día anterior. Como se compone el desayuno, la comida y la cena, en caso de sentir hambre entre comidas, que alimentos le disgustan o causan malestar, etcétera. Historia del peso corporal Ejercicio o grado de actividad física Horario actual de actividades Alergias a algunos alimentos Consumo de alcohol. Factores físicos que afecten la nutrición, como problemas dentales, sistema digestivo, sentidos del gusto. Si come fuera de casa Ideas y creencias acerca de la comida. La evaluación antropométrica incluye: Edad y sexo Estatura Peso corporal Complexión Tasa de crecimiento Determinación del peso ideal de acuerdo con la talla y la complexión Índice de masa corporal (IMC). Comparando nuestros hábitos alimentarios con las recomendaciones RDA que hemos expuesto, se llega a las siguientes conclusiones: Las calorías ingeridas sobrepasan en un 17 % a las recomendadas

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

Ingerimos una cantidad excesiva de alimentos de origen animal. El exceso de proteínas de nuestra dieta sobrepasa en un porcentaje elevado las recomendaciones de la RDA. El aporte de carbohidratos es insuficiente, 12% por debajo El aporte de fibra es insuficiente un 14 % por debajo El exceso de grasa consumidas es de 82 % del recomendado.

“Diplomado de Obesidad y Nutrición” Colegio Mexicano de Obesidad y Nutrición, A.C.

BIBLIOGRAFIA

Guidance for the treatment of adult obesity, shape of american and the American Obesity Associattion. 1996. Frati- Munari AC, Ariza –Andraca CR. Tratamiento de la diabetes mellitus en: Halabe, Lifshitz, Lopez Ramiro, editors. El internista. Interamericana M Graw-Hill (Mex) 1997:34-43 Pérez de Gallo AB. El sistema de equivalentes en la guia de la alimentación díaria. Cuadernos de nutrición 1994;17:30. Vázques D. Del Olmo. Tratamiento dietético, dieta hipocalorica equilibrada. Obesidad presente y futuro. Grupo aula médica 1997:191-202 Abc de los trastornos electroliticos E. Rotellar 3ª Edición Editrial Jims. Corman C. Lourdes. Función de la nutrición en la enfermedad de la salud En : Corman C. Lourdes (ed). Clínicas Médicas de Norteamérica. Nutrición Clínica (4). 1993: 731-45. Chavez D Miriam M: Los nuevos grupos de alimentos en México. Revista del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Subirán 1993: año 4, Vol iv (19):9-13. Alfonso R. Carricarte MD. Obesity A Clinical Approach P: 125-137.