Alois Alzheimer médico de todos los tiempos

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  • 7/29/2019 Alois Alzheimer mdico de todos los tiempos

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    Disponible en: http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=47316103001

    RedalycSistema de Informacin Cientfica

    Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal

    Garca, Silvia; Villagmez Ortiz, Asisclo de Jess

    Alois Alzheimer: mdico de todos los tiempos

    Revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas, vol. 13, nm. 1, enero-marzo, 2008, pp.

    1-2

    Escuela de Enfermera del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los

    Trabajadores al Servicio del estado (ISSSTE)

    Mexico, Mxico

    Cmo citar? Nmero completo Ms informacin del artculo Pgina de la revista

    Revista de Especialidades Mdico-QuirrgicasISSN (Versin impresa): 1665-7330

    [email protected]

    Escuela de Enfermera del Instituto de Seguridad

    y Servicios Sociales para los Trabajadores al

    Servicio del estado (ISSSTE)

    Mxico

    www.redalyc.orgProyecto acadmico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto

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    Alois Alzheimer: mdico de todos los tiempos

    Editorial

    Revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas 2008;13(1):1-2

    La versin completa de este artculo tambin est disponible en:

    www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

    En el ao 2006 se cumplieron 100 aos de la

    descripcin del primer caso reconocido con

    enfermedad de Alzheimer.

    El 25 de noviembre de 1901 se atendi,

    por primera vez, en el Sanatorio Municipal de Dementes

    y Epilpticos de Frakfurt, Auguste Deter, mujer de 51

    aos de edad cuyos sntomas haban comenzado meses

    antes de su ingreso a este hospital. Estaba casada con

    Karl Deter, con quien procre una hija y estaba com-

    pletamente sana hasta los ltimos meses del siglo XIX

    en que inici con problemas para dormir.Sin razn alguna aseveraba vehemente y tozuda-

    mente que su marido seiba de paseo con una veci-na, con el consiguienterevuelo de tal armacin.

    Poco despus apareci la

    dificultad para recordar

    cosas. Posteriormente co-

    meti errores al cocinar

    que cada vez fueron ma-

    yores. Paseaba de manera

    constante e inmotivada

    por su casa. Se despreo-

    cup poco a poco de todo.

    Empeor progresivamente. Arrastraba las sbanas y

    gritaba durante horas a media noche. Aseguraba que

    un hombre que iba a su casa con frecuencia tena la

    intencin de hacerle algo. Pensaba que las conversa-

    ciones que tenan lugar en su entorno hacan siempre

    referencia a ella.

    Auguste fue evaluada por el Dr. Alois Alzheimer,

    quien le realiz varias preguntas, las mismas que repiti

    tiempo despus durante la entrevista y la enferma fuecapaz de recordarlas, responda a su nombre pero no

    recordaba su apellido ni el nombre de su marido. Le

    pidi que escribiera su nombre, ella lo intent y al no

    poder hacerlo repeta constantemente: Ich hab michverloren (Me he perdido). Finalmente, un grave

    proceso febril la condujo a la muerte el 8 de abril de

    1906 en Frankfurt.

    El cerebro de esta paciente fue donado y se traslad

    a Munich, donde entonces trabajaba el Dr. Alzheimer,

    quien estudi afanosamente este espcimen cuyos resul-

    tados fueron dados a conocer el 3 de noviembre de 1906

    en el 37 te Versammlung Sdwestdeutscher Irrenrzte,

    celebrado en Tbingen, donde Alois Alzheimer pre-sent sus hallazgos acerca de una seria enfermedad

    peculiar de la corteza cere-

    bral (ber eine eigenartigeErkrankung der Hirnrinde),exposicin que se public

    junto con las actas de dicho

    congreso al ao siguiente,

    donde describi la enferme-

    dad que actualmente lleva su

    nombre.

    El inters en escribir este

    editorial fue la fascinante

    biografa de un mdico tan

    clebre y emblemtico que

    puso en el escenario mdico, a principios del siglo XX,

    un padecimiento que para nales del mismo siglo era un

    problema de salud pblica, especialmente en los pases

    industrializados.

