Arca A., Sanmartin M.*, Novoa L., Araújo S., Enríquez H., Vilar M.*,

Fernández F.J., De la Fuente J.

Servicio Medicina Interna y Cardiología*. Hospital POVISA.

Introducción Se presenta simulando un SCA

Mujeres postmenopáusicas

Precedido episodio de estrés

Etiopatogenia incierta (descarga catecolaminérgica)

Representa el 2% de los pacientes con infarto de

miocardio

Dolor torácico/ disnea

Alteraciones ECG ( segmento ST)

Discinesia apical reversible en VI

Ausencia de lesiones coronarias

ECG ingreso

Objetivos: Analizar la prevalencia, características clínicas,

pronóstico y evolución de este síndrome en nuestro

hospital

 Métodos:  Pacientes con discinesia apical transitoria entre

enero de 2008 y marzo de 2011

Cumplieron criterios diagnósticos

- Alteraciones en los marcadores de daño

miocárdico

- Discinesia apical reversible

- Ausencia de lesiones coronarias en

coronariografía

Seguimiento mediante revisión de historias clínicas 

Resultados Se recogieron 14 pacientes. Representa 1,9% de todos los

SCA

Todos sexo femenino, edad media 75 años (rango 57-85)

En 50% casos episodio estrés desencadenante

57% elevación ST al ingreso. Ondas T profunfas al 1º mesECG 1 mes después

Resultados Un solo caso con complicación por EAP

Estancia media 4,5 días

Recurrencia en 1 paciente en el 1º año

Mortalidad nula con seguimiento medio 1 año

ECOCARDIOGRAMA

TC CARDÍACO

Conclusiones Pronóstico excelente a 1 año seguimiento medio

Considerar este síndrome en diagnóstico

diferencial SCA

Importante conocer las características clínicas

para un reconocimiento precoz, ya que el abordaje

terapéutico y el pronóstico difieren de la

enfermedad coronaria ateroscleróticaRM CARDÍACASecuencia STIR

Se observa edema en ápex, característico de este síndrome