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Análisis de Semana Epidemiológicaepidemiologia.mspas.gob.gt/files/SEMEPI2015/SEMEPI-3.pdf · Análisis de Semana Epidemiológica Centro Nacional de Epidemiologia, MSPAS. Dr. Haroldo

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Análisis de Semana Epidemiológica

Centro Nacional de Epidemiologia, MSPAS.

*Datos preliminares sujetos a cambios por actualización de información en Áreas de Salud

Participantes Cargo

Dr. Manfredo Orozco Director CNE

Dra. Lorena Gobern Jefe Vigilancia epidemiológica

Dr. Haroldo Barillas Jefe Desarrollo Epidemiológico

Dr. Manuel Sagastume Jefe estadísticas vitales

Dr. Camilo Molina Jefe de brotes

Dra. Berta Sam Epidemióloga responsable del análisis

Otros participantes Equipo de Vigilancia Epidemiológica, Desarrollo

Epidemiológico y Abordaje de Brotes

Semana Epidemiológica 3, del 18 al 24 de enero 2015

País: Guatemala

Áreas de salud que informaron: 29 = 100 %

Áreas de salud que no informaron: 0

Fecha: 02/01/2015

Cuadro 1. Resumen de eventos de vigilancia epidemiológica a la semana 03 del año 2015.

Evento Área Tasa x 100,000 Municipio Tasa x 100,000

Dengue Tasa País 2014: 1,70 Tasa País 2015: 4,35

Incremento de 162,68% (268/704)

Retalhuleu 39,98 Retalhuleu 133,42

Santa Rosa 30,93 Barberena 140,06

Quetzaltenango 15,63 Coatepeque 68,44

San Marcos 8,38 Malacatán 67,97

Diarrea Tasa País 2014: 170,71 Tasa País 2015: 145,44

Decremento de 12,8% (26984/23526)

Ixcán 559,66 Ixcán 559,66

Ixil 408,53 Cotzal 714,64

Petén Sur occidental 372,89 Sayaxché 502,30

El progreso 286,50 Guastatoya 545,73

IRAS

Tasa País 2014: 864,48

Tasa País 2015: 671.10 Decremento de 20,55%

(136645/108554)

Petén Sur Occidental 2466,23 Sayaxché 2926,49

Jutiapa 1721,23 El Adelanto 7273,69

Ixcán 1688,93 Ixcán 1688,93

Ixil 1655,66 Cotzal 3219,19

Chikungunya

Tasa País 2015: 7,47 (1208)

Zacapa 181,33 Gualán 403,12

Santa Rosa 99,73 Barberena 617,92

El Progreso 60,25 Sanarate 182,68

Izabal 18,64 Puerto Barrios 46,85

De los casos acumulados de dengue reportados por las áreas de salud, a las

primeras tres semanas epidemiológicas del año 2015, se identifica incremento de

162,68% (268/704) respecto al mismo período del año anterior, además se observa

incremento de 131,39% (86/199) en los casos reportados durante la semana

epidemiológica tres, en relación al mismo período 2014-2015; siete áreas de salud se

encuentran sobre la media nacional, en seis áreas de salud se ubica el 80% del total

de casos del país.

Todos los grupos de edad se

encuentran en riesgo; sin embargo

en el grupo de mujeres la tasa se

incrementa en el grupo de 25-39

años. Se reporta 10% más de los

casos en mujeres con relación a los

hombres (423/281). No se reporta

casos de dengue hemorrágico ni

defunciones.

