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8/20/2019 Art Alcalde
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UN SUJETO CON DOBLERACIÓN DE CEREBRO,
PERO MEDIADE CORAZÓN
La conducta psicopática sus cons!cu!ncias "u#$dico
p!na%!s
Por: Dr. ELVIS JORGE ALCALDE
MUÑOZ1
SUMARIO: 1.- Introducción
y problemática. 2.- La psicopatía.
Antecedente y evolución como
cuadro clínico. 3.- Trastorno
disocial vs. Personalidad con
rasos disociales. !.-
"esponsabilidad penal de la
conducta psicopática. #.-
"e$e%iones &nales. "e'erencias
(ibliorá&cas.
_____________________________________________________________________
1.- INTRODUCCIÓN Y PROBLEMÁTICA.
ace una semana estuve observando un especial cultural en un canaltelevisivo y tocaron el tema del cerebro humano vs. el cerebro animal
y quedé gratamente impresionado sobre los avances que haH1Doctor en Derecho y Ciencia Política por la Universidad Nacional Mayor deSan Marcos (2010). Maíster en Derecho con !enci"n en Ciencias Penalespor la !is!a casa de est#dios (200$). %&oado por la Universidad Nacional
'ederico illarreal (2002). %ct#al!ente se dese!pea co!o %sesor leal yDocente #niversitario en Derecho Penal.
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realizado la ciencia por descifrar cada rincón de esta enigmática estructura
humana.
l cerebro humano es comple!o y constituye el centro de comando de gran
parte de funciones de todo el organismo"# pero no sólo nos referimos a
funciones f$sicas v.gr. movimiento# deglución# habla# e%pulsión de cuerpos
e%tra&os de la boca# etc.# sino también a la esfera psicológica. Precisamente#
uno de los misterios más importantes en el ser humano es determinar el
mecanismo de aparición de los sentimientos y las emociones que dominan
nuestra vida# y es que el mundo ps$quico tiene sus particularidades sino como
e%plicar que un hi!o asesine o mande asesinar a su progenitor por dinero o
aquel esposo que teniendo una familia comprensiva y cari&osa pueda ser
capaz de ser infiel a su esposa# y ni que decir de los delincuentes violentos
entre ellos los agresores se%uales.
' través del cerebro# las personas podemos refle%ionar# analizar# deliberar si
algo es bueno o malo# tomar una decisión para el futuro. 's$ también los
sentimientos (amor# odio# tranquilidad# ansiedad)* los estados de ánimo
(optimismo# alegr$a)* y las emociones (indignación# miedo intenso) constituyen
procesos afectivos que están ubicados en las profundidades del mundo interior#
y que lo vivimos como algo muy personal.+
,o lamentable# por decirlo de alg-n modo# es que la mente humana también
enferma# sufre perturbaciones que traen como consecuencia conductas
alteradas o re&idas con lo social# lo moral o lo !ur$dicamente aceptable. Desde
hace apro%imadamente / a&os comenzaron los estudios neurológicos a fin de
determinar factores netamente cerebrales0orgánicos para el origen de ciertos
trastornos de la mente# y se ha llegado a evacuar algunos datos interesantes alrespecto v.gr. en las psicopat$as# algunos tipos de psicosis y las perversiones
psicose%uales. Pero de lo que si estamos totalmente seguros es que si una
2 So&re el cere&ro h#!ano* s# estr#ct#ra y +#nciones* id. ,U-//'//%* Carlos . Psicoloía Cri!inal3* 4i!a* 1556* pp. 77869.
9 %l respecto* so&re las e!ociones y e:periencias ;#e !arcan al in+ante*
id. -%os itales3* Madrid* 2002* p. ?18?$ (-rad#cci"nde Car!en Martíne> ,i!eno).
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persona nace con una predisposición neurológica y a su vez tiene en su
desarrollo un entorno social negativo va a reforzar desviaciones conductuales
que puedan evolucionar en trastornos mentales.
1os sorprende conocer de casos peculiares por el cual una persona via!a
grandes distancias# incluso hasta otro 2ontinente# introduciéndose en para!es
ocultos para practicar lo que se denomina el turismo sexual infantil # y de esta
manera satisfacer su deseo compulsivo por acceder se%ualmente con ni&os#
pagando desde luego sumas importantes de dinero y evitando ser descubierto
por las autoridades.
3i revisamos el historial de vida de este su!eto es muy probable que durante su
ni&ez haya presenciado situaciones se%uales que lo marcaron
psicológicamente y que no pudo superar durante su desarrollo.4# as$ también no
ser$a e%tra&o que haya padecido por una fuerte falta de afecto# principalmente
de la madre.. ,a pobreza de afecto en la infancia es un factor recurrente en los
perversos psicose%uales.
