REINO : Animal

SUBREINO : Metazoa

PHYLUM : Nematoda

CLASE : Secernentea

ORDEN : Ascaridida

GENERO : Ascaris

ESPECIE : Ascaris lumbricoides

CICLO VITAL

DIAGNOSTICO Método directo y de Concentración por Flotación Método directo y de Concentración por Flotación

o sedimentación; o sedimentación; por observación macroscópica de los adultos por observación macroscópica de los adultos

expulsados. expulsados. Determinar el grado de infección utilizando Determinar el grado de infección utilizando

métodos de cuantificación. METODO DE STOLLmétodos de cuantificación. METODO DE STOLL Ocasionalmente se observan larvas en esputo. Eosinofilia.Eosinofilia.

Ex radiologicoEx radiologico

GRADO DE INFECCIÓN -GRADO DE INFECCIÓN -NUMERO DE GUSANOS NUMERO DE GUSANOS ADULTOSADULTOS

Ascaris lumbricoides Ascaris lumbricoides Trichuris trichiuraTrichuris trichiura Ancylostoma Ancylostoma duodenale Necator americanus duodenale Necator americanus

LEVELEVE 20 20 100100 5050 5050

MODERADOMODERADO 80 80 800800 100100 100100

SEVEROSEVERO 100 100 1000 1000 500500 500500

EPIDEMIOLOGIA Cosmopolita. Geohelminto frecuente en climas Cosmopolita. Geohelminto frecuente en climas

cálidos y templados con deficiente cálidos y templados con deficiente saneamiento ambiental.saneamiento ambiental.

Fase infectante:Fase infectante: Vía de infección: Fuente de infección: Mecanismo de transmisión: Indirecta: Mecanismo de transmisión: Indirecta: Transmisión mano-boca, generalmente ocurre Transmisión mano-boca, generalmente ocurre

en niñosen niños Geofagia, puede ser causa de epidemias Geofagia, puede ser causa de epidemias

masivas.masivas. Ingesta de alimentos contaminados con H.E.I.Ingesta de alimentos contaminados con H.E.I.

PROFILAXIA

Educación Sanitaria. Saneamiento ambiental. Tratamiento médico.

Trichuris trichiura(ciclo Trichuris trichiura(ciclo de looss)de looss)

Hábitat: intestino grueso Hábitat: intestino grueso del hombre, enclavado del hombre, enclavado en sus paredes.en sus paredes.

Color rojizo.Color rojizo. Se alimenta de sangre y Se alimenta de sangre y

linfa (c/gusano consume linfa (c/gusano consume 0.005 ml de sangre por 0.005 ml de sangre por día).día).

Tamaño aproximado:Tamaño aproximado:o Macho = 30 a 45 mm de Macho = 30 a 45 mm de

longitud.longitud.o Hembra = 35 a 50 mm de Hembra = 35 a 50 mm de

longitud.longitud.

Extremo anteriorExtremo anterior:: denominada región denominada región esofágica.esofágica.

Largo y delgado, ocupa las 3/5 partes Largo y delgado, ocupa las 3/5 partes anteriores, boca reducida sin labios con anteriores, boca reducida sin labios con una lanceta o estilete.una lanceta o estilete.

Esófago alargado y estrecho que semeja Esófago alargado y estrecho que semeja un rosario: tubo muscular muy delgado, un rosario: tubo muscular muy delgado, en su parte posterior está circundada por en su parte posterior está circundada por capa única de células glandulares con capa única de células glandulares con funciones secretoras (funciones secretoras (esticocitosesticocitos). La La estructura total se denomina estructura total se denomina esticosoma.esticosoma.

Superficie ventral del esófago presenta Superficie ventral del esófago presenta una banda ancha de poros diminutos una banda ancha de poros diminutos (banda bacilar). Esta banda es típica del (banda bacilar). Esta banda es típica del orden. orden.

Extremo posteriorExtremo posterior:: Grueso, ocupa las 2/5 partes posteriores. Grueso, ocupa las 2/5 partes posteriores.

Contiene al intestino y órganos Contiene al intestino y órganos reproductores.reproductores.

