Anomalias Dentarias Trabajo Completo

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  • 7/26/2019 Anomalias Dentarias Trabajo Completo

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    INTRODUCCION:

    El complejo proceso del desarrollo de los dientes se inicia en fases tempranas del

    desarrollo embrionario, y se extiende hasta los primeros aos de la !ida" #e

    prod$ce de forma escalonada a tra!%s de $na serie de etapas, &$e se s$perponen

    entre los diferentes 'r$pos dentarios" (s), p$ede haber dientes &$e est*n en fase

    de desarrollo de la ocl$si+n, mientras otros toda!)a est*n en fase pre er$pti!a"

    ( lo lar'o de este proceso los dientes son m$y s$sceptibles a la acci+n de a'entes

    etiol+'icos, 'en%ticos o ambientales, &$e p$eden determinar alteraciones en s$

    correcto desarrollo" Ello p$ede trad$cirse en alteraciones del nmero, tamao,

    forma, color o estr$ct$ra de los dientes" (l conj$nto de entidades patol+'icas

    deri!adas de trastornos en el desarrollo de los dientes le denominamos anomal)as

    del desarrollo dentario o anomal)as dentarias" -

    Estas anomal)as dentales son $n importante problema de sal$d pblica por s$ alta

    pre!alencia, impacto en los indi!id$os y en la sociedad, y el costo de s$

    tratamiento" .$ede tener prof$ndas reperc$siones en la sal$d 'eneral y en la

    calidad de !ida de las personas" .roblemas al comer o en la masticaci+n, la

    existencia de dientes descoloridos o daados tienen efectos importantes en la !ida

    y el bienestar cotidianos de las personas"

    1

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    (NTECEDENTE#:

    Desde la %poca prehisp*nica se ponen de manifiesto las anomal)as dentales del

    desarrollo, en $na re!isi+n de $na colecci+n prehisp*nica T/ompantli de Tlatelolco

    perteneciente al Instit$to Nacional de (ntropolo')a e 0istoria de la Ci$dad de

    1%xico, consistente en -23 cr*neos4 se hall+ en c$atro cr*neos, $n diente

    s$pern$merario4 $na retenci+n prolon'ada de $n molar decid$o4 $n mesiodens y

    a$sencia con'%nita de laterales inferiores" En tres fra'mentos de maxilares

    s$periores: Dos dientes caninos con !)a de brote anormal y retenci+n de $n canino

    decid$o4 $na a$sencia con'%nita de $n lateral s$perior4 y $n mesiodens" 5

    Dilhan y Cols describieron el caso de $na nia, donde encontraron diferentes

    anomal)as dentarias, y obser!aron hipoplasia del esmalte, caninos e incisi!os

    centrales s$periores birradic$lares, dilaceraci+n, p$lpolitos y e!a'inaciones,

    ca$sadas por $na hipocalcemia sec$ndaria a el exceso de !itamina D debido a

    $na medicaci+n incorrecta"6

    (cs y cols", comentan la oc$rrencia sim$lt*nea de mltiples anomal)as dentarias,

    en casos de anomal)as cromosomales &$e frec$entemente manifiestan

    in!ol$craci+n m$ltisist%mica" (dem*s a're'an, &$e !arias anomal)as dentarias

    han sido descritas en indi!id$os y dentro de 'r$pos familiares, sin e!idencia de

    otra manifestaci+n sist%mica"6

    En Nicara'$a en el ao se reali/+ $n est$dio sobre la pre!alencia de anomal)as

    dentarias cl)nicamente obser!ables en escolares de la ci$dad de le+n, en febrero

    del mismo ao, este est$dio afirma &$e de ac$erdo al sexo la frec$encia de

    anomal)as dentarias, ad&$iri+ el porcentaje m*s alto el sexo masc$lino en

    comparaci+n con el sexo femenino" 7

    En 8$aya&$il, Ec$ador, en septiembre de 59- se reali/+ $n est$dio sobre lasanomal)as dentales en el c$al se obser!+ $na pre!alencia de anomal)as dentarias

    de 65,;2

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    encontr+ &$e la forma de presentaci+n &$e predomin+ f$e las a'enesias sobre los

    dientes s$pern$merarios4 con mayor frec$encia en nias &$e en nios"

    En #antia'o, Chile en el 59-6 en el est$dio reali/ado: 0iperdoncia no sindr+mica

    en dentici+n permanente: s$ distrib$ci+n y frec$encia en $na serie de casos de lare'i+n 1etropolitana de Chile se obser!+ &$e los hombres se !en m*s afectados

    por hiperdoncia no sindr+mica &$e las m$jeres en la dentici+n permanente" @

    3

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    AU#TIBIC(CIN:

    Una dentici+n normal nos permite 'o/ar de $na b$ena sal$d oral y por lo tanto

    reali/ar ciertos procesos adec$adamente =tales procesos como la masticaci+n> y

    le confiere a la persona cierta se'$ridad al hablar y re)r"

    Es por esto &$e hemos decidido in!esti'ar y conocer acerca el ori'en y al'$nos

    tipos de anomal)as dentales para conocimiento b*sico &$e debe ser parte de

    n$estra formaci+n, a la misma !e/ transmitir estos n$e!os conocimientos para

    pre!enir y si es posible erradicar f$t$ras anomal)as, ya &$e si no son tratadas a

    tiempo p$ede afectar la est%tica dental de las personas o ca$sar complejos &$e

    perj$di&$en la relaci+n con las personas &$e le rodean"

    .or lo &$e esperamos &$e este est$dio sea de beneficio para los adolescentes delcole'io #a'rado Cora/+n de Aess en la ci$dad de ?e+n, Nicara'$a" (s) mismo,

    como base de f$t$ras in!esti'aciones relacionadas con el tema"

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    .?(NTE(1IENTO DE? .RO?E1(:

    Debido a &$e las anomal)as dentales p$eden afectar a $n sin nmero de personas

    y p$eden tener consec$encias 'ra!es en la sal$d del paciente, nos hemos

    planteado la si'$iente interro'ante:

    Cules son las anomalas que prevalecen en la denticin permanente en los

    adolescentes del colegio John F. Kennedy en la ciudad de Len, icaragua en el

    segundo semestre del a!o "#$%&

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    Objetivos generales:

    Determinar la pre!alencia de anomal)as dentarias en la dentici+n permanente en

    los adolescentes del cole'io Aohn B" ennedy en la ci$dad de ?e+n, Nicara'$a, enel periodo del se'$ndo semestre del ao 59-"

    Objetivos especficos:

    Identificar &$e anomal)as dentarias &$e pre!alecen en la dentici+n

    permanente se'n sexo" Definir la pre!alencia de trastornos en la dentici+n permanente" Identificar los tipos de anomal)as dentarias &$e presenta la poblaci+n en

    est$dio"

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    Anomalas dentarias:

    ?as anomal)as dentarias constit$yen $na des!iaci+n de la normalidad en la

    formaci+n de los dientes, &$e p$ede oc$rrir por condiciones locales o ser

    manifestaci+n de alteraciones sist%micas" #e prod$cen como consec$encia de

    alteraciones &$e afectan el proceso normal de la odonto'%nesis" Dependiendo de

    la etapa en la &$e oc$rran, p$eden !erse comprometidas la dentici+n primaria, la

    permanente o ambas" El patr+n de desarrollo est* bien definido, por lo &$e es

    posible determinar, de ac$erdo con las anomal)as obser!adas, &$% periodo f$e

    afectado" En cada $na de las etapas de la odonto'%nesis inter!ienen di!ersos

    'enes &$e actan re'$lando el proceso" De ac$erdo con la etapa y 'enes

    alterados, p$ede afectarse el nmero, tamao, forma, estr$ct$ra y color de

    al'$nos o la totalidad de los dientes" 2

    El ciclo !ital del diente ha sido delimitado en etapas, en cada $na de esas etapas

    p$dieran oc$rrir di!ersas alteraciones &$e traer)an como consec$encias cambios

    en el nmero, forma, apariencia en los dientes" ;

    #e'n el diccionario de la real academia espaola define trastorno como:

    (lteraci+n le!e de la sal$d4 por lo tanto, los trastornos en la dentici+n permanente

    son todos a&$ellos &$e ca$san anomal)as y malas formaciones en dentici+n tanto

    temporal como permanente"-9

    ?a dentici+n permanente comien/a a aparecer hacia los aos de edad y !iene

    marcada por la aparici+n del primer molar permanente en la boca del nio" ?a

    boca del ad$lto consta de 65 dientes en total, - en la arcada s$perior o maxilar y

    - en la arcada inferior o mand)b$la" ?os trastornos en la detenci+n permanente

    empie/an c$ando er$pcionan los dientes permanentes" --

    Debido a &$e las pie/as dentales se conser!aban bastante bien, es m$cho lo &$ese p$eden est$diar"

    ?eFis y Da!is clasifican las anomal)as dentarias de la si'$iente forma: De nmero,

    forma, estr$ct$ra y text$ra, De color, De er$pci+n y exfoliaci+n, de posici+n" 2

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    (?TER(CIONE# EN ?( ET(.( DE INICI(CIN =(?TER(CIONE# DE

    NG1ERO> ;:

    #on alteraciones &$e oc$rren d$rante la formaci+n de la l*mina dental, la c$al da

    ori'en al 'ermen dental

    (NODONCI( =(plasia Dentaria>:

    Es la a$sencia total con'%nita de todos los dientes" (fecta ambas denticiones, es

    $na anomal)a rara y c$ando se prod$ce, s$ele estar asociada con $n trastorno

    m*s 'enerali/ado, como es la displasia ectod%rmica hereditaria"

    Existen dos tipos:

    (nodoncia Herdadera: donde est*n a$sentes todos los dientes" (nodoncia Balsa: a$sencia cl)nica de todos los dientes como res$ltado de

    s$ extracci+n"

    Etiolo')a:

    0erencia (sociada a #)ndromes 0"?".

    Trastornos #ist%micos Inflamaci+n ?ocali/ada Radiaciones Como manifestaci+n de los cambios e!ol$ti!os de la dentici+n

    Tratamiento:

    Confecci+n de .r+tesis Totales y Colocaci+n de Implantes Oseointe'rados"

    O?I8ODONCI(:

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    Conocida tambi%n como ('enesia Dentaria" Es la dismin$ci+n en el nmero de

    dientes" C$ando son hasta cinco dientes los a$sentes se denomina hipodoncia"

    .$ede afectar ambas denticiones, encontr*ndose con mayor frec$encia en los

    dientes permanentes" C$ando est*n afectados los dientes primarios esta anomal)a

    se presenta con mayor frec$encia en los incisi!os a laterales s$periores e

    inferiores y caninos inferiores, y c$ando esto oc$rre estos dientes permanentes

    tambi%n est*n a$sentes" C$ando son los dientes permanentes &$e est*n

    afectados son los incisi!os laterales s$periores, se'$ndos premolares s$periores e

    inferiores y terceros molares los &$e con mayor frec$encia no aparecen en boca"

    Tratamiento: Confecci+n de .r+tesis .arciales Remo!ibles o Bijas"

    DI#.?(#I( ECTODR1IC( 0EREDIT(RI(:

    ?a (nodoncia y la Oli'odoncia se asocian con la Displasia Ectod%rmica

    0ereditaria4 el c$al es $n defecto:

    .oco frec$ente Existe $na alteraci+n en el desarrollo de los +r'anos deri!ados del

    ectodermo Es de car*cter recesi!o li'ado al sexo #e obser!a con mayor frec$encia en los !arones &$e en las hembras"

    Caracter)sticas 8enerales:

    -" .iel seca, fina e hiperpi'mentada"5" (nhidrosis: dismin$ci+n + s$presi+n del s$dor por dismin$ci+n + a$sencia

    del nmero de 'l*nd$las s$dor)paras, &$e trae como consec$encia fiebres

    ele!adas en ambientes c*lidos por la incapacidad del paciente a s$dar"6" 0ipotricosis: falta o escase/ de pelo, es poco pi'mentado" ?as cejas y las

    pestaas son escasas o faltan"

    7" Bacies T)picas:J (b$ltamiento Brontal"J 0ipoplasia 1alar"J .$ente nasal aplanado y Col$mnella retra)da"J ?abios 'r$esos"J .iel periorbitaria arr$'ada e hiperpi'mentada"JOrejas prominentes y bajas"

    3" 1entalidad normal"

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    1anifestaciones $cales:

    J(nodoncia $ Oli'odoncia

    Dientes c+nicos

    8l*nd$las sali!ales con desarrollo incompleto &$e trae como consec$enciaxerostom)a

    Como fen+meno relacionado: 0ipoplasia de las 'l*nd$las m$cosas nasales

    y far)n'eas &$e conlle!a a rinitis o farin'itis cr+nicas con disfa'ia y

    ron&$era"

    Tratamiento:

    Confecci+n de .r+tesis yKo Ortodoncia de!ol!iendo f$nci+n y est%tica al paciente"

    DIENTE# #U.ERNU1ER(RIO#:

    #on a&$ellos dientes &$e exceden el nmero normal de dientes en boca: m*s de

    59 dientes en la dentici+n primaria y m*s de 65 dientes en la dentici+n

    permanente"

    #on m*s com$nes en la dentici+n primaria &$e en la permanente"

    #e enc$entra con mayor frec$encia en el maxilar s$perior en &$e en el inferior4 y

    m*s en los !arones &$e en las hembras"

    Etiolo')a: Desorden hereditario m$ltifactorial &$e ori'ina hiperacti!idad de la

    l*mina dental"

    ?os dientes s$pern$merarios se clasifican en:

    #$plementarios + E$m+rficos =presentan confi'$raci+n anat+mica normal>"

