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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes
de tránsito en el Perú, 2013
LIMA-PERÚ
Dirección Generalde Epidemiología
Ministeriode SaludPERÚ
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
© MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚDirección General de EpidemiologíaCalle Daniel Olaechea N° 199, Jesús María, Lima 11Teléfono: 6314500Página web: www.dge.gob.pe
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013/ Elaborado por Yliana Rojas Medina ; María Elena Arias Coronel -- Lima: Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología, 2013.172 p.: tab., graf., map., 20.6 x 29.6 cm.
1. ACCIDENTES DE TRÁNSITO 2. HERIDAS Y TRAUMATISMOS 3. ANÁLISIS DE DATOS 4. CAUSA DE MUERTE 5. PERÚ
I. Rojas Medina, YlianaII. Arias Coronel, Maria ElenaIII. Perú. Ministerio de SaludIV. Dirección General de Epidemiología (Perú)
ColaboradoresJohn Garay Carrillo – Especialista en gestión de tránsito, transporte y auditorias de Seguridad Vial – Consejo Nacional de Seguridad VialWilly Ramos Muñoz – Vigilancia de enfermedades No transmisibles. Dirección General de Epidemiología Angelita Cruz Martinez – Área de notificación. Dirección General de EpidemiologíaMaria Berto Gonzales – Equipo técnico – Dirección de inteligencia sanitaria – Dirección General de EpidemiologíaRosa Prada Ahón – Área de notificación. Dirección General de EpidemiologíaMaría Auccapoma Martinez – Psicóloga epidemiólogaLuis Revilla Tafur – Vigilancia de enfermedades no transmisibles, Dirección General de Epidemiología
Revisores nacionales:Martín Yagui Moscoso – Director General de EpidemiologíaJuan Arrasco Alegre – Director Ejecutivo de Vigilancia - DGEWilliam Valdez Huarcaya – Jefe de Equipo de Análisis de Situación de SaludLuis Antonio Robles Recavarren – Secretario Técnico del Consejo Nacional de Seguridad Vial - PerúManuel Loayza Alarico - Jefe de Equipo – Area Producción Estadística. Oficina General de Estadística e Informática – Ministerio de SaludCeleste Cambría Rosset – Área Promoción de la Salud OPS/OMS
Revisores internacionales:Victoria Espitia Hardemann – Global Injury Surveillance. Division of Violence Prevention/VAC Team. National Center for Injury Prevention and ControlClotilde Ubeda – Dpto de Investigación. Instituto Nacional de Epidemiología Dr. J.H.Jara ANLIS Malbran : Ministerio de Salud. Argentina. Programa de Prevención de Lesiones por Causas Externas.Eugênia M.S.Rodrigues – MD, MPH, PhD, Asesora Regional Seguridad Vial, OPS/OMSD. Alex Quistberg – PhD, MPH, Harborview Injury Prevention & Research Center, Department of Pediatrics, University of Washington, USA
Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú N° 2013-20358ISBN: 978-612-4222-03-01ra. Edición, diciembre 2013Tiraje: 1000 ejemplares
Impreso en:SINCO Editores SACJr. Huaraz 449 – BreñaTeléfono: 4262447E-mail: [email protected]
Esta publicación ha sido posible gracias al auspicio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS).
MINISTERIO DE SALUD
Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi
Ministra
José Carlos Del Carmen Sara
Vice Ministro
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA
Martín Javier Alfredo Yagui Moscoso
Director General
AGRADECIMIENTOS
La Dirección General de Epidemiología expresa su gratitud y reconocimiento al personal de salud de las oficinas de epidemiología de los establecimientos de salud, DISA/DIRESA de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), por el compromiso en la notificación de la Vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito.
TABLA DE CONTENIDOS
Presentación 9
Introducción 11
Capitulo1. Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito 13 – Magnitud de los accidentes de tránsito 13 – Análisis de la mortalidad por accidentes de tránsito 14 – Carga de enfermedad por accidentes de tránsito 18 – Análisis de la morbilidad por accidentes de tránsito 19 – Tendencia de los registros de lesionados por accidentes de tránsito 19 – Gravedad de las lesiones por accidentes de tránsito 27 – Discapacidad por accidentes de tránsito 29 – Lesiones por accidentes de tránsito por regiones naturales 30 – Distribución de lesionados por accidentes de tránsito por regiones naturales 31
Capitulo 2. Analisis de los determinantes de los accidentes de tránsito 35 – Factores relacionados a la ocurrencia de accidentes de tránsito 35 – Conductores ocasionantes de accidentes de tránsito 37
Capitulo 3. Respuesta del Estado y de los servicios de salud frente a las lesiones causadas por accidentes de tránsito 39
Capitulo 4. Determinación de regiones priorizadas para la intervención 42
Capitulo 5. Intervenciones basadas en evidencia 44
Capitulo 6. Conclusiones 46
Capitulo 7. Perfil epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito, por departamentos del Perú 47
Bibliografía 170
PRESENTACIÓN
Según la Organización Mundial de la Salud cada año mueren más de 1,3 millones de personas como consecuencia de accidentes en las vías de tránsito y alrededor de 50 millones sufren traumatismos, afectando a todos los grupos de edad, con mayor impacto en la población joven.
En el Perú, cada año, las lesiones causadas por accidentes de tránsito son causa de un alto número de fallecimientos y de atenciones en los servicios de emergencia hospitalarios. La carga que representan al Sistema Nacional de Salud es muy alta, lo cual implica el uso de recursos humanos, financieros e infraestructura que podrían ser dirigidos a otras prioridades en salud.
El punto de partida para el estudio de la situación de las lesiones causadas por accidentes de tránsito es el conocimiento de la magnitud y tendencia del problema, de esta manera es posible conocer la carga y la respuesta de nuestro país frente a las lesiones ocasionadas por estos. Contando con información confiable y oportuna es posible desarrollar intervenciones orientadas a los factores de riesgo causantes de los accidentes de tránsito. Siendo importante romper el paradigma de que son producto del azar, la casualidad, las coincidencias, el destino o el designio, para entonces, actuar en consecuencia.
La Dirección General de Epidemiología, en cumplimiento de la función que le compete ha elaborado el presente documento de “Análisis de la situación de las lesiones causadas por accidentes de tránsito, 2013” el cual, nos presenta un panorama general de las lesiones causadas por accidentes de tránsito (Morbilidad y mortalidad), utilizando diversas fuentes de información lo que permitirá tener un enfoque más completo del contexto y determinantes de la ocurrencia de las lesiones. Por su naturaleza, esta información se encuentra en diferentes sectores y la idea debe ser compartir la misma en escenarios de trabajo comunes, con participación de las instituciones involucradas en el problema. En el presente documento encontraremos información muy valiosa tanto a nivel nacional como departamental, que nos permitirá contar con un perfil epidemiológico de las lesiones por tránsito.
La prevención de los accidentes de tránsito, así como de las lesiones y mortalidad derivada de ellos, demanda un abordaje integral con participación multidiciplinaria e interinstitucional a nivel local, regional y nacional.
Esperamos que la presente publicación contribuya con el diseño e implementación de intervenciones diferenciadas, considerando las diversas características de los accidentes de tránsito en los diferentes escenarios regionales a fin de reducir su impacto en la salud.
Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi
Ministra de Salud
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
11
Los traumatismos y muertes causadas por los accidentes de tránsito constituyen un problema creciente de salud pública que afecta de forma considerable a las personas y familias de quienes la padecen por los costos y la discapacidad asociada, sumiendo en la pobreza a muchas familias, no habiéndose estimado el impacto y el sufrimiento humano que estos representan sobre todo en países de bajos y medianos ingresos.
Históricamente, una de las razones de la “indiferencia” en salud pública hacia los traumatismos del tránsito era el criterio tradicional de que las colisiones y las lesiones resultantes se debían al azar y sólo le sucedían a otros pero no a uno mismo. Dichos eventos se veían como consecuencias inevitables del transporte vial, por lo que comúnmente son denominados como “accidentes de tránsito1.
Los vehículos motorizados posibilitan el transporte rápido y eficaz de personas y cargas, en términos generales se considera que los vehículos han contribuido en el desarrollo económico y social de las sociedades, sin em-bargo; estos logros no se han producido sin costos y en particular para la salud humana.
En general peatones, ciclistas y motociclistas corren un riesgo mucho mayor de sufrir un accidente de tránsito y consecuentemente de morir por cada kilómetro más de recorrido que los conductores y pasajeros de vehículos de gran tamaño. Según el Consejo Europeo de Seguridad Vial* el riesgo de perder la vida en comparación con el de una persona que viaja en automóvil es 8 veces mayor en el caso de un ciclista, 9 veces mayor en el de un peatón y 20 veces mayor en el caso de un motociclista. Del mismo modo, los varones de cualquier edad corren mayor riesgo de resultar heridos en un accidente de tráfico que las mujeres de la misma edad, siendo el riesgo de morir de 3 veces superior en los hombres que en las mujeres.
El Perú en la última década, como parte de su crecimiento económico y social, viene incrementando progresiva-mente su parque automotor y el transporte público, lo cual se viene dando bajo un marco sin el debido orden y sistematización (tanto normativo como jurídico) que aseguren condiciones de eficiencia y seguridad al usuario, peatones y otros transportistas lo cual ha determinado el incremento del riesgo en la ocurrencia de accidentes de tránsito. Es en este escenario, que los accidentes de tránsito relacionados al transporte terrestre sobre todo de tipo urbano y a nivel nacional se han convertido en un problema emergente que no sólo afecta el orden de las ciudades sino que alcanza niveles epidémicos en algunas áreas del país.
El presente documento tiene el objetivo de contribuir en base al análisis presentado a incrementar el grado de conciencia y compromiso por parte de los tomadores de decisión, de los ciudadanos usuarios de las vías de tránsito y del personal sanitario involucrado en la atención de los lesionados por accidentes de tránsito. Asimismo será de utilidad en el fomento de la adopción de decisiones en todos los ámbitos (gobiernos, secto-res profesionales y organismos nacionales) en base a evidencia científicamente probada y que a su vez hayan mostrado ser efectivas en la prevención de lesiones causadas por el tránsito.
Bajo estos considerandos se justifica la necesidad de orientar las políticas de seguridad vial en base a datos de los tipos de accidentes y sus características, así como el conocimiento de las circunstancias en las que se pro-ducen, los factores relacionados a la exposición al tránsito, con las personas, con la gravedad del hecho y sus consecuencias.
Introducción
1 Organización Mundial de la Salud, Banco Mundial. Informe mundial sobre la prevención de los traumatismos causados por el tránsito. Washington, D.C.: OPS; 2004. (Publicación Científica Nº 599).
* Consejo Europeo de Seguridad Vial (ETSC) 7.a Annual Road Safety Performance. Index Report, 2013
Introducción
12
Para el análisis de las lesiones causadas por accidentes de tránsito las fuentes o registros de datos son múltiples, con el añadido de que para cada tipo de fuente la información presenta características propias, tanto en lo refe-rente al tipo de dato como a los procedimientos de recolección y gestión de los mismos. En la siguiente tabla se presenta un resumen de las principales fuentes de información sobre accidentes de tránsito que se han tomado en cuenta para este análisis de situación señalando las características más relevantes.
Fuente Tipo de datos Acceso a los datos
Datos de la Policía Nacional del Perú
Accidentes de tránsito fatales y no fatales.
Son recopilados en las comisarias de todo el país, tomados del parte policial que se elabo-ra en la intervención de cada evento.
Registra información sobre las circunstancias del accidente (lugar, momento, victimas, tipo de vehículos, causas, etc.).
Acceso mediante coordinación institucional, vía página web de página institucional y publicación de compendio estadístico anual.
Ministerio de Transportes y Comu-nicaciones
Datos del parque automotor. Vía página web institucional.
Base de Datos de Defunciones del Ministerio de Salud
Datos de mortalidad por accidentes de trán-sito y otras causas.
Se elaboran a partir de los certificados de defunción.
El acceso es vía coordinación con la Oficina General de Estadística e Informática del Ministerio de Salud.
Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito
Datos de lesionados atendidos en estableci-mientos de salud.
Información del lesionado, datos del evento, datos del conductor, datos del financiamien-to y de la póliza de seguros
El acceso es vía coordinación con la Dirección General de Epidemiolo-gía del Ministerio de Salud.
Instituto Nacional de Rehabilita-ción
Datos de todos los tipos de discapacidad atendidas en la institución.
Sistema de información de discapacidad, HIS-DIS, reúne información de las atenciones brindadas en su institución, información de egresos hospitalarios y de atenciones por consulta externa.
Vía internet a través de su página web institucional.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
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CAPÍTULO 1
Situación epidemiólogica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
El Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud en su segunda recomendación insta a los países a aumentar la capacidad de recolectar datos sobre lesiones ocasionadas por factores externos, aunque según el Informe Mun-dial sobre Prevención de los Traumatismos Causados por el Tránsito, aún muchos países carecen totalmente de dichos sistemas. El Perú, cuenta con un sistema de vigilancia en Salud Pública (VSP) de lesiones por accidentes de tránsito, que está vigente desde el año 2006, nace dentro del marco de la Estrategia Sanitaria de Accidentes de Tránsito del Ministerio de Salud, estando implementado en las 24 regiones del país. La vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito, combina datos de tres fuentes de información, a) Historia clínica, b) denuncia poli-cial y c) la póliza de seguro del vehículo. La notificación es de periodicidad mensual y en el país representa un primer paso en la comprensión de las características epidemiológicas de las lesiones por accidentes de tránsito. Esto debido a la necesidad de desarrollar un conjunto de medidas educativas, legislativas y de control desti-nadas a reducir significativamente los accidentes de tránsito así como de disponer de servicios de atención de emergencias hospitalarias que presten una adecuada atención a los lesionados.
Los accidentes de tránsito constituyen una causa importante de muerte, lesiones y discapacidades en el Perú. Los más afectados son los usuarios de la vía más vulnerables como son los peatones, esto sin restarles impor-tancia a los ocupantes de vehículos debido a los accidentes masivos ocurridos en carreteras.
Magnitud de los accidentes de tránsito en el Perú
De acuerdo a los datos proporcionados por la Policía Nacional del Perú, la tendencia del número de accidentes de tránsito, se está incrementando a nivel nacional. En el año 2002 se produjeron 74 221 accidentes de tránsito en comparación con el año 2012 en el que ocurrieron 94 972 lo que representa un incremento de 27% de los accidentes en el periodo analizado.
Fig. 1. Número de accidentes de tránsito según año, Perú, 2002-2012
74 221
74 612
74 672
75 012
77 840
79 972
85 337
86 026
83 653
84 495
94 972
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10 000
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2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
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Accidentes de Tránsito
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
14
En la gráfica siguiente, se observa que el número de heridos por accidentes de tránsito registrados por la Policía Nacional es ascendente en los últimos años; de igual manera, se observa que para el periodo 2010-2012, la tendencia de la mortalidad fue ascendente.
Fig. 2. Número de heridos y muertos por accidentes de tránsito en el Perú, 2002 -2012
29 88732 670
35 337
40 512
46 83249 857 50 059
45 819
49 716
49 291
54 572
2929
2856
31663302
3481 3510 34893243
2856
3531
3313
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1500
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2500
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Heridos Muertos
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP
Para el año 2012 el número total de accidentes fue de 94 972, resultando heridas 54 572 personas (57,5%), de este porcentaje se desconoce el número de personas que hayan desarrollado como consecuencia alguna disca-pacidad. Asimismo, 3313 personas fallecieron por esta causa correspondiendo al 3,5% del total (Fig. 3).
Fig. 3. Pirámide de los traumatismos causados por el tránsito, Perú 2012
Con muertes
Con lesionados (heridos)Discapacitados??
Total de eventos de tránsito (accidentes)
3,5%
57,5%
100%
3313
54 572
94 972
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP2
Análisis de la mortalidad por accidentes de tránsito
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), nuestro país, por la proporción de defunciones por accidentes que registra, se encuentra en el lugar 16 con respecto a los demás países del continente americano3.
2 Tomado de Espitia-Hardeman V, Paulozzi L. Manual de capacitación en la vigilancia de las lesiones. Atlanta: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones; 2005.
