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www.Lohmann-Rauscher.com
“Cuidado de las heridas a un alto nivel”
Cuidado completo para toda la familia
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3
Contenido
Debrisoft® 15-14
Preparación moderna del lecho de la herida 16-7
Tecnología de fibras ACTITOP 1 8-9
Resultados rápidamente visibles 110-11
Datos y cifras 112-13
Información sobre pedidos 114
Suprasorb® 115-54
El sistema completo para el tratamiento húmedo de heridas 117
La curación de una herida: un proceso de tres fases 118-19
Suprasorb®: tratamiento profesional de todas y cada una de las heridas 120-21
PHMB: con actividad antimicrobiana y bien tolerado 122-23
Tratamiento del dolor: aumento de la calidad de vida del paciente 124-25
Tratamiento profesional de las heridas: probado científicamente 126-27
Suprasorb®: fuerte en combinación 128-29
Suprasorb®: siempre la opción correcta 130-33
Suprasorb® Apósito de alginato de calcio 134-35
Suprasorb® + Ag Apósito de alginato de calcio antimicrobiano 136-37
Suprasorb® Apósito HidroBalance 138-39
Suprasorb® + PHMB Apósito HidroBalance antimicrobiano 140-41
Suprasorb® Apósito de colágeno 142-43
Suprasorb® Apósito de espuma de PU 144-45
Suprasorb® Apósito hidrocoloide 146-47
Suprasorb® Apósito de película transparente 148-49
Suprasorb® Apósito de gel 150-51
Bibliografía 152
Para cada herida el apósito adecuado: visión global 153
Información sobre pedidos 154
A
A
X
X
P
G
F
H
C
4
Contenido
Vliwasorb® y Vliwasorb® adhesive 55-65
Vliwasorb®: capacidad de absorción 56-57
Vliwasorb®: rentabilidad y terapéuticamente beneficioso (caso práctico) 58-59
Vliwasorb®: comodidad incluso bajo vendaje compresivo (caso práctico) 60-61
Vliwasorb® en comparación 62
Vliwasorb® fomenta la cicatrización de heridas 63
Vliwasorb® adhesive: el superabsorbente autoadhesivo 64
Información sobre pedidos 65
Vliwaktiv® Ag 67-74
Resultados terapéuticos convincentes 68-69
Tratamiento exitoso de una úlcera varicosa en la pierna: caso 1 70-71
Tratamiento exitoso de una úlcera varicosa en la pierna: caso 2 72-73
Información sobre pedidos 74
5
”Permite un nuevo crecimiento.“
Debrisoft® preparación del lecho de la herida
6
Preparación moderna del lecho de la herida
Recomendación de la EWMA*
* European Wound Management Association (EWMA). Documento de síntesis: Wound Bed Preparation in Practice. Londres: MEP Ltd, 2004.
“Sólo una herida limpia puede cicatrizar.”
Es necesaria la presencia de un lecho de la herida limpio para que los productos modernos para el cuidado de heridas puedan actuar de manera óptima.
DesbridamientoCreación de un lechode la herida limpio, p. ej.
■ úlceras de decúbito■ úlceras varicosas■ pie diabético
Modelo TIME (por sus siglas en inglés)
TEJI D O
I N F E C C I Ó N
HUM E D A D
B O R D E
TRATAMIENTO DE TEJIDOS
CONTROL DE LA INFLAMACIÓN Y LA INFECCIÓN
EQUILIBRIO DE LA
HUMEDAD
AVANCE EPITELIAL (BORDE)
7
El desbridamiento es un primer paso fundamental
“Cada uno de los métodos utilizados en la actualidad tiene puntos fuertes y débiles. No existe
un método rápido, seguro y a la vez eficaz.”
Métodos habituales en la actualidad
DESBRIDAMIENTOBIOQUIRÚRGICO
MECÁNICO
AUTOLÍTICO
QUIRÚRGICO
ENZIMÁTICO
■ eliminación de exudado, detritos y queratosis■ reducción de la carga bacteriana■ estimulación de la formación de tejido sano
8
Debrisoft®
ACTITOPtecnología de fibras
Calidad única
■ diseño especial de las fibras y el producto para obtener resultados muy eficaces■ compuesto de fibras suaves y densas para que resulte suave al tacto■ bordes con costura y reverso reforzado para facilitar su uso
NUEVO
9
Fibras únicas de poliéster de alta tecnología
■ 18 millones de fibras en 10 x 10 cm■ el extremo superior de las fibras está
cortado en un ángulo especial
Modo de acción único
■ las fibras flexibles llegan a todas las áreas del irregular lecho de la herida
■ los extremos superiores de las fibras aflojan los detritos y el exudado de la herida
■ la caspa y la queratosis se eliminan con mucha facilidad, incluso de la piel circundante
■ el compuesto de fibras absorbe y retiene las costras y queratosis desprendidas de la herida
10
Debrisoft® antes del usoHerida antes del tratamiento
2-4 minutos
Debrisoft® tras un solo usoHerida tras un único tratamiento
■ eliminación selectiva y fiable de los detritos y el exudado de la herida, así como la escamación y la queratosis de la piel circundante
■ el tejido de granulación y las células epiteliales recién formados están protegidos
Debrisoft®
Resultados rápidamente visibles
NUEVO
11
Fácil preparación: Fácil rendimiento
■ superficie suave y agradable que sus pacientes agracederán
■ rápido y fácil de utilizar más tiempo para usted, menos
dolor para el paciente
Debrisoft®
Una innovación que facilita la vida diaria
NUEVO
12
“Suave y agradable para el paciente.”
El 97,4 % de los pacientes no sintió dolor ni efectos secundarios tras el tratamiento.*
■ elimina la ansiedad de los pacientes ante el desbridamiento
■ tranquiliza a los familiares■ aumenta la aceptación de todas las
partes implicadas
* Datos de archivo.
13
Grado de satisfacción
Número de casos
Excelente Muy bueno Bueno
1
23
12
Calificación de la sencillez
Número de casos
Excelente Muy buena Buena
3
110
32
Tiempo necesario
Número de casos
Exige menos tiempoPor lo general, el acondicionamiento del lecho de la herida con Debrisoft® no ocupa más de dos o cuatro minutos.*70
60
50
40
30
20
10
0< 2 min 2–4 min > 4 min
6272
14
20
40
60
80
100
120
0
Proceso sencilloEn una escala de «Excelente» a “In-satisfactorio”, para 145 (95 %) de los 152 casos documentados, la sencillez del proceso de limpieza se calificó de “Buena” a “Excelente.”
Alta satisfacción de los usuarios 36 (88 %) de los 41 participantes en el estudio calificaron su satisfacción en una escala de seis niveles de “Buena” a “Excelente.”*
25
20
15
10
5
0
“Acondicionamiento del lecho de la herida con Debrisoft®: un método que convence.”
80
* Datos de archivo.
14
Debrisoft® La nueva forma inteligente de desbridamiento
Se puede utilizar con todas las soluciones
de limpieza habituales Rápido
Eficaz
Tolerable
Retiene de manera fiable los
detritos, etc.
Seguro y fácil de usar
Suave
Debrisoft®
“Alta tasa de aceptación por los pacientes y alto grado de satisfacción de los usuarios.”
Tamaño (cm) REF CNK (BE) CÓDIGO PIP (RU) PU (unidades)
Estéril, precintado de forma individual
10 x 10 31 222 2749711 358-1287 5/50
Información sobre pedidos
15
“ Para cada herida el apósito adecuado”
Suprasorb® Tratamiento húmedo de heridas
+PHMB
+Ag
A X PC H GFA X
16
“L&R – un buen compañero.”
otros productos para el tratamiento de las heridas compresiónSuprasorb® CNPmovilizacióninmovilización Ratioline®
higiene en general, artículos para enfermos y productos para la incontinencia
sábanas y cubiertas para quirófano ropa para quirófanos Kitpack®/Setpack®
Otros productos y servicios de Lohmann & Rauscher
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“L&R – un buen compañero.”
El sistema completo para el tratamiento húmedo de heridas
Tratamiento de las heridas adaptado a cada fase de curación
El tratamiento de heridas agudas o crónicas exige seguir un procedimiento sensible y adaptado de forma minuciosa a la fase de curación en la que se encuentre la herida, utilizando siempre los apósitos adecuados. El objetivo consiste en evitar una infección de la herida y fomentar la curación de ésta de una forma eficaz y continua que proteja al paciente. Gracias a Suprasorb de L&R, los médicos y el personal de clínicas y consultas disponen de todo un espectro de apósitos para el tratamiento húmedo de las diversas heridas: para todas las fases de curación, para todos los grados de exudación, para heridas infectadas y
no infectadas; en definitiva, un sistema completo perfectamente sintonizado. De este modo el paciente está atendido en todo el proceso de curación según los principios del tratamiento húmedo de heridas.
Los apósitos húmedos crean el medio ideal para muchos procesos que determinan y estimulan el proceso de curación. L&R investiga continuamente en el campo del tratamiento de las heridas, por lo que ofrece productos que corresponden al último estado de desarrollo de la técnica. Las ventajas para el usuario: se obtiene de un solo proveedor todo lo que se necesita para tratar de forma óptima a los pacientes.
Como empresa con actividades en todo el mundo y un amplio espectro de productos, L&R fabrica productos sanitarios y para la higiene médica orientados al futuro que abarcan desde apósitos clásicos a modernos sistemas de tratamiento y cuidados. Las actividades de investigación y desarrollo propias de la empresa constituyen la base de los éxitos que se están cosechando desde hace años.
