Bases Técnicas Consumo de Alcohol u otras Drogas · a dar respuesta al problema de consumo problemático de alcohol y/u otras ... asociados al alcohol y/u otras drogas ... el “Reglamento

BASES TÉCNICAS

PROGRAMA DE PROTECCIÓN ESPECIALIZADA PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES CON CONSUMO

PROBLEMÁTICO DE ALCOHOL Y/U OTRAS DROGAS

PROGRAMA VIDA NUEVA

REGIÓN METROPOLITANA.

Servicio Nacional de Menores

Agosto de 2010

Servicio Nacional de Menores 2

Tabla de Contenidos

1. PRESENTACIÓN .................................................................................................. 3

2. OBJETIVOS.......................................................................................................... 6

2.1. Objetivo General................................................................................................................................... 6

2.2. Objetivos Específicos ........................................................................................................................... 6

2.3. Resultados esperados .......................................................................................................................... 6

3. SUJETO DE ATENCIÓN........................................................................................ 6

4. COBERTURA Y FOCALIZACIÓN TERRITORIAL .................................................... 6

5. CRITERIOS METODOLÓGICOS PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO .......... 7

6. PERSPECTIVA DE GÉNERO ............................................................................... 10

7. CONFORMACIÓN DEL EQUIPO DE TRABAJO Y DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES.............................................................................................................................. 11

8. SOBRE EL PRESUPUESTO ................................................................................... 13

9. SOBRE LOS RECURSOS MATERIALES ................................................................ 13

9.1. Respecto del inmueble de funcionamiento ................................................................................ 13

9.2. Respecto del equipamiento............................................................................................................. 13

DOCUMENTO ADJUNTO Nº 1: “ANTECEDENTES GENERALES SOBRE EL PROGRAMA DE SEGURIDAD INTEGRADA: 24 HORAS (PSI: 24 HORAS)” .......... 15

DOCUMENTO ADJUNTO Nº 2: “BASES TÉCNICAS DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN INTEGRAL ESPECIALIZADA (PIE)” .............................................. 17

DOCUMENTO ADJUNTO Nº 3. PROYECTOS PIE 24 HORAS EN EL MARCO DEL PROGRAMA VIDA NUEVA ................................................................................... 30


1. Presentación Las presentes Bases Técnicas se enmarcan dentro de los compromisos establecidos entre el Ministerio de Justicia, la Subsecretaría de Carabineros, la Dirección de Protección Policial a la Familia de Carabineros de Chile (Diprofam), la División de Seguridad Pública del Ministerio del Interior y el Servicio Nacional de Menores (Sename) para la implementación del “Programa Vida Nueva” (ex Programa Piloto de Atención a Niños, Niñas y Adolescentes provenientes del Programa de Seguridad Integrada 24 Horas). Dicho Programa tiene como fin contribuir a la adecuada atención de niños, niñas y adolescentes ingresados al PSI: 24 Horas. Su propósito, en tanto, es validar un modelo de gestión territorial para la implementación del PSI: 24 Horas en ocho comunas de la Región Metropolitana (La Pintana, La Granja, La Florida, Lo Espejo, Recoleta, Peñalolén, Puente Alto y Pudahuel), dentro de las cuales es posible distinguir sectores o localidades a ser focalizados por sus condiciones de vulnerabilidad y comprende el desarrollo de 4 componentes, a saber: Tabla Nº1. Descripción de componentes del Programa Vida Nueva. Componente Descripción

1. Fortalecimiento de la oferta comunal de intervención especializada en prevención de las violencias y el delito.

Puesta en marcha de 16 proyectos de Intervención Integral Especializada (PIE) para población infanto-adolescente en situaciones de alta complejidad1, provenientes del PSI 24 Horas (2 proyectos por comuna, focalizados en aquellos sectores de mayor vulnerabilidad de acuerdo a información proveniente del PSI). Además, en forma complementaria a los proyectos, se contará con un dispositivo de intervención para niños/as y adolescentes que presenten consumo abusivo y dependencia al alcohol y/u otras drogas. El componente también incluye un proyecto de reinserción educativa por cada comuna focalizada.

2. Fortalecimiento de la oferta comunal de atención de primera respuesta a niños/as y adolescentes en situaciones de baja y mediana complejidad.

Comprende la ampliación de plazas en Programas de Intervención Breve para la Prevención Focalizada (PIB) y Oficinas de Protección de Derechos (OPD) de las comunas seleccionadas, orientados a intervención en situaciones de mediana y baja complejidad detectados a través del PSI 24 Horas, así como la licitación de proyectos focalizados en estas situaciones en aquellas comunas que no cuentan con dicha oferta.

1 La noción de Complejidad corresponde a una manera de ordenar y categorizar las situaciones de vulneración de derechos que afectan a niños/as y adolescentes y al nivel de especialización que se requiere para abordarlas. Se ha establecido una clasificación en tres niveles de complejidad, a saber: Nivel de Baja Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que se constituyen en señales de alerta a considerar, pero que no provocan un daño evidente en niños/as y adolescentes en lo que al ejercicio de sus derechos se refiere. Nivel de Mediana Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que se constituyen en evidentes señales de alerta de cronificación de vulneraciones de derechos ya presentes, que provocan daño y/o amenazan los derechos de niños/as y adolescentes y que se manifiestan en diversos ámbitos de la vida de éstos ya sea a nivel personal, familiar y/o socio-comunitario. Nivel de Alta Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que provocan un grave daño a la integridad física y/o psicológica de niños/as y adolescentes, tales como consumo problemático de drogas, desescolarización o deserción escolar, trastornos emocionales o conductuales, situación de calle, peores formas de trabajo infantil, vinculación a conflictos con la justicia dentro de sus trayectorias de vida o por las que resultan inimputables ante la ley, vida en contextos de violencia y riesgo vital. Todas ellas, situaciones que pueden darse además simultáneamente en la población atendida.


3. Asesoría técnica a actores públicos y privados involucrados en la ejecución del PSI: 24 Horas a nivel local.

Consiste en la contratación de un Equipo de Asesoría Técnica, conformado por profesionales con la función de brindar apoyo técnico y de formación a los actores locales involucrados en la gestión del PSI a nivel local, con miras a modelizar su gestión.

4. Evaluación de procesos y resultados.

Se contempla la contratación de un Equipo de Control de Gestión conformado por un/a profesional con dedicación exclusiva a la evaluación de procesos, resultados e impacto de este programa; y un/a profesional abocado/a al monitoreo de la ejecución presupuestaria del Programa. Los resultados del proceso de evaluación serán publicados y difundidos, con la finalidad de proyectar la aplicación del modelo de gestión a otras comunas del país.

La presente licitación responde al primer componente de este Programa y se orienta a dar respuesta al problema de consumo problemático de alcohol y/u otras drogas en población infanto-adolescente que ingresa a los proyectos PIE2 implementados en el marco del Programa Vida Nueva de atención en las 8 comunas priorizadas.3 De este modo, se ha establecido la implementación de proyectos de intervención para población infanto-adolescente con consumo problemático de alcohol u otras drogas, como un dispositivo de atención complementario a la intervención desarrollada por los proyectos PIE implementados recientemente en cada comuna como parte del primer componente del Programa Vida Nueva, y ubicados en aquellos focos de mayor vulnerabilidad en cada una de las comunas seleccionadas4. En relación al problema, es posible identificar un conjunto de factores asociados en distintos niveles, entre las que puede destacarse de manera esquemática aquellos asociados al alcohol y/u otras drogas (sus efectos, vías de ingreso, disponibilidad, costo, entre otros); al sujeto (factores genéticos, sexo, presencia de trastornos mentales, edad de inicio del consumo, entre otros) y al contexto (principalmente vinculados al entorno familiar, escolar y social5. Por ello, resulta relevante para la formulación del proyecto, identificar al menos aquellas causas que se observen más directamente implicadas en la presencia del problema y, de ellas, aquella –o aquellas- para la cual la propuesta metodológica que se elabore resulte más pertinente. Es importante considerar al menos cinco elementos centrales para la implementación del proyecto objeto de la siguiente licitación:

2 Los lineamientos metodológicos generales de los proyectos PIE implementados como parte de Programa Vida Nueva de atención se basan en los Programas de Intervención Integral Especializada (PIE), de reciente implementación a nivel nacional, en el marco de la Ley 20.032, que SENAME instala como parte de la oferta especializada frente a graves vulneraciones de derechos. Del mismo modo, recoge los lineamientos de los proyectos “PIE 24 Horas” implementados en 5 comunas del país entre 2007 y 2008 hasta la fecha, en el marco del Convenio de Colaboración Financiera entre el Ministerio del Interior y el Servicio Nacional de Menores. Esta modalidad constituye una oferta de carácter ambulatorio y mixto, que dirige su atención al abordaje de prácticas transgresoras y situaciones de vulneración, desde una perspectiva multidisciplinaria, con una orientación principalmente psico y socioeducativa, además de psicoterapéutica, sostenida en un sistema de tutorías. Se releva también, un fuerte componente de trabajo en redes y de gestión intersectorial, el que se ve favorecido por su ajustada focalización territorial. 3 Entenderemos como consumo problemático de drogas un concepto que agrupa tanto la dependencia, el consumo perjudicial (CIE10) y el abuso de sustancias (DSM IV). El consumo perjudicial o abusivo corresponde a personas que presentan niveles de consumo que traen como consecuencias problemas personales, familiares y/o sociales y se dinsfuncionalizan parcial o totalmente. En el caso de la dependencia, a las complicaciones psicosociales señaladas, se agrega la presencia de un síndrome de abstinencia, tolerancia y craving (deseos incontrolables). 4 La focalización territorial de los proyectos PIE en cada comuna se fundamentó en información proveniente de las listas del PSI en dichas comunas, la que permitió identificar aquellos territorios dentro de cada comuna donde se concentra el mayor número de población ingresada tanto por situaciones de vulneración de derechos como por infracción de normas. 5 National Institute on Drug Abuse (NIDA), “Las Drogas, el Cerebro y el Comportamiento: la Ciencia de la Adicción” (2008), en http://www.drugabuse.gov/scienceofaddictionSP/SoA_Spanish.pdf


1. Vía de Ingreso. Se contempla una coordinación exclusiva -en términos de vías de ingreso- con los dos proyectos PIE implementados en la comuna como parte del Programa Vida Nueva. 2. Focalización Barrial. En la medida que se considera como vía exclusiva de ingreso la derivación desde los proyectos PIE, su focalización territorial estará dada por los territorios focalizados por dichos proyectos, lo que incide en la posibilidad de diseñar estrategias relevantes en términos de inserción en el territorio y de intervención en redes. 3. Asesoría Técnica y Control de Gestión. Su incorporación como parte de un conjunto de proyectos asociados a la implementación de un proceso específico de asesoría técnica y control de gestión orientado a la validación de un modelo de gestión del PSI: 24 Horas6, a nivel local. Ello implicará, la generación periódica de información cualitativa y cuantitativa sobre procesos y resultados de intervención, como parte de un componente del Programa Vida Nueva, de acuerdo a los requerimientos de los equipos de asesoría y control de gestión. 4. Articulación con otros proyectos y servicios implementados especialmente en el marco del programa. En la medida que se presenta una vía exclusiva de ingreso desde otros proyectos específicos (PIE) que forman parte del Programa Vida Nueva, los proyectos objeto de la presente licitación –al igual que los proyectos de reinserción educativa a implementar como parte del programa- se entienden como complementarios a la intervención de PIE, por lo que constituyen un recurso exclusivo para procesos de derivación e intervención conjunta. Es decir, que cada uno de estos servicios o proyectos, estará destinado a los/as niños/as y adolescentes que lo requieran entre aquellos identificados por el PSI 24 Horas y atendidos por el PIE, por lo que resulta fundamental el desarrollo de procesos de intervención de manera permanente y fluida entre estos proyectos, los que deberán traducirse, por ejemplo, en el diseño e implementación de planes de intervención conjuntos entre estos distintos proyectos. Del mismo modo, el Programa Vida Nueva cuenta con fondos, para el financiamiento de 6 camas para la hospitalización psiquiátrica de corta estadía. 5. Cumplimiento de disposiciones del Ministerio de Salud. El proyecto deberá regirse en sus condiciones de infraestructura, organización y dirección técnica, conformación de equipos y establecimiento de derechos de los usuarios, a las disposiciones del Ministerio de Salud, establecidas en el “Reglamento de Centros de Tratamiento y Rehabilitación de Personas con Consumo Perjudicial o Dependencia a Alcohol y Drogas”, Dto. Nº 4 de 2009, publicado en el Diario Oficial del 13 de enero de 2010 (Se adjunta documento). El cumplimiento de dichas disposiciones favorecerá la obtención de la autorización sanitaria para la ejecución del proyecto en coherencia con los requerimientos mínimos establecidos.

6 Mayores detalles sobre este programa en documento adjunto “Antecedentes Generales sobre el Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas (PSI: 24 Horas).


2. Objetivos

2.1. Objetivo General Contribuir a la interrupción del consumo problemático de alcohol y otras drogas en niños, niñas y adolescentes provenientes del Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas, atendidos por los proyectos PIE: 24 Horas implementados como parte del Proyecto Vida Nueva en la comuna respectiva, a través de su incorporación a dispositivos especializados de tratamiento.

2.2. Objetivos Específicos

- Promover la problematización del uso de alcohol y otras drogas y sus consecuencias, en niños/as y adolescentes con consumo perjudicial o dependencia.

- Modificar patrones de consumo de alcohol y otras drogas en niños/as y adolescentes.

- Fortalecer soportes personales y familiares para la gestión de riesgos y la prevención y manejo de recaídas.

- Promover alternativas de reinserción social en coordinación con otros actores y sectores, principalmente a nivel comunitario.

2.3. Resultados esperados

- 70% de niños/as y adolescentes que acepta la incorporación a tratamiento7 en relación al total de niños/as y adolescentes que corresponden al perfil y para quienes se solicita atención.

- 60% de niños/as y adolescentes que interrumpen o al menos disminuyen el consumo de alcohol y otras drogas en relación al total ingresado a tratamiento.

- 60% de usuarios y referentes significativos generan estrategias de prevención y manejo de recaídas.

- 60% de niños/as y adolescentes y referentes significativos que se integran a redes comunitarias de apoyo.

3. Sujeto de Atención El proyecto trabajará exclusivamente con niños/as y adolescentes menores de 18 años derivados por los proyectos PIE implementados en el marco del Programa Vida Nueva, que presenten consumo problemático de alcohol y/u otras drogas. Para el caso de niños/as menores de 12 años, todo consumo –independiente de su cantidad o frecuencia- será considerado problemático.

4. Cobertura y Focalización Territorial El proyecto contempla una cobertura comunal de 50 plazas, vinculadas a los territorios focalizados por los proyectos PIE 24 Horas implementados como parte del Programa Vida Nueva (ver Anexo 1, “Cobertura y Focalización Territorial”).

7 Se considerará como incorporación a tratamiento la formalización del Plan de Intervención Individual aceptada por el usuario.


5. Criterios Metodológicos para el Desarrollo del Proyecto El programa de intervención en consumo problemático de alcohol y/u otras drogas es parte de un conjunto de dispositivos implementados para la atención de niños/as y adolescentes en situaciones de alta complejidad, provenientes del PSI: 24 Horas en la comuna. Estos dispositivos son:

- Programas de Intervención Integral Especializada (PIE): estos proyectos serán implementados a nivel barrial, en aquellos focos al interior de la comuna en los que se concentra la proveniencia del mayor número de ingresos de niños/as y adolescentes a las Unidades Policiales, tanto por vulneración de derechos como por infracción de norma. Esta modalidad apunta al abordaje de situaciones de vulneración de derechos asociadas a prácticas transgresoras, con una finalidad de prevención de las violencias y el delito. Las características centrales de esta modalidad están en una intervención psicosocial, de tipo socioeducativa, con un fuerte componente territorial, sostenida en un sistema de tutores.

- Programas de Reinserción Educativa: constituyen proyectos complementarios a la intervención del PIE, orientados a la reinserción en el sistema escolar, o bien en otras alternativas educativas –exámenes libres, programas de capacitación- de acuerdo al nivel de rezago escolar presentado por cada niño/a o adolescente.

- Financiamiento de hospitalización psiquiátrica de corta estadía: orientada a aquellos niños/as y adolescentes. requieran de dicha atención por la presencia de trastornos severos de salud mental y/o intoxicación por uso de sustancias8.

La presencia de estos dispositivos constituye una oportunidad para el desarrollo de procesos de intervención focalizados en el consumo problemático de drogas. En otras palabras, permite definir con claridad su foco de intervención, así como aquellos ámbitos de atención complementarios con los demás dispositivos generados: intervención psicosocial y de apoyo territorial en la prevención de violencias desde el PIE; intervención pedagógica desde el programa de reinserción educativa; intervención hospitalaria desde el dispositivo de corta estadía. Por su parte, como se señalara anteriormente, se presenta una vía de ingreso exclusiva, que corresponde a los Programas de Intervención Integral Especializada implementados a nivel comunal como parte del Programa Vida Nueva. A partir de ello, el proyecto objeto de la presente licitación debe entenderse como un proyecto complementario a la intervención de los PIE en el territorio; lo que implica la generación de procesos de intervención planificados y articulados en conjunto entre los equipos de intervención de ambos proyectos. En este sentido, los aspectos metodológicos centrales de la modalidad corresponden en términos generales al Programa Ambulatorio Comunitario9. Dicho programa se entiende como una modalidad de apoyo terapéutico especializado complementario a la intervención de equipos psicosociales en otros programas de atención, orientado tanto a la 8 De acuerdo a lo que señala la Guía Clínica Consumo Perjudicial y Dependencia de alcohol y drogas en personas menores de 20 años (MINSAL 2007), la hospitalización de corta estadía se encuentra indicada para adolescentes que presentan síndrome de abstinencia severo y/o riesgo de suicidio alto y/o psicosis descompensada con pobre control de impulsos y/o enfermedad mental con auto y heteroagresividad grave y/u otra enfermedad mental de riesgo vital. 9 Para mayores detalles de la modalidad, ver el documento “Tratamiento Ambulatorio-Comunitario. Tratamiento del Consumo de Drogas para Niños/as y Adolescentes en Vulnerabilidad Social”, del Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE), Ministerio del Interior, 2003. En su introducción, se define la población a atender “como aquella que se encuentra débilmente vinculada a desvinculada de los sistemas formales de educación o trabajo y desarrolla su vida y cumple sus etapas evolutivas en contextos donde generalmente hay una acumulación de factores de riesgo, graves carencias afectivas y/o de aprendizaje, falta de oportunidades y/o presencia de modelos transgresores de ley. En ellos, el riesgo de consumir drogas y de que el consumo se transforme en crónico, junto con la presencia de conductas violentas y/o actividades delictuales, es muy alto, y constituyéndose en un factor que profundiza la marginalidad, manteniendo el círculo de la pobreza y la exclusión social” (Pág. 5)


detección temprana del consumo, la motivación por la incorporación a otras alternativas de tratamiento por consumo problemático de drogas, o bien la entrega de tratamiento como parte de un proceso de intervención integral brindado en conjunto con otros servicios o equipos. En este caso, dicha atención es brindada primordialmente por los proyectos PIE implementados territorialmente en la comuna10. La complementariedad y articulación entre los distintos dispositivos de atención, se verán plasmados en el diseño de un Plan de Intervención Único que defina y diferencie con claridad los ámbitos de acción de cada uno de los programas –y equipos- implicados en los procesos de atención, así como la articulación de la intervención entre estos distintos ámbitos. Lo anterior da la posibilidad de generar procesos de intervención focalizados e intensivos, pero altamente articulados entre la acción mayoritariamente psicosocial y socioeducativa desarrollada por el PIE con una acción de corte biopsicosocial, a desarrollar por los proyectos de drogas. A ello puede sumarse, además, la acción pedagógica a desarrollar por proyectos de reinserción educativa, en caso de ser requerido. La articulación entre estos proyectos –en definitiva, la posibilidad de asumir que ambos proyectos constituyen en la práctica un mismo equipo de intervención- debe entenderse como un requisito clave para evitar la sobreintervención de los usuarios/as del programa (niños/as y familias principalmente). En este sentido, la sobreintervención puede entenderse, más que como un número excesivo de programas sobre un mismo usuario, como un número excesivo de intervenciones sin articulación ni coherencia entre los distintos programas. Así, el desarrollo de planes de intervención únicos, centralizados en cada PIE como responsable general de los procesos de intervención, resulta una estrategia clave para el desarrollo de la intervención. Ello, además se encontrará favorecido en el sistema de registro de información –Senainfo- que permitirá que las intervenciones desarrolladas por el proyecto de drogas sean incorporadas como intervenciones en el registro del PIE. Junto con lo anterior, deberá favorecerse el desarrollo periódico de reuniones técnicas y clínicas conjuntas orientadas a la revisión de casos, análisis de los planes de intervención, articulación de estrategias de atención, coordinación de los tiempos de intervención de cada proyecto –calendarización de visitas y sesiones individuales y grupales con niños/as y adolescentes y familias- entre otras acciones. La posibilidad de procesos de atención focalizados, intensivos y articulados, podrá favorecer el desarrollo de planes de intervención orientados de manera específica al objetivo que da sentido al proyecto -esto es, una orientación al desarrollo de estrategias concretas destinadas a la solución del problema del consumo de drogas (su interrupción o al menos su disminución a niveles no problemáticos)- proponiéndose además períodos breves de intervención, en base a la duración de la atención desarrollada por el PIE (aproximadamente 6 meses). Ello no obsta a que pueda garantizarse la continuidad terapéutica en aquellos casos que, habiendo cumplido con la intervención en el marco de los ámbitos de acción del PIE, aún requieran del apoyo del programa de tratamiento por consumo problemático de drogas. Como forma de estructurar básicamente los procesos de intervención, se proponen, brevemente, las siguientes fases:

i. Solicitud de Ingreso al Proyecto. A través de solicitud exclusiva de los proyectos PIE implementados en el marco del Programa Vida Nueva. Esta solicitud puede coordinarse a través de la elaboración de informes en conjunto con el desarrollo de reuniones de presentación de casos.

