UNIDAD DOSAPARATO RESPIRATORIOPor: EMVZ. Mónica Martínez González

26/septiembre/2013

MECANISMOS DE DEFENSA DEL APARATO

RESPIRATORIO(inespecíficos)

Eliminación mecánica Secreciones Defensas celulares:

NasalTraqueo bronquial Alveolar

Capa traqueo bronquial (moco)Capa alveolar (surfactante) LisozimaInterferónComplementos

No fagociticas: epitelio traqueo bronquial.

Fagociticas: fagocitos sanguíneos (neutrófilos, monocitos), fagocitos titulares (macrófagos alveolares)

Células asesinas (k) y célulasasesinas naturales (NK)

MECANISMOS DE DEFENSA DEL APARATO

RESPIRATORIO(específicos-inmunitarios)mecanismos dependientes de

linfocitos B:mecanismos dependientes de

linfocitos T:

Inmunoglobulinas séricas (IgG, IgM) Inmunoglobulinas secretadas (IgA)

Mediados por linfoncinas (secretados por linfocitos T auxiliares).

Citotoxicidad celular directa (efectuada por linfocitos T citotóxicos).

PATOLOGÍA DE LA CAVIDAD NASALY ESTRUCTURAS ADYACENTES

La cavidad nasal es susceptible de padecer diferentes procesos patológicos. Estos se presentan en:

Anomalíascongénitas

Trastornosmetabólicos

Trastornoscirculatorios

Rinitis

el labio leporino el paladar hendido en cerdos, ovino, bovinos, perros, gatos y ratones.Problemas para mamar que a menudo se complican con disnea.

Amiloidosis se presenta la deposición local de amiloide en la submucosa nasal.Afecta el vestíbulo nasal, el tabique y los cornetes, puede producir signos de obstrucción nasal.

La cavidad nasal se vasculariza, por lo que tiene la capacidad de responder a cambios poliperemia, congestión, edema y hemorragia (epistaxis).

Es la inflamación de la cavidad nasal, aunada sinusitis nasal.

RINITIS

Existen formas anatomopatológicas de la rinitis como lo son: CATARRAL Abundante secreción serosa transparente Infecciones víricas, alergias

MUCO-PURULENTA Secreción compuesta de moco y pus, coloración blanco amarillenta Indica complicación con infecciones bacterianas

FIBRINOSA (difteroide) Membranas de fibrina (amarillentas, habitualmente) adheridas a la mucosa nasal Frecuente en infecciones víricas (especialmente en bovino) complicadas por

infecciones bacterianas

GRANULOMATOSA

Crecimiento exuberante de una masa irregular

Infeccionas fúngicas, especialmente en perro, caballo

ATRÓFICA

Pérdida de cornetes nasales

Toxinas de bacterias, de interés básicamente en el cerdo

PRINCIPALES RINITIS DE LAS ESPECIES

DOMESTICASCERDO

Rinitis por cuerpos de inclusión.La enfermedad es causada por un herpesvirus (citomegalovirus) con una sinología de rinitis serosa que puede avanzar hasta ser purulenta en casos de infección bacteriana secundaria, se observa además anemia, fiebre, alta morbilidad y baja mortalidad. En casos graves también pueden observarse cuerpos de inclusión intranucleares en el cerebro.

Rinitis atrófica porcina

Causado por los agentes de Pasteurella multocida tipo D (progresiva) yBordetella bronchiseptica (regresiva) El cuadro clásico de rinitis atrófica incluye acortamiento y

desviación de la nariz del animal asociados a lesiones de los cornetes nasales. Las sinología se observa en cerdos jóvenes que muestran secreción nasal serosa, estornudos y en casos avanzados, disnea y anorexia.

La destrucción de hueso en los cornetes va seguida de la proliferación de fibroblastos y osteoblastos en el periostio irresolución ósea, debido a osteolisis. En los cerdos afectados no se observa recuperación una vez ocurrido el daño nasal.

BOVINOS

IBR (Rinotraqueitis infecciosa bovina)

Causada por Herpesvirus bovino tipo 1, se presenta una neumonía así como aborto, conjuntivitis, meníngeo encefalitis e infección genital en hembras (bulbo vaginitis pústula infecciosa) y machos (planopostitis pústular).

Los signos: fiebre, apetito reducido, disnea asociada con exudado mucopurulento en cavidad nasal y tráquea, así como ollares dilatados. Exudado seroso y abundante, que luego se torna mucopurulento.

GATOSEste complejo incluye varias infecciones del aparato respiratorio superior del gato. Patogenia leve a grave, rinitis necrótica y difteroide, estomatitis serosa, traqueítis, conjuntivitis catarral-purulenta y neumonía.

Múltiples agentes involucrados:

Virus de la rinotraqueitis felina (herpesvirus felino tipo 1) Calicivirus felino Cepas felinas de Chlamydia psittaci

CABALLOS

Gurma o papera equina

Enfermedad supurativa aguda, caracterizada por inflamación del aparato respiratorio superior y desarrollo de abscesos en los ganglios linfáticos regionales. El agente causal es Streptococcus equi.

Hay resequedad de la mucosa y seroso hasta llegar a una secreción nasal mucopurulento, con un exudado amarillo cremoso que llega a deformar temporalmente los cornetes nasales.

Muermo equino

Es una enfermedad infecciosa Pseudomonas (malleomyces) mallei. La enfermedad puede ser aguda o crónica. Comienza como una rinitis unilateral con exudados seroso, que se vuelve purulento, de color verde amarillento, La lesión principal son pequeños nódulos submucosos que pronto se rompen y dejan ulceras y exudación de material abundante y espeso. La infección nasal se difunde por lo común hacia los pulmones, donde se ven múltiples nódulos o neumonía grave y difusa.

PERRO

El agente causal es Aspergillus fumigatus. Existe la presencia de abundante exudado mucopurulento, en distribución unilateral o bilateral. En casos graves hay una mucopurulenta crónica con proliferaciones protuberantes de la mucosa nasal.

En gatos el agente causal suele ser Cryptococcus neoformans, que induce un exudado mucopurulento nasal bilateral. Y en caballos es el agente causal es Penicillium spp.

OVINOS Y CAPRINOS

La afección más significativa es la miasis causada por larvas de Oestrus ovis. Dichas moscas depositan sus larvas en los ollares de los ovinos, las cuales mudan varias veces, durante su migración a lo largo de los cornetes, senos y ocasionalmente la faringe. Las larvas se adhieren con firmeza a la mucosa nasal, ello produce una rinitis irritante de tipo mucoso o mucopurulento.

NEOPLASIAS DE LA CAVIDAD NASAL

En los cornetes nasales y en los senos paranasales pueden encontrarse:

Pólipos (hiperplasia de la mucosa y submucosa)

Adenocarcinoma nasal (perro). Origen glándulas nasales mucosas.

Maligno, perfora hueso nasal. Dx diferencial problemático con rinitis micótica.

Adenocarcinoma nasal enzoótico de oveja, cabra, vaca. Causa infecciosa

(retrovirus específicos en cada especie).

PATOLOGÍAS DE LA FARINGE Y BOLSASGUTURALES

Faringe

Entre los pocos problemas específicos se encuentran la faringitis equina folicular o hiperplasia linfoide faríngea. Este trastorno constituye la obstrucción respiratoria superior en el equino.

En casos agudos, los folículos se observan rojos, brillantes y edematosos,mientras que en casos crónicos se tornan blancos y duros

(firmes).

Bolsa guturales

Se localiza en la porción dorsal de la faringe del caballo, esta cavidad puede padecer algunos procesos patológicos, como el timpanismo (enfisema), el cual ocurre de manera principal en potros, debido a que el aire queda atrapado sin poder salir de la cavidad.También se puede presentar empiema de la bolsa gutural, así como micosis a causa de hongos (Aspergillus niludans y Aspergillus fungigatus).

PATOLOGÍAS DE LARINGE Y TRÁQUEA

Trastornos circulatorios

En estos trastornos se incluyen hiperemia, hemorragias y edema, principalmente.