El objetivo más importante es fomentar el bienestar del paciente y conseguir que el proceso de curación le resulte lo más agradable y eficaz posible.
18
La curación de una herida: Un proceso de tres fases
1. Fase de exudación
La fase de exudación o limpieza comienza inmediatamente después de producirse la herida. El cuadro clínico muestra una inflamación local y, después, se produce una exudación más intensa. Durante esta fase se forman coágulos de sangre, se limpia la herida y aparecen los sistemas de defensa contra la infección. Además, mediante la fagocitosis se eliminan los tejidos y los gérmenes destruidos.
En esta fase de exudación, el tratamiento húmedo de las heridas apoya y estimula de forma óptima los mecanismos de limpieza propios del cuerpo, por lo que crea también condiciones de limpieza en la herida. Si hay costras o tejido necrótico, estas se ablandan y se eliminan. El exudado, los detritos de tejido y los gérmenes son absorbidos por el apósito.
Un apósito óptimo mantiene húmeda la herida y la protege frente a infecciones, lo que crea las condiciones ideales para una curación rápida y adecuada.
La frecuencia con la que debe cambiarse el apósito húmedo depende del estado y del grado de exuda-ción de la herida. En algunos casos, es preciso cambiarlo varias veces al día. Además, en ocasio-nes también hay que desbridar necrosis y costras.
EXUDACIÓN
Día
s
1 2 3 4 6 5 0
La curación fisiológica de una herida es un proceso dinámico que se desarrolla en todos los casos siguiendo siempre el mismo esquema. Se distinguen tres fases que pasan de forma continua de una a otra y se condicionan mutuamente.
1
19
2. Fase de granulación
En la fase de granulación o proliferación se generan nuevas células. Así, se forma tejido de granulación que rellena de nuevo los espacios y cavidades de la herida. Un número creciente de fibroblastos entra en la herida, por lo que comienza la síntesis del colágeno. Los capilares brotan en el centro de la herida y, al mismo tiempo, se reduce la exudación. Desde el punto de vista clínico se presenta un tejido rojizo y bien irrigado.
En la fase de granulación el apósito húmedo protege la herida frente a la desecación, al tiempo que absorbe el exceso de exudado, por lo que ofrece seguridad frente a infecciones y a influencias mecánicas y protege así el tejido recién generado. También en esta fase representa este tipo de apósito el mejor tratamiento posible, pues crea el medio húmedo ideal.
La frecuencia con la que debe cambiarse el apósito depende del estado de la herida. No obstante, la experiencia indica que los intervalos de cambio de la herida van alargándose a medida que avanzan las fases de curación. Una ventaja sobresaliente consiste en que el apósito húmedo garantiza un cambio atraumático del mismo; es decir, el paciente siente menos dolor y la curación es más eficaz.
3. Fase de epitelización
En la fase de epitelización o regeneración siguen avanzando la diferenciación del tejido y la epitelización. Los bordes de la herida se acercan entre sí y el tejido epitelial que crece por los bordes va cubriendo la herida. La curación de la herida finaliza con la contracción de la herida y la formación de cicatrices.
En esta fase el tratamiento húmedo de la herida fomenta la curación definitiva y la formación de nuevo tejido epitelial. El apósito mantiene la humedad óptima, protege la herida frente influencias externas y garantiza el reposo de la herida.
La frecuencia con la que debe cambiarse el apósito húmedo depende del estado de la herida. Como la exudación va reduciéndose cada vez más, el apósito puede dejarse puesto hasta 7 días en la herida, lo que supone una ventaja tanto para el personal sanitario como para el paciente.
EPITELIZACIÓN
GRANULACIÓN
10 14 18 12 16 20 11 15 19 13 17 21 8 7 9
2
3
20
Suprasorb®: Tratamiento profesional de todas y cada una de las heridas
Para garantizar el uso del apósito adecuado a cada fase de curación, las heridas se evalúan según su aspecto y se distribuyen en cuatro fases: necrótica, con capa fibrinosa, en granulación y en epitelización. En la práctica diaria del consultorio se utilizan los siguientes códigos de color para tales fases: negro, amarillo, rojo y rosa, respectivamente.
El grado de exudación de la herida (intenso, moderado o leve) representa otro criterio para seleccionar el apósito adecuado. Además, siempre hay que pensar en la posibilidad de que exista o pueda existir una infección. Una infección
clínica está caracterizada por síntomas clásicos de tumefacción (inflamación, enrojecimiento, calor, dolor y, en su caso, limitación en las funciones), así como por signos de infección, como la formación de olor o pus.
No obstante, esto debe distinguirse de la colonización o la contaminación de la piel o la herida. Existe la colonización cuando los gérmenes invaden la piel o la herida, mientras que la contaminación consiste en una colonización reducida de la herida con gérmenes patógenos sin que se produzca una reacción del huésped.
Her
ida
necr
ótica
Herida con capa fibrinosa
Herida en epitelización
Herida
en g
ranu
laci
ón
21
estándarbordesacro
fino
gel amorfo
compresa
Suprasorb® A Apósito de alginato de calcio
Suprasorb® A + Ag Apósito de alginato de calcio para heridas infectadas
Suprasorb® X Apósito HidroBalance
Suprasorb® X + PHMB Apósito HidroBalance para heridas infectadas
Suprasorb® C Apósito de colágeno
Suprasorb® P Apósito de espuma de PU
Suprasorb® H Apósito hidrocoloide
Suprasorb® F Apósito de película transparente
Suprasorb® G Apósito de gel
22
“PHMB: Un pequeño ingrediente activo con un gran efecto.”
PHMB: con actividad antimicrobiana y bien tolerado
Así pues, L&R combina la PHMB con el apósito biosintético HidroBalance Suprasorb X para el tratamiento de heridas infectadas o con riesgo de infección y con un grado de exudación leve o moderado en sus diferentes fases de curación. También en el caso del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y del Enterococcus resistente a la vancomicina (ERV) los estudios han podido demostrar el efecto antimicrobiano de la polihexametilenbiguanida.4-5
La polihexametilenbiguanida, abreviado PHMB, es un ingrediente activo con un amplio espectro antimicrobiano, un perfil toxicológico favorable y un potencial alérgeno reducido. La PHMB lleva utilizándose mucho tiempo en multitud de productos de la vida diaria. Así, por ejemplo, se emplea como conservante en cosméticos y productos de tratamiento de las lentes de contacto, así como en la fabricación de desinfectantes de superficies. Su efecto positivo sobre la curación de la herida hace que la PHMB sea el ingrediente activo ideal para el tratamiento de heridas crónicas que no curan con facilidad.1-3
23
“PHMB: Un pequeño ingrediente activo con un gran efecto.”
Rápida liberación para alcanzar el éxito
Pero un tratamiento duradero y eficaz no sólo se consigue con la eficacia de la PHMB en sí. La liberación de PHMB desde el apósito es también decisiva para el éxito del tratamiento. En este caso el apósito HidroBalance Suprasorb X + PHMB pudo conseguir buenos resultados. En muy poco tiempo el apósito libera grandes cantidades de PHMB,6 lo que permite combatir la contaminación microbiana de la herida con gran eficacia. Del mismo modo, también se ha demostrado que la eficacia de la PHMB puede mantenerse durante 7 días.4
Ataca a las células bacterianas al tiempo que protege las células humanas.
Una de las complicaciones que aparece con más frecuencia en el caso de las heridas crónicas es la colonización con Staphylococcus aureus, uno de los agentes patógenos más temidos en las infecciones adquiridas en las clínicas. Como Staphylococcus aureus tiende a desarrollar resistencias frente a antibióticos, en particular, a la meticilina (SARM), el tratamiento con apósitos antimicrobianos es esencial para conseguir el éxito del tratamiento. Al utilizar Suprasorb X + PHMB se produce un efecto antibacteriano significativo en las células infectadas, mientras que al mismo tiempo las células cutáneas quedan protegidas frente al agente patógeno.7
No se desarrolla resistencia con una inoculación repetida
Después de la utilización repetida de PHMB no pudieron detectarse resistencias. Los ensayos específicos con Staphylococcus aureus demostraron que, después de 100 días de una incubación repetida con PHMB, no se desarrollaba ninguna resistencia.8
Especialmente eficaz en combinación
Suprasorb X + PHMB es una excelente opción para el tratamiento de heridas infectadas o con riesgo de infección. Se ha demostrado que la PHMB actúa contra los gérmenes causantes de la colonización y la infección, pero sin atacar el tejido sano. El exclusivo efecto HidroBalance regula la humedad de la herida de forma automática. Suprasorb X + PHMB presenta una gran facilidad y seguridad de uso, lo que actúa en aras del bienestar del paciente.
24
Tratamiento del dolor: aumento de la calidad de vida del paciente
El dolor de una herida es un fenómeno muy complejo. Básicamente se distingue entre dolor nociceptivo y dolor neuropático. Los dolores nociceptivos se activan, por ejemplo, debido a una lesión. Por regla general, los dolores nociceptivos agudos tienen además una duración limitada. Por su parte, los dolores neuropáticos son la consecuencia de un fallo en el funcionamiento del sistema nervioso que puede tener su causa en una lesión o en una infección. Los dolores neuropáticos son los factores desencadenantes más frecuentes de un dolor crónico. En el caso de un dolor crónico, un simple contacto o un cambio de temperatura puede dar lugar además a un dolor extremadamente intenso y, precisamente por ello, el estado anímico del paciente se ve muy afectado. De hecho, éste se siente relegado de la vida diaria en multitud de ocasiones, pues su dolor le absorbe la energía que necesita para realizar las actividades diarias como una persona normal. En todo caso, es preciso tener en cuenta que cada paciente percibe su dolor de una manera distinta.
