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Aprende a prevenir y/o detectarEL CÁNCER DE MAMA
El cáncer de seno o cáncer de mama es una enfermedad en la que las células mamarias se multiplican sin control formando tumores, protuberancias, masas o bultos que normalmente se pueden palpar u observar en una mamografía. El tumor es considerado maligno si las células invaden los tejidos circundantes u otras áreas del cuerpo.
El cáncer de mama se puede producir tanto en hombres como en mujeres; sin embargo, es en las mujeres resulta más común.
Un factor de riesgo es todo aquello que podría incrementar las probabilidades de padecer una enfermedad, tal como el cáncer. Tener un factor de riesgo no significa que la persona tendrá la enfermedad, y no todos los factores de riesgo tienen el mismo efecto.
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Factores de riesgo
Ser mujer
Edad
Inicio temprano de los periodos menstruales.
Tener mamas densas. Los senos densos tienen más tejido glandular
y fibroso y menos tejido adiposo benignas del seno.
Antecedentes personales de cáncer de mama o de ciertas afecciones
benignas del seno.
Antecedentes familiares.
Tratamientos previos con radioterapia.
Mutaciones géneticas en los genes BRCA1 o BRCA2.
CÁNCER DE SENO:
PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE SENO
Factores de riesgo no controlables:
El sobrepeso supone un riesgo elevado de cáncer de mama, en especial para mujeres postmenopáusicas. Antes de la menopausia, los ovarios producen la mayor cantidad de estrógeno, y el tejido adiposo produce solamente una pequeña cantidad.
Tras la menopausia, el tejido adiposo es la principal fuente de estrógeno que posee el cuerpo, ya que los ovarios dejan de producir dicha hormona. Una mayor cantidad de tejido adiposo implica un mayor nivel de estrógeno, lo que puede aumentar el riesgo de cáncer de mama.
Ningún alimento o dieta puede prevenir la aparición del cáncer de mama. Sin embargo, algunos alimentos tales como: frutas, verduras y granos integrales, pueden hacer que el cuerpo esté lo más sano posible, fortalecer el sistema inmunitario y ayudar a mantener el riesgo de tener cáncer de mama lo más bajo posible.
Cada día hay más evidencias de que el ejercicio ayuda a reducir el riesgo de cáncer de mama. La Sociedad Americana Contra el Cáncer recomienda hacer ejercicio físico de 150 a 300 minutos de intensidad moderada o de 75 a 150 minutos de intensidad vigorosa por semana.
El consumo de bebidas alcohólicas está relacionado con un mayor riesgo de padecer cáncer de seno. Dicho riesgo aumenta conforme a la cantidad de alcohol consumido.
Factores de riesgo controlables:
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Peso
Dieta
Actividad física
Consumo de alcohol
Las mujeres que no han tenido hijos o aquellas que tuvieron su primer hijo después de los 30 años tienen en general un riesgo ligeramente mayor de padecer cáncer de seno.
Los embarazos múltiples y quedar embarazada a una edad temprana reducen el riesgo del cáncer de seno en general. Aun así, el efecto del embarazo es diferente para los distintos tipos de cáncer de seno.
El uso de anticonceptivos orales, inyecciones anticonceptivas u otros métodos de control de natalidad, aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Se debe tomar en cuenta que:
El cáncer de mama precoz a menudo no causa síntomas.
Es importante saber cómo se ven y se sienten normalmente los senos para percibir a tiempo cualquier cambio.
Descubrir el cáncer de seno tan pronto como sea posible dará más probabilidades de que un tratamiento sea eficaz.
Conocer los signos a los que se le debe prestar atención no reemplaza las mamografías ni otras pruebas de detección.
Las pruebas de detección pueden ayudar a encontrar el cáncer de seno en sus etapas iniciales, incluso antes de que aparezca algún síntoma.
Se debe consultar con el médico, en caso de experimentar alteraciones en las mamas.
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Tener Hijos
Uso de anticonceptivos
Consideraciones sobre el cáncer de seno
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Posibles síntomas del cáncer de seno:
En los hombres, los síntomas de cáncer de mama incluyen tumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas.
Si se tiene más de 40 años o alto riesgo de padecer la enfermedad, se debe realizar una mamografía y examen físico cada año.
El síntoma más común del cáncer de seno puede ser una masa o protuberancia no dolorosa, dura y con bordes irregulares o también puede ser sensible al tacto, blanda, de forma redondeada y causar dolor.
De ahí la importancia que un médico especialista examine los senos ante la presencia de cualquier cambio
En algunos casos el cáncer de seno se puede propagar a los ganglios linfáticos de las axilas o alrededor de la clavícula y causar una protuberancia o inflamación, aun antes de que el tumor original en el tejido del seno sea lo suficientemente grande como para poderlo palpar, por lo que el médico debe examinar también los ganglios linfáticos inflamados.
Inflamación departe o de todo
el seno
Retracción (contracción)
de los pezones
Irritación o hendiduras
en la piel
Dolor en el senoo en el pezón
Secreción del pezón que no sea leche
materna
Enrojecimiento, descamación o
engrosamiento de la piel del seno o del pezón
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
El cáncer de seno es silencioso y solo en algunas ocasiones presenta síntomas. Motivo por el cual, es muy importante realizarse las pruebas de detección periódicas, pues cuando se detecta en etapa temprana suelen ser más pequeños y estar aún confinados al seno.
Algunas de las pruebas y procedimientos utilizados para la detección, diagnóstico y control del cáncer de mama son:
Se indican regularmente a las personas de apariencia saludable y sin indicios de padecer cáncer de mama. Consiste en una radiografía de las mamas y su objetivo es detectar el cáncer en su etapa más temprana.
Mamografías:
El médico especialista examinará ambas mamas y los ganglios linfáticos de las axilas para verificar si existen nódulos u otras anomalías
Examen de mamas:
Utiliza ondas sonoras para producir imágenes de estructuras profundas del cuerpo. Puede usarse para determinar si un nuevo nódulo mamario es una masa sólida o un quiste lleno de líquido.
Ecografía mamaria:
Resonancia Magnética (MRI):
Se indican en personas con sospecha de cáncer de mama, ya sea por los síntomas que experimentan o por el resultado de un análisis de detección. Estos análisis se utilizan para determinar si existe cáncer de mama y, en caso de que exista, para determinar el tipo de células involucradas en el cáncer de mama, la agresividad (grado) del cáncer, y si las células cancerosas tienen receptores hormonales u otros receptores que puedan influir en las opciones de tratamiento.
En algunas mujeres que presentan alto riesgo de padecer de cáncer de seno, se recomienda una imagen de resonancia magnética (MRI) junto con una mamografía cada año. Esto aplica a mujeres que:
Biopsias:
¿CÓMO DETECTAREL CÁNCER DE SENO?
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Tienen un riesgo de padecer cáncer de seno durante su vida de aproximadamente 20% o mayor, de acuerdo con las herramientas de evaluación del riesgo basadas principalmente en el antecedente familiar.
Presentan una mutación conocida del gen BRCA1 o BRCA2, ya que producen proteínas supresoras de tumores.
Tienen un pariente de primer grado (padre, madre, hermanos o hijos) con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2, y no han sido ellas mismas sometidas a una prueba genética.
Han sido sometidas a radioterapia en el área del tórax cuando tenían una edad de entre 10 y 30 años.
Tienen el síndrome de Li-Fraumeni, de Cowden o de Bannayan-Riley-Ruvalcaba, o tienen parientes de primer grado con uno de estos síndromes.
Los médicos especialistas usan los resultados de la biopsia del seno para obtener información importante sobre el tipo de cáncer de seno.
En adición a esto, se realizan otras pruebas para averiguar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la mama u otras partes del cuerpo. Este proceso se llama estadificación.
Una vez que se diagnostica el cáncer de mama, se realizan numerosos análisis durante y después del tratamiento para controlar la eficacia de las terapias. Estas pruebas de control se pueden usar además para verificar si existen indicios de recurrencia.
Pruebas de control:
La Sociedad Americana Contra El Cáncer no recomienda realizar una MRI como prueba de detección en mujeres cuyo riesgo de cáncer de
seno durante la vida sea menor al 15%.
Diagnóstico
Es la presencia de células anormales en el conducto mamario dentro del seno.
Se considera que es la forma más temprana del cáncer de mama. El carcinoma ductal in situ no es invasivo, lo que significa que no se ha diseminado fuera del conducto mamario y tiene un riesgo bajo de volverse invasivo.
Carcinoma ductal in situ, CDIS:A
Es el tipo más común de cáncer de seno. Este cáncer comienza en las células que revisten un conducto de leche en el seno. A partir de ahí, el cáncer invade la pared del conducto, y crece en los tejidos mamarios cercanos. En este punto puede tener la capacidad de propagarse (hacer metástasis) hacia otras partes del cuerpo a través del sistema linfático y el torrente sanguíneo.