    R$dimentarios + Dism+rficos =s$s caracter)sticas anat+micas est*ndistorsionadas>"

    o Dientes #$pern$merarios #$plementarios + E$m+rficos:

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    En dentici+n primaria los &$e con mayor frec$encia aparecen son los incisi!os

    centrales s$periores, y en la dentici+n permanente los premolares inferiores,

    incisi!os laterales s$periores e incisi!os centrales y laterales inferiores"

    o

    Dientes #$pern$merarios R$dimentarios + Dism+rficos:

    #e clasifican de ac$erdo a s$ locali/aci+n:

    1esiodent: Es $n diente pe&$eo con corona en forma de cono y ra)/

    corta sit$ado entre los incisi!os centrales s$periores" #e presenta

    aislado o en pares, er$pcionado o impactado y en ocasiones in!ertido"

    #i est* sit$ado hacia !estib$lar del arco se conoce con el nombre de

    .erident"" Es el diente r$dimentario m*s comn"

    .aramolar: #it$ado hacia !estib$lar entre el primero y se'$ndo molar" Distomolar: + c$arto molar, sit$ado distal al tercer molar"

    De ac$erdo a s$ confi'$raci+n anat+mica se clasifican en:

    C+nicos T$berc$lados 1olariformes

    Tratamiento:

    ?os dientes s$pern$merarios &$e han er$pcionados son af$ncionales y deben ser

    extra)dos, ya &$e por el !ol$men adicional &$e se presenta en el arco estos

    dientes ca$san mal posiciones de los dientes adyacentes o impiden s$ er$pci+n"

    ?os dientes &$e est*n impactados p$eden interferir con la posici+n comn de los

    dem*s dientes y desarrollar &$istes dent)'eros, por lo &$e debe reali/arse la

    extracci+n &$irr'ica lo antes posible"

    DIENTE# .RETE1.OR(?E#:

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    #on considerados dientes s$pern$merarios" Como s$ nombre lo indica, son

    dientes &$e er$pcionan antes de los dientes primarios" #on estr$ct$ras epiteliales

    cornificadas, sin ra)ces, de color blanco &$e s% &$eratini/an"

    Etiolo')a: #$r'en por $na yema accesoria de la l*mina dental de la yema dentaldel diente temporal o de $na l*mina dental accesoria" Otros a$tores consideran

    &$e representan $n &$iste de la l*mina dental del reci%n nacido &$e se proyecta

    por arriba del reborde"

    Dia'n+stico Diferencial: Con dientes temporales er$pcionados preco/mente, los

    c$ales p$eden ser: dientes natales o neonatales"

    Tratamiento: C$ando s% est* plenamente se'$ro &$e $n diente pretemporal

    reali/ar la exodoncia

    .ara e!itar &$e sea aspirado accidentalmente s) esta m+!il" #on f*cilmente

    eliminables"

    DIENTE# .O#TJ.ER1(NENTE#:

    #on dientes &$e raramente er$pcionan desp$%s de la p%rdida total de $n diente

    permanente" En la mayor)a de los casos son dientes retenidos &$e er$pcionan

    desp$%s de colocar $na pr+tesis4 en m$y pocos casos se consideran $na terceradentici+n, a$n&$e ser)a mejor clasificarlos como dientes s$pern$merarios mltiple

    sin er$pcionar"

    Tratamiento:

    Dependiendo de la sit$aci+n, se reali/a la exodoncia con fines prot%sicos"

    (?TER(CIONE# EN BOR1(

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    BU#ION:

    ?a f$si+n dental es $na anomal)a anat+mica dentaria &$e consiste en la $ni+n

    embriol+'ica o en fases pre er$pti!as de dos o m*s '%rmenes dentarios

    adyacentes por medio de dentina con el res$ltado de $n diente nico" En

    ocasiones p$eden incl$so compartir la c*mara p$lpar, a$n&$e 'eneralmente

    los dientes f$sionados presentan dos c*maras p$lpares" ?os dientes afectados

    er$pcionan ya f$sionados, efect$*ndose la f$si+n a lo lar'o de dientes sit$ados

    en el mismo plano, p$diendo ser total, o limitada a la corona o a la ra)/" Esta

    anomal)a se da con mayor frec$encia en la dentici+n temporal &$e en la

    dentici+n permanente"

    Una clara predilecci+n de locali/aci+n en las /onas anteriores de los maxilares,

    in!ol$crando con mayor frec$encia los incisi!os y los caninos en la f$si+n

    dentaria"

    #e han descrito casos de f$siones bilaterales, siendo %stas tambi%n m*s

    frec$entes en dentici+n temporal y en el maxilar inferior"

    ?a etiolo')a exacta no p$ede ser determinada por la dific$ltad para establecer

    las circ$nstancias embriol+'icas, ya &$e estas alteraciones res$ltan deacontecimientos anormales en el desarrollo embrionario del diente"

    (l'$nos a$tores ap$ntan &$e la asociaci+n de ciertas anomal)as dentarias y

    al'$nos trastornos mentales s$'iere la participaci+n de la cresta ne$ral en el

    desarrollo dental"

    ?os dientes f$sionados p$eden ser el res$ltado de al'$na interacci+n f)sica &$e

    hace &$e los '%rmenes dentarios est%n en )ntimo contacto, con necrosis del

    tejido interdental" Entre los factores etiol+'icos parece rele!ante la existencia

    de antecedentes tra$m*ticos &$e podr)an infl$ir en la capacidad de $ni+n de

    los dos '%rmenes dentales d$rante las etapas preJer$pti!as" #e han asociado

    otras posibles anomal)as dentarias y no dentarias con este tipo de defectos,

    entre ellos los dientes s$pern$merarios, hipot+nica, incisi!os laterales

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    s$periores permanentes conoides, dens in dente, alteraciones en las $as y

    sind*ctila" -5

    8E1IN(CION:

    En este caso la $ni+n se prod$ce entre el 'ermen de $n diente normal y el de $n

    s$pern$merario" ?a 'eminaci+n p$ede prod$cirse a los mismos ni!eles &$e la

    f$si+n"

    ?a 'eminaci+n es m*s frec$ente en los dientes anteriores, a$n&$e tambi%n p$ede

    afectar a premolares y molares" ?a morfolo')a de los dientes 'eminados !a a

    depender de las caracter)sticas del s$pern$merario, p$es el diente &$e no lo es

    presenta $na morfolo')a normal, si except$amos las alteraciones t)picas de la

    $ni+n: s$ele aparecer $n s$rco de prof$ndidad !ariable &$e se contina o no en la

    ra)/, y &$e indica el tra/o de la adhesi+n entre ambos '%rmenes" ?a radiolo')a es

    necesaria para delimitar los estratos in!ol$crados en la f$si+nK'eminaci+n, y si

    %sta es total o coronaria"

    8eneralmente el s$pern$merario f$sionado s$ele proceder del 'ermen del diente

    al &$e est* $nido" Tambi%n p$ede pro!enir de $n 'ermen independiente, si'$iendo

    $n mecanismo de $ni+n parecido al &$e se prod$ce en la f$si+n" En este caso la

    ra/+n de la $ni+n hemos de b$scarla en la a$sencia del sept$m +seo entre ambos

    '%rmenes"

    ?a etiolo')a no est* clara" #e han descrito como posibles ca$sas determinados

    factores ambientales, tra$mas, d%ficit !itam)nico, enfermedades sist%micas, as)

    como $na cierta predisposici+n 'en%tica" #i esta ltima idea f$era cierta, la

    'eminaci+n dental responder)a a $na herencia recesi!a a$tos+mica o dominante

    con m$y poca penetraci+n Oc$rre m*s en la dentici+n temporal =9,3< de

    pre!alencia en nios> &$e en la dentici+n permanente =9,-< de pre!alencia en

    ad$ltos> =7,2J-->" ?a frec$encia de los casos de 'eminaci+n bilateral es del 9,95: Es c$ando el piso de la c*mara p$lpar se

    enc$entra entre la $ni+n cementoJam%lida y la l)nea de $ni+n del tercio medio y

    tercio cer!ical de la ra)/"

    J 8R(DO II: =1E#OT(URODONTI#1O>: #e presenta c$ando el piso de la

    c*mara p$lpar se halla en el tercio medio de la ra)/"

    Dr" 0enry 8io!anni Cheesman 1a/arie'os --

    J 8R(DO III: =0I.ERT(URODONTI#1O>: Obser!*ndose el piso de la c*mara

    p$lpar en el tercio apical de la ra)/"

    #$ nombre se debe a la similit$d &$e presenta con relaci+n a las pie/as dentales

    de los bo!inos y otros $n'$lados"

    R(ICE# #U.ERNU1ER(RI(#:

    #e le llama as) a la formaci+n de $na o m*s ra)ces adicionales a lo normal" stas

    son de forma y tamao !ariable y oc$pan di!ersas posiciones en relaci+n a las

    pie/as dentales" .robablemente se ori'inan como consec$encia de la formaci+nde diafra'mas cer!icales extras d$rante el desarrollo radic$lar"

    ?as ra)ces accesorias se obser!an con mayor frec$encia en caninos, premolares y

    molares inferiores =terceros molares>"

    .ER?(# DE E#1(?TE =8OT(# DE E#1(?TE, E#1(?TO1(#>:

    #e llama perla de esmalte al fra'mento de esmalte, en forma de 'lobo, adherido

    ect+picamente a la pie/a dentaria" .$eden contener dentina y en al'$nas

    oport$nidades $n filamento de tejido blando &$e se ori'ina de la c*mara p$lpar"

    #e desconoce s$ etiolo')a, pero se asocia a &$e en la formaci+n de la ra)/

    al'$nas c%l$las del estrato intermedio dentro de la !aina de 0ertFi' permanecen

    19

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    en contacto con la dentina radic$lar y bajo el efecto de este tejido se transforman

    en ameloblastos acti!os &$e depositan matri/ or'*nica de esmalte sobre la

    dentina radic$lar"

    Existen tres tipos de perlas, de ac$erdo a s$ locali/aci+n"

    J Radic$laresJ Cer!icalesJ Coronales"

    De ac$erdo a s$ posici+n, p$eden ser:

    J Externas o extradentarias

    J Internas o intradentarias

    #e presentan con mayor frec$encia en pie/as dentales con trif$rcaciones o

    bif$rcaciones radic$lares" En primer orden de frec$encia est*n los molares

    s$periores4 en se'$ndo, los molares inferiores" (l'$nas !eces p$eden obser!arse

    en premolares monoradic$lares"

    #e identifican cl)nicoJradio'r*ficamente" -

    (?TER(CIONE# EN T(1(QO -@,-2:

    Tipos de alteraciones en el tamao de los dientes

    Entre las m$chas alternaciones &$e p$eden s$frir los dientes, $na de ellas es la

    alteraci+n del tamao &$e ser)a el ideal en relaci+n a la morfolo')a de s$s

    maxilares, s$ boca y s$ rostro en 'eneral"

    Existen dos tipos de alteraciones en este sentido, por exceso y por defecto, es

    decir: la macrodoncia y la microdoncia"

    ?a microdoncia es el t%rmino $tili/ado para nombrar dientes &$e son m*s

    pe&$eos de lo normal"

    20

  • 7/26/2019 Anomalias Dentarias Trabajo Completo

    21/44

    ?a macrodoncia se $tili/a para definir los dientes c$ya corona es de mayor

    tamao &$e lo normal"

    o 1icrodoncia: Esta anomal)a se ha relacionado en la literat$ra con $n patr+n

    hereditario a$tos+mico dominante" C$ando esto s$cede, los dientesafectados tienen $na corona de $n tamao menor al normal en relaci+n a

    los otros elementos de s$ boca" Esto si'nifica &$e normalmente la ra)/ tiene

    $n tamao normal, a$n&$e p$ede tener formas extraas, y &$e es la parte

    de la corona, &$e tiene $n tamao inferior" En este sentido, los dientes

    s$pern$merarios =$na alteraci+n por nmero> &$e presentan estas

    caracter)sticas no son en'lobados dentro de esta definici+n"

    ?a microdoncia se di!ide en parcial y 'enerali/ada, la m*s comn es la parcial yse da c$ando $n paciente presenta microdoncia solo en al'$nas pie/as en

    concreto" Normalmente se obser!a m*s en los incisi!os laterales s$periores, ya

    sea $no o los dos"

    En el caso de la microdoncia 'enerali/ada todos los dientes presentan $n tamao

    inferior debido al enanismo hipofisiario" Un problema distinto es c$ando las pie/as

    son pe&$eas en relaci+n al maxilar debido al tamao de este, pero &$e tienen

    $na 'rande/a dentro de lo normal"

    o 1acrodoncia: ?a macrodoncia, tambi%n conocida como me'adoncia, es $n

    fen+meno, &$e al i'$al &$e la microdoncia, se asocia a $n 'en hereditario, y

    se presenta c$ando los dientes tienen $n tamao s$perior al normal" #e

    clasifica se'n el nmero de dientes afectados en, parcial y totalo 1acrodoncia parcial: se presenta c$ando existen dientes aislados con $n

    tamao mayor de lo normal o con cierta deformidad en la corona"

    0abit$almente se corresponde con los incisi!os, los caninos y los tercerosmolares"

    o 1acrodoncia total: c$ando la macrodoncia se presenta en la totalidad de los

    dientes de la boca, tambi%n conocida como macrodontismo, s$ele estar

    asociada a trastornos en el desarrollo como el 'i'antismo hipofisiario o la

    hemihipertrofia"

    21

  • 7/26/2019 Anomalias Dentarias Trabajo Completo

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    Anomalas dentarias segn sexo:

    #e'n est$dio reali/ado en Cali, Colombia, se demostr+ &$e las anomal)as m*s

    frec$entes f$eron la a'enesia, retenci+n, microdoncia y s$pern$merios" En la

    m$estra, los hombres m$estran $na mayor probabilidad de presentar

    transposici+n &$e las m$jeres" 0ay $na relaci+n entre la retenci+n y los dientes

    s$pern$merarios" -;

    Tambi%n se encontr+, en (ntio&$ia, Colombia $n est$dio en el &$e se presentaron

    5@5 radio'raf)as =6,79 con presencia de anomal)as dentales: -7; pertenec)an

    a hombres =67,@6 y -56 a m$jeres =52,@, &$e incl$yeron -"-59 dientes" ?as

    anomal)as encontradas f$eron: dens in dente, a'enesias, ta$rodontismo,

    macrodoncias, dientes en forma c+nica, s$pern$merarios, microdoncias,

    transposiciones, f$siones, mesiodens, dientes retenidos, 'eminaciones, espolones

    de esmalte y perlas de esmalte, en ese orden de frec$encia" 59

    Anomalas dentarias segn edad: 20

    En $n est$dio reali/ado en (ntio&$ia, Colombia, la m$estra f$e de 752 radio'raf)as

    pertenecientes a nios y adolescentes =565 hombres y -; m$jeres> en edades

    entre cinco y catorce aos, la mayor)a estaban entre 2 y -9 aos =39,6< de la

    poblaci+n>" El promedio de edad f$e de ;,5 aos, con pocos pacientes en edades

    extremas, respecto del ran'o seleccionado =tabla ->" De 752 radio'raf)as, se

    obser!aron 69 =@-,65 de los c$ales -5 =35,;7 eran de hombres y -77

    =7@,93 eran de m$jeres, con al'$na alteraci+n +sea al'$na dentaria o ambas"

    22

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    Antecedentes investigativos:

    1.

    Prevalencia de anomalas dentarias clnicamente observables enescolares de la ciudad de len! 2001. "

    Objetivo: determinar la pre!alencia de anomal)as dentarias cl)nicamente

    obser!ables en escolares de la ci$dad de le+n, febrero del 599-"

    #esultado: dentro de las anomal)as dentarias cl)nicamente obser!ables el mayor

    porcentaje le corresponde al t$b%rc$lo de Carabelli, con 65"2

  • 7/26/2019 Anomalias Dentarias Trabajo Completo

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    2. Anomalas dentales. %ua&a'uil( )cuador! 12 de *eptiembre de 2012: +

    Objetivo: fomentar $na b$ena hi'iene b$cal y $na b$ena alimentaci+n para tener

    $nos dientes f$ertes y sal$dables y cre/can debidamente como son sin nin'n tipode problemas" S$e desde casa los padres fomenten a los nios de temprana edad

    la b$ena limpie/a b$cal ay$d*ndolos a crecer con este h*bito y as) no s$frir de

    deformaciones dentarias en $n f$t$ro"

    $onclusiones: En el presente est$dio se obser!an res$ltados m$y interesantes,

    &$e p$eden contrib$ir a dil$cidar el comportamiento de las anomal)as dentarias en

    la .oblaci+n objeto de este est$dio"

    1ediante este proyecto anali/amos los diferentes tipos de anomal)as dentarias y

    las encontradas f$eron de nmero, forma, tamao, estr$ct$ra, alteraci+n en el

    proceso de er$pci+n y cambios +seos asociados consistentemente con &$istes y

    t$mores" de esta manera por medio de n$estra in!esti'aci+n dar a conocer a la

    poblaci+n las ca$sas y las ra/ones por las c$ales se prod$cen estas

    malformaciones ya sean hereditarias o desp$%s de la primera ca)da de la dentici+n

    en los nios, por lo &$e recalcamos en este la importancia &$e tiene la hi'iene

    b$cal desde m$y pe&$eos as) mismo la importancia de $na b$ena alimentaci+npara &$e de esta manera los nios &$e se enc$entran en pleno proceso de

    crecimiento ten'an dientes sanos y f$ertes sin nin'n tipo de problemas a f$t$ro"

    #esultado: .or medio del an*lisis de historias cl)nicas otor'adas por la Dra"

    B*tima Rodr)'$e/ 1ac)as p$dimos obtener los si'$ientes res$ltados, en la

    poblaci+n est$diada se obser!+ $na pre!alencia de anomal)as dentarias de

    65,;2

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    Gltimo, con i'$al frec$encia la 'emelaci+n y defectos de la dentina =-,96"

    ,. Prevalencia & locali-acin de alteraciones dentarias de nmero! ennios & nias de / a 12 aos de edad( de la escuela pedro victorfalcon ortega. Perodo ma&o octubre del 2012 3

    El prop+sito del presente est$dio f$e determinar la pre!alencia y locali/aci+n dealteraciones en el nmero de pie/as dentales, espec)ficamente a'enesias y

    dientes s$pern$merarios, diferenciando entre los tipos de dentici+n4 en nios y

    nias de edad escolar, al$mnos de la esc$ela .edro H)ctor Balcon) Orte'aP de la

    pro!incia y ci$dad de ?oja"

    #e e!al$+ alteraci+n dental se'n: '%nero, edad, locali/aci+n, tipo de dentici+n

    afectada" ?a m$estra est$!o constit$ida por 5-2 al$mnos, -9; nios y -9; nias

    re'istrados en 5-2 fichas de recolecci+n de datos y 5-2 radio'raf)as panor*micas"#eleccionados mediante f+rm$la matem*tica y se'n el modelo probabil)stico

    intencional" .ara la presentaci+n del an*lisis estad)stico se $s+ c$adros de doble

    entrada para expresar la cantidad y porcentajes de alteraciones encontradas,

    halla/'os cl)nicos y radio'r*ficos, se'n la edad y sexo"

    #e encontr+ $na mayor frec$encia de alteraciones de nmero de pie/as dentales

    en la dentici+n permanente" #e e!idenci+ el mayor nmero de alteraciones de

    nmero en el 'r$po de -- a -5 aos de edad, la forma de presentaci+n &$epredomin+ f$e las a'enesias sobre los dientes s$pern$merarios4 con mayor

    frec$encia en nias &$e en nios" Con respecto a los dientes s$pern$merarios, la

    forma de presentaci+n &$e predomin+ f$e el mesiodent"

    Estas alteraciones de nmero demostraron tener $na importante frec$encia entre

    los pacientes pedi*tricos de ah) la importancia de establecer $n dia'n+stico preco/

    y $n plan de tratamiento +ptimo proc$rando e!itar complicaciones f$t$ras4 ra/+n

    misma del trabajo in!esti'ati!o"

    25

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    ". 4iperdoncia no sindrmica en denticin permanente: su distribucin &

    frecuencia en una serie de casos de la regin 5etropolitana de $6ile(

    *antiago! )n el 201,. /

    ?a hiperdoncia se define como la presencia de $no o m*s dientes adicionales alnmero normal de pie/as dentarias en las arcadas" sta p$ede estar dada por la

    presencia de $n solo diente s$pern$merario, o bien por mltiples dientes, $ni o

    bilateralmente en maxila, en mand)b$la o en ambos maxilares" .$eden presentar

    forma normal o alterada y presentarse er$pcionados, impactados o retenidos"