's$ también sorprende a través de los medios de comunicación informes sobre
alg-n su!eto que aparece repentinamente en una escuela norteamericana y
comienza a disparar su arma de fuego contra decenas de ni&os o
adolescentes# y en algunos casos# acto seguido acabar con su propia vida.
sto es a lo que en buena cuenta denominamos crímenes feroces# ya que
prácticamente no e%iste un móvil real o 5e%plicable6 para este hecho. stos
su!etos por lo general están dominados por un instinto de muerte y
resentimiento hacia los demás.
2uando e%isten delitos como los precitados# y que conmocionan a la opinión
p-blica siempre se escucha decir 7es un enfermo8# 7pena de muerte para elmonstruo8 o 7es un psicópata8. 9# realmente por el tipo de acción nos da que
pensar y sentir que estos criminales para tener esta ferocidad# pobreza de
7 %l respecto* id. '/UD* Si!#nd. -res /nsayos para #na -eoría Se:#al3*@arcelona* 2002* pp. 1$081$$ (-rad#cci"n de 4#is 4"pe> @allesteros y de
-orres).
6 id. %4C%4D/ MUA=* /lvis Bore. /st#dio Socio8Cri!inol"ico del
/ntorno 'a!iliar de los ioladores de Menores3* 4i!a* UNMSM* 2005* PP.22* 29 y 2.
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valores y ausencia de respeto por la vida e integridad del pró!imo deben
adolecer de alg-n desorden mental.
Pero# la interrogante ser$a: estos individuos deben responder penalmente por
sus acciones delictivas; o deben ser declarados inimputables absolutos y ser
sometidos a un tratamiento psicológico y> cuando
?omás 'bercromby se&aló en su obra Tratado sobre el Espíritu de una 5insan$ao man$a moral6 por la cual se hab$a detectado que en ciertos individuos los
sentimientos de corrección# rectitud y valores no e%ist$an o estaban anulados#
mientras la inteligencia se manten$a en perfecto estado.>
2on el pasar de los a&os# se observó que estos su!etos ten$an una fuerte
predisposición a la comisión de cr$menes o actos il$citos que afectaban a la
sociedad# es por ello que continuaron las investigaciones en diversos pa$ses# y
este con!unto de caracteres fue recibiendo diversos nombres tales como maníasin delirio (@elipe Pinel: @rancia A =B/>)# locura moral (C.2. Prichard: nglaterra
A =B+)# perversidad instintiva constitucional (rnesto Dupré: @rancia A =E/F)#
psicópata desalmado (Gurt 3chneider: 'lemania A =E"+) entre las más
resaltantes.
1ótese que en todas estas denominaciones se refle!a un instinto de maldad y
falta de valores de la persona que sufre este trastorno.
? So&re los pri!eros est#dios de la psicopatía* id. S=4S /SPN=%*%leEandro. Cri!inoloía F Panora!a Conte!porGneo3* 4i!a* 2007* p. 7?1.
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' fines del siglo comienza a emplearse el término de inferioridades
psicopáticas en 'lemania por el psiquiatra C.,. Goch (=BBB) para hacer alusión
a toda una gama de manifestaciones anormales de la personalidad.
3in embargo desde =E"# la 2lasificación nternacional de nfermedades de la
Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 y la primera 2lasificación
norteamericana de enfermedades mentales de!aron de lado el término de
psicopat$a que hasta entonces se acu&aba# para dar paso a la denominación
genérica de trastorno de personalidad .
n la -ltima 2lasificación nternacional de enfermedades# la 2 A =/ (Décima)
de la Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 vigente desde el a&o =EE+F
hasta la actualidad# para referirse a la psicopat$a (trastorno de personalidad)
usa el nombre de ?K'3?IK1I D3I2', D ,' PK3I1',D'D# y la
2lasificación norteamericana de enfermedades mentales D3J0 L del a&o =EE
(-ltima versión) la denomina PK3I1',D'D '1?3I2',.
'unque no lo parezca e%isten ni&os que# pese a su corta edad# ya manifiestan
conductas psicopáticas# v.gr. torturar animales# robar# violencia permanente
contra los demás# provocan incendios# y son incorregibles a las llamadas de
atención y a&sol#ta y aplicaci"n !#ndial. /n a&ril del ao 2010 en la ci#dad deMadrid F /spaa* la =MS ha iniciado la revisi"n de esta clasiIcaci"n con lostrastornos !entales ;#e esta&lece este oranis!o* y precisa!ente #no de loste!as !Gs interesantes serG esta&lecer #na deInici"n Htil de los trastornos depersonalidad. 4o ;#e va a re;#erir #n de&ate prolonado entre los especialistaspara llear a #n ac#erdo.-odo este proceso de revisi"n es la&orioso y se prolonarG
por lo !enos hasta el ao 2019.