Existen algunos subtipos de carcinoma invasivo:
Carcinoma medular Carcinoma mucinoso o coloide Carcinoma quístico adenoide (o adenoquístico) Carcinoma adenoescamoso de bajo grado Carinoma papilar Carcinoma tubular
En estos tipos de cáncer las células pueden verse y comportarse de un modo levemente diferente al modo habitual de las células del carcinoma ductal invasivo. Algunos subtipos tienen los mismos o tal vez peores pronósticos que el CDI, tales como:
Carcinoma ductal invasivo o infiltrante, CDI:B
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Los tipos más comunes de cáncer de seno son:
El estadio del cáncer de mama se determina por la localización del cáncer, es decir, si está únicamente en la mama o si se encuentra en los ganglios linfáticos debajo del brazo o si se ha diseminado fuera de la mama. El tipo y estadio del cáncer de mama les indica a los médicos cuál es el tipo de tratamiento que se necesita.
El cáncer de seno puede comenzar en distintas partes del seno. Las mamas constan de tres partes principales: lobulillos, conductos y tejido conectivo. Los lobulillos son las glándulas que producen leche. Los conductos son los tubos que transportan la leche al pezón. El tejido conectivo (formado por tejido fibroso y adiposo) rodea y sostiene todas las partes de la mama.
Guía de prevención y/o detección de cáncer de mama
Comienza en las glándulas productoras de leche (lobulillos). Al igual que el CDI, se puede propagar a otras partes del cuerpo. El Carcinoma lobulillar invasivo puede ser más difícil de detectar en un examen físico y por un estudio por imágenes, como mamograma, que el Carcinoma ductal invasivo.
El término cáncer de seno triple negativo se refiere al hecho de que las células de este cáncer no contienen receptores de estrógeno ni de progesterona, que por lo general se encuentran en el cáncer de mama. Tampoco producen exceso de la proteína llamada factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).
El cáncer de seno triple negativo (TNBC) representa alrededor del 10% al 15% de todos los cánceres de seno. El término cáncer de seno triple negativo se refiere al hecho de que las células de este cáncer no contienen receptores de estrógeno ni de progesterona, que por lo general se encuentran en el cáncer de mama. Tampoco producen exceso de la proteína llamada factor de crecimiento epidérmico humano (HER2).
Carcinoma lobulillar invasivo o infiltrante, CLI:D
Otros tipos de cáncer de senos, son:
Es una forma de cáncer de veloz crecimiento, comienza habitualmente con el enrojecimiento e inflamación de la mama, en lugar del bulto distintivo.
Cáncer de seno inflamatorio:A
Es un cáncer poco común que se forma en el tejido mamario del hombre. El cáncer de mama masculino es más común en los hombres mayores, aunque puede manifestarse a cualquier edad.
Cáncer de mama en hombres:B
Es un tipo poco frecuente de cáncer de seno que afecta la piel del pezón y la areola.
Enfermedad de Paget en el pezón:C
Es un tumor mamario poco frecuente que se origina en el tejido conectivo del seno (estroma) y se multiplica velozmente siguiendo un patrón de forma de hoja. La mayoría de los tumores filodes son benignos.
Tumores filoides:D
Carcinoma metaplásico Carcinoma micropapilar Carcinoma mixto (tiene características de ductal invasivo y lobulillar)
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Es el uso de rayos X u otras partículas con alta potencia para destruir las células cancerosas. Existen distintos tipos de radioterapia:
Radioterapia externa: Es el tipo más frecuente de tratamiento con radiación y se administra desde un dispositivo que envía radiación desde fuera del cuerpo hacia la mama.
Radiación interna (braquiterapia): Luego de la paciente someterse a cirugía para extirpar el tumor, el médico coloca un dispositivo que emite radiación temporalmente en la mama cerca del lugar del tumor.
Después coloca una fuente radioactiva en el dispositivo por períodos cortos durante el tratamiento. Estos tratamientos pueden usarse para tratar el cáncer de seno en casi cualquier estadio.
Es el primer procedimiento elegido contra el cáncer de mama y su propósito principal es extirpar el tejido canceroso. Hay diferentes tipos de cirugías:
Tumorectomía o cirugía de conservación del seno, en la cual se extrae solamente una parte de la mama. Durante la tumorectomía se extrae una pequeña cantidad de tejido alrededor del bulto, para asegurarse de que se extraiga todo el cáncer u otro tejido anormal.
Mastectomía, es una cirugía para extirpar todo el tejido mamario de un seno como una forma de tratar o prevenir el cáncer.
Esta forma de cáncer se origina en las células que revisten los vasos sanguíneos o los vasos linfáticos.
Dependiendo de su tipo y grado de diseminación, existen varias maneras de tratar el cáncer de seno, existen varias maneras de tratar el cáncer de seno.
Angiosarcoma:E
Tratamientos
Cirugía
Radioterapia
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Quimioterapia: es un tratamiento con medicamentos contra el cáncer que se pueden administrar por vía intravenosa (inyectados en la vena) o por vía oral. Los medicamentos pasan a través del torrente sanguíneo para llegar a las células cancerosas en la mayoría de las partes del cuerpo.