    (fectan a ambas denticiones, a$n&$e es m*s comn en la permanente" Tanto en

    s$ frec$encia como en s$ distrib$ci+n, se han reportado diferencias 'eo'r*ficas

    se'n diferentes est$dios" El prop+sito de este est$dio f$e determinar si la

    frec$encia y distrib$ci+n de hiperdoncia no sindr+mica de dientes permanentes en

    $na m$estra de la Re'i+n 1etropolitana de Chile es similar a la reporta la literat$ra

    en la poblaci+n 'eneral"

    5ateriales & m7todos: est$dio retrospecti!o de -522 ortopantomo'raf)as

    tomadas a pacientes de entre -9 y 69 aos por indicaci+n de ortodoncia en los

    aos 59-9 y 59-5" ?os si'$ientes datos f$eron extra)dos: edad, sexo, nmero de

    dientes s$pern$merarios, morfolo')a, locali/aci+n, orientaci+n, $bicaci+n, 'rado de

    er$pci+n, desarrollo radic$lar, asociaci+n a complicaciones y asociaci+n a otras

    anomal)as dentarias" El an*lisis estad)stico f$e reali/ado $sando el pro'rama

    #T(T( --" #e reali/+ an*lisis descripti!o de los datos emple*ndose frec$encias

    absol$tas y porcent$ales" El test ChiJc$adrado f$e $tili/ado para determinar la

    relaci+n de la frec$encia est$diada comparada con otros est$dios, as) como

    tambi%n la relaci+n entre la hiperdoncia y el sexo y la hiperdoncia y el sector

    anat+mico in!ol$crado"

    #esultados:Una alta frec$encia de hiperdoncia f$e obser!ada en este est$dio

    =6"7, similar a la encontrada en 'r$pos mon'oloides" ?os hombres est$!ieron

    m*s afectados &$e las m$jeres con $na proporci+n de -"6:-, siendo esta

    diferencia estad)sticamente si'nificati!a" Un 66< present+ forma e$m+rfica y $n

    2< dism+rfica" ?a mayor)a de los casos in!ol$craron $n solo diente

    26

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    27/44

    s$pern$merario =25, siendo los mesiodens los con mayor frec$encia

    encontrados con $n 6< de los casos" ?a mayor)a present+ $na posici+n

    palatinaKlin'$al respecto a los dientes n$merarios y $na orientaci+n !ertical =75"

    #e encontr+ $n -6< de los dientes s$pern$merarios er$pcionados y $n 2-< en

    $na posici+n intra+sea" ?a mayor)a present+ desarrollo radic$lar completo =@9"

    ?a distrib$ci+n de hiperdoncia se'n sector anat+mico en comparaci+n con otros

    est$dios, t$!o $na diferencia estad)sticamente si'nificati!a =p9"93>, sin embar'o,

    la frec$encia entre maxilar y mand)b$la f$e similar"

    $onclusiones:?a frec$encia de hiperdoncia en $na m$estra chilena de la Re'i+n

    1etropolitana f$e similar a la reportada en poblaci+n mon'oloide y mayor a la

    reportada en poblaci+n ca$c*sica" ?os hombres se !ieron m*s afectados por

    hiperdoncia no sindr+mica &$e las m$jeres en dentici+n permanente" ?a mayor)a

    de los casos in!ol$craron $n solo diente s$pern$merario" 0ay predilecci+n por la

    re'i+n *nteros$perior por los dientes s$pern$merarios nicos" El mesiodens es el

    diente s$pern$merario m*s comn y los caninos s$pern$merarios, son los menos

    frec$entes"

    27

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    89*)O 5);O8O

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    in!esti'aci+n sean ciertos: $n ;3,3 < de confian/a es lo mismo &$e decir

    &$e nos podemos e&$i!ocar con $na probabilidad del 7,3

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    S$e !ol$ntaria mente deseen ser parte del est$dio"

    Procedimiento para recoleccin de informacin:

    #e conform+ $n 'r$po de 3 personas en el componente de metodolo')a de la

    in!esti'aci+n, en el c$al pretendemos identificar anomal)as en denticionespermanentes de al$mnos acti!os del cole'io Aohn B" ennedy" #e proceder* a

    solicitar el permiso a la fac$ltad de odontolo')a de la UN(NJ?EON para reali/ar la

    in!esti'aci+n en el cole'io Aohn" B ennedy, al &$e tambi%n se le solicitara

    a$tori/aci+n para ejec$tar n$estro plan in!esti'ati!o, &$e se reali/ara en el

    se'$ndo semestre del corriente ao"

    ( contin$aci+n se solicitara la lista de los al$mnos inscritos y acti!os, de estos

    datos obtenidos se reali/ara $na lista en$merada de - a 7-2, de la c$al seextraer* la m$estra =descrito en selecci+n y tamao de la m$estra>"

    #e reali/ara $na pr$eba piloto con -3 al$mnos, la c$al se lle!ara a cabo de la

    si'$iente manera: se seleccionaran al a/ar los al$mnos y comprobaremos si el

    instr$mento est* correctamente diseado para n$estro est$dio y la

    estandari/aci+n in!esti'adores"

    Una !e/ finali/ada la pr$eba piloto, procederemos a reali/ar n$estra in!esti'aci+n

    con la m$estra obtenida"

    #e le solicitara al docente, permiso para &$e los al$mnos seleccionados se les

    p$eda empe/ar a reali/ar el examen cl)nico, &$e forma parte de n$estra

    in!esti'aci+n"

    Nos distrib$iremos 79 al$mnos por persona y ser*n e!al$ados -6 al$mnos por

    semana, con $n total de 6 semanas"

    En se'$ida, se reali/ara la enc$esta inicial: pre'$ntaremos edad y 'rado" #eobser!a el sexo y procedemos con el examen cl)nico: iniciando en el primer

    c$adrante derecho s$perior, en el se'$ndo c$adrante i/&$ierdo s$perior, tercer

    c$adrante i/&$ierdo inferior y por ltimo el c$arto c$adrante derecho inferior"

    30

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    Re!isando detalladamente cada $na de las caras del diente, !erificando &$e no

    exista o exista al'n tipo de anomal)a" =Detalladamente el examen cl)nico>

    Una !e/ concl$ido el examen cl)nico, procederemos a anali/ar los res$ltados"

    E!al$aremos las anomal)as &$e m*s pre!ale/can se'n el sexo y edad de losest$diantes"

    .ara concl$ir or'ani/aremos los res$ltados anali/ados, reali/aremos n$estra

    concl$si+n final y se dar*n los ltimos reto&$es al informe final, para s$ entre'a"

    Materiales:

    8$antes Nasob$cos ?ysol y alcohol al @9< Espejos b$cales

    Exploradores b$cales

    Hasos (l'od+n (islador de campo Bicha de control

    ?apiceros

    Procedimientos que garanticen los spectos !ticos:

    En n$estro est$dio 'aranti/amos los aspectos %ticos ya &$e respetamos la

    pri!acidad de las personas a e!al$ar, es por esto &$e se mantendr* en

    anonimato c$al&$ier informaci+n obtenida"

    Cabe recalcar &$e este est$dio se reali/ara sin nin'n fin de l$cro y con el

    debido conocimiento del est$diante, p$es antes se le explicara la ra/+n por

    c$al se est* reali/ando este est$dio in!esti'ati!o y en caso &$e el

    est$diante no acepte, ser* respetada s$ decisi+n"

    31

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    "peracionali#acin de las $ariables:

    =A#9A>

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    Plan de anlisis de los resultados:

    #e $tili/ara 1icrosoft ord !ersi+n 59-6, para disear las 'r*ficas de

    barras =l)neas hori/ontales y !erticales> y 'rafica de pastel =para determinar

    la frec$encia de las anomal)as dentarias presentes> de los res$ltados

    obtenidos"

    El res$ltado de la frec$encia de anomal)as dentales se'n sexo y edad,

    ser*n definidas en porcentaje =frec$encia relati!a> para $na

    copres$mparaci+n f*cil de res$ltados"

    %nstrumento de recoleccin de la informacin:

    N$estra ficha de control est* diseada para la detecci+n de anomal)as

    dentales"

    Esta, est* encabe/ada con el nmero de ficha, nombre de la $ni!ersidad y

    fac$ltad"

    ?$e'o corresponde a lo &$e es la edad, &$e se le pre'$ntara al est$diante y

    en la misma l)nea tenemos lo &$e es el sexo, &$e ser* obser!ado por la

    persona encar'ada del examen cl)nico"

    #e'$idamente, los datos cl)nicos" Una !e/ &$e se realice la obser!aci+n,

    procederemos a pre'$ntarnos si el paciente presento al'$na anomal)a

    dentaria" En caso &$e la resp$esta sea VWsiWW, marcaremos la anomal)a

    descrita en la ficha cl)nica"

    =Bicha de contro: anexo Z->

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    (CTIHID(DE#

    (8O#TO

    #E.TIE1RE

    OCTURE

    NOHIE1RE

    #emanas

    -

    5

    6

    7

    -

    5

    6

    7

    -

    5

    6

    7

    -

    5

    6

    7 Or'ani/aci

    +n del

    'r$po

    [

    Redacci+nde lascartas desolicit$d depermiso

    [

    Entre'a de

    cartas desolicit$d depermiso

    [

    Distrib$ci+

    n de losest$diantespor 'r$pos

    [

    Inicio del

    examencl)nico

    [

    Contin$aci

    +n delexamencl)nico

    [

    Contin$aci

    +n delexamencl)nico

    [

    Elaboraci+

    n de losres$ltados

    [

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    (n*lisis delosres$ltados

    [

    Reto&$es

    del informe

    final

    [

    [

    Entre'a del

    informefinal

    [

    Defensa

    del informefinal

    [

    Cronograma de acti$idades:

    Presupuesto:

    Bichas de control C\ 5-

    Explorador b$cal =C\ 29 cK$ ] 6 =3> :

    C\ -599 Transporte C\ -99

    Desinfectante para materiales C\ 699

    C$atros cajas de 8$antes C\ 359

    Nasob$cos C\ -39

    Cinco lapiceros bi' =cinco c+rdobas

    cada $no>

    C\ 53

    ; espejos b$cales =6 cada $no> tres

    d+lares cada espejo

    \ 73

    N$e!e pa&$etes de Hasos =-2

    c+rdobas cada pa&$ete>

    C\ -5

  • 7/26/2019 Anomalias Dentarias Trabajo Completo

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    Refri'erios =!einte c+rdobas por

    persona>

    C\ -99

    ;otal del presupuesto

    $ "(03/.+

    (NE[O#: (nexo Z-:

    No" De ficha: ^^^^^

    UNIHER#ID(D N(CION(? (UTONO1( DE NIC(R(8U(

    UN(NJ?EON

    Bac$ltad de odontolo')a

    I" Datos #ociodemo'r*ficos

    Edad: ^^^^ #exo: ^^^^

    II" Datos Cl)nicos

    II"-" .resenta anomal)as dentarias: #i: ^^^ No: ^^^

    II"5" _C$*les de las si'$ientes anomal)as presenta`

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    (nexo Z5:

    NO"

    DE

    BIC0(

    ED(D #E[O .RE#E

    NCI(

    DE

    (NO1

    (?I(

    DENT(

    RI(

    #i =[>

    NO =J>

    TI.O

    DE

    (NO1

    (?I(

    - 5

    Alteraciones denmeros

    #i presenta:

    (nodoncia Oli'odoncia Displacia

    0ectodermicahereditaria

    Dientess$pern$merarios

    Dientes pretemporales

    Dientes postpermanentes

    Alteraciones enla forma

    B$si+n 8eminaci+n Dilaceraci+n Dientes

    e!a'inado

    Cspide de tal+n Ra)ces

    s$pern$merarias

    .ertas delesmalte

    Alteraciones entamao

    1icrodoncia 1acrodoncia

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    6 7 3 @ 2 ; -9 -- -5 -6 -7 -3 -

    -@ -2 -; 59 5- 55 59-

    (nexo Z6:

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    6 Carlos b+!eda endodoncia4 (bordaje Endod+ncico de (nomal)asDentarias de Desarrollo se'n Borma y Tamao4 atherine 1edina

    (r'ello4 1ayo 5993 cons$ltado el @ de 1ayo de 59-4 disponible en:

    http:KKFFF"carlosbo!eda"comKOdontolo'osfolderKodontoin!itadooldKodontoin

    !itado^73"htm

    7 enia 1$o/ ?ope/, Irirs 1orales Hane'as, ?issette del #" 1iranda Reyes4

    pre!alencia de anomalias dentarias cl)nicamente obser!ables en escolares

    de la ci$dad de le+n4 599-"