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quebrantamiento permanente de las normas morales# sociales y !ur$dicas#
precisamente por su poco aprecio por el mundo que lo rodea.
'l psicópata no le interesa causar da&o con tal de lograr sus ob!etivos por eso
se dice que no tienen sentimientos# ni remordimientos frente al per!uicio que
ocasionan.
Por lo general# este tipo de individuos son muy inteligentes8 y hábiles# de igual
manera se muestran muy sociables en apariencia# pero esta sociabilidad les
sirve para interrelacionarse y acercarse a la posible v$ctima# es decir no es una
sociabilidad para el bien o para establecer v$nculos duraderos y armónicos.
n este sentido el reconocido investigador Hare# Kobert D. nos se&ala 5l
término psicópata se aplica a los individuos de comportamiento habitualmente
antisocial# que se muestran siempre inquietos# incapaces de e%traer ninguna
ense&anza de la e%periencia pasada# ni de los castigos recibidos# as$ como
también incapaces de mostrar verdadera fidelidad a una persona determinada.
3uelen ser insensibles y hedonistas# de muy acentuada inmadurez emocional#
carentes de responsabilidad y de !uicio lucido# y muy hábiles para racionalizar
su comportamiento a fin de que parezca correcto# sensato y !ustificado.6E
,a conducta psicopática va acompa&ada de estados obsesivos0 impulsivos y
que lo impulsa a cometer frecuentemente actos desviados ya ydelicade>a* no sienten cario real por las personas y por lo eneral soneoístas* desaradecidos y narcisistas.
5 J%/* o&ert D. 4a Psicopatía F -eoría e investiaci"n3* @arcelona* 157*p. 11.
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impulsos obsesivos pueden orientarse a la comisión de hechos lesivos de la
propiedad# de la integridad personal o de la libertad y el pudro se%ual.6=/
's$ también# orgánicamente# los psicópatas muestran peque&as alteraciones
en la frecuencia card$aca# la presión arterial# la respiración# estrés# v.gr. al tener
un ritmo card$aco lento o un nivel ba!o de e%citación buscar$an constantemente
emociones violentas.
2omo vemos# la sintomatolog$a del psicópata es muy variada# por eso se dice
que es un verdadero ca!ón de sastre# sin embargo lo que actualmente se ha
precisado son los caracteres siguientes: ausencia total de uno o más virtudes
básicas de orden moral o social# tienen una amplia inteligencia# insensibilidad
ante el dolor a!eno y carencia de remordimientos frente a sus actos desviados.
's$ también# la psiquiatr$a ve al psicópata como un su!eto de dif$cil
recuperación# pero no imposible. n estos casos el seguimiento constante y
periódico del tratamiento cl$nico es fundamental.
' finales del siglo cient$ficos europeos al realizar estudios a asesinos en
serie condenados a muerte y psicópatas esbozaron la e%istencia de una
anomal$a neurológica en estos su!etos# espec$ficamente en la zona pre0frontal
del cerebro. ,os análisis de resonancia magnética cerebral muestran relación
entre el comportamiento violento y ba!a densidad neuronal frontal y alto
metabolismo energético. l análisis neuropsicológico arro!a que las funciones
e!ecutivas del lóbulo frontal están alteradas en los psicópatas violentos
hospitalizados y los que tienen comportamientos antisociales.==
2omo sabemos la zona frontal del cerebro es donde la persona toma
decisiones# analiza# refle%iona# delibera entre lo bueno y lo malo# incluso se
dice que es la zona de la moral # en consecuencia cuando hay un da&o aqu$ la
10 @4=SS/S JUM/* B#an BosL. Cri!inoloía y icti!oloía3* 4i!a* 2006*p. 215.
11 %l respecto ,#tiLrre> 'erreira e:presa lo si#ienteK /n ciertas cond#ctasaresivas y de carGcter violento parece e:istir #na !en#a de la capacidadre#ladora de las instancias s#periores del cere&ro especial!ente de la
corte>a de las Greas +rontales del cere&ro* so&re la actividad pri!itiva delhipotGla!o.3 ,U-// '//%* Carlos . =p. cit. p. 7.