Escuchar al paciente
Un tratamiento óptimo del dolor incluye todos los factores individuales de la percepción del dolor de un paciente. Así pues, para el médico encargado del tratamiento es importante poder evaluar el dolor adecuadamente. Por eso se debe instar a los pacientes a que describan su dolor ante el médico o el personal sanitario, pues sólo así podrá aplicárseles un tratamiento adecuado. Existen varias herramientas para determinar y evaluar el dolor en la práctica. Los pacientes pueden describir su dolor a partir de escalas del dolor o registrar todos los factores importantes relativos a la evolución del mismo en su diario
25
“Recuperar la sonrisa.”
¿Qué son las heridas crónicas?
Según las estimaciones de los expertos, en la República Federal de Alemania hay de tres a cuatro millones de personas (es decir, alrededor del 4 % de la población) que padecen un dolor crónico. En las publicaciones especializadas existe unanimidad en el hecho de que las heridas sólo pueden clasificarse como crónicas si no muestran signos de curación de cuatro a doce semanas después de su aparición, aun recibiendo el trata-miento adecuado; además, en este caso el tipo de herida y los factores del contexto desempeñan un papel muy importante.9 Entre las heridas crónicas más frecuentes cabe citar las escaras, las úlceras crurales y el síndrome del pie diabético.
personal. Para el médico y el personal sanitario estos registros son un buen punto de partida para saber cómo reducir el dolor. Porque el dolor de la herida sólo puede reducirse de forma significativa si se elige el apósito adecuado. Con su línea Suprasorb para el tratamiento húmedo de heridas, L&R presenta toda una gama de apósitos adecuados que no sólo garantizan un cambio prácticamente sin dolor para el paciente, sino que también despliegan todas sus propiedades mitigadoras del dolor en el tratamiento de heridas crónicas. Porque el objetivo consiste en conseguir una curación para la herida que sea, en la medida de lo posible, óptima, rápida e indolora, de manera que el paciente vuelva a sentir que ha recuperado su calidad de vida.
26
Tratamiento profesional de las heridas: Probado científicamente
Competencia científica: la base para un tratamiento profesional de las heridas
Presentar pruebas científicas de sus productos es para L&R un componente evidente de un trabajo profesional. En ciertos estudios clínicos se han comparado los productos Suprasorb con produc-tos probados para el tratamiento de las heridas y se ha demostrado que los primeros combinan la eficacia terapéutica con una tolerabilidad exce-lente. En otras observaciones de aplicaciones, los productos del sistema de tratamiento húmedo de heridas se han sometido a una prueba práctica, mientras que las investigaciones de laboratorio ofrecen información sobre el modo de acción de los productos. Para los médicos y el personal sanitario de la clínica y del consultorio esto significa fiabilidad en el tratamiento de las heridas y un máximo nivel de seguridad de aplicación.
Las ventajas terapéuticas especiales de los productos Suprasorb se han investigado y probado en estudios concebidos específicamente para tal fin.
Tratamiento activo del dolor demostrado en estudios aleatorizados y controlados
Con Suprasorb X y Suprasorb X + PHMB, L&R ofrece un tratamiento para las heridas que también implica un tratamiento para el dolor. En diversos estudios aleatorizados y controlados no sólo se ha demostrado este hecho, sino también la excelente tolerabilidad de los apósitos Suprasorb. Así se ha constatado que el sistema HidroBalance, que no incluye ningún componente analgésico en absolu-to, contribuye al alto potencial de mitigación del dolor que presenta el producto. Por su parte, Suprasorb X y Suprasorb X + PHMB han presenta-do en todos los estudios un nivel de tolerabilidad y de eficacia en el tratamiento del dolor de las heridas más alto que los apósitos convencionales para el tratamiento húmedo de heridas y los apósitos de espuma con analgésico.10-14
27
Tratamiento profesional de las heridas: Probado científicamente
"Volver a disfrutar de la vida."
Eficacia antimicrobiana de la PHMB
La adición de PHMB demostró ser eficaz para la erradicación de la infección por SARM, así como en el tratamiento de heridas con infecciones locales o con riesgo de infección. Este hecho también se ha demostrado en diversos estudios.15-17
Aceleración de la curación de la herida mediante el uso de Suprasorb C
En diferentes estudios prácticos e investigaciones de laboratorio pudo demostrarse que el colágeno nativo del apósito Suprasorb C fija los factores que impiden la curación de la herida y protege los factores de crecimiento. De este modo, se favorece el crecimiento y la actividad de las células generadoras de tejido y mejora la irri-gación sanguínea en la zona de la herida: dicho de otro modo, la curación de la herida se ve apoyada de forma activa y, con ello, también se acelera.18-23
28
Suprasorb®: fuerte en combinación
Toda la línea de apósitos Suprasorb está con-cebida para que los diferentes apósitos puedan combinarse entre sí. De este modo L&R ofrece un amplio abanico de productos que permiten encontrar la opción o combinación de apósitos primarios y secundarios que resulta más adecua-da para cada fase de curación de la herida. Esta visión global muestra el modo en el que todos los tipos de heridas pueden tratarse con los productos de un solo proveedor en todas y cada una de las fases de curación. Asimismo, L&R ofrece también productos para el tratamiento de enfermedades concomitantes, como puede ser una úlcera crural venosa, así como productos para el tratamiento compresivo de la insuficiencia venosa crónica.
En el tratamiento compresivo los productos Suprasorb se utilizan como apósitos primarios debajo de los vendajes compresivos, como es el Rosidal sys, por lo que estimulan la curación. La línea de productos Suprasorb incluye incluso apósitos para el tratamiento secundario de heridas grandes y profundas.
Las ventajas para los médicos y el personal sanitario consisten en que los diferentes apósitos pueden combinarse entre sí de forma excelente, por lo que su aplicación resulta especialmente ligera y segura. De esta manera, el potencial de los diversos productos se acentúa aún más cuando se utilizan en combinación.
“Todo de un único proveedor.”
29
Producto* Posibles combinaciones*
+Ag
+PHMB
Suprasorb® A ✓ ✓Vliwasorb®
Vliwazell®
Vliwin®
Suprasorb® A + Ag ✓Vliwasorb®
Vliwazell®
Vliwin®
Suprasorb® X ✓ ✓ ✓
Suprasorb® X + PHMB ✓ ✓ Solvaline® N
Suprasorb® C ✓ ✓ ✓ ✓ ✓Gel
Suprasorb® P ✓ ✓ ✓ ✓ ✓
Suprasorb® H ✓ ✓ ✓Gel
Suprasorb® F ✓ ✓ ✓ ✓Com-presa
Suprasorb® G ✓ ✓ ✓
A A X X PC H GF
En el caso de heridas malolientes, Vliwaktiv Ag no sólo combate las bacterias, sino también los olores. Puede utilizarse
como compresa absorbente antimicrobiana o, en el caso de heridas profundas, como taponamiento, combinado con un
apósito secundario adecuado.
* Puede ser que algunos productos no estén disponibles en todos los países.
Los apósitos Suprasorb son aún más fuertes cuando se usan en combinación. Con la combinación adecuada de apósitos primarios y secundarios, L&R ofrece una línea completa de productos para el tratamiento de las heridas en todas sus fases de curación.
30
Suprasorb®: Siempre la opción correcta
En el caso de las heridas no infectadas la estimu-lación de la granulación y la epitelización es lo más importante. Para garantizar una curación adecuada, el tratamiento de las enfermedades existentes y el acondicionamiento del lecho de la herida (es decir, la eliminación de tejido necrótico y de costras) deben integrarse en el tratamiento de la herida. La selección del apósito adecuado a cada caso de tratamiento depende del estado y del grado de exudación de la herida.
Heridas con riesgo de infección
En una herida con riesgo de infección puede formarse una colonización crítica que puede evolucionar rápidamente hacia una infección local, con las complicaciones que ello conlleva.
Recomendaciones de tratamiento para heridas no infectadas*:
Heridas con exudación leve
El apósito HidroBalance Suprasorb X con regulación de la humedad mantiene húmeda la superficie de la herida. Puede combinarse con el apósito de lámina Suprasorb F como apósito secundario.
Heridas con exudación moderada
El apósito HidroBalance Suprasorb X con regulación de la humedad mantiene húmeda la superficie de la herida y absorbe el exudado. Puede combinarse con el apósito de espuma porosa de PU Suprasorb P.
Heridas con exudación intensa
El apósito absorbente de alginato de calcio Suprasorb A absorbe el exudado. Puede combinarse con la compresa absorbente Vliwazell.
Si la curación de la herida se estanca, se utiliza el apósito activo de colágeno Suprasorb C para impulsar la curación de la herida.
Para evitar que se produzca una infección local y sus consiguientes complicaciones en el caso de heridas de riesgo, resulta adecuado utilizar los apósitos antimicrobianos Suprasorb X + PHMB y Suprasorb A + Ag.
Heridas no infectadas y heridas con riesgo de infección
¿Qué heridas presentan riesgo de infección?
El hecho de si una herida presenta o no riesgo de infección depende de diferentes factores. En pacientes con enfermedades concomitantes, como la diabetes mellitus o una deficiencia inmunitaria, existe un riesgo de infección distinto al que se observa en personas sanas. Del mismo modo, las condiciones higiénicas y la localización de la herida pueden influir en la tendencia de una herida a desarrollar una infección. Así, por ejem-plo, un paciente que tenga una mascota en casa presenta mayor riesgo de sufrir una infección. Del mismo modo, las heridas por disparo, mordedura o sucias que tienen su origen en una lesión sufrida al aire libre también presentan un riesgo más alto de infección. Para evitar una infección, deben utilizarse apósitos antimicrobianos, como por ejemplo Suprasorb X + PHMB y Suprasorb A + Ag. Además de fomentar la curación de la herida, es imprescindible evitar una colonización crítica que pueda dar lugar a una infección.