Puede desarrollarse edema laríngea a causa de traumatismo local, como parte de infecciones respiratorias virales y alergias o por inhalación de sustancias irritantes.

Parálisis laríngea

La parálisis o hemiplejia laríngea se presenta en el caballo y da origen al signo característico de ronquidos por obstrucción del flujo del aire y cambios en el tono de voz de los animales. El musculo afectado se atrofia de manera progresiva y se observa más pálido y reducido de tamaño.

LARINGITIS Y TRAQUEÍTIS

En general, la traqueítis se asocia con bronquitis. Por trastornos del aparato respiratorios anterior y posterior.

Laringitis necrótica

En becerros y cerdos se describe la laringitis necrótica, que ocurre como parte de la necrobacilosis bucal o difteria. La infección es causada:

Fusobacterium necrophorum. Corynebacterium pyogenes y Haemophilus somnus.

Tos de las perreras

Se le conoce también como traqueobronquitis infecciosa, afecta a perros y se caracteriza por tos recurrente, improductiva y seca. Puede haber la presencia de una traqueobronquitis catarral o mucopurulenta, asociada con rinitis purulenta o de bronconeumonía supurativa. Con linfonodulos abultados y congestionados (casos graves)

Parásitos

En perros, gatos y zorros.Campillaria aerophyla infesta la tráquea y bronquios, el cual da a lugar a una obstrucción traqueal que induce tos recurrente disnea y posibles infecciones bacterianas secundarias.

Filaroide osleri parasita la tráquea y bronquios de perros y otros canidos. Las lesiones consisten en nódulos firmes de alrededor de 1 cm de diámetro que se proyecta hacia la luz traqueal.

PATOLOGÍAS DE BRONQUIOS YBRONQUIOLOS

Las alteraciones patológicas más importantes de los bronquios son de origen inflamatorio. Y se presenta de 3 formas:

a) Bronquitis aguda

Esta de divide a su vez en catarral, fibrinosa purulenta o supurativa y necrótica.

La bronquitis catarral o mucosa es una inflamación de lamucosa bronquial debido a infecciones virales o a la inhalación de agentes químicos irritantes. Se caracteriza por la hipersecreción del moco de las células caliciformes, células serosas y de las glándulas mucosas. Si el daño continua las células ciliadas pierden sus cilios y se necrosan.

La bronquitis fibrinosa se caracteriza por una gruesa capa amarillenta de fibrina adherida a la mucosa bronquial.

La bronquitis necrótica por lo general se desarrolla a consecuencia de broncoaspiración de materiales extraños como leche, medicamentos mal administrados o por broncoaspiración de vomito.

b) Bronquitis crónicaLas dos formas más importantes de bronquitis crónica son la catarral y lasupurativa.

Catarral . La bronquitis crónica catarral es una enfermedad especifica del hombre y del perro, caracterizada por una hipertrofia del aparato mucosecretor.

Supurativa. Suele ser secuela de la bronquitis aguda supurativa cuya eliminación no fue del todo eliminada. Los agentes causales mas comunes son especies de Pasteurella, Corynebacterium pyogenes Mycoplasma hyopneumoniae, especies Streptococcus y de Staphylococcus. Afecta a bovinos y ovinos

c) Bronquiectasia

Cuando un bronquio es sometido a un proceso de inflamación crónica y en particular se puede dilatar y por lo general ocurre en la porción craneoventral del pulmón de bovinos afectados por especies de mycoplasma e infecciones bacterianas secundarias. La capa muscular de la pared bronquial puede llegar a desaparecer debido a la expansión del bronquio. Los alveolos adyacentes sufren colapso y se desarrollan abscesos pulmonares como secuela.

PATOLOGÍA PULMONAR

Trastornos circulatorios

Congestión y edema

Insuficiencia cardiaca izquierda es un ejemplo de edema cardiogeno.

Lesiones químicas: son gases irritantes como amoniaco, cloruro y dióxido de azufre que ocasiona edema pulmonar.