3 Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial de la seguridad vial 2013.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
15
Se estima que en el año 2010 ocurrieron 149 992 defunciones causadas por el tránsito en la Región de las Américas. La tasa de mortalidad promedio para la Región por traumatismos a causa del tránsito fue de 16,1 por 100 000 habitantes4. En nuestro país, para el mismo periodo, la tasa de mortalidad fue de 9,9 por 100 000 ha-bitantes.
El sistema estadístico de la PNP ofrece información más reciente que resulta de gran utilidad por lo que se ha tomado en cuenta para el análisis de la mortalidad por años.
La curva de mortalidad se ha mantenido homogénea a lo largo de los años con incremento en los años 2006 y 2007, disminuyendo hacia los años 2009 a 2012.
Fig. 4. Tasa cruda de mortalidad por 100 000 Hab. Perú, 2002–2012
10,90
11,52
11,86
12,36
12,31
12,10
11,12
9,69
11,84
10,98
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14,00
12,00
10,00
8,00
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4,00
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2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Tasa
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ab.
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP4
Una de las principales variables relacionadas a la ocurrencia de accidentes de tránsito es el tamaño del parque automotor. Podemos observar en la tabla siguiente que se ha incrementado el número de vehículos en la últi-ma década, sin embargo la tasa de mortalidad por 1000 accidentes muestra una tendencia homogénea.
Tabla 1. Muertes por cada 10 000 vehículos y por cada 1000 accidentes, 2002–2012 , Perú
Tasa de accidentes Perú. 2002-2012
Años Parque automotor
Total accidentes
Accidentes por 10 000
veh.
Total muertes
Muertos por cada 1000 accidentes
Muertos por 10 000
veh.
2002 1 252 006 74 221 593 2929 39 23
2003 1 342 288 74 612 556 2956 40 22
2004 1 361 403 74 672 548 3166 42 23
2005 1 440 017 75 012 521 3302 44 23
2006 1 473 530 77 840 528 3481 45 24
2007 1 434 303 79 972 521 3510 44 23
2008 1 640 970 85 337 520 3489 41 21
2009 1 732 834 86 026 496 3243 38 19
2010 1 849 690 83 653 452 2856 34 15
2011 1 979 865 84 495 427 3531 42 18
2012 2 137 837 94 972 444 3310 35 15Fuente: SUNARP, Policía Nacional del Perú
Entre los jóvenes de 15 a 44 años, los traumatismos causados por el tránsito son la segunda causa de muerte en el país, y los niños de 5 a 14 años son la tercera causa (tabla 2).
4 Organización Panamericana de la Salud. E. Rodríguez. Datos sobre la seguridad vial en la Región de las Américas. OPS; 2013
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
16
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
17
En promedio, los hombres tienen el cuádruple de probabilidad que las mujeres de fallecer por accidentes de tránsito. Los hombres son víctima de traumatismos relacionados con el tránsito con mayor frecuencia que las mujeres en todas las subregiones de América, tendencia que ha permanecido constante en los últimos años. Los hombres representaron 69,6% de las muertes a causa del tránsito en Canadá y Estados Unidos, 82,9% en los países del Caribe de habla hispana, 80,8% en los países del Caribe de habla inglesa, 81,2% en el Cono Sur, 79,0% en Mesoamérica y 79,8% en la subregión Andina (incluye a Perú).
Para el año 2011, las defunciones por accidentes de tránsito fueron más frecuentes en los grupos de edad de 1 a 4 años (211 defunciones) y de 35 a 49 años (181 a 205 defunciones) concentrándose en los grupos de edad económicamente productivos, tanto en varones como en mujeres con una relación varón/mujer de 3:1.
Fig 5. Defunciones por accidentes de tránsito según grupo de edad y sexo. Perú, 2011
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10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79
80+
Porcentaje
Edad
Hombres Mujeres74,8% 25,2%
Fuente: Base de datos de defunciones OGEI-MINSA. Cálculo realizado con estimación y corrección del subregistro.
La tasa de mortalidad por accidentes de tránsito ajustada por edad y sexo mostró una tendencia descendente pasando de 13,9 defunciones por 100 000 habitantes el año 2000 a 8,1 defunciones por 100 000 habitantes el año 2011. La tasa cruda y ajustada de mortalidad según año y sexo se muestra en la siguiente tabla.
Tabla 3. Tasa de mortalidad cruda y ajustada por accidentes de tránsito. Perú, 2000-2011
Año Tasa Cruda Hombres
Tasa Cruda Mujeres
Tasa Cruda Total
Tasa Ajustada Hombres
Tasa Ajustada Mujeres
Tasa Ajustada Total
2000 19,9 6,4 13,2 21,1 6,7 13,9
2001 14,0 5,1 9,6 14,7 5,1 10,0
2002 12,0 4,6 8,3 12,6 4,6 8,6
2003 12,6 4,3 8,4 13,0 4,3 8,7
2004 13,4 4,5 9,0 13,9 4,5 9,3
2005 13,2 5,8 9,5 13,9 5,8 9,9
2006 12,6 5,0 8,8 12,9 5,1 9,0
2007 12,3 4,6 8,5 12,5 4,6 8,6
2008 14,5 5,2 9,9 15,3 5,1 10,0
2009 13,7 4,7 9,2 14,4 4,6 9,3
2010 13,0 4,0 8,5 13,3 4,0 8,6
2011 11,9 4,0 8,0 12,3 4,0 8,1
Fuente: Base de datos de defunciones OGEI-MINSA. Cálculo realizado con estimación y corrección del subregistro.
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
18
Carga de enfermedad por accidentes de tránsito
En muchos países de ingresos bajos y medios, la carga de las lesiones causadas por el tránsito llega a repre-sentar entre 30% y 86% del total de admisiones por traumatismos en los establecimientos de salud. Si bien en los países de ingresos altos se prevé una disminución de aproximadamente 30% en las muertes causadas por accidentes en la vía pública, las tendencias actuales y proyectadas en los países de ingresos bajos y medios muestran un enorme aumento de la mortalidad mundial por esta causa entre 2000 y 2020. Por otra parte, según las tendencias actuales, es probable que para el año 2020, las lesiones causadas por el tránsito en la vía pública pasen a ocupar el tercer lugar en la lista de causas de años de vida ajustados en función de la discapacidad perdidos.
El perfil epidemiológico es diferente en hombres y mujeres. Los hombres son más afectados por lesiones y accidentes; asimismo, tienen dos veces más carga de enfermedad que las mujeres5.
De acuerdo al último estudio nacional de carga de enfermedad realizado por la Dirección General de Epidemio-logía, para el año 2012, las lesiones no intencionales (que incluyen principalmente a los accidentes de tránsito) ocasionaron 756 878 años de vida saludable perdidos (AVISA), es decir, el 13% de la carga de enfermedad na-cional. Según subcategoría, los accidentes de tránsito representaron la tercera causa de la carga de enfermedad nacional con una pérdida de 215 905 AVISA (3.7% de la carga nacional). El 56.2% de la carga se debió a la muerte prematura (AVP) y el 43.8% restante a la discapacidad (AVP).
Tabla 4. Distribución de AVISA según principales subcategorías de enfermedades y sexo. Perú, 2012
SUBCATEGORÍASTOTAL HOMBRES MUJERES
Número Tasa* % Número Tasa % Número Tasa %
Infecciones vías respiratorias bajas 275 173 9,1 4,7 150 998 10,0 4,9 124 176 8,3 4,6
Depresión unipolar 224 535 7,5 3,9 78 514 5,2 2,5 146 021 9,7 5,4
Accidentes de tránsito 215 905 7,2 3,7 155 506 10,3 5,0 60 400 4,0 2,2
Bajo peso/prematuridad 212 855 7,1 3,7 119 177 7,9 3,9 93 679 6,2 3,5
Anoxia, asfixia, trauma al nacimiento 210 202 7,0 3,6 119 373 7,9 3,9 90 829 6,1 3,4
Diabetes 199 496 6,6 3,4 90 331 6,0 2,9 109 165 7,3 4,0
Artrosis 193 774 6,4 3,3 79 550 5,3 2,6 114 225 7,6 4,2
Dependencia de alcohol 166 395 5,5 2,9 111 278 7,4 3,6 55 117 3,7 2,0
Malnutrición proteíno-calórica 155 914 5,2 2,7 82 138 5,4 2,7 73 775 4,9 2,7
Enfermedad CVC cerebrovas-cular 139 393 4,6 2,4 75 332 5,2 2,4 64 062 4,4 2,4
Enfermedad CVC hipertensiva 113 852 3,8 2,0 53 587 3,6 1,7 60 266 4,1 2,2
Degeneración cerebral, de-mencia 108 354 3,6 1,9 45 472 3,0 1,5 62 882 4,2 2,3
Caídas 107 499 3,6 1,9 56 522 3,7 1,8 50 977 3,4 1,9
Esquizofrenia 104 941 3,5 1,8 50 261 3,3 1,6 54 680 3,6 2,0
Caries 91 856 3,0 1,6 46 241 3,1 1,5 45 615 3,0 1,7* Tasa por mil habitantes
Fuente: Dirección de Inteligencia Sanitaria. Dirección General de Epidemiología.
La mayor pérdida de AVISA se presentó en el grupo de edad entre los 15-44 años (conductores jóvenes) así como entre los 5-14 años (peatones u ocupantes de vehículo) como se muestra en la tabla 5.
5. Ministerio de Salud. La carga de enfermedad y lesiones en el Perú. Velázquez, A. 2008
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
19
Tabla 5. Carga de lesiones por accidentes de tránsito según grupo de edad. Perú, 2012
Grupo de edad AVISA AVD AVP Orden
0-4 23 125 22 862 263 10
5-14 22 169 10 919 11 250 1
15-44 135 637 61 600 74 037 2
45-59 24 344 17 598 6746 7
60 a más 10 631 8321 2309 20
Total 215 905 121 300 94 605 3Fuente: Dirección de Inteligencia Sanitaria, Dirección General de Epidemiología
Análisis de la morbilidad por accidentes de tránsito
Tendencia por año de las lesiones por accidentes de tránsito
De acuerdo a los datos del sistema de Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito, se observa que el número de lesionados se ha incrementado de año en año (Fig. 6). El incremento de casos notificados podría corresponder a la implementación gradual del sistema en las diferentes regiones del País.
Fig. 6. Evolución del registro de lesionados, Perú, 2007 -2012
8643
16 410
22 658 23 407
28 549
25 614
0
5000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº
de le
sion
ados
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
En el año 2007 se notificaron 8643 lesionados procedentes de 16 Regiones de Salud. En el año 2009 la cifra se incrementó a 22 658 (26 regiones de Salud) y en 2011 a 28 549 casos notificados (30 regiones de Salud). Para el año 2012, el sistema se había implementado en las 34 Regiones de Salud y en 217 establecimientos priorizados por cada región. Cabe resaltar que este sistema no esta implementado en todos los establecimientos de las regiones, pero sí en aquellos que están ubicados en puntos estratégicos y que recogen la mayor cantidad de lesionados por accidentes de tránsito. Para el análisis no han sido considerados los datos en blanco de todas las variables analizadas.
Para el periodo Enero-Diciembre, 2012, se notificaron 25614 lesionados que fueron producto de 15 175 acci-dentes de tránsito, con una razón de 2 lesionados por cada accidente.
Tabla 6. Número de accidentes y numero de lesionados. Perú, 2007-2012
Años N° de accidentes N° de lesionados Razón lesionados/accidentes
2007 7401 8643 1,0
2008 12 063 16 410 1,0
2009 15 473 22 658 1,0
2010 16 076 23 407 1,0
2011 19 154 28 549 1,0
2012 15 175 25 614 2,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
20
La zona más frecuente de ocurrencia de lesiones por accidentes de tránsito es la zona urbana (comprende ave-nidas, calles/jirones y autopistas/Vía expresa).
Fig. 7. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito por zonas del accidente
0
2000
4000
6000
8000
10 000
12 000
14 000
16 000
18 000
20 000
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº d
e le
sion
ados
Carreteras Zona Urbana
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
El tipo de accidente más frecuente fue el choque, tanto en zona urbana como en zona de carretera, seguido de los atropellos en la zona urbana y las volcaduras en la zona de carretera (Tabla 7).
Tabla 7. Tipo de accidente y zonas del accidente 2007-2012
Tipo de accidente Carreteras % Zona Urbana %
Atropello 4214 14,2 23 546 33,5
Choque 14 068 47,4 37 616 53,6
Volcadura 6542 22,0 4117 5,9
Caída de ocupante 928 3,1 2906 4,1
Otro 3950 13,3 2042 2,9
Total general 29 702 100,0 70 227 100,0 Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Según horas del día, la mayor frecuencia de lesiones por accidentes de tránsito se produce entre las 6 y las 18 horas, tanto en la zona urbana como en la zona de carreteras (Tabla 8).
Tabla 8. Lesionados por hora del día y zona del accidente, 2012
Hora agrupada Zona Urbana % Carreteras %
0 a 6 1043 8,79 1245 16,49
6 a 12 3744 31,54 2058 27,25
12 a 18 3786 31,9 2196 29,08
18 a 24 2915 24,56 1803 23,88
s/d 382 3,22 249 3,3
Total 11870 100 7551 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Lesiones por accidentes de tránsito según, hora del día, día de la semana y mes del año
Los lunes presentan un aproximado de 18 244 lesionados, 2794 más que los martes, día a partir del cual po-demos observar un continuo aumento de número de lesionados, hasta alcanzar en domingo 19 902. Esta cifra supone con respecto al martes un incremento de 28,8%. Se puede observar un incremento característico del número de lesionados por accidentes de tránsito durante los días correspondientes al fin de semana, destacan-do el domingo.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
21
Fig. 8. Lesiones por accidentes de tránsito, por día de la semana 2007-2012
15 450
18 244
15 303 15 335
19 902
17 16116 075
25 000
20 000
15 000
10 000
5000
0Lunes Martes Sábado DomingoViernesJuevesMiércoles
Nº d
e al
esio
nado
s
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
En relación a la hora de ocurrencia de los accidentes de tránsito, la mayoría de estos ocurren entre las 06:00 y 12:00 horas del día, seguido por aquellos que ocurren entre las 12:00 a 18:00 horas.
El grupo horario que concentra el mayor número de lesionados es el de 06:00 a 12:00, representando el 28% del total, seguido del grupo horario de 12:00 a 18:00, que corresponde a las tardes, representando este grupo horario el 27,6% del total. El grupo horario con menor número de lesionados por accidentes de tránsito está entre las 18:00 y 24:00 horas.
Fig. 9. Lesionados por agrupación horaria, Perú 2007-2012
00:00 a 06:00 06:00 a 12:00 12:00 a 18:00 18:00 a 24:00
35 000
30 000
25 000
20 000
15 000
10 000
5000
0
Nº d
e le
sion
ados
Horas del día, 2007-2012
27 439
32 665 32 205
24 541
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Se observa que el número de lesionados por accidentes de tránsito se incrementa en los meses de enero, abril, mayo y agosto, recogiendo aproximadamente entre estos cuatro meses el 35,8% de los lesionados totales. Así también se observa que el mes de diciembre se presenta con menor registro de lesionados (7,2% del total).
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
22
Fig. 10. Distribución de lesionados por mes del año 2007-2012
10 161 10 25910 825 10 685
983410 517
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre
12 000
10 000
8000
6000
4000
2000
0
Nº d
e le
sion
ados
Mes del año, 2007-2012
948110 325
89299532 9232
8516
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Lesionados según año y semana epidemiológica
Para el período 2008-2012, la tendencia del número de lesionados según semana epidemiológica ha sido as-cendente, con excepción del año 2012 en el que se registra menor número de casos por dificultades en la notificación. Se observa que en los últimos años (2011-2012), se ha producido un incremento de los lesionados durante semana santa tanto en zona urbana como en zona de carretera, lo que implica implementar interven-ciones de prevención para las fiestas religiosas. Para el caso de los accidentes en zona carretera, se observó un incremento durante fiestas patrias aunque en menor medida que en semana santa.
Fig. 11. Número de lesionados según año y semana epidemiológica. Perú 2008-2012
2008 2009 2010 2011 2012
1 11
800
600
400
200
21 31 41 51 9 19 29 39 49 7 17 27 37 47 5 15 25 35 45 3 13 23 33 43 52
Núm
ero
de le
sion
ados
Semana Epidemiológica
Semana Santa Fiestas Patrias
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
23
Fig. 12. Número de lesionados en zona urbana según año y semana epidemiológica. Perú 2008-2012
2008 2009 2010 2011 2012
1 11
400
350
300
250
200
150
100
21 31 41 51 9 19 29 39 49 7 17 27 37 47 5 15 25 35 45 3 13 23 33 43 52
Lesi
onad
os e
n zo
na u
rban
a
Semana Epidemiológica
Semana Santa Fiestas Patrias
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 13. Número de lesionados en zona carretera según año y semana epidemiológica. Perú 2008-2012
2008 2009 2010 2011 2012
1 11
400
300
200
100
0
21 31 41 51 9 19 29 39 49 7 17 27 37 47 5 15 25 35 45 3 13 23 33 43 52
Lesi
onad
os e
n ca
rret
era
Semana Epidemiológica
Semana Santa Fiestas Patrias
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Lesionados por accidentes de tránsito por etapa de vida, Perú, 2007-2012
Desde el 2007 hasta el 2012, la etapa de vida con mayor porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito fue la adulta, seguido de la etapa de vida joven, siendo los grupos con menor porcentaje los que corresponden a las etapas de vida adolescente y adulto mayor.
Tabla 9. Lesionados por etapa de vida. Perú 2007-2012
Etapa de vida 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Niño (0-11) 15,2 15,5 13,96 13,84 13,57 13,56
Adolescente (12-17) 8,87 8,53 8,71 8,58 8,16 8,03
Joven (18-29) 25,96 27,28 28,67 28,95 29,25 29,07
Adulto (30-59) 38,33 39,16 39,78 39,48 39,43 39,99
Adulto Mayor (60 a +) 9,83 9,42 8,83 8,84 9,11 8,71
S/d 1,8 0,11 0,05 0,3 0,47 0,65
Total 100 100 100 100 100 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
24
La pirámide poblacional en el año 2007 indica que los varones se lesionaron con mayor frecuencia por acci-dentes de tránsito que las mujeres (58,9% versus 41,1% respectivamente). Los grupos de edad más afectados fueron los de 20 a 24 años de edad, de 15 a 19 y de 5 a 9 años (Fig. 14).
De forma similar, en el año 2012, se incrementó el porcentaje de lesionados entre los 20 a 29 años en varones, mientras que en las mujeres se observó un incremento en el porcentaje de lesionadas en el grupo de 20 a 24 años con respecto al año 2007 (Fig. 15).
Fig. 14. Lesionados por accidentes de tránsito según edad y sexo Perú, 2007
8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8%
0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79
80+
Porcentaje
Edad
Hombres Mujeres58,9% 41,1%
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig.15. Lesionados por accidentes de tránsito según edad y sexo Perú, 2012
8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8%
0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79
80+
Porcentaje
Edad
Hombres Mujeres59,4 40,6
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Desde el año 2008 hasta el 2012 el número de mujeres lesionadas por accidentes de tránsito se ha incrementa-do en 47%, mientras que, en el caso de los varones el porcentaje de incremento fue del 59% (2829 versus 4928 lesionados respectivamente).
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
25
Fig. 16. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito por sexo, Perú, 2008-2012
6019
8423
47%
8848
Femenino Masculino
16 000
14 000
12 000
10 000
8000
6000
4000
2000
0
Nº d
e le
sion
ados
2008 2012
13 351
59%
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Distribución porcentual de las lesiones traumáticas según región del cuerpo más afectada
24,1%
2,3%
12,7%
0,6%
2,1%
7,6%
25,2%
1,0%
9,9%
3,6%
Tabla 10. Lesiones por accidentes de tránsito según diagnostico CIE 10. Total Perú 2007-2012
CIE 10 Lesiones en accidentes de tránsito N° %
T00 - T007 Lesiones múltiples 49 304 46,1
S00 - S09 Trauma en cabeza 25 787 24,1
S70-S99 Trauma miembros inferiores y cadera 13 607 12,7
S40 - S69 Trauma en miembros superiores 8174 7,6
T08-T14 Lesiones no clasificadas en cuello, cabeza y otras partes 4599 4,3
S20 Trauma de tórax 2408 2,3
30-S39 Trauma en abdomen, región lumbosa-cra, columna lumbar y pelvis 2210 2,1
S10-S19 Trauma en cuello 596 0,6
T20-T32 Quemaduras y corrosiones 182 0,2
T79 Complicaciones traumáticas 29 0,0
Total 106 896 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Tabla 11. Lesiones por accidentes de tránsito en usuarios de motocicletas, según diagnostico CIE 10. Perú 2007-2012
CIE 10 Lesiones en accidentes de motocicleta N° %
S00 - S09 Trauma en cabeza 1330 25,2
S20 Trauma de tórax 55 1,0
S40 - S69 Trauma en miembros superiores 188 3,6
S70 - S99 Trauma en miembros inferiores 523 9,9
T00 - T007 Lesiones múltiples 2938 55,6
T08-T14 Lesiones no clasificadas en cuello, cabeza y otras partes 254 4,8
Total 5288 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
26
Tabla 12. Lesiones por accidentes de tránsito en usuarios de mototaxi, según diagnostico CIE 10. Perú 2007-2012
CIE 10 Lesiones en accidentes de moto taxi N° %
S00 - S09 Trauma en cabeza 4198 28,6
S20 Trauma de tórax 191 1,3
S40 - S69 Trauma en miembros superiores 432 2,9
S70-S99 Trauma en miembros inferiores y cadera 1224 8,4
T00 - T007 Lesiones múltiples 7937 54,2
T08-T14 Lesiones no clasificadas en cuello, cabeza y otras partes 675 4,6
Total 14 657 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Tabla 13. Lesiones por accidentes de tránsito en peatones, según diagnostico CIE 10. Perú 2007-2012
CIE 10 Lesiones en accidentes de peatones N° %
T00-T07 Lesiones múltiples 14 561 48,4
S00-S009 Trauma en cabeza 6616 22,0
S70-S99 Trauma en miembros inferiores y cadera 4708 15,7
S40-S69 Trauma en miembros superiores 1957 6,5
T08-T14 Lesiones no clasificadas en cuello, cabeza y otras partes 1058 3,5
S30-S39 Trauma abdomen, área lumbosacra y pelvis 614 2,0
S20-S29 Trauma de tórax 453 1,5
S10-S19 Trauma de cuello 87 0,3
T20-T32 Quemaduras y corrosiones 21 0,1
Total 30 075 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
28,6%
22,0%
1,3%
1,5%
8,4%
15,7%
3,5%
2,0%
2,9%
6,5%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
27
Gravedad de las lesiones por accidentes de tránsito
La gravedad de las lesiones por accidentes de tránsito son en mayor porcentaje leves, seguidas por las poten-cialmente graves y un porcentaje significativo es grave, lo que implica discapacidades permanentes así como temporales. El gráfico 17 muestra una tendencia a la reducción de las lesiones leves y al incremento de las lesio-nes graves y potencialmente graves. Esto implica la necesidad de fortalecer los servicios de emergencia de los hospitales con fines de reducir la mortalidad y la discapacidad de los lesionados.
Fig. 17. Gravedad de las lesiones por accidentes de tránsito
18,116,6
18,6 19,9 20,922,9
20,922,9
27,324,6 24,8 25,7
52,756,4 50,3
51,848,9
44,7
0
10
20
30
40
50
60
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Porc
enta
je
% Grave % Potencialmente Grave % Leve
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
*Leve: El paciente no precisa a priori atención hospitalaria obligatoria (aunque se realice). Comprende luxacio-nes, esguinces, lesiones superficiales y contusiones. Incluye la conmoción cerebral.
*Potencialmente Grave: Siempre que éste sea el diagnóstico más grave en un politraumatizado, puede pre-cisar atención hospitalaria en función de la gravedad, pero el diagnostico no es suficiente para establecerla, o bien es más probable la complicación. Comprende fracturas (excepto cráneo y columna vertebral), lesiones de órganos (excepto sistema nervioso central, corazón y pulmón), heridas abiertas de miembros y los traumatis-mos no especificados, así como los problemas no especificados, (V49, V65 y V71), incluye la contusión cerebral.
*Grave: Cumplen criterios de ingreso en hospital con servicio de traumatología y/o neurocirugía (no se necesita conocer ningún otro dato, el diagnóstico es suficiente) o suponen un riesgo vital inmediato. Comprende frac-turas de cráneo y columna vertebral, lesión intracraneal (excepto conmoción y contusión cerebral), lesión de corazón y pulmón, heridas abiertas de cabeza, cuello y tronco, amputaciones de miembros, lesiones de vasos, efectos tardíos de lesiones, lesiones por aplastamiento y las complicaciones precoces. Se incluye el nivel II de todas las lesiones intracraneales (XVII7), así como, de las no especificadas (854).
Adaptado por: Juan Carlos Tovar/ Yliana Rojas Medina (DGE): Estudio epidemiológico de los accidentes de tránsito y su incidencia en la comuni-dad Valenciana. Caracterización, factores de riesgo y consecuencias. Análisis a partir de datos hospitalarios del CMBD (1995-2001)
La mayor frecuencia de lesiones graves, potencialmente graves y leves fueron ocasionadas por choques y atro-pellos.
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
28
Tabla14. Tipo de accidentes de tránsito y severidad de las lesiones, 2007- 2012
Tipo de accidenteGravedad de las lesiones por accidente de tránsito
Grave % Potencialmente Grave % Leve %
Choque 9749 39,97 10 730 35,17 24 073 39,03
Atropello 6346 26,02 7827 25,65 21 341 34,60
Volcadura 2878 11,80 3966 13,00 6255 10,14
Caída de ocupante vehículo 1148 4,71 1063 3,48 2594 4,21
Otro 1618 6,63 2309 7,57 3497 5,67
S/d 2353 10,88 4615 15,13 3925 6,36
Total 24 392 100,00 30 510 100,00 61 685 100,00Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
El traslado de los lesionados por una ambulancia del sector salud o por bomberos constituye una baja fracción del total de traslados, particularmente en las lesiones graves (11,47%) y potencialmente graves (16,49%). El traslado de lesionados por unidades distintas a ambulancias o bomberos constituiría un riesgo pudiendo in-crementar la gravedad y mortalidad de las lesiones. Esto evidencia la necesidad de fortalecer la atención pre hospitalaria de los lesionados a nivel nacional.
Tabla15. Traslado del lesionado y severidad de las lesiones, 2007- 2012:
Traslado de lesionadoGravedad de las lesiones por accidentes de tránsito
Grave % Potencialmente Grave % Leve %
Ocasionante 3239 13,28 3649 11,96 10 044 16,28
Familiar 4727 19,38 5040 16,52 9183 14,89
Propios medio 1604 6,58 2038 6,68 4287 6,95
Serenazgo 696 2,85 643 2,11 1495 2,42
Persona particular 1838 7,54 2527 8,28 3209 5,20
Policía 7092 19,08 8809 28,87 19 539 31,68
Bombero 1647 6,75 3536 11,59 4979 8,07
Ambulancia servicio salud 1151 4,72 1496 4,90 2248 3,64
S/d 2398 9,83 2820 9,24 6701 10,86
Total general 24 392 100,00 30 510 100,00 61 685 100,00Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Los vehículos que provocan lesiones de más gravedad son los automóviles y mototaxis.
Tabla 16. Gravedad de las lesiones por tipo de vehículo ocasionante del accidente, Perú 2007- 2012
Tipo de vehículo ocasionante
Gravedad de las lesiones por accidente de tránsito
Grave % Potencialmente Grave % Leve %
Automóvil 6634 27,21 8867 29,07 24 255 39,34
Motocar 5537 22,71 5169 16,95 10 071 16,33
Omnibús 2049 8,40 2610 8,56 5801 9,41
Microbús 2010 8,24 1938 6,35 6042 9,80
Motocicleta 1880 7,71 2196 7,20 3175 5,15
Camión trailer 1468 6,02 1937 6,35 335 5,41
Bicicleta 41 0,17 53 0,17 81 0,13
Carreta 33 0,14 20 0,07 61 0,10
Tren 17 0,07 6 0,02 17 0,03
S/d 4710 19,32 7701 25,25 8820 14,30
Total general 24 379 100,00 30 497 100,00 61 658 100,00Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
29
Discapacidad por lesiones causadas por accidentes de tránsito
Las lesiones ocasionadas por accidentes de tránsito constituyen una de las principales causas de muerte y dis-capacidad en el mundo lo cual ocasiona gastos importantes en la atención de las personas afectadas a lo cual debería agregársele el costo social de los lesionados por accidentes de tránsito.
En el Perú aún no se ha medido el impacto de los accidentes de tránsito sobre la pérdida de días de trabajo de las personas afectadas. El Instituto Nacional de Rehabilitación (INR) a través del sistema de información de discapacidad, HIS-DIS, reúne información de las atenciones brindadas en su institución, información de egresos hospitalarios y de atenciones por consulta externa, con lo que elabora anualmente un documento Análisis de situación6.
El INR en el año 2008, atendió 159 pacientes por traumatismos causados por accidentes de tránsito, de los cua-les, 56% ocasionaron daños en la médula espinal, 35% traumatismo encefalocraneano y 2,5% amputaciones, entre otros. Un 60% de los casos presentaron deficiencias musculo esqueléticas y viscerales, seguidas de las deficiencias generalizadas, psicológicas y del lenguaje, el grupo etáreo afectado con mayor frecuencia fue el comprendido entre los 20 y 64 años (población económicamente activa). Según etiología el 41% fueron pasa-jeros, 35% peatones y 20% Conductores7.
De acuerdo al documento de Análisis de Situación del INR del 20118, se atendió en consulta externa a 286 pa-cientes con diagnóstico de lesión medular de etiología traumática; de los cuales, 85 tuvieron como causa a los accidentes de tránsito, representando el 18,1% del total. Asimismo, de un total de 193 amputaciones traumá-ticas, 87 fueron consecuencia de accidentes de tránsito (45,0% del total). Cabe mencionar que corresponde al gasto del primer esquema de Tratamiento pero que se incurre a lo largo de la vida.
Estimación del gasto promedio de la atención de los síndromes invalidantes causados por los accidentes de tránsito.
La oficina de epidemiología del INR, ha realizado la siguiente estimación de gastos por las discapacidades ge-neradas por los accidentes de tránsito en el año 20099.
Gasto Lesiones centrales Lesiones medulares Amputado
Tiempo tratamiento 6 a 8 meses 3 meses 2 meses
Pago atención S/. 800-1000 S/. 9000 S/. 250
Pago A. Biomecánica S/. 100-1000 S/. 100-1000 S/. 500-2500
Medicinas S/. 500 S/. 500 S/. 100
Transporte S/. 900 S/. 250 S/. 150
Asistencia S/. 700-1000 S/. 250 S/. 150 n
Total S/. 3000-4100 S/. 10 100-11 000 S/. 1150-2650
Tabla 14. Estimación económica: Metodología del capital humano
Costos directos Costos indirectos Se excluyeron
Atención de emergencia (consulta y permanencia), exámenes auxiliares (laborato-rio e imágenes) procedimientos médicos y quirúrgicos (ambu-latorios y los que se realizan en sala de operaciones), medica-mentos estancia hospitalaria, costos de rehabilitación, costo del seguimiento médico (pri-mer año posterior al accidente).
Pérdidas de producción futura de una muerte estadística, péridida de producción diaria debido a las lesiones.
Mediante: Metido de la producción bruta y de seguros se incluyeron los casos atendi-dos PEA y que egresaron vivos. Se consi-deró como base la remuneración mínima vital nominal del año 2001 y una tasa de descuento anual de 7%. Por cada paciente existió una persona que lo acompañó.
Estimaciones del costo del dolor y su-
frimiento, estimación de la calidad de vida
de los individuos.
Fuente: INRDIS
6. MINSA. Instituto Nacional de Rehabilitación. Análisis de Situación de salud, 2008.7. MINSA. Instituto Nacional de Rehabilitación, Boletín epidemiológico. Volumen II, N° 6. Nov – Dic, 2009.8. MINSA. Instituto Nacional de Rehabilitación. Análisis de Situación de salud, 2011.9. Elaborado por la Oficina de epidemiología,-Instituto Nacional de Rehabilitacion- 2009.
