Bajo Riesgo1 – 2 adenomas

Y< 10 mm

YTubular

Y Displasia bajo grado

Riesgo Intermedio3 - 4 adenomas

Ó10 – 20 mm

ÓVelloso

Ó Displasia alto grado

Alto Riesgo> 5 adenomas

ÓAl menos uno > 20 mm

A B C

Cribado Habitual* 3 años 1 año

Hallazgos de la colonoscopia de seguimiento

Hallazgos de la colonoscopia de seguimiento

Colonoscopia Basal

Normal c/5 años

Dos colonoscopias Cribadoconsecutivas normales Habitual

Adenomas de riesgo Bbajo o intermedio

Adenomas de alto riesgo C

Normal, adenomas de c/3 años Riesgo bajo o intermedio

Dos colonoscopias c/5 añosconsecutivas normales

Adenomas de alto riesgo C

*El indicado en población de riesgo medio.Deben tenerse en cuenta los antecedentes familiares.

European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis. Segnan N, Patnick J, von Karsa L (eds) (2010) European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis First edition. ‐

Parentesco familiar

afecto más próximo

3º grado

2º grado

1

Colonoscopia / 5 años

INICIO 40 años o 10 años antes de la edad de diagnóstico del familiar afecto más joven

Test sangre oculta en heces anual o bienal

óSigmoidoscopia / 5 años

óColonoscopia / 10 años

INICIO 40 años

Test sangre oculta en heces anual o bienal

óSigmoidoscopia / 5 años

óColonoscopia / 10 años

INICIO 50 años

Nº familiares

afectos

>2

>60 años

Edad al diagnóstico

1

Nº familiares

afectos

1º grado

<60 años

>2

Modificado de: Grupo de trabajo de la guía de práctica clínica de prevención del cáncer colorrectal. Actualización 2009. Guía de práctica clínica. Barcelona: Asociación Española de Gastroenterología, Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, y Centro Cochrane Iberoamericano; 2009. Programa de Elaboración de Guías de Práctica Clínica en Enfermedades Digestivas, desde la Atención Primaria a la Especializada:

1º: padres, hermanos e hijos2º: abuelos, tíos, sobrinos3º: bisabuelos y primos