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Anatomía Renal. Nefrología Dr. Ramiro García Sergio Maldonado Cabrera Enrique Núñez Félix Nadia Sánchez Figueroa German Tirado Cantú. Configuración exterior y relaciones. Enrique Nunez Felix. Forma y dirección. Dimensiones, color y consistencia . peso: 140g(H) 120g(M) Espesor: 4cm. - PowerPoint PPT Presentation
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Anatomía Renal
Nefrología
Dr. Ramiro GarcíaSergio Maldonado Cabrera
Enrique Núñez Félix
Nadia Sánchez Figueroa
German Tirado Cantú
Configuración exterior y relacionesEnrique Nunez Felix
Form
a y
dire
cció
n
Dim
ensio
nes,
colo
r y
cons
isten
cia 12cm
7-8cm
peso:140g(H)120g(M)
Espesor: 4cmColor
Consistencia
Núm
ero
Riñón suplementarioVariaciones:Riñón en HerraduraRiñón anularRiñón concrescente
Medios de Fijación
Compartimientorenal
Conf
igur
ació
n ex
terio
r y
rela
cione
s
Cara
ant
erio
r Riñón derecho: cápsula suprarrenal
derecha, con la cara inferior del hígado, con el ángulo cólico derecho, y en su porción más interna, con la segunda porción del duodeno.
Riñón izquierdo: cápsula suprarrenal izquierda, con la cola del páncreas, con la cara renal del bazo, con la porción Terminal del colon transverso, con la gran tuberosidad del estómago.
Cara
pos
terio
r
Duodécima costilla y cuadrado lumbar
Bord
e ex
tern
o
Convexo y redondeado, corresponde
de arriba abajo, al diafragma, a la
duodécima costilla y cuadrado
lumbar. El borde externo del riñón
derecho corresponde a la cara
inferior del hígado y el mismo borde
del riñón izquierdo corresponde al
bazo y ángulo cólico izquierdo.
Bord
e in
tern
o
presenta en la parte media una escotadura limitada arriba a bajo por el borde del riñón.
Polo
sup.
e in
f.
Polo superior: redondeado y en relación con la capsula suprarrenal.
Polo inferior: se encuentra situado al nivel de la parte media de la tercera vértebra lumbar, en el lado derecho, y a la altura del disco intervertebral que separa la segunda de la tercera vértebra lumbar en el lado izquierdo.
Constitución anatómica, Glomérulo y Nefrona
Sergio Maldonado Cabrera
Constitución
anatómica
Capsula Fibrosa
(Renal):
Delgada y
resistente
envuelve al
riñón
Rodea y entra
hasta el
parénquima
Parénquima
Renal:
Zona cortical:
amarilla en
forma de
columnas
Zona medular:
roja forma
triangular y
acaba en las
pirámides de
Malpigio
Constitución
anatómica
Pirámide de
Malpigio
Zona interna
o papilar:
acaba en las
papilas, cont.
los orificios
lamina cribosa
Zona externa
o limitante:
entre oscuro
(Vasos rectos
Henle) y blanco
(tubos uriníferos)
Circulación Arterial Arteria renal
A. Capsular inf. Ramas
perforantes Interpapilares e
interpiramidales A. Aferente GLOMERULO A. Eferente
Circulación
Circulación Venosa
Capilares peritubulares
Estrellas Verheyen
Interpapilares e interpiramidales
Ramas perforantes
Arteria renal
Circulación
Glomérulo y
Nefrona
A. Eferente
A. Aferente
GLOMERULO Rama descendente del asa Henle
Túbulo contorneado proximal
Rama ascendente del asa HenleTúbulo contorneado
distal (porción proximal)
Túbulo contorneado distal (porción distal
PELVICILLA
Conductos excretoresNadia Sánchez Figueroa
Cálic
es Se inician al nivel de las
papilas, en el interior del seno renal, por los pequeños cálices que forman los grandes cálices, los cuales a su vez desembocan en la pelvecilla, la cual se continua con el uréter.
Cálic
es
Pequeños cálices Forma de cono hueco 1 cm de longitud Poseen una superficie interior orina
y una exterior grasa del seno
renal y ramificaciones de la arteria y venas
renales. Grandes cálices:
Longitud variable según la forma que
adopte la pelvecilla. Longitud de 15 mmSon tres: superior, medio e inferior.