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
30
Lesiones por accidentes de tránsito por regiones naturales
Durante los años 2007 al 2012, se registraron 125 281 lesionados en el sistema de vigilancia de lesiones por ac-cidentes de tránsito, el 46% de los cuales se registraron en Lima. En cifras absolutas, se notificó mayor número de lesionados en Lima (55 792 lesionados) y menor número en Moquegua (798 lesionados).
El mayor porcentaje de lesionados en zona de carretera se produjo en los departamentos de Huancavelica (92,0%), Ayacucho (75,8%) y Junín (72,5%); tomando en cuenta las características geográficas de la región sierra de nuestro país, es necesario identificar los factores precipitantes para la ocurrencia de accidentes de tránsito, al margen de las condiciones ambientales propias de la región, así cómo plantear intervenciones especificas y oportunas para reducir estos accidentes de tránsito. En la zona urbana , los departamentos con mayor porcen-taje de lesionados en zona urbana fueron Loreto (89,0%), San Martín (81,7%) y Lima (80,0%).
Tabla 18. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito por zona y región de los accidentes 2007-2012.
Departamente del accidente
Zona Carretera % Zona Urbana %
Amazonas 1068 56,1 835 46,9
Ancash 386 55,2 313 44,8
Apurimac 695 72,2 268 27,8
Arequipa 2753 41,3 3911 58,7
Ayacucho 2067 75,8 659 24,2
Cajamarca 1328 38,9 2089 61,1
Cusco 548 44,3 688 55,7
Huancavelica 1861 92,0 161 8,0
Huánuco 1937 60,7 1254 39,3
Ica 480 29,7 1135 70,3
Junín 1773 72,5 674 27,5
La Libertad 1292 28,1 3299 71,9
Lambayeque 349 37,4 585 62,6
Lima 9270 20,0 37162 80,0
Loreto 562 11,0 4561 89,0
Madre de Dios 357 43,9 457 56,1
Moquegua 259 36,8 445 63,2
Pasco 772 64,5 425 35,5
Piura 713 48,1 768 51,9
Puno 1977 66,4 1000 33,6
San Martín 363 18,3 1623 81,7
Tacna 51 30,7 115 69,3
Tumbes 751 42,3 1023 57,7
Ucayali 1557 31,3 3420 68,7
Total 33 169 66 870Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Lesiones por accidentes de tránsito por tipo de usuario de la vía
Las tres principales regiones del país (Costa, Sierra y Selva) presentaron diferencias en frecuencia de casos por tipo de usuario de la vía, como se muestra en el gráfico 18. Por ejemplo, en la Región costa, que comprende la capital del país, Lima, los ocupantes de vehículos de cuatro ruedas y los peatones se vieron más afectados por lesiones de accidentes de tránsito y en la región Sierra estos constituyeron más de la mitad de todos los casos. Por el contrario, en la región selva los motociclistas representaron el 80% de los casos.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
31
Fig. 18. Lesiones por accidentes de tránsito según usuario de la vía, por regiones naturales. Perú, 2007-2012
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Selva
Sierra
Costa
100%
AncashArequipa
CallaoIca
La LibertadLambayeque
LimaMoquegua
PiuraTacna
TumbesApurimacAyacucho
CajamarcaCusco
HuancavelicaHuanuco
JunínPascoPuno
AmazonasLoreto
Madre de DiosSan Martin
UcayaliPerú
Peatón Motocicleta/motocar Ocupante de vehiculo Bicicleta Otros
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE10
Distribución de lesionados por accidentes de tránsito por regiones naturales
Región Costa 2007-2012
Las lesiones por accidentes de tránsito, presentan diferentes características por cada región natural, así en la región costa, Ancash tiene un mayor porcentaje de lesionados en carretera que el resto de regiones de la costa, seguido de Piura y Arequipa. En las zonas urbanas destacan La Libertad, Ica y Tacna.
El mayor número de vehículos involucrados en las lesiones fueron los automóviles, seguidos de los mototaxi y microbuses, la mayoría de ellos constituyen vehículos de servicio público y particulares (empleados sólo para movilizarse al trabajo y pasear).
Tabla 19. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito en la región costa
Región Costa Zona Carretera % Zona Urbana %
Ancash 386 55,2 313 44,8
La Libertad 1292 28,1 3299 71,9
Lambayeque 349 37,4 585 62,6
Lima 9270 20,0 37 162 80,0
Moquegua 259 36,8 445 63,2
Arequipa 2753 41,3 3911 58,7
Ica 480 29,7 1135 70,3
Piura 173 48,1 768 51,9
Tacna 51 30,7 115 69,3
Tumbes 751 42,3 1023 57,7
Total 16 304 48 756Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
10. Tomado de Rojas Medina Y, Espitia-Hardeman V, Dellinger AM, Loayza M, Leiva R, Cisneros G. A road traffic injury surveillance system using combined data sources in Peru. Rev Panam Salud Publica. 2011;29(3):191–7.(Actualizado)
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
32
Fig. 19. Porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito por tipo de vehículo. Región costa 2007-2012
48.09
20.35
11.389.54
5.96 4.490.12 0.05 0.02
AutomóvilMotocar
MicrobúsOmnibús
Camión/trailer
MotocicletaBicicleta
Carreta Tren
60
50
40
30
20
10
0
% d
e le
sion
ados
Tipo de vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 20. Porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito por condición del vehículo ocasionante en Región Costa
47.9
39.2
2.30.6
60
50
40
30
20
10
0Público Particular Privado Otros
% d
e le
sion
ados
por
AT
Condición del vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Región Sierra 2007-2012
En la región sierra, destacan las regiones Huancavelica, Ayacucho, Junín y Apurímac con mayor porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito en zona de carretera, en la zona urbana destacan las Regiones Cajamarca, Cusco y Huánuco.
Los tipos de vehículos con mayor número de lesionados en la región sierra fueron los automóviles, ómnibus y microbuses. Los vehículos ocasionantes en mayor porcentaje fueron los de servicio público, seguidos de los particulares.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
33
Tabla 21. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito en la región Sierra. 2007 - 2012
Región Sierra Zona Carretera % Zona Urbana %
Apurimac 695 72,2 268 27,8
Ayacucho 2067 75,8 659 24,2
Cajamarca 1328 38,9 2089 61,1
Cusco 548 44,3 688 55,7
Huancavelica 1861 92,0 161 8,0
Pasco 772 64,5 425 35,5
Puno 1977 66,4 1000 33,6
Huánuco 1937 60,7 1254 39,3
Junín 1773 72,5 674 27,5
Total 12 958 7218Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 22. Porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito por tipo de vehículo. Región Sierra 2007-2012
36,42
17,06
13,2711,93 11,17
9,10
0,45 0,44 0,17
Automóvil
Motocicleta Tren
Camión/trailerOmnibús
MicrobúsBicicleta
CarretaMotocar
40
35
30
25
20
15
10
5
0
% d
e le
sion
ados
Tipo de vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 23. Porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito por condición del vehículo ocasionante en Región Sierra. 2007 - 2012
49,2
44,1
1,91,33,6
Particular Público Privado Estatal (en blanco)
60
50
40
30
20
10
0
% d
e le
sion
ados
por
AT
Condición del vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 1: Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito
34
Región Selva 2007-2012
En la región Selva, destacan las regiones Amazonas, Madre de Dios y Ucayali con mayor porcentaje de lesio-nados por accidentes de tránsito en zona de carretera, mientras que, en la zona urbana destacan las Regiones Loreto, San Martín y Ucayali.
Los tipos de vehículos con mayor número de lesionados en la región selva son las mototaxis, motocicletas y automóviles. Los vehículos implicados son particulares y públicos.
Tabla 21. Distribución de lesionados por accidentes de tránsito en Región Selva. 2007 - 2012
Región Selva Zona Carretera % Zona Urbana %
Amazonas 1068 56,1 835 43,9
Loreto 562 11,0 4561 89,0
Madre de Dios 357 43,9 457 56,1
San Martín 363 18,3 1623 81,7
Ucayali 1557 31,3 3420 68,7
Total 3033 7440Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 24. Porcentaje de lesionados por accidentes de tránsito por tipo de vehículo. Región Sierra 2007-2012
0,21 0,042,68
17,08
4,124,39
26,75
44,72
Motocar
MotocicletaAutomóvil
Camión/trailerOmnibús
MicrobúsBicicleta
Carreta
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
% d
e le
sion
ados
Tipo de vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 25. Lesionados por accidentes de tránsito por condición del vehículo ocasionante, Región Selva. 2007-2012
57,4
25,9
8,4
0,6
7,7
Particular Público Privado Estatal (en blanco)
70
60
50
40
30
20
10
0
% d
e le
sion
ados
por
AT
Condición del vehículo ocasionante
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
35
CAPÍTULO 2
Análisis de los determinantes de los accidentes de tránsito
Factores relacionados a la ocurrencia de accidentes de tránsito
Aceptando la influencia de múltiples factores en la producción de los accidentes de tránsito, hay coincidencia en destacar la importancia de los determinantes dependientes del componente humano como los de mayor peso en la causalidad11. Estudios efectuados en Uruguay establecen que en el factor humano se identifican 91% de las cau-sas de los accidentes de tránsito. El vehículo reúne apenas 3%, mientras que el ambiente contiene el restante 6%12.
Hoy en día, peatones, automóviles, motocicletas, bicicletas, autobuses, camiones y, hasta vehículos de tracción animal, circulan por los complejos sistemas de transporte. Todos estos usuarios compiten por el uso del espacio en las vías de comunicación. Las fallas en el diseño de los sistemas de tránsito y de la infraestructura aumentan el conflicto entre los usuarios de las vías públicas y generan numerosos traumatismos fatales y no fatales13.
Los peatones peruanos se constituyen como el grupo que sufre la mayor proporción de fatalidades causadas por los accidentes de tránsito en el mundo. Este es un problema significativo para la salud pública del país y tiene repercusiones económicas importantes. Es muy difícil ser un peatón en las zonas urbanas del Perú. Muchas veces en los cruces de las calles y avenidas no existen indicaciones para cuando un peatón puede cruzar, los choferes no tienen respeto hacia los peatones, y el acceso a muchos sitios es peligroso porque no hay opciones seguras.
En las calles y avenidas de nuestro país hacen falta medidas para mejorar la seguridad de los peatones y sobre todo, separarlos del flujo vehicular. En los pueblos jóvenes y zonas residenciales puede resultar importante implementar aquellas intervenciones orientadas a calmar el tráfico cerca de las calles y avenidas. Muchos re-ductores de velocidad (rompemuelles) han sido instalados en calles adyacentes a lugares de tráfico alto; sin embargo, al revisar las estadísticas resulta evidente que es necesario hacer más para proteger a los peatones.
En las décadas de los años 60 y 70 el Dr. William Haddon, el primer director de la Administración Nacional de Seguridad de Transportes de Carreteras de los Estados Unidos (National Highway Transportation Safety Ad-ministration), describió un esquema –muy utilizado desde entonces– para desarrollar medidas preventivas o para tratar a las lesiones provocadas por los accidentes de tránsito; mundialmente conocida como la matriz de Haddon; se compone de tres filas (preacontecimiento, acontecimiento y postacontecimiento) y de cuatro columnas (individuo, vector, medioambiente social, y medioambiente físico). Analizando la matriz de Hadddon se desprende que, para establecer acciones en términos de prevención de lesiones vinculadas a los accidentes de tránsito resulta necesario enfocarse principalmente en modificar los factores de la primera fila (preaconte-cimiento) y también algunos de la segunda fila (eventos). Según la experiencia de los Estados Unidos, para la prevención de las lesiones por accidentes de tránsito existen tres enfoques tradicionales, comúnmente referi-dos como las tres E: educación, hacer cumplir las leyes e ingeniería (Education, Enforcement y Engineering)14.
11. Organización Panamericana de la Salud. El desafío de la epidemiología. Washington: OPS, 1988: 5-20. (Publicación Científica y Técnica, 505).
12. Vázquez Pedrouzo Rodolfo Antonio. Causas de los accidentes de tránsito desde una visión de la medicina social. El binomio alco-hol-tránsito. Rev. Méd. Urug. [revista en la Internet]. 2004 Dic [citado 2014 Ene 23] ; 20(3): 178-186. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0303-32952004000300003&lng=es
13. Organización Panamericana de la Salud. Seguridad peatonal, hoja informativa 2011.14. QUISTBERG, D. Alex; MIRANDA, J. Jaime y EBEL, Beth. Reduciendo el trauma y la mortalidad asociada a los accidentes de tránsito en
los peatones en el Perú: intervenciones que pueden funcionar. Rev. perú. med. exp. salud publica [online]. 2010, vol.27
Capítulo 2: Análisis de los determinantes de los accidentes de tránsito
36
La agrupación por factores que ocasionaron los accidentes de tránsito según los datos de la policía nacional en su mayoría estuvo relacionada al comportamiento humano (comportamiento del conductor y/o de los pea-tones). Un 75% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente estuvieron relacionados con el compor-tamiento del conductor, un 7,4% y 12,4% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente, estuvieron relacionados con la imprudencia del peatón, mientras que el estado del vehículo, los factores relacionados con el medio ambiente físico y otros factores fueron menos importantes (tabla 22).
En el 32,1% de los accidentes no fatales y en el 36,7% de los fatales, el factor más importante fue el exceso de velocidad. En el 27,5% y en el 25,7% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente, la imprudencia del conductor se identificó como la causa más importante; mientras que en el 10,5 y 9,5% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente, el factor mas importante fue conducir en estado de ebriedad (tabla 22).
Tabla 22. Agrupación de los factores relacionados con los accidentes de tránsito. Rol causal en el accidente
Fatales No fatales
N° % N° %
Factores relacionados con el CONDUCTOR
Exceso de velocidad 1047 36,7 26 328 32,1
Imprudencia del conductor 733 25,7 22 533 27,5
Conductor ebrio 272 9,5 8577 10,5
Imprudencia del pasajero 49 1,7 1884 2,3
Desacato de las señales de tránsito 29 1,0 1746 2,1
Exceso de carga 12 0,4 448 0,5
Total 2142 75,0 61 516 75,0
Factores relacionados con el PEATÓN
Imprudencia del peatón 355 12,4 6080 7,4
Factores relacionados con el VEHÍCULO
Falla mecánica 61 2,1 2281 2,8
Falta de luces 8 0,3 345 0,4
Total 69 2,4 2626 3,2
Factores relacionados con el MEDIO AMBIENTE FÍSICO
Pista en mal estado 51 1,8 1161 1,4
Señalización defectuosa 5 0,2 867 1,1
Total 56 2,0 2028 2,5
Otros Factores
Otros 234 8,2 9765 11,9
Total 2856 100 82015 100Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP.
Entre las grandes causas dependientes del factor humano se destaca la imprudencia de los participantes de los accidentes, presente en 75% de los casos. El alcohol es el determinante próximo de entre la mitad y la tercera parte de los accidentes de tránsito con defunciones.
En un estudio realizado en el Instituto de Medicina Legal en Lima el año 2003, donde el objetivo fue conocer la frecuencia de muertes por accidentes de tránsito relacionadas al alcohol en el ámbito médico legal, se encontró que del total de necropsias realizadas (43%) corresponde a muertes violentas, de los cuales (36%) se produje-ron por accidentes de tránsito mortales con presencia de alcohol en sangre. El grado de alcohol encontrado en sangre varió en promedio entre 1,5 a 2,5g/l. De acuerdo al grupo de edad de las victimas, éstas se encontraban entre 30 a 40 años de edad, frecuentemente varones (91,7%). El 79,4% eran peatones, 10,8% conductores, 6,4% pasajeros y en 3.4% la condición de usuario de la vía fue desconocida. Los peatones y conductores registraron grados de alcoholemia entre 1,5 y 2,5 g/l, mientras que los pasajeros tenían grado de alcoholemia entre 0,5 a 1,5 g/l15.
