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B A C I L L U SEs un genero de bacteria en forma de bastn.

Son Gram positivos.

Son aerobios estrictos o anaerobios facultativos.

En condiciones estresantes forman una endosporas de situacin central, que no deforma la estructura de la clula.

Son ubicuos. (Viven en el suelo, agua del mar y ros, aparte de alimentos que contaminan con su presencia).

Son mviles, excepto B. Anthracis.

BACILLUS ANTHRACISCARACTERSTICAS GENERALESSon Gram positivo.

inmvil y capsulado.

Aerobio - formadores de endosporas.

Forman cadenas que parecen tallos en forma de bamb.

Se encuentran en el suelo, lana y pieles, pero no en tejidos vivos.

Es un bacilo recto que mide de 4 a 10m de largo y de 1 a 1.2m de ancho.

FACTORES DE VIRULENCIALas cepas de virulencia de B Anthracis portan genes que codifican tres componentes proteicos txicos en un plsmido de gran tamao.

Cada una de esta protenas:Antgeno protector (PA)Factor del edema (EF)Factor letal ( LF)No son toxicas , pero dan lugar a unas potentes toxinas cuando se combinan.

La combinacin del (PA) y del (EF) origina la toxina del edema (TxEd).

La unin del (PA) con el (LF) conforman una toxina letal (Txle).

El PA es una protena que se une a receptores presentes en las superficies celulares del anfitrin. Es una prominente capsula polipeptdica (formada por acido poli-D-glutamico).No se produce in vitro a no ser que se utilicen unas condiciones especiales de cultivo.

ENFERMEDADESNTRAX O CARBUNCO Es una enfermedad bacteriana aguda que por lo general ataca la piel y muy rara ves afecta la buco faringe, vas respiratorias inferiores y las vas intestinales.

El ntrax afecta a los animales de granja con ms frecuencia, que a las personas.

FORMAS DE NTRAX

ntrax intestinal: Se debe a la ingestin de carne contaminada sin cocinar. El periodo de incubacin de esta forma clnica est en el rango de 1 a 7 das.

Se localiza en la regin oro farngea y que se caracteriza por lesiones en la base de la lengua, disfagia, fiebre y linfadenopata regional.

La forma ms frecuente es la ubicada en la regin intestinal.

La tasa de letalidad estimada es entre 25% y 60%.1,8

SNTOMASFORMA CUTNEA:

Ocurren cuando la bacteria penetra la piel por el sitio de una herida o quemadura durante la manipulacin de lana contaminada, cuero, piel y productos de pelo de animales infectados.

Comienza con un abultamiento que produce picazn.

Despus de 1 o 2 das se convierte en una ampolla, y luego en una ulcera indolora.

Los ganglios linfticos pueden inflamarse.

FORMA INHALADA:

Los sntomas iniciales son mnimos e inespeficos, semejantes a los de un resfriado comn.

Despus de 3 o 4 das los sntomas son severos en problemas respiratorios, signos radiolgicos de ensanchamiento mediastnal, disnea, hipoxia, y en el cual puede existir insuficiencia respiratoria aguda.

Finalmente se presenta un periodo de estado de choque y meningitis.

La tasa de letalidad es alta.

FORMA INTESTINAL:

Se manifiesta en brotes explosivos del tipo causada por intoxicacin alimentaria.

Se caracteriza por la inflacin aguda del tracto intestinal.

Se produce nauseas, perdida de apetito, vmitos y fiebre, seguido por dolor abdominal vmitos de sangre y diarrea severa .

DIAGNOSTICOEl ntrax se diagnostica mediante el hallazgo de bacteriaBacillus anthracisen la sangre, lesiones de la piel o secreciones respiratorias mediante cultivos de laboratorio.

Tambin se puede diagnosticar a travs de la medicin de anticuerpos especficos en la sangre de personas infectadas.

Los anlisis de secrecin nasal no son una buena forma de diagnosticar el ntrax.

TRANSMISIBILIDAD El ntrax por inhalacin (pulmones) no se contagia entre personas.

Si una persona desarrolla ntrax cutneo (piel), la supuracin de una herida abierta presenta un bajo riesgo de contagio para los dems.

La nica forma en que se puede contagiar el ntrax cutneo (piel) es a travs del contacto directo con la secrecin de una herida abierta.

El ntrax no puede contagiarse entre personas a travs del contacto casual, al compartir el lugar de trabajo o a travs de la tos o el estornudo.

TRATAMIENTOAlgunos antibiticos pueden utilizarse para el tratamiento del ntrax porque evitan la propagacin de la bacteria.

Los antibiticos ms utilizados son: PenicilinaDoxiciclinaCiprofloxacinaTetraciclina Fluoroquinolona.

Es importante que el tratamiento se inicie en los primeros das despus de la infeccin, ya que de no ser as, la bacteria produce toxinas que pueden volverse inmunes a los antibiticos.

Cuando se trata el ntrax por inhalacin,, los mdicos suelen iniciar el tratamiento ciprofloxacina ms otro frmaco, administrado a travs de una vena (va intravenosa). Su duracin es de 60 das.

ntrax cutneo se trata con antibiticos por va oral, generalmente durante 7 a 10 das.

PREVENCINEn pases donde el ntrax es comn y la vacunacin de manadas animales es baja, los seres humanos deben evitar el contacto con animales vivos y con sus productos derivados.

Evitar comer carne que no haya sido procesada y cocida de forma adecuada.

Usar protecciones y tcnicas sanitarias habituales es esencial para evitar exposicin a la enfermedad.

Si un objeto o paquete es sospechoso, pueden utilizarse los siguientes mtodos de proteccin inmediata:Uso de guantes quirrgicos (especialmente si existen heridas abiertas en las manos).

Evite fumar, comer o beber alrededor o dentro de zonas contaminadas.

Lvese muy bien y cuidadosamente con agua tibia y jabn.

VACUNACINFue autorizada en 1970 y fue reautorizada en 2008.

La vacuna es un 93% efectiva.

Brinda proteccin tanto contra el ntrax cutneo (de la piel) como contra el ntrax por inhalacin.

Una vacuna contra el ntrax est disponible para cierto personal militar, pero no para el pblico general.

Estas personas deben recibir cinco dosis de la vacuna (en el msculo): la primera dosis, cuando se identifique el riesgo de una posible exposicin, y las dosis restantes, a las 4 semanas, y a los 6, 12 y 18 meses despus de la primera dosis.

Se necesitan dosis de refuerzo anuales para la proteccin continua.

QUIENES DEBEN VACUNARSE?La vacuna contra el ntrax est recomendada para determinadas personas de entre 18 y 65 aos, que podran estar expuestas a grandes cantidades de la bacteriaB. anthracisen el trabajo, lo que incluye:

Determinados trabajadores de laboratorios o de remediacin.

Algunas personas que trabajan con animales o con productos derivados de los animales.

Tambin se recomienda la vacuna contra el ntrax para las personas no vacunadas que han estado expuestas al ntrax en determinadas situaciones.

Estas personas deben recibir tres dosis de la vacuna (debajo de la piel). La primera dosis debe administrarse lo antes posible despus de la exposicin, y la segunda y la tercera dosis deben administrarse 2 y 4 semanas despus de la primera.

BACILLUS CEREUSCARACTERSTICAS GENERALESSon Gram positivo

Mvil

Formadora de esporas

Se encuentra en el suelo, agua, vegetacin y aire, desde los cuales se transfiere muy fcilmente a los alimentos.

Son aerobios facultativos

Son muy variables en cuanto a su crecimiento y caractersticas de supervivencia. Algunas son psictropas, y son capaces de crecer a 4C o 5C

Otras cepas son mesfilas y pueden crecer entre los 15C grados y los 50C o 55C. En general, la temperatura ptima de crecimiento vara de 30C a 40C.