10 Se anexan Bases Técnicas del proceso de licitación de los Proyectos PIE 24 Horas, así como la nómina de proyectos y organismos ejecutores de dichos proyectos en las ocho comunas contempladas en el Programa Vida Nueva.


ii. Diagnóstico Clínico Integral de la situación de consumo de alcohol u otras

drogas. A partir de los antecedentes brindados por el PIE, el equipo del proyecto objeto de la presente licitación contará con información inicial sobre la situación de consumo de drogas del niño/a o adolescente, así como otros antecedentes a nivel individual, social y comunitario relevantes. Esta información será un insumo relevante para el diagnóstico integral, el que deberá complementarse con al menos una entrevista inicial al niño/a o adolescente y su familia o algún adulto significativo. Dado que con toda probabilidad se contará con información psicosocial relevante, es importante que el diagnóstico se centre en la situación de consumo de drogas –identificación de drogas consumidas; cantidad y frecuencia del consumo; vías de consumo; formas de financiamiento; modificación de patrones de interacción a nivel familiar y social asociados al uso de drogas; presencia de síndrome de abstinencia; variación de niveles de consumo en el tiempo y presencia de indicadores de tolerancia, entre otros antecedentes-, con la finalidad de obtener un diagnóstico en base a los criterios del CIE10 y/o del DSM IV. Además, deberá considerarse la evaluación de las condiciones de salud física general así como de salud mental. Este punto es relevante, en la medida que permite homologar criterios diagnósticos, lo que a su vez, favorecerá procesos de articulación con dispositivos de salud en caso de presencia de indicadores de intoxicación severa que requieran de procesos de hospitalización (corta estadía hospitalaria), o bien tratamiento farmacológico –el que podrá ser provisto por el proyecto en caso de no contarse con alternativas dentro del sistema público de salud.

iii. Entrevistas motivacionales: La preparación al tratamiento y la problematización

del consumo de alcohol y otras drogas. Un aspecto clave para el desarrollo de los procesos de intervención, será contar con niveles de compromiso básicos por parte del niño/a o adolescente y sus referentes significativos (familia u otros). Para ello, será necesario poder co-construir con el niño/a o adolescente la definición del problema de atención, lo que implica la identificación conjunta de aspectos en los que el consumo de drogas se ha vuelto un problema. Este punto –la problematización del consumo de drogas desde el usuario/a- resulta clave como punto de partida para el diseño de los procesos de intervención, y con toda probabilidad será un aspecto del proceso de atención sobre el que deberá volverse una y otra vez.

iv. Diseño e implementación del Plan de Intervención. Ya se ha señalado que los

distintos dispositivos de atención el marco del Programa se deberán encontrar articulados y coordinados, y deben responder a un Plan de Intervención único, centralizado en el PIE como instancia coordinadora general. En el caso de las acciones a desarrollar por el programa de drogas, éstas deben centrarse en el diseño e implementación de estrategias a nivel individual y grupal, con niños/as y adolescentes y familias, orientadas a los objetivos antes señalados; esto es: la interrupción o al menos disminución del consumo de alcohol y otras drogas; el desarrollo en los niños/as y sus familias de estrategias de prevención de recaídas; y la vinculación permanente a redes de apoyo a nivel comunitario –conformación de redes de autoayuda, fortalecimiento de redes vecinales, incorporación a otros dispositivos de salud o servicios sociales, entre otras. Se espera que en este plan de intervención, se consideren intervenciones terapéuticas efectivas11 como la consejería, psicoterapia individual, terapia cognitivo conductual, terapia de familia, terapia grupal, tratamiento farmacológico, clubes de autoayuda, todas éstas insertas en el PII coordinado entre ambos proyectos, ya que algunas de estas acciones que pueden ser realizadas por el PIE.

11 Ministerio de Salud. Guía Clínica Consumo Perjudicial y Dependencia de alcohol y drogas en personas menores de 20 años. Santiago: MINSAL, 2007.


En cuanto a la frecuencia de las intervenciones estas deben ser de 2 a 3 horas 4 a 5 días a la semana, las cuales pueden ser divididas entres las acciones que ejecutan el PIE y el proyecto de drogas. Cada una de las estrategias deberá considerar el espacio en que se desarrollarán, pudiendo ser las dependencias del propio proyecto, el espacio físico del PIE o el territorio donde se desenvuelven los/as niños/as y sus familias, entre otros espacios. Dentro de estos espacios, resulta recomendable articular el uso del espacio físico de los PIE de la comuna, en la medida que responde al criterio de territorialidad de la intervención de dichos proyectos. Los proyectos de drogas deberán considerarse como parte de los dispositivos de intervención más estructurada en términos de espacios y tiempos de intervención, de modo tal de evitar cruces en la intervención territorial de difícil coordinación –en sus tiempos y contenidos- con el equipo PIE. Ello no obsta, sin embargo, al desarrollo de acciones en los territorios donde se desenvuelven los/as usuarios/as, en la medida que dichas acciones se encuentren claramente articuladas con el equipo de intervención territorial del PIE (por ejemplo, como acciones de intervención conjunta en el territorio). Por otra parte, el uso del espacio del PIE puede constituirse en un recurso, en la medida que representa un espacio conocido y de confianza para el niño/a o adolescente. Ello podrá verse favorecido en el caso de aquellos proyectos que cuenten con condiciones de infraestructura más adecuada para la intervención; también deberá disponerse de las dependencias del propio proyecto, así como podrán utilizarse otras dependencias en el espacio local correspondiente a los territorios focalizados de cada PIE (por ejemplo, si se logra contar con disponibilidad de espacios en consultorios, escuelas, Unidades Vecinales u otras organizaciones). Se espera que estos dispositivos se encuentren claramente imbricados y diferenciados, a la vez que éstos con las estrategias de intervención desarrolladas por el PIE que solicite la intervención.

v. Egreso y seguimiento. Tan deseable como lograr una buena adherencia de los casos ingresados al programa de atención, resulta el desarrollo de procesos de intervención intensivos y focalizados que permitan observar logros en los plazos más breves posibles, que favorezcan de este modo el pronto egreso. Ello no sólo se funda en la posibilidad de aumentar un flujo permanente de ingreso y egreso de casos en un territorio con alta demanda de atención, sino que además, obedece a ajustar los tiempos de intervención y la observancia de logros a las expectativas y características del sujeto de atención, principalmente aquel que muestra mayor autonomía. De este modo, se espera la estructuración de los procesos de intervención –sin considerar un período de seguimiento- en un tiempo aproximado de seis meses. La restricción de los plazos de intervención apunta a su vez, al desarrollo de estrategias de intervención estructuradas, focalizadas, orientadas a resultados claros y observables para los propios usuarios, como del mismo modo, factibles de evaluar a través de indicadores independientes de la posibilidad de producción por el mismo proyecto, que permitan a su vez la comparación de resultados con otros proyectos.

6. Perspectiva de Género Se espera que la metodología incluya la perspectiva de género tanto como un enfoque transversal a la intervención, como a la gestión del proyecto. Constituye de este modo una dimensión relevante en procesos de toma de decisión, dado que incluye los propios sentidos y significaciones de los equipos de intervención y sus implicancias en procesos de intervención individual y familiar, organización de equipos de trabajo, coordinaciones intersectoriales, etc. Es importante destacar que el enfoque de género no es hacer referencia a lo femenino, sino a las relaciones establecidas entre hombres y mujeres a partir de definiciones, sentidos y significados otorgados al ser hombre o mujer.


Este tipo de modalidad de atención se orienta a población mixta12, por lo que se debe consignar en la propuesta la información desagregada por sexo, tanto en el diagnóstico del proyecto como en la experiencia anterior de trabajo -si ésta es pertinente a la actual presentación-, con un breve análisis que considere las similitudes y diferencias en los patrones de consumo, sus sentidos, significados, motivaciones e implicancias, y los tiempos de permanencia. Al mismo tiempo, deben incluir en el proceso de intervención las distinciones de género necesarias, de modo que las intervenciones sean adecuadas a cada niño, niña o adolescente varón o mujer (ello implica, por ejemplo, reconocer las implicancias del desarrollo de procesos de intervención por integrantes masculinos o femeninos del equipo de atención, de acuerdo a perfiles de atención; o el desarrollo de la identidad sexual y de género durante la infancia y adolescencia). De igual manera, deben considerar la incorporación de este enfoque en los procesos de monitoreo y evaluación final del período de ejecución del proyecto, que permita dar cuenta de la relación entre el tipo de situaciones que motivan el ingreso al programa, la gravedad del daño y el sexo de las personas afectadas, así como evidenciar los diversos cambios experimentados. Se debe contar en el equipo de trabajo, con profesionales que tengan formación en enfoque de género, ya sea por su propia experiencia, o por estudios acreditados. Además, se debe considerar la realización de iniciativas de formación en la perspectiva de género dentro de la gestión del proyecto.

7. Conformación del Equipo de Trabajo y Descripción de Funciones Dada la cobertura del proyecto, y las características del proceso de intervención –focalización, intensidad, articulación con los proyectos PIE a nivel local- se requiere la conformación de un equipo, así como la distribución de funciones, a partir de formaciones y competencias, con un importante nivel de articulación interna (entre lo individual, lo grupal, lo territorial y la intervención en redes) que permita la optimización de recursos y competencias en pos de la atención de cada caso ingresado. Bajo esta forma de organización, resulta deseable la conformación de equipos multidisciplinarios, a la vez que se promueve un trabajo equitativo, ajustado a los recursos del proyecto y a los requerimientos de sus usuarios/as. Las formas en que el equipo se organice y se gestione el proyecto, deben ser consideradas a su vez como importantes estrategias que favorecen el autocuidado de los equipos, contribuyendo a prevenir la ocurrencia de procesos de burn-out y rotación de personal. Se debe considerar la incorporación prioritaria de profesionales y técnicos del área de las ciencias sociales y de salud y, en lo posible, personal de apoyo administrativo. La constitución de este equipo debe velar por una conformación multidisciplinaria, con formación técnica o profesional acreditada, que favorezca una perspectiva comprensiva e integral de análisis e intervención. El equipo de profesionales debe contar con título profesional o técnico en el área de las ciencias sociales; rehabilitación en drogas; terapia ocupacional; psicoeducación, u otras profesiones pertinentes para una intervención especializada en alcohol y/u otras drogas; así como con formación y/o experiencia en intervención clínico-comunitaria con niños, niñas y adolescentes; intervención familiar y/o de trabajo en redes. Del mismo modo, se espera la consideración de disponibilidad de horas psiquiatra, para la complementación de la intervención desde el ámbito farmacológico y para el diagnóstico psiquiátrico de consumo perjudicial y

12 Si bien se ha observado el ingreso mayoritario de población masculina.


dependencia de drogas y diagnóstico diferencial de enfermedades mentales, en caso de ser estrictamente necesario. La totalidad del equipo debe contar con motivación para el trabajo con niños, niñas y/o adolescentes y sus familias; condiciones para el trabajo en equipo inter y transdisciplinario; competencias (en tanto conocimientos, habilidades y destrezas) para desarrollar relaciones igualitarias en el trabajo individual y grupal tanto con niños/as y familias, así como para intervenir en los distintos niveles que contempla el programa; disposición al trabajo en terreno, todo lo anterior sobre la base de un accionar centrado en las orientaciones de la Convención sobre los Derechos del Niño. Es indispensable que este equipo sea seleccionado en un proceso que permita asegurar su idoneidad tanto a nivel de formación –acreditación técnica o profesional, evaluación de competencias- como a nivel psicológico. Deberá contar además con sus antecedentes al día. La propuesta de recursos humanos que presente la Institución debe ser la misma que ejecute el proyecto, en el supuesto que ésta se la adjudique. En caso de no ser así, la Institución que se ha adjudicado la propuesta deberá presentar toda la documentación de los nuevos profesionales al SENAME para que éste verifique que el nuevo recurso humano cumple con los mismos perfiles que el colaborador comprometió en la formulación del proyecto y sus anexos. La tabla en la página siguiente describe la conformación de equipo deseable para la adecuada implementación del proyecto.