8

0

%

Area de salud

2013 2014 Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

% de casos

acumulado

Retalhuleu 5 59 13 3,99 133 39,96 18,89

Santa Rosa 6 18 17 4,63 116 30,93 35,37

Quetzaltenango 14 21 56 6,63 135 15,63 54,55

San Marcos 1 27 2 0,18 94 8,38 67,90

Izabal 8 12 20 4,49 34 7,46 72,73

Guatemala Central 5 28 15 1,51 72 7,24 82,95

Zacapa 3 4 8 3,44 13 5,49 84,80

Ixcán 0 1 3 2,82 4 3,62 85,37

Sacatepéquez 8 3 32 9,51 11 3,20 86,93

El Progreso 4 4 11 6,61 5 2,95 87,64

Chiquimula 2 5 5 1,26 12 2,95 89,35

Guatemala Nor Occidente 3 6 9 1,11 23 2,80 92,61

Jutiapa 6 1 9 1,94 13 2,75 94,46

Baja Verapaz 0 2 0 0 6 2,00 95,31

Petén Norte 0 1 0 0 4 1,75 95,88

Petén Sur Oriental 1 3 2 0,84 4 1,62 96,45

Guatemala Sur 7 0 20 1,99 14 1,36 98,44

Escuintla 9 3 22 2,95 4 0,53 99,01

Suchitepéquez 0 0 2 0,36 2 0,35 99,29

Chimaltenango 0 0 1 0,15 2 0,29 99,57

Guatemala Nor Oriente 0 0 2 0,40 1 0,20 99,72

Alta Verapaz 0 1 4 0,33 2 0,16 100,00

Huehuetenango 2 0 2 0,16 0 0 100,00

Sololá 1 0 2 0,42 0 0 100,00

Jalapa 1 0 10 2,89 0 0 100,00

Petén Sur Occidental 0 0 1 0,40 0 0 100,00

Total País 86 199 268 1,70 704 4,35

* Tasas acumuladas por 100000 hb.

Fuente: SIGSA

2014

Dengue

Casos y Tasas acumulados por área de salud

a la semana epidemiológica 3

Guatemala 2014 - 2015

Casos nuevos

de la semana

2015

Cuadro 2. DENGUE

Casos y Tasas acumulados por área de salud A la semana epidemiológica 3

Guatemala 2014-2015

0,80 0,60 0,40 0,20 0,00 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00

Menores de 1 año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

Mayores de 64 años

Dengue Tasas por grupos de edad y sexo

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Tasas Femenino Tasas masculinoFuente: SIGSA-CNE

Figura 1. DENGUE

Tasas por grupos de edad y sexo Guatemala 2015, S.E. 1-3

Figura 2

El corredor endémico semanal, muestra que en las tres primeras semanas

epidemiológicas, los casos se ubican en zona de brote, con tendencia descendente.

La media móvil muestra un comportamiento similar en las próximas cinco semanas.

La distribución geográfica del dengue en las tres semanas epidemiológicas, demuestra

que en 2015 cinco áreas de salud se ubican en el cuarto cuartil, con tasas entre 39,96

a 7,46 por 100000 habitantes, permaneciendo en alto riesgo en ambos años

Quetzaltenango, Retalhuleu. Santa Rosa e Izabal.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Ca

so

s

Semanas

Dengue, corredor endémico semanal

Guatemala 2015 Históricos de 7 años: 2007 a 2013 (excluyendo 2014)

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos 5 per. media móvil (Casos Nuevos)Fuente: SIGSA

2 1

4 3 Fuente: SIGSA Fuente: SIGSA

1

7

4

6

3

3

2

4

7

5

3

7

3 4 5 1

2 6

Figura 2. DENGUE

Corredor endémico semanal Guatemala 2015

Históricos de 7 años: 2007 a 2013 (excluyendo 2014)

Figura 3. DENGUE

Tasas de incidencia acumulada por área de salud Guatemala país 2014-2015, S.E. 3

Fuente: SIGSA

Los casos acumulados de diarrea reportados por las áreas de salud durante las

primeras tres semanas epidemiológicas del año 2015, identifican decremento de

12.8% (26984/23526) respecto al mismo período del año anterior, similar

comportamiento se observa para la semana epidemiológica tres con decremento de

25,18% (9770/7309) de los casos en relación al mismo período 2014-2015.

Los grupos de edad con más riesgo son

los menores de un año seguido por los de

uno a cuatro años. Este evento muestra

que acumulado a la semana

epidemiológica tres, se reporta 3%

(12457/11069) más de casos en mujeres

respecto a los casos en hombres.