31
* Puede ser que algunos productos no estén disponibles en todos los países.
Recomendación de tratamiento
El apósito HidroBalance Suprasorb X
con regulación de la humedad mantiene
húmeda la superficie de la herida. Puede
combinarse con el apósito de lámina
Suprasorb F como apósito secundario.
Recomendación de tratamiento
El apósito absorbente de alginato
de calcio Suprasorb A absorbe el
exudado. Puede combinarse con
la compresa absorbente Vliwazell.
Recomendación de tratamiento
El apósito HidroBalance Suprasorb X
con regulación de la humedad mantiene
húmeda la superficie de la herida y
absorbe el exudado. Puede combinarse
con el apósito de espuma porosa de PU
Suprasorb P.
Apósito secundario: Suprasorb® F Apósito de lámina
Ap
ósito secundario: S
uprasorb
® P Apósito de espuma de PU Apósito secundario: Vliw
azell® C
om
presa
abs
orbe
nte
o S
upra
sorb
® P
Ap
ósi
to d
e es
pum
a de
PU
Heridas con exudación moderada
Heridas con exudación leve
Heridas con exudación intensa
XSuprasorb® X + PHMB
Herida con riesgo de infección
En heridas problemáticas el apósito activo Suprasorb C puede utilizarse en todas las fases de curación y en todos los grados de exudación para impulsar el proceso de curación.
Suprasorb® X
Herida no infectada
Suprasorb® X
Herida no infectada
Suprasorb® X + PHMB
Herida con riesgo de infección
Suprasorb® A
Herida no infectada
Suprasorb® A + Ag
Herida con riesgo
de infección
32
En el caso de heridas infectadas, además de fomentar la curación de la herida es imprescin-dible reducir la cantidad de microorganismos. La polihexametilenbiguanida (PHMB) y la plata tienen un efecto antimicrobiano y combaten de forma activa los microorganismos presentes en la región de la herida. La PHMB está indicada para su aplicación a largo plazo, puesto que posee propiedades que conservan las células sanas. La selección del apósito adecuado a cada caso de tratamiento depende del estado y del grado de exudación de la herida.
Heridas infectadas
¿Qué es una herida infectada?
Una herida con riesgo de infección puede verse afectada rápidamente por una colonización crítica que, a su vez, puede evolucionar a una infección. Especialmente críticas son las infecciones por Staphylococcus aureus y Enterococcus, pues estas bacterias tienden a formar una resistencia a los antibióticos (SARM y ERV). Ambos son los patógenos más importantes de infecciones intrahospitalarias, es decir, las adquiridas en el hospital. El tratamiento de heridas infectadas exige en todo caso un tratamiento antimicrobiano de la herida. Aquí se utilizan los apósitos antimicrobianos Suprasorb A + Ag y Suprasorb X + PHMB, mientras que en el caso de las heridas malolientes resulta más adecuado usar Vliwaktiv Ag.
Recomendaciones de tratamiento para heridas infectadas*:
Heridas con exudación leve
El apósito HidroBalance Suprasorb X + PHMB con regulación de humedad, como tiene PHMB de efecto antimicrobiano, reduce la cantidad de bacterias y mantiene húmeda la superficie de la herida. Puede combinarse con Solvaline N.
Heridas con exudación moderada
El apósito HidroBalance Suprasorb X + PHMB con regulación de humedad, como tiene PHMB de efecto antimicrobiano, reduce la cantidad de bacterias, mantiene húmeda la superficie de la herida y absorbe el exudado. Puede combinarse con un apósito secundario absorbente, como Solvaline N.
Heridas con exudación intensa
El apósito de alginato de calcio altamente absorbente Suprasorb A + Ag, con plata de efecto antimicrobiano, reduce la cantidad de bacterias y absorbe el exudado. Puede combinarse con la compresa absorbente Vliwazell.
En el caso de heridas malolientes, Vliwaktiv Ag no sólo combate las bacterias, sino también los olores. Puede utilizarse como compresa absorbente antimicrobiana o, en el caso de heridas profundas, como taponamiento, combinado con un apósito secundario adecuado.
Suprasorb®: Siempre la opción correcta
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* Puede ser que algunos productos no estén disponibles en todos los países.
Recomendación de tratamiento
El apósito HidroBalance Suprasorb X + PHMB
con regulación de humedad, como tiene PHMB
de efecto antimicrobiano, reduce la cantidad de
bacterias y mantiene húmeda la superficie de la
herida. Puede combinarse con Solvaline N.
Recomendación de tratamiento
El apósito de alginato de calcio
altamente absorbente Suprasorb
A + Ag, con plata de efecto
antimicrobiano, reduce la cantidad
de bacterias y absorbe el exudado.
Puede combinarse con la
compresa absorbente Vliwazell.
Recomendación de tratamiento
El apósito HidroBalance Suprasorb X +
PHMB con regulación de humedad, como
tiene PHMB de efecto antimicrobiano,
reduce la cantidad de bacterias, mantiene
húmeda la superficie de la herida y
absorbe el exudado. Puede combinarse
con un apósito secundario absorbente,
como Solvaline N.
Heridas con exudación moderada
Heridas con exudación intensa
Apósito secundario: Solvaline® N Compresa
Ap
ósito secundario: S
olvaline ® N Compresa
Apósito secundario
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Heridas con exudación leve
En el caso de heridas malolientes, Vliwaktiv Ag no sólo combate las bacterias, sino también los olores. Puede utilizarse como compresa
absorbente antimicrobiana o, en el caso de heridas profundas, como taponamiento, combinado con un apósito secundario adecuado.
Suprasorb® X + PHMB
Suprasorb® X + PHMB Suprasorb® A + Ag
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El exceso de exudado de la herida se absorbe en el apósito. Con el intercambio de iones se forma un gel.
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Suprasorb® A Apósito de alginato de calcio
Suprasorb A garantiza el mantenimiento de la limpieza de la herida en heridas con un exudado intenso, lo que se debe a la alta capacidad de absorción del alginato de calcio, procedente de algas pardas naturales. Suprasorb A es blando y puede tamponarse de forma muy sencilla; además, puede adaptarse al fondo de cualquier herida.
Suprasorb convence por su alta capacidad de absorción del exudado y por su rápida formación de gel: al producirse un intercambio entre los iones de calcio del apósito y los iones de socio del exudado de la herida se forma un gel que fija el exudado y encierra bacterias y detritos de tejido, que posteriormente se eliminarán con las fibras de alginato al cambiar el apósito.
Área de aplicación
Suprasorb A se utiliza en heridas superficiales y profundas con exudación intensa que se encuentran en la fase de exudación o granulación. Tal es el caso las úlceras de diversas etiologías (venosas, arteriales...), las quemaduras de segundo grado, las zonas de separación y unión dermoepidérmica y las heridas posquirúrgicas.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el grado de exudación y el apósito secundario; no obstante, el cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días.
“Limpia la herida de forma natural.”
Suprasorb® A Apósito de alginato de calcio
óptima curación de la herida gracias a la excelente capacidad de absorción del exudado
alto nivel de confort gracias a su estructura especialmente blanda y a su excelente capacidad de tamponamiento
posibilidad de adaptación a cualquier fondo de herida (formación rápida de gel)
alta seguridad gracias a la fijación de bacterias y detritos celulares en el gel
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Gracias a la combinación de alginato de calcio natural y plata antimicrobiana, Suprasorb A + Ag garantiza la limpieza de la herida y la reducción de la cantidad de gérmenes. Suprasorb A + Ag es el apósito adecuado para heridas con una exudación intensa e infectadas o con peligro de infección. Los iones de plata que se liberan al entrar en con-tacto con el exudado de la herida pueden desple-gar su acción directamente en la superficie de la herida gracias a la formación de gel del alginato.
Suprasorb A + Ag cubre un amplio espectro antimicrobiano y también puede utilizarse en los casos de infecciones clínicamente manifiestas. Las bacterias y los gérmenes se encierran y se destruyen en el gel. De este modo, el apósito también es eficaz frente a SARM y ERV. Suprasorb A + Ag es similar en cuanto a sus propiedades materiales al apósito de alginato de calcio Suprasorb A. Pero, además, Suprasorb A + Ag se encuentra disponible como compresa y como tamponamiento.
Área de aplicación
Suprasorb A + Ag resulta adecuado para tratar heridas con una exudación intensa, tanto superficiales como profundas, así como para heridas infectadas o con peligro de infección que se encuentren en la fase de exudación o granulación. Las indicaciones abarcan úlceras de diversas etiologías, así como quemaduras de segundo grado, zonas de separación y unión dermoepidérmica y lesiones por hongos.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el nivel de infección, el grado de exudación y el apósito secundario*; no obstante, dicho cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días**.
“Limpia la herida y reduce los gérmenes.”
El exceso de exudado de la herida se absorbe en el apósito. Con el intercambio de iones se forma un gel. Las bacterias se destruyen a través de la liberación de iones de plata.
2
1
BacteriaBacteria
Bacteria
* Advertencia en caso de infección: sólo se aplicará un apósito secun-dario oclusivo si el médico lo considera conveniente en función de la situación de que se trate.