Tabla Nº 2. Conformación del equipo de intervención

Cargo Número Horas Formación y Experiencia Funciones

Director/a 1

44 Profesional de las Ciencias Sociales. Formación y/o experiencia comprobable en coordinación de equipos, intervención clínico comunitaria e intervención en redes.

Responsabilidad técnica y administrativa general del proyecto. Coordinación general del equipo de trabajo. Articulación general con los programas PIE a nivel local. Articulación con representantes de organizaciones de base y gobierno local, así como con los equipos de Asesoría Técnica y Control de Gestión.

Coordinador/a de Procesos de Intervención

1 44 Psicólogo/a clínico con formación y/o experiencia comprobable en intervención en población con consumo problemático de drogas, experiencia en coordinación de equipos técnicos

Coordinación técnica de los procesos de intervención. Atención clínica individual y familiar, en aquellos casos que lo requieran. Responsable del diseño de los Planes de Intervención conjuntos con PIE. Participación en su ejecución y evaluación. Responsable Coordinación de redes asociadas a los procesos de intervención, principalmente equipo de intervención PIE.

Responsables de procesos de intervención psicoeducativa

4 44 3 Técnicos en Rehabilitación y 1 Terapeuta Ocupacional o 1 Psicoeducador/a. Experiencia en intervención con población infanto-adolescente en programas de tratamiento de drogas o de atención en situaciones de alta complejidad.

Participación directa en el diseño de los planes de intervención. Responsables del diseño y la ejecución de estrategias de atención psicoeducativa individual y grupal con niños/as y familias. Coordinación con tutores/as de equipos PIE para procesos de intervención en el territorio.

Responsable de Atención psiquiátrica

1 10 Psiquiatra infanto-adolescente, o adulto con experiencia acreditada en intervención con

Elaboración de diagnóstico clínico e intervención en salud mental especializada.


niños/as y adolescentes. Experiencia en intervención con población con consumo problemático de drogas.

Responsable de indicación y monitoreo de intervención farmacológica. Articulación con intervención psicoeducativa. Coordinación con redes de salud (corta estadía hospitalaria u otros dispositivos)

En la conformación del equipo de trabajo, el número de integrantes considerará, para cada funcionario, a excepción de psiquiatra, una jornada laboral completa a ser distribuida de acuerdo a los requerimientos de los procesos de intervención, los que muchas veces no resultan coincidentes con los horarios laborales habituales.

8. Sobre el Presupuesto El proyecto tendrá una duración de un año desde la fecha de inicio del convenio, en la medida que el proyecto PIE que le antecede, se encuentre vigente. Será licitado en el marco de la Ley 20.032 y considerará el financiamiento para la atención simultánea de 50 niños/as y adolescentes, con un costo mensual de 9,3 USS por cada niño/a o adolescente atendido/a.

9. Sobre los Recursos materiales

9.1. Respecto del inmueble de funcionamiento Es relevante indicar que el funcionamiento general del proyecto, lo que incluye sus condiciones de infraestructura, deberán regirse, en definitiva, por las disposiciones del Ministerio de Salud, establecidas en el “Reglamento de Centros de Tratamiento y Rehabilitación de Personas con Consumo Perjudicial o Dependencia a Alcohol y Drogas”, Dto. Nº 4 de 2009, publicado en el Diario Oficial del 13 de enero de 2010 (Ver Anexo)

9.2. Respecto del equipamiento Se requiere como mínimo, dos computadores con las siguientes características técnicas: • Procesador Intel Pentium IV 2.8 MHZ, o equivalente, capacidad de disco duro no inferior a 40 GB, memoria RAM mínimo de 512 MB, unidades de disco de 3 ½ pulgada de alta densidad y unidad de CD Rom (deseable Grabador de CD), (opciones de multimedia son deseables por las características del software actual), deseable tarjeta de Red Fast Ethernet 10/100 Mbps, tarjeta fax-modem, Puertos USB 1.1 como mínimo. • Impresora. • Sistema operativo Windows 2000 o superior, programas Office 2000 Profesional (Access incluido). Navegador Internet Explorer 6.0 o superior, Solución Antivirus, Visualizador de archivos PDF. • Conexión a Internet: ADSL mínima de 512 Kbps. • Importante: Todo el Software instalado en el equipo deberá estar debidamente licenciado y contar además con todas las actualizaciones críticas y recomendadas por el fabricante. Los requerimientos de computadores son necesarios para el ingreso de información al sistema de registro computacional de Sename (Senainfo). Además, se requerirá de teléfono, fax y correo electrónico.


Será importante considerar, dentro de las condiciones de infraestructura, se cuente con una autorización sanitaria y equipamiento, que éstas puedan constituirse además en un aporte para los procesos de intervención complementarios a desarrollar en conjunto con los equipos de los proyectos de reinserción educativa e intervención clínica por consumo problemático de drogas, en aquellos casos que lo requieran.


Documento Adjunto Nº 1: “Antecedentes Generales sobre el Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas (PSI: 24 Horas)”

El PSI: 24 Horas se inicia en el año 1996 como una experiencia de trabajo conjunto entre una Comuna en lo particular y la entonces Prefectura de Menores. Luego de procesos de ampliación a más comunas de la Región Metropolitana, se realizan estudios de evaluación de su operatividad, tanto con las distintas municipalidades como al interior de Carabineros, que resultó en una reformulación de la propuesta inicial y su formalización oficial a través de su lanzamiento en abril de 2007. Del mismo modo, se ha ampliado su implementación a otras regiones y comunas del país, de acuerdo a la meta de la Estrategia Nacional de Seguridad Pública (ENSP) asociada a la ampliación del PSI: 24 Horas a seis regiones del país, para lo cual se responsabiliza a la Dirección de Protección Policial de la Familia (DIPROFAM) de tal cumplimiento. Se comprende el PSI: 24 horas, desde el punto de vista operativo, como una iniciativa de Carabineros de Chile, que se ejecuta a través de DIPROFAM, y consiste en una “…estrategia de intercambio de información oportuna y eficiente entre dicha Institución y los municipios que han desarrollado una metodología de intervención psicosocial para atender la situación de todos los niños, niñas y adolescentes (menores de 18 años) que, por haber sido vulnerados en sus derechos o ser participantes en infracciones de ley (en cualquiera de sus formas: crímenes, simples delitos o faltas), han sido ingresados en los registros de cualquier unidad policial”, como consta en documento oficial al respecto. Para ello, establece un Convenio de Colaboración firmado por el Alcalde respectivo y la Directora de la DIPROFAM, luego del cual, se hace la entrega de una lista correspondiente a los/as menores de edad domiciliados en tal comuna y que fueron ingresados/as a cualquier Unidad de Carabineros. Esta lista es entregada de forma semanal, por el Comisario de la Unidad que por jurisdicción le corresponda a dicha comuna –o por el representante que él haya designado- al responsable desde el Municipio, que el Alcalde haya a su vez, designado. La experiencia de implementación de dicho Programa, puede describir que el responsable desde el Municipio es diverso; en algunos casos es la OPD desde el SENAME, en otras, el Plan Comunal de Seguridad Pública, desde la División de Seguridad Pública (DSP); y cuando no existe ninguno de los anteriores, lo es la Dirección de Desarrollo Comunitario (DIDECO), de Servicio Social u otro servicio dependiente (por ejemplo, consultorio de salud), utilizando para estos fines, los/as mismos/as profesionales con que contaban para el resto de funciones y tareas. El PSI: 24 horas, desde el punto de vista estratégico se instala en el marco de la Política Nacional de Seguridad Ciudadana y en la actualidad, se debe operacionalizar como compromiso establecido a través de la Estrategia Nacional de Seguridad Pública 2006-2010, coordinada por el Ministerio del Interior. Las metas en ella comprometidas establecen, por un lado, la atención especializada de niños, niñas y adolescentes beneficiarios de dicho Programa, para lo cual se mandata como responsables del cumplimiento de ella, al Ministerio del Interior y la Dirección de Protección Policial de la Familia (DIPROFAM). La ampliación del PSI: 24 Horas, que Carabineros de Chile ha venido desarrollando desde mayo de 2007, se ha traducido en un aumento de la demanda por respuestas de intervención y atención para los niños, niñas y adolescentes provenientes de dicho Programa, principalmente porque éste ha servido como instrumento que evidencia la


necesidad en que se encuentra este sector particular de la sociedad. Ello se ha manifestado en los espacios locales, donde los Municipios no logran dar abasto con los servicios que directamente le competen, y requieren entonces que aquellos especializados les colaboren. Los proyectos del territorio buscan compatibilizar en los procesos de intervención la transversalidad de un enfoque de derechos, de acuerdo a los compromisos internacionales adquiridos con la firma de la Convención de los Derechos del Niño, en un abordaje centrado tanto en la resignificación de las experiencias de vulneración de derechos de los niños, niñas y adolescentes ingresados, como en estrategias de prevención y control de las violencias. El abordaje de estas dimensiones permitirá de este modo el desarrollo de un proceso reparatorio y restitutivo de derechos, considerando además la generación de estrategias de autoprotección y de promoción de la convivencia social. Según un estudio realizado por Paz Ciudadana a la base de datos de dicho Programa en la RM, durante el período 2001 – 2004, se establece que de 63.889 ingresos, el 76,6% corresponden a ingresos por infracción de ley y el 21,4%, a ingresos por vulneración de derechos. En cuanto a los motivos de ingresos desagregados, el robo, la vulneración de derechos y el hurto son los motivos de ingreso más frecuentes, dando cuenta del 62,7% de estos. La edad promedio global de los ingresos es de 14,8 años. La edad promedio correspondiente a los ingresos por vulneración de derechos (12,6) es significativamente menor a la edad promedio de los ingresos por infracción de ley (15,4). En cuanto al género, se presenta un predominio de hombres en relación con los ingresos, por ambos motivos. En cuanto a la relación entre nivel de educación y motivo de ingreso, la mayor parte de los ingresados presenta un nivel de estudios básicos. Llama la atención la alta prevalencia de menores de edad ingresados por vulneración de derechos que no tienen estudios. El promedio de edad de dicho grupo es de 7,4 años. Finalmente, la base de datos permitió detectar aquellos menores de edad que reingresaban durante el mismo mes. Estimaciones realizadas para una comuna de la capital muestran que el 24% de los niños, niñas y adolescentes que son ingresados en dicha comuna, explican el 55% del total de los ingresos entre el año 2001 y el 2004. Estas últimas cifras, coincidentes en términos generales con algunas observadas respecto de parte de la oferta programática especializada de Sename, podrían dar cuenta de un perfil conformado por niños, niñas y/o adolescentes que participan de una serie de prácticas transgresoras entrelazadas en contextos sociales y culturales particulares, caracterizados por distintas manifestaciones de exclusión o integración social precaria, que resultan en una exposición permanente a situaciones de peligro y/o daño. El modo en que se entrecruzan estas prácticas y situaciones de vulneración puede asimilarse a una matriz de indicadores de peligro, daño o compromiso biopsicosocial en distintas áreas (individual, familiar, social-comunitaria, de salud, entre otras), lo que impide la reducción de las alternativas de intervención a cualquiera de estos ámbitos en forma individual y/o aislada. Se trata de población que presentaría situación de calle13; con ruptura o debilitamiento de los vínculos familiares; comisión de ilícitos –por los que resulten inimputables o que formen parte de sus trayectorias de vida aunque no hayan sido sancionados-, realización de trabajos bajo formas de explotación14; fuera del sistema escolar o en el límite de la exclusión; con dificultad para acceder a bienes y servicios sociales; que además pueden presentar consumo problemático de drogas u otros requerimientos en salud mental, entre otras. 13 Con “situación de calle” se hace referencia, tanto a lo que se ha definido como “niños/as en la calle” (es decir, población con largas permanencias en calle, pero que cuentan con –y hacen uso de- un espacio protegido familiar o de referentes significativos) como “niños/as de la calle” (que habitan y pernoctan durante períodos prolongados en la calle). 14 Las peores formas de trabajo infantil están referidas a niños, niñas y adolescentes, menores de 18 años, que son víctimas de explotación por los adultos, en actividades económicas que ocasionan daño a su desarrollo físico, psicológico y moral. Entre ellas están los trabajos intolerables, tales como la explotación sexual comercial y la participación en actividades ilícitas y asociadas a la esclavitud; y los trabajos peligrosos, ya sea por su naturaleza o por sus condiciones.


