ATLAS DE RUIDOS RESPIRATORIOSRespiracin soplante soplo
tubario
Los ruidos respiratorios normales generados en la va area
central o grandes bronquios, se pueden auscultar en el trax cuando
hay condensacin del parnquima pulmonar, denominndose a esto soplo
tubario. Se debe a que aumenta la transmisin de los ruidos al pasar
a travs de una zona de pulmn condensada.
En este esquema, la auscultacin en la zona 3 ser de mayor
intensidad (llamada soplante), al compararle con la zona 2.
Egofona
Al existir lquido en el espacio pleural, en forma concomitante
con una condensacin pulmonar (1), la transmisin de la voz ser mayor
que en un pulmn normal, pero menor que la que se produce con
condensacin. (Esquema)
En esta grabacin se presenta un paciente con neumona y derrame
en que al vocalizar un nmero, produce el ruido llamado egofona.
Ruidos Agregados Continuos: Roncus
Los roncus son ruidos de baja tonalidad, con frecuencias menores
que corresponden al movimiento de secreciones altas y gruesas en la
va area de mayor calibre. Escuche la presencia de roncus en un
adulto.
Ruidos Agregados Continuos: Sibilancias
Las sibilancias corresponden a sonidos de tipo musical de alta
tonalidad, semejantes a un silbido. En ambos casos el origen de
estos ruidos obedece a una mayor turbulencia al paso del aire en
zonas donde existe obstruccin bronquial.
En estas grabaciones se presentan algunos ejemplos de pacientes
con sibilancias espiratorias, algunas de ellas puras y en otras
grabaciones estan acompaadas de estertores gruesos y ruidos
espiratorios hmedos.
Ruidos Agregados Continuos: Estridor
Estridor es el sonido musical de alta intensidad escuchado en
inspiracin. El estridor se genera ante el aumento de turbulencia en
la va area proximal extratorcica cuando existe una disminucin de su
dimetro.
En estos ejemplos se presentan algunas tonalidades de estridor
en pacientes de diferentes edades.
Ruidos Agregados Discontinuos: Crpitos
Las crepitaciones corresponden a un ruido crujiente similar al
que se produce al despegar el velcro. Pueden ser finas y gruesas.
Las finas son suaves, de corta duracin y de alta tonalidad. Las
crepitaciones gruesas son ms intensas, de baja tonalidad y de mayor
duracin. Ambas pueden ser escasas o abundantes y pueden estar
presentes en ambas fases del ciclo. Las crepitaciones se generan
con la apertura brusca de dos compartimientos en interfase
agua-aire (ver esquema).
A continuacin se presentan algunos ejemplos de crpitos que se
auscultan en pacientes de diferentes edades:
