Boletín Semana Epidemiológica 09-2013

7/29/2019 Boletn Semana Epidemiolgica 09-2013

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I. ACTUALIDAD

Sobrepeso y obesidad infantiles

Aumento del sobrepeso y la obesidad infantilesLa obesidad infantil es uno de los problemas de salud pblica ms graves del siglo XXI. El problema es mundial y estafectando progresivamente a muchos pases de bajos y medianos ingresos, sobre todo en el medio urbano. Laprevalencia ha aumentado a un ritmo alarmante. Se calcula que en 2010 hay 42 millones de nios con sobrepeso entodo el mundo, de los que cerca de 35 millones viven en pases en desarrollo.

Los nios obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen ms probabilidades depadecer a edades ms tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes y las enfermedadescardiovasculares. El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades conexas son en gran medida prevenibles. Porconsiguiente hay que dar una gran prioridad a la prevencin de la obesidad infantil.

Cules son las causas?

Causas por las que los nios y adolescentes se vuelven obesos

La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad infantiles es el desequilibrio entre la ingesta calrica y el gasto

calrico. El aumento mundial del sobrepeso y la obesidad infantiles es atribuible a varios factores, tales como:

El cambio diettico mundial hacia un aumento de la ingesta de alimentos hipercalricos con abundantesgrasas y azcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes saludables.

La tendencia a la disminucin de la actividad fsica debido al aumento de la naturaleza sedentaria de muchasactividades recreativas, el cambio de los modos de transporte y la creciente urbanizacin.

Causas sociales de la epidemia de obesidad infantilLa OMS reconoce que la prevalencia creciente de la obesidad infantil se debe a cambios sociales. La obesidad infantil

se asocia fundamentalmente a la dieta malsana y a la escasa actividad fsica, pero no est relacionada nicamente con

el comportamiento del nio, sino tambin, cada vez ms con el desarrollo social y econmico y las polticas en materia

de agricultura, transportes, planificacin urbana, medio ambiente, educacin y procesamiento, distribucin y

comercializacin de los alimentos.

El problema es social y por consiguiente requiere un enfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinar y adaptado a lascircunstancias culturales.

Al contrario de la mayora de los adultos, los nios y adolescentes no pueden elegir el entorno en el que viven ni losalimentos que consumen. Asimismo, tienen una capacidad limitada para comprender las consecuencias a largo plazo desu comportamiento. Por consiguiente necesitan una atencin especial en la lucha contra la epidemia de obesidad.

Disponible en: http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/index.html
http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/index.htmlhttp://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/index.htmlhttp://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/index.htmlhttp://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_why/es/index.html


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1.1. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

La oportunidad de un SVE refleja larapidez con la cual se obtiene,analiza y se reporta la informacin.Un sistema oportuno refleja cambiosen los datos en un lapso de tiemporelativamente corto despus deocurrido un evento. La recoleccinde datos a nivel local y su reporteposterior a otras instanciasregionales o nacionales toma ciertotiempo El tiempo que esto toma esuna medida de la oportunidad delsistema.

A nivel regional, en la S.E. 09/2013la notificacin fue negativa para las enfermedades inmunoprevenibles sujetas a vigilancia como ser:Rubola/Sarampin, Sndrome de Rubela Congnita, Parlisis Flcida Aguda, Tos ferina (Tabla 1).

1.2. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXNICAS.

En la presente semana, no se notific casos de enfermedades metaxnicas.

1.3. VIGILANCIA DE VIH/SIDA

Esta semana se notificaron 4 casos de VIH correspondientes al mes de enero del 2013, todos ellos fueron desexo masculino; 2 residen en el distrito Tacna, 1 en Locumba y otro en Pocollay. En el ao 2012, se registr 36

casos, de los cuales, el mayor porcentaje correspondi a los hombres (83,3%).

Desde 1987 a la fecha, se tiene acumulado 472 casos de VIH/SIDA, teniendo mayor proporcin el grupo deedad de 25 a 54 aos, siendo los hombres los ms afectados. La razn de infeccin por VIH (Hombre/Mujer),presenta un ligero incremento a partir del ao 2010.

