ANUARIO ESTADÍSTICO 2011 - inss.gob.ni Estadistico 2011.pdf · ANUARIO ESTADISTICO 2011 Adulto Mayor, Consulta externa por sexo y tipo de consulta, según especialidad. Año 2011

2011ANUARIO

ESTADÍSTICO

INSTITUTO NICARAGUENSE DE SEGURIDAD SOCIAL

(INSS)

ANUARIO ESTADÍSTICO2011

División General de Estudios EconómicosDirección de Estadísticas Económicas y Sociales

Managua, Marzo 2012

PRESENTACIÓN

El Instituto Nicaragüense de Seguridad Social (INSS), se complace en presentar a Ministerios de Estado, Entes Autónomos, empleadores, trabajadores, pensionados, Organismos Nacionales e Internacionales y público en general, el ANUARIO ESTADISTICO 2011, en el que publica los resultados de la gestión realizada en beneficio de la población derechohabiente durante el transcurso del año 2011.

Este documento está compuesto por siete capítulos, referidos a cobertura y afiliación de la población trabajadora, prestaciones de salud, prestaciones económicas y en especie, estadísticas administrativas y series históricas, que permitirá a diferentes usuarios conocer el quehacer de la Institución. Esta información se caracteriza por su relevancia en términos económicos y sociales para el país.

El capítulo primero se reporta cifras de asegurados y empleadores activos al cierre del año 2011, cifras promedio, distribución por actividad económica, departamento, régimen de seguro, sexo y grupos etáreos.

En el segundo capítulo se dan a conocer las prestaciones de salud que demanda la población asegurada, cónyuges, hijos y adultos mayores de los diferentes servicios; consulta externa, hospitalizaciones, exámenes de laboratorio, exámenes especiales, subsidios por incapacidad temporal y subsidios de lactancia; las que se agrupan por tipo de paciente y por Institución Proveedora de Servicios de Salud.

Además se muestran estadísticas de procedimientos que demanda la población en los programas de alto costo, así como medios auxiliares y recetas despachadas por la Farmacia Simón Bolívar y Farmacia Centroamérica.

El capítulo tercero y cuarto se informa sobre las prestaciones que recibe la población asegurada protegida por el Seguro de Riesgos Profesionales y Seguro de Invalidez, Vejez y Muerte. En materia de salud como consecuencia de accidente de trabajo, pensiones y nuevas pensiones concedidas; clasificadas por departamento, rango de edades, sexo, riesgo. Además, se reporta subsidios por incapacidad temporal, subsidio de funeral, anteojos y otras prestaciones.

Por su parte, el quinto capítulo detalla información acerca del programa de Víctimas de Guerra y otras especiales, relacionada con número y monto de pensiones por programas y decretos; agrupadas por departamento, tipo y rango de edades.

El capítulo sexto, Administración y Finanzas, contiene información relacionada a la distribución en número, salarios y nivel de responsabilidad de los recursos humanos

de la Institución, a nivel central, por departamento y por división administrativa. Asimismo se presentan los estados financieros y la cartera de inversiones al 31 de Diciembre de 2011.

El capítulo séptimo, presenta series históricas de 17 años, referidas a los principales indicadores institucionales.

ANUARIO ESTADISTICO 2011

ÍNDICE

CAPÍTULO I: AFILIACIÓN Y COBERTURA

Población asegurada y empleadoresAsegurados activos por sexo, según departamentos. Diciembre 2011Asegurados activos por actividad económica, según departamento (Todos los regímenes). Diciembre 2011Asegurados activos por actividad económica, según departamento (Todos los regímenes). Promedio anual 2011Régimen Integral. Asegurados activos por actividad económica, según departamento. Promedio anual 2011Régimen IVM – RP. Asegurados activos por actividad económica, según departamento. Promedio anual 2011Seguro Facultativo Integral. Asegurados activos por actividad económica, según Departamento. Promedio anual 2011Seguro Facultativo IVM. Asegurados activos por actividad económica, según Departamento. Promedio anual 2011Asegurados activos por actividad económica, según sexo y grupos de edad Diciembre 2011Asegurados activos por mes, según sexo y grupos de edad. Promedio anual 2011Asegurados activos por mes, según regímenes de afiliación. Año 2011.Monto anual de salarios devengados por actividad económica, según, departamento (Todos los regímenes de afiliación). Año 2011Régimen Integral. Monto anual de salarios devengados por actividad económica, según departamento. Año 2011Régimen IVM – RP. Monto anual de salarios devengados por actividad económica, según departamento. Año 2011Seguro Facultativo Integral. Monto anual de salarios devengados por actividad económica, según departamento. Año 2011Seguro Facultativo IVM. Monto anual de salarios devengados por actividad económica, según departamento. Año 2011Monto anual de salarios devengados por regímenes de afiliación, según mes Año 2011Salario promedio devengado por regímenes de afiliación, según mes Año 2011Empleadores activos por actividad económica, según departamento (Todos los regímenes de afiliación). Diciembre 2011Empleadores activos por actividad económica, según departamento (Todos los regímenes de afiliación). Promedio anual 2011.Régimen Integral. Empleadores activos por actividad económica, según departamento. Promedio anual 2011Régimen IVM – RP. Empleadores activos por actividad económica, según departamento. Promedio anual 2011Empleadores activos por actividad económica, según regímenes de afiliación Diciembre 2011

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Empleadores activos por regímenes de afiliación, según mes Año 2011Nuevos asegurados inscritos por sexo, según actividad económica. Año 2011Nuevos asegurados inscritos por regímenes de afiliación, según mes Año 2011Nuevos asegurados inscritos por regímenes de afiliación, según departamento Año 2011Nuevos empleadores inscritos por actividad económica, según departamento (Todos los regímenes de afiliación). Año 2011Nuevos empleadores inscritos por regímenes de afiliación, según mes Año 2011Nuevos empleadores inscritos por regímenes de afiliación, según departamento. Año 2011

CAPÍTULO II: SEGURO DE ENFERMEDAD – MATERNIDAD

Seguro de Enfermedad – MaternidadNúmero de asegurados adscritos por mes, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud (IPSS). Año 2011Total de Prestaciones brindadas por trimestre, según servicios de salud Año 2011Total de consultas externas y de emergencias brindadas por trimestre, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud, (IPSS). Año 2011Total de consultas externas y de emergencias brindadas por tipo de paciente y tipo de consulta, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud (IPSS). Año 2011Total de consultas externas y de emergencias brindadas por tipo de paciente, según grupos de enfermedades. Año 2011Total de consulta externas y de emergencia brindadas por tipo de paciente, según especialidad. Año 2011Total de hospitalizaciones por tipo de paciente y días estancia, según manejo y grupo de enfermedades. Año 2011Total de hospitalizaciones por tipo de paciente y días estancia, según especialidad.Año 2011Total de exámenes de laboratorio realizados por trimestre, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Total de exámenes de laboratorio realizados por tipo de paciente, según grupos de análisis. Año 2011Total de estudios histopatológicos por tipo de paciente, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Total de estudios histopatológicos por tipo de paciente, según tipo de análisis. Año 2011Total de estudios de apoyo diagnóstico por tipo de paciente, según tipo de examen. Año 2011Total de partos atendidos por tipo de paciente, según vía de nacimiento Año 2011Total de prescripciones farmacológicas por trimestre, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Adulto Mayor, Número de jubilados adscritos por mes, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Adulto Mayor, Atenciones brindadas por sexo, según tipo de servicio. Año 2011

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Adulto Mayor, Consulta externa por sexo y tipo de consulta, según especialidad.Año 2011Adulto Mayor Consulta externa por sexo y tipo de consulta, según grupo de enfermedad. Año 2011Adulto Mayor, Consulta externa de medicina general por sexo y tipo de consulta, según grupo de enfermedad. Año 2011 Adulto Mayor, Consultas de emergencia por sexo y tipo de consulta, según grupo de enfermedad. Año 2011Adulto Mayor, Exámenes de laboratorio por tipo de servicio, según grupos de análisis.Año 2011Adulto Mayor. Total de estudios de apoyo diagnóstico por tipo de servicio, según tipo de examen. Año 2011Adulto Mayor. Total de prescripciones médicas, según tipo de servicio. Año 2011Asegurados subsidiados por accidente y enfermedad común, órdenes, días y monto pagado, según mes. Año 2011Asegurados subsidiados por accidente y enfermedad común, órdenes, días y monto pagado, según departamento. Año 2011Aseguradas subsidiados por maternidad, órdenes, días y monto pagado, según mes.Año 2011Aseguradas subsidiados por maternidad, órdenes, días y monto pagado, según departamento. Año 2011Días promedio por caso de subsidio por enfermedad y maternidad, según departamento. Año 2011Montos promedio por caso de subsidio de enfermedad y maternidad, según departamento. Año 2011Número de subsidios otorgados por lactancia materna, según mes. Año 2011Número de subsidios otorgados por lactancia materna, según departamento. Año 2011Viáticos a pacientes transferidos desde la RAAN y RAAS, según mes. Año 2011Actividades de promoción, prevención y educación en salud realizadas por enfermeras comunitarias, según departamento. Año 2011Charlas impartidas y exámenes realizados por enfermeras comunitarias en centros laborales, según departamentos. Año 2011Actividades de vigilancia y prevención del cáncer cérvico uterino, según períodos.Año 2011Actividades de vigilancia y prevención del cáncer de próstata. Año 2011Actividades del programa de atención integral a la mujer realizadas en las IPSS, según departamento. Año 2011Actividades del programa de atención integral al niño realizadas en las IPSS, según departamento. Año 2011Pacientes ingresados al Programa de alto costo atención integral oncológica por meses, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Pacientes ingresados al programa de alto costo atención integral oncológica por sexo, según tipo de neoplasia. Año 2011Pacientes ingresados al programa de alto costo insuficiencia renal por meses, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011

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Procedimientos autorizados a través de la farmacia Simón Bolívar por tipo, según meses.Año 2011Pacientes atendidos en entrega de medicamentos en la Farmacia Simón Bolívar por programas, según tipo de paciente. Año 2011Pacientes atendidos en entrega de medicamentos en la Farmacia Centroamérica por programas, según tipo de paciente. Año 2011Recetas despachadas y pacientes atendidos en la farmacia Simón Bolívar y Centroamérica por tipo de enfermedad, según meses. Año 2011Casos positivos de VIH identificados en las IPSS, por grupos de edad afectados, y sexo, según departamento. Año 2011Casos de tuberculosis (TB) confirmados bacteriológicamente y por otros medios en las IPSS, por grupos de edad y sexo, según departamento. Año 2011Pacientes sintomáticos respiratorios de más de 14 días con baciloscopías realizadas en las IPSS, por sexo y número de muestras, según departamento. Año 2011Casos de infecciones de transmisión sexual (ITS) atendidos en las IPSS, por grupos de edad y sexo, según patologías. Año 2011Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de salud por sexo, según grupos de edad. Año 2011Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud, por grupos de edad, según departamento de residencia de los fallecidos. Año 2011Quince primeras causas de muerte ocurridas en las Instituciones Proveedoras de servicios de Salud. Año 2011Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud, por grandes grupos de causas. Año 2011Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud por grupos de edad, según IPSS y CMP. Año 2011

CAPÍTULO III: SEGURO DE RIESGOS PROFESIONALES

Seguro de Riesgos ProfesionalesAccidentes y enfermedades profesionales por calificación, según actividad económica.Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según Departamento. Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por sexo, según Departamento. Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según condiciones peligrosas.Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según actos inseguros. Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según naturaleza de la lesión.Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según ubicación de la lesión.Año 2011Accidentes de trabajo por calificación, según forma del accidente. Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según agente material que provoca la lesión. Año 2011

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Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según grupo ocupacional. Año 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según mes. Año 2011Número de personas con enfermedades profesionales por departamento, según afección diagnosticada. Año 2011Número de casos y monto pagado por eventos de riesgo profesional según servicio de salud. Año 2011Número de casos en atenciones médicas de riesgos profesionales por tipo de servicio, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Año 2011Número de ortesis y prótesis otorgadas por las IPSS de riesgos profesionales. Año 2011Atención brindada en la Clínica de Medicina Laboral Oscar Benavides Lanuza. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto anual pagado, según tipo de pensión. Año 2011 Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número, monto mensual y monto promedio pagado, según tipo de pensión. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por sexo, según tipo de Pensión. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto anual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según departamento. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número de pensiones por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto anual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según grupo de edad. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número de pensiones por tipo de pensión y sexo, según grupos de edad. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión y sexo, según grupo de edad. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión y sexo, según grupos de edad. Año 2011Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado por tipo trámite, según tipo de pensión. Año 2011

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Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según mes. Año 2011Préstamos otorgados a pensionados de RP, número y monto pagado, según mes. Año 2011Número de asegurados subsidiados, órdenes, días y montos pagados por riesgo profesional, según mes. Año 2011Número de asegurados subsidiados, órdenes, días y montos pagados por riesgo profesional, según departamento. Año 2011Indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%, número y monto pagado, por mes. Año 2011Indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%, número y monto pagado por departamento. Año 2011

CAPÍTULO IV: SEGURO DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE

Seguro de Invalidez, Vejez y MuertePensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto anual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número, monto mensual y monto promedio pagado, según tipo de pensión. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado por sexo, según tipo de pensión. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto anual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado, según departamento. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número de pensiones por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto anual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según grupo de edad. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número de pensiones por tipo de pensión y sexo, según grupo de edad. Diciembre 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión y sexo, según grupo de edad. Diciembre 2011

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Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión y sexo, según grupos de edad. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado por tipo de trámite, según tipo de pensión. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado por departamento. Año 2011Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado, según mes. Año 2011Préstamos otorgados a pensionados de IVM, número y monto, según mes. Año 2011Cantidad de medios auxiliares otorgado a pensionados, según tipo. Año 2011Trabajos dentales otorgados a pensionados, según meses. Año 2011Total de lentes entregados en la Óptica Simón Bolívar por tipo de usuario, según meses.Año 2011Total de lentes entregados en la Óptica Oscar Turcios por tipo de usuario, según meses.Año 2011Total de exámenes visuales realizados en la Óptica Simón Bolívar por tipo de usuario, según meses. Año 2011Total de exámenes visuales realizados en la Óptica Oscar Turcios por tipo de usuario, según meses. Año 2011Subsidios de funeral en efectivo y especie, otorgados a pensionados, número y monto anual pagado, según mes. Año 2011Subsidios de funeral en efectivo y especie, otorgados a pensionados, número y monto anual pagado, según departamento. Año 2011

CAPÍTULO V: PENSIONES A VÍCTIMAS DE GUERRA Y ESPECIALES

Pensiones a Víctimas de Guerra y EspecialesVíctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual pagado, según tipo de pensión. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual pagado por tipo de pensión, según decreto. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según decreto. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según decreto. Diciembre 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número de pensiones por tipo de pensión, según mes. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, monto mensual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, monto anual pagado por tipo de pensión, según mes. Año 2011

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Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número de pensiones por decreto, según mes. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, monto mensual pagado por decreto, según mes. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según grupo de edad. Diciembre 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual pagado por departamento. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual pagado por departamento. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número, monto mensual y monto promedio, por departamento. Diciembre 2011Pensiones especiales en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de seguro según mes. Año 2011Pensiones especiales en curso de pago, número y monto anual pagado por tipo de seguro según mes. Año 2011Pensiones especiales de IVM en curso de pago, número y monto anual pagado por departamento. Año 2011Pensiones especiales de RP en curso de pago, número y monto anual pagado por departamento. Año 2011Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por departamento. Diciembre 2011Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto anual pagado por tipo de pensión, según decreto. Año 2011Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según decreto. Año 2011Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según decreto. Diciembre 2011Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por tipo de pensión, según rango de edad. Diciembre 2011Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por tipo de pensión. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por tipo de trámite, según tipo de pensión. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por Mes. Año 2011Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado, según departamento. Año 2011Pensiones especiales de IVM – RP concedidas, número y monto anual pagado por tipo de pensión. Año 2011Víctimas de guerra, indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%, por mes. Año 2011Víctimas de guerra, indemnizaciones de incapacidad parcial permanente, inferior al 20%, por departamento. Año 2011Víctimas de guerra, Número y monto de préstamos otorgados a pensionados, según mes.Año 2011

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CAPÍTULO VI: ESTADÍSTICAS ADMINISTRATIVAS - FINANCIERAS

Estadísticas Administrativas - FinancierasNúmero de empleados de la Institución según grupo ocupacional. Diciembre 2011Número de empleados de la Institución según rango salarial. Diciembre 2011Número de empleados de la Institución por delegaciones departamentales y sexo.Diciembre 2011Número de empleados de la Institución en el nivel central por sexo, según dependencia organizativa. Diciembre 2011Estados Financieros al 31 de Diciembre de 2011. Balance General ConsolidadoEstado Financieros al 31 de Diciembre de 2011. Estado de ingresos y gastosCartera de Inversiones al 31 de Diciembre de 2011

CAPÍTULO VII: SERIES HISTÓRICAS

Series HistóricasIndicadores demográficos. Años 2000 – 2011Asegurados activos, promedio anual, según actividad económica (Hasta el año 1997 se clasificaba a los asegurados en base a 9 actividades económicas). Años 1988 – 1997Asegurados activos, promedio anual, según actividad económica (A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades económicas). Años 1998 – 2003Asegurados activos, promedio anual, según actividad económica (A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades). Años 2004 – 2011Asegurados activos por año, según actividad económica (A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades económicas). Diciembre 1998 – 2003Asegurados activos por año, según actividad económica (A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades económicas). Diciembre 2004 – 2011Asegurados activos por régimen de afiliación. Diciembre 1994 – 2011Asegurados activos, promedio anual por régimen de afiliación. Años 1994 – 2011Nuevos asegurados inscritos por régimen de afiliación. Años 1994 – 2011Empleadores activos, promedio anual, según actividad económica. Años 1988 – 1997Empleadores activos, promedio anual, según actividad económica. Años 1998 – 2003Empleadores activos, promedio anual, según actividad económica. Años 2004 – 2011Empleadores activos, promedio anual por regímenes de afiliación. Años 1990 – 2011Empleadores activos, por regímenes de afiliación. Diciembre 1990 – 2011Nuevos empleadores inscritos, total por regímenes de afiliación. Años 1994 – 2011Asegurados activos, monto anual de salarios devengados, según actividad económica.Años 1990 – 1993Asegurados activos, monto anual de salarios devengados, según actividad económica.Años 1994 – 1997Asegurados activos, monto anual de salarios devengados, según actividad económica.Años 1998 – 2003Asegurados activos, monto anual de salarios devengados, según actividad económica.Años 2004 – 2011

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Asegurados activos, monto anual de salarios devengados por regímenes de Afiliación.Años 1994 – 2011Asegurados adscritos del régimen integral a Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud. Promedio anual 1996 – 2011Prestaciones médicas otorgadas por servicio de salud. Años 1994 – 2011Exámenes de laboratorio por tipo de examen. Años 1994 – 2003Exámenes de laboratorio por tipo de examen. Años 2004 – 2011Estudios histopatológicos por tipo de examen. Años 1994 – 2011Estudios de apoyo diagnóstico, según tipo de examen. Años 1994 – 2003Estudios de apoyo diagnóstico, según tipo de examen. Años 2004 – 2011Partos atendidos por vía de nacimiento. Años 1994 – 2011Atenciones médicas por evento de riesgo profesional, según prestaciones de Salud.Años 1996 – 2003Atenciones médicas por evento de riesgo profesional, según prestaciones de salud. Años 2004 – 2011Pensiones en curso de pago, número y monto anual por programas. Años 1994 – 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto anual por tipo de pensión. Años 1994 – 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto promedio por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto anual por tipo de pensión. Años 1994 – 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto promedio por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual por tipo de pensión. Años 1994 – 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto mensual por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, monto promedio por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Pensiones especiales de IVM en curso de pago, número y monto anual por tipo de pensión. Años 1994 – 2011Pensiones especiales de IVM en curso de pago, número y monto mensual por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011Pensiones especiales de IVM en curso de pago, monto promedio por tipo pensión.Diciembre 1994 – 2011Pensiones especiales de RP en curso de pago, número y monto anual por tipo de pensión. Años 1994 – 2011Pensiones especiales de RP en curso de pago, número y monto mensual por tipo de pensión. Diciembre 1994 – 2011

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Pensiones especiales de RP en curso de pago, monto promedio por tipo de pensión.Diciembre 1994 – 2011Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número de pensiones por tipo de pensión.Años 1994 – 2011Pensiones ordinarias de RP concedidas, número de pensiones por tipo de pensión.Años 1994 – 2011Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número de pensiones por tipo de pensión.Años 1994 – 2011Pensiones especiales de IVM concedidas, número de pensiones por tipo de pensión.Años 1994 – 2011Pensiones especiales de RP concedidas, número de pensiones por tipo de pensión.Años 1994 – 2011Número de asegurados subsidiados por enfermedad, accidente común maternidad y riesgos profesionales. Años 1994 – 2011Número de días subsidiados por enfermedad, accidente común, maternidad y riesgos profesionales. Años 1994 – 2011Días promedio por caso de subsidios de enfermedad, accidente común, maternidad y riesgos profesionales. Años 1994 – 2011Accidentes y enfermedades profesionales por calificación. Años 1994 – 2011Indicadores de accidentalidad. Años 1994 – 2011

GLOSARIO

CAPÍTULO I

AFILIACIÓNY

COBERTURA

AFILIACIÓN Y COBERTURA

19

AFILIACION Y COBERTURA

La afiliación es la base del sistema de seguridad social al permitir el acceso a los diferentes beneficios establecidos en la Ley de Seguridad Social y su Reglamento, de acuerdo con las contingencias ocurridas. La afiliación de los trabajadores a los regímenes Integral e IVM-RP, es de carácter obligatorio independientemente de la localización territorial, nacionalidad o tipo de propiedad de las empresas.

La cobertura es la relación establecida por el número de asegurados activos y la población económicamente activa. Define a los asegurados ocupados en un trabajo formal, que tienen la capacidad legal para contribuir con sus aportes al fondo para la protección económica y de salud en caso de accidentes de trabajo, subsidios y atención en salud y acceso a pensiones de carácter solidario.

La afiliación y cobertura se mantiene y se amplía por tres vías:

a) Nuevos ingresos de empresas con los asegurados nuevos y de reingreso.b) Empresas de reingreso con sus asegurados nuevos y de reingreso.c) Nuevos ingresos y reingresos de asegurados al régimen facultativo.

En este capítulo se presentan los resultados de la gestión del año 2011 en materia de afiliación y cobertura. Se presentan los resultados estadísticos de asegurados y empleadores por actividad económica, departamento, régimen de afiliación, sexo y grupos etáreos.

Asegurados Activos

La recuperación económica en el país ha generado empleo. Nuevos centros y puestos de trabajo han surgido en empresas instaladas y existentes en diferentes actividades económicas. El INSS registra en diciembre del 2011 un aumento de asegurados activos de 8.9 por ciento en relación a diciembre 2010, al cerrar el año con 596,328 asegurados activos. Destaca el crecimiento en las actividades económicas de explotación de minas y canteras, construcción, hoteles y restaurantes, transporte, industria, administración pública y defensa y comercio al por mayor y al por menor.

La mayor representación de asegurados activos se produce en la actividad industrial, con un peso relativo de 23.8 por ciento. En este sector se observa un aumento de 12.9 por ciento en relación a la población registrada a diciembre del 2010, pasando de 125,759 a 142,038 asegurados. En esta variación se ve reflejado el crecimiento en la industria bajo régimen de zonas francas, en el cual operan empresas de manufactura, partes automotrices, calzado, agroindustria y servicios de tercerización de procesos de negocios.


20

En términos de género la población asegurada mantiene una distribución similar a la del 2010, presentando un 57 por ciento de asegurados hombres y 43 por ciento de mujeres. La población asegurada masculina presenta un crecimiento de 9.9 % y la población asegurada femenina crecimiento de 7.6 %, en relación a diciembre 2010.

Al observar la población asegurada por grupos de edades identifica una población de asegurados muy joven. En el rango de 20 a 24 años se encuentran el 14.8 por ciento de los asegurados. En el grupo de 25 a 29 años, 20.4 por ciento. De 30 a 34 el 17.2 por ciento y de 35 a 39 años, el 12.8 por ciento. El 65.3 por ciento son asegurados menores de 39 años.

La edad promedio para asegurados hombres y para mujeres es de 35 años. La participación de asegurados menores a 19 años para 2010 es de un 2.6 por ciento, aumentando a diciembre 2011 a un 3 por ciento.

El peso porcentual de asegurados bajo el régimen Integral es de 90.1. La desagregación de asegurados por régimen IVM-RP es de 8 por ciento y en el facultativo es de 1.9 por ciento. Al compararlo con la estructura registrada en el año 2010 se observa que el peso porcentual del régimen Integral disminuyó 1.0 por ciento y el facultativo creció 0.9 por ciento.

La distribución geográfica de los asegurados a nivel nacional durante el período analizado es similar al año 2010. Managua es el departamento que agrupa la mayor cantidad de asegurados con 52.4 por ciento, Chinandega 7.8 por ciento, León 5.7 por ciento y Matagalpa 5 por ciento. Juntos, estos 4 departamentos agrupan el 71 por ciento de la población asegurada,

La población asegurada que reside en Managua experimentó un crecimiento interanual de 10.6 por ciento, equivalentes en cifras absolutas a 30,105 asegurados activos. Durante el período analizado, el departamento de Río San Juan presenta el mayor crecimiento con 26.3 por ciento. Le sigue Jinotega con 13.6 por ciento. Influyen en estos resultados los proyectos que se están desarrollando en la zona contribuyendo a la generación de empleo. El menor crecimiento está representado por el departamento de Matagalpa con un 2 por ciento.

Como consecuencia del aumento en el empleo formal y del crecimiento económico del país, la captación de nuevos asegurados afiliados por primera vez a la seguridad social, creció 16.3 por ciento en comparación con el 2010. En números absolutos un total de 84,864, de estos 61.4 por ciento de los trabajadores del sexo masculino y 38.6 por ciento del sexo femenino.

El aumento del número de asegurados, los ajustes al salario mínimo y promociones de trabajadores; ha generado crecimiento en los salarios. La masa salarial devengada


21

por los trabajadores activos creció en 17.1 por ciento en relación al monto de salarios devengados en el año 2010, ascendiendo a 46.2 mil millones. El salario promedio del sistema asciende a 6,673.74 córdobas, superior en 8.3 por ciento al salario promedio registrado en el año 2010.

Empleadores

Los empleadores activos presentan un crecimiento del 4.7 por ciento en comparación al 2010. Un total de 22,746 empleadores a diciembre del 2011. El promedio mensual del año 2011 de 22,371 empleadores inscritos, incluyendo 2,999 nuevos empleadores.

La actividad económica que agrupa la mayor cantidad de empleadores es el comercio con el 21.8 por ciento. La industria manufacturera 8.7 por ciento, actividades inmobiliarias empresariales y de alquiler 8.1 por ciento, agricultura 6.7 por ciento y hogares privados con servicio doméstico un 11.1 por ciento. Estas cinco actividades concentran el 56.4 por ciento del total de empleadores.

Sobresalen los departamentos de Managua con un 49 por ciento de empleadores. Los departamentos de León con 6.1 por ciento, Matagalpa 6.0 porciento y Chinandega 5.8 por ciento. Todos estos departamentos agrupan el 66.9 por ciento de la población de empleadores del país.

La inscripción de 2,999 nuevos empleadores proviene principalmente de los departamentos de Managua para 45.8 por ciento; León con 5.4 por ciento, Matagalpa con 5.5 por ciento y Chinandega 7.5 por ciento. Estos tres departamentos agrupan al 64.2 por ciento de los nuevos empleadores afiliados en el transcurso del año 2011.


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CUADRO 1Asegurados activos por sexo, según departamentos Diciembre 2011

DepartamentoSexo

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Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


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32

CUADRO 10Asegurados activos por mes, según regímenes de afiliaciónAño 2011

MesReg. Obligatorio Seguro Facultativo

Sub - total Total GeneralIntegral IVM - RP Integral IVM

Enero 497,187 48,063 5,128 3,593 8,721 553,971

Febrero 502,517 48,220 5,397 3,812 9,209 559,946

Marzo 511,673 48,472 5,902 3,935 9,837 569,982

Abril 514,265 47,958 6,209 4,023 10,232 572,455

Mayo 517,105 47,438 6,449 4,097 10,546 575,089

Junio 525,463 45,758 6,741 4,161 10,902 582,123

Julio 523,187 43,858 6,981 4,215 11,196 578,241

Agosto 527,528 44,060 7,333 4,324 11,657 583,245

Septiembre 528,335 43,687 7,505 4,369 11,874 583,896

Octubre 529,380 44,036 7,674 4,440 12,114 585,530

Noviembre 540,446 46,492 7,863 4,469 12,332 599,270

Diciembre 535,616 48,451 7,809 4,452 12,261 596,328

Promedio 521,059 46,374 6,749 4,158 10,907 578,340



33

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36

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37

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CUADRO 17Salario promedio devengado por regímenes de afiliación, según mesAño 2011 (Monto en Córdobas)

MesRégimen Obligatorio Seguro Facultativo

TotalIntegral I.V.M - R.P Integral I.V.M. Sub-total

Enero 6,753.60 4,133.48 3,591.44 6,430.34 4,761.05 6,494.91

Febrero 6,596.67 3,918.81 3,637.05 6,392.55 4,777.67 6,336.15

Marzo 6,724.51 4,072.28 3,661.09 6,443.90 4,774.27 6,465.30

Abril 6,917.36 4,247.66 3,702.52 6,434.62 4,776.72 6,655.44

Mayo 6,735.15 4,068.67 3,719.87 6,423.08 4,770.04 6,479.16

Junio 6,807.34 4,088.21 3,745.52 6,396.39 4,757.28 6,555.21

Julio 7,112.56 4,322.21 3,744.28 6,380.94 4,736.92 6,854.92

Agosto 6,943.08 4,110.87 3,760.52 6,368.72 4,728.00 6,684.86

Septiembre 6,993.30 4,586.42 3,769.08 6,417.02 4,743.38 6,767.47

Octubre 7,192.96 4,328.92 3,771.54 6,429.91 4,745.88 6,926.94

Noviembre 6,910.95 4,247.03 3,773.68 6,410.13 4,729.10 6,659.38

Diciembre 7,452.08 4,598.01 3,789.09 6,423.74 4,745.74 7,164.54

Total 6,931.97 4,224.18 3,729.88 6,412.32 4,752.39 6,673.74



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CUADRO 22Empleadores activos por actividad económica, según regímenes de afiliaciónDiciembre 2011

Clave Actividad EconómicaRegímenes

TotalIntegral IVM-RP

A Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 892 625 1,517

B Pesca 65 12 77

C Explotación de minas y canteras 61 8 69

D Industria manufacturera 1,742 239 1,981

E Suministros eléctricos, gas y agua 132 9 141

F Construcción 888 173 1,061

G Comercio al por mayor y al por menor 4,334 619 4,953

H Restaurantes y hoteles 1,175 237 1,412

I Transporte, almacenamiento y comunicaciones 1,319 101 1,420

J Intermediación financiera 585 36 621

K Actividades Inmobiliarias, empresariales y de alquiler 1,757 86 1,843

L Administración pública y defensa, planes de seguro social (Gobierno) 1,192 213 1,405

M Servicios comunales, sociales y personales (Enseñanza) 850 134 984

N Servicios sociales y de salud 962 86 1,048

O Otros servicios comunales, sociales y personales 1,279 110 1,389

P Otros servicios comunales, sociales y domésticos 2,511 17 2,528

Q Organizaciones y organos extraterritoriales (Otros servicios) 286 11 297

Total 20,030 2,716 22,746



45

CUADRO 23Empleadores activos por regímenes de afiliación, según mesAño 2011

MesRegímenes

TotalIntegral I.V.M. - R.P.

Enero 18,907 2,709 21,616

Febrero 19,009 2,763 21,772

Marzo 19,171 2,815 21,986

Abril 19,295 2,773 22,068

Mayo 19,431 2,807 22,238

Junio 19,608 2,823 22,431

Julio 19,635 2,800 22,435

Agosto 19,774 2,807 22,581

Septiembre 19,968 2,799 22,767

Octubre 20,073 2,773 22,846

Noviembre 20,177 2,783 22,960

Diciembre 20,030 2,716 22,746

Promedio 19,590 2,781 22,371Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


46

CUADRO 24Nuevos asegurados inscritos por sexo, según actividad económica Año 2011

Clave Actividad EconómicaSexo

TotalMasculino Femenino

A Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 11,092 4,121 15,213

B Pesca 1,170 683 1,853

C Explotación de minas y canteras 917 83 1,000

D Industria manufacturera 12,017 9,938 21,955

E Suministros eléctricos, gas y agua 658 141 799

F Construcción 6,440 446 6,886

G Comercio al por mayor y al por menor 4,820 4,212 9,032

H Restaurantes y hoteles 1,127 1,434 2,561

I Transporte, almacenamiento y comunicaciones 2,183 1,079 3,262

J Intermediación financiera 491 735 1,226

K Actividades Inmobiliarias, empresariales y de alquiler 3,552 1,685 5,237

L Administración pública y defensa, planes de seguro social (Gobierno) 4,296 3,664 7,960

M Servicios comunales, sociales y personales (Enseñanza) 886 1,383 2,269

N Servicios sociales y de salud 712 1,246 1,958

O Otros servicios comunales, sociales y personales 1,417 1,369 2,786

P Otros servicios comunales, sociales y domésticos 168 377 545

Q Organizaciones y organos extraterritoriales (Otros servicios) 141 181 322

Total 52,087 32,777 84,864



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CUADRO 25Nuevos asegurados inscritos por regímenes de afiliación, según mesAño 2011

MesRegímenes Facultativo

TotalIntegral I.V.M. - R.P. Integral IVM

Enero 6,085 1,293 83 20 7,481

Febrero 6,369 1,573 86 29 8,057

Marzo 7,314 1,554 139 26 9,033

Abril 5,378 1,014 76 13 6,481

Mayo 6,307 1,243 82 13 7,645

Junio 6,584 1,125 109 9 7,827

Julio 5,432 903 107 8 6,450

Agosto 5,806 984 127 16 6,933

Septiembre 5,262 841 73 8 6,184

Octubre 5,322 741 75 15 6,153

Noviembre 6,054 1,020 92 13 7,179

Diciembre 3,981 1,383 68 9 5,441

Total 69,894 13,674 1,117 179 84,864Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


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CUADRO 26Nuevos asegurados inscritos por regímenes de afiliación, según departamentoAño 2011

DepartamentosRegímenes Facultativo

TotalIntegral I.V.M. - R.P. Integral IVM

Boaco 543 1,117 6 3 1,669

Carazo 2,015 194 30 12 2,251

Chinandega 7,579 734 26 16 8,355

Chontales 1,181 507 4 2 1,694

Estelí 2,624 1,857 18 15 4,514

Granada 1,616 438 34 15 2,103

Jinotega 879 1,704 6 9 2,598

León 4,516 356 125 9 5,006

Madriz 272 496 17 15 800

Managua 35,257 452 699 49 36,457

Masaya 3,248 45 36 7 3,336

Matagalpa 2,025 2,442 15 4 4,486

Nueva Segovia 584 704 13 4 1,305

RAAN 2,170 381 29 5 2,585

RAAS 1,367 1,336 37 1 2,741

Rio San Juan 1,833 297 4 4 2,138

Rivas 2,185 614 18 9 2,826

Total 69,894 13,674 1,117 179 84,864Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


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CUADRO 28Nuevos empleadores inscritos por regímenes de afiliación, según mesAño 2011

MesRegímenes

TotalIntegral I.V.M. - R.P.

Enero 183 37 220Febrero 223 54 277Marzo 225 58 283Abril 216 22 238Mayo 245 42 287Junio 291 38 329Julio 200 37 237Agosto 243 41 284Septiembre 261 25 286Octubre 203 25 228Noviembre 199 26 225Diciembre 89 16 105Total 2,578 421 2,999Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS

Nuevos empleadores inscritos por régimen de afiliación


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CUADRO 29Nuevos empleadores inscritos por regímenes de afiliación, según departamentoAño 2011

DepartamentosRegímenes

TotalIntegral I.V.M.- R.P.

Boaco 16 35 51

Carazo 85 8 93

Chinandega 216 8 224

Chontales 70 28 98

Estelí 91 10 101

Granada 96 1 97

Jinotega 28 37 65

León 155 7 162

Madriz 10 34 44

Managua 1,368 6 1,374

Masaya 81 1 82

Matagalpa 69 97 166

Nueva Segovia 33 46 79

RAAN 51 11 62

RAAS 80 28 108

Rio San Juan 36 15 51

Rivas 93 49 142

Total 2,578 421 2,999Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS

CAPÍTULO II

SEGURO ENFERMEDAD

MATERNIDAD

SEGURO ENFERMEDAD - MATERNIDAD

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SEGURO DE ENFERMEDAD-MATERNIDAD

El seguro de enfermedad maternidad, es la rama de salud de la seguridad social financiado con el aporte de empleadores, de trabajadores y del estado; administrado por el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social. Se encarga de otorgar las prestaciones de salud y económicas de corto plazo al asegurado y sus beneficiarios.

Estas prestaciones de salud se otorgan: a) trabajadores asegurados de ambos sexos; b) cónyuges de asegurados varones que no están aseguradas y que en calidad de beneficiarias gozan del derecho a las prestaciones de salud durante el embarazo, parto y puerperio; c) hijos de los asegurados, desde el nacimiento hasta los doce años; y d) pensionados por vejez, a través del Programa del Adulto Mayor.

El Instituto Nicaragüense de Seguridad Social desarrolla estrategias de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y curación, implementados desde la misma institución o mediante contratos de servicios con dieciocho instituciones privadas localizadas en los departamentos de Carazo, Chinandega, León, Managua, Masaya y Matagalpa; y los servicios privados del Programa de Atención Médica Especializada (PAME) y el Hospital Carlos Roberto Huembes. En el resto del país lo hace a través de las Clínicas Médicas Previsionales del Ministerio de Salud.

Al finalizar el año 2011, este seguro protege a un promedio de 521 mil asegurados afiliados en el régimen obligatorio integral y a 6.7 mil asegurados afiliados en el régimen facultativo integral y de salud, que suman 527.7 mil asegurados. El seguro de salud cubre a 1.4 millones de derechohabientes, con una cobertura del 23.0 por ciento de la población del país.

El promedio de asegurados adscritos a las clínicas previsionales creció en un 8.6 por ciento en relación con los registrados en 2010. Durante el año 2011, el número promedio de Adultos Mayores adscritos al programa fue de 57.7 mil, siendo integrados cerca de 4.3 mil a lo largo del año. La población de pensionados por vejez son 59.1 mil, de los cuales el 98 por ciento están adscritos a las clínicas previsionales.

Educación, Promoción y Prevención en Salud

Desde el año 2008, con recursos propios del seguro de enfermedad maternidad, el Instituto ha venido organizando e incorporado programas de salud para brindar una mejor atención y tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades, con lo que se pretende ir mejorando la calidad de vida de los asegurados.

El Inss está desarrollando programas de educación, promoción y prevención para la captación temprana del embarazo, del cáncer de mamas, del cáncer cervicouterino, del cáncer de próstata y de enfermedades crónicas degenerativas.

Para su implementación, durante el año 2011 se realizaron 13,567 visitas a centros laborales de Managua, León, Chinandega, Jinotega y Estelí; departamentos donde se


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concentran la mayor parte de los trabajadores asegurados del país. Entre los centros laborales visitados, 9,936 son privados, 2,507 son instituciones estatales, 539 son industrias de zona franca y 585 son ONG.

Se captaron 1,492 mujeres embarazadas y se refirieron a las Clínicas un total de 104 que presentaban signos de peligro al momento de la visita; y 147 para CPN que no se habían realizado control alguno. Se captaron 1,831 trabajadores con enfermedades crónicas, entre los cuales el 66.0 por ciento son hipertensos, 14.0 por ciento diabéticos y 21 por ciento con otras patologías. Todos fueron referidos a las clínicas previsionales para su control.

En los centros laborales se impartió un total de 2,911 charlas grupales. El 41.0 por ciento de las charlas abordaron el tema de autoexamen de mamas para la detección temprana del cáncer de mamas; el 15 por ciento abordaron el tema del cáncer cervicouterino (CACU), el 11 por ciento abordó el tema de cáncer de próstata. Estas representan 67 por ciento de las charlas impartidas. En temas relacionados con la hipertensión arterial se impartieron el 13 por ciento, en control prenatal 6 por ciento y en diabetes 6 por ciento.

Se realizaron un total de 6,408 exámenes de mamas de los cuales el 17 por ciento resultaron con alteraciones y fueron referidas a sus respectivas clínicas, para mamografías. Se realizaron 10,293 tomas de presión arterial de las cuales el 14 por ciento resultaron altas, refiriéndose estos casos a las clínicas respectivas. Se realizaron 387 exámenes de glucometría de las cuales el 9 por ciento resultaron altos.

A lo largo del año 2011, las Clínicas tomaron 62,257 muestras de PAP, resultando 1,155 con alteraciones, lo que representa el 2 por ciento del total. Los diagnósticos establecidos son: 48 por ciento mostraron atipia escamosa, 33 por ciento resultaron positivas de ser portadoras del Virus del Papiloma Humano, 10 por ciento revelaron NIC grado I y el 5 por ciento NIC grado II.

También se tomaron 102 muestras por medio de biopsias, mostrando los siguientes diagnósticos: 33 por ciento positivas portadoras del Virus del Papiloma Humano, 38 por ciento mostraron NIC grado I, 17 por ciento NIC grado II, 6 por ciento NIC grado III, 4 por ciento resultaron con CACU In Situ y 2 por ciento con CACU invasor.

Para los diagnósticos establecidos por PAP y por Biopsias se siguió la siguiente conducta: se remitieron para tratamiento médico y PAP de control al 76 por ciento, al 5 por ciento se sometieron a crioterapia, a otro 5 por ciento se remitió para realizarles Cono–biopsia, el 2 por ciento fueron remitidas con indicación de realizarles histerectomía y 1 por ciento para tratamiento oncológico. Al final del año, solamente el 11 por ciento quedó pendiente de tratamiento.

Se tomaron 7,162 muestras de antígeno prostático específico, de las cuales 702 resultaron con alteraciones, lo que representa el 10 por ciento. Para estas muestras alteradas se establecieron los siguientes diagnósticos: 76 por ciento con hiperplasia


57

de la próstata, 12 por ciento con prostatitis, 8 por ciento con otro tipo de alteraciones y 4 por ciento con Tumor maligno de próstata.

El 90 por ciento de estos pacientes fueron remitidos para tratamiento médico, el 3 por ciento se remitieron para realizarles cirugía, otro 3 por ciento se enviaron al Programa de Atención Integral al Cáncer. Solamente el 4 por ciento quedó pendiente de obtener sus resultados.

Programa de Atención Integral a la Mujer, Niñez y Adolescencia

Durante el año 2011, las clínicas IPSS realizaron un total de 108.5 mil controles prenatales a la mujer gestante tanto asegurada como cónyuge. El 21 por ciento fueron captaciones y el 79 por ciento controles subsecuentes. El 60 por ciento de los embarazos fueron clasificados como de alto riesgo obstétrico. Se efectuaron 12.7 mil controles puerperales.

Se realizaron 90.4 mil controles de fertilidad, de éstos el 15 por ciento fueron captaciones y el 85 por ciento controles subsecuentes. A mujeres que ya estaban en el programa se les brindó un método anticonceptivo. El 48 por ciento de los métodos prescritos fueron inyecciones, el 37 por ciento gestágenos orales, el 10 por ciento preservativos masculinos y solo el 1 por ciento inserciones de DIU.

Las Clínicas realizaron un total de 117.9 mil controles de crecimiento y desarrollo en menores de 5 años. El 52 por ciento correspondió a menores de 1 año y el 48 por ciento a niños de 1 a 4 años. El estado nutricional de los menores de 1 año fue clasificado como normal el 91 por ciento de los casos y solo el 1 por ciento se encontró con desnutrición. En los niños de 1 a 4 años, el 87 por ciento se encuentran en un estado nutricional normal y el 2 por ciento desnutrido.

Atención Médica Complementaria y Especial

Se continuó entregando prestaciones de atención médica complementaria y especial consistentes en exámenes visuales, medicamentos, procedimientos médicos y apoyo diagnóstico para insuficiencia renal aguda, cáncer, oftalmológicos y cardiovasculares; destinadas a asegurados y pensionados que requieren de estas atenciones. Estas prestaciones son gestionadas a través de la Farmacia Simón Bolívar y la Farmacia Centroamérica:

a) Se despacharon 252,881 recetas a un total de 129,311 personas aseguradas y pensionadas. Se despacharon 8,457 recetas para personas con patologías oncológicas y 851 recetas para personas con insuficiencia renal; las dos afecciones de alta complejidad y costo. Para pacientes con diversas patologías, se despacharon 243,573 recetas.

b) Se autorizaron y atendieron 22,027 procedimientos médicos. Entre ellos, 308 procedimientos a pacientes con insuficiencia renal, 1,220 a pacientes oncológicos,


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1,509 para tratamiento oftalmológico, 540 procedimientos cardiovasculares, y 5,662 estudios de apoyo diagnóstico. Para pacientes con diversas patologías, se atendieron 12,304 procedimientos.

c) Para personas aseguradas y pensionadas se atendió 4,365 medios auxiliares, entre los cuales se encuentran, 376 prótesis, 1,638 bastones, 968 sillas de rueda, 392 andariveles y 469 audífonos.

d) Se autorizaron 2,184 trabajos dentales, para un promedio mensual de 182, incrementándose en 68.8 por ciento en relación al año 2010.

Pacientes con Cáncer

Durante el año 2011 el INSS autorizó la atención integral oncológica a una unidad más, el Hospital Metropolitano Vivian Pellas, en el departamento de Managua. Al final del año totalizan 9 unidades a nivel nacional brindando cobertura a asegurados, hijos menores de 12 años y pensionados que presentan este tipo de patologías.

En estas 9 Clínicas ingresaron al Programa Oncológico un total de 686 nuevos pacientes, de los cuales el 51 por ciento son del sexo masculino y el 49 por ciento del sexo femenino. Las unidades que tuvieron más pacientes ingresados en el programa, fueron el Hospital Nuevo Monte España con el 24 por ciento, el PAME con el 17 por ciento, el Hospital Solidaridad con el 14 por ciento y el Hospital Carlos Roberto Huembes el 12 por ciento.

El tipo de neoplasia que presenta mayor número de casos es el de próstata; con 140, lo que equivale al 20 por ciento. Le sigue el cáncer de mamas con 126 casos que representan el 18 por ciento. Al sexo masculino corresponden 2 de estos casos. En tercer lugar está el cáncer de tiroides con 62 casos que constituyen el 9 por ciento del total. La neoplasia de próstata representa el 40 por ciento de las neoplasias que afectan al sexo masculino, los tumores de colon el 6 por ciento y los linfomas el 5 por ciento. El sexo femenino es afectado mayoritariamente por el tumor de mamas con el 37 por ciento, la neoplasia de tiroides con el 15 por ciento y el CACU con el 15 por ciento.

Pacientes con Insuficiencia Renal Crónica

Durante el año 2011, el INSS contrata servicios de una unidad más para la atención de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica, ubicado en el departamento de Managua. Al programa ingresaron 168 pacientes, de los cuales el 44 por ciento fueron atendidos en el Hospital Nuevo Monte España y el 31 por ciento en el Hospital Salud Integral.

Para pacientes de este programa, las farmacias Simón Bolívar y Centroamérica despachó 851 recetas, destinadas a 462 pacientes, lo cual significa menos del 1 por ciento del total de las recetas despachadas. Los pacientes pensionados atendidos en la Farmacia son 295 y 167 son asegurados activos en el programa.


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Para este programa en farmacia se gestionaron un total de 308 procedimientos diversos lo que representa el 1 por ciento del total de los procedimientos autorizados. Las sesiones de hemodiálisis autorizadas han beneficiado tanto a pacientes del Programa de IRC como a pacientes que eventualmente necesitan realizarse este procedimiento.

Sistema de Alerta Temprana

Detección y Atención a Pacientes con VIH

Las Clínicas identificaron 38 nuevos casos de VIH. El sexo más afectado es el masculino con 27 casos. De los 11 casos que corresponden al sexo femenino se encontraron 3 casos de mujeres embarazadas portadoras del virus. El grupo de edad más afectado es el de 25 y más años, con 34 casos. La concentración geográfica se encuentra en el departamento de Managua con 30 casos, seguido de Chinandega y Masaya con 3 casos cada uno y 2 casos en León.

Detección y Atención a Pacientes con Tuberculosis

En el programa de Tuberculosis, las clínicas encontraron 223 casos positivos. El 58 por ciento fueron confirmados a través de muestras baciloscópicas y el 42 por ciento a través de pruebas de tuberculina y exámenes radiológicos. El sexo más afectado fue el masculino con el 56 por ciento. El grupo de edad que presenta mayor número de casos son los menores de 15 años concentrando al 28 por ciento del total, seguido por el grupo de 25–34 años con el 25 por ciento. Geográficamente el 65 por ciento de los casos se concentra en el departamento de Managua.

Este programa también detectó a 7.7 mil pacientes sintomáticos respiratorios con más de 14 días. El 56 por ciento son masculinos y el 44 por ciento femeninos. A estos pacientes se les tomaron 7.3 mil muestras baciloscópicas. Al 82.3 por ciento de los pacientes sintomáticos se realizaron las 3 muestras que requiere el programa para confirmar un caso de tuberculosis. La mayor concentración de estos pacientes se encuentra en el departamento de Managua con el 52 por ciento, seguido de Chinandega con el 16 por ciento y Carazo con el 6 por ciento.

Detección y Atención a Pacientes con Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Se trató un total de 36.0 mil casos de ITS (infecciones de transmisión sexual), en las cuales el sexo femenino concentra el 97 por ciento de los casos. Los grupos de edad más afectados son el de 15 a 34 años con el 62 por ciento y el grupo de 35 a 54 años con el 34 por ciento, en ambos grupos el sexo más afectado es el femenino, con el 97 por ciento. La patología más frecuente en este sexo es la vaginosis con el 28 por ciento, seguido por la vaginitis con el 18 por ciento y la candidiasis vaginal con el 15 por ciento. El sexo masculino tiene el mayor aporte en las patologías de VPH Condiloma con el 21 por ciento, seguido por el herpes genital y la gonorrea, con el 14 por ciento cada una. Del total de casos de ITS solamente al 5 por ciento de los portadores de ese tipo de patologías, se les realizó la prueba del VIH.


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Programa de Atención, Tratamiento y Curación a través de las Clínicas

A través del Seguro Enfermedad–Maternidad, el INSS otorgó diferentes servicios de atención, diagnóstico, tratamiento y curación con el propósito de garantizar un buen estado de salud a la población asegurada y sus beneficiarios.

Las Clínicas Médicas Previsionales del Ministerio de Salud, CMP-MINSA y sus filiales en el país, atienden al 31 por ciento de la población asegurada adscrita. Las Clínicas Médicas Previsionales restantes atienden al 69 por ciento de la población. Las CMP con mayor cobertura de adscritos son la CMP Hospital Solidaridad con el 24 por ciento, CMP San Juan de Dios en Estelí con el 11 por ciento y la CMP Hospital Asunción en Juigalpa con el 9 por ciento. Las Clínicas privadas que tienen mayor número de adscritos son el Programa de Atención Médica Especializada, PAME en Managua con el 13 por ciento, Policlínica Cruz Azul con el 10 por ciento y el Nuevo Hospital Monte España con el 9 por ciento.

En el año 2011 las Clínicas brindaron a la población derechohabiente un total de 4.9 millones de consultas, de las cuales el 49 por ciento fueron de medicina general, el 37 por ciento de especialidades y el 14 por ciento emergencias. Asimismo se realizaron 3.2 millones de exámenes de laboratorio; 283.7 mil estudios radiológicos; 177.9 mil estudios de imagen y ultrasonidos y 89.0 mil estudios histopatológicos. Se realizaron también 47.6 mil hospitalizaciones médicas; 34.4 mil cirugías y se despacharon 12.3 millones de prescripciones.

Las CMP – MINSA brindaron el 28 por ciento de las consultas y las IPSS privadas el 72 por ciento. A nivel de todas las CMP – MINSA el 28 por ciento de consultas lo brindó la CMP Hospital Solidaridad, el 10 por ciento la CMP Hospital San Juan de Dios de Estelí y el 8 por ciento la CMP Hospital Asunción de Chontales. A nivel de IPSS privadas, El Nuevo Hospital Monte España y el PAME brindaron cada uno el 10 por ciento de las consultas y el Hospital Carlos Roberto Huembes el 8 por ciento.

La distribución de atenciones brindadas durante el año 2011, según tipo de usuario, es del 67 por ciento a asegurados, el 31 por ciento a los hijos de asegurados y el 2 por ciento a cónyuges. El 39 por ciento de las consultas brindadas fueron por primera vez y el 61 por ciento fueron consultas subsecuentes. El promedio de consultas por asegurado adscrito fue de 9.9 y por derechohabiente de 3.8.

El 26 por ciento de los pacientes fueron atendidos por enfermedades del sistema respiratorio. En los grupos de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias, enfermedades del sistema genitourinario y enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo se concentran el 8 por ciento en cada uno de ellos. Solamente el 1 por ciento de las consultas brindadas no fueron clasificadas bajo ninguna rúbrica. El 6 por ciento corresponde a otras prestaciones brindadas en las IPSS. De acuerdo a las especialidades, la población derechohabiente recibió el 15 por ciento de consultas pediátricas, el 6 por ciento de consultas ginecoobstétricas y el 4 por ciento de medicina interna.


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En las Clínicas se produjeron 82.1 mil egresos hospitalarios, de los cuales el 58 por ciento fueron de manejo médico y el 42 por ciento de manejo quirúrgico. En los egresos hospitalarios que según criterios clínicos tuvieron un manejo médico, están las enfermedades del aparato respiratorio con el 21 por ciento, las complicaciones del embarazo, parto y puerperio con el 14 por ciento y ciertas afecciones originadas en el período perinatal con el 15 por ciento. Los egresos que se manejaron quirúrgicamente están agrupados de la siguiente manera: complicaciones del embarazo, parto y puerperio con el 54 por ciento, enfermedades del sistema digestivo el 16 por ciento y enfermedades del sistema genitourinario con el 7 por ciento. Según la especialidad el comportamiento de los egresos fue el siguiente: el 37 por ciento fueron atendidos en Ginecoobstetricia, el 32 por ciento en Pediátrica y Neonatología, el 8 por ciento en cirugía. Por tipo de usuario el 51 por ciento de los egresos fueron de asegurados, el 37 por ciento de hijos de asegurados y el 12 por ciento de cónyuges. En el año se totalizaron 221.0 mil días de estancia para un promedio de 2.7 por paciente.

Se realizaron un total de 3.2 millones exámenes de laboratorios, incrementándose en un 13 por ciento en relación al año anterior. El 73 por ciento de estos exámenes se realizaron a asegurados, el 22 por ciento a hijos y el 5 por ciento a cónyuges.

Se realizaron 89 mil estudios histopatológicos de los cuales el 26 por ciento fueron hechos en las CMP–MINSA y el 74 por ciento en Clínicas privadas. Según tipo de análisis el 74 por ciento corresponden a citologías exfoliativas y el 21 por ciento a biopsias. Este último tipo de estudios presentó una disminución del 42 por ciento con respecto al año anterior. En cambio, en los estudios de apoyo diagnóstico se presenta un incremento del 24 por ciento. En este caso se realizaron 503.1 mil estudios de los cuales el 56 por ciento fueron radiologías, el 35 por ciento estudios de imagenología y ultrasonidos, el 2 por ciento estudios endoscópicos y el 6 por ciento otros estudios.

Durante el año 2011 las Clínicas atendieron un total de 18.9 mil partos, el 61 por ciento a mujeres aseguradas y el 39 por ciento a cónyuges. El 43 por ciento de estos partos fueron vía vaginal y el 57 por ciento vía cesárea. El 99 por ciento fueron partos simples, o sea, con producto único y el 1 por ciento con producto múltiple.

Las Clínicas entregaron un total de 12.3 millones de prescripciones, presentando un incremento del 7 por ciento con respecto al año 2010 y a razón de 2.5 recetas por cada consulta médica. El 26 por ciento de estas prescripciones fueron entregadas en las CMP–MINSA y el 74 por ciento en las clínicas privadas. Entre las CMP-MINSA, sólo la CMP Solidaridad entregó el 29 por ciento de las prescripciones. La CMP Hospital Asunción entregó el 9 por ciento de prescripciones y la CMP Hospital del Maestro el 7 por ciento. A nivel de clínicas privadas, el PAME entregó el 17 por ciento de las recetas, SUMEDICO y el Hospital Salud Integral entregaron cada uno el 9 por de dichas prescripciones.


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Programa del Adulto Mayor

El número promedio de pensionados por vejez que fueron atendidos durante el año 2011 en las Clínicas fue de 57.7 mil, aumentando la cobertura con relación al año 2010 en un 8 por ciento. Al mes de diciembre del año 2011, las CMP–MINSA brindan cobertura médica al 25 por ciento de los adultos mayores y las Clínicas privadas al 75 por ciento. A nivel de CMP-MINSA el Hospital Solidaridad cubre al 35 por ciento de los adultos mayores y la CMP Hospital Amistad Japón-Nicaragua al 15 por ciento. A nivel de Clínicas privadas SUMEDICO y el Hospital Salud Integral, brindaron atención médica al 22 por ciento del total de adultos mayores adscritos cada uno.

En el transcurso del año 2011, los adultos mayores recibieron 223,195 consultas externas, incrementando en un 17.5 por ciento en relación al año anterior. Se brindaron 6,769 consulta de emergencia y 1,043 hospitalizaciones. Del total de consultas externas, el 70 por ciento le corresponde a medicina general y el 30 por ciento a especialidades. Según sexo el 66 por ciento de las consultas fueron brindadas a pacientes del sexo masculino y el 34 por ciento a pacientes del sexo femenino. En las consultas de especialidades la que presentó mayor demanda fue Medicina Interna con el 41 por ciento, Oftalmología con el 16.8 por ciento y Urología con el 17 por ciento, juntas hacen el 74.8 por ciento de las atenciones. Esto se explica porque los adultos mayores son afectados principalmente por las enfermedades del sistema circulatorio, las cuales concentran el 26.5 por ciento del total de consultas, las enfermedades del ojo y sus anexos el 16.7 por ciento y el 18.0 por ciento son enfermedades del sistema genitourinario.

En el caso de las consultas externas de Medicina General, las enfermedades que más afectan a los adultos mayores son las del sistema circulatorio, que concentran el 43.2 por ciento, las enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo con el 15.6 por ciento y las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas con el 18 por ciento.

A los adultos mayores se les realizaron un total de 162.4 mil exámenes de laboratorio, aumentando en un 63 por ciento en relación el año 2010. El 92 por ciento de estos exámenes se solicitaron por consulta externa, el 5 por ciento por el servicio de emergencia y el 3 por ciento se realizaron a pacientes hospitalizados. Según su tipo, los exámenes de química sanguínea aglutinan el 63 por ciento del total de exámenes realizados, los de hematología y los uroanálisis el 12 por ciento cada uno.

En cuanto a los estudios de apoyo diagnóstico, en el año 2011 se efectuaron 21 mil estudios, incrementándose esta cantidad en un 61 por ciento con respecto al año 2010. Los de mayor demanda fueron los estudios de imagenología los cuales muestran una concentración del 66 por ciento y otros estudios que incluyen electrocardiogramas y pruebas de esfuerzo que aglutinan el 34 por ciento del total de estudios.


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En el año 2011, las clínicas que brindan atención médica a los adultos mayores, entregaron 684.4 mil prescripciones, aumentando en un 18.6 por ciento en relación con el año 2010. El 97 por ciento de estas prescripciones fueron entregadas por el servicio de la consulta externa y el 3 por ciento por emergencia.

Subsidio de Lactancia

En el año 2011, el INSS reporta una demanda de 22 mil beneficiarias por el subsidio de lactancia, se recibieron 132.8 mil órdenes, otorgándose un total de 990.7 mil potes de leche. En relación a la demanda presentada en el año 2010, se observa un leve incremento del 16.6 por ciento en las beneficiarias y un incremento del 12 por ciento en la cantidad de potes de leche entregados.

Subsidio por Incapacidad Temporal

En el año 2011, un total de 61.7 mil asegurados requirieron 1,087.0 mil días de subsidio por accidente o enfermedad común. El monto erogado por este concepto asciende a 155.1 millones de córdobas. En relación con el año 2010 el número de asegurados subsidiados creció en un 21 por ciento, igual comportamiento se observa en el número de días de reposo que también se incrementó en un 24 por ciento. Los departamentos de Managua, Chinandega y León son los que presentan la mayor cantidad de trabajadores en reposo, representando juntos un 81.3 por ciento del total.

Por maternidad se presentaron 14.4 mil aseguradas de reposo, 17 por ciento más que el año anterior, con un total de 786 mil días. El monto pagado por subsidio de maternidad es de 90.2 millones de córdobas, 41.4 por ciento más que el año anterior.

Viáticos a Pacientes Transferidos de la RAAN y de la RAAS

En el año 2011, un total de 703 pacientes fueron transferidos de las Regiones Autónomas del Atlántico hacia la ciudad de Managua para recibir atención médica especializada en Hospitales de mayor resolución. El monto dispensado por este concepto es de 681.1 mil córdobas. En relación con el año 2010 se presentó un incremento del 23 por ciento en la cantidad de pacientes transferidos y un 6 por ciento en el monto dispensado para el pago de dichos viáticos.

Defunciones

En el año 2011, las instituciones proveedoras de servicios de salud reportaron un total de 457 defunciones en sus unidades; 174 de estas muertes corresponden a niños menores de un año, lo que representa el 38 por ciento del total. Dentro de éste grupo, las muertes neonatales precoces constituyen el 59 por ciento y las muertes post-neonatales el 22 por ciento. La principal causa de muerte para este grupo es la Cardiopatía congénita, con 27 defunciones, seguido por el Síndrome de Dificultad Respiratoria del recién nacido, con 25 muertes, y la Asfixia del nacimiento severa con 21 muertes.


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A nivel general, el comportamiento de la mortalidad no presenta variaciones importantes ya que son los grupos extremos donde se concentra el mayor número de muertes, los dos últimos grupos de edad en los que clasificamos las defunciones, de 51 a 65 años y de 66 y más años, juntos, representan el 40 por ciento del total de las muertes. De acuerdo al sexo, el 63 por ciento del total de muertes corresponden al sexo masculino y el 37 por ciento restante al sexo femenino.

Según la causa básica de defunción, registrada por los médicos certificantes en las unidades de salud, las cardiopatías congénitas aparecen en primer lugar, la Diabetes Mellitus en segundo lugar y el Síndrome de Dificultad Respiratoria del Recién Nacido en tercer lugar. Los tumores aparecen como la novena causa de fallecimiento y la insuficiencia renal crónica aparece como causa básica de muerte ocupando el décimo lugar. Si agrupamos la información de mortalidad, según capítulos orientados por la OMS en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades (CIE-10); aparecen en primer lugar ciertas afecciones originadas en el período perinatal con 95 defunciones, las neoplasias en segundo lugar con 82 muertes, las enfermedades que afectan el sistema circulatorio con 66 muertes y las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas en cuarto lugar con 57 muertes. Durante el año 2011 se reportaron 4 muertes maternas de las cuales 2 son obstétricas directas y 2 son obstétricas indirectas, estas representan el 2 por ciento del total de muertes en el sexo femenino y el 31 por ciento de las muertes del sexo femenino en el rango de 15 – 35 años.

Según el lugar de residencia de los fallecidos la mortalidad se concentra en el departamento de Managua con 303 muertes que representan el 66 por ciento del total, al departamento de León le corresponden 30 muertes, lo que equivale al 7 por ciento; Chinandega con 19 muertes y Masaya con 17, correspondiendo el 4 por ciento a cada uno.

Con relación al comportamiento de las defunciones por Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud, las CMP–MINSA reportaron 118 muertes, esto representa el 26 por ciento del total de defunciones; y las IPSS privadas reportaron 339 muertes, lo que representa el 74 por ciento del total. En las CMP–MINSA el mayor número de muertes lo tiene el Hospital Solidaridad; con 89 defunciones, lo que representa el 75 por ciento del total de muertes ocurridas en CMP, esto se debe a que funciona como Unidad de Referencia Nacional de las CMP ubicadas en el resto de departamentos.

El Hospital Salud Integral reportó 74 defunciones, lo que representa el 22 por ciento de las muertes ocurridas en las IPSS privadas; al Hospital Carlos Roberto Huembes con 50 defunciones reportadas, le corresponde el 15 por ciento y al Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños, a través del PAME, que reportó 48 muertes, le corresponde el 14 por ciento del total de muertes ocurridas en IPSS privadas.