** Advertencia en caso de infección: el apósito debe cambiarse todos los días.
Suprasorb® A + AgApósito de alginato de calcio antimicrobiano
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1
2
3
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Suprasorb® A + Ag Apósito de alginato de calcio antimicrobiano
óptima curación de la herida gracias a la excelente capacidad de absorción del exudado
eficacia antimicrobiana rápida y de amplio espectro, incluso frente a SARM y ERV
posibilidad de adaptación a cualquier lecho de herida (formación rápida de gel)
alto nivel de seguridad gracias a la destrucción de los microorganismos en el lecho de la herida y a su fijación en el gel
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1
2
El exceso de exudado de la herida se absorbe en el apósito. La humedad del apósito se libera al área de la herida con una exudación leve.
2
1
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“Regula la humedad en la herida.”
Suprasorb X, concebido para heridas no infectadas con exudación leve o moderada, regula la humedad de la herida gracias a la estructura única de las fibras biosintéticas HidroBalance. La nota más característica es que Suprasorb X es capaz de absorber o liberar la humedad de la herida, en función de la situación de la herida y de la cantidad de exudado existente. Así, si existe exceso de exudado éste se absorbe en el apósito, mientras que, si se necesita rehidratación, la humedad se pasa del apósito a la herida. También pueden producirse ambos procesos al mismo tiempo.
Suprasorb X es especialmente blando y adaptable y también sirve para mitigar el dolor. Como el apósito puede aplicarse por ambos lados, ofrece una alta seguridad de uso. Para que el tratamiento húmedo de una herida tenga el resultado deseado, al seleccionar el apósito secundario adecuado (por ejemplo, Suprasorb F o Suprasorb P) hay que asegurarse de que Suprasorb X permanezca húmedo en el área de la herida. Suprasorb X se encuentra disponible como compresa y como tamponamiento.
Área de aplicación
El campo de aplicación de Suprasorb X es muy amplio. De este modo, el apósito puede utilizarse en todas las fases de curación de heridas no infectadas con un grado de exudación leve o moderada, ya sean superficiales o profundas. Aquí se incluyen las úlceras de diferente etiología (venosas, arteriales), las quemaduras de segundo grado, las zonas de unión y separación dermoepidérmica o las heridas posquirúrgicas (por ejemplo, en los casos de trasplantes de piel), así como las heridas por excoriación o laceración.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el grado de exudación y el apósito secundario; no obstante, el cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días.
Suprasorb® X Apósito HidroBalance
Suprasorb® X Apósito HidroBalance
curación óptima de la herida gracias al efecto HidroBalance exclusivo (regulación de la humedad)
mitigación del dolor sin productos farmacológicos
alto nivel de confort gracias a la estructura especialmente blanda y adaptable del apósito
alta rentabilidad gracias a la posibilidad de alargar los intervalos de cambio del apósito24
40
12
3
Suprasorb X + PHMB es un apósito antimicrobiano y regulador de la humedad para heridas con exudación leve o moderada que presentan riesgo de infección o están infectadas. Además de las propiedades y de las ventajas de Suprasorb X, gracias a las fibras biosintéticas HidroBalance, Suprasorb X + PHMB ofrece un ingrediente antimicrobiano reconocido: 0,3 % de polihexametilenbiguanida (PHMB). La PHMB despliega su potencial con un amplio espectro antimicrobiano, tanto en el apósito como en la superficie de la herida, y destruye así los microorganismos activos, como las bacterias, los hongos o las levaduras.
Suprasorb X + PHMB también ofrece un alto nivel de seguridad para el usuario y una buena tolerabilidad para el paciente incluso en el caso de infecciones clínicamente manifiestas. De este modo, el apósito también es fiable y eficaz frente a SARM y ERV. Para que el tratamiento húmedo de una herida tenga el resultado deseado, al seleccionar el apósito secundario adecuado (por ejemplo, Solvaline N) hay que asegurarse de que Suprasorb X + PHMB permanezca húmedo en el área de la herida.
Área de aplicación
Suprasorb X + PHMB se utiliza en todas las fases de la curación de heridas infectadas o con peligro de infección y un grado de exudación leve o moderado, ya sean superficiales o profundas. Tal es el caso las úlceras de diversas etiologías (venosas, arteriales...), las quemaduras de segundo grado, las zonas de separación y unión dermoepidérmica, las heridas posquirúrgicas y las heridas por excoriación o laceración.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el nivel de infección, el grado de exudación y el apósito secundario*; no obstante, dicho cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días**.
“Regula la humedad en la herida y reduce los gérmenes.”
El exceso de exudado de la herida se absorbe en el apósito.La humedad del apósito se libera al área de la herida con una exudación leve.Los microorganismos se destruyen gracias a la liberación de polihexametilenbiguanida (PHMB).
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Bacteria
* Advertencia en caso de infección: sólo se aplicará un apósito secundario oclusivo si el médico lo considera conveniente en función de la situación de que se trate.
** Advertencia en caso de infección: el apósito debe cambiarse todos los días.
Suprasorb® X + PHMB Apósito HidroBalance antimicrobiano
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Suprasorb® X + PHMB Apósito HidroBalance antimicrobiano
Suprasorb® X + PHMBApósito HidroBalance antimicrobiano
curación óptima de la herida gracias al efecto HidroBalance exclusivo (regulación de la humedad)
mitigación del dolor sin productos farmacológicos
eficacia antimicrobiana rápida y de amplio espectro, incluso frente a SARM y ERV
alto nivel de confort gracias a la estructura especialmente blanda y adaptable del apósito
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1
2
El exudado se absorbe con rapidez y el gel se forma con facilidad; los factores que inhiben la curación de la herida se fijan en el apósito. El colágeno introducido activa la curación de la herida y protege los factores de crecimiento.
2
1
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Suprasorb C es una espuma de colágeno nativa reabsorbible que acelera la curación de forma activa. Gracias su colágeno puro y poroso, despliega toda su fuerza natural: en contacto con el exudado de la herida, Suprasorb C forma un gel y, con el líquido de la herida, también absorbe de forma rápida y eficaz los factores que inhiben la curación. Además, Suprasorb C fomenta la hemostasia física en la herida.
Suprasorb C aporta equilibrio a la herida en cada fase del proceso de curación: se fijan los factores que inhiben la curación, como son las proteasas, los radicales y las citoquinas, y los factores de crecimiento que fomentan la curación de la herida quedan protegidos. Se estimula el crecimiento de microblastos para formar tejido de granulación y se fomenta la regeneración de células epidérmicas.
El efecto de 3 fases de Suprasorb C ofrece un tratamiento totalmente seguro: en la fase de exudación, mediante la limpieza y la modificación del medio de la herida; en la fase de granulación, mediante la estimulación del tejido de granulación y, en la fase de epitelización, mediante la aceleración de la reepitelización.
Área de aplicación
Suprasorb C puede utilizarse en todas las fases de curación de heridas no infectadas y crónicas, ya sean superficiales o profundas, con cualquier grado de exudación. Tal es el caso las úlceras de diversas etiologías, las quemaduras de segundo grado y las heridas posquirúrgicas.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el grado de exudación y el apósito secundario; no obstante, dicho cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días.
“Acelera de forma activa la curación de la herida.”
* En heridas con un grado de exudación leve se recomienda humedecer Suprasorb C con solución salina fisiológica o solución de Ringer.
Suprasorb® CApósito de colágeno
Suprasorb® C Apósito de colágeno
acelera de forma activa la curación de la herida
absorbe el exudado con gran rapidez
fija los factores que inhiben la curación de la herida
protege los factores de crecimiento
estimula el crecimiento celular y, con ello, la regeneración de tejido
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3
2
1
Suprasorb P aspira el exudado de la herida de forma rápida y segura, pues la espuma porosa de PU despliega un efecto capilar muy bueno directamente en el fondo de la herida.
El material se adapta así al fondo de la herida. La estructura de finos poros evita que se formen adherencias con el tejido de granulación, mientras que la capa portadora semipermeable de PU garantiza que se mantenga el medio húmedo ideal para la herida. Además, el apósito mantiene estable su forma después de la absorción de líquido. Repele las bacterias y los líquidos, por lo que el paciente puede lavarse o incluso ducharse con el apósito. Suprasorb P es muy fácil de aplicar, es blando y resulta muy agradable de llevar. Suprasorb P se encuentra disponible en tres modelos: no adhesivo, autoadhesivo y sacro. El modelo autoadhesivo incorpora también un borde con adhesivo de poliacrilato que no daña la piel.
Área de aplicación
Suprasorb P ha demostrado su eficacia en todas las fases de curación de heridas no infectadas y superficiales con un grado de exudación moderado. Tal es el caso las úlceras de diversas etiologías (venosas, arteriales..., las quemaduras de segundo grado, las zonas de separación y unión dermoepidérmica y las heridas posquirúrgicas.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida y el grado de exudación; no obstante, dicho cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días. Si se produce una decoloración de la superficie del apósito, éste debe cambiarse de inmediato. Suprasorb P puede utilizarse como apósito secundario en heridas con riesgo de infección como tratamiento antimicrobiano general.
“Aspira el exudado de forma fiable.”‚
Absorbe el exudado con gran rapidez.Permite un buen contacto con el fondo de la herida.Repele las bacterias y los líquidos.Condensa el exceso de vapor de agua.
