Arritmias Que Debemos Conocer

7/25/2019 Arritmias Que Debemos Conocer

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ARRITMIAS QUE DEBEMOS CONOCER #ECG

**Taquicardias ventriculares (TV)**1. No hay o ndas P o, si se ven, no siempre preceden inmediatamente a un QRS.2. Complejos QRS anchos.

3. Taquicardia (frecuencia cardiaca >100 latidos p or minuto).4. Ritmo ventricular regular.

**Fibrilacin ventricular**1. Estado premortem.2. No h ay f recuencia ca rdaca.3. No hay ond as P.4. No hay c omplejos QRS.5. Actividad catica en la lnea de base.6. Puede ser gruesa o na

**Fibrilacin auricular**1. Ausencia d e u na onda P (dado que las a urculas n o se estimulan desde el nodo SA).2. Actividad catica en la lnea base (por las m ltiples f uentes d e conduccin o focos).3. Complejos Q RS irregulares ( ya que el nodo AV trata de regular l a frecuencia cardiaca).4. Complejos Q RS estrechos o sin ca mbios ( porque e l sistema d e co nduccin ve ntricular nose ve afectado)5. Ondas f (minsculas).

**Flutter a uricular**

1. Suele asociarse a cardiopata, hipertensin arterial o broncopata crnica. Es frecuente quese desencadene durante el IAM o la crisis a nginosa.2. Se producen estmulos en la aurcula a frecuencias que varan entre 240 y 3 40 veces p orminuto, siendo c orriente u na f recuencia m edia d e 3 00 p or minuto (al eteo a uricular).3. La relacin d e las o ndas d e u tter por cada QRS puede se r 2:1, 3:1 o 4:1.4. En e l ECG no hay o ndas P, y a lo largo d e l a l nea isoelctrica se ven las denominadasondas F en forma d e d ientes d e s ierra!!!5. Origina en la mayor parte de las ocasiones u na frecuencia ventricular regular ( bloqueo nodaljo).6. A veces, el utter auricular representa un paso previo a la brilacin auricular.

7. Si el paciente e st h emodinmicamente e stable, pueden probarse f rmacos, pero e ngeneral el utter es r ebelde y co n frecuencia requiere cardioversin sincronizada, que serrpida y e lectiva si hay estabilidad hemodinmica.8. En el utter tpico se utiliza tambin la sobreestimulacin auricular (estimular la aurculadurante un corto tiempo y c on un catter en su interior a frecuencia superior a la del utter, conun estimulador especial). Al cortar la estimulacin, cede con frecuencia el utter auricular.
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