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66

CUADRO 2Total de prestaciones brindadas por trimestre, según servicio de saludAño 2011

Servicios de saludTrimestres

TotalI II III IV

Consultas de Medicina General 604,459 583,569 623,623 610,116 2,421,767

Consultas de Especialidades 453,805 465,515 486,799 438,248 1,844,367

Consultas de Emergencia 162,648 173,961 184,606 192,396 713,611

Exámenes de Laboratorio 751,141 797,041 856,175 805,230 3,209,587

Estudios Radiológicos 68,694 71,010 75,994 68,045 283,743

Estudios de Imagen y ultrasonido 42,467 43,963 47,470 44,048 177,948

Estudios Endoscópicos 2,436 2,247 2,631 2,569 9,883

Estudios Diagnósticos 7,931 7,890 8,648 7,075 31,544

Estudios Histopatológicos 21,568 22,237 23,229 22,022 89,056

Hospitalizaciones Medicas 10,844 11,482 12,970 12,341 47,637

Cirugías 7,908 8,437 9,391 8,738 34,474

Prescripciones Farmacológicas 2,985,675 3,113,269 3,167,989 3,043,705 12,310,638



67

CUADRO 3Total de consultas externas y de emergencias brindadas por trimestre, según InstitucionesProveedoras de Servicios de Salud (IPSS) Año 2011Departamentos IPSS Trimestres Total

I II III IV Rivas CMP Hospital Gaspar García Laviana 26,318 25,210 26,039 23,304 100,871

RAAS CMP Hospital Dr. Ernesto Sequeira Blanco 10,900 10,674 10,971 9,821 42,366

Jinotega CMP Hospital Victoria Motta 11,317 10,451 11,399 9,512 42,679

Granada CMP Hospital Amistad Japón Nicaragua 22,719 20,120 20,572 20,298 83,709

Estelí CMP Hospital San Juan de Dios 37,168 36,438 39,457 34,678 147,741

León CMP Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello - HEODRA 21,347 20,826 19,768 17,431 79,372

Juigalpa CMP Hospital Asunción 30,637 30,121 29,743 27,397 117,898

Chinandega CMP Policlínica San Vicente de Paúl 14,444 13,767 14,306 13,026 55,543

Carazo CMP Hospital del Maestro 29,034 26,961 29,467 25,142 110,604

Managua CMP Hospital Solidaridad 101,316 98,637 99,648 96,428 396,029

Nueva Segovia Filial Nueva Segovia 11,868 11,816 11,239 10,433 45,356

Madriz Filial Madriz 7,849 8,057 8,060 7,013 30,979

Matagalpa Filial Sebaco 9,418 8,658 8,808 8,193 35,077

Río San Juan Filial San Carlos Río San Juan 5,918 6,396 6,517 5,613 24,444

RAAN Filial Siuna 5,346 6,275 6,537 5,415 23,573

RAAN Filial Puerto Cabezas 9,980 8,977 9,201 9,014 37,172

Boaco Filial (Dr. Moises Evenor Sotelo) 9,227 9,272 8,733 8,825 36,057

CMP - MINSA 364,806 352,656 360,465 331,543 1,409,470

Carazo Empresa Médica de Carazo 17,544 18,915 21,587 20,492 78,538

Carazo HARMIN 17,200 17,106 18,603 17,394 70,303

Chinandega Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 48,983 47,431 50,879 47,439 194,732

Chinandega Centro Médico La Consulta 21,455 21,159 19,708 18,703 81,025

Chinandega Clínica Flor de Sacuanjoche 20,079 20,615 20,524 15,450 76,668

Chinandega Hospital Ingenio San Antonio 12,661 12,414 10,992 8,950 45,017

León Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 25,227 25,002 27,336 25,906 103,471

León Beneficios Médicos Nicaraguenses 18,321 17,728 21,280 20,477 77,806

León Clínica La Fraternidad 33,905 35,077 38,558 35,369 142,909

Managua Convención Bautista de Nicaragua 63,899 65,041 67,980 64,643 261,563

Managua Hospital Salud Integral 59,227 60,994 62,254 68,440 250,915

Managua Servicios Unidos de Medicina Corporativa - SUMEDICO 54,485 61,121 71,814 83,325 270,745

Managua Centro Quirúrgico "Medicos Unidos" 27,746 29,224 30,511 34,605 122,086

Managua Policlínica Cruz Azul 17,906 17,420 18,970 17,862 72,158

Managua Hospital Central Managua Dr. Cesar Amador K. 61,018 64,548 68,885 69,103 263,554

Managua Programa de Atención Médica Especializada - PAME 94,024 92,887 94,355 86,751 368,017

Managua Nuevo Hospital Monte España 83,796 83,591 91,639 87,871 346,897

Managua CMP Hospital Carlos Roberto Huembes 67,804 68,038 81,610 81,933 299,385

Masaya Centro Quirúrgico Los Chilamates - Filial Cruz Azul 69,243 70,151 70,484 61,069 270,947

Matagalpa EMP Villavicencio Corea y Cía Ltda (Santa Fe) 41,583 41,927 46,594 43,435 173,539

IPSS - PRIVADAS 856,106 870,389 934,563 909,217 3,570,275

TOTAL 1,220,912 1,223,045 1,295,028 1,240,760 4,979,745



68

CUADRO 4Total de consultas externas y de emergencias brindadas por tipo de paciente y tipo de consulta, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud (IPSS)Año 2011

Departamento IPSS

Tipos de paciente y tipos de consultaTotalAsegurados Cónyuges Hijos

1ra.Vez Sub-sec. 1ra. Vez Sub-sec. 1ra.Vez Sub-sec. 1ra.Vez Sub-sec.

Rivas CMP Hospital Gaspar García Laviana 35,832 36,357 580 302 16,516 11,284 52,928 47,943

RAAS CMP Hospital Dr. Ernesto Sequeira Blanco 2,842 27,788 58 279 1,077 10,322 3,977 38,389

Jinotega CMP Hospital Victoria Motta 13,555 15,961 422 754 7,060 4,927 21,037 21,642

Granada CMP Hospital Amistad Japón Nicaragua 11,082 48,551 94 406 6,530 17,046 17,706 66,003

Estelí CMP Hospital San Juan de Dios 201 112,357 16 77 208 34,882 425 147,316

León CMP Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello - HEODRA 3,725 50,059 127 1,517 1,301 22,642 5,153 74,218

Juigalpa CMP Hospital Asunción 46,121 37,036 318 531 26,123 7,769 72,562 45,336

Chinandega CMP Policlínica San Vicente de Paúl 26,360 11,680 51 37 13,163 4,252 39,574 15,969

Carazo CMP Hospital del Maestro 16,104 62,582 290 818 9,500 21,310 25,894 84,710

Managua CMP Hospital Solidaridad 129,675 142,577 1,656 3,719 100,076 18,327 231,407 164,623

Nueva Segovia Filial Nueva Segovia 12,252 20,894 15 142 6,129 5,924 18,396 26,960

Madriz Filial Madriz 6,291 17,561 4 0 2,779 4,344 9,074 21,905

Matagalpa Filial Sebaco 6,630 17,393 115 221 4,465 6,253 11,210 23,867

Río San Juan Filial San Carlos Río San Juan 896 17,962 174 772 607 4,033 1,677 22,767

RAAN Filial Siuna 6,928 9,102 7 7 4,820 2,709 11,755 11,818

RAAN Filial Puerto Cabezas 3,750 21,226 7 99 2,687 9,403 6,444 30,728

Boaco Filial (Dr. Moises Evenor Sotelo) 9,239 16,807 287 242 5,236 4,246 14,762 21,295

CMP - MINSA 331,483 665,893 4,221 9,923 208,277 189,673 543,981 865,489

Carazo Empresa Médica de Carazo 4,339 50,224 194 1,432 3,398 18,951 7,931 70,607

Carazo HARMIN 33,812 11,349 669 295 16,522 7,656 51,003 19,300

Chinandega Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 54,253 67,929 855 1,231 42,560 27,904 97,668 97,064

Chinandega Centro Médico La Consulta 28,824 36,138 422 355 7,417 7,869 36,663 44,362

Chinandega Clínica Flor de Sacuanjoche 13,314 38,139 141 378 8,033 16,663 21,488 55,180

Chinandega Hospital Ingenio San Antonio 15,571 11,516 1,463 1,033 13,961 1,473 30,995 14,022

León Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 42,838 20,956 1,044 902 30,735 6,996 74,617 28,854

León Beneficios Médicos Nicaraguenses 16,072 36,927 167 678 6,031 17,931 22,270 55,536

León Clínica La Fraternidad 59,996 32,946 1,539 744 33,111 14,573 94,646 48,263

Managua Convención Bautista de Nicaragua 53,579 115,735 420 3,718 39,885 48,226 93,884 167,679

Managua Hospital Salud Integral 10,857 150,945 707 5,933 19,499 62,974 31,063 219,852

Managua Servicios Unidos de Medicina Corporativa - SUMEDICO 98,575 82,388 1,494 1,502 59,514 27,272 159,583 111,162

Managua Centro Quirúrgico "Medicos Unidos" 4,800 69,725 489 2,913 3,269 40,890 8,558 113,528

Managua Policlínica Cruz Azul 32,049 15,012 687 830 13,005 10,575 45,741 26,417

Managua Hospital Central Managua Dr. Cesar Amador K. 2,647 163,433 83 7,292 443 89,656 3,173 260,381

Managua Programa de Atención Médica Especializada - PAME 109,617 141,750 3,310 2,843 63,273 47,224 176,200 191,817

Managua Nuevo Hospital Monte España 73,749 162,613 435 3,308 30,247 76,545 104,431 242,466

Managua CMP Hospital Carlos Roberto Huembes 21,847 180,189 901 4,116 18,312 74,020 41,060 258,325

Masaya Centro Quirúrgico Los Chilamates - Filial Cruz Azul 132,344 41,412 2,237 3,149 66,440 25,365 201,021 69,926

Matagalpa EMP Villavicencio Corea y Cía Ltda (Santa Fe) 42,659 66,815 677 1,235 29,159 32,994 72,495 101,044

IPSS - PRIVADAS 851,742 1,496,141 17,934 43,887 504,814 655,757 1,374,490 2,195,785

TOTAL 1,183,225 2,162,034 22,155 53,810 713,091 845,430 1,918,471 3,061,274



69

CUADRO 5Total de consultas externas y de emergencias brindadas por tipo de paciente, según grupos de enfermedades Año 2011

Grupos de efermedadesTipos de paciente

TotalAsegurados Cónyuges Hijos

Enfermedades infecciosas y parasitarias 210,956 780 207,783 419,519

Tumores (Neoplasias) 22,210 55 1,440 23,705

Enfermedades de la sangre y de los órganoshematopoyéticos 24,288 150 22,511 46,949

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 106,274 300 11,983 118,557

Trastornos mentales y del comportamiento 34,052 53 4,272 38,377

Enfermedades del sistema nervioso central 125,696 289 13,293 139,278

Enfermedades del ojo y sus anexos 65,068 69 23,593 88,730

Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 66,255 163 30,077 96,495

Enfermedades del sistema circulatorio 249,593 428 12,093 262,114

Enfermedades del sistema respiratorio 561,969 3,339 723,775 1,289,083

Enfermedades del sistema digestivo 300,886 948 72,304 374,138

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 140,550 367 80,473 221,390

Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 374,228 1,034 32,372 407,634

Enfermedades del sistema genitourinario 340,743 2,985 60,790 404,518

Embarazo, parto y puerperio 119,034 29,991 - 149,025

Ciertas afecciones originadas en el período perinatal - - 38,761 38,761

Malformaciones congénitas 1,604 58 4,021 5,683

Síntomas, signos y hallazgos anormales 131,871 784 76,989 209,644

Traumas, quemaduras, envenenamiento 100,636 144 33,232 134,012

Personas en contacto con los servicios de salud en circunstancias relacionadas con la reproducción 123,334 18,349 18,996 160,679

Otras prestaciones 211,069 14,556 75,251 300,876

Otros grupos 34,943 1,123 14,512 50,578

TOTAL 3,345,259 75,965 1,558,521 4,979,745



70

CUADRO 6Total de consultas externas y de emergencias brindadas por tipo de paciente, según especialidadAño 2011

EspecialidadesTipos de paciente


Cardiología 8,084 24 - 8,108Cardiología Pediátrica - - 1,942 1,942Cirugia General 68,067 109 827 69,003Cirugía Maxilo Facial 5,042 1 734 5,777Cirugía Pediátrica - - 15,644 15,644Cirugía Plástica 1,492 3 607 2,102Cirugía Vascular 2,526 1 14 2,541Dermatología 47,680 44 12,395 60,119Emergencia 432,731 13,529 267,351 713,611Endocrinología 953 - 36 989Gastroenterología 2,295 2 6 2,303Gastroenterologia Pediátrica - - 370 370Ginecologia y Obstetricia 270,310 41,250 - 311,560Hematología 13,593 44 1,274 14,911Medicina General 1,945,106 19,464 457,197 2,421,767Medicina Integral 35,757 126 2,728 38,611Medicina Interna 208,389 493 256 209,138Nefrología 2,028 - 142 2,170Nefrología Pediatrica - - 8,488 8,488Neonatología - - 92 92Neumología 2,207 - 3,296 5,503Neurocirugía 10,022 1 853 10,876Neurocirugía Pediátrica - - 1,049 1,049Neurología 3,669 - 2,771 6,440Oftalmologia 30,993 11 7,561 38,565Oncología 8,382 6 49 8,437Ortopedia y Traumatologia 146,149 154 22,309 168,612Otorrinolaringología 32,857 43 13,536 46,436Pediatría - - 731,674 731,674Psicología 1,343 6 828 2,177Psiquiatría 3,158 - 472 3,630Urología 36,449 24 1,407 37,880Otras Especialidades 25,977 630 2,613 29,220TOTAL 3,345,259 75,965 1,558,521 4,979,745Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


71

CUADRO 7Total de hospitalizaciones por tipo de paciente y días estancia, según manejo y grupo deenfermedades Año 2011

Manejo por grupo de enfermedadesTipos de paciente

Total Días estanciaAsegurados Cónyuges Hijos

MANEJO MEDICOEnfermedades infecciosas y parasitarias 734 20 3,652 4,406 11,988Tumores (Neoplasias) Malignos 251 1 37 289 1,595Tumores (Neoplasias) In Situ 37 0 6 43 214Tumores (Neoplasias) Benignos 77 2 6 85 276Tumores (Neoplasias) de Comportamientoincierto o desconocido 12 0 0 12 61Enfermedades de la Sangre y de los órganos hematopoyéticos 145 2 77 224 874Enfermedades endocrinas, nutrcionales y metabólicas 1,019 5 73 1,097 4,219Trastornos Mentales y del Comportamineto 142 0 13 155 831Enfermedades del Sistema Nervioso 457 4 131 592 1,985Enfermedades del ojo y sus anexos 38 0 73 111 317Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides 100 0 108 208 616Enfermedades del Sistema Circulatorio 1,464 6 110 1,580 5,945

Enfermedades del Sistema Respiratorio 974 30 9,125 10,129 35,677

Enfermedades del Sistema Digestivo 1,374 10 863 2,247 6,531Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 687 3 950 1,640 5,458Enfermedades del Sistema Osteomuscular y del tejido conjuntivo 1,271 3 132 1,406 4,314Enfermedades del Sistema Genitourinario 1,904 62 783 2,749 8,329Embarazo, Parto y Puerperio 4,773 2,020 0 6,793 17,378Ciertas afecciones perinatales 0 0 6,958 6,958 19,065Malformaciones Congénitas 11 0 96 107 491Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales 738 8 1,099 1,845 4,052Traumas, Quemaduras, Envenenamientos, etc. 663 7 451 1,121 3,201Otras causas 1,085 98 2,657 3,840 12,865Sub-Total 17,956 2,281 27,400 47,637 146,282MANEJO QUIRURGICOTumores (Neoplasias) 952 7 59 1,018 2,536Enfermedades del ojo y sus anexos 222 0 39 261 335Enfermedades del apéndice 1,266 5 544 1,815 4,170Hernias 1,078 2 780 1,860 2,834Otras enfermedades de los Intestinos 198 1 38 237 752Enfermedades del Hígado 19 0 1 20 75Trastornos de la Vesícula Biliar, de las Vías Biliares y del Páncreas 1,444 5 11 1,460 3,796Enfermedades del Sistema Genitourinario 2,213 114 178 2,505 5,666Embarazo, Parto y Puerperio 11,516 7,016 0 18,532 36,248Traumas, Quemaduras, Envenenamientos, etc. 807 4 315 1,126 3,957Malformaciones Congénitas 49 2 59 110 298Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales 179 3 34 216 522Otras causas 4,109 316 889 5,314 13,571Sub-Total 24,052 7,475 2,947 34,474 74,760TOTAL 42,008 9,756 30,347 82,111 221,042



72

CUADRO 8Total de hospitalizaciones por tipo de paciente y días estancia, según especialidadAño 2011

EspecialidadesTipos de paciente

Total Días estanciaAsegurados Cónyuges Hijos

Cardiología 125 - 2 127 371

Cirugía General 6,824 26 114 6,964 18,303

Cirugía Maxilo-Facial 191 1 49 241 569

Cirugía Pediátrica - - 1,968 1,968 3,603

Cirugía Plástica 114 - 40 154 583

Cirugía Toracica - - - 0 0

Cirugía Vascular 5 - - 5 14

Cuidados Intensivos 158 5 445 608 2,981

Dermatología 45 - 25 70 126

Endocrinología - - 2 2 14

Gastroenterología 9 - 7 16 40

Ginecología y Obstetricia 20,831 9,609 - 30,440 65,023

Hematología 23 - - 23 135

Medicina General 2,459 89 520 3,068 5,217

Medicina Integral 88 - - 88 555

Medicina Interna 5,829 21 7 5,857 24,070

Medicina Pediátrica - - 21,180 21,180 65,856

Neonatología - - 4,837 4,837 13,241

Nefrología 4 - - 4 21

Neumología 3 - 2 5 14

Neurocirugía 173 - 9 182 902

Neurología 11 - 6 17 70

Oftalmología 244 - 66 310 543

Otorrinolaringología 252 1 372 625 1,190

Psiquiatría 201 - 1 202 1,456

Traumatología y Ortopedia 3,058 3 563 3,624 11,924

Urología 1,060 1 46 1,107 3,121

Enfermedades no Cubiertas 217 - 58 275 665

Otras 84 - 28 112 435

TOTAL 42,008 9,756 30,347 82,111 221,042Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


73

CUADRO 9Total de exámenes de laboratorio realizados por trimestre, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud Año 2011

Departamento IPSSTrimestres

TotalITrimestre

IITrimestre

IIITrimestre

IVTrimestre

Rivas CMP Hospital Gaspar García Laviana 13,902 16,441 17,206 15,380 62,929














RAAN Filial Siuna 1,427 1,330 1,558 996 5,311


Boaco Filial (Dr. Moisés Evenor Sotelo) 4,065 3,803 5,323 6,078 19,269

CMP - MINSA 203,534 221,931 253,023 237,054 915,542


Carazo HARMIN 8,768 6,250 6,706 6,210 27,934











Managua Centro Quirúrgico "Medicos Unidos" 18,301 17,351 15,704 16,665 68,021



Managua Programa de Atención Médica Especializada - PAME 150,959 161,418 164,362 144,276 621,015





IPSS - PRIVADAS 547,607 575,110 603,152 568,176 2,294,045

TOTAL 751,141 797,041 856,175 805,230 3,209,587



74

CUADRO 10Total de exámenes de laboratorio realizados por tipo de paciente, según grupo de análisisAño 2011

Grupo de análisisTipos de paciente


Banco de Sangre 52,649 6,644 20,963 80,256

Coagulación 88,476 8,291 16,400 113,167

Hematología 637,701 50,544 308,606 996,851

Identificación de Drogas y Medicamentos 3,003 281 2,276 5,560

Marcadores Cardíacos 11,860 395 3,170 15,425

Marcadores Tumorales 18,585 187 1,086 19,858

Microbiología 89,887 4,283 57,194 151,364

Péptidos 402 2 325 729

Perfiles 52,310 797 2,131 55,238

Prueba de Cuantificación Hormonal 31,165 1,574 2,177 34,916

Química Sanguínea 838,808 31,226 129,333 999,367

Serología Inmunología 157,048 18,758 37,857 213,663

Uroanálisis 300,755 22,245 112,592 435,592

Otros Exámenes 55,014 3,478 29,109 87,601

TOTAL 2,337,663 148,705 723,219 3,209,587

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Los exámenes de microbiología incluyen los de parasitología y bacteriología


75

CUADRO 11Total de estudios histopatológicos por tipo de paciente, según Instituciones Proveedoras deServicios de Salud Año 2011

Departamento IPSSTipos de paciente


Rivas CMP Hospital Gaspar García Laviana 1,261 4 32 1,297RAAS CMP Hospital Dr. Ernesto Sequeira Blanco 462 0 0 462Jinotega CMP Hospital Victoria Motta 634 0 0 634Granada CMP Hospital Amistad Japón Nicaragua 738 59 1 798Estelí CMP Hospital San Juan de Dios 2,384 0 0 2,384León CMP Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello - HEODRA 875 150 40 1,065Juigalpa CMP Hospital Asunción 1,180 1 3 1,184Chinandega CMP Policlínica San Vicente de Paúl 1,267 62 5 1,334Carazo CMP Hospital del Maestro 1,541 25 0 1,566Managua CMP Hospital Solidaridad 9,651 483 113 10,247Nueva Segovia Filial Nueva Segovia 428 0 0 428Madriz Filial Madriz 199 0 0 199Matagalpa Filial Sebaco 378 1 1 380Río San Juan Filial San Carlos Río San Juan 548 0 0 548RAAN Filial Siuna 102 0 0 102RAAN Filial Puerto Cabezas 421 0 0 421Boaco Filial (Dr. Moises Evenor Sotelo) 312 9 0 321

CMP - MINSA 22,381 794 195 23,370Carazo Empresa Médica de Carazo 1,216 129 3 1,348Carazo HARMIN 437 11 8 456Chinandega Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 3,742 205 51 3,998Chinandega Centro Médico La Consulta 1,623 149 53 1,825Chinandega Clínica Flor de Sacuanjoche 1,045 21 8 1,074Chinandega Hospital Ingenio San Antonio 563 272 15 850León Asistencia Médica Occidente (AMOCSA) 2,371 30 38 2,439León Beneficios Médicos Nicaraguenses 1,865 23 15 1,903León Clínica La Fraternidad 2,356 3 17 2,376Managua Convención Bautista de Nicaragua 5,593 0 0 5,593Managua Hospital Salud Integral 5,831 477 84 6,392Managua Servicios Unidos de Medicina Corporativa - SUMEDICO 2,038 88 15 2,141Managua Centro Quirúrgico Medicos Unidos 1,686 94 5 1,785Managua Policlínica Cruz Azul 675 80 32 787Managua Hospital Central Managua Dr. Cesar Amador K. 4,228 0 0 4,228Managua Programa de Atención Médica Especializada - PAME 12,395 0 166 12,561Managua Nuevo Hospital Monte España 4,424 1 0 4,425Managua CMP Hospital Carlos Roberto Huembes 5,450 350 80 5,880Masaya Centro Quirúrgico Los Chilamates - Filial Cruz Azul 3,157 56 12 3,225Matagalpa EMP Villavicencio Corea y Cía Ltda (Santa Fe) 2,285 0 115 2,400

IPSS - PRIVADAS 62,980 1,989 717 65,686TOTAL 85,361 2,783 912 89,056



76

CUADRO 12Total de estudios histopatólogicos por tipo de paciente, según tipo de análisisAño 2011

Tipo de análisisTipos de paciente


Citología exfoliativa 63,517 2,033 56 65,606

Citología por aspiración con aguja fina 2,125 8 14 2,147

Biopsias Quirúrgicas Ambulatorias 10,994 162 395 11,551

Biopsia de Cirugías Hospitalarios 5,176 398 355 5,929

Otras Biopsias 1,570 34 52 1,656

Espermatograma 152 - - 152

Toracocentesis Evacuadora - - - 0

Otros 1,827 148 40 2,015

TOTAL 85,361 2,783 912 89,056



77

CUADRO 13Total de estudios de apoyo diagnóstico por tipo de paciente, según tipo de examenAño 2011

Tipos de exámenesTipos de paciente


Estudios Radiológicos 208,280 488 74,975 283,743Estudios Radiológicos simples y con contraste 46,167 164 19,313 65,644Radiografías Simples 87,411 161 30,096 117,668Radiografías de Esqueleto Áxial 19,144 27 11,880 31,051Radiografías de Miembros Inferiores 22,082 37 4,388 26,507Radiografías de Hombros y Miembros Superiores 15,699 55 4,763 20,517Radiografías de Cráneo y Cara 3,956 5 3,699 7,660Radiografías colon por Enema 345 - 18 363Colon por Enema con doble constraste 47 - 2 49Esofagograma 104 - 53 157Pielograma IV 508 - 36 544Pielograma Percutaneo 13 - - 13Uretrografía retrogradas 27 - - 27Urograma Excretor 133 - 7 140Uretrografía Miccional 26 - 17 43Cistografía 45 - 61 106Arteriografía 3 - - 3Angiografía Cerebral 1 - - 1Flebografía 0 - - 0Histerosalpingografía 85 - - 85Mamografía 10,533 25 - 10,558Mielografía 98 - - 98Otros 1,853 14 642 2,509Estudios de Imagen y ultrasonido 150,966 16,040 10,942 177,948Ultrasonidos 139,115 15,780 8,798 163,693US. Doppler Vascular 2,402 141 17 2,560US. Doppler Hígado 23 - 2 25US. Transfontanelar 348 1 993 1,342Ecocardiograma 3,552 33 602 4,187Tomografía Áxial Computarizada (TAC) 3,465 5 368 3,838Resonancia Magnética 1,036 1 20 1,057Ecocardiograma Fetal 166 35 - 201Escanograma 20 - 4 24Otros 839 44 138 1,021Estudios Endoscópicos 9,788 29 66 9,883Cistoscopía 144 1 4 149Endoscopía 5,498 4 31 5,533Colposcopía 2,222 23 - 2,245Broncocospías 68 - 19 87Gonioscopías 0 - - 0Artroscopías 62 - - 62Laringoscopías 58 - 1 59Fluroscopías 0 - 0 0Rectosigmoidoscopías 923 1 1 925Otros 813 - 10 823Estudios Diagnósticos 29,321 164 2,059 31,544Electrocardiograma (EKG) 24,068 95 674 24,837Electroencefalograma(EEG) 1,835 37 1,260 3,132Prueba de Esfuerzo 462 - - 462Holter de Presión 69 - - 69Holter de Ritmia 281 10 4 295Electromiografía 2,221 - 8 2,229Espirometrías 159 - 37 196Potenciales Evocados Auditivos y Visuales 35 - 1 36Otros 191 22 75 288TOTAL 398,355 16,721 88,042 503,118



78

CUADRO 14Total de partos atendidos por tipo de paciente, según vía de nacimientoAño 2011

Vía de nacimientoTipos de paciente

TotalAseguradas Cónyuges

Parto Vaginal 4,934 3,249 8,183

Simple 4,917 3,237 8,154

Múltiple 17 12 29

Cesáreas 6,639 4,079 10,718

Simple 6,551 4,033 10,584

Múltiple 88 46 134

TOTAL 11,573 7,328 18,901



79

CUADRO 15Total de prescripciones farmacológicas por trimestre, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud Año 2011

Departamento IPSSTrimestres

TotalI II III IV

Rivas CMP Hospital Gaspar García Laviana 60,884 64,438 63,680 58,601 247,603














RAAN Filial Siuna 8,946 12,415 12,888 11,074 45,323


Boaco Filial (Dr. Moisés Evenor Sotelo) 24,320 19,511 23,151 24,019 91,001

CMP - MINSA 783,146 797,570 817,626 796,888 3,195,230


Carazo HARMIN 17,876 18,089 20,311 18,281 74,557











Managua Centro Quirúrgico Médicos Unidos 76,825 76,765 77,377 55,171 286,138



Managua Programa de Atención Médica Especializada - PAME 408,332 395,338 378,624 375,871 1,558,165





IPSS - PRIVADAS 2,202,529 2,315,699 2,350,363 2,246,817 9,115,408

TOTAL 2,985,675 3,113,269 3,167,989 3,043,705 12,310,638



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85

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86

CUADRO 22Adulto mayorExámenes de laboratorio por tipo de servicio, según grupo de análisisAño 2011

Grupos de análisisTipos de servicio

TotalEmergencia Consulta Externa Hospitalización

Hematológicos 1,771 17,556 867 20,194

Coagulación 435 3,838 151 4,424

Uroanálisis 1,366 17,538 425 19,329

Química sanguínea 3,447 96,709 2,223 102,379

Bacteriológicos 70 1,009 15 1,094

Serológicos 268 1,535 116 1,919

Inmunológicos 186 1,021 152 1,359

Endocrinológicos 78 921 9 1,008

Marcadores 77 2,904 15 2,996

Otros 561 6,874 308 7,743

TOTAL 8,259 149,905 4,281 162,445Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


87

CUADRO 23Adulto mayor Total de estudios de apoyo diagnóstico, por tipo de servicio, según tipo de examenAño 2011

Tipos de exámenesTipo de Servicio

TotalEmergencia Consulta Externa Hospitalización

Imagenologías

Radiografías simples 331 5,696 47 6,074

Ultrasonidos 72 6,872 20 6,964

Ecocardiograma 13 870 0 883

Sub-Total 416 13,438 67 13,921

Anatomía Patológica

Citología por aspiración con aguja fina - 5 - 5

Biopsia - 5 1 6

Sub-Total - 10 1 11

Otros Estudios

Electrocardiogramas (E.K.G.) 219 6,288 11 6,518

Electroencefalogramas (E.E.G.) - - - -

Monitorización del EKA (Holter) - 42 - 42

Espirometria - 7 - 7

Tonometría ocular - 52 - 52

Prueba de esfuerzo 7 58 - 65

Otros 11 536 - 547Sub- Total 237 6,983 11 7,231

TOTAL 653 20,431 79 21,163Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


88

CUADRO 24Adulto Mayor Total de prescripciones médicas, según tipo de servicio Año 2011

Tipos de servicios Total

Emergencia 17,460

Consulta externa 663,818

Hospitalización 3,148

TOTAL 684,426Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


89

CUADRO 25Asegurados subsidiados por accidente y enfermedad común, órdenes, días y monto pagado,según mes Año 2011

Meses Número deasegurados

Número de órdenes

Días de subsidio

Montos pagados(Córdobas)

Enero 4,652 6,166 77,765 11,052,286.67

Febrero 3,653 11,615 143,297 21,772,343.51

Marzo 3,583 4,718 65,112 7,542,634.28

Abril 4,677 6,157 78,847 10,991,106.14

Mayo 4,702 5,988 75,077 10,459,436.74

Junio 6,419 8,337 94,632 12,081,482.89

Julio 9,294 13,621 162,038 25,674,925.61

Agosto 7,858 10,204 119,603 17,729,707.57

Septiembre 4,604 5,935 70,357 10,196,596.66

Octubre 2,534 3,235 41,879 4,883,487.89

Noviembre 2,457 3,028 40,189 4,701,403.88

Diciembre 7,355 10,073 118,235 18,051,686.25

TOTAL 61,788 89,077 1,087,031 155,137,098.09Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


90

CUADRO 26Asegurados subsidiados por accidente y enfermedad común, órdenes, días y monto pagado, según departamento Año 2011

Departamentos Número de asegurados

Número de órdenes

Días de subsidio

Montos pagados (Córdobas)

Boaco 347 472 6,241 805,533.97

Carazo 1,828 2,510 24,812 2,411,044.44

Chinandega 4,564 6,315 93,881 9,740,751.11

Chontales 1,188 1,750 19,887 2,636,282.27

Estelí 1,914 2,624 33,141 3,299,105.99

Granada 1,274 1,809 23,540 3,239,500.02

Jinotega 459 610 8,590 1,132,990.29

León 4,945 7,303 101,258 13,692,561.20

Madriz 155 204 3,135 331,821.25

Managua 38,337 56,485 654,288 104,708,113.72

Masaya 2,407 3,231 39,739 4,232,530.09

Matagalpa 1,647 2,123 33,934 3,860,000.74

Nueva Segovia 312 398 5,150 746,366.87

RAAN 161 205 3,394 505,701.75

RAAS 568 820 8,178 1,043,989.26

Río San Juan 245 320 4,286 488,345.49

Rivas 1,437 1,898 23,577 2,262,459.63

TOTAL 61,788 89,077 1,087,031 155,137,098.09



91

CUADRO 27Asegurados subsidiados por maternidad, órdenes, días y monto pagado, según mesAño 2011

Meses Número deasegurados

Número de órdenes

Días de subsidio

Montos pagados(Córdobas)

Enero 1,267 1,592 63,219 7,144,512.44

Febrero 770 2,516 100,053 11,924,141.00

Marzo 909 1,146 44,497 4,251,027.72

Abril 1,209 1,498 59,789 6,957,718.24

Mayo 1,138 1,433 57,189 6,930,146.33

Junio 1,081 1,359 51,531 5,226,545.50

Julio 1,786 2,572 99,369 12,388,377.24

Agosto 1,646 2,048 80,873 9,770,756.78

Septiembre 1,209 1,479 57,741 6,527,794.30

Octubre 998 1,209 48,127 5,023,691.66

Noviembre 834 1,004 38,441 3,862,274.80

Diciembre 1,644 2,210 85,091 10,272,465.30

TOTAL 14,491 20,066 785,920 90,279,451.31



92

CUADRO 28Asegurados subsidiados por maternidad, órdenes, días y monto pagado, según departamentoAño 2011

Departamentos Número de asegurados

Número de órdenes

Días de subsidio

Montos pagados (Córdobas)

Boaco 47 59 2,381 255,316.96

Carazo 563 730 29,169 2,319,957.79

Chinandega 701 968 37,800 3,357,866.36

Chontales 105 146 5,691 677,149.70

Estelí 515 803 31,542 2,773,177.02

Granada 218 317 12,057 1,140,580.78

Jinotega 123 196 7,354 765,686.38

León 1,123 1,655 65,500 5,663,226.00

Madriz 42 53 2,044 179,949.00

Managua 8,772 12,067 470,837 62,188,513.09

Masaya 1,037 1,389 54,638 4,727,427.19

Matagalpa 506 684 27,033 2,589,850.60

Nueva Segovia 70 91 3,587 421,754.44

RAAN 59 101 3,827 375,279.45

RAAS 107 161 6,339 689,251.61

Río San Juan 28 44 1,784 158,328.56

Rivas 475 602 24,337 1,996,136.38

TOTAL 14,491 20,066 785,920 90,279,451.31



93

CUADRO 29Días promedio por caso de subsidio por enfermedad y maternidad, según departamentoAño 2011

DepartamentosPromedio días de subsidio

Enfermedad Maternidad

Boaco 17.99 50.66

Carazo 13.57 51.81

Chinandega 20.57 53.92

Chontales 16.74 54.20

Estelí 17.32 61.25

Granada 18.48 55.31

Jinotega 18.71 59.79

León 20.48 58.33

Madriz 20.23 48.67

Managua 17.07 53.67

Masaya 16.51 52.69

Matagalpa 20.60 53.42

Nueva Segovia 16.51 51.24

RAAN 21.08 64.86

RAAS 14.40 59.24

Río San Juan 17.49 63.71

Rivas 16.41 51.24

TOTAL 17.59 54.24



94

CUADRO 30Montos promedio por caso de subsidio de enfermedad y maternidad, según departamentoAño 2011

DepartamentosMontos promedio

Enfermedad Maternidad

Boaco 2,321.42 5,432.28

Carazo 1,318.95 4,120.71

Chinandega 2,134.26 4,790.11

Chontales 2,219.09 6,449.04

Estelí 1,723.67 5,384.81

Granada 2,542.78 5,232.02

Jinotega 2,468.39 6,225.09

León 2,768.97 5,042.94

Madriz 2,140.78 4,284.50

Managua 2,731.25 7,089.43

Masaya 1,758.43 4,558.75

Matagalpa 2,343.66 5,118.28

Nueva Segovia 2,392.20 6,025.06

RAAN 3,141.00 6,360.67

RAAS 1,838.01 6,441.60

Río San Juan 1,993.25 5,654.59

Rivas 1,574.43 4,202.39

TOTAL 2,510.80 6,230.04



95

CUADRO 31Número de subsidios otorgados por lactancia materna, según mes Año 2011

MesesSubsidios por lactancia

Número de beneficiarias Número de órdenes Número de potes de leche

Enero 1,920 11,518 86,964

Febrero 1,820 10,919 81,833

Marzo 1,871 11,224 85,761

Abril 1,586 9,516 72,668

Mayo 1,785 10,712 80,454

Junio 1,817 10,899 80,743

Julio 1,736 10,415 77,155

Agosto 1,857 11,142 82,194

Septiembre 1,868 11,209 81,930

Octubre 2,004 12,025 87,626

Noviembre 2,113 12,675 94,160

Diciembre 1,767 10,600 79,263

TOTAL 22,142 132,854 990,751

Fuente: Delegaciones departamentales


96

CUADRO 32Número de subsidios otorgados por lactancia materna, según departamentoAño 2011

DepartamentosSubsidios por lactancia

Número de beneficiarias Número de órdenes Número de potes de leche

Boaco 195 1,167 8,751

Carazo 1,000 6,000 45,134

Chinandega 1,620 9,717 72,159

Chontales 484 2,901 22,302

Estelí 763 4,575 33,867

Granada 530 3,177 23,699

Jinotega 459 2,756 20,635

León 1,497 8,984 66,854

Madriz 192 1,150 8,536

Managua 10,955 65,731 487,600

Masaya 1,331 7,984 59,593

Matagalpa 1,063 6,380 49,634

Nueva Segovia 293 1,758 13,034

RAAN 465 2,787 21,021

RAAS 481 2,884 21,368

Río San Juan 143 856 6,368

Rivas 675 4,047 30,196

TOTAL 22,142 132,854 990,751

Fuente: Delegaciones departamentales


97

CUADRO 33Viáticos a pacientes transferidos desde RAAN y RAAS, según mes Año 2011

MesesViáticos

Número de pacientes Montos (Córdobas)

Enero 57 44,163.75

Febrero 44 45,032.50

Marzo 78 71,441.25

Abril 49 53,467.50

Mayo 53 48,366.25

Junio 66 75,742.50

Julio 62 60,325.00

Agosto 53 54,458.75

Septiembre 72 69,983.75

Octubre 55 52,870.00

Noviembre 62 52,052.50

Diciembre 52 53,285.00

TOTAL 703 681,188.75

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Viáticos que se le conceden a trabajadores asegurados que son transferidos por las filiales de la RAAN y RAAS hacia Managua, para recibir tratamiento médico especializado.


