PENE
EMBRIOGENESIS:
ANOMALIAS DEL PENE
ANATOMIA Raiz del pene: fijacin y estabilidad Cuerpo: 2 cuerpos
cavernosos y 1 esponjoso: recubiertos de la fascia muscular de
GALLAUDET (fascia profunda de la pared abdominal): continuidad
desde los pilares hasta el bulbo, insertndose adems profundamente
en la membrana perineal Cuerpo cavernoso Cuerpo esponojoso Glande:
extremo distal del cuerpo esponjoso. Ligamentos: L. Fundiforme:
continuidad inferior de las fascias de Camper y Scarpa, en el dorso
del pene se bifurca hacia la parte ventral L. Suspensorio: va
pronfundo bajo el ligamento fundiforme, nace de la fascia de
Gallaudet y de la cara frontal de la snfisis y hueso pbico,
fundindose en la fascia peneana profunda bilateral.
CAPAS DEL PENE:1. Piel: tej. Conectivo laxo, se mezcla con la F.
Superficial.2. Fascia superficial o de Colles: Continuacin
descendente de las fascias de Camper y Scarpa, fibras de musculo
liso, sin tejido adiposo.3. Capa subfascial: tejido conectivo laxo,
estn las arterias, venas y nervios dorsales.4. Fascia profunda de
Buck: recubre cuerpo esponjoso y cavernoso, se bifurca y recubre la
vena dorsal. Adherida a la tnica albugnea.5. Tnica albugnea: tej.
Conectivo blanco, con dos capasa fibrosas longitudinal externa y
circular interna y tej. Elstico entre ellas.
SISTEMA ARTERIAL DEL PENEA. SISTEMA SUPERICIALa. A. Femoral comn
Arteria pudenta externa i. Rama Dorsolateralii. Rama
ventrolateral
B. SISTEMA PROFUNDOa. Arteria pudenda internai. A. Peneana 1. A.
Bulbouretral = irriga el bulbo, uretra, cuerpo esponjoso y glande
(interior del diafragma urogenital)2. A. Profunda o central o
cavernosa (interior del diafragma urogenital) ----- anastomosis
entre ellas.3. A. Dorsal ii. Arteria Dorsal (continuacin de la
Pudenda interna), perfora el lig. Perineal transverso= irriga
cuerpos cavernosos, esponjoso, tnica albugnea, uretra, glande.1.
Ramas circunflejas (laterales)
SISTEMA VENOSO DEL PENE
A. SISTEMA SUPERIFCIAL (subcuticular)1. Vena dorsal superficial:
compuesta por venas pequeas de la cara dorsolateral del pene.
Irriga la piel del pene.
B. SISTEMA INTERMEDIOBajo la fascia de Buck. Irrigan el glande,
cuerpo esponjoso y 2/3 distales de los cavernosos1. Venas iliacas
internas (va plexo vesical y plexo prosttico)Drena Vena dorsal
profunda1. 2. Vena circunfleja3. Plexo prosttico4. Plexo venoso
lateral5. Plexo retrocoronal6. Venas pequeas vena pudenda interna7.
Vasos perforantes profundosLas venas perineales y peneanas carecen
de vlvulas.
C. SISTEMA PROFUNDO:1. Vena pudenda interna Vena dorsal
profundai. Vena cavernosa principalii. Vena bulbariii. Vena
crural
SISTEMA LINFATICO DEL PENE
Piel + prepucio ganglios linfticos inguinales superficiales
Glande + uretra ganglios linfticos inguinales profundos e ilacos
externos
SISTEMA NERVIOSOSomtica Nervio pudendo Nervios dorsales del pene
(dentro del canal de Alcock) penetran el dorso del pene = inervan
piel y glande. Nervios perineales = inervan los vasos de los
elementos erctiles y uretra. Fibras sensitivas sustancia gris
dorsal medula (S2-S4) Fibras motorsa sustancia gris ventral medula
(S4S5) = inervacin motora de M. Isquiocavernoso y bulboesponjoso
Nervio ilioinguinal = Piel de la raz del pene.
Autnoma SIMPATICO: Nacen de L1L2 cadenas simpticas de S2S3S4
fibras posgaglionares se unen en los nervios sacros para pasar por
el nervio pudendo = vasoconstriccin. Tambien participa en la
detumescencia y estado flcido del pene.
PARASIMPTICO:S2S3S4 (nervios erectores) = vasodilatacin
ereccinPlexo prosttico (formado por el plexo hipogstrico inferior
autonomo) nervio cavernoso = inerva cuerpo cavernoso
PLEXO HIPOGSTRICO INFERIOR = n y reflejo de vaciar vejigao y
idades de ostado fls para pasar por el nervio pudendo =
vasoconstricciel pene.pleco pelvico Nervios simpticos
postganglionares Fibras parasimpticas preganglionares (S2S4)
nervios esplcnios plvicos. Fibras sensibles al dolor y otras
modalidades de rganos plvicos
NERVIOS ERECTORES (S2S4): Sensacin general del colon izquierdo y
rganos plvicos, sensacin de distensin y reflejo de vaciar vejiga y
recto. Dolor del epiddimo.