Terapia hormonal: es un tratamiento para cánceres de seno que se ha encontrado tienen receptores hormonales positivos para las hormonas estrógeno y progesterona. Las modalidades más frecuentes de terapia hormonal funcionan haciendo que las hormonas no se adhieran a los receptores en las células cancerosas o disminuyendo la producción de hormonas en el organismo.
Terapia dirigida: está diseñada para bloquear el crecimiento y propagación de las células cancerosas, al interferir en moléculas específicas que participan en el crecimiento, el avance y la diseminación del cáncer.
Terapia biológica: es el uso de medicamentos para estimular el sistema inmunitario de la persona para que reconozca y destruya a las células cancerosas con más eficacia.
Las mujeres que se han sometido a cirugía para tratar el cáncer de seno pueden elegir entre varios tipos de cirugía reconstructiva y a veces el proceso de reconstrucción significa más de una operación.
Los medicamentos que se usan para tratar el cáncer de seno se consideran terapias sistémicas porque pueden alcanzar las células cancerosas en casi cualquier parte del cuerpo. Pueden administrarse por vía oral o directamente en el torrente sanguíneo.
Dependiendo del tipo de cáncer de seno, pueden utilizarse distintos tratamientos, tales como:
Estos tratamientos pueden usarse para tratar el cáncer de seno en casi cualquier estadio. Es una forma eficaz de reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer después de la cirugía. Además, se suele utilizar para aliviar los síntomas que causa el cáncer que se ha diseminado a otras partes del organismo.
Tratamientos sistémicos
CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA DEL SENO
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MITO 4:El uso de tintes para el cabello aumenta el riesgo de cáncer.No existe evidencia científica convincente que indique que el uso personal de tintes o tintas para teñir el cabello aumente el riesgo de cáncer.
Para los mismos se emplean inserciones de silicona o solución salina. Es una opción para reconstruir la forma del seno luego de realizar la cirugía para extraer el cáncer. Este tipo de reconstrucción se puede hacer al mismo tiempo que la cirugía para extirpar el cáncer. Puede iniciar durante la cirugía y concluir más adelante o realizarse en otra ocasión, luego a la cirugía para extraer el cáncer.
Implantes de senos
MITO 1:
Se conoce también como reconstrucción con tejido autólogo. En estos procedimientos, se usan tejido de otras partes de su cuerpos para reconstruir la forma del seno. Generalmente proveen un aspecto más natural y se comportan más como el tejido mamario natural en comparación con los implantes mamarios
El cáncer de mama sólo se produce por antecedentes familiares.Aunque puede ser más probable que una mujer de una familia con antecedentes familiares de cáncer de seno desarrolle la enfermedad, la verdad es que no es el único, ni definitivo condicionante.
Algunos procedimientos para la reconstrucción del seno, son:
Procedimientos de colgajo de tejido
Reconstrucción del pezón y la areola
MITO 2:Los implantes mamarios pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer. Al momento, no existe evidencia científica que demuestre que los implantes mamarios salinos o de siliconas aumentan el riesgo de que una mujer desarrolle cáncer.
MITOS SOBRE EL CÁNCER DE MAMA
En adición a los procedimientos anteriores, también se pueden realizar cirugías para la reconstrucción del pezón y la areola con la finalidad de ayudar a que el seno reconstruido se asemeje más al seno original.
El pezón y la areola suelen ser la fase final de la reconstrucción mamaria. En adición a los procedimientos anteriores, esta es otra cirugía que se realiza para lograr que el seno reconstruido se asemeje más al seno original.
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MITO 5:Antitranspirantes y desodorantes causan el cáncer de mama.De acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer y con otras investigaciones, no hay evidencia concluyente que asocie el uso de antitranspirantes o de desodorantes para axilas con el cáncer de mama.
MITO 6:Cualquier bulto en los senos es cáncer de mama.Esto no significa que por sentado se trate de cáncer de mama, pero si aparece un bulto en los senos, el mismo debe ser analizado por un especialista en la mayor brevedad.
American Cancer Society. (2020). Obtenido de: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno.html
Breastcancer.org (Nov. 20, 2018 04:57) ¿Qué es el cáncer de mama? Obtenido de: https://www.breastcancer.org/es/sintomas/cancer_de_mama/que_es_cancer_mama
Cancer.net. (Oct. 2018) Cáncer de mama. Obtenido de: http://www.cancer.net/es/tipos-de-cáncer/cáncer-de-mama/introducción
Mayo Clinic. (Nov. 22, 2019). Cáncer de mama. Obtenido de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470
FUENTES:
(809) [email protected]://www.labreferencia.com/
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