FACTORES DE VIRULENCIAPuede producir dos enterotoxinas: la toxina diarreica y la toxina emtica.

Los sntomas de la toxiinfeccin tienen dos formas de presentacin con presencia de diarrea, dolores abdominales y vmitos.

Su perodo de incubacin vara de 4 a 16 horas luego de la ingesta del alimento contaminado.

ENFERMEDADESSe conocen dos tipos de enfermedades existentes causadas por dos tipos de metabolitos diferentes.

Se sabe que la enfermedad diarreica es causada por una protena de alto peso molecular.

Mientras que se cree que la enfermedad emtica (con vmitos) es causada por un pptido termoestable de bajo peso molecular.

ALIMENTOS IMPLICADOSCremas, postres, productos crnicos y vegetales, as como en leche y productos lcteos sometidos a UHT. Asimismo, destaca su elevada presencia en el arroz, las pastas alimenticias .

Es habitual en los productos sometidos a coccin, tratamiento que deja una flora residual de esporas.

En ausencia de microorganismos competitivos, Bacillus cereus es capaz de multiplicarse con facilidad si el producto cocido se mantiene dentro de la escala de temperaturas de crecimiento del organismo (sobre todo en la comida china lista para llevar), produciendo la toxina en el alimento (enfermedad emtica) o en el intestino (diarreica).

SNDROME DIARREICOEst producido por la ingestin de alimentos inadecuadamente refrigerados. Resultado de la esporulacin del organismo in vivo y de la produccin de una enterotoxina diferente preformada y termolbil tiene un perodo de incubacin promedio entre 10 y 12 horas.

SNTOMAS

son dolor abdominalDiarrea acuosa profusa y nauseas que generalmente duran 12-24 hrs. y en algunos pacientes pueden durar ms tiempo, de 2 a 10 das.

SNDROME EMTICOEst producido por una toxina preformada y termoestable.Se asocia frecuentemente con arroz frito contaminadoTiene un perodo de incubacin corto, habitualmente de 1 a 6 horas.

SNTOMAS

Gastrointestinales altos manifestados por nuseas y vmitos.

EPIDEMIOLOGIASe cree que todas las personas son susceptibles al envenenamiento alimentario por B. cereus.

Para las personas sanas, la mayora de las ETA son enfermedades pasajeras, que slo duran un par de das y sin ningn tipo de complicacin.

Pero para las personas ms susceptibles como son los nios, los ancianos, las mujeres embarazadas o los que se encuentran enfermos pueden ser ms severas, dejar secuelas o incluso hasta provocar la muerte.

DIAGNOSTICOLa confirmacin de B. cereus como el agente etiolgico causante del desencadenamiento de una enfermedad transmitida por los alimentos requiere :

El aislamiento de las cepas del mismo serotipo tanto del alimento sospechoso como de las heces o vmitos del paciente y la determinacin de su enterotoxigenicidad mediante ensayos serolgicos (toxina diarrica) o biolgicos (toxina diarrica o emtica).

PREVENCINLa principal medida es el manejo adecuado de los alimentos.

Reduccin del riesgo medidas preventivas:Evitar que se multipliquen en los alimentos Cocinar los alimentos antes de servirlos.Enfriarlos rpidamente y refrigerar.Control en los platos preparados.Calentar los alimentos a una temperatura que inhiba la toxina, almacenarlos a bajas temperaturas para evitar el desarrollo de la bacteria desarrollo. Asegurando temperaturas adecuadas se alcanzan durante cocinar de las mezclas del alimento tales como salsas y sopas para hacer inactivo las bacterias. Guardar los alimentos calientes cocinados sobre 60 grados C. En el mbito industrial, recurrir a recurso de sistemas de esterilizacin.