Edema pulmonar neurogeno: es un edema pulmonar grave en ratas yconejos.

Edema pulmonar alérgico: es un choque anafiláctico en los bovinos con el incremento de la frecuencia respiratorio por edema pulmonar masivo.

Congestión y edema pulmonar en gato. Pulmones

pesados, húmedos, rojos, subcrepitantes y tráquea con

contenido espumoso.

Hemorragias

Causada por septicemias, diátesis hemorrágicas y congestión por descargas eléctricas, infartos, traumatismos y ruptura de aneurisma. Las hemorragias pueden fluctuar desde petequias hasta acumulaciones difusas de sangre en los pulmones.

Trombosis, embolia e infarto

Los émbolos pueden ser bacterianos, en casos de septicemia y es probable que se produzca congestión pulmonar o una neumonía intersticial. Los émbolos neoplásicos se presentan en animales adultos, donde se aprecian lesiones metástasicos multifocales sobre la superficie de ambos pulmones.

Trombo embolia pulmonar en perra, con carcinoma anaplásico de glándula

mamaria. Lóbulo diafragmático con múltiples áreas de color rojo oscuro

correspondientes a necrosis y hemorragia

Hipertensión pulmonar

Ocurre cuando la presión sanguínea en la arteria pulmonar se incrementa por encima de lo normal. La hipertensión pulmonar se desarrolla a partir de enfermedades del corazón y de los pulmones que aumentan la resistencia pulmonar.

ATELECTASIA

Son trastornos en la que una parte de los pulmones carecen de la capacidad de inflarse propiamente.

Atelectasia congénita: es una falla de la expansión pulmonar en el recién nacido. Los neonatos prematuros pueden tener actividad insuficiente de los neumocitos de tipo II.

Atelectasia adquirida (colapso pulmonar). Ocurre cuando los pulmones totalmente expandidos se colapsan por la presión externa sobre los pulmones y obstrucción de los conductos respiratorios.

HIPERINFLACIÓN PULMONAR, ENFISEMAINTERSTICIAL Y ENFISEMA DESTRUCTIVO

Hiperinflamación pulmonar

Es un trastorno del pulmón que se caracteriza por un incremento superior a lo normal, originado por un patrón obstructivo, por la presencia de parásitos pulmonares en bronquios, por reducción del tamaño a consecuencia de enfermedad o cuando ha sido extirpado quirúrgicamente el pulmón.

Enfisema intersticial

Ocurre cuando el aire escapa de la porción respiratoria de los pulmones o de los conductos respiratorios y penetra al tejido intersticial alrededor de los lóbulos.

Enfisema intersticial pulmonar.

Pulmones de bovinos con presencia de aire en

septos interlobulillares y parénquima pulmonar

congestivo.

Enfisema destructivo

Es un trastorno del pulmón caracterizado por un tamaño superior a lo normal, de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal, con cambios destructivos en sus paredes. El enfisema irregular suele asociarse con cicatrización pulmonar.

Enfisema destructivo pulmonar en bovino

INFLAMACIÓN PULMONAR YNEOPLASIAS

Consideraciones generales

El pulmón esta expuesto al medio externo a través de los aparatos respiratorios.

Neumonía: es la inflamación del pulmón caracterizada por la exudación de células.

Los tumores primarios de la pleura son raros y se denominan mesotelionas. Estas neoplasias sedetectan en perros, gatos, caballos y bovinos.

