Importància de la RM al Importància de la RM al diagnòstic diferencial de la DMAE diagnòstic diferencial de la DMAE hemorràgica i el melanoma amb hemorràgica i el melanoma amb

opacitat de medis.opacitat de medis.AUTORSAUTORS::

Ángel Bautista PérezÁngel Bautista Pérez Hospital Universitari Sant JoanHospital Universitari Sant JoanÁngel Bautista PérezÁngel Bautista PérezPedro Romero Aroca Pedro Romero Aroca Manuel Montero JaimeManuel Montero JaimeMarc Baget BernaldizMarc Baget BernaldizEster Santos BlancoEster Santos Blanco

Hospital Universitari Sant JoanHospital Universitari Sant JoanServicio de Oftalmología. Servicio de Oftalmología. Servicio de Radiología, CRC dServicio de Radiología, CRC d’’imatge. imatge. IISPV, IISPV,

DMAE hemorràgica / MelanomaDMAE hemorràgica / Melanoma

Disseny de lDisseny de l’’estudiestudi

Estudi de Estudi de sèrie de casossèrie de casos: 39 ulls de 34 pacients.: 39 ulls de 34 pacients.

Presència de patologia hemorràgica macular amb Presència de patologia hemorràgica macular amb Presència de patologia hemorràgica macular amb Presència de patologia hemorràgica macular amb opacitat de medisopacitat de medis

Diagnòstics de sospita Diagnòstics de sospita DMAE vs MM coroidalDMAE vs MM coroidal

Material i mètodesMaterial i mètodesEquipamentEquipament::

Ultrasonografia de 12 MHzUltrasonografia de 12 MHz

Alta sospita diagnòstica de DMAE o MM

Ressonància Magnètica 1,5 Teslas Ressonància Magnètica 1,5 Teslas (Asset + T2 Propeller)(Asset + T2 Propeller)

de DMAE o MM

RM 3 Teslas

ResultatsResultats

Distribució de les malalties dels 39 ulls estudiats:Distribució de les malalties dels 39 ulls estudiats:

Causa de lCausa de l’’opacitat de medisopacitat de medis

ResultatsResultats

Patro a): Patro a): Alta senyal en T1 i baixa en T2Alta senyal en T1 i baixa en T2

RM en Melanoma de coroide RM en Melanoma de coroide

T1 T2

ResultatsResultats

Patro b): Patro b): Alta senyal en T1 i Alta senyal en T1 i

baixa en T2baixa en T2

RM en DMAE amb hemorràgia agudaRM en DMAE amb hemorràgia aguda

T1 T2

ResultatsResultats

Patro c): Patro c): Alta senyal en T1 i Alta senyal en T1 i

alta en T2alta en T2

RM en DMAE amb hemorràgia crònicaRM en DMAE amb hemorràgia crònica

Hemo subaguda(3 setmanes)

T1 T2

Hemo crònica (6 mesos)

Hemorràgia (baixa senyal a T2)

ConclusionsConclusions

LL’’us combinat dus combinat d’’Ecografia i la RM és de gran utilitat Ecografia i la RM és de gran utilitat per diagnosticar lper diagnosticar l’’hematoma subretinal i descartar el hematoma subretinal i descartar el melanoma davant dmelanoma davant d’’opacitats importants de medis.opacitats importants de medis.

LL’’adquisició recent de la RM de 3 Teslas permetrà una adquisició recent de la RM de 3 Teslas permetrà una millor qualitat de les imatges i reduirà el temps de millor qualitat de les imatges i reduirà el temps de realització de la prova.realització de la prova.