Area de salud

2013 2014 Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

% de casos

acumulado

Ixcán 179 157 535 503,05 618 559,66 2,63

Ixil 216 227 578 322,63 759 408,53 5,85

Petén Sur Occidental 328 319 947 376,45 971 372,89 9,98

El Progreso 189 129 456 274,04 485 286,50 12,04

El Quiche 467 725 1320 171,82 2251 283,95 21,61

Retalhuleu 251 345 699 214,71 944 283,65 25,62

Baja Verapaz 216 203 621 212,74 755 252,14 28,83

Zacapa 233 195 614 263,91 521 220,22 31,05

Chiquimula 226 273 636 160,13 808 198,81 34,48

Sacatepéquez 191 234 561 166,66 671 195,50 37,33

Santa Rosa 312 206 713 193,99 733 195,47 40,45

Jutiapa 330 334 923 199,47 915 193,74 44,34

Izabal 288 206 827 185,79 806 176,76 47,76

Petén Norte 158 147 446 201,81 388 169,54 49,41

Totonicapán 282 204 754 144,45 881 163,89 53,16

Petén Sur Oriental 248 146 577 241,41 374 151,89 54,75

Quetzaltenango 518 321 1503 177,90 1288 149,13 60,22

Guatemala Nor Occidente 372 298 1008 124,19 1171 142,40 65,20

Guatemala Central 438 491 1194 120,14 1338 134,60 70,89

San Marcos 864 395 2605 237,68 1457 129,90 77,08

Suchitepéquez 342 204 996 179,38 737 129,61 80,21

Jalapa 264 129 661 191,09 432 121,49 82,05

Sololá 276 184 753 157,62 597 121,46 84,59

Chimaltenango 203 239 603 90,42 753 109,85 87,79

Guatemala Nor Oriente 166 160 459 92,38 506 99,44 89,94

Escuintla 575 577 1547 207,29 744 97,75 93,10

Guatemala Sur 267 181 717 71,41 834 81,08 96,65

Alta Verapaz 517 54 1533 125,70 703 55,95 99,63

Huehuetenango 854 26 2198 178,03 86 6,80 100,00

Total País 9770 7309 26984 170,71 23526 145,44

* Tasas acumuladas por 100000 hb.

Fuente: SIGSA

2014 2015Casos nuevos de la

semana

Diarrea

Casos y Tasas acumulados por área de salud

a la semana epidemiológica 3

Guatemala 2014 - 2015

Cuadro 3. DIARREA

Casos y Tasas acumulados por área de salud

A la semanas epidemiológicas 3

Guatemala 2014 - 2015

Figura 4. DIARREA

Tasas por grupos de edad y sexo

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Fuente: SIGSA

Figura 5.

Los corredores endémicos semanales de diarrea en la población total y en menores de

cinco años 2015, muestra que el comportamiento de los casos reportados son

similares en ambos grupos a la tercera semana epidemiológica del presente año,

ambas se localizan entre zona de alerta a seguridad, en la tercera semana se ubica en

zona de éxito, con tendencia descendente.

Figura 6.

Diarrea, tasa de incidencia acumulada por área de salud

Guatemala país 2014-2015, S.E. 3.

La distribución geográfica de la enfermedad diarreica en la población total reportado

por las áreas de salud acumulado a la semana epidemiológica tres de los años 2014-

2015, identifica que las áreas de salud de Ixcán, Ixil, El Progreso, Petén sur occidente,

aparecen como áreas de mayor riesgo para este evento en ambos años.

2 1 4 3 2

1

1

2

5 4 7

1

2

2 4

Diarreas, corredor endémico

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Históricos de 5 años: 2010 a 2014

Diarreas menores de 5 años

Corredor endémico semanal

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Históricos de 5 años: 2010 a 2014

Fuente: SIGSA

En el año 2015 siete áreas de salud se ubican en el cuarto cuartil, con tasas de

559,66 a 252,14 por 100000 habitantes mencionadas en orden descendente son:

Ixcán, Ixil, Petén Sur Occidental, El Progreso, Quiche, Retalhuleu y Baja Verapaz.

Cuadro 4.

IRAS, situación epidemiológica a la semana 36,

Guatemala 2015

Los casos acumulados de IRAS reportados en el país a la semana epidemiológicas 3

2015, presenta decremento del 20.55% (136645/108554), respecto a los casos del

mismo período del año anterior, situación similar se observa en los casos reportados

entre la semana epidemiológica tres, observándose decremento de 37.2%

(50034/31413), en los casos 2015, respecto al 2014. Este evento muestra que

acumulado a la semana epidemiológica tres, se reporta 9% (64939/43615) más de

casos en mujeres respecto a los casos en hombres.

Area de salud

2013 2014 Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

% de casos

acumulado

Petén Sur Occidental 2215 2015 6160 2448,72 6422 2466,23 5,92

Jutiapa 2801 2489 7394 1597,93 8129 1721,23 13,40

Ixcán 675 473 1925 1810,04 1865 1688,93 15,12

Ixil 1262 877 3547 1979,89 3076 1655,66 17,96

Baja Verapaz 1787 1189 5323 1823,50 4643 1550,58 22,23

Petén Sur Oriental 1515 1501 3774 1579,01 3637 1477,04 25,58

Zacapa 1269 965 3282 1410,66 2967 1254,13 28,32

El Progreso 961 449 2241 1346,75 1923 1135,96 30,09

Retalhuleu 1174 1230 3171 974,03 3764 1130,98 33,56

Chiquimula 1276 1141 3292 828,85 3942 969,93 37,19

Santa Rosa 1393 923 3671 998,76 3624 966,39 40,53

Petén Norte 727 722 1888 854,30 2210 965,71 42,56

Izabal 1325 1032 3476 780,91 4131 905,96 46,37

Sololá 1632 1096 5175 1083,25 4356 886,20 50,38

El Quiche 2486 2154 6827 888,64 6886 868,64 56,72

Chimaltenango 1993 1647 5837 875,22 5905 861,40 62,16

Sacatepéquez 1020 746 2607 774,46 2505 729,86 64,47

Jalapa 972 679 2682 775,33 2378 668,78 66,66

Totonicapán 1707 789 4558 873,21 3473 646,05 69,86

Suchitepéquez 1437 1012 3894 701,31 3476 611,32 73,06

Quetzaltenango 2168 1241 6034 714,19 5171 598,71 77,83

Guatemala Nor Oriente 1214 861 3501 704,64 2913 572,48 80,51

San Marcos 4048 1235 11181 1020,14 5688 507,13 85,75

Guatemala Nor Occidente 1440 960 4286 528,05 3711 451,27 89,17

Escuintla 3006 2250 7589 1016,86 3211 421,89 92,13

Guatemala Central 1638 1205 4704 473,33 4072 409,63 95,88

Guatemala Sur 982 312 2626 261,54 2048 199,09 97,76

Alta Verapaz 1898 164 5101 418,26 2263 180,10 99,85

Huehuetenango 4013 56 10899 882,78 165 13,05 100,00

Total País 50034 31413 136645 864,48 108554 671,10

* Tasas acumuladas por 100000 hb.

Fuente: SIGSA

2014Casos nuevos de la

semana

IRAS

Casos y Tasas acumulados por área de salud

a la semana epidemiológica 3

Guatemala 2014 - 2015

2015

Figura 7.

Figura 8.

Los corredores endémicos semanales 2015 de IRAS en población general y

neumonías-bronconeumonías en menores de cinco años, muestran comportamiento

similar, encontrando que la tendencia de casos en corredor endémico de IRAS entre la

semana uno inicia en zona de alerta, en semana dos se ubica en zona de seguridad y

en la semana tres se ubica en zona de éxito. Ambas muestran tendencia

descendente. De los casos acumulados de IRAS y Neumonías en todas las edades

en el año 2015, la relación es 16:1 (108554/6450).

Fuente: SIGSA

Fuente: SIGSA

IRAS

Tasas por grupos de edad y sexo

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Neumonías y Bronconeumonías

Corredor endémico semanal

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Históricos de 5 años: 2010 a 2014

Neumonías y Bronconeumonías menores

de 5 años

Corredor endémico semanal

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Históricos de 5 años: 2010 a 2014

Figura 9.

IRAS, tasa de incidencia acumulada por área de salud

Guatemala país 2014-2015, S.E. 3.

La distribución geográfica de incidencia de IRAS por 100,000 habitantes, por área de

salud acumulada a la semana epidemiológica tres en ambos años, identifican en el

cuarto cuartil a las mismas áreas de salud de Ixcán, Ixil, Jutiapa, Peten Suroriente,

Petén Suroccidente, Baja Verapaz y Zacapa como las de más alto riesgo, variando

únicamente en el orden por tasa acumulada. En el año 2015 las siete áreas de salud

presentan tasas entre 2466,23 a 1254,13.

Los casos acumulados de

Chikungunya reportados a la

semana epidemiológica tres de

2015, suma 1208 con tasa de 7,47

por 100,000 habitantes. De los

casos notificados durante semana

epidemiológica tres suma 420

casos. El 80% de casos se

registra en cuatro áreas de salud

entre ellos Zacapa, Santa Rosa, El

Progreso e Izabal.