98

CUAD

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99

CUADRO 35Charlas impartidas y exámenes realizados por enfermeras comunitarias en centros laborales, según departamentos Año 2011

Actividades Temas abordadosDepartamentos

TOTALManagua León Chinandega Jinotega Estelí

Charlas

Diabetes 73 45 46 21 4 189

HTA 129 110 45 41 67 392

IVU 102 6 15 21 12 156

Próstata 103 97 37 66 19 322

Influenza 17 - - 14 1 32

TB 5 - 2 16 - 23

CACU 116 116 72 69 59 432

CPN 105 21 13 22 20 181

Ca. de Mamas 127 170 71 75 66 509

Auto- examen de Mamas 252 133 67 163 60 675

Total de charlas 1,029 698 368 508 308 2,911

Exámenes de mamas

Normal 821 1,514 548 1,100 1,307 5,290

Alterado 427 91 232 67 301 1,118

Total examen de mamas 1,248 1,605 780 1,167 1,608 6,408

Tomas de presión arterial

Alta 895 94 71 221 111 1,392

Normal 3,717 1,844 321 1,740 993 8,615

Baja 198 23 18 47 - 286

Total de tomas de P/A 4,810 1,961 410 2,008 1,104 10,293

Tomas deglucometrías

Alta 34 - - - - 34

Normal 347 - - - - 347

Baja 6 - - - - 6

Total de tomas de glucometría 387 0 0 0 0 387

Participantes

Hombres 1,067 970 336 970 180 3,523

Mujeres embarazadas 598 93 77 94 82 944

Mujeres no embarazadas 6,024 3,615 2,111 1,172 3,238 16,160

Total de participantes 7,689 4,678 2,524 2,236 3,500 20,627



100

CUADRO 36Actividades de vigilancia y prevención del cáncer cérvico uterino, según períodosAño 2011

Actividades ClasificaciónPeríodos

TOTALI Semestre II Semestre

PAPMuestras tomadas 30,723 31,534 62,257

Muestras examinadas 32,085 30,938 63,023

PAP con alteraciones 624 531 1,155

Diagnósticos establecidos por PAP

VPH 205 175 380

NIC I 63 51 114

NIC II 26 30 56

NIC III 13 14 27

Ca. In Situ 3 3 6

Ca. Invasor 1 1 2

Adenocarcinoma invasor 0 2 2

Atipia glandular 9 9 18

Atipia escamosa 304 246 550

Total establecido por PAP 624 531 1,155

Diagnósticos establecidos por biopsias

VPH 11 23 34

NIC I 24 15 39

NIC II 11 6 17

NIC III 3 3 6

Ca. In Situ 2 2 4

Ca. Invasor 2 0 2

Adenocarcinoma invasor 0 0 0

Atipia glandular 0 0 0

Total establecido por biopsias 53 49 102

Conducta *

Tratamiento médico y PAP de control 508 447 955

Crioterapia 40 23 63

Cono biopsia 44 24 68

Histerectomía 19 10 29

Tratamiento oncológico 6 1 7

Pendientes de tratamiento 60 75 135

Total conducta 677 580 1,257

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS * Aplica para los diagnósticos establecidos por PAP y por biopsias.


101

CUADRO 37Actividades de vigilancia y prevención del cáncer de próstata Año 2011

Actividades Clasificación TOTAL

Antígeno Prostático EspecíficoPSA normal 6,460

PSA alterado 702

Total PSA 7,162

Diagnósticos establecidos

Prostatitis 83

Hiperplasia de la próstata 535

Tumor maligno de próstata 27

Otro tipo de alteraciones 57

Total diagnósticos 702

Conducta *

Tratamiento médico 630

Pendiente resultados de estudios 29

Cirugías 19

Referidos al programa de atención integral del cáncer 24

Total conducta 702

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS * Aplica para PSA alterados.


102

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105

CUADRO 41Pacientes ingresados al Programa de Alto Costo Atención Integral Oncológica por sexo, según tipo de neoplasia Año 2011

Nº. Orden Tipo de Neoplasia

SexoTOTAL

Femenino Masculino

1 Próstata - 140 140

2 Mama 124 2 126

3 Tiroides 51 11 62

4 CACU 50 - 50

5 Colon 16 22 38

6 Gástrico 9 18 27

7 Linfoma 11 19 30

8 Pulmón 6 17 23

9 Leucemias 10 11 21

10 Hígado 6 13 19

11 Piel 5 10 15

12 Cerebro 4 9 13

13 Riñon 2 11 13

14 Utero 11 - 11

15 Vejiga - 9 9

16 Testículo - 7 7

17 Faringe 1 5 6

18 Páncreas 4 2 6

19 Sarcoma de Partes Blandas 2 4 6

20 Laringe - 5 5

Sub-total Primeras veinte 312 315 627

Resto de neoplasias 25 34 59

TOTAL 337 349 686



106

CUADRO 42Pacientes ingresados al Programa de Alto Costo Insuficiencia Renal por meses, según Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud Año 2011

Meses

Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud

TOTALHospital Salud Integral

Nuevo Hospital Monte España

HospitalMetropolitano Vivian Pellas

PAME - Hospital Escuela

Alejandro Dávila Bolaños

Enero 9 2 - 6 17

Febrero 7 - - 3 10

Marzo 1 13 - 1 15

Abril - 13 - - 13

Mayo 3 14 - 4 21

Junio 1 7 - 3 11

Julio 5 13 1 1 20

Agosto 5 2 3 4 14

Septiembre 7 3 6 2 18

Octubre 7 2 4 1 14

Noviembre 3 2 2 1 8

Diciembre 4 3 - - 7

TOTAL 52 74 16 26 168



107

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to14

141

234

3244

939

2,06

23,

493

Sept

iem

bre

114

3312

237

2579

91,

283

2,41

3

Octu

bre

117

2821

771

681,

044

2,19

63,

741

Nov

iem

bre

136

1211

575

3159

11,

125

2,08

5

Dic

iem

bre

6533

5842

1537

970

01,

292

TOTA

L1,

220

308

1,50

954

048

45,

662

12,3

0422

,027

Fuen

te: F

arm

acia

Sim

ón B

olív

ar /

INSS


108

CUAD

RO

44

Paci

ente

s at

endi

dos

en e

ntre

ga d

e m

edic

amen

tos

en la

Far

mac

ia S

imón

Bol

ivar

por

pro

gram

as, s

egún

tipo

de

paci

ente

sAñ

o 20

11

Tipo

de

Paci

ente

sPr

ogra

mas

de

alto

cos

toR

esto

de

Enfe

rmed

ades

Tota

lO

ncol

ogía

Insu

fienc

ia re

nal

Pens

iona

dos

2,68

429

558

,370

61,3

49

Aseg

urad

os

3,50

216

721

,311

24,9

80

Bene

ficia

rios

30-

4,85

64,

886

Trám

ite d

e pe

nsió

n2

-44

46

Otro

s 0

-33

733

7

TOTA

L6,

218

462

84,9

1891

,598

Fuen

te: F

arm

acia

Sim

ón B

olív

ar /

INSS


109

CUAD

RO

45

Paci

ente

s at

endi

dos

en e

ntre

ga d

e m

edic

amen

tos

en la

Far

mac

ia C

entr

oam

éric

a po

r pro

gram

as, s

egún

tipo

de

paci

ente

sAñ

o 20

11

Tipo

de

Paci

ente

sPr

ogra

mas

de

alto

cos

toR

esto

de

Enfe

rmed

ades

Tota

lO

ncol

ogía

Insu

fienc

ia re

nal

Pens

iona

dos

80-

28,2

0728

,287

Aseg

urad

os

52-

6,10

56,

157

Bene

ficia

rios

3-

3,23

73,

240

Trám

ite d

e pe

nsió

n-

-6

6

Otro

s -

-23

23

TOTA

L13

5-

37,5

7837

,713

Fuen

te: F

arm

acia

Cen

troam

éric

a /

INSS


110

CUAD

RO

46

Rec

etas

des

pach

adas

y p

acie

ntes

ate

ndid

os e

n la

Far

mac

ia S

imón

Bol

ívar

y C

entr

oam

éric

a po

r tip

o de

enf

erm

edad

, seg

ún m

eses

Año

2011

Mes

es

Tipo

de

enfe

rmed

ades

TOTA

LO

ncol

ógic

asIn

sufic

ienc

ias

rena

les

Res

to d

e en

ferm

edad

es

Rec

etas

de

spac

hada

sPa

cien

tes

aten

dido

sR

ecet

as

desp

acha

das

Paci

ente

s at

endi

dos

Rec

etas

de

spac

hada

sPa

cien

tes

aten

dido

sR

ecet

as

desp

acha

das

Paci

ente

s at

endi

dos

Ener

o63

043

790

4719

,030

10,1

1419

,750

10,5

98

Febr

ero

499

365

115

7517

,808

9,27

318

,422

9,71

3

Mar

zo63

351

610

753

19,7

327,

460

20,4

728,

029

Abril

596

430

2215

13,9

608,

027

14,5

788,

472

May

o69

453

850

4022

,601

11,8

0623

,345

12,3

84

Juni

o88

263

843

2824

,252

12,5

6925

,177

13,2

35

Julio

599

556

6439

19,3

299,

461

19,9

9210

,056

Agos

to78

961

433

3324

,374

11,9

6225

,196

12,6

09

Sept

iem

bre

726

582

134

4724

,349

12,1

1225

,209

12,7

41

Octu

bre

838

649

8129

27,3

1713

,707

28,2

3614

,385

Nov

iem

bre

874

563

7841

24,8

9312

,968

25,8

4513

,572

Dic

iem

bre

697

465

3415

5,92

83,

037

6,65

93,

517

TOTA

L8,

457

6,35

385

146

224

3,57

312

2,49

625

2,88

112

9,31

1

Fuen

te: F

arm

acia

Sim

ón B

oliv

ar /

INSS

Far

mac

ia C

entro

amér

ica

/ IN

SS


111

CUAD

RO

47

Caso

s po

sitiv

os d

e VI

H id

entifi

cado

s en

las

IPSS

, por

gru

pos

de e

dad

afec

tado

s y

sexo

, seg

ún d

epar

tam

ento

Año

2011

Dep

arta

men

to

Gru

pos

de e

dad

y se

xoTo

dos

los

grup

os

TOTA

L15

- 19

año

s

Sub-

tota

l 15

- 19

â

20 -

24 a

ños

Sub-

tota

l 20

- 24

â

25 y

más

año

s

Sub-

tota

l 25

y m

ás â

Fem

enin

o*M

asc

Fem

enin

o*M

asc

Fem

enin

o*M

asc

Fem

enin

o*M

asc

No

Emb

Emb

No

Emb

Emb

No

Emb

Emb

No

Emb

Emb

Chin

ande

ga -

- -

- -

- -

- -

- 3

3

-

- 3

3

León

- -

- -

- -

- -

- -

2

2

- -

2

2

Man

agua

- -

- -

- 1

2

3

6

2

1

9 2

7 6

3

2

1 3

0

Mas

aya

1

- -

1

- -

- -

1

- 1

2

2

-

1

3

TOTA

L 1

-

- 1

-

1

2

3

7

2

25

34

8

3

27

38

Fuen

te: D

irecc

ión

de E

stad

ístic

as E

conó

mic

as y

Soc

iale

s /

INSS

* El

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pide

mio

logi

cos,

ha

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agre

gado

en

no e

mba

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das

y em

bara

zada

s.


112

CUAD

RO

48

Caso

s de

tube

rcul

osis

(TB)

con

firm

ados

bac

terio

lógi

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ente

y p

or o

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en la

s IP

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sAñ

o 20

11

Dep

arta

men

tos

Gru

pos

de e

dad

y se

xoTo

tal p

or

sexo

Tota

l am

bos

sexo

s

Baci

-lo

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*

PPD

y

RX

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1515

-24

25-3

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-44

45-5

455

-64

65 y

+

FM

FM

FM

FM

FM

FM

FM

FM

Boac

o -

- -

- -

- -

- -

- -

1

- -

- 1

1

1

-

Cara

zo 1

-

- -

- -

- -

- 1

-

- -

- 1

1

2

1

1

Chin

ande

ga 2

-

- -

3

2

6

3

7

3

- 1

-

- 1

8 9

2

7 2

4 3

Chon

tale

s -

- -

- -

- -

- 1

-

- -

- -

1

- 1

1

-

Este

lí -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Gra

nada

- -

1

- -

- 2

2

-

1

- -

- -

3

3

6

5

1

Jinot

ega

- -

- -

- 1

-

- -

- -

- -

- -

1

1

1

-

León

- -

1

2

- -

1

- 1

1

1

-

- 1

4

4

8

4

4

Mad

riz -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Man

agua

27

27

5

7

13

27

5

8

5

11

3

5

- 2

5

8 8

7 1

45

70

75

Mas

aya

2

1

1

- -

1

- 1

-

- -

- -

- 3

3

6

3

3

Mat

agal

pa -

- -

1

2

- 3

-

- -

- -

- -

5

1

6

4

2

Nue

va S

egov

ia -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

RAAN

- 2

-

- 3

2

-

1

1

2

- 1

-

1

4

9

13

12

1

RAAS

- -

- -

- -

- -

- -

- 1

-

- -

1

1

1

-

Río

San

Juan

- -

- -

- -

- -

- -

- 2

-

- -

2

2

1

1

Riva

s -

- -

2

2

- -

- -

- -

- -

- 2

2

4

2

2

TOTA

L 3

2 3

0 8

1

2 2

3 3

3 1

7 1

5 1

5 1

9 4

1

1 -

4

99

124

223

1

30

93

Fuen

te: D

irecc

ión

de E

stad

ístic

as E

conó

mic

as y

Soc

iale

s /

INSS

* Ca

sos

confi

rmad

os c

on 3

mue

stra

s de

Bac

ilosc

opía

s.*

* Ca

sos

confi

rmad

os p

or P

rueb

a de

Tub

ercu

lina

y Ra

diog

rafía

s.


113

CUADRO 49Pacientes sintomáticos respiratorios de más de 14 días con baciloscopías realizadas en las IPSS, por sexo y número de muestras, según departamentosAño 2011

DepartamentosSexo Total Ambos

sexos

Número de muestras

F M tres mtas. dos mtas. una mtas.

Boaco 25 16 41 39 - 2

Carazo 249 224 473 399 27 20

Chinandega 387 848 1,235 1,142 34 52

Chontales 56 69 125 114 9 2

Estelí 72 63 135 106 5 3

Granada 61 51 112 83 11 18

Jinotega 37 25 62 35 3 5

León 204 189 393 266 53 56

Madriz 27 18 45 27 - -

Managua 1,748 2,258 4,006 2,984 375 534

Masaya 120 121 241 209 13 12

Matagalpa 210 191 401 357 18 11

Nueva Segovia 10 11 21 16 2 3

RAAN 80 108 188 153 16 4

RAAS 46 26 72 58 4 3

Río San Juan 28 42 70 38 11 2

Rivas 23 29 52 51 - -

TOTAL 3,383 4,289 7,672 6,077 581 727



114

CUAD

RO

50

Caso

s de

infe

ccio

nes

de tr

ansm

isió

n se

xual

(ITS

) ate

ndid

os e

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SS, p

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sexo

, seg

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ogía

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o 20

11

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pos

de e

dad

y se

xoTo

dos

los

grup

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s15

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año

s35

- 54

año

s55

y >

año

s

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asc.

Fem

.M

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Fem

.M

asc.

Fem

.M

asc.

Fem

.M

asc.

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1 9

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4

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48

216

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- -

29

53

10

22

- -

39

75

114

Ch

ancr

o -

- 5

1

1 3

2

-

- 8

1

3 2

1 Tr

icom

onas

- -

238

-

124

-

9

- 3

71

- 3

71

Cand

idia

sis

vagi

nal

84

- 3

,217

-

1,8

00

- 1

65

- 5

,266

-

5,2

66

VPH

Con

dilo

ma

9

1

587

1

64

311

5

5 2

0 9

9

27

229

1

,156

H

erpe

s G

enita

l -

1

122

9

1 6

0 5

7 1

0 7

1

92

156

3

48

Vagi

nosi

s 1

74

- 6

,463

-

2,9

07

- 1

40

- 9

,684

-

9,6

84

Vagi

nitis

208

-

3,8

55

- 2

,043

-

170

6

,276

-

6,2

76

Bart

olin

itis

1

- 1

17

- 9

2 -

3

- 2

13

- 2

13

Cerv

iciti

s 6

-

2,4

23

- 1

,802

-

164

-

4,3

95

- 4

,395

D

onov

anos

is o

Gra

nulo

ma

Ingu

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- -

14

1

12

- -

- 2

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7 Li

nfog

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o -

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1

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- 5

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- 9

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874

-

874

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5,0

36

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s B

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1

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1

2

2

2

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87

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91

Rest

o de

ITS

51

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,822

TO

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538

9

2

1,63

3 6

99

11,

934

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8

20

46

34,

925

1,0

92

36,

017

Prue

bas

VIH

real

izad

as a

Cas

os IT

S 1

9 1

1

,081

1

80

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9 1

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,531

2

85

1,8

16

Fuen

te: D

irecc

ión

de E

stad

ístic

as E

conó

mic

as y

Soc

iale

s /

INSS


115

CUADRO 51Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud por sexo, según grupo de edad Año 2011

Grupos de EdadSexo

TOTALMasculino Femenino

0 - 6 Días 56 47 103

7 - 28 Días 17 15 32

29 Días - 11 Meses 21 18 39

Sub-total < de 1 año 94 80 174

1 - 4 Años 3 4 7

5 - 10 Años 2 1 3

15 - 20 Años 0 1 1

21 - 35 Años 12 12 24

36 - 50 Años 40 23 63

51 - 65 Años 57 26 83

66 y Más Años 80 22 102

TOTAL 288 169 457Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS NOTA: En el grupo de 11 - 14 Años no se reportaron fallecidos


116

CUAD

RO

52

Def

unci

ones

ocu

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n la

s In

stitu

cion

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dos

Año

2011

Dep

arta

men

tos

Gru

pos

de E

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TOTA

LM

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de

1 añ

o1

- 4 a

ños

5 - 1

0 añ

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- 20

año

s21

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año

s36

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año

s51

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año

s66

y m

ás

años

Boac

o -

-

-

-

-

1

-

-

1

Ca

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-

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ande

ga 9

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-

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1

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onta

les

3

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-

-

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lí 4

-

1

-

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117

CUADRO 53Quince primeras causas de muerte ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud Año 2011

Orden Causas de muerte TOTAL

1 Cardiopatía congénita 27

2 Diabetes Mellitus 25

3 Síndrome de dificultad respiratoria del RN 25

4 Neumonía bacteriana NE 23

5 Infarto agudo del miocardio 22

6 Asfixia del nacimiento severa 21

7 Sepsis bacteriana del RN 19

8 Neumonía congénita NE 12

9 Tumor maligno del hígado 11

10 Insuficiencia Renal Crónica 11

11 Enfermedad aterosclerótica del corazón 10

12 Tumor maligno del pulmón 9

13 Hemorragia subaracnoidea NE 8

14 Cirrosis del Hígado 8

15 Tumor maligno de la próstata 7

Sub total primeras quince 238

Resto de causas 219

TOTAL 457



118

CUADRO 54Defunciones ocurridas en las Instituciones Proveedoras de Servicios de Salud, por grandes grupos de causas Año 2011

Grupos de Causas TOTAL

Ciertas afecciones originadas en el período perinatal 95

Tumores (Neoplasias) 82

Enfermedades del sistema circulatorio 66

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 57

Enfermedades del sistema digestivo 36

Enfermedades del sistema respiratorio 31

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 27

Causas externas de morbilidad y de mortalidad 20

Enfermedades del sistema genitourinario 11

Complicaciones del embarazo, parto y puerperio 4

Resto de grupos 28

TOTAL 457Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


119

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CAPÍTULO III

SEGURO DE RIESGOS

PROFESIONALES

SEGURO DE RIESGOS PROFESIONALES

123


El seguro de Riesgos Profesionales es la rama de la seguridad social que, financiada con el aporte de los empleadores, es administrada por el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social para proteger integralmente a sus asegurados ante los riesgos del trabajo. Esta es la rama de la seguridad social encargada de atender contingencias en el desarrollo del cumplimiento de sus labores, en el trayecto entre su domicilio y centro de trabajo; accidentes o enfermedades derivadas de la actividad laboral.

Para dar cobertura a sus asegurados el seguro de riesgos de trabajo garantiza la adecuada atención médica, prestaciones económicas de corto y largo plazo así como prestaciones en especies. Además, se financian con este seguro una serie de actividades de prevención de accidentes entre otros programas, dirigidos a disminuir la tasa de accidentabilidad laboral.

En el transcurso del año 2011, este seguro tuvo una cobertura promedio de 567,433 asegurados, con incremento de 7.4 por ciento con relación a la cobertura promedio registrada en 2010.

Enfermedades y Accidentes Laborales

Durante el año 2011, los asegurados expuestos a riesgos sufrieron un total 29,150 accidentes y 503 enfermedades profesionales, experimentando un incremento en el caso de los accidentes de un 15 por ciento; las enfermedades decrecieron en 10.8 por ciento, en esta variación influye la población expuesta a riesgos.

Del total de accidentes laborales registrados, el 74 por ciento sucedieron en el centro de trabajo y 26 por ciento en el trayecto a este o viceversa.

En la distribución de accidentes de trabajo por actividad económica se observa que la mayor cantidad de accidentes laborales sucedieron en empresas de la Industria Manufacturera, que representan el 33.8 por ciento, en Administración Pública y Defensa el 18.8 por ciento, en Comercio al por Mayor y Menor un 9.1 por ciento; Agricultura 10 por ciento y Actividades Inmobiliarias y de alquiler 5.2 por ciento. Estas actividades representan el 77 por ciento de accidentes laborales registrados en todo el año.

Las actividades económicas que presentan mayor frecuencia de enfermedades profesionales son: Administración Pública y Defensa con 164 casos, Industria Manufacturera con 168 casos y Agricultura con 56 casos; lo que en términos relativos significa 32.6 por ciento, 33.2 por ciento y 11.3 por ciento respectivamente.

A nivel nacional, los departamentos que registran mayor cantidad de accidentes y enfermedades profesionales fueron: Managua con 53.6 por ciento, Chinandega con 10.5 por ciento, León con 7 por ciento, Masaya con 5 por ciento y Granada 3.7 por ciento. Agrupando estas ciudades al 79.8 por ciento del total.


124

La frecuencia de accidentes por cada 1,000 trabajadores expuestos a riesgos es de 51, observándose un incremento absoluto de 3 accidentes con relación al índice del año 2010.

La mayor proporción de accidentes y enfermedades laborales, 66.6 por ciento de los casos sucedió a hombres, mientras las mujeres representan el 33.4 por ciento. La mayor cantidad de accidentes por condiciones peligrosas en las que desarrollan su trabajo los asegurados, es en control de riesgos ergonómicos, herramientas, equipos y vehículos, construcciones e instalaciones, control de orden y limpieza donde se registra mayor cantidad de accidentes y enfermedades profesionales.

De acuerdo a la naturaleza de la lesión, la mayor cantidad de accidentes y enfermedades profesionales acontecieron por contusiones y lesiones internas; que representan el 34 por ciento, heridas 14 por ciento, esguinces y distensiones un 7 por ciento y fracturas 3.6 por ciento.

Según ubicación anatómica de la lesión, los accidentes y enfermedades profesionales se registraron lesiones por diferentes sitios anatómicos, en manos y muñecas un 13.7 por ciento, piernas incluida rodilla el 8 por ciento, dedos 7.2 por ciento y tobillo un 6.8 por ciento.

En cuanto al grupo ocupacional, los accidentes y enfermedades profesionales ocurrieron el 17.8 por ciento en empleados de oficina, en el caso de oficiales, operarios y artesanos 12.5 por ciento, operadores de instalaciones y máquinas montadores 16 por ciento, trabajadores de servicios y vendedores un 11 por ciento.

Entre las enfermedades profesionales más frecuentes, están el síndrome del túnel carpo con 180 casos, insuficiencia renal crónica 131, hipoacusia 32 casos, tendinitis 55 casos, disfonía funcional 27 casos. Juntas representan el 84.5 por ciento del total de casos registrados.

Prestaciones de Salud

Durante el año 2011, las clínicas previsionales brindaron atención en salud a los asegurados que como consecuencia de un accidente o enfermedad profesional requirieron de sus servicios. Se registraron 36,318 consultas externas, 1,815 hospitalizaciones, 33,733 atenciones por emergencia, 4,348 rehabilitaciones físicas, 178 rehabilitaciones foniátricas y 2,094 atenciones en medicina laboral.

Entre las Clínicas que reportaron mayor demanda de consulta externa, sobresale el Hospital Salud Integral con 8,820 consultas, Hospital Militar Dávila Bolaños con 6,435 consultas, AMOCSA de León con 5,752. En cuanto al número de hospitalizaciones reportaron más demanda de este servicio AMOCSA de Chinandega con 459 y Hospital Militar Dávila Bolaños con 449 casos.

Bajo la modalidad de eventos se presentaron 20,794 casos, de los cuales el 36 por ciento fueron atenciones ambulatorias y 55 por ciento atenciones por complejidad y el


125

resto de atenciones 9 por ciento. El desembolso anual por estas atenciones asciende a 51.7 millones.

En el año analizado, las clínicas y hospitales entregaron un total de 368 muletas, 62 bastones, 8 sillas de rueda, 2 andariveles, entre otras como fajones, corset, auriculinas y otras se cuenta 654 medios de apoyo.

Cumpliendo con la función de brindar mejor atención a la población derechohabiente, la Clínica de Medicina Laboral Oscar Benavides atendió 6,552 consultas externa, 1,057 rehabilitaciones foniátricas, 1,361 atenciones odontológicas, 922 consultas de medicina laboral, realizó 922 órdenes de exámenes especiales y despachó 16,792 recetas.

Prestaciones Económicas

Pensiones

A diciembre 2011, el INSS administra una planilla de 9,070 pensiones en curso del Seguro de Riesgos Profesionales, lo cual generó pagos anuales por el orden de los 225.9 millones de córdobas, en la que se incluyen C$17.2 millones de córdobas en concepto de pago de aguinaldo.

En relación a las cifras del año 2010, el número de pensiones creció en 7.9 por ciento; y el monto pagado, en 14.6 por ciento; al ser concedidas 2,043 nuevas pensiones y ajustadas las pensiones mínimas en 13 por ciento. Los ajustes a las pensiones mínimas fueron aplicados en Febrero en 7 por ciento y en Agosto 6 por ciento. El monto promedio general de las pensiones asciende a C$1,821.98, superior en un 10.3 por ciento al monto promedio de las pensiones a Diciembre del 2010.

En la clasificación de las pensiones por tipo de riesgos, sobresalen las pensiones por incapacidad parcial con 5,023 casos, lo que representa 55.4 por ciento. Por incapacidad total 1,915 casos que equivale a 21.1 por ciento, viudez 922 y 10.2 por ciento del total, orfandad 1,002 un 11 por ciento y ascendencia 208, lo que representa 2.3 por ciento.

En la distribución por género, sobresalen las pensiones del sexo masculino con 5,972 casos, lo que porcentualmente significa 65.8 por ciento. Al sexo femenino le corresponden 3,098 casos un 34.2 por ciento. Al observar a los pensionados por intervalos de edades, sobresalen los agrupados en los rangos de 45-49 años con un total de 1,113 casos, 50-54 con 1,135 y 55-59 con 1,127, estos rangos de edades representan al 37.2 por ciento. El departamento que mayor número de pensionados presenta es el de Managua, que reportan 3,287 casos, le sigue Chinandega que reporta 2,574 pensionados y León con 993 pensionados. En relación a los montos anuales por departamento estos presentan un orden similar siendo el gasto de pensiones para el departamento de Managua de 78.7 millones de córdobas, Chinandega 67.1 millones de córdobas y León 27.4 millones de córdobas.


126

Pensiones Concedidas

En el transcurso del año 2011, se concedieron un total de 2,043 nuevas pensiones, lo que representa un incremento de 15 por ciento en relación a 2010. En este grupo de nuevas pensiones sobresalen los casos de incapacidad parcial con 1,320 casos y las pensiones de incapacidad total, que alcanzaron los 292 nuevos casos. Durante el período se otorgaron solamente 11 casos de pensiones de ascendencia.

El 47.3 por ciento de los nuevos trámites pertenecen a pensiones iniciales con 967 casos. Los restantes se distribuyen en 193 reactivaciones y 883 nuevas evaluaciones.

Para atender al beneficio de concesión de préstamos de corto plazo a los pensionados, durante el período analizado se dio respuesta a 921 solicitudes por un total de 2.1 millones de córdobas. El préstamo promedio en el año 2011 es de 2,296.20 córdobas por solicitud atendida.