15. Pinto Vargas, Rosario. Muertes por accidentes de tránsito relacionadas al alcohol en el Instituto de Medicina Legal Lima Centro. Ene-ro-Diciembre 2003.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
37
El consumo de alcohol es un factor de riesgo para la mortalidad por accidentes de tránsito. Sin embargo, son pocos los estudios realizados en el Perú sobre el papel que desempeña el consumo de alcohol en los accidentes vehiculares que no son fatales.
Según los datos de la Policía Nacional del Perú (PNP), el factor conductor ebrio, ha ido en aumento en el periodo 2002 - 2012. Este aumento ha ido de 8,3% en 2002 al 11,0% en el año 2012 (Fig. 26).
Fig. 26. Tendencia del “conductor ebrio” como factor causal de los accidentes de tránsito en el periodo 2002 -2012.
8,39,0 9,3 9,4
9,4
10,010,6
8,7
10,6 11,0
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Porc
enta
je
Año
8,5
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP.
A nivel departamental, el factor “ebriedad del conductor” fue más importante en las regiones de Cajamarca, Madre de Dios, Loreto, Cusco y Ayacucho, donde la importancia de este factor se observó hasta en un 23% de los accidentes de tránsito (Fig. 27).
Fig. 27. Tendencia del factor “ebriedad del conductor” como causal de los accidentes de tránsito en el periodo 2002-2012
0
5
10
15
20
25
30
35
CAJA
MA
RCA
MA
DRE
DE
DIO
S
LORE
TO
CUZC
O
AYA
CUCH
O
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QU
EGU
A
LIM
A
LA L
IBER
TAD
SAN
MA
RTIN
CALL
AO
PASC
O
Porc
enta
je
11
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP
Conductores ocasionantes de accidentes de tránsito
El mayor porcentaje de conductores ocasionantes de lesiones por accidentes de tránsito se encuentra en el grupo de conductor joven entre los 18 y 29 años (50,3%), seguido de conductor adulto entre los 30 y 59 años (45,2%), y conductor adulto mayor de 60 a más años (4,5%). Los vehículos ocasionantes de accidentes fueron principalmente los automóviles y los mototaxis (Tabla 23).
Capítulo 2: Análisis de los determinantes de los accidentes de tránsito
38
Tabla 23. Conductores ocasionantes de lesiones por accidentes de tránsito por grupo etáreo y tipo de vehículo
Tipo vehículo Conductor joven
Conductor adulto joven
Conductor adulto mayor Total %
Motocicleta 2151 873 55 3079 5,9
Motocarro 5866 2347 176 8389 16,2
Automóvil 10 284 10 164 1240 21 688 41,9
Microbús 3186 3130 285 6601 12,8
Ómnibus 2387 4392 420 7199 13,9
Camión/tráiler 2067 2531 197 4795 9,3
Total 25 941 23 437 2373 51 751 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
39
CAPÍTULO 3
Respuesta del Estado y de los Servicios de Salud frente a las lesiones causadas por accidentes de tránsito1.- La implementación del Seguro obligatorio por Accidentes de Tránsito (SOAT).
El año 1999 se publica la Ley General de Transporte y Tránsito terrestre en la que se incluye el SOAT. En el año 2000, se emite su Reglamento y se puso en funcionamiento el 1° de Julio del 2002. El SOAT es un seguro obliga-torio establecido por Ley con un fin netamente social. Su objetivo es asegurar la atención, de manera inmediata e incondicional, de las víctimas de accidentes de tránsito que sufren lesiones corporales y muerte.
El seguro en el más estricto sentido repara el daño causado al asegurado, pero en el caso del SOAT no sólo al asegurado y a los ocupantes de un vehículo, sino también a los peatones que pudieran verse afectados por un accidente de tránsito, en atención a su esencia netamente social. En el caso del SOAT el beneficiario es la sociedad en su conjunto.
Financiamiento de la atención de lesionados por accidentes de tránsito
El SOAT representa la principal forma de financiamiento de las atenciones de las lesiones por accidentes de tránsito; sin embargo, se observa que año a año ha ido descendiendo esta cobertura incrementándose el pago de bolsillo (Tabla 24).
En la tabla 7 se presenta la cobertura del financiamiento de las atenciones por accidentes de tránsito por de-partamento.
Tabla 24. Financiamiento de la atención de lesionados por accidentes de tránsito. Perú 2007 - 2012
Fuente de financiamiento de atención 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total %
SOAT 7449 12 033 16 027 15 409 16 749 13 885 81 552 68,2
Fondo compensatorio MTC 251 195 127 77 44 33 727 0,6
Pago de bolsillo 861 3487 5838 7102 10390 9689 37 367 31,2
Total 8561 15 715 21 992 22 588 27 183 23 607 119 646 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 3: Respuesta del Estado y de los Servicios de Salud frente a las lesiones causadas por accidentes de tránsito
40
Tabla 25. Financiamiento de la atención de lesionados por accidentes de tránsito, según Departamentos. Perú 2007 - 2012
Departamentos SOAT MTC Pago de bolsillo
Amazonas 5,1 5,6 89,3
Ancash 81,7 1,6 16,8
Apurimac 91,9 1,3 6,7
Arequipa 77,5 0,1 22,4
Ayacucho 64,0 0,2 35,8
Cajamarca 11,7 0,1 88,2
Callao 86,3 2,8 10,9
Cusco 98,7 0,1 1,3
Huancavelica 33,1 0,2 66,7
Huanuco 59,1 0,3 40,6
Ica 44,3 2,2 53,5
Junin 80,5 0,7 18,9
La Libertad 91,0 0,0 9,0
Lambayeque 39,5 0,4 60,1
Lima 83,1 0,6 16,3
Loreto 1,9 0,0 98,1
Madre de Dios 3,6 0,1 96,3
Moquegua 93,5 0,1 6,4
Pasco 36,0 0,1 63,9
Piura 20,7 0,1 79,2
Puno 63,3 0,2 36,5
San Martin 15,4 0,0 84,6
Tacna 46,2 0,1 53,7
Trujillo 100,0 0,0 0,0
Tumbes 6,6 0,3 93,1
Ucayali 50,0 0,1 49,9Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fig. 29. Financiamiento de la atención de lesionados por accidentes de tránsito por tipo de aseguradora, Perú, 2007 - 2012
39,9
31,2
28,9
Aseguradoras AFOCAT Pago de bolsillo
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
41
Sistema de Atención Médica Móvil de Urgencia (SAMU)
Implementado por el Ministerio de Salud el año 2011, es un servicio médico integral que permitirá a todas las personas, especialmente las de menos recursos económicos, poder recibir asistencia de manera oportuna y con calidad, cuando se presente una urgencia o emergencia, en el lugar donde se encuentre de manera rápida, eficiente y gratuita.
El SAMU, funciona activándose con una llamada gratuita al 106. El SAMU es atendido por un profesional capa-citado y entrenado en urgencias y emergencias y aconseja al usuario sobre cómo proceder según su problema de salud. Así también coordina la movilización de una ambulancia y/o moto ambulancia al lugar del incidente, brindando atención especializada, de ser necesario se realiza el traslado adecuado y coordinado con la central reguladora así como la atención en un establecimiento de salud que cuente con los equipos necesarios.
Agencia de seguridad vial: Consejo Nacional de Seguridad Vial (CNSV), Ministerio de Transporte y Comunicaciones:
El CNSV fue creado mediante Decreto Supremo 010-96-MTC el mismo que cuenta con la Secretaría Técnica que mediante Decreto Supremo N° 024-2001-MTC asume la autonomía técnica, económica y financiera dentro del pliego del Ministerio de Transportes y Comunicaciones.
El CNSV es el ente rector encargado de promover y coordinar las acciones vinculadas a la seguridad vial en el Perú, proponiendo los planes, metas, objetivos y coordinando su ejecución con la ST-CNSV que es la entidad encargada de asesorar y aprobar los Planes Regionales y los Planes Anuales de seguridad vial elaborados por los Consejos Regionales de Seguridad Vial. Los objetivos estratégicos del CSNV están asociados al Plan Mundial para el Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020 de las Naciones Unidas.
Estrategia Sanitaria Nacional de Seguridad Vial y Cultura de Tránsito del MINSA
Implementada el año 2004 y coordinada actualmente por la Dirección General de Promoción de la Salud con el objetivo de promover e integrar acciones multisectoriales dirigidas a la prevención de las lesiones originadas por el tránsito y determinar las líneas de acción a desarrollar por las diferentes Direcciones del Sector Salud que contribuirán a reducir la mortalidad y las lesiones producidas por el tránsito.
Vigilancia en salud Pública de las lesiones por accidentes de tránsito
Dentro del marco de la Estrategia de Seguridad Vial y Cultura de Tránsito, la Dirección General de Epidemiología implementa el año 2007 la Vigilancia en salud Pública de las lesiones por accidentes de tránsito. A la fecha, se encuentra implementada en todas las Regiones de Salud del País.
Capítulo 4: Determinación de regiones priorizadas para la intervención
42
CAPÍTULO 4
Determinación de regiones priorizadas para la intervención
Análisis de vulnerabilidad territorial
Con fines de intervención se realizó la priorización de territorios vulnerables basada en 6 indicadores:
• Tasa de accidentes de tránsito por 100 000 habitantes: El INEI, desarrolló el año 2010 por encargo del Ministerio del Interior, dentro del Programa Estratégico “Seguridad Ciudadana” el estudio sobre accidentes de tránsito en comisarías del país, cuyo objetivo fue proporcionar información estadística actualizada que permita estimar indicadores a nivel nacional, departamental, región natural y de las principales ciudades a nivel urbano. Dicho estudio muestra la magnitud de los accidentes de tránsito en el País.
• Porcentaje de lesiones graves: Con datos de la Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito se estimó la severidad de las lesiones derivadas de los accidentes de tránsito, tomando en cuenta sólo el porcentaje de lesiones graves del total de lesiones con la finalidad de evaluar la respuesta pre-hospitalaria y la capaci-dad de respuesta de los servicios de emergencia.
• Porcentaje de conductores ebrios: La PNP en sus registros del año 2011, ubica a los conductores ebrios como un factor causal de accidentes de tránsito. Así, puede esperarse que a mayor ebriedad del conductor se produzca mayor número de accidentes y mayor número de víctimas. Sobre este factor es posible actuar con intervenciones puntuales.
• Porcentaje de traslado de riesgo de lesionados por accidentes de tránsito: Tomado en cuenta como un indicador de respuesta pre-hospitalaria del sector, con registros de la base de datos de la vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito. Considera el traslado del lesionado que no fue realizado por una am-bulancia y que podría agravar las lesiones y/o asociarse a mortalidad.
• Tasa de mortalidad por accidentes de tránsito, por 100 000 habitantes: Contando con la Base de datos de defunciones del MINSA, se calculó la tasa de mortalidad por accidentes de tránsito por Región del País.
• Tasa de letalidad por accidentes de tránsito: Proporción de personas que fallecen por accidentes de trán-sito entre los afectados por accidentes de tránsito utilizando los registros de la Policía Nacional del Perú.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
43
Tabla 26. Los criterios de puntuación para los indicadores de vulnerabilidad territorial
IndicadorPuntuación
1 2 3 4
Tasa de accidentes por 100 000 habitantes
Menor de 132 por 100 000
132 – 231 por 100 000
232 – 289 por 100 000
Mayor o igual de 290 por 100 000
Porcentaje de lesiones graves Menor de 13,3% 13,4% – 21,2% 21,3% - 28,0% Mayor o igual de
28,1%
Porcentaje de conducto-res ebrios Menor de 9,3% 9,4% - 11,8% 11,9% - 20,7% Mayor o igual de
20,8%
Porcentaje de lesionados trasladados por ambu-lancia del sector Salud
Menor o igual de 2,7% 2,8% - 3,6% 3,7% - 8,8% Mayor o igual de 8,9%
Tasa de mortalidad por accidentes de tránsito (por 100 000 Habitantes)
Menor de 10,5 por 100 000
De 10,5 a 18,6 por 100 000
De 18,7 a 25,0 por 100 000
Mayor o igual de 25,1%
Tasa de Letalidad Menor de 0,9 De 0,9 a 1,42 De 1,43 a 2,44 De 2,45 a más
Los valores de cada región del país fueron ordenados obteniéndose cuartiles; así, se obtuvo cuatro grupos de riesgo a los que se les asignó puntajes de 1 a 4 correspondiendo el puntaje 4 al grupo con peor resultado.
La suma de estos indicadores correspondió al índice de vulnerabilidad territorial, dicho índice fue agrupado en base a cuartiles donde el cuartil 1 (menor de 13 puntos) correspondió a no vulnerabilidad, el cuartil 2 a poca vulnerabilidad (13-14 puntos), el cuartil 3 a vulnerabilidad (15-16 puntos) y el cuartil 4 a alta vulnerabilidad (Ma-yor de 16 puntos). Así, las regiones con alta vulnerabilidad como Madre de Dios, Puno, Ucayali, Cusco, Huánuco, Lambayeque y Tacna deberían ser priorizadas para intervención.
Alta vulnerabilidad Vulnerabilidad Poca vulnerabilidad No vulnerabilidad
Departamentos Índice de vulnerabilidad
Categorización por vulnerabilidad
Madre de Dios 19 Muy vulnerable (mayor de 16)Puno 19 Muy vulnerable (mayor de 16)Ucayali 18 Muy vulnerable (mayor de 16)Cusco 17 Muy vulnerable (mayor de 16)Huánuco 17 Muy vulnerable (mayor de 16)Lambayeque 17 Muy vulnerable (mayor de 16)Tacna 17 Muy vulnerable (mayor de 16)Ancash 16 Vulnerable (15-16)Cajamarca 16 Vulnerable (15-16)San Martín 16 Vulnerable (15-16)Arequipa 15 Vulnerable (15-16)Ayacucho 15 Vulnerable (15-16)Huancavelica 15 Vulnerable (15-16)Junín 15 Vulnerable (15-16)Loreto 15 Vulnerable (15-16)Amazonas 14 Poco vulnerable (13-14)La Libertad 14 Poco vulnerable (13-14)Moquegua 14 Poco vulnerable (13-14)Pasco 14 Poco vulnerable (13-14)Tumbes 14 Poco vulnerable (13-14)Lima 12 No vulnerable (menor de 13)Apurimac 10 No vulnerable (menor de 13)Callao 10 No vulnerable (menor de 13)Ica 10 No vulnerable (menor de 13)Piura 10 No vulnerable (menor de 13)
Capítulo 5: Intervenciones basadas en la evidencia
44
CAPÍTULO 5
Intervenciones basadas en evidencia
La presente sección ha sido elaborada en base a metanálisis y revisiones sistemáticas que evalúan la efectividad de intervenciones implementadas en diversos países. Estas han sido agrupadas en base a si su implementación se realiza antes del choque y tiene como finalidad prevenir los accidentes de tránsito, durante o después del choque (buscan reducir la mortalidad). Asimismo, se incluye también una sección de intervenciones dirigidas al vehículo basadas en la implementación de tecnologías destinadas a mejorar el frenado y control del vehículo así como de reducir la severidad de las lesiones una vez producido el accidente.
Intervenciones basadas en la evidencia para la prevención y control de los accidentes de tránsito y de las lesiones causadas por los accidentes de tránsito.
Fase Objetivo Intervención Evidencia Referencia
Antes del choque
Prevención de acci-dentes de tránsito por consumo de alcohol
y/o drogas
Dosaje de alcohol y drogas en personas que trabajan como
conductores.
Insuficiente Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 2009, Issue 2. Art. No.: CD006566. DOI:
10.1002/14651858.CD006566.pub2.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Implementación de leyes para la reducción de las concentraciones sanguíneas de alcohol
en conductores
Muy efectivo Centre for Public Health Excellence NICE. Disponible en: http://www.
nice.org.uk/media/3fe/1a/bloodal-coholcontenteffectivenessreview.
pdf.
Control del consumo de alcohol para la pre-vención de accidentes
de tránsito
Intervenciones reali-zadas en los locales donde se consume
alcohol
Insuficiente Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 2006, Issue 2. Art. No.: CD005244. DOI:
10.1002/14651858.CD005244.pub2.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Programas de licencia de conductor gradua-do para conductores
novatos.