Documento Adjunto Nº 2: “Bases Técnicas del Programa de Intervención Integral Especializada (PIE)”15

I. Presentación Las presentes Bases Técnicas se enmarcan dentro de los compromisos establecidos entre el Ministerio de Justicia, la Subsecretaría de Carabineros, la Dirección de Protección Policial a la Familia de Carabineros de Chile (Diprofam), la División de Seguridad Pública del Ministerio del Interior y el Servicio Nacional de Menores (Sename) para la implementación del “Programa de Atención a Niños, Niñas y Adolescentes Provenientes del Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas”. Dicho Programa tiene como fin contribuir a la adecuada atención de niños, niñas y adolescentes ingresados al PSI: 24 Horas. Su propósito, en tanto, es validar un modelo de gestión territorial para la implementación del PSI: 24 Horas en ocho comunas de la Región Metropolitana (La Pintana, La Granja, La Florida, Lo Espejo, Recoleta, Peñalolén, Puente Alto y Pudahuel), dentro de las cuales es posible distinguir sectores o localidades a ser focalizados por sus condiciones de vulnerabilidad y comprende el desarrollo de 4 componentes, a saber: Tabla Nº1. Descripción de componentes del Programa de Atención a Niños, Niñas y Adolescentes Provenientes del Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas.

Componente Descripción 1. Fortalecimiento de la

oferta comunal de intervención especializada en prevención de las violencias y el delito.

Puesta en marcha de 16 proyectos de atención especializada (PIE) para población infanto-adolescente en situaciones de alta complejidad16 provenientes del PSI 24 Horas (2 proyectos por comuna, focalizados en aquellos sectores de mayor vulnerabilidad de acuerdo a información proveniente del PSI). Además, en forma complementaria a los proyectos, se contará con un dispositivo de intervención para niños/as y adolescentes que presenten consumo abusivo y dependencia a drogas y aquellos con severos problemas de salud mental. El componente también incluye un proyecto de reinserción educativa por cada comuna focalizada.

2. Fortalecimiento de la oferta comunal de atención de primera respuesta a niños/as y adolescentes en situaciones de baja y mediana complejidad.

Comprende la ampliación de plazas en proyectos PIB y OPD de las comunas seleccionadas, orientados a intervención en situaciones de mediana y baja complejidad detectados a través del PSI 24 Horas, así como la licitación de proyectos focalizados en estas situaciones en aquellas comunas que no cuentan con dicha oferta.

3. Asesoría técnica a actores públicos y privados involucrados en la ejecución del PSI: 24 Horas a nivel local.

Consiste en la contratación de un Equipo de Asesoría Técnica, conformado por 3 profesionales con la función de brindar apoyo técnico y de formación a los actores locales involucrados en la gestión del PSI a nivel local, con miras a modelizar su gestión.

15 El presente texto corresponde de manera casi exacta a las bases de licitación de la modalidad; se presentan modificaciones menores que no afectan el contenido técnico. 16 La noción de Complejidad corresponde a una manera de ordenar y categorizar las situaciones de vulneración de derechos que afectan a niños/as y adolescentes y al nivel de especialización que se requiere para abordarlas. Se ha establecido una clasificación en tres niveles de complejidad, a saber: Nivel de Baja Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que se constituyen en señales de alerta a considerar, pero que no provocan un daño evidente en niños/as y adolescentes en lo que al ejercicio de sus derechos se refiere. Nivel de Mediana Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que se constituyen en evidentes señales de alerta de cronificación de vulneraciones de derechos ya presentes, que provocan daño y/o amenazan los derechos de niños/as y adolescentes y que se manifiestan en diversos ámbitos de la vida de éstos ya sea a nivel personal, familiar y/o socio-comunitario. Nivel de Alta Complejidad: Presencia de situaciones y/o conductas que provocan un grave daño a la integridad física y/o psicológica de niños/as y adolescentes.


4. Evaluación de procesos y resultados.

Se contempla la contratación de un Equipo de Control de Gestión conformado por un/a profesional con dedicación exclusiva a la evaluación de procesos, resultados e impacto de este programa; y un/a profesional abocado/a al monitoreo de la ejecución presupuestaria del Programa. Los resultados del proceso de evaluación serán publicados y difundidos, con la finalidad de proyectar la aplicación del modelo de gestión a otras comunas del país.

La presente licitación responde al primer componente de este Programa y se orienta a dar respuesta al problema de presencia de población infanto-adolescente que ingresa a las listas del PSI: 24 Horas por conductas transgresoras que quedan fuera del ámbito de acción de la Ley de Responsabilidad Penal Adolescente, muchas veces además alternadas con situaciones de vulneración de derechos; de este modo, se ha establecido la implementación de un proyecto especializado en la prevención de la violencia y el delito en focos de vulnerabilidad ya identificados (ver Anexo Nº1, denominado “Plazas a Licitar y Focalización Territorial” de las Bases Administrativas), a través de información otorgada por las listas del PSI.17 Los proyectos se orientan a otorgar especial atención a aquellos menores de edad en situaciones de alta complejidad, particularmente a quienes se han involucrado en prácticas trasgresoras18, por lo que han sido ingresados a Unidades Policiales, y que forman parte de las listas emitidas a través del “Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas”, por Carabineros de Chile. En relación al problema, es posible identificar un conjunto de causas19 asociadas en distintos niveles (desde lo intrapsíquico hasta lo estructural). Por ello, resulta relevante para la formulación del proyecto, identificar al menos aquellas causas que se observen más directamente implicadas en la presencia del problema y, de ellas, aquella –o aquellas- para la cual la propuesta metodológica que se elabore resulte más pertinente. Los lineamientos metodológicos generales del proyecto se basan en los Programas de Intervención Integral Especializada (PIE), de reciente implementación a nivel nacional, en el marco de la Ley 20.032, que SENAME instala como parte de la oferta especializada frente a graves vulneraciones de derechos. Del mismo modo, recoge los lineamientos de los proyectos “PIE 24 Horas” implementados en 5 comunas del país entre 2007 y 2008 hasta la fecha, en el marco del Convenio de Colaboración Financiera entre el Ministerio del Interior y el Servicio Nacional de Menores dentro del Programa de Seguridad y Participación Ciudadana, para la implementación progresiva del “Programa de Atención Integral para Niños, Niñas y Adolescentes provenientes del Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas” (Resolución Exenta Nº 595/B del 4 de marzo de 2009). Esta modalidad constituye una oferta de carácter ambulatorio y mixto, que dirige su atención a la interrupción de diversas situaciones que han sido conceptualizadas como de alta complejidad20, la restitución de derechos vulnerados y la reparación de daños asociados a dichas vulneraciones. El abordaje propuesto es de tipo multidisciplinario, con una orientación principalmente psico y socioeducativa, además de psicoterapéutica, sostenida en un sistema de

17 Se entiende como focos de vulnerabilidad sectores específicos al interior de la comuna donde tiende a concentrarse mayoritariamente la residencia de los niños/as y adolescentes ingresados a Unidades Policiales por vulneración de derechos y/o infracción de normas. 18 Se opta por el uso del término prácticas transgresoras como aquellas que, más allá de constituirse o no en delitos, transgreden normas sociales y/o vulneran los derechos de otros/as. 19 Se hace referencia a causas, entendidas en el contexto de marco lógico, como condiciones negativas que inciden en la presencia del problema. El encadenamiento causa/efecto será entendido sólo como un modo de puntuar el problema con una finalidad analítica, lo que no implica necesariamente comprender el fenómeno en una relación lineal o determinista. 20 Por alta complejidad se entiende la presencia de situaciones que se constituyen en evidente riesgo o daño, a nivel individual, familiar y social, entre las que cuentan consumo problemático de drogas, desescolarización o deserción escolar, trastornos emocionales o conductuales, situación de calle, peores formas de trabajo infantil, vinculación a conflictos con la justicia dentro de sus trayectorias de vida o por las que resultan inimputables ante la ley, vida en contextos de violencia y riesgo vital. Todas ellas, situaciones que pueden darse además simultáneamente en la población atendida.


tutorías. Se releva también, un fuerte componente de trabajo en redes y de gestión intersectorial. Cuatro elementos distinguen el proyecto objeto de la presente licitación, del resto de la modalidad PIE y “PIE 24 Horas”:

1. Vía de Ingreso. Se contempla una coordinación exclusiva -en términos de vías de ingreso- con el “Programa de Seguridad Integrada para Niños, Niñas y Adolescentes: 24 Horas”, de Carabineros de Chile.

2. Focalización Barrial. Su focalización territorial se centra de manera exclusiva en un sector específico de la comuna, de acuerdo a la concentración de ingresos a Unidades Policiales por vulneración de derechos e infracción de normas, lo que incide en la posibilidad de adecuaciones metodológicas relevantes en términos de inserción en el territorio y de intervención en redes.

3. Asesoría Técnica y Control de Gestión. Su incorporación como parte de un conjunto de proyectos asociados a la implementación de un proceso específico de asesoría técnica y control de gestión orientado a la validación de un modelo de gestión del PSI: 24 Horas a nivel local. Ello implicará la generación periódica de información cualitativa y cuantitativa sobre procesos y resultados de intervención, como parte de un componente del Programa de Atención a Niños, Niñas y Adolescentes Provenientes del Programa de Seguridad Integrada: 24 Horas”, de acuerdo a los requerimientos de los equipos de asesoría y control de gestión.