Bacteria
H2O
Vapor de agua
1
2
3
4
Suprasorb® P Apósito de espuma de PU
4
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Suprasorb® P Apósito de espuma de PU
óptima curación de la herida gracias a un excelente tratamiento del exudado
alto nivel de confort gracias a su estructura blanda y flexible
facilidad para evaluar el exudado de la herida
membrana de PU que repele las bacterias y los líquidos
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1
2 2
3
Al absorber el exudado, el hidrocoloide se hincha y forma un gel que fija el exudado y los detritos de tejido.Repele las bacterias y los líquidos.Condensa el exceso de vapor de agua.3
2
1
BacteriaH2O
Vapor de agua
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“Fino y flexible para crear un medio ideal que fomente la curación de la herida.”
Suprasorb H crea un medio húmedo ideal para heridas con un grado de exudación leve o moderado y estimula así de forma fiable la curación de la herida.
Una capa absorbente de hidrocoloide, que se aplica sobre una capa de poliuretano, se hincha al entrar en contacto con la herida y, así, forma un gel en el que se fijan el exudado y los detritos de tejido. Además, con la formación del gel, el apósito se adapta mejor a la estructura de la herida. Suprasorb H es especialmente fino y flexible en todas las variantes existentes y sus excelentes propiedades de adherencia lo convierten en un apósito fácil de aplicar y muy seguro. Por otro lado, como el apósito repele las bacterias y los líquidos, el paciente puede lavarse y ducharse sin problemas. Suprasorb H fino, que se encuentra disponible en el tamaño de 5 cm x 5 cm, resulta especialmente adecuado para tratar a pacientes con el síndrome del pie diabético.
Área de aplicación
Suprasorb H se encuentra disponible en diferentes variantes: Suprasorb H fino, para heridas con un grado de exudación leve, y Suprasorb H estándar, borde o sacrum, para heridas con un grado de exudación moderado. El apósito resulta ideal para todas las fases de curación de heridas superficiales y no infectadas. Por ejemplo, para el tratamiento de úlceras de diversas etiologías (venosas, arteriales...), quemaduras de segundo grado, zonas de separación y unión dermoepidérmica y heridas posquirúrgicas.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el grado de exudación y el posible apósito primario; no obstante, el cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días.Asimismo, si se forman burbujas marcadas por encima de la superficie de la herida, el apósito debe cambiarse.
Suprasorb® H Apósito hidrocoloide
Suprasorb® H Apósito hidrocoloide
óptima curación de la herida gracias a un excelente tratamiento del exudado
alto nivel de confort gracias a su sencilla aplicación
especialmente fino y flexible
repele las bacterias y los líquidos
el paciente puede ducharse
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1
2 2
3
Suprasorb® F Apósito de película transparente
“Protege la herida y fija el apósito.”
Suprasorb F ofrece una protección transparente. La lámina de poliuretano es transpirable, flexible y permite crear un medio húmedo que fomenta la curación de la herida a través del intercambio de gas y calor. Suprasorb F repele los líquidos y protege la herida frente a una colonización bacteriana. Además, gracias a su transparencia, el apósito permite controlar la herida más fácil-mente. Suprasorb F es flexible, elástico y resis-tente a la rotura y se aplica con gran facilidad.
Suprasorb F también es resistente a los desinfec-tantes que contienen alcohol, yodo u octenidina. El apósito ofrece una buena protección frente a influencias externas y no molesta al lavarse o al ducharse. Suprasorb F se encuentra disponible como apósito de lámina estéril o como apósito de lámina no estéril en rollo.
Área de aplicación
Suprasorb F se utiliza en la fase de epitelización de heridas superficiales y no infectadas con un grado de exudación leve. Tal es el caso de las úlceras de diversas etiologías (venosas, arteriales...), las quemaduras de segundo grado, las zonas de separación y unión dermoepidérmi-ca, las heridas posquirúrgicas y las excoriaciones. Suprasorb F puede utilizarse como apósito secundario en heridas con riesgo de infección como tratamiento antimicrobiano general.
Intervalo de cambio del apósito
Será el médico quien determine cuándo debe cambiarse el apósito en función del estado de la herida, el grado de exudación y el posible apósito primario; no obstante, el cambio se realizará como muy tarde pasados de 5 a 7 días.
Lámina transparente de poliuretano. Repele las bacterias y los líquidos.Condensa el exceso de vapor de agua.3
2
1
BacteriaH2O
Vapor de agua
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Suprasorb® F Apósito de película transparente
óptima curación de la herida gracias a la excelente transpirabilidad
fácil aplicación
alto nivel de confort gracias a su sujeción segura y flexible
control óptimo de la herida
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Los tejidos necróticos secos se disuelven de forma no agresiva gracias a la capa de hidrogel.La lámina de poliuretano repele las bacterias y los líquidos (compresa de gel).
2
1
BacteriaH2O
2 2
1 Capa de hydrogel
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Gracias a la potencia no agresiva del hidrogel, Suprasorb G permite disolver las costras y el tejido necrótico que pueda haber en el fondo de heridas secas o con un grado de exudación leve.
Los tejidos necróticos y los detritos de tejidos se disuelven y absorben a través del gel. Así, Suprasorb G refuerza el proceso autolítico. En el tratamiento húmedo de heridas, Suprasorb G se utiliza como compresa de gel en heridas superficiales y como gel amorfo en heridas profundas. Ambos modelos tienen en común que aportan humedad y mitigan el dolor. Su consistencia orientada al usuario y la jeringa exclusiva de aplicación facilitan la colocación al médico y al personal sanitario.
Área de aplicación
Suprasorb G es el apósito adecuado para heridas necróticas, con un grado de exudación leve y superficiales (como compresa) o profundas (como gel amorfo) que no estén infectadas. El apósito puede utilizarse en todas las fases de curación. Tal es el caso de las úlceras de diversas etiologías, las quemaduras de segundo grado y las heridas posquirúrgicas.
Intervalo de cambio del apósito
Cuando ya ha agotado su vida útil después de absorber el exudado, la compresa de gel Suprasorb G presenta un ligero enturbiamiento, lo que significa que debe cambiarse. En todo caso, dicho cambio debe realizarse pasados 5 ó 7 días. El gel amorfo Suprasorb G se cambia en función del apósito secundario, si bien como muy tarde pasados 5 ó 7 días. La compresa de gel Suprasorb G no puede aplicarse más allá del borde de la herida. Así, en caso necesario puede recortarse para adaptarse a su superficie.
El apósito puede dejarse cerrado pues la lámina transparente de la compresa de gel y del apósito secundario Suprasorb F permite seguir observando la herida.
“Aporta humedad y refuerza la autolisis.”
Suprasorb® G Apósito de gel
Suprasorb® G Apósito de gel
disuelve los tejidos necróticos sin dañar los tejidos sanos
aporta humedad
cómoda colocación gracias a la exclusiva jeringa de aplicación (gel amorfo)
control óptimo de la herida gracias a la lámi-na transparente (compresa de gel)
52
1 Kramer, A., Daeschlein, G., Kammerlander, G., Andriessen, A., As-pöck, C., Bergemann, R., Eberlein, T., Gerngross, H., Görtz, G., Heeg, P., Jünger, M., Koch, S., König, B., Laun, R., Peter, R. U., Roth, B., Ruef, C., Sellmer, W., Wewalka, G., Eisenbeiß, W. Konsensusempfeh-lung zur Auswahl von Wirkstoffen für die Wundantiseptik. J Wound Heal (ZfW) (2004) 3: 110-120
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12 Romanelli, M., Dini, V., Barbanera,S., Berton, M.S., Brilli, C., De Lo-renzo, A.: Improvement of treatment in patients with venous leg ulcer by a new pain-reducing wound dressing with HydroBalance. Poster. European Wound Management Association (EWMA) Lisbon/P, 14-16 May 2008. EWMA Journal Supplement (2008) 8 (2): 286
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16 Wild, T., Bruckner, M., Payrich, M., Schwarz, C., Eberlein, T.: Pro-spective randomized study for eradication of MRSA with polihexa-nide containing biocellulose dressing compared with polihexanide containing wound solution. Poster. European Wound Management Association (EWMA) Helsinki/FIN, 20-22 May 2009. EWMA Journal Supplement (2009) 9 (2): 170
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18 Wiegand, C., Schoenfelder, U., Abel, M., Ruth, P., Kaatz, M., Hipler, U.-C. Protease and pro-inflammatory cytokine concentrations are elevated in chronic compared to acute wounds and can be modula-ted by collagen type I in vitro. Arch Dermatol Res. 2010 Aug; 302 (6): 419-28
19 Schoenfelder, U., Abel, M., Ruth, P., Elsner, P., Hipler, U.-C. The influ-ence of PDGF-BB released from a bovine collagen wound dressing on normal human dermal fibroblasts in vitro. Poster. European Wound Management Association (EWMA) Prag/CZ, 18-20 May 2006
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21 Beckert, S., Deutschle, G., Halm-Nill, C., Königsrainer, A., Coerper, S. Increase of angiogenesis in chronic wounds after application of native collagen. Poster. European Wound Management Association (EWMA) Prag/CZ, 18 -20 May 2006
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23 Boom, M., Vijverberg, A., Vijverberg, L. The successful use of Suprasorb C, a collagen wound dressing, on ten patients with mainly severe surgical wounds. Poster. 2nd World Union of Wound Healing Societies Meeting, Paris, 8 -13 July 2004
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Bibliografía
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53
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Vliwasorb® y Vliwasorb® adhesive
“Apósitos superabsorbentes para heridas con exudado intenso.”
56
El tratamiento del exudado es uno de los mayores desafíos en el tratamiento de heridas. Vliwasorb, el apósito superabsorbente, ofrece un alto rendi-miento y aumenta la rentabilidad.