1

2 5 1

1

2

4

6 2

5

1

4

6

1

Fuente: SIGSA

3 4

5 2 1

3 4 1

Fuente: SIGSA

Casos de la

semana

Area de salud 2015

Casos

acumulados

Tasas

acumuladas*

Zacapa 128 429 181,33

Santa Rosa 115 374 99,73

El Progreso 38 102 60,25

Izabal 24 85 18,64

Chiquimula 18 59 14,52

Quetzaltenango 48 65 7,53

Escuintla 33 48 6,31

Suchitepéquez 13 22 3,87

Guatemala Nor Oriente 0 6 1,18

Guatemala Nor Occidente 0 4 0,49

San Marcos 1 5 0,45

Guatemala Central 1 4 0,40

Petén Sur Occidental 0 1 0,38

Guatemala Sur 1 3 0,29

Sacatepéquez 0 1 0,29

Total País 420 1208 7,47

* Tasas acumuladas por 100000 hb.

Fuente: SIGSA

2015

Chikungunya

Casos y Tasas acumulados por área de salud

a la semana epidemiológica 3

Guatemala 2015

8

0

Figura 10.

Chikungunya

Casos y Tasas acumulados por área de

salud a la semana epidemiológica 3

Históricos de 5 años: 2010 a 2014

El evento se distribuye en todos los grupos de edad, con mayor riesgo en los grupos

de 20 a 49 años del sexo femenino, muestra además que acumulado a la semana

epidemiológica tres, se reporta 9.2% (716/492) más de casos en mujeres respecto

a los casos en hombres. No se reporta casos fallecidos.

La curva epidémica semanal 2015 de Chikungunya en población general, por ser

evento nuevo aún muestra comportamiento atípico con tendencia ascendente. La

relación de casos Chikungunya y Dengue es de 2:1 (1208/704); además representa

41% más de casos de chikungunya sobre el dengue.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

Caso

s

Semanas epidemiologicas de 2014 a 2015

Curva epidémica de Chikungunya y dengue, casos por semana epidemiológica

Guatemala país, 2015, S.E. 3

Casos de chikungunya

Casod de dengue

Fuente, SIGSA

Fuente: SIGSA

Figura 11.

Chikungunya

Tasas por grupos de edad y sexo

Guatemala 2015, S.E. 1-3

Figura 12.

Curva epidémica de Chikungunya y dengue,

casos por semana epidemiológica

Guatemala país 2015, S.E. 3

Figura 13.

Chikungunya, tasa de incidencia acumulada por área de salud

Guatemala país 2015, S.E. 3.

La distribución geográfica de tasas de incidencia de Chikungunya por 100,000

habitantes, por área de salud acumulada a semana epidemiológica tres en 2015,

identifican en el cuarto cuartil a las áreas de salud de Zacapa, Santa Rosa, El

Progreso como las de más alto riesgo, con tasas entre 181,33 a 60,25. Este evento

se distribuye en la zona oriental, sur y central del país.

Conclusiones:

• Dengue y Chikungunya muestran tendencia al incremento a partir de la

semana uno del 2015.

• Las regiones de mayor incidencia de casos para dengue son central y sur;

para Chikungunya son oriente del país.

• Ambos sexos están en riesgo sin embargo para ambos eventos el mayor riesgo

se presenta a partir de los 20 años hasta 49 años

• La distribución de diarreas e IRAS es generalizada en el país, sin embargo las

IRAS muestran comportamiento similar en 2014-2015, ambos eventos se

presentan en área Ixil, Peten y Baja Verapaz.

Recomendaciones:

• Fomentar acciones orientadas al manejo integrado de vectores, especialmente

control de recipientes útiles para almacenamiento de agua a prueba de

mosquitos y destrucción de recipientes no útiles,

• Coordinación con escuelas, municipalidad, ONG, OG, para actividades de

promoción de la salud

• Las áreas de salud y hospitales deben priorizar adquisición de medicamentos

adecuados para estos eventos que muestran incremento, además por ser

frecuentes en esta época del año.

• Promocionar medidas de protección personal para prevenir estas

enfermedades, como vacunación, sales de rehidratación oral uso de zinc en

niños.

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Fuente: SIGSA