Participantes: Elena Baquedano, Salom Martnez, Clara Mateos,
Ainhoa Meseguer, Laura Prez y Mara Requena
1. Introduccin 2. Qu es la articulacin acromioclavicular? 3.
Medios de unin 4. Patologa y tratamiento 5. Bibliografa
Introduccin La regin anatmica del hombro est compuesta por la
unin de tres huesos: hmero, escpula y clavcula. La escpula
(omplato) es un hueso de forma triangular y plana que se adapta a
la parte posterior del trax y que avanza hacia delante por medio de
una prolongacin o apfisis, el acromion, para buscar la clavcula,
formando la articulacin acromio-clavicular. En su parte ms externa
y por debajo del acromion, est la cavidad glenoidea. En el hmero,
adems de la cabeza, de forma casi esfrica, hemos de mencionar dos
protuberancias seas, el troquter o tuberosidad mayor y el troqun o
tuberosidad menor, y una hendidura, la corredera bicipital, por la
que se desliza la porcin larga del tendn del bceps. La clavcula, el
tercero de los huesos de la regin. Es un hueso alargado,
horizontal, que se extiende desde el esternn hasta el acromion,
huesos con los que forma las articulaciones esternoclavicular y
acromio-clavicular. En la conjuncin de los huesos del hombro hemos
visto, por tanto, que se forman dos articulaciones y un espacio:
Articulacin esterno-clavicular. Articulacin acromio-clavicular. (Es
la que vamos a estudiar a continuacin). El espacio subacromial,
entre el acromion y la cabeza del hmero, es una cavidad muy
importante ya que por l circula, se desliza, un grupo de tendones
esenciales para la elevacin y rotacin del brazo, el llamado
manguito de los rotadores.
Qu es? Es una articulacin sinovial (diartrosis), ya que es
libremente mvil. De hecho, casi todas las articulaciones entre los
huesos del esqueleto apendicular son articulaciones sinoviales. Es
una articulacin multiaxial esfrica ( una apfisis en forma de bola
encaja en una cavidad). Tiene una mxima amplitud de movimientos
alrededor de muchos ejes: Flexin Hiperextensin Abduccin Rotacin
Circunduccin Se sita en el extremo distal de la clavcula con el
acromion de la escpula.
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1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Flexin Abduccin o alejamiento Rotacin interna Extensin e
hiperextensin Aduccin o acercamiento Rotacin externa
Circunduccin
7.
Medios de unin Cpsula: Es un manguito fibroso que se inserta en
ambos huesos (acromion y clavcula) muy cerca del revestimiento de
fibrocartlago. Esta se halla reforzada en su parte superior por el
ligamento acromio clavicular. Ligamento Acromio Clavicular: Es un
medio de fijacin muy fuerte que ocupa la cara superior de la
articulacin y tiene dos planos. Uno profundo que corresponde al
engrosamiento capsular y otro superficial que consta de un fascculo
fibroso que va en direccin oblicua desde adelante a atrs y de
afuera a adentro. Este fascculo deriva de unas fibras enviadas por
la insercin del trapecio. Fibrocartlago interarticular: En un
tercio de los casos las carillas articulares no se corresponden
exactamente por lo que la adaptacin perfecta se asegura por un
fibrocartlago interarticular de forma prismtica de arriba hacia
abajo.
Articulacin del hombro
Patologa : Artrosis de la articulacin acromioclavicularEs una
causa de dolor frecuente en personas mayores de 45 aos, se produce
por la degeneracin de la articulacin acromioclavicular, que puede
ocasionar la formacin de osteofitos y la compresin del manguito
rotador. El paciente siente dolor cuando cruza el brazo sobre el
trax y cuando duerme sobre el hombro. En casos leves el tratamiento
puede incluir analgsicos, infiltraciones, reposo , fisioterapia. En
los casos resistentes es necesaria la ciruga, por va artroscpica o
a cielo abierto.
Bibliografa Libro de Anatoma y Fisiologa Thibodeau
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