Avances recientes en Cuentas de Salud en Chile

Alain Palacios Q.

Área de Cuentas de Salud

y Análisis Sectorial Departamento Economía de la Salud

Ministerio de Salud de Chile

Julio 23 y 24 de 2013Bogotá, Colombia

IV Foro Andino de Salud y Economía de laComisión Andina de Salud y Economía (CASE)Organismo Andino de Salud – Convenio Hipólito Unanue (ORAS-COHNU)

Contenido

• Antecedentes• Avances recientes 2012-2013• Líneas de Trabajo

• Producción de estadísticas• Análisis Sectorial

• Algunos Resultados• Desafíos futuros• Difusión

Antecedentes

• Necesidad de contar con datos sobre el Gasto Nacional en Salud para el análisis sectorial y evaluación de políticas en Salud.

• Estadísticas Económicas de Salud – Cuentas de Salud (distintos enfoques)

• Creación del CT SCS

• Creación Unidad de Cuentas de Salud y Análisis Sectorial (UCSAS).

Avances recientes

• Cuentas de Salud– Resultados de la Cuenta Satélite de Salud – Gobierno

General periodo 2003 - 2011.– Reportes web de la CSS 2003 – 2011 Sector Público.– Resultados preliminares Sector Privado de Salud 2009-

2011.– Informe de análisis sectorial para Hospitales Públicos.

Periodo de análisis 2008 – 2011.

• Actualización de datos de Gasto Total en Salud para OMS años 2010 – 2011.

• Estimación Preliminar del Gasto Relativo al SIDA años 2011 – 2012. Apoyo Informe UNGASS 2014.

Avances recientes

• Actualización de datos de Gasto Total en Salud para OECD años 2010 – 2011.

– Gasto de Bolsillo en medicamentos desagregados por OTC y Prescritos.

– Desagregación Gasto Corriente de Hospitales Públicos en Atenciones de Salud (HC)

Avances recientes

• Participación en instancias de cooperación técnica

– Cooperación técnica con Unidad de Cuentas de Salud OMS Ginebra, julio 2012.

– Reunión de Expertos en Cuentas de Salud de la OECD, octubre 2012.

– Taller de Cuentas de Salud sobre SHA 2011 – OMS/OPS, octubre 2012.

Líneas de Trabajo 2013

• Producción de estadísticas económicas

– Sector Público de Salud• Cuenta Satélite de Salud – Gobierno General - 2010 / 2011• Encuesta de recopilación de información Resto Sector Público:

Hospital Penitenciario, Hospital Carabineros, Hospitales de CODELCO, Centro Salud Universitarios.

– Sector Privado de Salud• Directorio de Prestadores Privados de Salud Actualizado 2012• Información de Renta (Ingresos) – Servicio de Impuestos

Internos• Estimación preliminar Sector Privado de Salud 2009-2011.

Líneas de Trabajo 2013

• Producción de estadísticas económicas

– Informe Final sobre revisión de literatura sobre metodologías de estimación de Gasto de Bolsillo y Propuesta Metodológica para Chile (Depto. Salud Pública, U. Católica de Chile)

• Validación metodología usada.• Perfeccionamiento de la estimación.

Líneas de Trabajo 2013

• Análisis Sectorial

–Informe Económico del Sector Salud 2003 – 2011

• Publicación a fines 2013

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Principales resultados

Gasto Total, Público y Privado en Salud para los años 2003 - 2011

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Gasto Total en Salud (MM$US PPP)

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Gasto Total Per cápita (US$ PPP)

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Evolución de Gasto Total, Público y Privado como porcentaje del PIB

14

Evolución de Gasto Público y Privado como porcentaje del PIB

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Distribución del Gasto Total por fuente de financiamiento

Fuente: OECD Health Data 2013: How does Chile Compare

Fuente: OECD Health Data 2013: How does Chile Compare

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Principales Resultados Cuenta Satélite de SaludSector Público(2003-2011)

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Producción, Consumo Intermedio, Consumo de Capital Fijo y VA Sector Público de Salud(MMUS$ PPP)

P = CI + VA

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Ingreso Disponible Neto y Gasto de Consumo Final Sector Público de Salud(MM$US PPP)

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Formación Bruta de Capital Fijo y Consumo de Capital FijoSector Público de Salud(MM$US PPP)

Formación neta de capital fijo

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Resultados preliminaresAlgunas VariablesSector Privado de Salud2009-2011

Producción, Consumo Intermedio, Consumo de Capital Fijo, Remuneraciones y Excedente de ExplotaciónSector Privado de Salud(MM$US PPP)

23No citar, no publicar: cifras preliminares

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Producción, Consumo Intermedio, Consumo de Capital Fijo y VA Sector Privado de Salud(MM$US PPP)

No citar, no publicar: cifras preliminares

Desafíos futuros• Cuentas Específicas de Salud:

– Cuentas de VIH/SIDA– Cuentas de Salud Reproductiva, Materna e Infantil.– Cuentas de Salud de Enfermedades No Transmisibles (Cáncer,

Enfermedades Cardiovasculares, Diabetes, etc.)

• Desagregar el gasto en salud por función (atención) de salud, según SHA/OECD:

– HC.1; HC.2 Servicios de atención curativa y de rehabilitación– HC.3 Servicios de atención de larga estada (enfermería)– HC.4 Servicios auxiliares de atención en salud– HC.5 Productos médicos dispensados a pacientes externos– HC.6 Servicios de prevención y salud pública– HC.7 Administración de salud y aseguramiento

Desafíos futuros

• Distribución del Gasto en Salud por Enfermedad, Edad y Género:

– Revisión de literatura internacional sobre distribución del gasto en salud por enfermedad

– Propuesta metodológica para Chile

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Difusión de Resultados y Análisis

Depto. Economía de la Salud

Reportes Página WEB

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Glosario

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REPORTES

• Reporte Instituciones / Actividades

• Atención Primaria Municipal

• Hospitales del SNSS

• SEREMIS de Salud

• Variables / Año

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Ejemplo

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Instituciones y Actividades

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Cuentas y sus respectivas variables

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Tabla reporte Instituciones / Actividades

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BOLETIN DE ECONOMIA DE LA SALUD

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Boletín Economía de la SaludVolumen 7 - N°1 - 2013

37

Boletín Economía de la SaludVolumen 5 - N°2 - 2011

38

Boletín Economía de la SaludVolumen 6 - N°1 - 2012

39

Boletín Economía de la SaludVolumen 3 Nº 1 - 2010

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Boletín Economía de la SaludVolumen 3 Nº 1 - 2010

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Gracias.