ALTERACIONES EN LA BIOMECÁNICA INGESTA-DEGLUCIÓN-

RESPIRACIÓN EN EL NIÑO PREESCOLAR Y CON DEFICIENCIAS

Fga. Nidia Patricia Cedeño O.*

Dentro de la faringe, la alimentación y la respiración comparten un espacio en

común. Esta doble función básica de la faringe fue evidente hasta que se

observaron las dificultades cuando no hay coordinación entre la ingesta, la

deglución y la respiración, provocando penetración y /o aspiración causando

complicaciones de diferente índole, casi siempre respiratorias, como la neumonía.

La ingesta de alimento en etapas iniciales es realizada por el bebé a través de la

succión, posteriormente, a los 6 meses aparece la masticación. Esto hace que se

lleve una secuencia en el proceso del cambio de ingesta, de manera gradual

desde líquidos, semilíquidos, semisólidos para finalmente llegar a sólidos

alrededor del primer año.

Cuando la persona se alimenta, comienza un ciclo de una deglución voluntaria a

una fase involuntaria –refleja, que son desarrollados en fases estudiadas y

definidas como anticipatoria, oral, faríngea y esofágica.. Si la fase oral se

encuentra comprometida en su secuencia de disparo, la lengua no se acomoda

correctamente, no existe un buen selle de velo del paladar, puede ocurrir un

vaciamiento anticipado, sin aislamiento efectivo de la laringe, llevando a un

encharcamiento, a una penetración y/o aspiración.

Ya si se habla de la fase faríngea, sea por inicio retardado, por disminución

sensorial faríngea, por una dificultad en el adelantamiento laríngeo, el cierre cordal

o epiglótico, o una disfunción del esfínter cricofaríngeo. Igualmente, puede ocurrir

un encharcamiento, restos en vallécula o senos piriformes, con penetración y/o

aspiración.

En la fase esofágica, un trastorno en el transito del bolo al esófago, como el reflujo

gastroesofágico puede llevar de nuevo a penetración y/o aspiración.

De otro lado si hablamos de trastornos a nivel respiratorio, se genera casi siempre,

una disyuntiva entre si la persona se alimenta o respira, haciendo el proceso de

alimentación lento, incoordinado, dificultoso.

Por medio de la valoración de los aspectos anatómicos y funcionales en cráneo-

oro-cervico-faciales y de investigación en la rutina de alimentación podremos ver

todos aquellos trastornos orales, deglutorios que inciden directamente sobre el

lenguaje, encausandose dentro del diagnóstico de disfagia.

En el taller se incluirán aspectos generles de la valoración y algunas técnicas de

intervención para la mejora del mecanismo de protección de vía aérea.

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