Efectivo aunque con variabilidad
en el efecto
Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 2011, Issue 10. Art. No.: CD003300. DOI:
10.1002/14651858.CD003300.pub3.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Educación de peatones en temas de seguridad para la prevención de
lesiones
Insuficiente Cochrane Database of Syste-matic. Reviews 2002, Issue 2. Art. No.: CD001531. DOI:
10.1002/14651858.CD001531.Prevención de acci-dentes de tránsito por distracción del
conductor
Legislación que prohíbe el uso de teléfono móvil
con dispositivos de manos libres
Efectivo en algunos estudios
de evaluación de impacto de intervención
Transport Res 2010;44(3):182-93
Accid Anal Prev. 2008;40(4):1282-93.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Entrenamiento de motociclistas.
Insuficiente Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 2010, Issue 10. Art. No.: CD005240. DOI:
10.1002/14651858.CD005240.pub2.
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
45
Fase Objetivo Intervención Evidencia Referencia
Prevención de acci-dentes de tránsito por exceso de velocidad
Cámaras de control de velocidad
Efectiva Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 2010, Issue 10. Art. No.: CD004607. DOI:
10.1002/14651858.CD004607.pub3.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Educación vial posterior a la entrega de licencia
de conducir
No efectivo Cochrane Database of Sys-tematic. Reviews 2003, Issue 3. Art. No.: CD003734. DOI:
10.1002/14651858.CD003734.
Prevención de acci-dentes de tránsito
Educación escolar para la prevención de acci-
dentes de tránsito
No efectivo Cochrane Database of Sys-tematic. Reviews 2001, Issue 3. Art. No.: CD003201. DOI:
10.1002/14651858.CD003201.
Choque Prevención de trau-matismo craneoence-
fálico y muerte
Uso de casco para la prevención de lesiones
en motociclistas
Muy efectivo Cochrane. Database of Sys-tematic Reviews 2008, Issue 1. Art. No.: CD004333. DOI:
10.1002/14651858.CD004333.pub3.
Prevención de trau-matismo craneoence-
fálico y faciales
Cascos para la pre-vención de lesiones craneoencefálicas y faciales en ciclistas
Efectiva Cochrane Database of Sys-tematic Reviews 1999, Issue 4. Art. No.: CD001855. DOI:
10.1002/14651858.CD001855.
Prevención de trau-matismos múltiples y
muerte
Leyes sobre la obliga-toriedad del uso del
cinturón de seguridad
Efectiva Accid Anal Prev.2004;36:491–3.
Después del choque
Preservación de la vida
Sistema de atención prehospitalaria basada
en paramédicos y transporte precoz por
sistema de ambulancias a servicios de emer-
gencia
Efectiva Prehosp Disaster Med. 2012;27(1):36-41.
Intervenciones orientadas al vehículo
Fase Objetivo Intervención Evidencia Referencia
Antes del choque
Prevención de acci-dentes de tránsito por
pérdida del control del vehículo
Sistemas de control electrónico de la estabi-lidad del vehículo (ESC,
ESP).
Efectivo en estu-dios experimen-
tales
Accid Anal Prev 2011;43:451-60.
Accid Anal Prev 2010;42:929-34.
Prevención de acci-dentes de tránsito por
pérdida del control del vehículo
Sistema de frenos anti-bloqueo para evitar el bloqueo de las ruedas durante el frenado y
pérdida de estabilidad del vehículo en caso de frenado brusco o
repentino.
Potencialmente efectivo pero re-quiere estudios
adicionales
BMC Public Health 2013, 13:439
Washington, D.C: U.S. Dept. of Transportation, National
Highway Traffic Safety Administra-tion; 1994:2–154.
Durante el choque
Prevención de trau-matismos múltiples y
muerte
Bolsas de aire (Airbag) en los vehículos
Efectivo Accid Anal Prev2013;54:67-72.
Capítulo 5: Intervenciones basadas en la evidencia
46
• Los datos de la PNP muestran que en el último quinquenio, la tendencia de los accidentes es ascendente, mientras que, la tendencia de la mortalidad es descendente.
• De acuerdo al análisis de la Vigilancia de las Lesiones por Accidentes de Tránsito, los varones adultos de 15 a 29 años de edad, representaron el mayor número de lesionados. En este grupo de edad se encontraban con mayor frecuencia los conductores involucrados en los accidentes, sobre todo choques o colisiones.
• Los ocupantes de vehículos de cuatro ruedas constituyen la mitad de los lesionados y los peatones compo-nen la otra mitad. Tomando en cuenta este análisis epidemiológico se sugiere implementar intervenciones específicas sobre estos grupos de riesgo.
• En la región de la selva, la mayoría de lesionados eran conductores de motos lineales y ocupantes de vehí-culos de tres ruedas, conocidos como “mototaxis” o “motocars
• En los últimos años se ha producido un incremento de los lesionados por accidentes de tránsito durante semana santa tanto en zona urbana cómo en zona de carretera. Para el caso de los accidentes en zona carretera, existe un incremento de los accidentes durante fiestas patrias aunque en menor medida que en semana santa. Por esta razón, a futuro, deberían implementarse intervenciones puntuales destinadas a reducir los accidentes durante estas fechas.
• La mayor pérdida de años de vida saludable (AVISA) se presentó en el grupo de edad entre los 15-44 años (Conductores jóvenes) así como entre los 5-14 años (peatones u ocupantes de vehículo).
• Las regiones Cusco, Madre de Dios, Tacna, Ucayali, Puno y San Martín deben ser priorizadas para interven-ción por su vulnerabilidad para los accidentes de tránsito y respuesta de los servicios de salud.
• Los datos de la vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito indican la necesidad de mejora en la aten-ción pre-hospitalaria, debiendo incrementarse el traslado de los lesionados por ambulancia de salud.
• Implementar intervenciones para la reducción de los accidentes de tránsito como de la mortalidad deri-vada de estos en base a la evidencia internacional priorizando aquellas que han mostrado ser efectivas en otros países y potencialmente efectivas en el nuestro.
• Actualmente existe en el Perú la Secretaría Técnica del Consejo Nacional de Seguridad Vial organismo ads-crito y dependiente del Ministerio de Transportes y Comunicaciones, que viene redoblando esfuerzos y el cual plantea políticas y/o planes con la finalidad de reducir la ocurrencia de los accidentes de tránsito y sus consecuencias a nivel nacional, por lo que se recomienda empoderarla con autonomía jurídica y económi-ca, a fin de establecerla como la Agencia Líder encargada de la Seguridad Vial a nivel nacional y articular todos esfuerzos para lograr los objetivos planteados a largo plazo.
• Aunar esfuerzos de todas las instituciones públicas relacionadas con la toma, recolección y manejo de datos de accidentalidad y así lograr la conformación de un Observatorio Nacional de Seguridad Vial el cual recopile, analice y maneje los datos de accidentalidad a nivel nacional, a fin de estandarizar criterios de los mismos.
CAPÍTULO 6
Conclusiones
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
49
La tasa de lesionados por accidentes se ha incrementado en los últimos años de 51 lesionados x 100 000 habitantes en el año 2007 a 78 lesionados por 100 000 habitantes en el año 2011; sin embargo, la razón persona vehículo ha disminuido en el mismo periodo de 187 a 173 personas por cada vehículo, los grupos de edad afectados por el siniestro se encuentran concentrados entre el rango de edad de 15 a 34 años población económicamente activa (PEA) con una razón hombre mujer de 2 a 1.
Tanto las carreteras como las zonas urbanas son la vías en las que ocurren los accidentes de trán-sito teniendo un ligero incremento de lesionados en vía de carretera para el año 2011, el tipo de accidente más frecuente es el choque, los vehículos involucrados son los mototaxis y la moto-cicleta los cuales no cuentan con mínimas medidas de seguridad tanto para el pasajero como para el conductor, lo que se traduce en un 59% de lesionados graves y potencialmente graves. El financiamiento de la atenciones es asumido en más del 90% por el lesionado (pago de bolsillo); según los datos obtenidos el traslado del lesionado es realizado con mayor frecuencia por un fa-miliar de la víctima incrementándose el riesgo de gravedad de la lesión así como de una atención de salud tardía.
La tasa de mortalidad ajustada en Amazonas es 7,9 ubicándose en el octavo lugar a nivel nacio-nal, la tasa de mortalidad específica ubica a las muertes por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de muerte en grupo de edad 15-44 años (tabla 5).
Amazonas
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
50
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Nº de lesionados por 100 000 hab
Nº de lesionados x 10 000 veh
2007 406 087 2168 209 187 51 694
2008 408 629 2218 884 184 216 3986
2009 411 043 2292 410 179 100 1789
2010 413 314 2390 186 173 45 778
2011 415 466 2407 493 173 119 2048Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2010-2012)
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
Gru
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e ed
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10 8 6 24 2 4 6 8 10Porcentaje poblacional
0
39864500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Nº d
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2450
2400
2350
2300
2250
2200
2150
2100
2050
2000
Nº d
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hícu
los
2048
778
2007 2008 2009 2010 2011
Parque vehicular Lesiones por AT
964
1789
Carreteras
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Nº c
asos
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2010 2011 2012
Zona urbana
204
189
215 225
364
160
2010 2011
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Nº d
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sion
ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
43
116
4252
185
42
181
148
28
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
51
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2010-2012)
Fuente de financiamiento
2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº %
SOAT 137 38 137 38 9 4
MTC 3 1 3 1 0 0
Pago de bolsillo 223 61 223 61 216 96
Total 363 100 363 100 225 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Tabla 3: Traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2010-2012)
Traslado del lesionado
2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 24 6 29 7 27 5
Familiar 148 40 199 49 264 45
Propios medios 49 13 56 14 45 8
Serenazgo 0 0 0 0 2 0
Persona particular 86 23 77 19 74 13
Policía 50 14 37 9 149 26
Bombero 0 0 0 0 0 0
Ambulancia servicio salud 13 4 7 2 22 4
Total 370 100 405 100 573 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Leve41%
Grave33%
ePotencialmentgrave26%
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
52
Tabla 4: Accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 38 10 18 4 3 1 0 0 1 1 3 2 0 0
20 a 24 37 10 5 1 8 3 0 0 3 2 7 5 2 22
25 a 29 43 12 11 3 17 6 0 0 5 4 7 5 0 0
30 a 34 22 6 9 2 10 4 1 4 45 34 6 5 0 0
35 a 39 22 6 7 2 11 4 1 4 0 0 17 13 0 0
40 a 44 11 3 3 1 10 4 1 4 33 25 7 5 0 0
45 a 49 6 2 6 1 4 2 3 13 3 2 3 2 0 0
50 a 54 4 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 3 0 0
55 a más 4 1 0 0 14 5 1 4 2 0 3 2 0 0
S/d 185 50 368 86 188 71 16 70 42 31 74 56 7 78
Total 372 100 428 100 266 100 23 100 134 100 131 100 9 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
53
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Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
54
Según los datos obtenidos del anuario estadístico de la Policía Nacional del Perú, la tasa de acci-dentes de tránsito en Apurímac en los años analizados, de 26 lesionados por 100 000 habitantes para el año 2007 bajo a 22 por 100 000 habitantes en el año 2011, sin embargo la razón perso-na-vehículo ha decrecido en el mismo periodo, el grupo de edad más afectado la población joven y económicamente activa (15 a 44 años) este mismo comportamiento se observa en la edad con-ductor; no se observa una diferencia significativa de lesiones notificadas respecto al sexo.
La carretera es la vía donde se produce el siniestro en mayor proporción, el tipo de accidente que se presenta con mayor frecuencia es la volcadura, los vehículos involucrados son el automóvil y el microbús; la fuente de financiamiento que cubre estos accidentes es el SOAT seguido del pago de bolsillo; en relación al traslado del lesionado en los dos últimos años 2011 y 2012 (46% - 33%) respectivamente, ha sido asumido en mayor proporción por las personas que se encuentran en ese momento en el lugar del accidente lo cual probablemente repercute en una atención de sa-lud tardía, el 34% de lesionados son graves y potencialmente graves, traduciéndose en una tasa de mortalidad ajustada de 7,3 que ubica a la región en el decimo lugar a nivel país, la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos en accidentes de tránsito entre la primera y segunda causa de mortandad en menores de 44 años (tabla 5).
Apurímac
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
55
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Accidentes de tránsito por 100 000 hab
Accidentes de trán-sito x 10 000 veh
2007 438 761 3916 114 112 26 291
2008 441 507 3934 318 112 72 808
2009 444 202 3973 230 112 52 579
2010 446 813 3969 147 113 33 370
2011 449 365 3966 99 113 22 250Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Lesiones por accidentes de tránsito según grupos quinquenales
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2010-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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3940
3930
3920
3910
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3890
3880
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59 6181
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140
80
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Atropello
2012
Choque Volcadura
15
53
99
65
75
125
64
128
59
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
56
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2010-2012)
Fuente de financiamiento
2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº %
SOAT 160 97 274 100 246 54
Pago de bolsillo 5 3 0 0 211 46
Total 165 100 274 100 457 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Tabla 3: Traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2010-2012)
Traslado del lesionado
2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 2 1 5 2 54 20
Familiar 5 3 5 2 18 7
Propios medios 0 0 0 0 1 0
Serenazgo 0 0 0 0 0 0
Persona particular 49 30 131 48 101 37
Policía 72 44 79 29 53 20
Bombero 36 22 31 11 20 7
Ambulancia servicio salud 1 1 22 8 23 9
Total 165 100 273 100 270 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Gravedad de las lesiones por accidentes de tránsito 2007-2012
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve66%
Grave16%
Potencialmentegrave18%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
57
Fuente: ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 11 31 0 0 9 3 6 3 0 0 0 0 0 0
20 a 24 4 11 1 9 57 20 12 6 0 0 7 8 0 0
25 a 29 5 14 0 0 54 19 40 21 3 2 11 13 0 0
30 a 34 6 17 4 36 46 16 35 18 2 1 4 5 0 0
35 a 39 1 3 1 9 59 20 32 17 69 39 19 23 0 0
40 a 44 1 3 1 9 11 4 16 8 35 20 16 19 0 0
45 a 49 1 3 0 0 9 3 34 18 33 18 4 5 0 0
50 a 54 1 3 0 0 8 3 3 2 1 1 3 4 0 0
55 a más 2 6 0 0 9 3 1 1 27 15 1 1 0 0
S/d 4 11 4 36 28 10 11 6 9 5 19 23 1 100
Total 36 100 11 100 290 100 190 100 179 100 84 100 1 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
58
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
59
Ayacucho
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito para la provincia de Ayacucho ha tenido una tendencia poco variable en los años analizados 93 por 100 000 habitantes para el año 2007, a 77 por 10 000 habitantes para el año 2011 posiblemente, asi podemos apreciar la razón persona ve-hículo ha decrecido significativamente en el mismo periodo, el grupo de edad mas afectado es la población joven y económicamente activa (20 a 34 años) este mismo comportamiento se observa en la edad del conductor; el sexo mas afectado es el masculino con una razón de dos varones por cada mujer (2/1).
La vía donde se produce el siniestro con mayor frecuencia es la carretera, la volcadura es el tipo de accidente que presenta mayor proporción de lesionados seguido del choque, el tipo vehículo in-volucrado en la región es el automóvil seguido por los ómnibus ; la fuente de financiamiento que cubre estos accidentes es el SOAT en mayor proporción, seguido del pago de bolsillo, en relación al traslado del lesionado en los últimos 3 años lo ha realizado en mayor proporción la policía, mas del 71% de las lesiones son graves y potencialmente graves lo que se traduce en una tasa de mor-talidad ajustada de 9,4 que ubica a la región en el sexto lugar a nivel país, la tasa de mortalidad especifica por grupos de se da con mayor frecuencia en los menores 44 años lo que contribuye significativamente a la carga enfermedad (tabla 5).