CLASIFICACIÓN DELAS NEUMONÍAS

Tipo de neumonía

Clasificación de la neumonía

según sumorfología

Lesión principal Agente causal Especies afectadas

Congestión y exudación de liquido hacia

los alveolos y la infiltración

de neutrófilos

Pasteurella multocida Corynebacterium pyogenes

Borregos y becerros

StreptococcusStaphylococcus

Cerdos

Bronconeumonía Neumoníaexudativa

Streptococcus Corynebacterium equi

Caballos

Bordetella bronchiseptica KlebsiellaStreptococcus Staphylococcus

Perros

Pasteurella multocida Gatos

Área central de alveolos

congestionados llenos de

edema y fibrina

Pasteurella haemolytica OvinosNeumonía fibrinosa

Neumoníaexudativa intersticial

Haemophilus somnus Bovinos

Haemophilus pleuroneumoniae

Cerdos

NeumoníaLinfoproliferativa

Neumoníaproliferativa

Congestión deparedes alveolares

Micoplasma Becerros y cerdos

Neumonía epitelializante

Neumonía proliferativa (alveolitis

Inflamación de los alveolos intersticiales

Distemper canino Perros

Enfisema pulmonaragudo de los bovinos

Bovinos

Tipo deneumonía

Clasificaciónde la neumonía según tipo de

exudado

Lesiónprincipal

Agente causal Especiesafectadas

Neumonía por

inhalación o aspiración

Neumonía necrosante y

neumonía lipídica

Reacción a cuerpos

extraños y obstrucción

esofágica

Leche, alimento,restos celulares

Neonatos

Fusobacterium necrophorum

Corderos

Neumoníaembolica

Neumoníasupurativa

Múltiples obsesos

pulmonares,

Émbolos a consecuencia

de una miocarditis

Todas las especies animales

Neumonía hipostática

Área de congestión y edema

en el pulmón

Infección bacteriana

Animales postrados

debido a la anestesia

Neumoníaabscedativa

Presencia de abscesos en la porción cráneo-

ventral del pulmón

Secuela de

neumonía,

embolismo

sépticoPenetración de

cuerpos extraños en el

retículo

Bovinos

Tipo de neumonía

Clasificación según agente

causal

Lesión principal Agente causal Especies afectadas

Parainfluenza-3 Viral Rinitis discreta seroso

mucopurulenta en pulmones

Paramyxovirus Bovinos y ovinos

Virus respirato

rio sincitial

Viral Áreas multifocales en la porción cráneo-ventral

del pulmón con exudado

mucopurulenta

Paramyxovirus neumovirus

Bovinos, ovinos, monos y humanos

Distemper canino

Viral Edema y congestión pulmonar con

distribución multifocal

Paramyxovirus Todos los miembros de la familia de los

cánidos, prociónidos, mustélidos

Influenza porcina y equina

Viral Congestión traqueal, bronquial

y bronquitis catarral

Mixovirus, Influenza A

Cerdas gestantes y equinos jóvenes

Neumonía progresiva ovina

artritis – encefalitis caprina

Viral Pulmones no colapsados , aumento de

tamaño de los ganglios linfáticos

Retrovirus,lentivirus

Ovinos y cabrasadultas

Herpes canino Viral Lesiones pulmonares,

edema y congestión

pulmonar difusa

Herpesvirus Perros < 2 semanas de edad

Rinoneumonitis viral equina

Viral Rinitis serosa, catarral y

conjuntivitis, cuerpos de

inclusión

Herpesvirus equino 1

Caballos (potros)