Cálices Gran cáliz superior:
Recoge la orina del
tercio superior del
riñón. Formado por 3 o
4 pequeños cálices.
Gran cáliz medio:
Recoge la orina de la
parte media del riñón.
Formado por 2 o 3
pequeños calices.
Gran cáliz inferior:
colecta la orina del
tercio inferior del riñón.
Formado por 3 o 4
calices pequeños.
Pelvecilla Segundo
segmento
comprendido
entre los
cálices y los
uréteres.
Dos tipos:
Ramificada
Ampular
Porción intrrarenal
Porción extrarrenal
Urét
er
Es un tubo membranoso extendido
de la pelvecilla a la vejiga; tiene una
longitud media de 28 centímetros y
un diámetro medio de 5 milímetros.
Urét
er
Trayecto y dirección: origen en el cuello de la pelvecilla, desciende verticalmente por el abdomen.Forma: cilíndricaRelaciones: 4 porciones
se distinguen: lumbar, Ilíaca, pélvica y visceral.
VEJIG
A
La vejiga es un recipiente musculomembranoso donde se
acumula la orina que llega por los uréteres.
Situación: en la excavación pélvica. Por detrás del pubis,
delante del recto, arriba del peritoneo y la próstata.
Uret
ra
Conducto secretor de la
vejiga, exclusivamente
urinario en la mujer. En el
hombre tiene un corto
trayecto exclusivamente
urinario, después del cual
recibe los canales
eyaculadores y se
transforma en un
conducto genitourinario
que deja paso a la orina y
al líquido espermático.
Uret
ra m
ascu
lina
Longitud de 16 cm : se
extiende de la vejiga al meato del glande.
Uret
ra fe
men
ina
Más corta que la uretra
masculina. Comienza en el
cuello de la vejiga, atraviesa el
piso urogenital y va a
desembocar en la parte
anterior de la vulva, en el
vestíbulo.
Glándulas suprarrenalesGermán Tirado
Gene
ralid
ades
Medios de fijación
Fascia prerrenal (anterior y asciende hacia el
diafrágma)Fascia retrorrenal (posterior y asciende idem)
Fascia inerrenosuprarrenal (están SEPARADOS)
Surco principal(hilio)
Generalidades Hojas suprarrenales
Superomedial
(ligamento
suprarrenodiafragm
ático) raíz
suprarrenal superior
Suprarrenal medial
(derecha) vena
suprarrenal central
(izquierda) arteria
suprarrenal media
Posteromedial
(nervios) plexo
celíaco y nervio
esplánico
Rela
cione
s pos
terio
res
y m
edia
les
Rela
cione
s Po
ster
iore
s y
med
iale
s
Rela
cione
s an
tero
late
rale
s (D
erec
ho)
Rela
cione
s an
tero
late
rale
s (izq
)
Rela
cione
s re
stan
tes Inferior Extremo superior del
riñónSuperior DiafragmaLaterales Tejido adiposo (celda renal)
Arterias Suprarrenales
superiores, medias
e inferiores
Superiores
Son ramas de la
arteria frénica
inferior
Mediales
Un solo vaso
(normalmente) que
se origina de la
aorta abdominal
Inferiores
Se original de la
arteria renal
Accesorias
Vena
s
Se originan de los vasos corticales, medulares y de los senos corticomedulares
(Merklin y Eger) Periféricas Llegan a las venas frénicas,
inferiores, renales o perirrenales Centrales Drenan por la vena central
de la suprarrenal que termina en la vena cava inferior
Linfá
ticos
Plexos superficial y profundoConvergen a partir de
la parte medial para llegar a los ganglios de la raíz renal o los de la región cavoáortica a la
derecha o a los aórticos laterales a la izquierda
Nerv
ios o
rigin
ados
de
l esp
lácn
ico m
ayor
Inervan las células cromáfines (mielizados y sin
ganglios)Nervios originados del plexo celíaco• Llegan a la parte medial de la glándula• Raíces gruesas• Fibras posganglioneres amielínicas
(corteza y médula)
Histología
Aldosterona
Glucocorticoides (cortisol)
Glucocorticoides y andrógenos
Noradrenalina y adrenalina