Indemnizaciones

El Seguro de Riesgos Profesionales brinda además una diversidad de prestaciones que incluye beneficios de corto plazo, tales como pago de indemnizaciones para solicitudes de pensiones que no alcanzan los porcentajes mínimos para acceder a la pensión. Para el año 2011 se otorgó 200 indemnizaciones con un monto total pagado de 4.2 millones de córdobas. Managua registró demanda de 67 casos de indemnización. Comparando el número de indemnizaciones del año 2011 en relación a las otorgadas en el año 2010, se observa una disminución en el número de casos de 74, lo que significa 27 por ciento, y el monto de las indemnizaciones decreció en 17.3 por ciento.

Subsidios por Incapacidad

Durante el año 2011 un total de 25,022 trabajadores que sufrieron de accidente de trabajo o enfermedad profesional, requirieron subsidio por incapacidad temporal, lo cual representa 463,214 días de subsidio y un promedio de 19 días por asegurado. El monto facturado por ordenes de subsidios asciende a 57.8 millones de córdobas. Comparando con las cifras del año 2010, el número de asegurados subsidiados creció en 14 por ciento, los días un 19 por ciento y el monto en 32 por ciento. Influye en el monto pagado el salario cotizado por el trabajador. A nivel nacional sobresalen los departamentos de Managua, Chinandega, León y Granada, por representar al 79 por ciento de los asegurados subsidiados.

Indicadores

Para la medición de este seguro, se han definido cuatro indicadores, los que se detallan a continuación.

Número Indicador Resultado1 Tasa de accidentabilidad por cada 1,000 asegurados expuestos 512 Tasa de incapacidad por cada 1,000 accidentes 243 Tasa de accidentes leves por cada 1,000 accidentes 3754 Tasa de mortalidad por cada 1,000 accidentes 1.54


127

CUADRO 1Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según actividad económicaAño 2011

Actividades económicas

Calificación

TotalAccidente Enfermedad profesionalTrabajo Trayecto

Agricultura, ganadería, caza, silvicultura 2,555 328 56 2,939Pesca 439 37 - 476Explotación de minas y canteras 207 17 20 244Industrias manufactureras 7,099 2,756 168 10,023Suministro de electricidad, gas y agua 459 112 9 580Construcción 812 116 1 929Comercio al por mayor y menor 1,995 664 10 2,669Hoteles y restaurantes 454 126 3 583Transporte, almacenamiento y comunicación 594 216 8 818Intermediación financiera 331 251 9 591Actividades Inmobilarias y de alquiler 1,050 477 5 1,532Administración pública y defensa planes de seg. social 3,715 1,771 164 5,650Servicios comunales, sociales y personales (Enseñanza) 459 233 30 722Servicios sociales y de salud 731 310 16 1,057Otros servicios comunales sociales y personales 519 152 2 673Otros servicios sociales y comunales (Domésticas) 44 17 - 61Organizaciones y órganos extraterritoriales 79 25 2 106TOTAL 21,542 7,608 503 29,653Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


128

CUADRO 2Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según departamentoAño 2011

Departamentos

Calificación

TotalAccidente EnfermedadprofesionalTrabajo Trayecto

Boaco 87 33 4 124

Carazo 611 239 21 871

Chinandega 2,235 844 31 3,110

Chontales 432 146 11 589

Estelí 520 215 5 740

Granada 685 377 36 1,098

Jinotega 314 102 6 422

León 1,538 463 50 2,051

Madriz 47 12 2 61

Managua 11,656 3,972 272 15,900

Masaya 1,053 423 17 1,493

Matagalpa 697 205 9 911

Nueva Segovia 117 31 2 150

RAAN 104 40 - 144

RAAS 610 287 20 917

Río San Juan 193 67 2 262

Rivas 643 152 15 810

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653



129

CUADRO 3Accidentes y enfermedades profesionales por sexo, según departamento Año 2011

DepartamentosSexo

TotalFemenino Masculino

Boaco 33 91 124

Carazo 238 633 871

Chinandega 1,081 2,029 3,110

Chontales 209 380 589

Estelí 238 502 740

Granada 445 653 1,098

Jinotega 128 294 422

León 618 1,433 2,051

Madriz 12 49 61

Managua 4,659 11,241 15,900

Masaya 486 1,007 1,493

Matagalpa 318 593 911

Nueva Segovia 47 103 150

RAAN 47 97 144

RAAS 682 235 917

Río San Juan 128 134 262

Rivas 541 269 810

TOTAL 9,910 19,743 29,653Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


130

CUADRO 4Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según condiciones peligrosasAño 2011

Condiciones de peligrosas

Calificación

TotalAccidente EnfermedadprofesionalTrabajo Trayecto

Resguardo y seguridad de equipos 122 27 - 149

Herramientas, equipos, vehículos, instrumentos 2,450 726 14 3,190

Construciones e instalaciones 697 187 1 885

Vestimenta de trabajo y equipo de protección personal 143 5 7 155

Incendios 6 - - 6

Comunicación y señalización 329 366 2 697

Control en el orden y limpieza 698 49 2 749

Relación tarea / fatiga física del trabajo 491 27 11 529

Verificación de factores individuales (fisicos/mentales) 81 11 1 93

Control de riesgo ambiental y físico (iluminación, ventilación, etc.) 397 96 87 580

Control de riesgos químicos 264 8 39 311

Control de riesgos biológicos (animales, microorganismos) 166 81 - 247

Control de riesgos ergonómicos (postura, esfuerzo, movimiento) 5,053 1,133 222 6,408

Control de riesgos psicosociales (monotonía, tensión) 287 352 1 640

Otros 4,065 1,007 41 5,113

Sin condiciones de peligro 6,293 3,533 75 9,901

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653



131

CUADRO 5Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según actos insegurosAño 2011

Actos Inseguros

Calificación

TotalAccidenteEnfermedad profesional

Trabajo Trayecto

Trabajo, operaciones no autorizadas 12 8 - 20

Operación a velocidad inadecuada 928 159 9 1,096

Mal empleo del diseño de seguridad 168 11 2 181

Uso inadecuado de equipo de protección personal 92 4 18 114

Empleo inadecuado del medio de trabajo 864 43 54 961

Anulando dispositivos de seguridad 642 88 10 740

Adoptando posturas temperamentales inseguras 4,870 1,531 58 6,459

Falta de atención en el trabajo 1,098 83 - 1,181

Limpiar, arreglar máquinas en movimiento 119 17 2 138

Formas defectuosas de cargar, apilar, mezclar 480 4 19 503

Otros 4,065 1,007 41 5,113

Sin actos inseguros 8,204 4,653 290 13,147

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653



132

CUADRO 6Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según naturaleza de la lesiónAño 2011

Naturaleza de la lesión

Calificación

TotalAccidentes Enfermedad profesionalTrabajo Trayecto

Ahogamiento e inmersión no mortal 4 1 1 6

Amputaciones traumáticas 92 13 - 105

Asfixia 50 9 1 60

Contusiones y lesiones internas 6,824 3,253 107 10,184

Congelamiento 9 2 - 11

Efectos de la corriente eléctrica 26 1 - 27

Efectos por la presión del aire y por presión del agua 3 - - 3

Efectos por radiación 2 - - 2

Síndrome del maltrato 1 1 - 2

Alteraciones producto del calor y la luz 126 1 74 201

Efectos del rayo 6 - - 6

Efectos del ruido y las vibraciones 1 1 17 19

Envenenamiento e intoxicaciones agudas 65 1 1 67

Escaldaduras 2 16 - 18

Esguinces y distensiones 1,267 824 3 2,094

Fracturas abiertas 242 114 - 356

Fracturas cerradas 685 396 - 1,081

Heridas abiertas 3,774 417 - 4,191

Hipotermia 14 - - 14

Infecciones 126 6 12 144

Lesiones superficiales 854 321 1 1,176

Luxaciones y subluxaciones 204 110 7 321

Otras fracturas 131 70 1 202

Diversas lesiones no especificadas 44 36 4 84

Otras lesiones específicas 2,392 922 233 3,547

Quemaduras de origen químico 142 7 - 149

Quemaduras termicas 391 79 - 470

Otros 4,065 1,007 41 5,113

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


133

CUADRO 7Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según ubicación de la lesiónAño 2011

Ubicación de la lesión

Calificación

TotalAccidentes Enfermedad profesionalTrabajo Trayecto

Brazo y codo 741 364 23 1,128

Cabeza 712 250 26 988

Cadera y articulación coxofemoral 105 49 - 154

Cuello 141 75 10 226

Cuero cabelludo, cráneo, cerebro, nervios y vasos sanguíneos del cráneo 43 17 - 60

Dedos del pie 268 85 - 353

Dientes 17 2 - 19

Espalda 702 190 19 911

Hombro y articulación escapulohumeral 461 232 35 728

Mano y muñeca 3,315 627 128 4,070

Médula espinal y vértebral 225 81 31 337

Miembros inferiores 126 77 1 204

Miembros superiores 147 67 9 223

Ojos 1,111 101 - 1,212

Orejas 27 5 13 45

Organos genitales externos 18 5 - 23

Otros dedos 1,944 188 3 2,135

Otros sitios del tórax (Inclusive los órganos internos) 29 12 2 43

Otros sitios específicos de la región facial 111 32 4 147

Pierna, incluída rodilla 1,553 790 - 2,343

Pulgar 154 18 1 173

Región pelviana y abdominal (Inclusive los órganos internos) 98 48 - 146

Pie 1,148 478 - 1,626

Tobillo 1,173 852 - 2,025

Tórax (Inclusive las costillas, esternón y los omóplatos) 172 71 1 244

Torso 18 5 1 24

Efectos sistémicos (producidos por envenenamiento o infección) 8 1 1 10

Otros 4,065 1,007 41 5,113

Otros sitios 2,910 1,879 154 4,943

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS


134

CUADRO 8Accidentes de trabajo por calificación, según forma del accidente Año 2011

Forma del AccidenteCalificación

TotalTrabajo Trayecto

Atrapamiento por objetos 2,134 530 2,664

Caída de objeto manual 564 106 670

Caída de personas 3,586 2,084 5,670

Choque contra objetos 1,517 956 2,473

Contacto con sustancias u objetos nocivos 358 24 382

Derrumbes y desplomes 33 1 34

Esfuerzo físico excesivo 696 24 720

Exposición a sustancias químicas 250 7 257

Falsos movimientos corporales 3,319 975 4,294

Otros 4,065 1,007 5,072

Otras formas de accidente 5,020 1,894 6,914

TOTAL 21,542 7,608 29,150



135

CUADRO 9Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según agente material que provoca la lesión Año 2011

Agente material

Calificación


Medios de transporte 1,962 3,142 3 5,107

Herramientas eléctricas 415 10 2 427

Andamios y escaleras 913 145 - 1,058

Transporte acuático 9 - - 9

Polvos, gases, liquídos y productos químicos 607 29 22 658

Condiciones climáticas 37 27 - 64

Animales y vegetación 414 239 1 654

Sistemas de rotación 56 - - 56

Máquinas agrícolas 108 1 3 112

Máquinas para trabajar madera 62 2 - 64

Recipientes a presión 11 - 1 12

Aparatos de izar 52 1 - 53

Instalaciones eléctricas 36 1 - 37

Quemadores y calentadores 77 3 - 80

Máquinas para trabajar en minería 336 157 16 509

Explosivos 108 6 - 114

Pisos, suelos y paredes 1,621 801 - 2,422

Máquina para la industria textil 748 3 5 756

Otros 4,065 1,007 41 5,113

Otros agentes materiales 9,905 2,034 409 12,348

TOTAL 21,542 7,608 503 29,653



136

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137

CUADRO 11Accidentes y enfermedades profesionales por calificación, según mesAño 2011

MesesCalificación


Enero 1,704 544 48 2,296Febrero 1,777 636 46 2,459Marzo 2,119 690 64 2,873Abril 1,521 499 26 2,046Mayo 1,802 567 40 2,409Junio 1,871 656 65 2,592Julio 1,757 654 39 2,450Agosto 2,103 706 48 2,857Septiembre 1,782 607 46 2,435Octubre 1,874 831 43 2,748Noviembre 1,766 703 20 2,489Diciembre 1,466 515 18 1,999TOTAL 21,542 7,608 503 29,653



138

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139

CUADRO 13Número de casos y monto pagado por eventos de riesgo profesional, según servicio de salud Año 2011

Servicios de salud Número de eventos Montos (Córdobas)

Atención médica ambulatoria 7,519 7,058,977.93

Atención médica hospitalaria 494 7,318,537.21

Rehabilitación ambulatoria 525 836,667.21

Rehabilitación foniátrica - -

Medicina laboral 2 27,836.38

Prótesis y órtesis 65 380,976.02

Exámenes especiales 653 1,661,376.59

Atención por sospecha enfermedad profesional - -

Atención odontológica 7 34,067.32

Atención oftalmológica 48 493,241.78

Atenciones con complejidad 11,481 33,946,322.19

TOTAL 20,794 51,758,002.63



140

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142

CUADRO 16Atención Brindada en la Clínica de Medicina Laboral Oscar Benavides Lanuza Año 2011

Tipos de Servicio Número de Atención

Consulta externa 6,552

Rehabilitación foniátrica 1,057

Exámenes especiales realizados 922

Consulta medicina laboral 604

Atención odontológicas 1,361

Recetas despachadas 16,972

Fuente: Cínica Medicina Laboral Oscar Benavides/ INSS


143

CUADRO 17Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según tipo de pensiónAño 2011

Tipos de pensión Número de pensiones Monto mensual (Córdobas) 1

Incapacidad parcial 5,023 95,406,759.61

Incapacidad total 1,915 80,829,642.38

Viudez 922 16,726,383.49

Orfandad 1,002 9,298,416.78

Ascendencia 208 3,789,681.70

TOTAL 9,070 206,050,883.96

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 17,157,614.92 córdobasNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.


144

CUADRO 18Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto anual pagado, según tipo de pensión Año 2011

Tipos de pensión Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1


Incapacidad total 1,915 84,923,422.00

Viudez 922 18,115,878.31

Orfandad 1,002 10,419,988.02

Ascendencia 208 3,960,367.17

TOTAL 9,070 225,933,926.78

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 17,157,614.92 córdobasNota: El monto incluye pago por meses atrasados y préstamos.


145

CUADRO 19Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número, monto mensual y monto promedio pagado, según tipo de pensión Diciembre 2011

Tipos de pensión Número de pensiones

Monto (Córdobas)

Promedio mensual (Córdobas)

Incapacidad parcial 5,023 7,644,598.34 1,521.92

Incapacidad total 1,915 6,481,506.77 3,384.60

Viudez 922 1,344,193.92 1,457.91

Orfandad 1,002 749,761.66 748.27

Ascendencia 208 305,327.35 1,467.92

TOTAL 9,070 16,525,388.04 1,821.98



146

CUADRO 20Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado por sexo,según tipo de pensión Diciembre 2011

Tipos de pensión

Sexo Total

Femenino Masculino

Número Monto mensual Número Monto mensual Número Monto mensual

Incapacidad parcial 1,240 1,471,803.16 3,783 6,172,795.18 5,023 7,644,598.34

Incapacidad total 244 851,328.30 1,671 5,630,178.47 1,915 6,481,506.77

Viudez 921 1,342,820.44 1 1,373.48 922 1,344,193.92

Orfandad 500 373,046.39 502 376,715.27 1,002 749,761.66

Ascendencia 193 280,787.29 15 24,540.06 208 305,327.35

TOTAL 3,098 4,319,785.58 5,972 12,205,602.46 9,070 16,525,388.04



147

CUADRO 21Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según departamentoAño 2011

Departamentos Número de pensiones Monto mensual (Córdobas) 1

Boaco 98 1,708,618.72

Carazo 204 4,469,243.17

Chinandega 2,574 62,669,415.02

Chontales 185 3,347,409.58

Estelí 196 4,379,340.21

Granada 280 6,000,379.89

Jinotega 100 1,621,206.53

León 933 24,726,592.67

Madriz 46 891,614.74

Managua 3,287 72,239,959.38

Masaya 204 4,450,921.80

Matagalpa 225 4,120,271.33

Nueva Segovia 62 1,374,214.62

RAAN 363 7,781,054.70

RAAS 116 1,946,480.71

Río San Juan 25 348,848.32

Rivas 172 3,975,312.57

TOTAL 9,070 206,050,883.96

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 17,157,614.92 córdobasNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.


148

CUADRO 22Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto anual pagado,según departamento Año 2011

Departamentos Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Boaco 98 1,962,984.17

Carazo 204 4,762,049.16

Chinandega 2,574 67,114,560.97

Chontales 185 4,264,984.06

Estelí 196 4,779,704.11

Granada 280 6,699,497.81

Jinotega 100 1,956,487.49

León 933 27,379,032.77

Madriz 46 942,737.10

Managua 3,287 78,670,863.94

Masaya 204 4,923,136.35

Matagalpa 225 4,921,746.03


RAAN 363 8,619,452.92

RAAS 116 2,568,999.17

Río San Juan 25 395,991.33

Rivas 172 4,402,357.05

TOTAL 9,070 225,933,926.78Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 17,157,614.92 córdobasNota: El monto incluye pago por meses atrasados y préstamos.


149

CUADRO 23Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado,según departamento Diciembre 2011

Departamentos Número de pensiones Monto mensual (Córdobas) 1

Boaco 98 140,056.96

Carazo 204 358,792.07

Chinandega 2,574 4,971,693.73

Chontales 185 288,576.24

Estelí 196 349,097.77

Granada 280 470,824.23

Jinotega 100 140,278.00

León 933 1,999,501.76

Madriz 46 70,013.47

Managua 3,287 5,819,062.55

Masaya 204 338,196.57

Matagalpa 225 329,956.25

Nueva Segovia 62 117,741.72

RAAN 363 616,250.17

RAAS 116 167,018.30

Río San Juan 25 30,881.17

Rivas 172 317,447.08

TOTAL 9,070 16,525,388.04

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS1 El monto corresponde al pago correspondiente a diciembre


150

CUADRO 24Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, número y monto mensual pagado, según mes Año 2011

Departamentos Número de pensiones Monto mensual (Córdobas)

Enero 8,626 15,025,727.67

Febrero 8,707 15,185,253.27

Marzo 8,708 15,121,968.04

Abril 8,739 15,358,533.93

Mayo 8,776 15,440,692.58

Junio 8,835 15,534,203.09

Julio 8,920 15,675,092.54

Agosto 8,928 15,683,840.06

Septiembre 9,098 15,951,117.89

Octubre 9,181 16,660,586.92

Noviembre 9,189 16,730,865.01

Diciembre 9,070 16,525,388.04

Aguinaldo 9,148 17,157,614.92

TOTAL 9,070 206,050,883.96

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSSNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.


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43

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96

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158

CUADRO 32Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según tipo de pensión Año 2011



Incapacidad total 292 1,018,968.07

Viudez 144 201,890.00

Orfandad 276 188,390.22

Ascendencia 11 19,257.76

TOTAL 2,043 3,368,102.49

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Los montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado


159

CUADRO 33Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado por tipo de trámite, según tipo de pensión Año 2011

Tipo de trámite Tipos de pensión Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Iniciales

Incapacidad parcial 600 797,136.89

Incapacidad total 97 324,280.04

Viudez 102 148,078.33

Orfandad 157 112,846.01


Subtotal 967 1,401,599.03

Reactivación

Incapacidad parcial 26 61,714.99


Viudez 42 53,811.67

Orfandad 119 75,544.21

Ascendencia - -

Subtotal 193 209,751.05

Nueva evaluación

Incapacidad parcial 694 1,080,744.56


Viudez - -

Orfandad - -

Ascendencia - -

Subtotal 883 1,756,752.41

TOTAL


Incapacidad total 292 1,018,968.07

Viudez 144 201,890.00

Orfandad 276 188,390.22


Total 2,043 3,368,102.49Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Los montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado


160

CUADRO 34Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según departamentoAño 2011

Departamentos Número de pensiones Montos anual (Córdobas) 1

Boaco 19 23,346.41

Carazo 48 67,655.01

Chinandega 567 827,489.30

Chontales 62 111,172.82

Estelí 41 65,569.06

Granada 82 134,875.43

Jinotega 32 52,297.95

León 201 465,530.00

Madriz 3 3,882.44

Managua 700 1,219,159.33

Masaya 47 45,798.93

Matagalpa 77 85,786.06


RAAN 71 97,471.26

RAAS 40 56,600.15


Rivas 37 79,838.19

TOTAL 2,043 3,368,102.49Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado


161

CUADRO 35Pensiones ordinarias de RP concedidas, número y monto anual pagado, según mes Año 2011

Mes Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Enero 284 419,006.88

Febrero 211 353,406.14

Marzo 121 211,915.25

Abril 143 219,209.53

Mayo 168 281,798.74

Junio 177 314,767.37

Julio 201 323,754.08

Agosto 99 165,018.86


Octubre 206 330,220.00

Noviembre 121 252,039.36


TOTAL 2,043 3,368,102.49

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado.


162

CUADRO 36Préstamos otorgados a pensionados de RP, número y monto pagado, según mes Año 2011

Meses Número de préstamos Monto (Córdobas)

Enero 45 99,296.84

Febrero 35 62,960.00

Marzo 39 99,765.48

Abril 85 196,355.48

Mayo 104 247,388.54

Junio 117 275,970.32

Julio 95 209,375.48

Agosto - -


Octubre 75 163,623.87

Noviembre 115 277,373.09

Diciembre 135 307,427.51

TOTAL 921 2,114,804.19



163

CUADRO 37Número de asegurados subsidiados, órdenes, días y montos pagados por riesgo profesional, según mesAño 2011

Meses Número de asegurados

Órdenes emitidas

Días subsidiados

Montos Pagados (Córdobas)

Enero 1,987 2,627 35,062 4,275,973.61

Febrero 1,392 4,480 58,766 7,833,838.03

Marzo 1,453 1,892 25,731 2,891,742.19

Abril 2,126 2,725 35,539 4,249,008.52

Mayo 1,951 2,498 32,460 4,025,924.72

Junio 1,604 2,083 26,472 3,205,105.39

Julio 4,201 5,969 74,402 9,573,307.16

Agosto 2,648 3,385 44,176 5,735,394.98

Septiembre 1,934 2,496 33,543 4,322,193.23

Octubre 1,361 1,692 23,296 2,786,096.11

Noviembre 1,372 1,647 21,238 2,443,488.57

Diciembre 2,993 4,072 52,529 6,468,561.33

TOTAL 25,022 35,566 463,214 57,810,633.84



164

CUADRO 38Número de asegurados subsidiados, órdenes, días y montos pagados por riesgo profesional según departamento Año 2011

Departamentos Asegurados Órdenes Días Montos Pagados (Córdobas)

Boaco 62 82 1,674 236,608.69

Carazo 617 835 9,427 831,011.67

Chinandega 1,978 2,727 33,176 3,125,769.08

Chontales 444 676 8,073 1,259,695.67

Estelí 483 694 9,734 963,873.23

Granada 1,311 1,747 29,434 5,719,401.71

Jinotega 245 359 6,021 551,137.01

León 1,868 2,738 33,892 3,924,808.44

Madriz 13 20 302 30,923.94

Managua 14,660 21,038 265,762 35,176,323.54

Masaya 1,149 1,551 17,367 1,556,433.91

Matagalpa 761 1,111 19,191 1,856,519.27

Nueva Segovia 129 177 2,994 268,398.56

RAAN 179 265 6,648 427,396.59

RAAS 311 455 6,484 708,878.92

Río San Juan 105 145 2,277 304,772.94

Rivas 707 946 10,758 868,680.67

TOTAL 25,022 35,566 463,214 57,810,633.84



165

CUADRO 39Indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%,número y monto pagado por mes Año 2011

Meses Número de indemnizaciones Monto (Córdobas)

Enero 46 1,191,938.43

Febrero 22 314,392.96

Marzo 4 124,580.97

Abril 8 165,253.13

Mayo 25 604,830.93

Junio 18 418,019.14

Julio 19 418,233.57

Agosto 11 202,612.19


Octubre 22 380,833.29

Noviembre 7 88,604.50

Diciembre - -

TOTAL 200 4,164,349.15



166

CUADRO 40Indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%, número y monto pagado por departamento Año 2011

Departamentos Número de indemnizaciones Monto (Córdobas)

Boaco 3 60,610.44

Carazo 1 10,418.90


Chontales 13 380,032.05

Estelí 5 41,778.77

Granada 12 209,031.64

Jinotega - -

León 29 699,092.39

Madriz - -

Managua 67 1,417,603.64

Masaya 8 185,585.42


Nueva Segovia - -

Raan 4 61,562.90

Raas 10 251,527.50


Rivas 10 59,166.53

TOTAL 200 4,164,349.15


CAPÍTULO IV

SEGURO DE

INVALIDEZ, VEJEZ

Y MUERTE

SEGURO DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE

169


El seguro de Invalidez, Vejez y Muerte es la rama de la seguridad social que, financiada con el aporte de los trabajadores y empleadores, es administrada por el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social para proteger integralmente a sus asegurados ante las contingencias de invalidez, garantizar una pensión que permita solventar necesidades económicas durante la vejez y proteger a los beneficiarios ante la eventualidad de la muerte.

Las prestaciones del seguro de invalidez tienen por objeto subvenir a las necesidades básicas del incapacitado y de las personas a su cargo, promover la readaptación profesional del incapacitado y procurar su reingreso a la actividad económica. Comprenden: a) pensión de invalidez total o parcial, b) asignaciones familiares, c) servicios de readaptación profesional, d) servicio de colocación de las personas inválidas en actividades remuneradas; y e) suministro, mantenimiento y renovación de aparatos de prótesis y de ortopedia que fueren necesarios.

Las prestaciones del seguro de vejez tienen por objeto subvenir a las necesidades básicas del asegurado y de las personas a su cargo, cuando su aptitud de trabajo se encuentra disminuida por la senectud. Entre ellas se encuentra a) pensión mensual vitalicia, b) asignaciones familiares, c) servicio para la readaptación del anciano y d) ayuda asistencial al anciano que necesite de la asistencia constante de otra persona.

Las prestaciones del seguro de muerte tiene por objeto subvenir a las necesidades básicas de los dependientes económicos del asegurado o pensionado fallecido. Se conceden en caso de fallecimiento del asegurado no originado por enfermedad profesional o accidente de trabajo y comprende: a) ayuda para los gastos inmediatos relacionados con el funeral del asegurado fallecido, b) pensión de viudez, c) pensión de orfandad. d) pensión a otros sobrevivientes dependientes.

A diciembre 2011, el INSS administra una planilla de pensiones en curso de pago de 93,529 casos, por las que se pagó un monto anual por el orden de 4,247.7 millones de córdobas que incluye 333.8 millones de córdobas por pago de aguinaldo.

Al comparar con las cifras de diciembre del 2010, se observa un crecimiento en el número de pensiones de 6.4 por ciento. En el monto de pago de pensiones un crecimiento de 18.3 por ciento.

Los factores que impactan en el crecimiento del monto de pago de pensiones en relación al año anterior es la concesión de 12,377 nuevas pensiones a causantes directos y beneficiarios, el ajuste de las pensiones mínimas al nivel del salario mínimo de la industria manufacturera que beneficia a tres cuartas partes de los pensionados.


170

Por otro lado, se ajustaron los montos de las pensiones en 7 por ciento en febrero y 6 por ciento en agosto para acumular un ajuste de 13 por ciento durante el año; y al ajuste por mantenimiento de valor en 5 por ciento de todas las pensiones del sistema en el mes de diciembre.

El monto promedio general de las pensiones asciende a 3,497.6 córdobas, superior en 12.6 por ciento al monto promedio registrado a diciembre del 2010.

En la distribución de pensiones, sobresale el de vejez significando un 63.2 por ciento. Le sigue en importancia, viudez con el 17.2 por ciento, invalidez total 8.9 por ciento, orfandad 6.9 por ciento, invalidez parcial 3.0 por ciento y ascendencia 0.8 por ciento.

Al clasificar las pensiones por sexo, el masculino representa el 51.0 por ciento y el femenino un 49.0 por ciento. Al hacerlo por grupos de de edades, se observa que la mayor cantidad de pensiones está concentrada en las edades 60-64, 65–69, 70–74 y 75–79, los que representan el 62 por ciento del total. Estos resultados se ajustan a la Ley, que establece como edad de jubilación 60 años, con excepción de los maestros y mineros que se pueden pensionar a los 55 años.

La distribución geográfica de los pensionados a nivel nacional es muy similar a la del año 2010, Managua es el departamento que agrupa la mayor cantidad de pensionados con el 54.7 por ciento, Chinandega el 9.2 por ciento, León 7 por ciento, Masaya 4.6 por ciento y Carazo 4.2 por ciento. Juntas representan el 80 por ciento.

Pensiones Concedidas por Invalidez, Vejez y Muerte

En el transcurso del año, se concedieron 12,377 nuevas pensiones, superior en 13.3 por ciento en relación al año 2010. En términos de la clasificación de las pensiones concedidas por tipo de trámite es la siguiente: casos iniciales 9,984, reactivaciones 1,235 y nuevas evaluaciones 1,158.

La distribución de pensiones otorgadas es la siguiente: vejez con 48.7 por ciento, viudez con 14.5 por ciento, invalidez parcial con 10 por ciento, invalidez total con 11.8 por ciento, orfandad con 14.4 por ciento y ascendencia con 0.7 por ciento.

Por número de solicitudes de nuevas pensiones, a nivel nacional los departamentos más destacados son: Managua con 51 por ciento, Chinandega con 9.5 por ciento y León con 7.8 por ciento.

Prestaciones en Salud y Especie

Prestaciones en Salud

Además de las prestaciones que se otorgan bajo del programa del adulto mayor, el Instituto brinda atención médica complementaria y especial en los casos de


171

enfermedades de alta complejidad y costo, descritas en el capítulo del seguro de salud. Estas prestaciones están referidas a la entrega de medicamentos y realización de procedimientos que las clínicas previsionales no tienen establecidos en el contrato. Mediante estas prestaciones se otorgan medios auxiliares, trabajos dentales, exámenes oftalmológicos y lentes:

a) Se atendió 4,365 medios auxiliares, entre los cuales se encuentran, 376 prótesis, 1,638 bastones, 968 sillas de rueda, 392 andariveles y 469 audífonos.

b) Se atendió 2,184 trabajos dentales, para un promedio mensual de 182, incrementándose en 68.8 por ciento en relación al año 2010.

c) Se realizaron exámenes visuales y se entregó 20,319 pares de lentes a pensionados.

Subsidio de Funeral Las delegaciones departamentales atendieron 2,391 casos de subsidios por funeral. El 68 por ciento de los casos fueron en efectivo, por un monto que asciende a 4.6 millones de córdobas. El 32 por ciento de los casos fueron en especies, con un desembolso de 1.6 millones de córdobas. En general el egreso anual fue de 6.3 millones de córdobas, superior en 8.7 por ciento al año 2010.

A nivel nacional sobresalen las delegaciones de Managua con 785 casos, Chinandega con 292, León con 200 y Granada con 100 casos por registrar mayor demanda de esta prestación. El peso porcentual es de 57.6 por ciento del total de solicitudes atendidas en todo el país.

Préstamos

Los pensionados tienen derecho a préstamos de corto plazo y bajo costo, en base al monto de su pensión. En el transcurso del año 2011, se otorgaron 15,448 préstamos a los pensionados, por un monto de 54.8 millones de córdobas. El monto promedio del préstamo asciende a 3,547.9 córdobas.


173

CUADRO 1Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado, según tipo de pensiónAño 2011

Tipos de pensión Número de pensiones Monto mensual (Córdobas)1

Invalidez parcial 2,812 86,048,804.76

Invalidez total 8,303 408,781,837.35

Viudez 16,093 322,312,979.98

Orfandad 6,480 71,648,390.63

Vejez 59,127 3,150,104,090.04

Ascendencia 714 13,051,036.91

TOTAL 93,529 4,051,947,139.67

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 333,794,624.87 córdobasNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.

Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago por tipo de pensión Año 2011

2,8128,303

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Invalidez parcial Invalidez total Viudez Orfandad Vejez Ascendencia

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175

CUADRO 3Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número, monto mensual y monto promedio pagado, según tipo de pensión Diciembre 2011

Tipos de pensión Número de pensiones

Monto (Córdobas)

Promedio mensual (Córdobas)

Invalidez parcial 2,812 6,565,932.64 2,334.97

Invalidez total 8,303 32,321,117.70 3,892.70

Viudez 16,093 25,966,830.17 1,613.55

Orfandad 6,480 5,677,800.96 876.20

Vejez 59,127 255,541,646.54 4,321.91

Ascendencia 714 1,052,375.89 1,473.92

TOTAL 93,529 327,125,703.90 3,497.59

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales

Monto promedio pagado por pensiones ordinarias de IVM en curso de pagosegún tipo de pensión, Diciembre 2011

4,321.91

1,473.92

2,334.97

3,892.70

1,613.55

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Tipo de pensión

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Córd

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176

CUADRO 4Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado por sexo,según tipo de pensión Diciembre 2011

Tipos de pensión

SexoTotal

Femenino Masculino

Número Monto mensual Número Monto mensual Número Monto mensual

Invalidez parcial 1,334 2,651,267.92 1,478 3,914,664.72 2,812 6,565,932.64

Invalidez total 4,231 13,993,105.20 4,072 18,328,012.50 8,303 32,321,117.70

Viudez 16,020 25,865,431.13 73 101,399.04 16,093 25,966,830.17

Orfandad 3,233 2,806,059.51 3,247 2,871,741.45 6,480 5,677,800.96

Vejez 20,589 74,045,273.24 38,538 181,496,373.30 59,127 255,541,646.54

Ascendencia 650 961,689.80 64 90,686.09 714 1,052,375.89

TOTAL 46,057 120,322,826.80 47,472 206,802,877.10 93,529 327,125,703.90

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales


177

CUADRO 5Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado,según departamento Año 2011

Departamentos Número de pensiones

Monto mensual (Córdobas)1

Boaco 707 27,570,259.77Carazo 3,940 157,681,855.78Chinandega 8,645 312,891,705.01Chontales 1,566 60,571,506.08Estelí 2,386 91,011,550.46Granada 3,581 142,426,088.50Jinotega 1,135 39,171,951.08León 6,478 262,485,989.43Madriz 770 27,864,801.45Managua 51,159 2,430,105,252.47Masaya 4,285 181,757,762.61Matagalpa 2,718 104,733,898.40Nueva Segovia 913 30,728,160.33RAAN 1,423 44,049,830.75RAAS 1,186 46,387,799.13Río San Juan 254 8,121,863.69Rivas 2,383 84,386,864.73TOTAL 93,529 4,051,947,139.67

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 333,794,624.87 córdobasNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.

Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago por departamento Año 2011

51,1598,645

6,4784,2853,940

3,5812,7182,3832,386

1,5661,4231,1861,135913770707

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ManaguaChinandega

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GranadaMatagalpa

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Madriz Boaco

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Número de pensiones


178

CUADRO 6Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto anual pagado,según departamento Año 2011

Departamentos Número de pensiones

Monto anual (Córdobas)1

Boaco 707 28,977,055.96

Carazo 3,940 163,525,044.05

Chinandega 8,645 325,565,994.63

Chontales 1,566 63,192,934.73

Estelí 2,386 95,402,223.50

Granada 3,581 147,146,730.71

Jinotega 1,135 42,310,330.20

León 6,478 278,214,210.95

Madriz 770 28,729,399.04

Managua 51,159 2,546,645,484.01

Masaya 4,285 191,214,006.60

Matagalpa 2,718 110,719,668.65

Nueva Segovia 913 33,218,513.33

RAAN 1,423 46,738,216.98

RAAS 1,186 49,144,561.14

Río San Juan 254 8,575,400.20

Rivas 2,383 88,420,746.70

TOTAL 93,529 4,247,740,521.38

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 333,794,624.87 córdobasNota: El monto incluye pago por meses atrasados y préstamos.


179

CUADRO 7Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado,según departamento Diciembre 2011

Departamentos Número de Pensiones

Monto mensual (Córdobas)

Boaco 707 2,277,579.50

Carazo 3,940 12,770,473.83

Chinandega 8,645 24,993,813.04

Chontales 1,566 4,852,659.33

Estelí 2,386 7,464,750.46

Granada 3,581 11,441,885.72

Jinotega 1,135 3,190,078.81

León 6,478 21,225,010.87

Madriz 770 2,210,351.25

Managua 51,159 196,178,532.40

Masaya 4,285 14,749,351.84

Matagalpa 2,718 8,472,826.33


RAAN 1,423 3,567,393.60

RAAS 1,186 3,703,549.26

Río San Juan 254 643,827.58

Rivas 2,383 6,863,693.66

TOTAL 93,529 327,125,703.90



180

CUADRO 8Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, número y monto mensual pagado,según mesAño 2011

Meses Número de pensiones

Monto mensual (Córdobas)

Enero 89,130 292,835,524.27

Febrero 89,616 295,153,779.52

Marzo 89,987 296,149,211.36

Abril 90,681 302,784,742.53

Mayo 91,118 305,100,330.19

Junio 91,572 306,759,524.95

Julio 92,144 309,849,122.03

Agosto 92,347 310,850,629.75

Septiembre 93,366 315,650,241.61

Octubre 93,898 327,151,640.64

Noviembre 94,175 328,742,064.05

Diciembre 93,529 327,125,703.90

Aguinaldo 93,534 333,794,624.87

TOTAL 93,529 4,051,947,139.67

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSSNota: El monto no incluye pago por meses atrasados ni préstamos.


181

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188

CUADRO 16Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado, según tipo de pensiónAño 2011

Tipo de Pensión Número de Pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Invalidez parcial 1,235 2,890,247.31

Invalidez total 1,455 6,671,709.96

Viudez 1,791 3,189,870.37

Orfandad 1,783 1,639,347.60

Vejez 6,024 32,021,019.27


TOTAL 12,377 46,547,425.37

Fuente: Dirección de Pensiones / INSS 1 Montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado.

Pensiones ordinarias de IVM concedidas según tipo de pensión Año 2011

1,235 1,4551,791 1,783

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Tipo de pensión

Núm

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189

CUADRO 17Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado por tipo de trámite, según tipo de pensión Año 2011

Tipo de trámite Tipo de Pensión Número de Pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Iniciales

Invalidez parcial 659 1,536,060.73Invalidez total 822 3,745,128.28Viudez 1,508 2,742,747.40Orfandad 1,115 1,070,570.16Vejez 5,796 30,623,926.00Ascendencia 84 130,871.27Subtotal 9,984 39,849,303.84

Reactivación

Invalidez parcial 17 47,949.62Invalidez total 34 161,663.55Viudez 283 447,122.97Orfandad 668 568,777.44Vejez 228 1,397,093.27Ascendencia 5 4,359.59Subtotal 1,235 2,626,966.44

Nueva Evaluación

Invalidez parcial 559 1,306,236.96Invalidez total 599 2,764,918.13ViudezOrfandadVejezAscendenciaSubtotal 1,158 4,071,155.09

TOTAL

Invalidez parcial 1,235 2,890,247.31Invalidez total 1,455 6,671,709.96Viudez 1,791 3,189,870.37Orfandad 1,783 1,639,347.60Vejez 6,024 32,021,019.27Ascendencia 89 135,230.86Total 12,377 46,547,425.37



190

CUADRO 18Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número y monto anual pagado por departamentoAño 2011

Departamento Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Boaco 126 401,721.94

Carazo 558 1,866,752.43

Chinandega 1,177 3,299,903.54

Chontales 212 764,092.78

Estelí 321 1,057,244.44

Granada 431 1,378,471.87

Jinotega 220 620,847.33

León 963 3,509,114.66

Madriz 111 270,059.58

Managua 6,316 27,454,659.06

Masaya 590 1,979,869.07

Matagalpa 446 1,322,414.52


RAAN 203 530,268.54

RAAS 197 650,028.00

Río San Juan 55 135,978.69

Rivas 282 872,924.89

TOTAL 12,377 46,547,425.37



191

CUADRO 19Pensiones ordinarias de IVM concedidas número y monto anual pagado, según mes Año 2011

Mes Número de pensiones Monto (Córdobas) 1

Enero 1,641 5,839,979.83

Febrero 1,233 4,212,484.44

Marzo 820 2,908,601.38

Abril 1,265 5,382,236.04

Mayo 1,140 4,268,859.16

Junio 913 3,286,372.83

Julio 1,264 4,807,040.14

Agosto 684 2,558,745.31

Septiembre 1,587 6,261,874.54

Octubre 1,066 3,934,002.53

Noviembre 734 2,978,111.35

Diciembre 30 109,117.82

TOTAL 12,377 46,547,425.37



192

CUADRO 20Préstamos otorgados a pensionados de IVM, número y monto, según mes Año 2011


Enero 633 2,212,430.56

Febrero 745 2,550,672.63

Marzo 1,007 3,568,121.68

Abril 1,442 5,084,133.30

Mayo 1,446 5,204,541.27

Junio 1,308 4,674,520.47

Julio 1,910 6,720,661.67

Agosto - -

Septiembre 1,408 5,008,736.27

Octubre 1,751 6,226,402.70

Noviembre 1,800 6,466,830.09

Diciembre 1,998 7,090,761.26

TOTAL 15,448 54,807,811.90

Fuente: Dirección General de Prestaciones Económicas / INSS


193

CUAD

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194

CUADRO 22Trabajos dentales otorgados a pensionados, según meses Año 2011

Meses Cantidad

Enero 184

Febrero 231

marzo 190

Abril 116

Mayo 35

Junio 254

Julio 333

Agosto 234

Septiembre 183

Octubre 247

Noviembre 153

Diciembre 24

TOTAL 2,184

Fuente: Farmacia Simón Bolívar / INSS


195

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INSS


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CUADRO 27Subsidios de funeral en efectivo y especie otorgados a pensionados, número y monto anual pagado, según mes Año 2011

Meses

Subsidios de funeral

En efectivo En especie TOTAL

Número Monto (Córdobas) Número Monto (Córdobas) Número Monto (Córdobas)

Enero 146 391,683.98 66 132,523.50 212 524,207.48

Febrero 148 451,211.78 66 136,873.65 214 588,085.43

Marzo 133 344,122.33 69 137,919.85 202 482,042.18

Abril 128 386,172.98 67 150,127.84 195 536,300.82

Mayo 213 398,474.49 67 137,312.80 280 535,787.29

Junio 130 409,603.92 60 125,590.88 190 535,194.80

Julio 129 432,446.65 68 150,725.40 197 583,172.05

Agosto 137 452,031.01 75 154,423.38 212 606,454.39

Septiembre 119 376,943.77 50 101,123.00 169 478,066.77

Octubre 124 386,087.52 58 130,001.00 182 516,088.52

Noviembre 130 384,099.98 66 146,856.50 196 530,956.48

Diciembre 86 259,763.48 56 124,803.46 142 384,566.94

TOTAL 1,623 4,672,641.89 768 1,628,281.26 2,391 6,300,923.15

Fuente: Delegaciones Departamentales / INSS

Número de subsidios de funeral pagados en efectivo y especie, según mes Año 2011

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Especie


200

CUADRO 28Subsidios de funeral en efectivo y especie, otorgados a pensionados, número y monto anual pagado, según departamento Año 2011

Departamentos

Subsidios de funeral

En efectivo En especie TOTAL

Monto (Córdobas) Número Monto (Córdobas) Número Monto (Córdobas)

Boaco 13 27,027.10 23 29,336.50 36 56,363.60

Carazo 76 234,953.44 35 64,400.00 111 299,353.44

Chinandega 146 423,106.22 146 298,000.00 292 721,106.22

Chontales 38 119,538.77 37 68,080.00 75 187,618.77

Estelí 35 111,826.46 16 29,440.00 51 141,266.46

Granada 75 207,750.81 25 43,162.50 100 250,913.31

Jinotega 25 73,827.88 45 81,845.00 70 155,672.88

León 130 483,697.22 70 173,075.00 200 656,772.22

Madriz 7 15,933.18 30 44,286.50 37 60,219.68

Managua 686 2,123,696.01 99 225,992.10 785 2,349,688.11

Masaya 97 298,532.49 9 16,460.00 106 314,992.49

Matagalpa 158 195,924.58 30 68,939.20 188 264,863.78

Nueva Segovia 20 58,207.84 35 59,773.00 55 117,980.84

RAAN 24 62,166.74 71 222,246.96 95 284,413.70

RAAS 15 39,553.10 52 121,364.50 67 160,917.60

Río San Juan 4 10,351.87 19 34,040.00 23 44,391.87

Rivas 74 186,548.18 26 47,840.00 100 234,388.18

TOTAL 1,623 4,672,641.89 768 1,628,281.26 2,391 6,300,923.15

Fuente: Delegaciones Departamentales / INSS

CAPÍTULO V

PENSIONES DE

VÍCTIMAS GUERRAY

ESPECIALES

PENSIONES DE VÍCTIMAS GUERRA Y ESPECIALES

203

PENSIONES DE VÍCTIMAS DE GUERRA Y ESPECIALES

Las pensiones de víctimas de guerra y especiales constituyen el programa de pensiones no contributivas, con financiamiento definido por la Ley y administradas por el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social.

Las pensiones de víctimas de guerra tienen su origen al finalizar la guerra de liberación contra la Dictadura Somocista en 1979 y durante la guerra de agresión de los Estados Unidos entre 1980 y 1990. El programa obedeció a la búsqueda de solución a las secuelas de la guerra, provocadas a combatientes que resultaron con discapacidades diversas, huérfanos, viudas y madres de los caídos.

Las pensiones especiales se conceden a mineros con secuelas del trabajo de explotación de las minas, servidores de la patria, miembros del ejército defensor de la soberanía nacional y trabajadores circenses. Estas pensiones representan un peso proporcional inferior a las otras ramas que administra la Institución.

Prestaciones de Largo Plazo

Desde el año 2007, el Instituto ha orientado sus esfuerzos a la restitución de derechos de las víctimas de guerra, reactivando pensiones a quienes de manera ilegal se les habían suspendido y otorgando nuevas pensiones a quienes se les habían negado. Luego de un complejo proceso de verificación a través de la Comisión de Reconciliación Paz y Justicia coordinada por el Cardenal Miguel Obando y Bravo se ha logrado restituir las pensiones a los nicaragüenses con incapacidades originadas durante el conflicto, huérfanos, viudas y madres de caídos.

El programa de víctimas de guerra y especiales cuenta al final del año 2011 con 28,695 pensionados, 4,265 más que al cierre de 2010, lo que representa un crecimiento de 17.5 por ciento. El 47 por ciento son pensionados por ascendencia, particularmente madres de caídos, que representan la mayoría de las pensiones; el 33 por ciento de las pensiones, corresponden a incapacidad parcial, 14 por ciento de pensionados de incapacidad total, mientras que las pensiones de viudez y orfandad acumulan un 6 por ciento del total de pensionados, una proporción que ha permanecido sin muchos cambios durante los últimos años.

Para este total de pensionados se pagó durante el año un total de 603 millones de córdobas lo que representa un incremento de 7.8 por ciento con respecto al 2010. El monto pagado para pensiones por ascendencia representan 289 millones de córdobas, mientras que las pensiones de incapacidad total y parcial ascienden a 285.71 millones de córdobas.

El monto promedio de la pensión a diciembre 2011 asciende a 1,718.49 córdobas, siendo éste muy similar al monto promedio registrado a diciembre del 2010 que fue de 1,713.26 córdobas.


204

Las pensiones del programa se encuentran subdivididas en dependencia del decreto que originó el derecho a la prestación, para el año 2011 el 26.6 por ciento del total de pensiones correspondía al Decreto de Resistencia Nicaragüense y el 21.8 por ciento a pensionados del Servicio Militar Patriótico, acumulando entre ambos aproximadamente el 48.4 por ciento de los pensionados.

En términos de la distribución geográfica de pensiones, se observa que Managua es la ciudad con mayor cantidad de pensionados con un total de 4,320 casos, seguido por el departamento de Matagalpa en el cual se ubicaron 3,952 pensionados, Jinotega con 3,099, Estelí con 2,207 y Nueva Segovia con 2,194, agrupando juntos un 55 por ciento. En términos de montos anuales por departamento, la distribución es similar, para el departamento de Managua de 98.2 millones de córdobas, mientras que en Matagalpa 69.4 millones de córdobas, Estelí 42.9 millones de córdobas y Jinotega 63.5 millones de córdobas.

En orden a la naturaleza del programa, al analizar la población de pensionados por intervalos de edades, la mayoría presentan edades iguales o superiores a 35 años, siendo estas en total el 97.7 por ciento de los pensionados. La mayoría los pensionados corresponden a ascendencia e incapacidad. El grupo de edades más representativas es entre 40-44 años las cuales acumulan 4,294 casos, lo que en términos porcentuales significa un 15 por ciento, ligeramente superior a los casos presentados en las edades entre 70-74 con 3,490 casos, para un peso relativo de 12.2 por ciento.

Pensiones Concedidas

Durante el año 2011 se concedieron un total de 5,683 pensiones, presentando un incremento equivalente 134.5 por ciento en relación al año 2010. En este grupo de nuevos pensionados sobresalen los casos de incapacidad parcial con 3,579 casos ascendencia que alcanzaron los 1,008 nuevos casos, mientras que a orfandad le correspondió 131 casos.

En relación al tipo de trámite al que corresponden estas pensiones, el 85.6 por ciento de los nuevos trámites pertenecen a pensiones iniciales con 4,863 casos, 319 casos fueron reactivaciones y 501 nuevas evaluaciones.

El monto pagado en concepto de estas nuevas pensiones, asciende a 8.2 millones; de los cuales 1.61 millones corresponde a pensionados de ascendencia y 4.3 millones de córdobas para pensiones por incapacidad parcial.

Prestaciones de Corto Plazo

El programa de víctimas de guerra brinda prestaciones de corto plazo, tales como pago de indemnizaciones para casos cuyas incapacidades no alcancen los requisitos mínimos para acceder a la pensión como prestación de largo plazo. Durante el año 2011 se otorgaron 429 indemnizaciones, las cuales representaron pagos por 7.4


205

millones de córdobas. Al comparar con el número de solicitudes de indemnizaciones otorgadas durante el año 2010, se observa una disminución en 198 casos.Entre los departamentos que presentan mayor demanda de esta prestación están la RAAS con 120 casos de indemnización, Jinotega con 49, RAAN con 51 y Chinandega con 76, representando juntas el 78 por ciento del total de solicitudes.

También en calidad de prestaciones de corto plazo se otorgan préstamos a pensionados que soliciten tal beneficio. Durante 2011, se concedieron 4.3 millones de córdobas en concepto de préstamos que se distribuyeron en 2,083 solicitudes, el monto promedio de los préstamos otorgados es de 2,065.62 córdobas.

Pensiones Especiales

Las pensiones especiales en curso de pago durante el año 2011 totalizaron 3,002 casos. En relación al año 2010 significa una reducción aproximada de 3.6 por ciento en el número de casos, cuya causa es la defunción del pensionado. Como es natural, al mes de enero se reportaron un total de 3,091 de casos, mientras que en junio 3,050 casos, culminado en diciembre con un total de 3,002 pensionados.

Durante este mismo período se pagó un total de 36.1 millones de córdobas, 8.1 por ciento menos en relación al año anterior. Similar comportamiento se observa en el número de casos de pensiones.

Los departamentos con mayor concentración de pensionados especiales son Managua, León y Matagalpa con un total de 462, 473 y 459 respectivamente. Los departamentos con menor número de casos son Río San Juan con 22 casos y Granada con 24 casos registrados.

Para edades superiores a los 60 años se presentan 2,683 pensionados que representan 89.4% de los casos. Asimismo se muestra 1,340 casos en edades mayores o iguales a 80 años.


207

CUADRO 1Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual pagado según tipo de pensiónAño 2011


Incapacidad Parcial 9,471 141,692,879.66

Incapacidad Total 4,021 144,015,173.82

Viudez 1,176 20,452,745.98

Orfandad 548 8,012,715.99

Ascendencia 13,479 288,873,098.33

TOTAL 28,695 603,046,613.78

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 45,623,323.44 córdobas Nota: El monto incluye pago por meses atrasados y préstamos.


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217

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218

CUADRO 12Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, número y monto anual pagado por departamentoAño 2011

Departamentos Número de pensiones Monto Anual (Córdobas) 1

Boaco 632 14,202,088.56

Carazo 720 16,639,879.74

Chinandega 2,072 39,515,498.78

Chontales 1,383 31,597,154.40

Estelí 2,207 42,856,325.51

Granada 443 10,859,972.85

Jinotega 3,099 63,502,268.29

León 1,590 31,087,946.52

Madriz 1,105 24,948,178.40

Managua 4,320 98,240,373.47

Masaya 698 16,775,665.03

Matagalpa 3,952 69,425,370.39

Nueva Segovia 2,194 46,665,514.27

RAAN 1,326 29,758,017.57

RAAS 1,776 39,267,179.87

Río San Juan 678 15,722,267.21

Rivas 500 11,982,912.92

TOTAL 28,695 603,046,613.78



219

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223

CUADRO 17Pensiones especiales de IVM en curso de pago, número y monto anual pagado por departamentoAño 2011

Departamentos Número de Pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Boaco 55 597,678.60Carazo 46 1,161,682.88Chinandega 269 3,412,376.84Chontales 145 1,501,708.51Estelí 274 2,781,843.72Granada 24 520,866.47Jinotega 30 520,346.74León 449 5,200,387.16Madriz 32 426,353.08Managua 456 7,314,699.76Masaya 66 1,623,620.09Matagalpa 452 4,282,446.58Nueva Segovia 60 1,182,382.19RAAN 347 2,780,033.48RAAS 86 754,401.42Río San Juan 22 195,657.85Rivas 30 437,886.12TOTAL 2,843 34,694,371.49



224

CUADRO 18Pensiones especiales de RP en curso de pago, número y monto anual pagado por departamentoAño 2011

Departamentos Número de Pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Boaco 2 11,072.88

Carazo - 12,986.40


Chontales 5 36,118.52

Estelí 14 100,890.40

Granada - 0.00

Jinotega - 0.00

León 24 213,317.24

Madriz 1 5,536.44

Managua 6 84,551.94

Masaya - 0.00



RAAN 84 728,128.93

RAAS 4 26,443.04

Río San Juan - 0.00

Rivas - 3,447.96

TOTAL 159 1,373,620.46

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 El monto pagado en concepto de aguinaldo es de 97,690.91 córdobasNota: El monto incluye pago por meses atrasados y préstamos.


225

CUADRO 19Pensiones especiales de IVM - RP en curso de pago, número y monto mensual pagado pordepartamento Diciembre 2011

Departamentos Número de pensiones Monto mensual (Córdobas) Monto promedio

Boaco 57 31,170.66 546.85

Carazo 46 22,236.34 483.40

Chinandega 279 194,752.39 698.04

Chontales 150 82,366.13 549.11

Estelí 288 173,022.43 600.77

Granada 24 5,276.28 219.85

Jinotega 30 10,995.86 366.53

León 473 328,262.55 694.00

Madriz 33 10,885.45 329.86

Managua 462 283,660.16 613.98

Masaya 66 51,839.52 785.45

Matagalpa 459 280,291.91 610.66

Nueva Segovia 62 75,122.90 1,211.66

RAAN 431 249,560.76 579.03

RAAS 90 47,776.64 530.85

Río San Juan 22 12,449.23 565.87

Rivas 30 7,295.28 243.18

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226

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230

CUADRO 24Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por tipo de pensiónAño 2011



Incapacidad Total 797 1,998,644.88

Viudez 168 203,891.17

Orfandad 131 138,545.46

Ascendencia 1,008 1,607,316.87

TOTAL 5,683 8,238,094.27



231

CUADRO 25Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por tipo de trámite, según tipo de pensión Año 2011

Tipo de trámite Tipos de pensión Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Iniciales



Viudez 105 126,707.85

Orfandad 80 74,607.39

Ascendencia 853 1,355,252.81

Subtotal 4,863 6,957,172.81

Reactivación

Incapacidad Parcial 45 69,668.87

Incapacidad Total 5 11,160.00

Viudez 63 77,183.32

Orfandad 51 63,938.07


Subtotal 319 474,014.32

Nueva evaluación

Incapacidad Parcial 387 493,466.27

Incapacidad Total 114 313,440.87

Viudez

Orfandad

Ascendencia

Subtotal 501 806,907.14

TOTAL



Viudez 168 203,891.17

Orfandad 131 138,545.46

Ascendencia 1,008 1,607,316.87

Total 5,683 8,238,094.27



232

CUADRO 26Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado por mes Año 2011

Meses Número de pensiones Monto anual (Córdobas) 1

Enero 317 441,147.33

Febrero 202 290,167.81

Marzo 163 237,801.97

Abril 204 292,484.52

Mayo 267 395,491.34

Junio 483 717,503.38

Julio 630 910,804.79

Agosto 770 1,126,763.30

Septiembre 810 1,205,634.72

Octubre 345 491,790.70

Noviembre 1,462 2,077,108.90


TOTAL 5,683 8,238,094.27Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales 1 Montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado


233

CUADRO 27Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número y monto anual pagado según departamentoAño 2011

Departamentos Número de pensiones Montos anual (Córdobas) 1

Boaco 43 57,072.56

Carazo 62 95,312.43

Chinandega 719 1,043,909.89

Chontales 124 200,435.04

Estelí 677 1,043,514.37

Granada 24 29,165.22

Jinotega 625 890,039.28

León 567 875,723.86

Madriz 131 186,621.02

Managua 500 718,487.79

Masaya 40 57,986.75

Matagalpa 1,530 2,142,076.77


RAAN 167 242,728.82

RAAS 180 269,985.96


Rivas 64 77,805.71

TOTAL 5,683 8,238,094.27Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Montos corresponden al pago de pensión inicial efectuados al pensionado


234

CUADRO 28Pensiones especiales de IVM - RP concedidas, número y monto anual pagado por tipo de pensiónAño 2011


Invalidez e Incapacidad parcial 1 763.14

Invalidez e Incapacidad total 6 6,826.15

Viudez 80 32,581.48

Orfandad 11 2,330.97

Vejez 3 346.53

Ascendencia - -

Total 101 42,848.27



235

CUADRO 29Víctimas de guerra, indemnizaciones de incapacidad parcial permanente inferior al 20%, por mesAño 2011

Meses Número de indemnizaciones Monto anual (Córdobas)

Enero 83 1,467,852.48

Febrero 53 921,072.00

Marzo 22 438,960.00

Abril 32 516,336.00

Mayo 46 834,942.60

Junio 15 243,585.60

Julio 31 496,992.00

Agosto 19 311,390.40

Septiembre 74 1,220,460.60

Octubre 43 758,637.60

Noviembre 11 200,872.20

Diciembre - -

TOTAL 429 7,411,101.48

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS - No se presentaron casos


236

CUADRO 30Víctimas de guerra, indemnizaciones de incapacidad parcial permanente, inferior al 20%,por departamentoAño 2011

Departamentos Número de indemnizaciones Monto anual (Córdobas)

Boaco 12 214,272.00

Carazo 2 43,152.00

Chinandega 76 1,390,312.80

Chontales 11 192,294.00

Estelí 18 313,968.00

Granada 1 32,728.20

Jinotega 49 920,580.60

León 3 59,073.60

Madriz 20 300,576.00

Managua 14 236,592.00

Masaya 3 52,824.00

Matagalpa 39 791,373.60


RAAN 51 860,506.68

RAAS 120 1,794,528.00


Rivas 1 11,904.00

TOTAL 429 7,411,101.48



237

CUADRO 31Víctimas de Guerra, número y monto de préstamos otorgados a pensionados, según mesAño 2011


Enero 96 200,702.40

Febrero 93 181,400.00

Marzo 81 178,116.36

Abril 180 370,872.00

Mayo 171 361,427.82

Junio 203 407,062.00

Julio 326 676,270.00

Agosto - -


Octubre 214 426,897.00

Noviembre 242 512,725.00

Diciembre 345 717,367.91

TOTAL 2,083 4,302,469.49

Fuente: Dirección General de Prestaciones Económicas / INSSNota : En el mes de agosto no se concedieron préstamos

CAPÍTULO VI

ADMINISTRACIÓN

Y

FINANZAS

ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS

241

ADMINISTRACION Y FINANZAS

El Instituto ha sido descentralizado, otorgando autoridad y recursos necesarios para el avanzado funcionamiento de las delegaciones locales a nivel departamental y municipal. Las delegaciones son ahora unidades con responsabilidades y nivel de resolución, permitiendo garantizar los derechos de los trabajadores en coordinación con las autoridades sectoriales bajo el auspicio del Ministerio del Trabajo.

Con la finalidad de superar el alto nivel de concentración de recursos humanos, técnicos y materiales en el nivel central de la Institución; superar el deterioro de instalaciones de las delegaciones y operar un giro en la dinámica del Instituto, durante el período 2007–2011 se avanzó en la construcción y mejora de la infraestructura en todas las delegaciones departamentales del país.

Durante el año 2011, el Instituto Nicaragüense de Seguridad Social continuó el proceso de fortalecimiento institucional, con el propósito de mejorar la atención a la población de asegurados activos, pensionados, jubilados, empleadores y público en general. Se continuó impulsando la descentralización de funciones en las delegaciones departamentales, municipales y locales. Se han creado las condiciones necesarias, adquiriendo nuevos edificios y mejorando las infraestructuras existentes. Se ha dotado de equipos modernos e implementando sistemas de información que agilicen la atención de nuestros usuarios.

Se continuó realizando adquisiciones, remodelaciones y dotaciones de locales para las delegaciones departamentales, municipales y locales. Se adquirió y dotó las delegaciones departamentales de Matagalpa y Masaya. Se remodeló las delegaciones de Jinotepe, Boaco y Juigalpa. Se amplió las instalaciones de las delegaciones Selim Shible y Oscar Turcios, dos de las cinco delegaciones locales en Managua.

Para mejorar los servicios a asegurados y pensionados, se remodeló las instalaciones existentes para instalar la Clínica de Medicina Laboral Oscar Benavidez en Managua, la Farmacia Simón Bolívar, se compró y remodeló el edificio de la Óptica Oscar Turcios. Se avanza en la remodelación del Edificio Libertad y se continúa mejorando las condiciones del Hospital Solidaridad.

Para mejorar la atención a pensionados, se han instalado y puesto en funcionamiento un total de 19 centros destinados al pago de pensiones en Managua, San Rafael del Sur, Tipitapa, Ticuantepe, Ciudad Sandino; Chinandega, Estelí, Granada, León, Rivas y Masaya entre otros. En los municipios del interior del país con determinada concentración de pensionados, en los que no existen instituciones financieras, se han instalado centros de pago de pensiones. En estos centros de pago se atienden mensualmente un promedio de 60,000 pensionados.


242

Al final de 2011 se logró acercar los servicios de pago de pensiones a la población pensionada, de manera que todas las delegaciones departamentales y regionales del país cuentan con un centro de pago. Se cuenta con 19 centros, de ellos 16 fijos y 3 móviles, para un total de 142 cajeros, de los cuales 61 son fijos y 81 eventuales.

Se extendió los servicios a los municipios con mayor densidad de pensionados, alcanzando municipios geográficamente lejanos a la delegación departamental donde no se cuenta con instituciones que presten en servicio. Se abrieron centros en Ciudad Sandino, Ticuantepe y Tipitapa del departamento de Managua; Diriomo y Nandaime del departamento de Granada; La Trinidad del departamento de Estelí y Posoltega en el departamento de Chinandega.

Se continúa el trabajo de prevención y promoción, que constituye una inversión del Instituto en la salud de sus beneficiarios. En la farmacias Simón Bolívar y Centroamérica, como en las ópticas Simón Bolívar y Oscar Turcios se atiende la demanda de medicamentos, lentes, exámenes visuales, trabajos dentales, medios auxiliares, medios diagnósticos y tratamiento a padecimientos de alto costo a pensionados y asegurados. También las Farmacias venden medicamentos a bajos precios al público en general, logrando enormes beneficios a la población.

Todo este esfuerzo tiene un alto costo, al requerir recursos humanos calificados, instalaciones y equipamiento; pero el impacto es extraordinario en la mejora de la accesibilidad a medicamentos y atención en salud.

En todos estos logros, los trabajadores de la Institución tienen un papel determinante. Son 2,524 empleados permanentes, dedicados al servicio de la población derechohabiente. El 52 por ciento de los trabajadores se encuentran ubicados en las oficinas centrales y 48 por ciento en las delegaciones departamentales, municipales y locales; todo en orden a la densidad de población asegurada, pensionada y al número de empleadores. En la distribución por sexo de empleados, sobresale el sexo femenino por representar un 60.4 por ciento, mientras los hombres tienen una participación de 39.6 por ciento.

Se presenta el Balance General Consolidado y el Estado de Ingresos y Gastos Consolidados del Instituto al 31 de diciembre de 2011. El valor de los activos totales del Instituto al cierre de 2011 es 19,374 millones de córdobas, comparando con el valor de activos totales a diciembre 2010 de 16,981 millones de córdobas, muestra un crecimiento absoluto de 2,393 millones de córdobas y un crecimiento relativo de 14.1 por ciento.

Además se presenta la Cartera de Inversiones al 31 de diciembre de 2011. El valor de la cartera del Instituto al cierre de 2011 es 13,617 millones de córdobas, comparando con el valor de la cartera de diciembre 2010 de 12,150 millones de córdobas, muestra un crecimiento absoluto de 1,467 millones de córdobas y un crecimiento relativo de 12.1 por ciento.