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persona es susceptible de adquirir este trastorno psicopático# más a-n si el
entorno social no le es favorable.="
,a posibilidad de una intervención quir-rgica en esta zona del cerebro estuvo
latente# pero por un tema !ur$dico# de protección de derechos humanos# y su
falta de regulación médica al respecto no ha sido difundida con contundencia la
cirug$a a este nivel para casos psicopáticos.
3.- TRASTORNO DISOCIAL VS. PERSONALIDAD CON RASGOS
DISOCIALES.
l trastorno disocial de la personalidad es el término técnico que la
Irganización Jundial de la 3alud A IJ3 le ha dado a la psicopat$a en su
-ltima (Décima) 2lasificación de enfermedades# y que como observamos# toma
el criterio de lo disocial .
,o disocial se refiere a la presencia permanente de conductas distorsionadas#
destructivas# de carácter negativo# y sobre todo de transgresión de las normas
sociales. ,a relación con el mundo que lo rodea es negativa.
Para diagnosticar una psicopat$a es necesario que los psiqu$atras hagan un
estudio profundo y detallado sobre la condición del su!eto. 1o basta con un solo
test psicológico y
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mentales# tan solo se ha limitado a se&alar a la anomalía psíquica como causa
de inimputabilidad.
s as$ que las pericias psicológicas y
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s decir si una persona comete un delito durante su estado de psicosis no se le
va a aplicar un penalidad# sino una medida de seguridad entre ellas puede ser
el internamiento en un 2entro Jédico psiquiátrico o un tratamiento ambulatorio
seg-n la gravedad del cuadro cl$nico.
De igual modo sucede con la esquizofrenia# que es la variante psicótica por
e%celencia. n la esquizofrenia el afectado no distingue entre lo real y lo ficticio
(alucinación). ,a persona sufre serias alucinaciones y atraviesa por periodos
delirantes.=4 s aqu$ precisamente el fundamento de la inimputabilidad: la
e%istencia de un estado paralelo# y que el paciente no distingue ni se da cuenta
que lo e%perimenta.
Precisamente# nuestra legislación penal# de manera impl$cita considera
imputables a los psicópatas (aunque sean diagnosticados as$ después de un
perita!e cuidadoso) ya que estos su!etos tienen la posibilidad de !"#$%&'%$
%( )$*+%$ '%(,+,! '% / )+! # al igual que los perversos se%uales. 'qu$ no
hay una descone%ión entre el mundo real y las fantas$as. Para la ley es
suficiente con que se entienda lo que se hace para que responda penalmente
por su accionar.
Por este motivo también nuestro cuerpo normativo alude a la anomalía
psíquica
que en buena cuenta es la psicosis# de!ando a tras la denominación de
enfermedad mental que esbozaba el 2ódigo Penal de =E"4 entendiendo que
esta nomenclatura era muy amplia y de tarea ardua para el Cuzgador al
momento de analizar las patolog$as mentales en determinados casos !udiciales.
n el siguiente cuadro detallamos las patolog$as mentales clásicas y su
tratamiento legal en nuestra legislación:
PSICÓTICO
0P,!,
PSICÓPATA
0P,!#)+)
NEURÓTICO
0N%/$!,
17 % !Gs detalle so&re los c#adros es;#i>o+rLnicos* id. ,%C% %ND%D/* BosL %ntonio. =p. cit. pp. 20 y 20$.
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-nfermedad mental que
está acompa&ada de
pérdida de contacto con
la K',D'D.
-,egalmente son
INIMPUTABLES.
V)$,)&+%:
=.0 P. squizofrenia
".0 P. Paranoia.0 5deas
delirantes6
+.0 P. Janiaco0
Depresiva o circular.
-nfermedad mental en
que el su!eto si está en
contacto con la realidad.
3ino que tiene un
trastorno de la
Personalidad que seg-n
la IJ3 se denomina
Trastorno disocial .
-,egalmente son
IMPUTABLES.
C)$)+%$+,):
=.0Juy inteligentes y
hábiles.
".0Juy sociables.
+.01o tienen
sentimientos.
4.0 Juy avezados.
-nfermedad mental no
tan graves.
0Por lo general#
legalmente son
IMPUTABLES.
-,as manifestaciones
principales son:
ansiedad e%cesiva#
s$ntomas histéricos#
s$ntomas obsesivos
compulsivos y
depresivos.
-n general# no
confunde sus
e%periencias sub!etivas
mórbidas y fantas$as
con la realidad e%terna.
0Poca incidencia
criminológica.
3in embargo# en pleno siglo # y ante un mundo cada vez más violento ya es
tiempo de considerar seriamente al psicópata como un caso especial de
inimputabilidad ba!o el fundamento de peligrosidad social # y por ello
tendr$a que ser adecuadamente diagnosticado y aplicarle el tratamiento cl$nico
psiquiátrico respectivo.Desde mi punto de vista constituyen un grave peligro para la comunidad# ya
que en su mayor$a tienen tras de s$ un largo historial delictivo y debido a la
compulsividad que sufren siempre vuelven a reincidir en actos il$citos. 1o es
e%tra&o saber que en stados Onidos# nglaterra# Capón entre otros pa$ses
donde se han condenado a muerte y cadena perpetua a asesinos en serie#
violadores compulsivos y asesinos con comportamiento can$bal# todos ellos
arro!aron importantes niveles de psicopat$a en su estructura ps$quica.
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ncluso# creo que los psicópatas no deben ser mezclados indefinidamente con
delincuentes comunes o primarios# ya que éstos pueden ser influenciados
seriamente con la perversidad de aquellos.
,o más viable ser$a condenarlos a pena privativa de libertad por su hecho
criminal# pero que antes de ser recluidos en una prisión# deben ser internados
en un 2entro psiquiátrico a fin de reconfirmar el diagnóstico y recibir el
tratamiento especializado. ste periodo de internación se computará como
tiempo de cumplimiento de la pena sin per!uicio que el Cuez pueda dar por
e%tinguida la condena o reducir su duración dependiendo del é%ito del
tratamiento médico. @órmula que ya regula nuestra legislación#
espec$ficamente en el art$culo FF del 2ódigo Penal y que por ahora sólo se
aplica como ya lo mencionáramos a los casos de anomal$a ps$quica (en
relación al rubro de enfermedades mentales).
De esta manera comenzar$amos a tratar al psicópata como un caso de
IMPUTABILIDAD RELATIVA.
Pero también puede darse el caso en que la psicopat$a sea tan profunda y el
su!eto infractor muestre un grado de odio y violencia recurrente contra las
personas que sea asociada a asesinatos# o violaciones en serie# entonces
tendr$amos que pensar en un tipo de I&,"#/+),(,')' )!(/+) de estos
su!etos# tal como ocurre en varios pa$ses del mundo v.gr. en Capón e%isten los
asilos psiquiátricos para dementes criminales y donde han sido internados
varios asesinos en serie y psicópatas can$bales de ese pa$s.
Desde luego que en nuestro medio tendr$a que crearse acondicionarse 2entros
Psiquiátricos de este tipo# pero que ser$a parte de un proyecto de Keforma
penitenciaria y !udicial que urge en nuestro pa$s.n buena cuenta# si estos psicópatas purgan condenas en 2entros carcelarios
comunes# como lo es ahora# constituye un grave peligro para los demás
internos# por el gado de desadaptación social y ausencia total de valores de
este su!eto disocial. ?ampoco ser$a muy adecuado aplicarles la pena de muerte
por estar involucrados en graves cr$menes como si se ha hecho en los stados
Onidos. n ambas soluciones precitadas# si el fin de la pena es la readaptación
y resocialización y el fin de la medida de seguridad es la rehabilitación es !ustoy necesario intentar alg-n tipo de salvación para estos infractores# sin de!ar de
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aplicarles claro está el tiempo adecuado de privación de libertad por su
accionar criminal.
.- RE5LE6IONES 5INALES.
n las siguientes l$neas e%presaremos brevemente algunas conclusiones sobre
el presente análisis.
1.- Debemos precisar que el presente art$culo ofrece un punto de vista e% post
facto# es decir con posterioridad a la comisión del grave hecho criminal cuya
autor$a es un su!eto violento# avezado y de claro perfil psicopático# por ello
esbozamos una posible forma de tratamiento en estos casos. 'qu$ no
abordamos temas preventivos sociales que en realidad puede ser punto de
análisis en una posterior publicación.
2.- n pleno siglo el tema de mayor debate en la mayor$a de pa$ses de
esta parte de la región está relacionado con la violencia generalizada y los altos
$ndices de inseguridad de las sociedades# por lo que el castigo puramente
represivo si bien es necesario# ya es hora de tratar el tema también desde un
punto de vista médico A cient$fico en el caso de criminales muy violentos y
feroces.
3.- s necesario poner en debate el criterio de peligrosidad social de los
psicópatas para aplicar una imputabilidad relativa# y as$ tratar su caso con un
perfil médico psiquiátrico complementado con la aplicación de la penalidad
respectiva. ,ógicamente para ellos es necesario un diagnostico preciso a fin de
determinar el grado de desarrollo de este trastorno psicopático.
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