    3 8%nesis (lfon/o, ?ilibeth Ibarra, 1ichelle 1edina, (rlette 1%nde/, ryan

    Rodr)'$e/, 0ellen #alao, 1ichael Hera4 anomalias dentales4 8$aya&$il,

    Ec$ador4 -5 de #eptiembre de 59-5 acceso @ de 1ayo de 59-4

    disponible en: http:KKpropede$ticofpo"blo'spot"comK59-5K9;KanomaliasJ

    dentales"html

    Aos% Ed$ardo 8on/*le/ Costa4 pre!alencia y locali/aci+n de alteraciones

    dentarias de nmero4 en nios y nias de @ a -5 aos de edad, de la

    esc$ela pedro !ictor falcon) orte'aP" .er)odo mayo oct$bre del 59-54

    ?oja, Ec$ador4 59-5 acceso @ de 1ayo de 59-4 disponible en:

    http:KKdspace"$nl"ed$"ecKjsp$iKbitstreamK-5673@2;K63K-K8on/

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    @ *rbara #*nche/ oFen4 0iperdoncia no sindr+mica en dentici+npermanente: s$ distrib$ci+n y frec$encia en $na serie de casos de la re'i+n1etropolitana de Chile4 #antia'o, Chile4 59-6 acceso -9 de 1ayo de 59-disponible en:

    http:KKrepositorio"$chile"clKbitstreamKhandleK5539K--@35K#anche/^"pdf`se&$enceL-

    2 "arla aren ernal #*nche/,] 1ar)a (n'%lica C*rdenas

    1endo/a]](nomal)as dentarias de nmero y forma" Caso cl)nico

    medi'raphic"comKpdfsKimiKimiJ59-7Kimi-7-b"pdf

    EHER#O?E, ?" =-;26>" .atolo')a $cal, Dia'n+stico y Tratamiento"

    1%dica .anamericana, $enos (ires" J1cDON(?D, R" E (HER, D" =-;;9>"

    Odontolo')a .edi*trica y del (dolescente" 3ta" Ed" .anamericana, $enos(ires" J#0(BER, 8" E ?EH, 1" =-;2>" Tratado de .atolo')a $cal"

    Interamericana, 1%xico" JNE?#ON, "4 H(U80(N, H"4 1c(, A" =-;26>"

    Tratado de Odontopediatr)a" 2 ed", #al!at, arcelona"

    $c!"!eKfileadminK$ser^$ploadKfac$ltad^odontolo'iaKIma'enesK.ortalKDentad

    $ras^TotalesK(?TER(CIONE#^EN^E?^DE#(RRO??O^DENT(?"pdf"

    -9"Real (cademia" C$idad de la c$lt$ra (mador Ner!oWW" Tepic, Nayarit"

    1exico" Cp" 6-33 http:KKFFF"$an"ed$"mxKdKaKp$blicacionesKre!ista

    --"Dr"[a!ier Hidal Ramon ?ic"en 1edicina y Odontolo'ia 1edico Cons$ltor

    de (d!ance 1edical mapfre"esKsal$dKesKcinformati!oKdenticionJ

    permanente"shtml"

    -5"(l$mnas de la 1aestr)a en Odontopediatr)a de la Bac$ltad de

    Estomatolo')a de la enem%rita Uni!ersidad ($t+noma de .$ebla"

    Correspondencia: (na 8issel 8axiola ?+pe/" Recibido: A$nio 59-7

    (ceptado: No!iembre 59-7

    -6"0ern*nde/J8$isado A1, TorresJ?a'ares D, InfanteJCoss)o ., 8$ti%rre/J

    .%re/ A?" 8eminaci+n dental: presentaci+n de $n caso"

    http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/117526/Sanchez_B.pdf?sequence=1http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/117526/Sanchez_B.pdf?sequence=1http://www.uan.edu.mx/d/a/publicaciones/revistahttp://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/117526/Sanchez_B.pdf?sequence=1http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/117526/Sanchez_B.pdf?sequence=1http://www.uan.edu.mx/d/a/publicaciones/revista
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    Odontolo')a en (te"C(#O# C?gNICO# de inter%s" 1edicina $cal" s*bado

    5 de enero de 59-6"

    http:KKclinicadentalasistencial"blo'spot"comK59-6K9-Kconcrescencia"html

    -3 Ha$tier 1ar)a E$'enia" Aefe de Unidad del #er!icio de Radiolo')a"

    0ospital 1$nicipal de Odontolo')a Infantil MDon enito S$in&$ela 1art)nM

    Ci$dad a$t+noma de $enos (ires" 1art)ne/ 8ladis" (y$dante de primera

    interino" C*tedra de Radiolo')a" Uni!ersidad de $enos (ires" 1art)ne/

    eatri/ (na 1ar)a .rofesora (dj$nta Re'$lar" C*tedra de Radiolo')a"

    Uni!ersidad de $enos (ires" Uni!ersidad de $enos (ires, Bac$ltad de

    Odontolo')a C*tedra de Radiolo')a" .iso - ( 1arcelo T" de (l!ear 5-75"

    Ci$dad ($t+noma de $enos (ires" C --55((0" (r'entina"

    http:KKFFF"actaodontolo'ica"comKedicionesK59-5K7Kart-6"asp

    - 0enry Cheesman 1a/arie'os" Dra" Diana (nnabella Cor/o 1"

    (lteraciones dentales" Uni!ersidad de #an Carlos 8$atemala Bac$ltad de

    Odontolo'ia *rea de patolo'ia departamento de dia'nosticos"

    https:KK7to$sac"files"Fordpress"comK59-5K9-KalteracionesJdentariasJdeJ

    desarrollo-"pdf

    -@Cl)nicas .ropdental #? 59-6 Todos los derechos reser!ados" Re'istrada

    en Espaa CIB

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    tamanoJdeJlosJdientesK

    -2Dr 1artine/" 1icrodoncia y 1acrodoncia alteraciones en los tamaos de

    los dientes" Odontolo')a 'eneral"

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    macrodonciaK

    -; (ntonio edoyaJRodr)'$e/, ?ina ColloJS$e!edo, ?a$ra 8ordilloJ1el%nde/, (ndrea $stiJ#ala/ar, A$li*n (ndr%s TamayoJCardona, (dolfo

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    .%re/JAaramillo, 1anolo AaramilloJ8arc)a4 (nomal)as dentales en pacientesde ortodoncia de la ci$dad de Cali, Colombia4 CE# odontol" !ol"5@ no"-1edelln Aan"KA$ne 59-7" CE# odontol" !ol"5@ no"- 1edelln Aan"KA$ne59-74 Cons$ltado: -2 de 1ayo de 59-" Disponible en:http:KKFFF"scielo"or'"coKscielo"php`scriptLsci^arttextpidL#9-59J

    ;@-[59-7999-9999359 8abriel Espinal otero, 0$'o (lex*nder 1anco 8$/m*n, 8erm*n ('$ilar1%nde/, ?iliana Castrill+n .ino, A$an Esteban Rend+n 8iraldo , 1artha?$c)a 1ar)n otero4 est$dio retrospecti!o de anomal)as dentales yalteraciones +seas de maxilares en nios de cinco a catorce aos de lascl)nicas de la fac$ltad de odontolo')a de la $ni!ersidad de (ntio&$ia"Cons$ltado el: -2 de 1ay" de 59- Disponible en:http:KKFFF"scielo"or'"coKpdfKrfo$aK!5-n-K!5-n-a9

    http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-971X2014000100005http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-971X2014000100005http://www.scielo.org.co/pdf/rfoua/v21n1/v21n1a06http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-971X2014000100005http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-971X2014000100005http://www.scielo.org.co/pdf/rfoua/v21n1/v21n1a06