243

CUADRO 1Número de empleados de la Institución según grupo ocupacional Diciembre 2011

Grupos ocupacionales TOTAL Porcentaje

Personal de dirección 11 0.44

Profesionales y técnicos 605 23.97

Administrativos 1,313 52.02

De servicio 595 23.57

TOTAL 2,524 100.00

Fuente: División de Recursos Humanos / INSS


244

CUADRO 2Número de empleados de la Institución según rango salarial Diciembre 2011

Rango salarial Número de empleados

3,500 - 4,000 2

4,001 - 4,500 -

4,501 - 5,000 189

5,001 - 5,500 -

5,501 - 6,000 6

6,001 - 6,500 5

6,501 - 7,000 94

7,001 - 7,500 88

7,501 - 8,000 117

8,001 - 8,500 101

8,501 - 9,000 66

9,001 - 9,500 11

9,501 - 10,000 88

10,001 - 15,000 1,128

15,001 - 20,000 317

20,001 a más 312

TOTAL 2,524

Fuente: División de Recursos Humanos / INSS


245

CUADRO 3Número de empleados de la Institución por delegaciones departamentales y sexoDiciembre 2011

DepartamentosSexo

TotalFemenino Masculino

Boaco 19 17 36

Carazo 31 18 49

Chinandega 75 24 99

Chontales 30 23 53

Estelí 22 19 41

Granada 28 18 46

Jinotega 28 13 41

León 52 16 68

Madriz 18 18 36

Managua 295 149 444

Masaya 27 16 43

Matagalpa 32 14 46

Nueva segovia 38 9 47

RAAN 42 5 47

RAAS 35 18 53

Río San Juan 12 8 20

Rivas 28 14 42

TOTAL 812 399 1,211

Fuente: División de Recursos Humanos /INSS


246

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248

CUADRO 6Estados Financieros al 31 de Diciembre de 2011 Estado de ingreso y gastos (Expresados en córdobas corrientes)

Ingreso de Operaciones

Cotizaciones patrono laborales 9,698,509,922.73

Aporte estatal sobre cotizaciones 103,398,046.09

Estimación por cobro dudoso de cotizaciones (10,060,686.33)

Total Ingresos Netos de Operación 9,791,847,282.49

Gastos directo de operaciones 8,285,464,599.56

Remanente social y/o déficit de operaciones 1,506,382,682.93

Egresos de Operación

Gastos generales y administrativos 976,411,449.11

Remanente social antes de ingresos /gastos financieros 529,971,233.82

Ingresos financieros 1,377,464,814.14

Gastos financieros (20,752,580.70)

Ingreso (gastos) financieros netos 1,356,712,233.44

Otros ingresos (gastos) netos 340,119,723.48

Remanente social y/o déficit del período 2,226,803,190.74

Fuente: División de Contabilidad / INSS


249

Cuadro 7Cartera de inversionesAl 31 de diciembre de 2011(miles de córdobas corrientes)

Instrumento Monto

Títulos Valores 7,889,989

Certificados de depósito 2,746,579

Fondo hipotecario 526,410

Cuentas de ahorro 829,658

Préstamos 1,150,828

Participaciones 473,576

Total 13,617,040 Fuente: Dirección de Inversiones

CAPÍTULO VII

SERIES HISTÓRICAS

SERIES HISTÓRICAS

253

SERIES HISTÓRICAS

En el presente capítulo se muestran las series históricas más relevantes en términos de afiliación y aseguramiento, prestaciones de salud y prestaciones económicas. Se muestra el registro de la información a partir del año 1994, lo que ofrece una perspectiva amplia de las tendencias del comportamiento histórico de las series en el lapso de dieciséis años.

Se presentan tablas con información correspondiente a los diferentes ámbitos de gestión de la Institución, relacionados con la afiliación y cobertura, prestaciones de salud, seguro de riesgos profesionales, seguro de invalidez, vejez y muerte y víctimas de guerra y especiales. Asegurados Activos y Salarios

Al analizar el comportamiento de asegurados activos durante el período 1998-2011, se puede apreciar el constante crecimiento de la población asegurada. La población pasa de 267,080 asegurados en 1998 a 439,002 asegurados al cierre de 2006. Culmina diciembre de 2011 con 596,328 asegurados. Durante el período 1998 y 2011, la población asegurada ha crecido 2.23 veces y durante los últimos cinco años, entre 2006 y 2011 ha crecido en 1.36 veces.

Las tasas de crecimiento se han mantenido positivas a excepción del período anual 2001, cuando decrecieron en 3.0%, al reportar 9,465 asegurados menos que el año anterior. Durante los últimos cinco años, a pesar del profundo impacto de la crisis económica internacional, el crecimiento de la población asegurada se ha mantenido en un promedio anual de 6.3 por ciento.

Durante el año 2011, los nuevos asegurados, en general jóvenes menores de 30 años que ingresan por primera vez al sistema, registraron 84,864 nuevo ingresos, que representaron una tasa de crecimiento de 16.3 por ciento en relación a año 2010, cuando se registraron 72,963.

Durante el período 2007-2011 el número promedio de nuevos asegurados es de 77,567 y la tasa promedio de crecimiento alcanza solamente 1.1%. Después de haber alcanzado en 2006 la cifra de 82,494 nuevos asegurados, el número máximo durante el período 1998-2006, la cifra se ve incrementada en 2007, cuando se registran 83,009. El efecto de la crisis se muestra durante el año 2008-2009 se registran una importante caída de 15,207 nuevos asegurados, cifra que se recupera en 2010 con 72,963 y en 2011 alcanza la más alta cifra de nuevos asegurados en la historia del Instituto.

La industria manufacturera es la actividad económica que mayor número de asegurados aporta. Durante el período 2006-2011, representó un poco más de la quinta parte del total de asegurados y solamente durante el año 2008, sufrió una

SERIES HISTÓRICAS

254

importante caída 12,740 asegurados, correspondiente a -10.33 por ciento. De forma sucesiva alcanzó crecimiento de 4.7 por ciento en 2009 y 12.9% en 2011, a este año corresponde la cifra más alta de asegurados en la industria manufacturera, sector que refleja en forma directa el crecimiento del empleo por la maquila.

En relación al número de asegurados por régimen de afiliación, el régimen de más notoria relevancia es el Integral Obligatorio. Las cifras de aseguramiento han pasado de 134,319 en 1994, a 535,616 en 2011, cuadruplicando la cifra en solamente 17 años. Las tasas de crecimiento promedio del régimen se han mantenido en 6.51% durante los últimos 5 años. El régimen facultativo tanto integral como IVM ha logrado avances modestos pero sostenidos.

Durante los últimos tres años, se ha observado la tendencia de tránsito del Régimen Obligatorio IVM-RP al Integral. Este tránsito es muy importante porque brinda protección integral al trabajador, en corto plazo mediante los servicios de salud y cobertura de riesgos, en largo plazo por pensiones. Evidencia una mejor comprensión del empleador de la necesidad de protección de los trabajadores, y los resultados de la fiscalización sistemática que desarrolla el Instituto.

A lo largo del período 1994-2011, se ha experimentado crecimiento en el número de empleadores activos. Luego de registrar en 1994 un total de 6,879 empleadores, el registro de 2011 es de 22,371. Durante el período superior, 2006-2010, en 2008 se observó 2,037 empleadores activos más que el año precedente, y en el resto de períodos un promedio de 1,280 adicionales.

Prestaciones Médicas

El seguro de Enfermedad-Maternidad cuenta con una gama de prestaciones de salud, a los que se accede mediante la afiliación y aseguramiento en el régimen integral y facultativo integral, y luego la adscripción a una Institución Proveedora de Servicios de Salud (IPSS).

El número de asegurados adscritos a las IPSS ha permanecido en crecimiento durante todo el período de análisis, habiendo sido quintuplicado durante el período 1996-2011. En este último año alcanzó 503,982 adscritos, los cuales reciben una serie de prestaciones entre las que se encuentran consultas médicas, exámenes de laboratorio, hospitalizaciones médicas, cirugías, exámenes de laboratorios, prescripciones, entre otras.

De forma proporcional al crecimiento del número de asegurados, aumentan las prestaciones. En el año 1994 se atendieron un total de 116,350 consultas médicas al tiempo que se generaron 67,245 exámenes de laboratorio y se otorgaron 127,885 prescripciones, estas cifras han aumentado en cada año. Alcanzan más de 2 millones de consultas médicas durante el año 2002. Para 2011 se atendieron 4.9 millones de consultas y 3.2 millones de exámenes de laboratorio, además de 12.3 millones de prescripciones médicas.

SERIES HISTÓRICAS

255

Otra prestación que reciben las aseguradas y cónyuges del asegurado, es la atención médica en estado de maternidad. Durante el período de 1994-2011, se han atendido 180,688 partos los cuales en su mayoría se han producido vía cesárea. En el año 2011, un 57 por ciento de los partos fueron por cesárea y 43 por ciento parto normal.

Por atención médica que reciben los asegurados que han sufrido accidente de trabajo, se brindaron en el año 2004 un total de 3,951 atenciones ambulatorias y 4,496 atenciones por complejidad, para el año 2011 las atenciones ambulatorias registradas fueron de 7,519, lo que significa un crecimiento de 90 por ciento, por su parte las atenciones por complejidad demandadas en el año analizado alcanzaron la suma de 11,481, para un incremento de 150 por ciento. Prestaciones Económicas

Las prestaciones económicas que otorga la Institución se dividen en prestaciones de largo plazo, que corresponde a las pensiones; y prestaciones de corto plazo tal como subsidios e indemnizaciones.

La evolución de las pensiones por programa muestra un comportamiento particular durante el período de análisis. En todos los términos, es creciente en el número de casos y montos para las Pensiones Ordinarias. Mientras que las Pensiones Especiales han experimentado un constante decrecimiento en ambos parámetros, debido a que cierto número de pensionados fallece.

En el caso de las pensiones de Víctimas de Guerra se observan ajustes anuales en el número de pensiones, derivadas de razones naturales como es el fallecimiento de los pensionados. Pero este régimen que beneficiaba en 1994 a 38,439 personas que sufrieron las consecuencias de la guerra de agresión y no estaban en condiciones de integrarse a la vida productiva; en solo seis años, en el año 2000 pasaron a solamente 26,633 pensionados. Es decir, se había disminuido a 11,806 pensiones de víctimas. Entre 2004 y 2006 se observa decrecimiento promedio de -3.6 por ciento, que desde la perspectiva de este tipo de población, pueden ser consideradas como naturales. A partir del año 2007, se ha tratado de restituir los derechos de las personas víctimas de guerra a los que se había arrebatado sus derechos adquiridos, de manera que en el año 2008, se restituyeron al menos 3,003 pensiones, 522 en el año 2009, 1,832 en el año 2010 y 4,265 en el año 2011.

En general, el número de pensiones generales (por seguro y programa), que administra la institución, se ha incrementado tanto el número de casos como en los montos. A partir del año 2000, pasaron de 99,582 pensionados y pagos por 838 millones de córdobas a 134,296 pensionados durante 2011, con montos de pensiones por el orden de 5,112 millones.

Durante el último quinquenio el crecimiento del número de pensiones ha sido sostenido, con una tasa promedio de 4.6 por ciento, lo cual se considera una tendencia natural

SERIES HISTÓRICAS

256

de los sistemas de pensiones. En cuanto al monto de pago de pensiones, durante el último quinquenio la tasa promedio ha sido de 21.5 por ciento. El Instituto ajusta todas las pensiones al nivel de la devaluación en Noviembre de cada año, ajusta las pensiones mínimas al nivel del salario mínimo de la industria manufacturera.

Los subsidios concedidos en cada año durante el período de análisis, han experi-mentado un crecimiento sostenido. En la última década, el período comprendido entre 2001 y 2011, el número de subsidios se ha duplicado para alcanzar en el año 2011 un total de 101,301 subsidios, cuyo origen es enfermedades o accidentes comunes, maternidad o por riesgos profesionales de una población de asegurados que al igual que el número de subsidios se ha duplicado. Igualmente los días de subsidios requeridos por la población pasaron de 1,007,276 en el año 2001 a 2,336,165 en el año 2011.

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257

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CUADRO 3Asegurados activos, promedio anual según actividad económica (A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades económicas) Años 1998 - 2003

Claves Actividades económicasAños

1998 1999 2000 2001 2002 2003

A Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 17,227 17,177 17,270 15,613 12,910 12,723

B Pesca 1,290 1,512 1,848 2,227 1,785 2,057

C Explotación de minas y canteras 1,682 2,090 2,062 1,840 1,795 1,872

D Industria manufacturera 48,851 56,235 67,151 70,636 73,156 81,900

E Suministros eléctricos, gas y agua 3,931 4,780 5,740 6,539 6,247 5,815

F Construcción 10,408 12,861 13,732 13,771 9,865 8,058

G Comercio al por mayor y al por menor 26,322 29,117 31,282 35,369 33,394 33,268

H Restaurantes y hoteles 4,678 5,765 6,244 6,287 6,051 6,053

I Transporte, almacenamiento y comunicaciones 10,531 10,444 10,349 9,880 9,046 9,803

J Intermediación financiera 7,414 8,926 9,650 8,949 9,253 9,939

K Actividades Inmobiliarias, empresariales y de alquiler 9,956 11,153 12,180 12,782 14,223 13,934

L Administración pública y defensa, planes de seguro social (Gobierno) 70,818 69,662 71,300 66,661 68,064 67,474

M Servicios comunales, sociales y personales (Enseñanza) 27,761 33,066 38,735 41,676 44,989 45,491

N Servicios sociales y de salud 6,294 7,181 8,317 9,890 9,801 9,076

O Otros servicios comunales, sociales y personales 8,286 8,941 8,999 8,886 8,514 9,845

P Otros servicios comunales, sociales y domésticos 42 67 142 193 233 232

Q Organizaciones y organos extraterritoriales (Otros servicios ) 1,190 1,811 2,273 2,230 1,882 2,366

Z Otros 2825 1,324 1,257 752 292 69

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SERIES HISTÓRICAS

260

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261

CUADRO 5Asegurados activos por año, según actividad económica(A partir del año 1998 se clasifica a los trabajadores en base a 17 actividades económicas)Diciembre 1998 - 2003

Clave Actividades económicasAños

1998 1999 2000 2001 2002 2003

A Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 16,211 16,748 17,007 14,016 12,720 14,966

B Pesca 1,420 1,575 2,327 2,053 1,995 2,305

C Explotación de minas y canteras 1,977 2,098 2,065 1,669 1,788 1,970


E Suministros eléctricos, gas y agua 4,550 4,945 6,755 6,595 5,676 6,024

F Construcción 10,804 10,920 14,159 10,775 8,415 7,670


H Restaurantes y hoteles 5,326 6,035 6,463 5,788 6,050 6,256

I Transporte, almacenamiento y comunicaciones 10,152 10,059 10,274 9,004 10,068 9,694

J Intermediación financiera 8,141 9,178 9,017 8,946 9,341 10,266

K Actividades Inmobiliarias, empresarialesy de alquiler 10,426 11,846 11,892 14,384 13,768 14,236

L Administración pública y defensa,planes de seguro social (Gobierno) 70,288 68,314 72,698 68,334 68,774 67,498

M Servicios comunales, sociales ypersonales (Enseñanza) 29,149 36,939 39,537 43,321 46,042 45,305

N Servicios sociales y de salud 6,887 7,434 8,996 10,919 8,845 9,487

O Otros servicios comunales, sociales ypersonales 8,059 9,687 8,922 8,453 9,598 10,165

P Otros servicios comunales, sociales ydomésticos 53 77 149 209 234 244

Q Organizaciones y organos extraterritoriales (Otros servicios) 1,412 1,992 2,470 1,944 2,107 2,521

Z Otros 1606 1,358 942 513 82 57

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SERIES HISTÓRICAS

262

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INSS

SERIES HISTÓRICAS

263

CUADRO 7Asegurados activos, por régimen de afiliación Diciembre 1994 - 2011

AñosRégimen obligatorio Seguro facultativo

TOTALIntegral I.V.M - R.P Integral IVM

1994 134,319 70,014 116 60 204,509

1995 141,665 68,701 185 59 210,610

1996 154,612 72,077 131 91 226,911

1997 170,946 71,070 419 207 242,642

1998 196,088 70,036 676 280 267,080

1999 215,986 71,718 786 253 288,743

2000 241,057 74,267 789 272 316,385

2001 247,672 57,947 870 401 306,890

2002 267,759 46,463 806 459 315,487

2003 278,713 46,457 892 574 326,636

2004 310,202 51,254 980 691 363,127

2005 337,150 55,712 1,660 1,363 395,885

2006 381,781 53,493 1,998 1,730 439,002

2007 413,581 57,214 3,306 1,998 476,099

2008 430,633 60,775 2,253 1,924 495,585

2009 459,176 51,607 3,124 2,469 516,376

2010 491,182 48,279 4,827 3,405 547,693

2011 535,616 48,451 7,809 4,452 596,328


SERIES HISTÓRICAS

264

CUADRO 8Asegurados activos, Promedio anual por régimen de afiliaciónAños 1994 - 2011

AñosRégimen obligatorio Régimen facultativo

TotalIntegral I.V.M - R.P Integral IVM

1994 130,954 72,225 172 88 203,439

1995 138,406 69,527 167 52 208,152

1996 148,772 75,571 166 91 224,600

1997 162,446 71,343 309 155 234,253

1998 187,283 71,451 544 228 259,506

1999 210,150 70,974 739 249 282,112

2000 234,399 72,986 872 274 308,531

2001 251,515 61,410 870 386 314,181

2002 259,344 50,878 842 436 311,500

2003 273,563 44,925 940 547 319,975

2004 298,607 47,962 1,009 673 348,251

2005 327,115 50,748 1,310 1,016 380,189

2006 363,745 53,085 1,880 1,617 420,327

2007 400,524 53,881 2,679 1,882 458,965

2008 430,425 57,794 2,881 2,254 493,354

2009 440,230 57,689 3,165 2,611 503,695

2010 480,213 48,106 3,788 2,773 534,880

2011 521,059 46,374 6,749 4,158 578,340


SERIES HISTÓRICAS

265

CUADRO 9Nuevos asegurados inscritos por régimen de afiliación Años 1994 - 2011

AñosRégimen de Afiliación

TOTALIntegral I.V.M - R.P Facultativo 1

1994 12,558 9,554 28 22,140

1995 15,350 7,807 1 23,158

1996 22,452 12,189 2 34,643

1997 27,470 12,095 27 39,592

1998 39,523 15,255 - 54,778

1999 46,163 17,654 - 63,817

2000 51,567 15,954 - 67,521

2001 41,153 11,206 - 52,359

2002 37,828 9,309 - 47,137

2003 42,679 9,284 - 51,963

2004 50,808 11,398 - 62,206

2005 50,049 10,947 - 60,996

2006 67,907 14,587 - 82,494

2007 67,921 14,802 286 83,009

2008 63,162 15,615 419 79,196

2009 51,995 15,555 252 67,802

2010 58,242 14,118 603 72,963

2011 69,894 13,674 1,296 84,864

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Se inscribieron nuevos asegurados en el régimen facultativo en los años 1994 a 1997 y posteriormente hasta el año 2007.

SERIES HISTÓRICAS

266

CUAD

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INSS

SERIES HISTÓRICAS

267

CUADRO 11Empleadores activos, promedio anual según actividad económicaAños 1998 - 2003

Claves Actividades económicasAños

1998 1999 2000 2001 2002 2003

A Agricultura, ganadería, caza y silvicultura 563 623 680 670 553 533

B Pesca 47 55 64 70 56 52

C Explotación de minas y canteras 49 48 54 93 54 48


E Suministros eléctricos, gas y agua 89 117 135 146 139 120

F Construcción 361 444 513 621 529 428


H Restaurantes y hoteles 459 504 594 603 549 572

I Transporte, almacenamiento y comunicaciones 582 636 723 741 703 670

J Intermediación financiera 330 418 459 453 455 459

K Actividades inmobiliarias, empresariales y de alquiler 491 598 714 810 871 847

L Administración pública y defensa, planes de seguro social (Gobierno) 1,015 1,072 1,187 1,190 1,097 1,044

M Servicios comunales, sociales y personales (Enseñanza) 1,036 1,222 1,467 1,589 1,733 1,742

N Servicios sociales y de salud 422 490 557 598 596 590

O Otros servicios comunales, sociales y personales 579 610 699 766 726 817

P Otros servicios comunales, sociales y domésticos 14 26 48 67 81 93

Q Organizaciones y organos extraterritoriales(Otros servicios) 111 140 160 169 177 210

Z Otros 158 91 72 54 21 5

Total 9,774 10,779 12,157 12,821 12,359 12,199


SERIES HISTÓRICAS

268

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INSS

CUADRO 13Empleadores activos, promedio anual por regímenes de afiliación Años 1990 - 2011

AñosRégimen de afiliación

TotalIntegral I.V.M - R.P

1990 5,314 4,206 9,520

1991 4,649 3,483 8,132

1992 4,479 3,469 7,948

1933 4,326 3,433 7,759

1994 4,265 2,614 6,879

1995 4,937 2,796 7,733

1996 5,206 2,865 8,071

1997 5,698 2,858 8,556

1998 6,825 2,949 9,774

1999 7,754 3,025 10,779

2000 8,663 3,494 12,157

2001 9,269 3,552 12,821

2002 9,537 2,822 12,359

2003 9,751 2,448 12,199

2004 10,377 2,448 12,825

2005 11,285 2,417 13,702

2006 12,770 2,295 15,065

2007 14,209 2,284 16,494

2008 15,927 2,604 18,531

2009 17,459 2,919 20,378

2010 18,379 2,825 21,204

2011 19,590 2,781 22,371Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS

SERIES HISTÓRICAS

270

CUADRO 14Empleadores activos por regímenes de afiliación Diciembre 1990 - 2011

AñosRégimen de afiliación

TotalIntegral I.V.M - R.P

1990 4,964 3,769 8,733

1991 4,455 3,418 7,873

1992 4,383 3,479 7,862

1993 4,351 3,379 7,730

1994 4,413 2,370 6,783

1995 5,108 2,807 7,915

1996 5,246 2,860 8,106

1997 6,159 2,916 9,075

1998 7,272 2,951 10,223

1999 7,933 3,182 11,115

2000 9,029 3,632 12,661

2001 9,077 3,262 12,339

2002 9,663 2,554 12,217

2003 9,867 2,404 12,271

2004 10,773 2,445 13,218

2005 11,687 2,391 14,078

2006 13,768 2,222 15,990

2007 14,715 2,370 17,085

2008 16,640 2,781 19,421

2009 17,733 2,862 20,595

2010 18,951 2,774 21,725

2011 20,030 2,716 22,746Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS

SERIES HISTÓRICAS

271

CUADRO 15Nuevos empleadores inscritos, total por regímenes de afiliación Años 1994 - 2011

AñosRegímenes de afiliación

TOTALIntegral I.V.M - R.P

1994 682 451 1,133

1995 880 476 1,356

1996 812 479 1,291

1997 1,260 503 1,763

1998 1,697 620 2,317

1999 1,465 665 2,130

2000 1,718 539 2,257

2001 1,277 311 1,588

2002 1,052 261 1,313

2003 925 315 1,240

2004 1,406 297 1,703

2005 1,407 270 1,677

2006 2,894 326 3,220

2007 3,135 393 3,528

2008 2,653 603 3,256

2009 2,450 589 3,039

2010 2,561 466 3,027

2011 2,578 421 2,999


SERIES HISTÓRICAS

272

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SERIES HISTÓRICAS

276

CUADRO 20Asegurados activos, monto anual de salarios devengados por regímenes de afiliaciónAños 1994 - 2011 (Montos en córdobas)

Años

Regímenes de afiliación

TOTAL

Integral I.V.M - R.P Campo permanente 1 Facultativo

1994 2,430,693,135.69 674,747,710.66 29,802,675.64 1,304,687.50 3,136,548,209.49

1995 2,764,223,482.67 716,215,539.72 24,103,043.42 2,544,522.71 3,507,086,588.52

1996 3,184,989,099.67 784,379,584.05 25,428,038.64 5,035,293.55 3,999,832,015.91

1997 3,917,609,999.64 852,171,576.81 29,188,533.54 9,978,767.15 4,808,948,877.14

1998 5,217,496,517.76 984,491,413.74 41,385,972.98 18,525,753.60 6,261,899,658.08

1999 6,680,027,903.76 1,114,752,100.98 42,356,855.31 26,207,540.34 7,863,344,400.39

2000 8,226,636,994.69 1,296,937,988.88 46,467,849.61 30,814,044.61 9,600,856,877.79

2001 9,259,728,575.78 1,249,559,975.76 41,343,630.22 37,650,581.31 10,588,282,763.07

2002 10,046,188,583.95 1,180,906,399.60 37,404,769.93 41,537,751.57 11,306,037,505.05

2003 11,134,757,207.53 1,226,001,169.96 37,763,537.81 46,962,742.10 12,445,484,657.40

2004 12,890,943,377.19 1,425,811,591.79 - 58,108,990.85 14,374,863,959.83

2005 15,408,119,738.46 1,726,485,266.12 - 89,252,770.13 17,223,857,774.71

2006 19,218,669,446.23 1,907,035,473.07 - 156,043,318.41 21,281,748,237.71

2007 22,804,363,624.26 2,174,214,723.12 - 209,631,333.07 25,188,209,680.45

2008 27,853,032,870.84 2,629,092,755.46 - 272,499,046.40 30,754,624,672.70

2009 31,530,732,901.89 2,922,355,974.96 - 331,103,675.00 34,784,192,551.85

2010 36,931,802,772.12 2,257,937,145.13 - 375,048,068.23 39,564,787,985.48

2011 43,343,568,244.20 2,350,726,004.48 - 621,997,280.94 46,316,291,529.62

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 A partir del año 2004 se anexó el Campo Permanente al Régimen IVM - RP

SERIES HISTÓRICAS

277

CUADRO 21Asegurados adscritos del régimen integral, a Instituciones Proveedoras de Servicios de SaludPromedio anual 1996 - 2011

Años Asegurados adscritos a las IPSS

Asegurados régimen integral 1 Porcentaje

1996 113,621 148,938 76.29

1997 131,477 162,755 80.78

1998 148,677 187,826 79.16

1999 178,178 210,889 84.49

2000 195,228 235,271 82.98

2001 218,412 252,385 86.54

2002 226,850 260,186 87.19

2003 243,863 274,503 88.84

2004 264,160 299,616 88.17

2005 307,318 328,425 93.57

2006 318,518 365,625 87.12

2007 366,886 403,203 90.99

2008 427,233 433,307 98.60

2009 433,974 443,395 97.88

2010 463,692 484,001 95.80

2011 503,982 527,808 95.49

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: El número de asegurados adscritos corresponde a la cobertura por la cual se paga monto percápita. 1 Incluye el régimen facultativo integral.

SERIES HISTÓRICAS

278

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SERIES HISTÓRICAS

279

CUADRO 23Exámenes de laboratorio por tipo de examenAños 1994 - 2003

Tipos de exámenesAños

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Hematológico 26,697 95,778 119,201 172,074 265,944 336,538 335,527 361,367 402,921 433,527

Parasitológico 6,685 23,260 42,784 61,650 64,349 63,287 69,735 75,147 75,181 77,559

Uroanálisis 12,468 44,050 68,748 100,202 115,445 124,132 133,779 146,476 156,579 181,794

Química Sanguínea 10,175 45,892 74,108 100,953 127,201 155,594 181,265 184,970 210,043 229,296

Bacteriológico 3,719 9,638 13,557 26,192 29,686 43,670 39,993 40,386 38,172 37,170

Enzimológico - - 1,047 2,618 4,683 10,646 5,392 8,427 9,128 13,478

Coagulación - - - 12,254 14,521 18,813 25,480 27,447 31,960 38,914

Micológico 12 105 - 1,319 3,989 10,405 4,880 3,509 4,154 3,426

Endocrinológico - - - 2,626 3,980 10,324 10,238 9,249 11,086 14,732

Inmunológico - - 6,845 24,408 28,718 22,245 21,964 26,716 25,759 27,301

Serológico 2,926 11,497 16,194 - - - 15,732 16,364 18,423 22,979

Microbiología - - - - - - - - - -

Banco de Sangre - - - - - - - - - -

Marcadores Cardíacos - - - - - - - - - -

Marcadores Tumorales - - - - - - - - - -

Peptidos - - - - - - - - - -

Perfiles - - - - - - - - - -

Prueba de Cuantifi-cación Hormonal - - - - - - - - - -

Identificación de Dro-gas y Medicamentos - - - - - - - - - -

Otros grupos 4,563 18,743 4,124 3,238 5,463 15,478 11,407 4,974 7,553 8,529

TOTAL 67,245 248,963 346,608 507,534 663,979 811,132 855,392 905,032 990,959 1,088,705Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSSNota: Los exámenes de microbiología incluyen los de parasitología y bacteriología

SERIES HISTÓRICAS

280

CUADRO 24Exámenes de laboratorio por tipo de examenAños 2004 - 2011


2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Hematológico 469,078 559,592 609,689 656,514 753,914 904,814 813,458 113,167

Parasitológico 79,890 98,908 99,150 105,442 107,544 145,891 - -

Uroanálisis 200,354 231,021 258,731 282,331 319,707 351,300 335,341 45,332

Química Sanguínea 271,139 326,056 384,679 408,574 502,715 665,376 686,629 964,442

Bacteriológico 38,018 44,715 53,001 51,945 50,103 71,440 -

Enzimológico 13,962 18,144 32,921 39,415 52,939 20,734 -

Coagulación 41,320 50,245 59,879 72,664 80,045 86,371 90,878 80,256

Micológico 2,959 3,703 3,886 5,151 4,682 6,266 -

Endocrinológico 17,358 20,584 19,522 21,125 25,821 33,399 -

Inmunológico 24,524 26,591 22,839 24,276 29,810 43,458 - -

Serológico 30,323 36,526 44,478 80,839 106,542 130,323 160,017 41,360

Microbiología - - - - - - 113,012 40,461

Banco de Sangre - - - - - - 50,221 150,961

Marcadores Cardíacos - - - - - - 146,002 1,425

Marcadores Tumorales - - - - - - 76,606 52,116

Peptidos - - - - - - 2,255 32,816

Perfiles - - - - - - 36,525 976,595

Prueba de Cuantificación Hormonal - - - - - - 19,943 208,803

Identificación de Drogas y Medicamentos - - - - - - 176,343 414,252

Otros exámenes 7,537 4,010 6,578 10,850 29,084 40,410 137,968 87,601

TOTAL 1,196,462 1,420,095 1,595,353 1,759,126 2,062,906 2,499,782 2,845,198 3,209,587Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSSNota: Los exámenes de microbiología incluyen los de parasitología y bacteriología

SERIES HISTÓRICAS

281

CUADRO 25Estudios histopatológicos por tipo de examenAños 1994 - 2011

Años

Tipos de exámenes

TOTALCitología

exfoliativa

Citología por aspiración con aguja

fina

Biopsiaquirúrgica

ambulatoria

Biopsiaquirúrgica

hospitalaria

OtrasBiopsias

Espermato-grama

Otros exámenes especiales

1994 2,675 83 165 191 - - - 3,114

1995 11,307 349 873 639 - - 4 13,172

1996 14,600 - 908 1,769 - - 568 17,845

1997 18,509 976 1,243 2,667 - - - 23,395

1998 20,820 898 1,966 3,168 - - - 26,852

1999 26,438 1,248 2,517 3,638 - - - 33,841

2000 30,553 1,474 4,216 2,361 - - 857 39,461

2001 32,973 1,244 5,629 1,812 - - 869 42,527

2002 37,582 1,283 6,591 2,404 - - 1,294 49,154

2003 39,847 1,393 6,870 2,640 - - 1,112 51,862

2004 43,405 1,468 7,045 2,441 - - 1,747 56,106

2005 47,365 1,566 7,903 2,585 - - 334 59,753

2006 48,960 1,816 9,794 2,491 - - 1,600 64,661

2007 51,857 2,502 9,111 3,701 - - 1,804 68,975

2008 54,647 2,145 8,603 3,724 - - 2,188 71,307

2009 57,411 2,004 10,471 4,729 - - 8,597 83,212

2010 40,025 2,310 10,054 6,036 16,700 - 3,430 78,555

2011 65,606 2,147 11,551 5,929 1,656 152 2,015 89,056

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Para el año 2010 otros exámenes especiales también incluyen 84 espermatograma y 23 toracocentesis evacuadora

SERIES HISTÓRICAS

282

CUADRO 26Estudios de apoyo diagnóstico, según tipo de examenAños 1994 - 2003


1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Radiografías Simples 2,294 10,342 17,138 24,315 29,711 38,327 36,786 34,766 34,535 44,346

Radiografías simples y con medios de contraste 326 1,757 2,108 1,887 2,018 2,047 2,471 2,246 3,207 3,523

Radiografías de Esqueleto Áxial - - - - - - - - -

Radiografías de Miembros Inferiores - - - - - - - - - -

Radiografías de Hombros yMiembros Superiores - - - - - - - - - -

Radiografías de Cráneo y Cara - - - - - - - - - -

Mamografía - - - - - - - - - -

Pielograma IV - - - - - - - - - -

Otros estudios radiológicos - - - - - - - - - -

Subtotal 2,620 12,099 19,246 26,202 31,729 40,374 39,257 37,012 37,742 47,869

ESTUDIOS DE IMAGEN YULTRASONIDO

Ultrasonidos 2,031 10,094 14,842 22,330 25,914 33,488 37,670 39,233 47,135 55,232