Adenovirus Viral Bronquiolitis, alveolitis proliferativa y

Adenovirus canino 2

Ovinos, equinos y perros

Tipo de neumonía

Clasificación según tipo de agente causal

Lesión principal

Agente causal Especies afectadas

Pasteurelosis Bacteriana Pleuroneumonía fibrinosa en la

porción cráneo-ventral

Pasteurella multocida A-D

Pasteurella

haemolytica

Bovinos, ovinos, cerdos

Tuberculosis Bacteriana Ganglios cervicales, torácicos,

bronquiales, mediastinicos,

lesiones amarillentas,

caseosas

Mycobacterium bovis,Tubercul

osis avium

Cualquier animal domestico

Corynebacterium equi

(B) Nódulos pulmonares

distribuidos en todo el pulmón con exudado

piogranulomatoso

Corynebacterium equi

Potros de 2-6 meses

Micoplasmosis (B) Pleuroneumonía, atelectasia en la

porción craneoventral

pulmonar

Mycoplasmamycoides

bovis, ureplasma

Bovinos, caprinos,

ovinos, porcinos

Haemophilus somnus

(B) Lesiones similares a las de

Pasteurella haemolytica

Haemophilussomnus

Bovinos

Haemophiluspleuroneumoniae

(B) Neumonía fibronecrotica, y

hemorrágica; lesiones

vasculares en pulmón

Haemophiluspleuroneumoniae

Cerdos de 1-6meses

Tipo de neumonía

Clasificación de la neumonía

según su agente causal

Lesión principal

Agente causal Especies afectadas

Aspergilosis Micótica (M) Nódulos pulmonares que

crecen en los bronquiolos terminales

Aspergillus fumigatus

Aves y ocasionalme

nte mamíferos

Blastomicosis (M) Nódulos caseosos con infección

granulomatosa y piogranulomatosa

Blastomyces dermatitidis

Perro y humano

Criptococosis (M) Nodulaciones en cavidad

nasal e infección del

SNC

Criptococcus neoformans

Bo., Por, Eq, Ca, Fe.

Coccidioidomicosis (M) Infección por esporas,

granulomas, multifocales con o

sin supuración

Coccidioides immitis

Animales domésticos,

fauna silvestre, humanos

Histoplasmosis (M) Proliferación de macrófagos en tejidos afectados

Histoplasmacapsulatum

Amplia variedad de animales domésticos

Tipo de neumonía

Clasificación de la neumonía

según su agente causal

Lesión principal

Agente causal Especies afectadas

Dictiocaulosis

Parasitaria (P)

Las larvas migran al pulmón

causando la rupturas de la

paredes alveolares

Dyctiocaulus filaria

Ovinos y caprinos

D. viviparus

BovinosD.

arnfieldiEquinosProtostrongilo

sis(P)

Lesiones similares a las

de Dyctiocaulus filaria

Protostrongylus rufescens

Ovinos, caprinos y venados

Muelleriosis

(P)

Lesiones pulmonares en el

parénquima pulmonar

Muellerius capillaris

Ovinos y caprinos

Metastrosngilosis

(P)

Parásitos adultos se encuentran

en bronquios y bronquiolos de lóbulos caudales

del pulmón

Metastrosngylus apri, salmi,.

Cerdos

Toxoplasmosis

(P)

Pulmón con edema o

congestión difusa nódulos

multifocales grisáceos

Toxoplasma

gondii

Afecta amplia variedad de animales domésticos

Pneumocistosis

(P)

Áreas difusas y multifocales de aspecto rojo

Pneumocystis

carinii

Potros, perros, cerdos, cabras y

animales de laboratorio

PATOLOGÍAS DE LA PLEURA

Su patología suele ser secundaria a las lesiones pulmonares.

Neumotórax

Se presenta cuando entra aire a la cavidad pleural, por lo general es consecuencia de lesiones traumáticas. Es común en perros y gatos.

Exudados pleurales no inflamatorios.

Hidrotórax: implica la presencia de líquido seroso no inflamatorio en el espacio pleural.

Quilotorax: acumulación de liquido lechoso en la cavidad torácica, la cual es básicamente linfa, por ruptura del conducto torácico, por traumatismos.

Hemotorax: es la acumulación de sangre en la cavidad torácica, por la ruptura de grandes vasos sanguíneos a consecuencia de traumatismos.

Pleuritis

Es la inflamación de la pleura. La pleuritis serosa se observa en la etapa inicial de tuberculosis en perros.

La del tipo fibrinoso es bastante común en bovinos y ovinos que presentan neumonía por Pasteurella haemolytica y en bovinos infectados por Haemophilus somnus. En cerdosla infección por Actinobacillus pleuroneumoniae oMycoplasma hyopneumoniae y en gatos infectados por el virus de peritonitis infecciosa felina. Las pleuritis fibrinosassuelen ser extensas con tendencia a formar adherencias entre la capa visceral y parietal.

El empiema torácico o piotorax es la acumulación de exudado purulento en la cavidad pleural y se asocia con una pleuritis purulenta. Se asocia con la entrada de agentes piógenos o roturas de abscesos.