Alteraciones del Lenguaje Alteraciones del Lenguaje en el Espectro Autistaen el Espectro Autista

Asociación Nuevo Horizonte

Características generalesCaracterísticas generales• El autismo no es una entidad única = Espectro

autista.

• MEMORIA:– Buena MLP.– Mala Memoria de trabajo (Problema atencional).

• PERCEPCIÓN:– Exploran sólo el espacio cercano.– Preferencia por modalidades de contacto.– Indiferencia o hipersensibilidad perceptiva.– Problemas de integración visual y auditiva y de

integración intermodal.

Características generalesCaracterísticas generales

• MOTRICIDAD:– Mala imitación.– Rutinas y estereotipias.

• CONDUCTA PREVERBAL:– Ricks & Wing (1976):

• Los padres entienden menos las expresiones preverbales de los bebés autistas.

• Vocalización idiosincrásica.– Provonost (1966):

• Mal control fonatorio.• Alteraciones en la respiración.• Emiten sonidos en frecuencias más agudas de lo normal.• Cambios bruscos de intensidad.• Voz gangosa.

LENGUAJELENGUAJE• Ausencia o retraso severo en el lenguaje.• Déficit gramatical:

– Preescolares autistas presentan disfasia (Allen y Rapin, 1992).

– Inversión pronominal.

• Ecolalia:– Inmediata.– Diferida.

• Dificultades de comprensión.• Déficit pragmáticos:

– Mal intercambio conversacional.– Poca intención comunicativa.– Sin contacto ocular.

• Mala prosodia.• Desarrollo atípico del lenguaje.

LenguajeLenguaje

Lauren Mottron: “L’autisme: une autre intelligence. Diagnostic, cognition et support des personnes autistes sans déficience intellectuelle» Ed: Mardaga, 2004

Indicadores de Pronóstico sobre el Indicadores de Pronóstico sobre el lenguaje que se desarrollarálenguaje que se desarrollará

• CI en pruebas manipulativas.

• Lenguaje a los 5 años.

Estilos de déficit en el lenguajeEstilos de déficit en el lenguaje1. Agnosia auditiva verbal (AAV) o sordera

para las palabras:– Incapacidad para decodificar el lenguaje oral.– El autismo les impide compensarlo con otras

formas de comunicación no orales.– No se desarrolla el lenguaje o sólo de forma

muy elemental.– Alteraciones EEG muy frecuentes.– Probable disfunción del lóbulo temporal.

• Tratamiento:– Comunicación Total.– Conductas Instrumentales.

Estilos de déficit en el lenguajeEstilos de déficit en el lenguaje2. Síndrome mixto receptivo-expresivo

(fonológico-sintáctico):– El más frecuente.– Relativa buena comprensión.– Habla dificultosa.– Fonología y sintaxis alteradas.– Léxico reducido.

• Tratamiento:– Ayudan los gestos y la Comunicación Total.– Hablarles con lenguaje sencillo.– Ayudarles a expresar sus necesidades.– Después de que entiendan y hablen se puede empezar a

trabajar la fonología y la sintaxis.

Estilos de déficit en el lenguajeEstilos de déficit en el lenguaje

3. Síndrome semántico-pragmático:– Hablan con locuacidad e incluso precozmente.– Memoria verbal mecánica: Ecolalias.– Vocabulario amplio.– Hablan más que lo que entienden.– Comprenden mal las palabras de función

gramatical.• Tratamiento:

– Fomentar el uso socialmente adecuado del lenguaje.– Mejorar léxico y sintaxis.– Transformar la ecolalia en frases sencillas.

Estilos de déficit en el lenguajeEstilos de déficit en el lenguaje

4. Síndrome léxico-sintáctico.– Se retrasa bastante el inicio del lenguaje.– Primeras frases con mala fonología y sintaxis.– La comprensión de aspectos concretos de la realidad

es buena.– Mala comprensión del lenguaje complejo y/o abstracto.– Gran dificultad para contar algo con sus propias

palabras.– Mal uso pragmático.

• Tratamiento:– Juegos verbales.– Habilidades sociales.– Uso de lenguaje sencillo.– Mejora de léxico y sintaxis.

TratamientosTratamientos

1. Ivar Lovaas (Noruego, UCLA):• Condicionamiento Operante.• Intensivo.

2. Sir Michael Rutter (Programa cognitivo-conductual) (University of London 's Institute of Psychiatry) :• Análisis funcional.• Refuerzos primarios asociados a

sociales.• Intrusión deliberada (con control).

TratamientosTratamientos3. Eric Schopler (Universidad de Carolina

del Norte):• TEACCH (Treatment and Education of

Autistic and Related Communication-handicapped Children):

– Integración escolar.– C.O. en situaciones naturales.– Tratamiento individualizado y

holístico.4. Tratamiento del lenguaje dentro del

contexto natural.• Fomento de la intención comunicativa.• Incitación.• Modelado.• Espera estructurada.

TratamientosTratamientos5. Terapia de Intercambio y Desarrollo (TID)

Gilbert Lelord (Universidad de Tours):• Enfoque neuropsicológico y fisiológico.• Rehabilitar el intercambio comunicativo.

6. Sistemas de Comunicación Aumentativa.• Bimodal.• Pictogramas.• Fotografías.• Calendarios.• Gestos naturales.

7. Comunicación con ayudas tecnológicas:• Ordenadores.• Tableros de comunicación

Pedro Luis Nieto del Rincón

Psicólogo y Logopeda

pedroluisn@correo.cop.es

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