TAC - - - 371 79 1,167 226 131 205 209

Ecocardiograma - - - - - - - - - -

Resonancia Magnética - - - - - - - - - -

Otros - - - - - - - - - -

Subtotal 2,031 10,094 14,842 22,701 25,993 34,655 37,896 39,364 47,340 55,441

ESTUDIOS ENDOSCOPICOS

Endoscopías 80 1,208 1,917 2,767 3,001 3,669 3,636 3,858 4,405 4,728

Citoscopía 153 96 83 168 77 58 42

Broncoscopía 3 16 15 8 77 9 19

Colposcopía 1 4 253 392 309 472 508 520 550

Laparascopía 30 47 24 10 86 36 6

Gasometría 172 141 49 67 28 39 95

Rectosigmoidoscopías - - - - - - - - - -

Otros 206 75 76 4 17 127 - - - -

Subtotal 287 1,287 1,993 3,382 3,710 4,276 4,361 4,634 5,067 5,440

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS

Electrocardiogramas 563 3,029 3,881 5,086 4,755 5,787 6,568 6,222 7,431 9,140

Electroencefalograma 10 5 - 521 816 1,088 1,218 1,144 1,519 1,516

Electromiografía - - - - - - - - - -

Prueba de Esfuerzo - - - - - - - - - -

Otros - - - - - - - - - -

Subtotal 573 3,034 3,881 5,607 5,571 6,875 7,786 7,366 8,950 10,656

TOTAL 5,511 26,514 39,962 57,892 67,003 86,180 89,300 88,376 99,099 119,406


SERIES HISTÓRICAS

283

CUADRO 27Estudios de apoyo diagnóstico, según tipo de examenAños 2004 - 2011


2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

ESTUDIOS RADIOLOGICOSRadiografías simples 51,470 62,700 69,946 80,341 96,122 127,515 125,656 117,668Radiografías simples y con medios de contraste 3,960 3,998 5,192 2,848 2,351 3,030 40,556 65,644Radiografías de Esqueleto Áxial - - - - - - 17,448 31,051Radiografías de Miembros Inferiores - - - - - - 15,012 26,507Radiografías de Hombros y Miembros Superiores - - - - - - 12,103 20,517Radiografías de Cráneo y Cara - - - - - - 4,152 7,660Radiografías colon por Enema - - - - - - - 363Colon por Enema con doble constraste - - - - - - - 49Esofagograma - - - - - - - 157Uretrografía retrogradas - - - - - - - 27Urograma Excretor - - - - - - - 140Uretrografía Miccional - - - - - - - 43Cistografía - - - - - - - 106Arteriografía - - - - - - - 3Angiografía Cerebral - - - - - - - 1Histerosalpingografía - - - - - - - 85Mamografía - - - - - - 6,507 10,558Mielografía - - - - - - - 98Pielograma IV - - - - - - 458 544Pielograma Percutaneo - - - - - - - 13Otros estudios radiológicos - - - - - - 2,253 2,509Subtotal 55,430 66,698 75,138 83,189 98,473 130,545 224,145 283,743ESTUDIOS DE IMAGEN Y ULTRASONIDOUltrasonidos 60,632 69,914 80,569 96,786 116,574 135,109 140,360 163,693US. Doppler Vascular - 2,560US. Doppler Hígado - 25US. Transfontanelar - 1,342TAC 381 649 561 487 855 3,837 2,793 3,838Ecocardiograma - - - - - - 2,804 4,187Ecocardiograma Fetal - - - - - - - 201Escanograma - - - - - - - 24Resonancia Magnética - - - - - - 513 1,057Otros - - - - - - 1,570 1,021Subtotal 61,013 70,563 81,130 97,273 117,429 138,946 148,040 177,948

ESTUDIOS ENDOSCOPICOSEndoscopías 5,537 4,840 4,649 5,707 6,101 8,509 5,515 5,533Citoscopía 500 57 164 269 62 120 119 149Broncoscopía 86 9 6 24 7 62 155 87Colposcopía 521 883 691 889 907 1,180 2,074 2,245Laparascopía 69 2 45 38 2 130 - -Gasometría 41 56 98 159 365 730 - -Artroscopías - - - - - - - 62Laringoscopías - - - - - - - 59Rectosigmoidoscopías - - - - - - 484 925Otros - - - - - - 1,099 823Subtotal 6,754 5,847 5,653 7,086 7,444 10,731 9,446 9,883ESTUDIOS DIAGNOSTICOSElectrocardiogramas 12,197 11,187 12,885 14,141 13,395 16,640 19,137 24,837Electroencefalograma 1,639 1,840 2,279 2,543 2,719 2,761 2,616 3,132Electromiografía - - - - - - 1,071 2,229Prueba de Esfuerzo - - - - - - 232 462Holter de Presión - 69Holter de Ritmia - - - - - - - 295Espirometrías - 196Potenciales Evocados Auditivos y Visuales - - - - - - - 36Otros - - - - - - 965 288Subtotal 13,836 13,027 15,164 16,684 16,114 19,401 24,021 31,544TOTAL 137,033 156,135 177,085 204,232 239,460 299,623 405,652 503,118


SERIES HISTÓRICAS

284

CUADRO 28Partos atendidos por vía de nacimiento Años 1994 - 2011

Años

Vía del nacimiento

TotalVía vaginal Vía cesárea

Simple Múltiple Subtotal Simple Múltiple Subtotal

1994 451 2 453 66 1 67 520

1995 1,171 2 1,173 976 8 984 2,157

1996 2,444 0 2,444 1,984 0 1,984 4,428

1997 2,955 2 2,957 2,780 30 2,810 5,767

1998 3,353 5 3,358 2,937 40 2,977 6,335

1999 3,888 2 3,890 3,857 41 3,898 7,788

2000 4,543 1 4,544 4,418 61 4,479 9,023

2001 4,495 94 4,589 4,423 54 4,477 9,066

2002 4,641 68 4,709 4,726 221 4,947 9,656

2003 3,195 25 3,220 3,536 134 3,670 6,890

2004 4,885 28 4,913 5,809 71 5,880 10,793

2005 5,026 109 5,135 6,454 58 6,512 11,647

2006 5,544 21 5,565 7,226 76 7,302 12,867

2007 6,256 43 6,299 8,292 95 8,387 14,686

2008 7,810 95 7,905 8,725 104 8,829 16,734

2009 7,388 54 7,442 9,023 102 9,125 16,567

2010 7,417 33 7,450 9,301 112 9,413 16,863

2011 8,154 29 8,183 10,584 134 10,718 18,901


SERIES HISTÓRICAS

285

CUADRO 29Atenciones médicas por evento de riesgo profesional, según prestaciones de salud Años 1996 - 2003

Prestaciones de saludAños

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

Atención médicaambulatoria 5,172 7,304 8,549 7,020 3,017 2,673 3,386 3,252

Atención médicahospitalaria 415 481 451 615 316 283 307 373

Rehabilitaciónambulatoria 695 686 647 715 519 1,164 882 179

RehabilitaciónIntra-hospitalaria 59 51 31 76 52 148 89 19

Rehabilitación foniátrica 147 22 19 48 273 802 406 76

Medicina laboral 179 134 189 402 208 354 122 105

Prótesis y ortesis 92 74 63 26 18 12 20 8

Exámenes especiales - - - 25 56 51 48 239

Atención por sospecha enfermedad profesional 13 26 13 - 144 367 - 36

Atención odontológica - - - 35 17 2 7 21

Atención oftalmológica - - - - - - 3 9

Atenciones concomplejidad - - - - - 900 2,230 3,393

Otros - - - 4 - - 5 -

TOTAL 6,772 8,778 9,962 8,966 4,620 6,756 7,505 7,710Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS

SERIES HISTÓRICAS

286

CUADRO 30Atenciones médicas por evento de riesgo profesional, según prestaciones de saludAños 2004 - 2011

Prestaciones de salud

Años

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Atención médica ambulatoria 3,951 4,944 6,089 6,272 6,409 6,813 6,925 7,519

Atención médica hospitalaria 399 510 625 675 767 603 522 494

Rehabilitación ambulatoria 241 296 371 547 608 909 777 525

Rehabilitación Intra-hospitalaria 16 10 8 - - - - -

Rehabilitación foniátrica 58 71 123 67 88 12 - -

Medicina laboral 79 100 290 187 129 100 30 2

Prótesis y ortesis 8 6 3 9 14 21 34 65

Exámenes especiales 355 296 507 599 447 779 582 653

Atención por sospecha enfermedad profesional 28 30 78 88 37 44 11 -

Atención odontológica 11 41 13 12 25 15 21 7

Atención oftalmológica 17 36 20 7 3 1 29 48

Atenciones con complejidad 4,496 5,582 6,476 7,576 8,057 9,974 10,558 11,481

Otros - - - - - - - -

TOTAL 9,659 11,922 14,603 16,039 16,584 19,271 19,489 20,794


SERIES HISTÓRICAS

287

CUAD

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31

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1994

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1995

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1996

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1997

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1998

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2001

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2003

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2004

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2005

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2006

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2007

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2008

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74

2009

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2010

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2011

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SERIES HISTÓRICAS

288

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38

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SERIES HISTÓRICAS

289

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33

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1999

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2007

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2008

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SERIES HISTÓRICAS

290

CUADRO 34Pensiones ordinarias de IVM en curso de pago, monto promedio por tipo de pensiónDiciembre 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALInvalidez Parcial Invalidez Total Viudez Orfandad Vejez Ascendencia

MontoPromedio (córdobas)







1994 190.43 403.62 203.70 79.72 442.29 149.50 323.51

1995 241.52 430.11 213.98 84.95 494.50 158.71 358.73

1996 323.22 541.99 269.50 100.61 618.82 249.34 453.43

1997 378.79 580.32 280.55 111.52 686.12 279.31 501.90

1998 440.45 631.77 296.87 120.60 829.20 301.90 591.98

1999 495.50 691.05 319.77 138.32 993.98 316.78 702.53

2000 696.34 1,175.17 505.97 243.05 1,240.09 527.66 952.60

2001 790.45 1,330.81 534.26 258.85 1,370.84 540.30 1,063.97

2002 916.77 1,466.54 573.46 284.03 1,501.55 589.20 1,176.08

2003 1,011.18 1,505.61 614.43 314.69 1,618.60 612.84 1,261.68

2004 1,067.07 1,596.46 660.97 346.44 1,761.88 679.91 1,372.00

2005 1,139.83 1,729.95 714.47 389.27 1,943.98 738.71 1,518.57

2006 1,292.50 1,964.63 809.64 444.76 2,178.66 856.06 1,722.12

2007 1,460.26 2,246.06 901.65 495.05 2,433.78 815.05 1,943.19

2008 1,738.86 2,916.51 1,151.50 619.39 3,012.50 1,011.06 2,448.04

2009 1,963.94 3,194.21 1,278.64 687.57 3,391.25 1,169.06 2,756.53

2010 2,176.80 3,521.72 1,426.88 771.07 3,833.76 1,308.72 3,106.16

2011 2,334.97 3,892.70 1,613.55 876.20 4,321.91 1,473.92 3,497.59

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Los montos promedios se calcularon con datos a diciembre de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

291

CUAD

RO

35

Pens

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199

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Años

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1994

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0467

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1,86

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1995

1,14

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090.

0741

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477.

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1996

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13,5

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1997

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SERIES HISTÓRICAS

292

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SERIES HISTÓRICAS

293

CUADRO 37Pensiones ordinarias de RP en curso de pago, monto promedio por tipo de pensiónDiciembre 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

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Total Viudez Orfandad Ascendencia







1994 189.61 449.84 182.13 73.64 158.28 164.10

1995 198.17 468.92 193.40 77.71 149.52 174.18

1996 237.01 579.12 261.80 92.68 212.72 222.69

1997 261.08 643.22 272.77 97.16 217.71 247.98

1998 294.57 647.71 283.63 104.75 220.06 262.91

1999 336.91 682.03 300.87 117.03 222.44 299.58

2000 656.79 1,180.02 494.82 235.74 468.43 573.69

2001 699.02 1,275.73 495.06 236.36 468.83 616.86

2002 737.13 1,390.29 531.86 258.08 487.00 670.01

2003 833.25 1,393.61 564.91 282.02 517.77 745.01

2004 802.16 1,447.90 605.03 304.04 534.39 758.13

2005 852.92 1,687.96 645.81 330.58 569.92 902.74

2006 956.19 1,798.51 733.95 388.67 626.48 1,018.30

2007 965.18 1,890.45 813.01 437.87 737.16 1,066.52

2008 1,185.49 2,554.56 1,059.03 551.52 969.36 1,404.51

2009 1,290.87 2,740.32 1,158.32 598.75 1,096.99 1,519.08

2010 1,392.25 3,029.48 1,299.33 668.93 1,296.09 1,651.53

2011 1,521.92 3,384.60 1,457.91 748.27 1,467.92 1,821.98

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Los monto promedios se calcularon con datos a diciembre de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

294

CUAD

RO

38

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SERIES HISTÓRICAS

295

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1999

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SERIES HISTÓRICAS

296

CUADRO 40Víctimas de guerra, pensiones en curso de pago, monto promedio por tipo de pensiónDiciembre 1994 - 2011

Años

Tipo de pensionesTOTALIncapacidad

ParcialIncapacidad

Total Viudez Orfandad Ascendencia







1994 123.14 224.47 86.96 45.03 98.07 81.88

1995 123.47 225.62 86.88 45.30 97.95 83.12

1996 154.70 276.97 107.37 46.78 130.13 105.49

1997 154.87 277.01 106.69 46.98 130.20 107.79

1998 153.90 275.95 105.95 47.17 130.19 111.15

1999 152.78 276.43 106.18 47.51 130.27 115.76

2000 220.93 417.71 174.93 89.18 179.78 176.82

2001 250.42 479.19 205.52 103.06 209.10 209.80

2002 299.13 577.62 246.31 123.39 250.75 257.36

2003 321.68 611.30 261.32 130.61 265.85 279.15

2004 347.87 675.10 287.63 142.97 292.62 310.64

2005 397.30 786.30 331.04 164.30 336.31 364.12

2006 437.27 880.12 368.86 180.90 373.36 412.12

2007 841.38 1,586.04 671.17 583.12 810.25 854.88

2008 1,238.30 2,819.64 1,231.69 1,054.39 1,440.62 1,548.59

2009 1,282.58 2,917.25 1,298.55 1,071.31 1,517.28 1,620.56

2010 1,315.92 2,996.02 1,351.25 1,085.28 1,645.94 1,713.26

2011 1,326.56 3,004.02 1,378.37 1,115.79 1,664.57 1,718.49

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: Los montos promedios se calcularon con datos a diciembre de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

297

CUAD

RO

41

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SERIES HISTÓRICAS

299

CUADRO 43Pensiones especiales de IVM en curso de pago, monto promedio por tipo de pensiónDiciembre 1994 - 2011

Años

Tipo de pension

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Invalidez Total Viudez Orfandad Vejez Ascendencia

Monto Promedio (córdobas)







1994 1,802.01 1,781.64 111.71 67.07 270.00 120.08 294.08

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1996 1,717.70 2,057.01 116.05 75.62 292.59 176.54 314.45

1997 1,522.42 2,112.46 118.54 79.69 304.49 193.74 324.84

1998 1,068.88 1,944.62 277.54 152.44 586.14 239.89 546.80

1999 1,748.49 1,527.69 285.63 157.18 526.53 265.60 488.70

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2001 739.44 1,195.98 396.58 210.03 739.87 309.94 632.22

2002 598.11 1,175.21 422.42 233.33 798.44 338.78 672.46

2003 1,610.35 1,048.49 410.29 242.59 791.22 277.28 654.65

2004 1,666.18 963.46 410.90 245.11 810.66 279.96 659.60

2005 1,944.70 884.31 411.10 240.51 833.51 299.36 662.55

2006 1,392.21 920.51 410.78 240.89 880.46 296.53 680.71

2007 2,273.85 1,009.48 408.17 255.40 939.62 262.97 708.24

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SERIES HISTÓRICAS

302

CUADRO 46Pensiones especiales de RP en curso de pago, monto promedio por tipo de pensión Diciembre 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALIncapacidad Parcial

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1994 100.24 181.79 71.22 35.97 74.84 73.46

1995 100.87 182.54 71.60 36.23 74.78 74.78

1996 128.65 213.08 93.92 36.79 130.04 114.00

1997 128.17 217.30 96.07 37.15 130.21 117.80

1998 298.23 562.86 227.54 104.44 244.03 252.89

1999 297.44 575.17 231.32 97.48 244.16 261.80

2000 296.76 575.17 233.25 87.35 243.92 269.62

2001 363.92 773.59 318.51 107.17 296.74 339.11

2002 364.14 792.23 327.68 115.76 296.83 342.75

2003 361.64 787.15 324.70 126.85 297.22 344.41

2004 360.55 795.51 321.71 130.25 297.15 346.01

2005 357.00 801.02 320.87 127.48 296.67 346.58

2006 350.64 807.62 318.26 132.51 296.22 349.11

2007 840.43 1,388.38 536.02 509.42 788.78 830.86

2008 314.38 937.11 425.63 205.66 336.28 580.19

2009 501.30 933.47 419.02 217.32 406.52 633.63

2010 434.61 934.38 419.02 214.68 406.52 618.21

2011 466.09 931.68 418.70 214.85 406.52 617.13


SERIES HISTÓRICAS

303

CUADRO 47Pensiones ordinarias de IVM concedidas, número de pensiones por tipo de pensiónAños 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALInvalidez parcial

Invalidez total Viudez Orfandad Vejez Ascendencia

1994 360 746 640 883 2,179 39 4,847

1995 277 654 711 733 1,921 31 4,327

1996 337 645 639 715 1,760 29 4,125

1997 385 616 766 818 1,868 45 4,498

1998 526 566 766 741 2,354 32 4,985

1999 594 663 944 828 2,612 42 5,683

2000 744 1,177 1,255 1,191 3,298 72 7,737

2001 732 1,559 911 888 2,800 74 6,964

2002 580 1,061 758 630 2,149 38 5,216

2003 589 267 835 656 2,350 54 4,751

2004 583 494 984 806 3,296 39 6,202

2005 484 439 932 685 3,230 46 5,816

2006 427 473 1,041 796 3,740 56 6,533

2007 436 605 921 618 3,270 50 5,900

2008 839 1,838 1,051 965 3,519 47 8,259

2009 750 921 1,395 1,428 5,109 72 9,675

2010 1,215 848 1,603 1,471 5,722 61 10,920

2011 1,235 1,455 1,791 1,783 6,024 89 12,377

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales/ INSSNota: El número de casos corresponde al acumulado de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

304

CUADRO 48Pensiones ordinarias de RP concedidas, número de pensiones por tipo de pensiónAños 1994 - 2011

Años

Tipo de pension

TOTALIncapacidad

parcialIncapacidad

total Viudez Orfandad Ascendencia

1994 103 32 37 108 3 283

1995 84 25 27 49 3 188

1996 103 20 24 55 6 208

1997 144 31 33 60 1 269

1998 155 19 30 76 10 290

1999 212 36 36 84 7 375

2000 414 58 61 137 28 698

2001 384 46 56 107 9 602

2002 286 47 41 85 10 469

2003 231 18 34 56 4 343

2004 205 32 38 65 6 346

2005 635 398 42 74 7 1,156

2006 528 127 56 90 4 805

2007 424 107 57 115 8 711

2008 963 378 91 132 33 1,597

2009 902 212 127 231 17 1,489

2010 1,222 157 130 257 12 1,778

2011 1,320 292 144 276 11 2,043

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales/ INSSNota: El número de casos corresponde al acumulado de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

305

CUADRO 49Víctimas de guerra, pensiones concedidas, número de pensiones por tipo de pensiónAños 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALIncapacidad

parcialIncapacidad


1994 757 48 325 2,035 1,192 4,357

1995 389 30 190 854 727 2,190

1996 496 34 83 375 362 1,350

1997 130 10 38 106 135 419

1998 60 7 40 99 167 373

1999 64 3 30 92 113 302

2000 66 7 27 85 55 240

2001 126 15 40 72 130 383

2002 150 11 28 50 72 311

2003 24 2 13 23 18 80

2004 22 14 17 44 31 128

2005 27 11 14 40 17 109

2006 19 10 13 32 25 99

2007 43 14 15 19 16 107

2008 496 186 105 68 559 1,414

2009 597 139 97 55 847 1,735

2010 939 338 153 105 888 2,423

2011 3,579 797 168 131 1,008 5,683

Fuente: Dirección de Estadisticas Económicas y Sociales / INSS Nota: El número de casos corresponde al acumulado de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

306

CUADRO 50Pensiones especiales de IVM concedidas, número de pensiones por tipo de pensiónAños 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALInvalidez parcial

Invalidez total Viudez Orfandad Vejez Ascendencia

1994 1 2 73 45 4 3 128

1995 2 - 55 14 2 - 73

1996 1 - 62 40 1 1 105

1997 - - 54 17 - - 71

1998 - - 58 19 1 - 78

1999 1 1 89 21 4 1 117

2000 4 5 118 27 7 2 163

2001 - 1 46 12 2 - 61

2002 - 3 45 9 - - 57

2003 - - 60 2 1 - 63

2004 - - 54 2 - 1 57

2005 - - 50 4 - - 54

2006 - - 45 4 - 1 50

2007 - 1 42 7 2 - 52

2008 10 - 46 20 139 - 215

2009 4 35 31 6 33 - 109

2010 - 2 62 11 4 1 80

2011 1 6 76 11 3 97

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS Nota: El número de casos corresponde al acumulado de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

307

CUADRO 51Pensiones especiales de RP concedidas, número de pensiones por tipo de pensiónAños 1994 - 2011

Años

Tipo de pensiones

TOTALIncapacidad

parcialIncapacidad


1994 10 1 7 24 6 48

1995 1 - 1 3 4 9

1996 11 2 5 9 14 41

1997 2 - 4 9 4 19

1998 - - - - 2 2

1999 2 9 11 9 7 38

2000 3 5 3 11 5 27

2001 - 1 10 3 3 17

2002 - - 2 4 1 7

2003 - - 3 1 - 4

2004 - 1 7 7 1 16

2005 1 1 5 9 2 18

2006 2 4 4 2 2 14

2007 1 1 3 - 2 7

2008 1 1 3 - - 5

2009 20 1 8 6 35

2010 2 1 4 - - 7

2011 - - 4 - - 4

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSSNota: El número de casos corresponde al acumulado de cada año.

SERIES HISTÓRICAS

308

CUADRO 52Número de asegurados subsidiados por enfermedad, accidente común, maternidad y riesgosprofesionales Años 1994 - 2011

Años Enfermedad yaccidente común Maternidad Riesgos

profesionales TOTAL

1994 19,157 3,506 2,370 25,033

1995 18,612 4,023 3,922 26,557

1996 16,634 4,360 5,398 26,392

1997 17,730 4,839 7,140 29,709

1998 17,480 5,430 6,975 29,885

1999 21,549 6,393 9,746 37,688

2000 21,106 7,205 11,072 39,383

2001 21,467 8,124 12,895 42,486

2002 22,496 8,823 12,022 43,341

2003 34,549 10,046 11,905 56,500

2004 29,563 11,242 15,416 56,221

2005 29,227 10,994 15,743 55,964

2006 30,145 11,934 15,881 57,960

2007 38,974 14,669 17,193 70,836

2008 45,516 13,572 21,257 80,345

2009 51,733 13,697 22,398 87,828

2010 50,967 12,398 21,958 85,323

2011 61,788 14,491 25,022 101,301


SERIES HISTÓRICAS

309

CUADRO 53Número de días subsidiados por enfermedad, accidente común, maternidad yriesgos profesionales Años 1994 - 2011


profesionales TOTAL

1994 375,998 187,404 53,564 616,966

1995 333,781 216,516 79,097 629,394

1996 303,090 230,274 113,306 646,670

1997 301,035 246,929 136,924 684,888

1998 282,258 274,019 136,648 692,925

1999 367,749 323,791 186,043 877,583

2000 373,913 369,823 189,284 933,020

2001 381,901 413,204 212,171 1,007,276

2002 410,320 446,145 203,719 1,060,184

2003 442,314 503,613 193,928 1,139,855

2004 492,704 561,173 245,689 1,299,566

2005 501,839 556,287 263,566 1,321,692

2006 520,882 580,211 277,075 1,378,168

2007 676,908 722,489 299,979 1,699,376

2008 784,725 687,260 394,241 1,866,226

2009 890,577 679,646 410,375 1,980,598

2010 875,902 609,966 388,708 1,874,576

2011 1,087,031 785,920 463,214 2,336,165


SERIES HISTÓRICAS

310

CUADRO 54Días promedio por caso de subsidiados de enfermedad, accidente común, maternidad y riesgos profesionalesAños 1994 - 2011


profesionales

1994 19.63 53.45 22.60

1995 17.93 53.82 20.17

1996 18.22 52.82 20.99

1997 16.98 51.03 19.18

1998 16.15 50.46 19.59

1999 17.07 50.65 19.09

2000 17.72 51.33 17.10

2001 17.79 50.86 16.45

2002 18.24 50.57 16.95

2003 12.80 50.13 16.29

2004 16.67 49.92 15.94

2005 17.17 50.60 16.74

2006 17.28 48.62 17.45

2007 17.37 49.25 17.45

2008 17.24 50.64 18.55

2009 17.21 49.62 18.32

2010 17.19 49.20 17.70

2011 17.59 54.24 18.51


SERIES HISTÓRICAS

311

CUADRO 55Accidentes y enfermedades profesionales por calificaciónAños 1994 - 2011

Años

Calificación

TOTAL AccidentesEnfermedadprofesional

Trabajo Trayecto

1994 3,778 562 112 4,452

1995 4,667 747 110 5,524

1996 5,606 912 164 6,682

1997 7,235 1,357 156 8,748

1998 7,110 1,342 155 8,607

1999 8,665 1,793 320 10,778

2000 10,354 2,487 336 13,177

2001 11,409 3,088 364 14,861

2002 10,943 2,861 317 14,121

2003 10,917 3,064 202 14,183

2004 12,902 3,775 235 16,912

2005 12,502 4,273 251 17,026

2006 16,759 4,804 643 22,206

2007 16,810 5,530 246 22,586

2008 17,164 5,674 263 23,101

2009 17,379 5,688 309 23,376

2010 19,075 6,241 564 25,880

2011 21,542 7,608 503 29,653


SERIES HISTÓRICAS

312

CUADRO 56Indicadores de accidentabilidad Años 1994 - 2011

Años Accidentesregistrados

Asegurados expuestos a riesgo 1

Tasa deaccidentabilidad por 1,000 asegurados

1994 4,340 203,179 21

1995 5,414 207,933 26

1996 6,518 220,343 30

1997 8,592 233,789 37

1998 8,452 258,734 33

1999 10,458 281,124 37

2000 12,841 307,385 42

2001 14,497 312,925 46

2002 13,804 310,222 44

2003 13,981 318,488 44

2004 16,667 346,569 48

2005 16,775 377,863 44

2006 21,563 416,829 52

2007 22,340 454,405 49

2008 22,838 488,220 47

2009 23,067 497,919 46

2010 25,316 528,320 48

2011 29,150 567,433 51

Fuente: Dirección de Estadísticas Económicas y Sociales / INSS 1 Sólo incluye afiliados al régimen obligatorio

GLOSARIO

GLOSARIO

315

DEFINICIONES

Asegurado En un régimen del Seguro Social es toda persona inscrita como tal y al cumplir con los requisitos establecidos en el reglamento tenga derecho a las prestaciones del régimen al que está afiliado.

Asegurado Activo Es aquel que estuviere cotizando debidamente, cualquiera que sea el tipo de trabajo

Actividad Económica Son todos los procesos que tienen lugar para la obtención de productos, bienes y/o servicios, destinados a cubrir necesidades y deseos en una sociedad en particular.

Según Clasificación Industrial Internacional Uniforme en todas las actividades económicas.

A Agricultura, Ganadería, Caza y Silvicultura. B Pesca. C Minas y Canteras. D Industria Manufacturera. E Suministro de Electricidad, Gas y Agua. F Construcción. G Comercio al por mayor y al por menor;

Reparación de Vehículos, Automotores, Motocicletas, Efectos personales y

enseres domésticos. H Hoteles y Restaurantes. I Transporte, Almacenamiento y Comunicaciones. J Intermediación Financiera. K Actividades Inmobiliarias, empresariales y de

alquiler. L Administración pública y defensa Planes de

Seguridad Social de afiliación obligatoria. M Enseñanza N Servicios sociales y de salud. O Otras actividades de servicio comunitario,

social y personal. P Hogares privados con servicio doméstico Q Organizaciones y órganos extraterritoriales. Z Otras actividades no especificas.

GLOSARIO

316

Pensionado Asegurado cuyo contrato de trabajo termina por pensión del seguro de vejez, discapacidad y sobrevivencia bajo el régimen contributivo.

Víctima de Guerra Pensiones a personas que sufrieron daños en diferentes conflicto bélico derivados de la guerra de liberación y de la guerra de agresión del gobierno somocista.

Pensionados Especiales Pensiones no contributivas a cargo del estado.

Accidente de Trabajo Es la muerte o toda lesión orgánica o perturbación funcional, permanente o transitoria, inmediata o posterior, producida por la acción repentina de una causa externa sobrevenida por el hecho o en ocasión del trabajo, o por caso fortuito o fuerza mayor inherente a él.

Enfermedad Profesional Es todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que la persona se vea obligada a prestar sus servicios, que provoquen una incapacidad o perturbación funcional, permanente o transitoria.

Riesgo Es todo acontecimiento futuro y posible, que una vez realizado, produce una perturbación, un daño, un siniestro.

Condición Insegura Es una condición o situación de riesgo que está presente en el ambiente de trabajo y que en cualquier momento daña al trabajador, son aquellos factores físicos o circunstancias del medio ambiente de trabajo que pueden facilitar la ocurrencia de accidentes.

Acto Inseguro Es un acto que comete el trabajador, que lo desvía de una manera aceptada como segura.

GLOSARIO

317

Agente Material Es el elemento físico que interviene directamente en el accidente y que dañó al trabajador.

Naturaleza de la Lesión Expone el tipo de gravedad o grado de la lesión producida por el accidente

Ubicación Anatómica Describe específicamente la parte del cuerpo afectada por causa del accidente.

Causa Externa de la Lesión Es el objeto, sustancia o circunstancia que produce un accidente como consecuencia de un acto inseguro que pudo haber sido protegido o evitado.

Cotización Aporte monetario de empleadores, trabajadores y el estado, que les corresponda como contribución obligatoria para el financiamiento de la Seguridad Social.

Empleador Es la persona natural o jurídica, de derecho público o privado, que por cuenta propia o ajena tiene a su cargo una Empresa o actividad económica de cualquier naturaleza o importancia, persiga o no fines de lucro, en que trabaje un número cualesquiera de trabajadores, bajo su dependencia directa o indirecta, en virtud de una relación de trabajo o de servicio que los vincule.

Prestaciones de Ley Son beneficios que la ley o la empresa concede al trabajador o pensionado. La entidad gestora de la Seguridad Social será responsable de las prestaciones cuya gestión le este atribuida, siempre que se hayan cumplido los requisitos generales y particulares exigidos para causar derecho a las misma en la norma establecida.

Percepciones Son percepciones en dinero o especie que el asegurado, sus beneficiarios y pensionados obtiene por cuenta ajena.

GLOSARIO

318

Una la percibe como retribución o contraprestación, compensación de gastos, como prestaciones y sus complementos e indemnizaciones

Prestación en Salud Es brindar servicios de forma integral, oportuna y médicamente apropiada, en la atención ambulatoria integral (consulta externa), emergencias, hospitalización, bloque quirúrgico, labor y parto.

Rehabilitación Es el proceso interdisciplinario que pretende restaurar todas o parte de las condiciones propias del individuo en su estado de salud, previo al accidente de trabajo o la enfermedad laboral.

Rehabilitación Física Los diferentes actos especializados tendientes a lograr una recuperación funcional del o de los afectados.

Rehabilitación Socio – Laboral El proceso conducido por los especialistas (Psicología, Sociología, Técnicos en alguna rama ocupacional. Terapeutas Ocupacionales etc.), a fin de lograr la reincorporación del afectado a su puesto de trabajo en similares condiciones y a las que tenía al momento del suceso o bien procurarle entrenamiento y ubicación en otra labor que le permita reinsertarse.

Subsidio Es el beneficio en dinero que se otorga al asegurado inhabilitado para trabajar, como consecuencia de una incapacidad temporal derivada de un trabajo, de una enfermedad o accidente no profesional, así como la que se concede a la asegurada por maternidad.

CACU Cáncer de cuello cérvico uterino

PAP Prueba para la detección del cáncer cérvico uterino

PSA Antígeno prostático específico

ITS Infecciones de transmisión sexual

GLOSARIO

319

TB Tuberculosis

CMP – MINSA Clínica médica previsional del Ministerio de salud

CPN Control prenatal

ONG Organismo no gubernamental

RN Recién nacido

NE No especificado

ARO Alto riesgo obstétrico

MELA Método de amenorrea de la lactancia

HTA Hipertensión arterial

IVU Infección de vías urinarias

P/A Presión arterial

NIC Neoplasia intaepitelial cervical

VPH Virus del papiloma humano

PPD Prueba cutánea para el diagnóstico de la tuberculosis (derivado proteico purificado)

RX Rayos X

EIPA Enfermedad inflamatoria pélvica aguda

PAIC Programa de atención integral del cáncer

Sintomático respiratorio +14 Persona que presenta tos y expectoración por más de 14 días.

PAME Programa de atención médica especializada

SUMEDICO Servicios unidos de medicina corporativa

PAC Programas de alto costo

2011ANUARIO

ESTADÍSTICO

Documents

ANUARIO ESTADÍSTICO 2011 - inss.gob.ni Estadistico 2011.pdf · ANUARIO ESTADISTICO 2011 Adulto Mayor, Consulta externa por sexo y tipo de consulta, según especialidad. Año 2011