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
60
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 627 317 4153 584 151 93 1406
2008 635 167 5404 674 118 106 1247
2009 642 972 5572 483 115 75 867
2010 650 718 5716 724 114 111 1267
2011 658 400 5784 510 114 77 882Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2009-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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2009 2010 2011 2012
Carreteras Zona urbana
320
588
700
448
91
156
267
123
2010 2011
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Nº d
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Atropello
2012
Choque Volcadura
84
141
334
169 171
393
89
206
89
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
61
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2009-2012)
Fuente de financiamiento
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 340 85 552 74 545 56 290 50
MTC 4 0 0 0 0 0 0 0
Pago de bolsillo 70 17 194 26 436 44 287 50
Total 414 100 746 100 981 100 577 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2009-2012)
Traslado del lesionado
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 82 20 57 8 55 6 51 9
Familiar 8 2 83 11 161 17 62 11
Propios medios 29 7 54 7 89 10 27 5
Serenazgo 2 0 1 0 14 2 2 0
Persona particular 39 9 165 23 153 16 139 24
Policía 97 23 139 19 298 32 188 33
Bombero 4 1 24 3 16 2 9 2
Ambulancia servicio salud 153 37 208 28 142 15 91 16
Total 414 100 731 100 928 100 569 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve29%
Grave27%
Potencialmentegrave44%
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
62
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 13 17,8 12 4,2 24 2,9 21 5,9 1 0,1 3 1,2 0 0
20 a 24 20 27,4 42 25,3 108 13,2 33 9,3 32 4,2 26 10,1 1 1,4
25 a 29 12 16,4 30 18,1 171 20,9 59 16,6 42 5,5 74 28,8 0 0
30 a 34 11 15,1 20 12,0 143 17,5 146 41,0 85 11,1 27 10,5 0 0
35 a 39 5 6,8 14 8,4 115 14,0 50 14,0 206 26,8 31 12,1 32 43,2
40 a 44 6 8,2 5 3,0 68 8,3 23 6,5 65 8,5 33 12,8 0 0
45 a 49 3 4,1 13 7,8 78 9,5 12 3,4 130 16,9 27 10,5 5 6,8
50 a más 3 4,1 30 18,1 112 13,7 12 3,4 207 27,0 36 14,2 36 48,6
Total 73 100 166 100 819 100 356 100 768 100 257 100 74 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
63
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Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
64
Ancash
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha disminuido en los últimos 4 años de 151 en el año 2008 a 131 lesionados por 100 000 habitantes en el 2011, la razón persona vehículo se ha mantenido los en el mismo periodo, el grupo de edad más afectado es la población joven y econó-micamente activa (15 a 44 años) este mismo comportamiento se observa en la edad conductor; con respecto al sexo se observa que los lesionados de sexo femenino son menores de 29 años a diferencia del sexo masculino que se encuentra entre 30 a 44 años.
La carretera es la vía en la que se producen la mayor proporción de lesionados por accidentes de tránsito, la volcadura es el tipo de accidente más frecuente, los vehículos más involucrados el mi-crobús y el automóvil; la fuente de financiamiento que cubre estos accidentes es el SOAT seguido del pago de bolsillo; el traslado del lesionado es asumido con mayor frecuencia por la policía y el 64% de lesionados al momento del accidente se encontraban graves y potencialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada es de 6,3 ubicándose por encima del nivel nacional, si observamos la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad tenemos que los fallecidos menores de 44 años tienen entre las 5 primeras causas de mortalidad a los accidentes de tránsito (tabla 5).
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
65
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 097 098 20 354 1655 54 151 813
2008 1 103 481 21 001 1826 54 165 869
2009 1 109 849 21 309 1805 55 163 847
2010 1 116 265 22 086 1489 55 133 674
2011 1 122 792 23 322 1466 55 131 629Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2011-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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23 500
23 000
22 500
22 000
21 500
21 000
20 500
20 000
19 500
19 000
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400
350
300
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Atropello
2012
Choque Volcadura
84
141
334
169 171
393
89
206
89
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
66
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2011-2012)
Fuente de financiamiento
2011 2012
Nº % Nº %
SOAT 112 92 97 60
MTC 2 2 2 1
Pago de bolsillo 8 7 64 36
Total 122 100 163 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2011-2012)
Traslado del lesionado
2011 2012
Nº % Nº %
Ocasionante 36 22 101 32
Familiar 31 19 13 4
Propios medios 2 1 12 4
Serenazgo 19 12 17 5
Persona particular 4 2 8 3
Policía 68 41 125 39
Bombero 2 1 6 2
Ambulancia servicio salud 2 1 38 12
Total 164 100 320 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve36%
Grave21%
Potencialmentegrave43%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
67
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 0 0 4 50 0 0 1 2 1 4 0 0
20 a 24 0 0 2 25 2 5 5 12 0 0 0 0
25 a 29 0 0 0 0 4 10 5 12 0 0 0 0
30 a 34 0 0 0 0 5 13 27 63 6 25 3 9
35 a 39 0 0 0 0 5 13 0 0 2 8 4 13
40 a 44 0 0 1 13 1 3 0 0 0 0 12 38
45 a 49 0 0 0 0 3 8 1 2 0 0 1 3
50 a 54 0 0 0 0 7 18 4 9 1 4 0 0
55 a más 0 0 1 13 0 0 0 0 1 4 2 6
s/d 1 100 1 13 13 33 5 12 13 54 10 31
Total 1 100 8 100 40 100 43 100 24 100 32 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
68
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
69
Arequipa
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha tenido una tendencia homogénea en los últi-mos 5 años, de 323 en el año 2007 a 312 por 100 000 habitantes para el año 2011; sin embargo, la razón persona vehículo ha disminuido en el mismo periodo (14-10) , el grupo de edad mas afecta-do es la población joven y económicamente activa (15 a 44 años) este mismo comportamiento se observa en la edad conductor; con respecto al sexo no se observa diferencias significativas siendo los lesionados tanto varones como mujeres.
La zona urbana es la vía en la que se producen la mayor proporción de lesionados por accidentes de tránsito, el choque es el tipo de accidente más frecuente teniendo su mayor número de lesio-nados en el año 2011, el vehículo involucrado con mayor frecuencia es el automóvil; la fuente de financiamiento que cubre estos accidentes es el SOAT seguido del pago de bolsillo; la policía es el que cubre el mayor porcentaje de traslados siendo el 75% de lesionados leves, lo que se traduce en una tasa de mortalidad ajustada de 1,8 ubicando a la región por debajo del nivel nacional, sin embargo la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 5 primeras causas en personas menores de 44 años (tabla 5).
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
70
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 180 683 84 829 3815 14 323 450
2008 1 192 932 91 674 4436 13 372 484
2009 1 205 317 98 270 4221 12 350 430
2010 1 218 168 106521 3632 11 298 341
2011 1 231 553 118 985 3844 10 312 323Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2007-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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500
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100
0
140 000
120 000
100 000
80 000
60 000
40 000
20 000
0
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323
430
341
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579610
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2010 2011
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500
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300
200
100
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Nº d
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Choque
2012
Atropello Volcadura
673
329
172
763
374301
462
208 224
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
71
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2008-2012)
Fuente de financiamiento
2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 430 75 1069 84 1136 78 1331 85 498 52
MTC 3 1 1 0 1 0 1 0 3 0
Pago de bolsillo 142 25 208 16 320 22 239 15 459 48
Total general 575 100 1278 100 1457 100 1571 100 960 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2007-2012)
Traslado del lesionado
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 150 27 305 25 272 19 222 14 105 11 1054 18
Familiar 53 9 93 8 104 7 138 9 104 11 492 9
Propios medios 56 10 160 13 91 6 195 12 70 7 572 10
Serenazgo 19 3 20 2 20 1 40 3 72 8 171 3
Persona particular 31 6 50 4 122 8 100 6 89 9 392 7
Policía 197 35 511 41 627 43 754 48 407 43 2496 43
Bombero 42 8 73 6 122 8 72 5 54 6 363 6
Ambulancia servicio salud 10 2 25 2 85 6 42 3 53 6 215 4
Total 558 100 1237 100 1443 100 1563 100 954 100 5755 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve75%
Grave16%
Potencialmentegrave
9%
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
72
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 15 6 7 4 42 1 10 2 2 0 7 1 0 0
20 a 24 36 15 25 14 262 9 40 10 21 3 50 10 1 13
25 a 29 40 16 18 10 354 12 55 13 99 13 46 9 1 13
30 a 34 32 13 18 10 390 14 48 11 59 8 55 11 1 13
35 a 39 25 10 13 7 319 11 41 10 45 6 88 17 0 0
40 a 44 5 2 7 4 256 9 31 7 91 12 57 11 0 0
45 a 49 11 5 3 2 193 7 25 6 42 6 25 5 1 13
50 a 54 3 1 2 1 125 4 30 7 62 8 22 4 1 13
55 a más 9 4 9 5 255 9 31 7 61 8 38 7 0 0
s/d 67 28 82 45 671 23 109 26 255 35 134 26 3 38
Total 243 100 184 100 2867 100 420 100 737 100 522 100 8 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
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o 10,6
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
74
Cajamarca
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha disminuyendo significativamente a partir del año 2009 de 68 a 39 lesionados por 100 000 habitantes en el año 2011; sin embargo, la razón persona vehículo no ha sufrido un incremento significativo en el mismo periodo (131-134) , el gru-po de edad más afectado como en el resto de regiones es la población joven y económicamente activa (15 a 24 años) este mismo comportamiento se observa en la edad conductor; con respecto al sexo el masculino no se observa diferencias significativas siendo los lesionados tanto varones como mujeres.
La zona urbana es la vía en la que se producen la mayor proporción de lesionados por accidentes de tránsito, el choque es el tipo de accidente más frecuente seguido del atropello y la volcadura, los vehículos involucrados con mayor frecuencia es el automóvil y el moto taxi; la fuente de fi-nanciamiento que cubre estos accidentes es el pago de bolsillo en más del 90% de los casos y es el familiar del lesionado quien se encarga del traslado en un porcentaje importante; 84% de los lesionados al momento del accidente tenía lesiones graves y potencialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada de 3,7 ubicando a la región por debajo del nivel nacional, la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
75
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 476 708 11 255 981 131 60 792
2008 1 485 188 12 383 818 132 55 661
2009 1 493 159 13 563 1012 133 68 746
2010 1 500 584 15 107 653 133 42 412
2011 1 507 486 17 320 584 134 39 337Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2009-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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2010 2011
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Choque
2012
Atropello Volcadura
10187
62
161
186177
234
138
110
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
76
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2009-2012)
Fuente de financiamiento
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 270 76 7 3 118 19 43 9
MTC 0 0 0 0 1 0 0 0
Pago de bolsillo 83 24 247 97 509 81 446 91
Total 353 100 254 100 628 100 489 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2009-2012)
Traslado del lesionado
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 146 60 17 7 68 12 20 4
Familiar 53 22 68 28 175 31 221 43
Propios medios 9 4 6 2 25 4 5 1
Serenazgo 0 0 17 7 61 11 79 15
Persona particular 9 4 38 16 56 10 43 8
Policía 102 42 85 35 135 24 96 19
Bombero 14 6 4 2 14 2 15 3
Ambulancia servicio salud 10 4 9 4 35 6 38 7
Total 343 100 244 100 569 100 517 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve84%
Grave12%
Potencialmentegrave
4%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
77
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 8 4 11 4 11 3 2 1 0 0 1 1 0 0
20 a 24 12 7 21 8 6 2 4 2 7 11 1 1 0 0
25 a 29 4 2 7 3 10 3 8 5 4 6 4 2 0 0
30 a 34 4 2 8 3 19 5 37 21 1 2 23 13 0 0
35 a 39 3 2 6 2 15 4 3 2 6 10 3 2 0 0
40 a 44 7 4 4 2 18 5 0 0 0 0 15 9 0 0
45 a 49 0 0 3 1 3 1 6 3 0 0 1 1 0 0
50 a 54 1 1 4 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 7
55 a más 0 0 2 1 3 1 2 1 0 0 0 0 0 0
s/d 140 78 189 74 307 78 113 65 45 71 128 73 14 93
Total 179 100 255 100 393 100 175 100 63 100 176 100 15 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
78
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
79
Cusco
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha tenido un comportamiento errático en el últi-mo quinquenio la tasa más alta (185 por 100 000 habitantes) se dió en el año 2008 y la más baja (50 por 100 000 habitantes) en el año 2010, la razón persona vehículo ha disminuido en el mismo periodo (33 a 26); a diferencia de otras regiones la proporción de lesionados notificados tiene un mayor número en la base siendo los grupos de edad más afectados los menores de 24 años este mismo comportamiento se observa en la edad conductor; con respecto al sexo no se observa di-ferencias significativas siendo los lesionados tanto varones como mujeres.
La zona urbana es la vía en la que ocurren con mayor frecuencia lesionados por accidentes de tránsito, el atropello es el tipo de accidente que se presenta en mayor proporción seguido del cho-que y la volcadura, el vehículo más involucrado es el automóvil; la fuente de financiamiento que cubre estos accidentes es el SOAT en cerca del 70% siendo el policía quien se encarga del traslado; el 75% de los lesionados tuvieron lesiones graves y potencialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada es de 2,6 ubicando a la región por debajo del nivel nacional, la tasa de mortalidad específica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
80
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 247 503 37 592 1903 33 153 506
2008 1 256 770 39 688 2319 32 185 584
2009 1 265 827 42 175 1907 30 151 452
2010 1 274 742 45 090 696 28 50 141
2011 1 283 540 48 491 741 26 58 153Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2007-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
Gru
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2500
2000
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1000
500
0
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
0
914
2564
241
2007 2008 2009 2010 2011
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200
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100
50
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2007 2008 2009 2010 2011 2012
Carreteras Zona urbana
160
25
5163 61
191
230
4157
172
85
201
2010 2011
140
120
100
80
60
40
20
0
Nº d
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ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
2326
19
115
48
27
5 8
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
81
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2007-2012)
Fuente de financiamiento
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 735 100 434 100 276 100 114 100 225 100 144 100
MTC 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
Pago de bolsillo 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 736 100 434 100 277 100 114 100 225 100 144 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2007-2012)
Traslado del lesionado
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 124 36 255 59 20 7 5 5 25 10 23 15
Familiar 23 7 16 4 6 2 9 10 10 4 0 0
Propios medios 36 10 10 2 0 0 3 3 10 4 0 0
Serenazgo 1 0 3 1 0 0 1 1 0 0 1 1
Persona particular 2 1 1 0 0 0 2 2 3 1 2 1
Policía 33 10 74 17 7 2 50 55 183 76 118 78
Bombero 28 8 8 2 3 1 9 10 8 3 7 5
Ambulancia servicio salud 99 29 66 15 246 87 12 13 2 1 1 1
Total 346 100 433 100 282 100 91 100 241 100 152 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve35%
Grave28%
Potencialmentegrave37%
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
82
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 3 14 2 14 4 1 2 3 0 0 0 0,0
20 a 24 3 14 5 36 104 22 14 20 6 6 3 5,9
25 a 29 2 10 4 29 85 18 8 11 5 5 8 15,7
30 a 34 4 19 2 14 64 14 10 14 23 23 7 13,7
35 a 39 2 10 1 7 40 8 7 10 17 17 16 31,4
40 a 44 2 10 0 0 26 6 4 6 5 5 3 5,9
45 a 49 0 0 0 0 21 4 4 6 5 5 2 3,9
50 a 54 0 0 0 0 7 1 5 7 2 2 2 3,9
55 a más 1 5 0 0 12 3 5 7 3 3 1 2,0
s/d 4 19 0 0 109 23 11 16 32 33 9 17,6
Total 21 100 14 100 472 100 70 100 98 100 51 100,0Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
83
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1,3
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
84
Huancavelica
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha disminuido significativamente en los últimos tres años de 35 lesionados en el 2009 a 8 lesionados por 100 000 habitantes en el año 2011, la razón persona vehículo había venido disminuyendo hasta el año 2010; sin embargo, en el 2011 se observa un incremento significativo, el grupo de edad más afectado se encuentran entre los 15 a 44 años (población joven y económicamente activa) este mismo comportamiento se observa en la edad conductor; con respecto al sexo existe predominio del sexo masculino.