Vliwasorb® ahorra tiempo y dinero gracias a su gran capacidad de absorción
Vliwasorb® para heridas superficiales con un exudado intenso
gran capacidad de absorción y de retención del exudado, las bacterias y los detritos celulares ahorra costos y tiempo gracias a la menor
cantidad de cambios de apósito
evita la maceración del borde de las heridas
fomenta la cicatrización de heridas
impresionantes propiedades de uso: fino y flexible, no se adhiere a las heridas, efecto de acolchado
Gran volumen de absorción: Baja rehumidificación
Vliwasorb debe su gran capacidad de absorción a las partículas superabsorbentes integradas en el núcleo, que retienen de manera firme y fiable el exudado.
Un superabsorbente es una sustancia que puede absorber muchas veces su propio peso en líqui-dos, por ejemplo, 20 veces su propio peso en sangre. Vliwasorb prácticamente no libera ningún exudado, ni siquiera bajo presión mecánica. Por este motivo, Vliwasorb se puede utilizar con resul-tados excelentes bajo vendajes de compresión.
57
Protege frente a la maceración del borde de las heridas: fomenta la cicatrización de la herida
El menor número de cambios de apósito tiene como resultado unos periodos de descanso de la herida más largos. Junto con el exudado de la herida, Vliwasorb también absorbe los detritos celulares y las bacterias, que se eliminan cuando se cambia el apósito.
De este modo, el apósito ayuda a la limpieza de la herida. La retención fiable del exudado evita el desarrollo de cualquier película de humedad importante sobre la superficie de la herida, lo que a su vez reduce el riesgo de maceración de los bordes. Así, Vliwasorb fomenta la cicatrización rápida.
La capa elástica de contacto con la herida
evita que el apósito se adhiera
a la herida
La capa de distribución
distribuye el exudado absorbido de manera
uniforme y lo transfiere con rapidez al núcleo
absorbente El núcleo con
superabsorbente
retiene de manera uniforme cantidades muy grandes
de exudado en partículas superabsorbentes.
Protección con tejido azul sin tejer
que protege la ropa y la ropa de cama
frente a las manchas
Ahorra tiempo y dinero
Las heridas con exudado intenso generan unos costos considerables debido a los frecuentes cambios de apósito y los requerimientos asociados de tiempo y materiales.
Vliwasorb hace que el cuidado de dichas heridas resulte muy económico al reducir el número de cambios de apósito gracias a su gran capacidad de absorción.
58
Vliwasorb® es rentable y terapéuticamente beneficioso
Caso práctico*
Datos: mujer 88 años de edad úlcera varicosa de larga duración en la pierna enfermedades concurrentes:
- diabetes mellitus - estado postraumático
Tratamiento previo: apósito con pomada apósito absorbente cambio diario de los apósitos
Tratamiento: limpieza de las heridas tratamiento antiséptico con Octenisept apósito Vliwasorb retención con Suprasorb F
Tras el 11.° día de tratamiento: cambio de apósito a materiales menos
absorbentes
Reduce los intervalos de cambio del apósito
Con Vliwasorb los intervalos de cambio del apó-sito, previamente necesario a diario, se redujeron a intervalos de 3 o 4 días. Las menores necesida-des de tiempo y material tienen como resultado una considerable reducción de los costos.
Fomenta la limpieza y la cicatrización de las heridas
Ya incluso en el 4.° día de tratamiento se podía observar una incipiente limpieza del lecho de la herida y tejido de granulación rosa. Junto con el exudado, Vliwasorb absorbe los detritos celula-res, las bacterias y las proteasas que inhiben la cicatrización de la herida y los retiene en el interior del núcleo absorbente.
Gran comodidad para el paciente
Vliwasorb logra unos periodos más largos de descanso de la herida y protección frente a la ma-ceración de los bordes. El alivio continuo del do-lor también aumenta la satisfacción del paciente.
* N. Mustafi, Fráncfort del Meno, Alemania.
59
Evaluación de la herida:
lecho de la herida manchado tejido de granulación pálido exudación intensa puntuación del dolor en una EVA: 5 área de la herida: 6 x 10 cm profundidad de la herida: 0,2 cm
1.er día de tratamiento
4.º día de tratamiento
Evaluación de la herida:
limpieza incipiente del lecho de la herida tejido de granulación más rosado exudación moderada o intensa puntuación del dolor en una EVA: 4
11.º día de tratamiento
Evaluación de la herida:
lecho de la herida limpio tejido de granulación más rosado reducción de la exudación puntuación del dolor en una EVA: 1 epitelización en los bordes de la herida reducción del área de la herida a 5 x 9,5 cm
60
Vliwasorb®: comodidad incluso bajo vendaje compresivo
Gran capacidad de absorción y fijación
Vliwasorb prácticamente no libera ningún exuda-do, ni siquiera bajo presión mecánica, lo que lo convierte en una muy buena combinación con la terapia de compresión flebológica.
Propiedades convincentes de uso con compresión El diseño plano del producto y la flexibilidad del apósito hacen de Vliwasorb un apósito excelente bajo vendajes de compresión.
Fomenta la limpieza y cicatrización de las heridas
La reducción continua del dolor, del área y de la profundidad de la herida demuestra el éxito alcanzado por el tratamiento con Vliwasorb.
** N. Mustafi, Fráncfort del Meno, Alemania.
Caso práctico*
Datos: mujer 77 años de edad hematoma pretibial con laceración frontal
izquierda estado posterior a embolia pulmonar trombocitopenia secundaria a heparina de
grado II con alergia orgánica a la heparina
Tratamiento previo: Suprasorb CNP (CNP = presión negativa
controlada)
Tratamiento: limpieza de la herida tratamiento antiséptico con Octenisept apósito Vliwasorb retención con Suprasorb F compresión flebológica
Tras el 13.° día de tratamiento: cambio de apósito a materiales menos
absorbentes
61
Evaluación de la herida:
lecho de la herida con ligera cubierta fibrinosa exudación moderada o intensa puntuación del dolor en una EVA: 4 área de la herida: 5 x 5 cm profundidad de la herida: 2 cm
1.er día de tratamiento
9.° día de tratamiento
Evaluación de la herida:
reducción de la profundidad de la herida tejido de granulación más rosado puntuación del dolor en una EVA: 1
13.° día de tratamiento
Evaluación de la herida:
lecho de la herida limpio tejido de granulación más rosado exudación leve a moderada puntuación del dolor en una EVA: 0 epitelización incipiente área de la herida: 3,5 x 4 cm herida granulada
62
Vliwasorb®: convincente gracias al gran volumen de absorción
La capacidad de absorción de Vliwasorb duplica la de los apósitos absorbentes tradicionales con un núcleo de pulpa de celulosa sin superabsor-bente[1].La gran capacidad de absorción reduce el número de cambios de apósitos y permite un periodo más largo de descanso de la herida.
Vliwasorb® mantiene el exudado de la herida dentro del apósito
Vliwasorb libera hasta un 88 % menos de líquido absorbido en comparación con otros apósitos[1].Vliwasorb mantiene el exudado de manera firme dentro del núcleo con partículas de superabsor-bente fijadas y así, previene la maceración de los bordes de la herida.
Vliwasorb es adecuado para vendar heridas superficiales con un exudado intenso, así como para su uso como apósito secundario para heridas profundas y con un exudado intenso como
úlceras de decúbito
úlceras arteriales y úlceras varicosas en la parte inferior de las piernas
úlceras diabéticas
cicatrización de heridas postoperatorias por segunda intención
heridas de laparotomía
fistulas y quemaduras de2.° grado
Vliwasorb® en comparación
Vliwasorb®
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Rehumidificación de los apósitos de la herida[1]
*
Apósitos absorbentes tradicionales
Apósitos tra-dicionales con superabsorbente en un núcleo de pulpa de celulosa
escasa rehumidificación
Vliwasorb®
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Capacidad de absorción de los apósitos[1]
Apósitos absorbentes tradicionales
gran volumen de absorción
63
Propiedades de uso convincentes
La capa de contacto con la herida, elástica y agradable para la piel, evita la adhesión del apó-sito a la herida, lo que significa que los cambios de apósito no causan dolor y protegen la piel. La protección de tejido azul sin tejer hace una barrera para evitar que transpase el exudado de la herida y protege la ropa del paciente, evitando que ésta se manche. El diseño plano y la flexibilidad de Vliwasorb ofrecen una gran comodidad para el paciente cuando se usa en partes del cuerpo difíciles de tratar e incluso bajo vendajes de compresión.
En las heridas crónicas la concentración de pro-teasas que degradan la matriz puede aumentar de manera significativa.Estas incluyen metaloproteinasas de la matriz (MPM) o la elastasa de los neutrófilos. Estas impiden el cierre de la herida y por tanto, pueden retrasar su cicatrización. Vliwasorb fomenta la cicatrización de la herida: estas proteasas que dificultan el proceso de cicatrización se absorben junto con el exudado y se fijan dentro del apósito.
Vliwasorb® fomenta la cicatrización de heridas
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Vliwasorb reduce la concentración de MPM-2
gran fijación de proteasas
Control (solución de proteasas sin apósito)
Vliwasorb
¡Demostrado por estudios![2, 3]
Vliwasorb reduce la concentración de metalopro-teinasas de la matriz (MPM) y de elastasa de los neutrófilos. La reducción de concentración de estas proteasas que degradan la matriz contribuye a restaurar el entorno fisiológico de la herida. Esto ayuda al proceso de cicatrización.