    Puesto que es interesante conocer el contexto hist-

    rico de la poca en que vivi Alois Alzheimer debemos

    situarnos, entonces, a nales del siglo XIX y en los

    albores del siglo XX en Europa donde se viva un clima

    relativamente sosegado, propicio para la generacin deconocimientos. La Revolucin Industrial iniciada en

    Inglaterra haba permeado en el resto del Continente y

    se advertan diferentes prioridades sociales, prctica-

    mente haban quedado atrs la Revolucin Francesa y

    los procesos blicos de ella emanados en otros pases,

    fuera de Francia y en Europa.

    Revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas Volumen 13, Nm. 1, enero-marzo, 2008

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    Revista de Especialidades Mdico-Quirrgicas Volumen 13, Nm. 1, enero-marzo, 2008

    Editorial

    Francia, Inglaterra y Alemania, en diferentes reas de

    las ciencias fcticas y no fcticas, tenan representantes

    de gran alcance cuyas contribuciones fueron, y en muchos

    mbitos siguen siendo, paradigmticas pese al vertiginoso

    desarrollo logrado en las ltimas dcadas del siglo XX.Durante ese periodo, en el rea de la medicina, el

    escenario fue un tanto diferente, por decir algo. An no

    haba antibiticos: la tuberculosis era una enfermedad in-

    curable y los enfermos con slis atestaban los hospitales

    psiquitricos. Los problemas infecciosos eran causa de

    elevada mortalidad. La ebre puerperal era temida por su

    elevada mortandad. Los procesos de asepsia y antisepsia

    eran muy elementales y los anestsicos estaban en sus

    comienzos. As, pues, es fcil comprender por qu el

    promedio en la esperanza de vida no rebasaba los 50

    aos de edad, sin contar con que la mortalidad infantilera de grandes proporciones, es decir la mayor parte de

    las personas mora tempranamente.

    Si a lo anterior se agrega que las dos guerras mundia-

    les inuyeron de manera fundamental para incrementar

    los ndices de mortalidad durante la primera mitad del

    siglo XX, podramos entender de mejor manera la razn

    de por qu las enfermedades observadas en los ancianos

    no representaran un problema grave ni tampoco desper-

    taban un especial inters entre la comunidad mdica,

    lo cual hace ms loable el trabajo de este psiquiatra y

    neuropatlogo alemn.

    Tambin hay que contextualizar el hecho de que,

    aunque se haban superado muchas prcticas en el

    campo de la medicina ahora impensables, como la

    realizacin de sangras (procedimiento preferido den-

    tro del arsenal teraputico hasta mediados del siglo

    XIX), otras, como los aparatos teraputicos utilizados

    en el Hospital de la Salptrirepara el tratamiento delas heredo-ataxias, que vistas a travs de los ojos del

    mdico actual son incomprensibles, eran el tratamiento

    recomendado en esa poca. Como puede apreciarse,

    los mtodos curativos eran escasos, poco ecaces y

    de inocuidad limitada.

    En tales circunstancias se inici el desarrollo deprominentes escuelas de medicina, primordialmente en

    Francia, Alemania e Inglaterra y poco despus en Estados

    Unidos, las cuales sustentaron la obtencin de conoci-

    miento en el mtodo cientco y en un trato humanstico

    del enfermo, escuelas que son el soporte de la medicina

    moderna si se considera que estas formas de pensamiento

    han inuido de manera trascendental en el desarrollo de

    la medicina actual.

    Es un hecho que estas escuelas no fueron producto

    de generacin espontnea, por ello es imprescindible

    anotar que lograron formarse por la inuencia y empujede hombres iluminados de diversas pocas histricas y

    dismiles culturas, entre ellos: Hipcrates, Galeno, Are-

    teo de Capadocia, Paracelso, Avicena, Robert Burton,

    Sydeham (conocido como el Hipcrates ingls), Thomas

    Willis, Richard Blackmore, Philippe Pinel, Ean-Etienne-

    Dominique Esquirol, James Braid y Jean Martin Charcot,

    por mencionar slo algunos.

    Esperamos haber ofrecido un sucinto y somero marco

    histrico para ubicar al Dr. Alois Alzheimer dentro del

    marco de los anales de la medicina alemana, europea y

    mundial en el cambio del siglo XIX al XX.

    Silvia Garca

    Neurloga, Coordinadora de InvestigacinCentro Mdico Nacional 20 de Noviembre

    Asisclo de Jess Villagmez Ortiz

    Jefe de la Unidad de Cuidados IntensivosHospital Regional 1 de Octubre