4. Articulación con otros proyectos y servicios implementados especialmente en el marco del programa. Como parte del Programa se contempla la implementación de proyectos comunales de intervención especializada en niños/as y adolescentes con consumo problemático de drogas, al igual que proyectos de reinserción educativa en caso de desescolarización. Estos proyectos se presentan como complementarios a la intervención de PIE, por lo que constituyen un recurso exclusivo para procesos de derivación e intervención conjunta. Es decir, que cada uno de estos servicios o proyectos, estará destinado a los/as niños/as y adolescentes que lo requieran entre aquellos identificados por el PSI 24 Horas y atendidos por el PIE, por lo que resulta fundamental el desarrollo de procesos de intervención de manera permanente y fluida entre estos proyectos, los que deben traducirse, por ejemplo, en el diseño e implementación de planes de intervención conjuntos entre estos distintos proyectos. Del mismo modo, se cuenta con fondos para el financiamiento de 6 camas de atención hospitalaria de corta estadía frente a requerimientos de salud mental.

II. Objetivos

2.1. Objetivo general. Contribuir a la interrupción de situaciones de vulneración de derechos y prácticas transgresoras de niños, niñas y adolescentes (NNA) en situaciones de alta complejidad provenientes del PSI: 24 Horas.

2.2. Objetivos específicos. 1. Desarrollar procesos de intervención a nivel individual y familiar asociados a la

prevención de la violencia y el delito, así como a la restitución de derechos vulnerados y la reparación de daños asociados a dichas vulneraciones.

2. Generar estrategias de coordinación intersectorial e intervención en redes en el espacio territorial comprendido por el proyecto, que posibilite la atención integral de niños, niñas y adolescentes, así como procesos de seguimiento en los casos que corresponda.


2.3. Resultados esperados Como parte del proceso de sistematización y evaluación de la modalidad PIE, se ha constatado que un 55% de la población infanto-adolescente ingresada a estos proyectos, presenta egresos favorables asociados a la intervención. Tomando este porcentaje como referencia, se espera que el organismo postulante sea capaz de establecer resultados cuantitativos asociados a los enunciados a continuación, así como otros resultados si es considerado pertinente. 1. Desarrollo de habilidades cognitivas, emocionales y conductuales necesarias para

una adecuada integración social, en niños/as y adolescentes atendidos por el proyecto.

2. Desarrollo de habilidades orientadas a las funciones normativas y de cuidado, en familias atendidas por el proyecto.

3. Desarrollo de soportes comunitarios que operen como agentes preventivos de la violencia y promotores de derechos, en el sector focalizado del proyecto.

2.4. Indicadores Se espera que al presentar los indicadores al menos se consideren los aspectos que se presenten a continuación, para el establecimiento de las fórmulas de cálculo correspondientes: 1. Interrupción del reingreso al PSI: 24 Horas por Vulneración de Derechos e

Infracción de Normas de niños, niñas y adolescentes atendidos/as por el proyecto. 2. Interrupción del ingreso a la oferta programática del Departamento de Derechos

y Responsabilidad Juvenil de Sename (Dederej) de adolescentes atendidos por el proyecto.

3. Disminución de los ingresos al PSI: 24 Horas de niños/as y adolescentes provenientes del sector focalizado por el proyecto.

4. Incorporación a alternativas de reinserción educativa. 5. Incorporación a dispositivos de intervención por consumo problemático de drogas

si corresponde.

III. Orientaciones técnicas específicas.

3.1. Sujeto de Atención. La intervención especializada de este proyecto está dirigida a niños, niñas y adolescentes, preferentemente entre 12 y 16 años, en situaciones de alta complejidad, derivados desde el organismo comunal encargado de la administración del Programa 24 Horas en el sector indicado en el Anexo 1. De acuerdo a la información inicial que puede aportar el PSI, los/as sujetos de atención corresponderán principalmente a niños/as y adolescentes identificados en la categoría “vulnerado-infractor” (menor de 14 años que comete ilícitos); población de niños/as y adolescentes que presentan reingresos alternantes entre vulneración de derechos e infracción de norma (cuando éstas no constituyen delitos que ameriten sanción); y población que presenta reingresos por infracción de normas, al tratarse de faltas entre los 14 y 16 años (ver Ley 20.084 y 19.968). También podrán atenderse niños/as y adolescentes que correspondan a un perfil de alta complejidad, identificado desde actores comunales vinculados a la atención de población proveniente del PSI: 24 Horas. A partir del proceso de sistematización de la modalidad PIE, pueden señalarse cuatro hipótesis generales sobre el perfil del sujeto de atención que resultarán relevantes para el desarrollo de los procesos de intervención:


i. La distinción entre el sujeto de atención adolescente, considerando como

edad de referencia los 12 años, de la población de niños y niñas menores de dicha edad, se marca por el mayor grado de autonomía en relación a agentes socializadores básicos: familia y escuela. De este modo, si bien para aquellos niños y niñas menores de 12 años lo que aparece mayoritariamente es la condición de “víctima” de una serie sostenida de vulneraciones de derechos, en el caso de población adolescente, a dicha condición se suma la progresiva “pérdida de control” de familias y escuelas sobre sus prácticas. Desde aquí, surge la necesidad de favorecer procesos específicos de intervención, principalmente a nivel familiar, orientados al desarrollo de habilidades de cuidado y fortalecimiento del rol normativo.

ii. La distinción del sujeto de atención referida en el punto anterior reconoce la necesidad de situar como parte del problema a abordar los tipos de dinámicas familiares y su evolución a través del desarrollo de niños/as y adolescentes, especialmente aquellas asociadas a prácticas transgresoras o de violencia. Éstas, a su vez, pueden encontrarse sostenidas como patrones de interacción transgeneracional insertos en un contexto socio-comunitario y cultural en que, por ejemplo, se valida la violencia en la resolución de conflictos, o la comisión de ilícitos como estrategia de sobrevivencia o de acceso a bienes de consumo.

iii. Tiende a observarse un mayor ingreso de población masculina por prácticas de violencia; la prevalencia de las prácticas de violencia entre población masculina, así como las consiguientes particularidades de las mujeres que de manera aparentemente minoritaria participan en dichas prácticas, hacen necesario profundizar entre las nociones de violencia, adolescencia y género, así como en su traducción en estrategias de acercamiento e intervención.

iv. Se presenta un foco específico de intervención, orientado al desarrollo de habilidades cognitivas, emocionales y conductuales en el entendido de que estas pueden impactar en mejores opciones de integración social y comunitaria de niños, niñas y adolescentes.

3.2. Vía de Ingreso

Se considera como vía exclusiva de ingreso la derivación desde el organismo comunal encargado de la administración de las listas del Programa 24 Horas21, de niños/as y adolescentes provenientes del sector focalizado de acuerdo al Anexo 1 de las Bases Administrativas.

3.3. Cobertura y Focalización Territorial a. Cobertura22 Se proyecta una cobertura de 50 plazas. b. Focalización Territorial Los proyectos contemplan la atención de población menor de edad correspondiente al sector indicado en el Anexo 1, donde se instala el proyecto, y que ha ingresado a alguna Unidad Policial de Carabineros de Chile, por vulneración de derechos o 21 También se considerará como vía de ingreso la derivación de niños/as y adolescentes provenientes del PSI y que se ajusten al perfil del proyecto, derivados desde los equipos de intervención instalados en proyectos PIB en el marco del presente Programa, proyectos financiados con Fondos de Apoyo a la Gestión Municipal (FAGM); Oficina de Protección de Derechos (OPD) u otros programas a nivel local implementados para la atención de niños/as y/o adolescentes provenientes del Programa 24 Horas. 22 Por cobertura se entenderá el número de niños/as y adolescentes factibles de ser atendidos simultáneamente por el proyecto.


infracción de norma y por ello, forma parte de las listas emitidas al respectivo Municipio para su correspondiente atención, en el marco del PSI: 24 Horas. Lo anterior implica la necesidad de relevar, dentro del proceso de instalación del proyecto en el territorio, una estrecha articulación con el Municipio, y especialmente con el o los programas vinculados al contacto, atención y/o seguimiento de los casos registrados en las listas de Carabineros. Dicha articulación es esencial para favorecer procesos de derivación expeditos y atingentes al perfil del proyecto, del mismo modo que acciones complementarias y colaborativas en aquellos casos que corresponda, tanto con el Municipio como con otras organizaciones de la comunidad local. Por otra parte, el organismo oferente debe asegurar que el proyecto esté ubicado en el sector específico desde donde proviene la población objetivo, lo que asegure las condiciones de acceso de la población atendida, la congruencia con las necesidades de los/as usuarios/as y la intensidad de la intervención.

3.4. Criterios Metodológicos para el desarrollo del proyecto Es preciso señalar que los criterios que deben guiar la intervención se basan en el interés superior del niño, niña y/o adolescente y la consideración de sus necesidades y recursos como directrices del proceso. Ante tensiones generadas entre el interés del profesional y el del sujeto de atención en particular, debe contemplarse el criterio rector como base sustancial de las decisiones técnicas. Se propone una metodología de atención ambulatoria que aborde al niño, niña o adolescente desde una perspectiva integral y comprensiva, en el sentido de relevar las significaciones de las prácticas infanto-adolescentes en el contexto social y cultural en el que se desarrollan.

Las particularidades del sujeto de atención requieren del desarrollo de una metodología flexible (ajustada a los requerimientos de los/as usuarios/as), pero altamente estructurada (en términos de la planificación de las acciones a desarrollar) e intensiva (en términos de la frecuencia de las acciones desarrolladas relativas a cada caso ingresado), que incorpore dispositivos23 de intervención individual, grupal y de redes orientados a niños/as, familias y la comunidad, en la forma de una malla programática que, de acuerdo a los procesos de planificación de la intervención, se pueda ajustar a la medida de cada niño, niña y/o adolescente. Se espera además, que las propuestas integren mecanismos para favorecer la participación de usuarios/as niñas, sus familias y comunidad, en los distintos procesos de intervención del proyecto. Por último, y desde un criterio de calidad, los procesos de intervención deberán considerar estrategias que disminuyan al máximo la duración de la intervención. Ello implica la definición clara y acotada de objetivos, así como el desarrollo de dispositivos que faciliten su consecución en el menor tiempo posible. La prolongación de la permanencia en el programa conlleva el riesgo de saturar dicho proceso y generar efectos iatrogénicos24. La presente propuesta de intervención, considera a su vez cuatro elementos distintivos, identificados en el proceso de evaluación y sistematización realizado a la modalidad PIE. Estos elementos son:

a) La prevención de las violencias desde un enfoque de derechos.

23 Por dispositivo se entenderá el conjunto organizado de acciones o procedimientos complementarios orientados a la consecución de los objetivos de intervención propuestos. 24 Se pueden considerar aquí efectos tales como el abandono de los procesos de intervención con un insuficiente reconocimiento de los logros alcanzados; la generación de dependencia con el equipo del proyecto; la apertura de temas no abordables por el proyecto, entre otros.