Las carretera es la vía en la que se ocurren con mayor frecuencia lesionados por accidentes de tránsito, la volcadura es el tipo de accidente más frecuente seguido del choque y el atropello, el vehículo con mayor frecuencia involucrado es el automóvil; la fuente de financiamiento que cu-bre estos accidentes es el pago de bolsillo (80%) para el último año, esto probablemente se deba a un gran porcentaje de parque vehicular que no cuenta con el seguro obligatorio para accidentes de tránsito (SOAT); en la región el traslado del lesionado es asumido con mayor frecuencia por los servicios de salud, el 75% de los lesionados al momento del accidente tenía lesiones graves y potencialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada es de 7,6 ubicando a la región en el noveno lugar la tasa de mor-talidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
85
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 463 651 1103 27 420 6 245
2008 467 700 1216 78 385 17 641
2009 471 720 1291 164 365 35 1270
2010 475 693 1319 94 361 20 713
2011 479 641 1317 39 435 8 296Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2008-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
Gru
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10 8 6 24 2 4 6 8 100Porcentaje poblacional
641
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1350
1300
1250
1200
1150
1100
1050
1000
950
245296
1270
713
2007 2008 2009 2010 2011
Nº d
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Nº d
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ados
x 1
0 00
0 ve
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Parque vehicular Lesiones por AT
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550
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Nº c
asos
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lesi
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os
2008 2009 2010 2011 2012
Carreteras Zona urbana
116
297
441420
571
23 11 32 48 45
2010 2011
350
300
250
200
150
100
50
0
Nº d
e le
sion
ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
14
82
181
40
121
266
88
330
27
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
86
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2008-2012)
Fuente de financiamiento
2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 69 49 144 46 231 90 78 100 79 100
MTC 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0
Pago de bolsillo 69 49 168 54 26 10 0 0 0 0
Total 141 100 313 100 257 100 78 100 79 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2008-2012)
Traslado del lesionado
2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 3 2 3 1 29 7 27 6 3 1
Familiar 11 8 8 3 44 10 55 12 48 8
Propios medios 6 4 10 3 17 4 36 8 69 12
Serenazgo 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0
Persona particular 44 31 72 24 44 10 77 16 82 14
Policía 30 21 71 23 184 42 149 32 145 25
Bombero 11 8 1 0 2 0 1 0 12 2
Ambulancia servicio salud 36 26 139 46 115 26 124 26 222 38
Total 141 100 304 100 435 100 471 100 581 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve25%
Grave20%
Potencialmentegrave55%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
87
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 3 8 5 11 21 3 0 0 3 1 9 5 1 20
20 a 24 7 18 16 36 79 12 10 7 3 1 21 11 2 40
25 a 29 5 13 10 23 84 13 43 29 62 26 45 23 0 0
30 a 34 3 8 2 5 109 17 18 12 29 12 36 18 1 20
35 a 39 0 0 4 9 77 12 1 1 26 11 26 13 0 0
40 a 44 6 15 7 16 75 12 36 24 62 26 4 2 1 20
45 a 49 3 8 0 0 54 9 8 5 16 7 7 4 0 0
50 a 54 0 0 0 0 19 3 5 3 28 12 6 3 0 0
55 a más 1 3 0 0 14 2 10 7 0 0 3 2 0 0
s/d 11 28 0 0 103 16 16 11 10 4 39 20 0 0
Total 39 100 44 100 635 100 147 100 239 100 196 100 5 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
88
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os25
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años
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
89
Junín
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito por 100 000 habitantes ha disminuido del 2007 al 2009 (113 a 109 ) sin embargo el año 2010 se observa un incremento significativo (201) para luego descender en el último año (148) , la razón persona vehículo no ha sufrido cambios significativos en el mismo periodo (28 a 25), los grupos de edad más afectados se distribuyen proporcional-mente siendo ligeramente mayor entre los 15 y 34 años comportándose de manera similar en la en variable edad la edad conductor ( 15 a 39 años); con respecto al sexo predomina el masculino .
Las carretera es la vía en la que se producen la mayor proporción de lesionados por accidentes de tránsito, el tipo de accidente más frecuente es el choque, seguido del de la volcadura y el atropello, el vehículo más involucrado es el automóvil; la fuente de financiamiento que cubre estos gastos SOAT superando el 85% para los últimos años, el traslado del lesionado es asumido en la región por la policía en mayor proporción; el 65% de los lesionados tuvieron lesiones graves y potencial-mente graves.
La tasa de mortalidad ajustada de 3,6 ubicando a la región dos posiciones por debajo del nivel nacional, la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
90
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 273 648 46 091 1438 28 113 312
2008 1 283 003 47 769 1468 27 114 307
2009 1 292 330 49 404 1403 26 109 284
2010 1 301 844 51 094 2615 25 201 512
2011 1 311 584 53 118 1945 25 148 366Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2007-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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500
400
300
200
100
0
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52 000
50 000
48 000
46 000
44 000
42 000
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2007 2008 2009 2010 2011
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500
450
400
350
300
250
200
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100
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2007 2008 2009 2010 2011 2012
202
102
450
134
144118
236
104
41 4824
Carreteras Zona urbana
293
2010 2011
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Nº d
e le
sion
ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
31
44
18
24
8278
24
68
44
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
91
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2007-2012)
Fuente de financiamiento
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 289 95 493 72 309 78 162 93 170 89 120 85,9
MTC 3 1 1 0 0 0 0 0 4 2 0 0
Pago de bolsillo 12 4 192 28 88 22 13 7 18 9 20 14,1
Total general 304 100 696 100 397 100 175 100 192 100 142 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2007-2012)
Traslado del lesionado
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 56 18 108 15 43 11 20 11 27 14 13 9
Familiar 47 15 91 13 39 10 12 7 14 7 13 9
Propios medios 17 6 48 7 12 3 3 2 1 1 7 5
Serenazgo 11 4 20 3 12 3 7 4 3 2 0 0
Persona particular 12 4 35 5 34 9 5 3 17 9 3 2
Policía 114 38 300 44 210 53 104 59 107 56 88 62
Bombero 33 11 62 9 8 2 22 13 16 8 13 9
Ambulancia servicio salud 14 5 28 4 39 10 2 1 7 4 5 4
Total 304 100 686 100 397 100 175 100 192 100 142 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Grave16%
Potencialmentegrave49%
Leve35%
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
92
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 3 6 3 3 21 3 7 1 0 0 12 5
20 a 24 8 15 13 14 67 9 1 9 2 1 24 11
25 a 29 5 9 15 17 79 10 8 10 19 9 34 15
30 a 34 2 4 6 7 96 13 6 8 40 20 23 10
35 a 39 0 0 6 7 81 11 10 13 31 15 31 14
40 a 44 3 6 2 2 51 7 5 6 30 15 19 8
45 a 49 2 4 1 1 48 6 6 8 14 7 11 5
50 a 54 1 2 0 0 27 4 1 1 13 6 20 9
55 a más 0 0 1 0 29 4 2 3 4 0 17 8
s/d 30 56 43 48 269 35 31 40 50 25 34 15
Total 54 100 90 100 768 100 77 100 203 100 225 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
93
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Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
94
La Libertad
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito ha tenido un comportamiento errático, la tasa más alta (177 por 100 000 habitantes) se dió en el año 2007 y la más baja (119 lesionados por habitantes) sin embargo la razón persona vehículo se ha mantenido en el mismo periodo (11 personas por cada vehículo) los grupos de edad más afectados en mayor proporción se encuen-tran entre los 15 a 34 años (población joven y económicamente activa), la edad del conductor se encuentra entre los 20 y 44 años, con respecto al sexo no existe una diferencia significativa.
La zona urbana es la vía en la que se producen con mayor frecuencia los lesionados por acci-dentes de tránsito, los tipos de accidentes más frecuentes son el choque y el atropello, el vehículo involucrado con mayor frecuencia es el automóvil; los gastos en más del 90% de accidentes es financiado por el SOAT, el traslado del lesionado es asumido en la región por los bomberos con mayor frecuencia, seguido de la policía; el 62% de los lesionados tuvieron lesiones graves y poten-cialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada de 0,4 siendo una de las regiones con las tasas más bajas de muertes por accidentes de tránsito, la tasa de mortalidad especifica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 5 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
95
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 682 213 153 251 2985 11 177 195
2008 1 703 617 155 411 2478 11 145 159
2009 1 725 075 156 646 2059 11 119 131
2010 1 746 913 158 672 2572 11 147 162
2011 1 769 181 162 026 2658 11 150 164Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2007-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
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150
100
50
0
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162 000
160 000
158 000
156 000
154 000
152 000
150 000
148 000
195
164
131
162
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2007 2008 2009 2010 2011 2012
276
97
865
636
243 260
139
251
97
Carreteras Zona urbana
423368
267
2010 2011
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Nº d
e le
sion
ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
153
278
28
267
476
66
127
172
46
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
96
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2007-2012)
Fuente de financiamiento
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 373 100 656 98 1101 98 420 83 706 80 333 91
Pago de bolsillo 0 0 10 2 24 2 87 17 181 20 31 9
Total general 373 100 666 100 1125 100 507 100 887 100 364 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2007-2012)
Traslado del lesionado
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 129 35 273 41 313 28 108 21 102 11 26 7
Familiar 32 9 68 10 184 16 104 21 144 16 38 10
Propios medios 10 3 21 3 11 1 11 2 15 2 2 1
Serenazgo 3 1 5 1 26 2 20 4 28 3 2 1
Persona particular 14 4 18 3 88 8 36 7 49 6 10 3
Policía 131 35 159 24 269 24 127 25 188 21 77 21
Bombero 45 12 69 10 193 17 94 19 326 37 192 53
Ambulancia servicio salud 9 2 53 8 41 4 7 1 35 4 17 5
Total 373 100 666 100 1125 100 507 100 887 100 364 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve38%
Grave34%
Potencialmentegrave28%
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
97
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómniuús Camión/trailer
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 9 6 49 9 45 2 4 1 1 0 3 1
20 a 24 21 13 89 16 260 13 45 10 16 3 26 8
25 a 29 24 15 45 8 292 15 56 12 47 10 18 6
30 a 34 8 5 35 6 239 12 85 19 95 20 56 17
35 a 39 10 6 25 4 245 13 60 13 52 11 49 15
40 a 44 6 4 24 4 184 9 78 17 38 8 32 10
45 a 49 4 3 11 2 137 7 30 7 30 6 33 10
50 a 54 8 5 7 1 77 4 21 5 40 9 54 17
55 a más 3 2 10 2 173 9 45 10 69 15 23 7
s/d 65 41 267 48 306 16 27 6 80 17 31 10
Total 158 100 562 100 1958 100 451 100 468 100 325 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
98
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Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
99
Lambayeque
La tasa de lesionados por accidentes de tránsito se ha incrementado sostenidamente en el último quinquenio de 85 lesionados en el año 2007 a 188 lesionados por 100 000 habitantes en el año 2011, la razón persona vehículo no ha sufrido cambios significativos en el mismo periodo, los grupos de edad más afectados se concentran entre 15 a 34 años (PEA), la edad del conductor se encuentra entre los 20 y 44 años, con respecto al sexo no existe una diferencia significativa.
En cuanto a la vía de ocurrencia esto ocurre tanto en la zona urbana como en la vía de carre-teras, el choque y el atropello son el tipos de accidentes más frecuentes, el vehículo con mayor frecuencia involucrado es el automóvil; la fuente de financiamiento que cubre estos gastos con más del 90% en los últimos tres años es el pago de bolsillo, el traslado del lesionado es asumido en porcentaje significativo (56%) por el familiar del lesionado lo cual probablemente repercute en la atención de salud oportuna , el 64% de los lesionados al momento del accidente se encontraban graves y potencialmente graves.
La tasa de mortalidad ajustada se encuentra en 14,5 siendo una de las regiones con las tasas más altas de muertes por accidentes de tránsito, la tasa de mortalidad específica por grupos de edad ubica a los fallecidos por accidentes de tránsito entre las 10 primeras causas de mortalidad en personas menores de 44 años (tabla 5).
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
100
Tabla 1: Relación entre accidentes de tránsito, vehículo y población (2007-2011)
Años Población Parque automotor
Nº de lesionados
Razón per/veh
Lesiones por AT 100 000 hab
Lesionados en AT x 10 000 veh
2007 1 174 519 39 930 1001 29 85 251
2008 1 185 684 41 920 1078 28 91 257
2009 1 196 655 43 689 1401 27 117 321
2010 1 207 589 45 881 1938 26 160 422
2011 1 218 492 49 440 2288 25 188 463Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE. INEI-SUNARP
Gráfico N° 1: Accidentes de tránsito según grupos quinquenales 2007-2012
Gráfico 3: Lesiones por accidentes de tránsito según parque vehicular (2007-2012)
Gráfico 2: Accidentes de tránsito según vía de ocurrencia (2009-2012)
Gráfico 4: Lesionados según tipo de accidente más frecuente (2010-2012)
80-+75-7970-7465-6960-6455-5950-5445-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-1405-0900-04
Gru
po d
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10 8 6 24 2 4 6 8 100Porcentaje poblacional
257
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
0
251
463
321
422
2007 2008 2009 2010 2011
Nº d
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Nº d
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200
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100
50
0
Nº c
asos
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os
2009 2010 2011 2012
Carreteras Zona urbana
90
157
151127
253
189
108
77
2010 2011
120
100
80
60
40
20
0
Nº d
e le
sion
ados
Atropello
2012
Choque Volcadura
43
100
3
46
78
2
23
47
1
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Policía Nacional del Perú - Estado Mayor General/DIRPEP-DIVEST-UP. SUNARP
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
101
Tabla 2: Financiamiento de la atención de las lesiones por accidentes de tránsito (2009-2012)
Fuente de financiamiento
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
SOAT 270 76 137 38 7 3 9 4
MTC 0 0 3 1 0 0 0 0
Pago de bolsillo 83 24 223 61 255 97 216 96
Total 353 100 363 100 262 100 225 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 5: Lesiones por accidentes de tránsito según gravedad de las lesiones 2007-2012
Tabla 3: Cobertura de traslado del lesionado por accidentes de tránsito notificados (2009-2012)
Traslado del lesionado
2009 2010 2011 2012
Nº % Nº % Nº % Nº %
Ocasionante 146 43 36 11 14 6 7 3
Familiar 53 15 127 39 131 56 104 50
Propios medios 9 3 5 2 0 0 5 2
Serenazgo 0 0 1 0 1 0 2 1
Persona particular 9 3 15 5 15 6 6 3
Policía 102 30 103 32 39 17 30 14
Bombero 14 4 26 8 9 4 6 3
Ambulancia servicio salud 10 3 10 3 26 11 50 24
Total 343 100 323 100 235 100 210 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Leve36%
Grave41%
Potencialmentegrave23%
Capítulo 7: Perfil epidemiológico por departamentos del Perú
102
Fuente: Datos tomados del ASIS- DGE
Tabla 4: Lesiones por accidentes de tránsito según edad del conductor y tipo de vehículo involucrado (2007-2012)
Edad del conductor
Motocicleta Motocar Automóvil Microbús Ómnibus Camión/trailer Otros
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
13 a 19 2 4 14 8 17 17 4 5 0 0 3 6 1 50
20 a 24 8 15 30 17 21 21 3 4 2 13 11 21 0 0
25 a 29 6 11 15 8 24 24 6 8 2 13 8 15 0 0
30 a 34 1 2 17 10 25 25 12 15 1 6 8 15 1 50
35 a 39 4 8 14 8 25 25 6 8 4 25 4 8 0 0
40 a 44 1 2 7 4 17 17 5 6 4 25 2 4 0 0
45 a 49 1 2 5 3 15 15 2 3 0 0 1 2 0 0
50 a 54 1 2 2 1 13 13 2 3 0 0 1 2 0 0
55 a más 0 0 5 3 0 17 2 3 0 0 4 8 0 0
s/d 29 55 69 39 81 64 37 47 3 19 10 19 0 0
Total 53 100 178 100 238 100 79 100 16 100 52 100 2 100Fuente: Sistema de vigilancia de lesiones por accidentes de tránsito MINSA _DGE
Gráfico 6: Tasa de mortalidad ajustada de accidentes de tránsito por regiones período 2011
PascoTacna
San MartínLambayeque
LoretoAyacucho
PunoAmazonas
HuancavelicaApurímac
AncashPerú
HuánucoCajamarca
JunínCuscoCallao
ArequipaMoquegua
LimaTumbes
IcaPiura
La LibertadUcayali
0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0
30,0
25,221,4
14,510,4
9,49,2
7,97,5
7,36,1
4,43,9
3,73,6
2,62,4
1,81,5
1,30,9
0,80,7
0,40,2
Análisis epidemiológico de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, 2013
103
Fuen
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