En el macho es muy enrollado en sentido En el macho es muy enrollado en sentido ventral con una espícula lanceolada ventral con una espícula lanceolada protegida por vaina retráctil, cubierta de protegida por vaina retráctil, cubierta de muchas espinas pequeñas y curvas.muchas espinas pequeñas y curvas.

En la hembra es romo, con ano sub-En la hembra es romo, con ano sub-terminal. órgano reproductor simple. terminal. órgano reproductor simple. Vulva ubicada al inicio de la porción Vulva ubicada al inicio de la porción gruesa del gusano.gruesa del gusano.

Características de los huevosCaracterísticas de los huevos:: Tamaño: aproximadamente 50 x 22 micras.Tamaño: aproximadamente 50 x 22 micras. Forma de barril con dos tapones bipolares.Forma de barril con dos tapones bipolares. Cubierta lisa con triple capa.Cubierta lisa con triple capa. No están segmentados en la oviposición.No están segmentados en la oviposición. Producción diaria: 1000 a 7000 huevecillos.Producción diaria: 1000 a 7000 huevecillos.

CICLO VITAL

PATOGENIA Y SÍNTOMASPATOGENIA Y SÍNTOMASDepende de:Depende de: Edad y estado nutricional del hombre.Edad y estado nutricional del hombre. Intensidad de la infección (carga de gusanos).Intensidad de la infección (carga de gusanos). Duración de la infección.Duración de la infección.

Infecciones leves (menos de 100 gusanos) rara vez Infecciones leves (menos de 100 gusanos) rara vez producen síntomas clínicos, la mayoría son asintomáticas. producen síntomas clínicos, la mayoría son asintomáticas.

Infecciones moderadas y severas produce variedad de Infecciones moderadas y severas produce variedad de condiciones clínicas que puede terminar con la muerte.condiciones clínicas que puede terminar con la muerte.

La parte anterior del gusano se introduce en la mucosa, La parte anterior del gusano se introduce en la mucosa, para consumir hematíes:para consumir hematíes:

Traumatismo de epitelio intestinal y sub-mucosa suele Traumatismo de epitelio intestinal y sub-mucosa suele producir hemorragia crónica que ocasiona anemia.producir hemorragia crónica que ocasiona anemia.

Respuesta alérgica e infección bacteriana secundaria Respuesta alérgica e infección bacteriana secundaria ocasiona colitis con moco y sangre, pujo, tenesmo, proctitis ocasiona colitis con moco y sangre, pujo, tenesmo, proctitis y en casos graves prolapso rectal.y en casos graves prolapso rectal.

Disentería amibiana puede complicar con Trichuris.Disentería amibiana puede complicar con Trichuris. Otros síntomas de infección: insomnio, nerviosismo, Otros síntomas de infección: insomnio, nerviosismo,

anorexia, nausea, constipación, dolor abdominal y pérdida anorexia, nausea, constipación, dolor abdominal y pérdida de peso.de peso.

DIAGNOSTICODIAGNOSTICO Identificación de huevos.Identificación de huevos. Recuento de huevos, < a 10,000 h/g/h Recuento de huevos, < a 10,000 h/g/h

es asintomático.es asintomático. Cultivar heces para buscar bacterias Cultivar heces para buscar bacterias

patógenas y descartar patógenas y descartar E. histolyticaE. histolytica (Tricuriosis predispone a disentería (Tricuriosis predispone a disentería amibiana y a gastroenteritis amibiana y a gastroenteritis bacteriana).bacteriana).

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA Cosmopolita, geohelminto prevalente Cosmopolita, geohelminto prevalente

en climas cálidos.en climas cálidos. Forma infectante: huevo embrionado Forma infectante: huevo embrionado

con L1.con L1. Vía de entrada: oral.Vía de entrada: oral. Mecanismo de transmisión: indirecta.Mecanismo de transmisión: indirecta.

PROFILAXIAPROFILAXIA Educación sanitaria.Educación sanitaria. Saneamiento ambiental.Saneamiento ambiental. Tratamiento médico.Tratamiento médico.