Esta modalidad de intervención asume su focalización en un sujeto de atención que presenta conductas transgresoras y ha sufrido simultáneamente en su trayectoria de vida distintas vulneraciones de derechos. Se ha identificado, sin embargo, que dentro de la categoría definida como alta complejidad, es posible encontrar distintos niveles, los que se ven en gran medida determinados por la edad de los niños/as y adolescentes. Es así como en un tramo de edad inferior a los 12 años, lo que define mayoritariamente al sujeto de atención es la presencia de una serie de condicionantes principalmente familiares y sociales, traducidas en situaciones de vulneración de derechos de las que se resulta víctima, en el sentido de ausencia de alternativas de control sobre éstas. En el tramo de edad sobre los 12 años, si bien se mantienen las condicionantes sociales, aparecen en mayor medida prácticas transgresoras asociadas a un mayor nivel de autonomía frente a agentes socializadores como familia y escuela. Estas prácticas, a su vez, pueden mostrar mayores grados de simultaneidad, cronicidad e intensidad.25 En este escenario surge la necesidad –así como la demanda desde distintos sectores- de generar respuestas orientadas a la interrupción de las conductas transgresoras y el desarrollo de habilidades que favorezcan la integración social. Estas respuestas, pueden quedar instaladas en una lógica de prevención de las violencias y el delito. El modo en que se alcanza dicha finalidad, sin embargo, no puede ser cualquiera. Aspectos tales como la centralidad del sujeto de atención para el desarrollo de los procesos de intervención, el interés superior del niño/a o el/la adolescente, la participación en el diseño y evaluación de los procesos de atención; la restitución de derechos vulnerados; el resguardo de la protección y sobrevivencia, entre otros aspectos, resultan claves en el reconocimiento del enfoque de derechos como soporte para el desarrollo de los procesos de intervención. En otras palabras, se plantea que una alternativa de integración entre un enfoque de seguridad pública y un enfoque de derechos está dada por la conjunción entre la finalidad de la prevención de las violencias y el delito con principios, metodologías, estrategias y técnicas que se sostengan en el respeto y promoción de los derechos de niños/as y adolescentes. Por último, resulta esperable que la implementación de dichas estrategias y técnicas generen un impacto reparatorio en los/as usuarios/as del proyecto, aún cuando el foco de atención no esté puesto de manera central en el desarrollo de este tipo de procesos.

b) Abordaje Integral. La simultaneidad de las situaciones de vulneración, así como de prácticas transgresoras, obligan al desarrollo de alternativas de análisis y abordaje que permitan la integración de temáticas generalmente atendidas y comprendidas de manera lineal o fragmentada. Para ello, una alternativa es la identificación de aquellas dimensiones que pudiesen resultar transversales a ellas –por ejemplo, la presencia de la violencia como modo de relación-, a partir de las cuales se puedan diseñar e implementar dispositivos de intervención (a nivel individual, familiar y/o comunitario) que se traduzcan en efectos a distintos niveles. Es aquí donde se instala la coherencia de un enfoque socioeducativo de intervención. Lo anterior puede traducirse en la planificación y desarrollo de procesos de intervención en base a una priorización de las dimensiones identificadas, y la subsecuente secuencialización de la intervención en torno a dichas prioridades y sus posibilidades de abordaje, estableciendo además procedimientos de monitoreo

25 Simultaneidad, cronicidad e intensidad corresponden a criterios útiles en la definición de niveles de complejidad. La simultaneidad refiere al grado en que distintas situaciones se presentan a un mismo tiempo; la cronicidad, al grado en que una o más situaciones se han mantenido a lo largo del tiempo; y la intensidad, a la gravedad o fuerza con que aparece una situación, lo que puede hacerla visible como prioritaria.


periódicos de los avances en cada ámbito de intervención definido. Así, permite ordenar la intervención, a través de la formulación de hipótesis de trabajo aglutinadoras que favorezcan la focalización de respuestas. Este ordenamiento de la intervención puede aparecer, de este modo, como el diseño de procesos de intervención “a la medida de los/as usuarios”, en base a un criterio de integralidad. Coherentemente este abordaje considera la planificación de los diversos requerimientos de atención que el niño, niña o adolescente necesite a su vez desde otros sectores u organismos públicos que operan en el territorio. El criterio de integralidad no implica asumir directamente la responsabilidad por la totalidad de las causas asociadas al problema, sino más bien focalizarse en aquellos ámbitos y prioridades definidas, y generar las coordinaciones necesarias con otros actores para favorecer las respuestas que desde dichos ámbitos se requiere. El fin es lograr la complementariedad de las intervenciones, coordinando a los equipos que desde salud, educación, u otros que conforman el sistema de protección social, puedan confluir en la intervención con el sujeto y su familia. Esto posibilita el logro de objetivos comunes, promueve la intersectorialidad y el trabajo en red.

c) Sistema tutorial La propuesta de intervención de la modalidad se funda en un sistema de tutorías, que apunta al acompañamiento regular y planificado de cada usuario/a ingresado por figuras adultas, y de manera particular en el espacio donde el niño/a o adolescente se desenvuelve. Este acompañamiento se sostiene sobre la construcción de un vínculo que sirve de soporte para el desarrollo paulatino de un proceso reflexivo, entendido como la posibilidad de que el niño/a o adolescente pueda aproximarse a una problematización de su vida cotidiana desde un lugar distinto –en el sentido de alteridad-, que permita orientar alternativas de acción y de construcción de futuro. Este sistema debe responder al menos a tres siguientes niveles de intervención: con el niño/a o adolescente, con la familia y con la comunidad.

• Intervención con el niño/a: la intervención con el niño/a y adolescente supone la generación del vínculo en un lugar central, orientado hacia el desarrollo de procesos reflexivos en torno a la cotidianeidad, y focalizados en especial hacia el desarrollo de habilidades cognitivas, emocionales y socio-conductuales que apunten a la prevención de las violencias.

• Intervención con la familia: en este nivel, la intervención deberá orientarse de

manera prioritaria a fortalecer los roles normativos y de cuidado de niños/as y adolescentes.

• Intervención con comunidad y redes: orientada a reconocer, activar y

fortalecer los soportes comunitarios y sectoriales para la protección de los/as usuarios/as del programa y otros beneficiarios indirectos.

A su vez, se identifican tres estrategias centrales que, de modo variable, responden a los distintos niveles de intervención: intervención en territorio; intervención focalizada; gestión intersectorial.

• Intervención en territorio: corresponde al desarrollo de procesos de acompañamiento sistemático –modelaje y monitoreo- al niño/a en el espacio cotidiano donde se desenvuelve, así como a la intervención en el espacio local inmediato que favorezca el desarrollo de los procesos de atención e integración social; ello implica, entre otros, identificar factores protectores de la comunidad cercana facilitando su interrelación. A partir de este acercamiento se hace posible analizar y contribuir a la modificación de su vida diaria desde lo cotidiano.


La intervención en este nivel puede focalizarse en los siguientes ejes: o Patrones característicos de interacción del niño/a con su entorno

(familia, pares, comunidad), y su modificación en el proceso de intervención;

o Habilidades cognitivas, emocionales y conductuales en la interacción con el entorno, y su evolución en los procesos de intervención;

o Articulación con familias y con actores locales clave, tanto para el acercamiento al usuario, el desarrollo de los procesos de atención y la conformación de soportes locales inmediatos al usuario, que favorezcan la continuidad de los logros alcanzados.

• Intervención focalizada: consiste en el desarrollo de estrategias de atención

individual y grupal, con niños/as y familias, diferenciadas a las generadas en el territorio. En este nivel, la intervención cobra un alto nivel de estructuración –a diferencia de la intervención territorial, la que aparece más vinculada a lo contingente- y de focalización tanto en la temática específica de la violencia y su prevención, como en lo acotado de los tiempos de la intervención. En relación a la intervención focalizada con los niños/as y adolescentes, el propósito central es el desarrollo de habilidades cognitivas, emocionales y conductuales alternativas al uso de la violencia. En tanto, en el caso de la intervención familiar, el objetivo estará puesto en el desarrollo de habilidades que potencien los roles normativo y de cuidado de la familia frente al niño/a o adolescente. Por último, dentro de este mismo nivel se consideran las articulaciones permanentes con aquellos equipos vinculados a los proyectos de reinserción educativa e intervención especializada por consumo problemático de alcohol y otras drogas, iniciativas a implementar a nivel comunal en conjunto con el proyecto PIE como parte del Programa Piloto, y orientadas a la atención exclusiva de población derivada de éste. En este punto, es fundamental considerar a cada uno de estos equipos como parte de una única oferta multiprogramática al servicio de los niños/as y adolescentes en situaciones de alta complejidad provenientes del PSI: 24 Horas, ingresados a través del PIE. Así, el PIE constituye una puerta de entrada, un articulador y un recurso –desde un enfoque psicosocial y socioeducativo- para la incorporación a dispositivos diversos (de orientación prioritariamente clínica en el caso del proyecto de intervención en drogas, y pedagógico en el caso del proyecto de reinserción educativa) pero complementarios, ajustados a cada caso. Como parte de esta intervención articulada, resulta esencial considerar el diseño de planes de intervención conjuntos, que consideren la complementación de objetivos, metodologías y de distribución de responsabilidades y funciones entre los integrantes de los distintos equipos. Del mismo modo, y a partir de la calidad del PIE como articulador de estos distintos dispositivos, resultará necesario contribuir en condiciones técnicas y materiales para el desarrollo de la atención brindada por los proyectos antes señalados, en aquellos casos en que sea necesario. A su vez, resultará recomendable, generar procesos de coordinación en aquellos casos en los que, durante el proceso de intervención, se observe la necesidad de solicitar medidas de protección que impliquen el ingreso a otros programas de la red, particularmente residencias y residencias especializadas.

• Gestión Intersectorial: anteriormente se consideró la intervención en redes

locales en el nivel de intervención territorial; aquella responde más bien a aquellas redes que forman parte de los círculos cotidianos donde se desenvuelve el niño/a o adolescente y su familia. El nivel de gestión intersectorial, está orientado a facilitar el acceso de los niños/as y adolescentes y sus familias a las diversas políticas públicas y programas sociales gubernamentales, y puede desarrollarse en dos ámbitos complementarios: uno que obedece más bien a la articulación de diversos sectores a nivel comunal, incluso regional en algunas materias, en que el foco está puesto en posibilitar el acceso a diversos servicios y ofertas sectoriales


para la satisfacción de necesidades prácticas de los/as usuarios/as. El otro ámbito, dice relación con necesidades estratégicas que se vinculan con la visibilización de la población infanto-juvenil sujeto de atención y la necesaria sensibilización de los sectores respecto de conceptualizar a niños, niñas y adolescentes como sujetos/as de derechos, que favorezca el desarrollo de soportes comunales sustentables a mediano y largo plazo, que promuevan el desarrollo y protección de los usuarios/as del proyecto (niños/as, adolescentes, familias y comunidades) y permitan en su conjunto , contribuir al desarrollo de sistemas locales de protección de derechos infanto-adolescentes, transversalizando la responsabilidad de la atención de los niños/as y adolescentes de un sector o comuna. Dentro de este nivel, se considera central la vinculación con sectores clave para el proceso de restitución de derechos, generando acuerdos y/o recomendaciones técnicas operativas, entre equipo y sector, entre otros:

- Salud: puede implicar coordinaciones tendientes, por ejemplo a la inscripción en Centro de Salud, a la atención en consumo problemático de drogas, acciones para la prevención de ITS.

- Educación: coordinaciones para favorecer la retención de niños/as y adolescentes en el sistema educativo y la reinserción educativa, cuando corresponda. En este ámbito, es relevante tanto el trabajo conjunto con las instancias municipales vinculadas a la educación, como el trabajo directo con los establecimientos educativos, para articular acciones específicas en el marco del plan de intervención con los/as usuarios y para avanzar en la sensibilización del sistema educativo que promueva escuelas más inclusivas. Este trabajo debe estar coordinado con el proyecto de reinserción educativa que se implemente en la comuna.