64
Muy buena aplicación en partes del cuerpo difíciles de tratar
rápido y fácil de manipular
no requiere retención adicional
membrana adhesiva extensible y protectora de la piel
Vliwasorb® adhesive: el superabsorbente autoadhesivo
Aplicación rápida gracias a la nueva membrana adhesiva
Los beneficios probados del apósito superabsor-bente Vliwasorb se combinan con la ventaja de una fácil fijación. Vliwasorb adhesive está indica-do siempre que se necesite una aplicación rápida y sencilla, gracias a su membrana adhesive elásti-ca y protectora de la piel. Vliwasorb adhesive se adhiere de forma fiable sin retención adicional. La membrana moldeable garantiza que el super- absorbente controle de forma óptima el exudado.
Repele los líquidos
Fija los microbios de forma segura
Membrana adhesiva que protege la piel
La membrana elástica garantiza la
expansión del superabsorbente
Superabsorbente con gran capacidad
de absorción y fijación
La capa elástica y lisa de contacto con
la herida evita su adhesión a la misma
Protege frente a los microbios del exteriorMecanismo de acción
65
Vliwasorb® y Vliwasorb® adhesive
[1] Steinlechner E, Rohrer C, Abel M. Absorbent dressing with super- absorbend polymers – a new generation of wound dressings -. Poster P 374 18th Conference of the European Wound Management Association (EWMA) 14-16 de mayo de 2008. Lisboa, Portugal. EWMA Journal (2008) 8 (2) Suppl.: 290[2] Wiegand C., Abel M., Ruth P., Hipler U.-C. Polyacrylate superabsorbers bind inflammatory proteases in vitro, Poster European Wound Management Association (EWMA) Helsinki/ FIN, 20-22 de mayo de 2009, Journal Supplement (2009) 9 (2): 161
[3] Wiegand C., Abel M., Ruth P., Hipler U.-C. Superabsorbent polymer-containing wound dressings have a beneficial effect on wound healing by reducing PMN elastase concentration and inhibiting microbial growth. J Mater Sci Mater Med. 2011 22 (11):2583-2590
Apósito superabsorbente Vliwasorb®
estéril, precintado de forma individual
Tamaño (cm) REF Contenido del empaque (unidades)7,5 x 7,5 34 500 10
10 x 10 24 501 10
10 x 20 24 502 10
20 x 20 24 503 10
20 x 30 26 904 10
Apósito superabsorbente Vliwasorb® adhesiveautoadhesivo, estéril, precintado de forma individual
Tamaño (cm) REF Contenido del empaque (unidades)12 x 12 30 991 10
15 x 15 30 992 10
15 x 25 30 993 10
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Vliwaktiv® Ag
“Eficaz contra las bacterias y los olores.”
Vliwaktiv® AgResultados terapéuti-cos convincentes
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El éxito de Vliwatik Ag en el entorno clínicoy en los cuidados de enfermería es impresionante, como evidencian los dos casos prácticos aquí presentados.
Vliwaktiv® Ag Resultados terapéuticos convincentes
Beneficios de Vliwaktiv® Ag fiable acción antimicrobiana en el
apósito
retiene las endotoxinas de forma segura
adsorción eficaz de los olores de la herida
Eficaz contra los patógenos pero suavecon la herida
Con Vliwaktiv Ag, se absorben los microorganis-mos de la herida junto con el exudado y ambos se retienen de forma segura. En cuanto entra en contacto con el exudado de la herida, el apósito libera iones de plata que destruyen de forma fia-ble los microorganismos[1].De este modo, Vliwaktiv Ag logra resultados con-vincentes y satisfactorios sin un excesivo estrés para la herida. La descomposición de las bacterias gram-nega-tivas muertas libera endotoxinas que desenca-denan reacciones inflamatorias, retrasando así el proceso de cicatrización de la herida[2].Con Vliwaktiv Ag, las endotoxinas se encierran de forma segura y eficaz dentro del apósito[3].
Absorción eficaz de los olores de la herida
En las heridas malolientes, Vliwaktiv Ag combatede forma eficaz el olor. El intenso efecto de filtrado del carbón activado absorción y neutraliza los olores desagradables en las heridas infectadas y contaminadas. Los pacientes perciben la amplia absorción del olor de la herida por el tejido de plata/carbón activado como un alivio y una comodidad excepcional del tratamiento. Para los personas encargadas del cuidado y el entorno social del paciente esto supone menos estrés emocional y un avance significativo en la terapia.
¡Efecto antimicrobiano eficaz incluso contraSARM y ERV!
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Vliwaktiv® Ag Eficacia con carbón activado y plata
Vliwaktiv® Ag apósito absorbente excelente capacidad de absorción
con protección integrada para la ropa
principalmente para heridas superficiales con exudado intenso
Vliwaktiv® Ag en tira con una capa exterior sin tejer que
no se adhiere a la herida
también puede utilizarse como apósito para taponar heridas profundas
dependiendo del grado de exudación se puede combinar con un apósito secundario adecuado
Vliwaktiv Ag combina los beneficios del carbón activado, que absorbe los olores, y la eficacia antimicrobiana de la plata.
Eficaz antimicrobiano incluso contra SARM y ERV
La plata actúa de manera rápida y eficaz contra gran cantidad de microbios patógenos. La eficacia de la plata contra cepas de SARM (Staphylo-coccus aureus resistente a la meticilina) y ERV (enterococo resistente a la vancomicina) es un asunto de particular importancia.
Amplia gama de aplicaciones
heridas infectadas y malolientes heridas con riesgo de infección,
p. ej., • úlceras de decúbito • úlceras arteriales • úlceras varicosas • pie diabético • tumores ulcerados • multirresistencia
Olor
Endotoxinas
Bacteria
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Tratamiento exitoso de una úlcera varicosa en la pierna: caso 1
Caso práctico*
Datos: paciente mujer 52 años de edad úlcera varicosa en la pierna úlceras en la cara interna del tobillo
derecho y exterior del tobillo izquierdo
Tratamiento(exterior del tobillo izquierdo): frotis de torunda herida limpiada con solución de Ringer fase de secado apósitos y retención: Suprasorb G gel,
Vliwaktiv Ag vendaje de compresión flebológico
* B. Wirth, Brunnenthal, Austria.
“Tras tres semanas, las heridas tenían un tamaño claramente menor y el olor había desaparecido hacía mucho”
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Aplicación de Vliwaktiv® Ag Apósito absorbente de gran capacidad de absorción
Evaluación de la herida:
olor evidente de la herida cubierta parcialmente fibrinosa tejido de granulación pálido
Día 1
Día 4
Evaluación de la herida:
sin olor reducción de la cubierta fibrinosa mejora de la calidad del tejido de
granulación
Día 29
Evaluación de la herida:
base de la herida limpia epitelización estable reducción adicional del tamaño
de la herida
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Tratamiento exitoso de unaúlcera varicosa en la pierna: caso 2
Caso práctico*
Datos: paciente mujer 82 años de edad úlcera varicosa en la pierna úlceras en la cara exterior de la parte inferior
de la pierna derecha
Tratamiento: frotis de torunda apósitos y retención: Vliwaktiv Ag en tira vendaje de compresión flebológico
* B. Wirth, Brunnenthal, Austria.
“Por fin existía la esperanza de un avance en la cicatrización”
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Vliwaktiv® Ag en tira con carbón activado utilizada como apósito
Evaluación de la herida:
olor importante cubierta parcialmente necrótica y
fibrinosa tejido de granulación pálido y muy
vulnerable dolor intenso cambio diario de los apósitos
Día 1
Día 3
Evaluación de la herida:
sin olor reducción de la cubierta fibrinosa y
necrótica mejora de la calidad del tejido de
granulación
Día 14
Evaluación de la herida:
reducción adicional de la cubierta fibrinosa epitelización reducción del tamaño de la herida mejora sustancial de la situación
local y reducción del dolor
[1] Weber U, Gorka M-Th, Abel M, Kramer A. Antimicrobial activity of silver containing, activated charcoal dressing – Vliwaktiv Ag. Poster. Jahreskongress der European Wound Management Association (EWMA) 2006, Praga/CZ, 18.-20.05.06
[2] Kawaguchi H, Hizuta A., Tanaka N, Orita K. Role of endotoxin in wound healing impairment. Res Commun Mol Pathol Pharmacol (1995) 89:317-327
[3] Müller G, Abel M, Gorka M-Th, Kramer A. Endotoxin-binding capacity of an antimicrobial silver containing, activated charcoal wound dressing – Vliwaktiv Ag. Poster. Jahreskongress der European Wound Management Association (EWMA) 2006, Praga/CZ, 18.-20.05.06
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Vliwaktiv® Ag, eficaz como apósito o tira absorbente
Vliwaktiv® Ag estéril, precintado de forma individual
Tamaño (cm) REF Contenido del empaque
(unidades)Tira con carbón activado y plata
6,5 x 10 20 700 10 / 300
10 x 10 20 701 10 / 300
10 x 15 20 702 10 / 340
Apósito absorbente con carbón activado y plata
10 x 10 20 705 10 / 150
10 x 20 20 706 10 / 110
20 x 20 20 707 10 / 130
Vliwaktiv® Apósito absorbente con carbón activadoestéril, precintado de forma individual
Tamaño (cm) REF Contenido del empaque
(unidades)10 x 10 20 254 20 / 400
10 x 20 20 255 20 / 200
Información sobre pedidos
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www.Lohmann-Rauscher.com
9504
814
1013
Lohmann & Rauscher GmbH & Co. KG · Westerwaldstraße 4 · D-56579 RengsdorfLohmann & Rauscher GmbH · Johann-Schorsch-Gasse 4 · A-1141 VienaLohmann & Rauscher AG · Oberstrasse 222 · CH-9014 St. Gallen
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es