- OMIL (Otec-Sence): una alternativa para mayores de 16 años es su inserción en programas de apresto y/o formación laboral, en especial, en cursos dirigidos a la nivelación de competencias con pasantías en algún oficio, cuyo proceso requiere de un acompañamiento tutorial permanente, que facilite la motivación y estimulación, y apoye en eventuales dificultades.

- Sistema de Protección Social: coordinación con las instancias municipales pertinentes para facilitar la aplicación de la Ficha de Protección Social y el acceso a las prestaciones del Sistema de Protección Social que correspondan.

En este ámbito es básico además, desarrollar gestiones asociadas a favorecer procesos oportunos y pertinentes de ingreso al programa, desde las listas del PSI: 24 Horas, así como procesos de derivación asistida a otros programas de la red de Sename u otros, en aquellos casos que lo requieran una vez que se contemple el egreso de niño/a o adolescente atendido/a.

d) Plazos

Tan deseable como lograr una buena adherencia de los casos ingresados al programa de atención, resulta el desarrollo de procesos de intervención intensivos que permitan observar logros en los plazos más breves posibles, que favorezcan de este modo el pronto egreso. Ello no sólo se funda en la posibilidad de aumentar un flujo permanente de ingreso y egreso de casos en un territorio con alta demanda de atención, sino que además, obedece a ajustar los tiempos de intervención y la observancia de logros a las expectativas y características del sujeto de atención, principalmente aquel que muestra mayor autonomía. De este modo, se espera la estructuración de los procesos de intervención –sin considerar un período de seguimiento- en un tiempo aproximado de seis meses.


La restricción de los plazos de intervención apunta a su vez, al desarrollo de estrategias de intervención estructuradas, focalizadas, orientadas a resultados claros y observables para los propios usuarios, como del mismo modo, factibles de evaluar a través de indicadores independientes de la posibilidad de producción por el mismo proyecto, que permitan a su vez la comparación de resultados con otros proyectos.

3.5. Enfoque de Género Se espera que la metodología incluya la perspectiva de género tanto como un enfoque transversal a la intervención, como a la gestión del proyecto. Constituye de este modo una dimensión relevante en procesos de toma de decisión, dado que incluye los propios sentidos y significaciones de los equipos de intervención y sus implicancias en procesos de intervención individual y familiar, organización de equipos de trabajo, coordinaciones intersectoriales, etc. Es importante destacar que el enfoque de género no es hacer referencia a lo femenino, sino a las relaciones establecidas entre hombres y mujeres a partir de definiciones, sentidos y significados otorgados al ser hombre o mujer. Este tipo de modalidad de atención se orienta a población mixta26, por lo que se debe consignar en la propuesta la información desagregada por sexo, tanto en el diagnóstico del proyecto como en la experiencia anterior de trabajo -si ésta es pertinente a la actual presentación-, con un breve análisis que considere las similitudes y diferencias tanto de las prácticas transgresoras observadas, sus sentidos y motivaciones, la situación de vulneración de derechos que afectan a niños y niñas, y los tiempos de permanencia. Al mismo tiempo, deben incluir en el proceso de intervención las distinciones de género necesarias, de modo que las intervenciones sean adecuadas a cada niño, niña o adolescente varón o mujer (ello implica, por ejemplo, reconocer las implicancias del desarrollo de procesos de intervención por integrantes masculinos o femeninos del equipo de atención, de acuerdo a las vulneraciones identificadas; o el desarrollo de la identidad sexual y de género durante la infancia y adolescencia). De igual manera, deben considerar la incorporación de este enfoque en los procesos de monitoreo y evaluación final del período de ejecución del proyecto, que permita dar cuenta de la relación entre el tipo de situaciones que motivan el ingreso al programa, la gravedad del daño y el sexo de las personas afectadas, así como evidenciar los diversos cambios experimentados. Se debe contar en el equipo de trabajo, con profesionales que tengan formación en enfoque de género, ya sea por su propia experiencia, o por estudios acreditados. Además se debe considerar la realización de iniciativas de formación en la perspectiva de género.

IV. Conformación del Equipo de Trabajo y Descripción de Funciones Al hacer referencia a la tutoría como sistema, e identificando los distintos niveles de la intervención, se requiere un modo de organización del equipo de intervención a partir de formaciones y competencias, con un importante nivel de articulación interna (entre lo individual, lo grupal, lo territorial, lo intersectorial) que permita la optimización de recursos y competencias en pos de la atención de cada caso ingresado. Bajo esta forma de organización, se favorece la conformación de equipos multidisciplinarios, a la vez que se promueve un trabajo equitativo, ajustado a los recursos del proyecto, y con mayor capacidad de instalación en los espacios cotidianos de cada niño/a y adolescente atendido. Las formas en que el equipo se

26 Si bien se ha observado el ingreso mayoritario de población masculina.


organice y se gestione el proyecto, deben ser consideradas a su vez como importantes estrategias que favorecen el autocuidado de los equipos, que contribuyen a prevenir la ocurrencia de procesos de burn-out y rotación de personal. Se debe considerar la incorporación de profesionales del área social, técnicos y personal de apoyo administrativo. La constitución de este equipo debe velar por una conformación multidisciplinaria, con formación técnica o profesional acreditada, que favorezca una perspectiva comprensiva e integral de análisis e intervención. El equipo de profesionales debe contar con título profesional o técnico en el área de las ciencias sociales; en educación social, psicoeducación o profesiones afines; así como con formación y/o experiencia en intervención clínico-comunitaria con niños, niñas y adolescentes; intervención familiar y/o de trabajo en redes.

La totalidad del equipo debe contar con motivación para el trabajo con niños, niñas y/o adolescentes y sus familias; condiciones para el trabajo en equipo inter y transdisciplinario; competencias (en tanto conocimientos, habilidades y destrezas) para desarrollar relaciones igualitarias en el trabajo individual y grupal tanto con niños/as y familias, así como para intervenir en los distintos niveles de que contempla el programa; disposición al trabajo en terreno, todo lo anterior sobre la base de un accionar centrado en las orientaciones de la Convención sobre los Derechos del Niño. Es indispensable que este equipo sea seleccionado en un proceso que permita asegurar su idoneidad –acreditación técnica o profesional, evaluación de competencias- y con sus antecedentes al día. En caso de adjudicación, la conformación definitiva del equipo deberá considerar además un proceso de evaluación psicológica de sus integrantes. La tabla en la página siguiente describe la conformación de equipo deseable para la adecuada implementación del proyecto: Tabla Nº 2. Conformación del equipo de intervención

Cargo Número Formación y Experiencia Funciones

Director/a 1

Profesional de las Ciencias Sociales. Formación y experiencia en coordinación de equipos, intervención clínico comunitaria e intervención en redes.

Responsabilidad técnica y administrativa general del proyecto. Coordinación del equipo de trabajo. Coordinación de reuniones técnicas y clínicas. Articulación con representantes de organizaciones de base y gobierno local, así como con los equipos de Asesoría Técnica y Control de Gestión.

Coordinador/a de Redes 1

Profesional de las Ciencias Sociales (Trabajador/a Social). Formación y/o experiencia en intervención en redes.

Articulación de soportes intersectoriales a nivel comunal/regional, para el desarrollo y protección de los/as usuarios y las comunidades donde ellos/as se insertan.

Responsable de Procesos de

Intervención 2

Psicólogo/a Formación y/o experiencia en intervención clínica y comunitaria infanto-adolescente.

Coordinación de los procesos de intervención de tutorías. Responsable de diseño e implementación de dispositivos individuales y grupales de intervención focalizada con niños/as y familias. Apoyo en la planificación y ejecución de intervención territorial. Coordinación con equipo de apoyo en salud mental y consumo de drogas.

Responsable de Procesos de

Tutoría 5

Profesionales de las ciencias sociales, terapeutas ocupacionales, o formación técnica completa en intervención social.

Responsable de la planificación y ejecución de la intervención territorial con niños/as, familias y actores locales o comunitarios relevantes, en coordinación con Responsables de Procesos de Intervención.


Experiencia en intervención en calle.

Apoyo en la planificación y ejecución de dispositivos de intervención focalizada.

Secretario/a 1 Formación y/o experiencia en apoyo administrativo y atención de público

Apoyo en la gestión administrativa y financiera del proyecto. Atención general de público.

V. Sobre el Presupuesto El proyecto tendrá una duración de un año desde la fecha de firma del convenio. Será licitado en el marco de la Ley 20.032 y considerará el financiamiento para la atención simultánea de 50 niños/as y adolescentes, con un costo mensual de 9,3 USS por cada niño/a o adolescente atendido/a.

VI. Sobre los Recursos materiales

6.1. Respecto del inmueble de funcionamiento.

Considerar: • Local adecuado a las necesidades del proyecto: número de oficinas o salas

pertinentes, servicios higiénicos para el personal y para público, accesibles a niños, sala de recepción, sala de reuniones y en lo posible patio.

• Sala de terapia. • Salas para realización de actividades grupales. • Debe estar emplazado en un lugar de fácil acceso, en el territorio a abordar. • Estándares mínimos de higiene y seguridad.

6.2. Respecto del equipamiento. Se requiere como mínimo, dos computadores con las siguientes características técnicas: • Procesador Intel Pentium IV 2.8 MHZ, o equivalente, capacidad de disco duro no

inferior a 40 GB, memoria RAM mínimo de 512 MB, unidades de disco de 3 ½ pulgada de alta densidad y unidad de CD Rom (deseable Grabador de CD), (opciones de multimedia son deseables por las características del software actual), deseable tarjeta de Red Fast Ethernet 10/100 Mbps, tarjeta fax-modem, Puertos USB 1.1 como mínimo.

• Impresora. • Sistema operativo Windows 2000 o superior, programas Office 2000 Profesional

(Access incluido). Navegador Internet Explorer 6.0 o superior, Solución Antivirus, Visualizador de archivos PDF.

• Conexión a Internet: ADSL mínima de 512 Kbps. • Importante: Todo el Software instalado en el equipo deberá estar debidamente

licenciado y contar además con todas las actualizaciones críticas y recomendadas por el fabricante.

Los requerimientos de computadores son necesarios para el ingreso de información al sistema de registro computacional de Sename (Senainfo). Además, se requerirá de teléfono, fax y correo electrónico. Será importante considerar, dentro de las condiciones de infraestructura y equipamiento, que éstas puedan constituirse además en un aporte para los procesos de intervención complementarios a desarrollar en conjunto con los equipos de los proyectos de reinserción educativa e intervención clínica por consumo problemático de drogas, en aquellos casos que lo requieran.


Documento Adjunto Nº 3. Proyectos Pie 24 Horas, de las comunas de Recoleta y Lo Espejo, en el Marco del Programa Vida Nueva

Proyecto Institución Cobertura Comuna

PIE 24 Horas Lo Espejo Corporación OPCION

50 Lo Espejo

PIE 24 Horas Padre Hurtado

Corporación OPCION

50 Lo Espejo

PIE 24 Horas El Salto Corporación OPCION

50 Recoleta

PIE 24 Horas Recoleta Fundación León Bloy 50 Recoleta

Documents

Bases Técnicas Consumo de Alcohol u otras Drogas · a dar respuesta al problema de consumo problemático de alcohol y/u otras ... asociados al alcohol y/u otras drogas ... el “Reglamento