1.-.- VIGILANCIA DE DAOS INDIVIDUALES

1 a 5 6 7 8 9

Rubela/Sarampin 0 0 0 0 0

Sindrome de Rubeola

Congnito (SRC)0 0 0 0 0

Parlisis Flcida Aguda

(PFA)0 0 0 0 0

Tos ferina 1 0 0 0 0FUENTE: DEEPI/RST

Semana EpidemiolgicaEnfermedades sujetasa Vigilancia

TABLA 1: ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLESDEPARTAMENTO TACNA, S.E. 09-2013


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2.1. VIGILANCIA DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y COLERA.

A pesar de que en la semana 9-2013, se observa unaligera disminucin de 3%, de enfermedades diarreicasagudas, supera la incidencia ocurrida en el ao 2012 y2011 (Grfico 3), es decir, con 709 casos notificados,en el corredor endmico se mantiene por segundasemana consecutiva por encima de la zona deALARMA(Grfico 4). Sin embargo, se resalta que el ascenso seaprecia principalmente en los mayores de 5 aos,mientras se mantiene en nios de 1-4 aos y menoresde 1 ao (Grfico 5). La tasa de incidencia semanal fuede 21,27 por 10,000 habitantes.

A la fecha, se registraron 4,542 casos, significa unincremento de 6,2% respecto al mismo periodo del 2012; el ascenso se observa en los distritos GregorioAlbarracn, Alto de la Alianza, Locumba, Ite, Ilabaya y Tarata (Anexo: Tabla 3).

El Grfico 6, muestra la distribucin de la tasa deincidencia semanal por distritos, en el cual, Tarata,Candarave, Ilabaya, Sama Las Yaras y Pachapresentaron tasas de moderado riesgo; por otro lado, 3distritos de la provincia Candarave, 7 de Tarata y 1 deTacna no presentaron casos de EDAs en nios menoresde 5 aos.

EDAs DISENTRICA

En la S.E. 9-2013, se registraron 2 casos de diarreadisentrica, estos ocurrieron en nios menores de 1-4aos. A nivel regional se acumularon 36 casos y alcomparar con el mismo periodo del ao 2012, semantiene una notoria disminucin de 36,84%.

2.- VIGILANCIA DE DAOS CONSOLIDADOS


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Cabe resaltar que el incremento de las enfermedades diarreicas agudas, es porque en el presente ao, la red deepidemiologa regional se ampli de 79 a 86 unidades notificantes, 6 establecimientos de salud de la RedEsSalud y uno correspondiente al Hospital de la Solidaridad, estos suman 56 casos ms (8%) en la semanaepidemiolgica 09-2013. Con estos casos menos, la incidencia actual supera ligeramente la zona de alarma en el

canal endmico.

Sin embargo, denotamos que algunos establecimientos de salud aumentaron ligeramente su incidencia conrelacin a la semana anterior, tales como: HOSP. ESSALUD (26 casos), HOSP. HIPOLITO UNANUE (10 casos),P. S. BEGONIAS (5 casos) y P. S. JUAN VELASCO ALVARADO (5 casos). A los cuales se exhorta fortalecer lasactividades preventivo-promocionales y promover el consumo seguro de agua y alimentos.

2.2. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAs)

A nivel regional, en la S.E. 09/2013 se registraron 488casos de IRAs en menores de 5 aos, 60 casos menosque los registrados en la S.E. anterior (548). En elcorredor endmico nos encontramos en zona deSEGURIDAD, es decir que los casos se encuentrandentro de lo esperado (Grfico 7). Por grupos de edad,los ms afectados fueron los nios de 1-4 aos, aquienes les corresponde el 65.6% de los casos.

Segn provincias, Tacna agrupa el 87.9% deltotal y 12.1% restante se distribuye entreJorge Basadre (6.4%), Tarata (3.1%) y

Candarave (2.7%), segn se evidencia en elgrfico 9. La tasa de incidencia semanalregional (TIS) es igual a 17.01 por 1,000


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Ticaco (quien reporto 5 casos); as mismo, 7 distritos rurales no reportaron casos de IRAs en este grupo deedad como ser: Camilaca, Curibaya, Huanuara, Chucatamani, Estique Pampa, Sitajara y Tarucachi, mientrasque los dems distritos se ubican en bajo riesgo (Grfico 8).

En forma acumulada, a la fecha se tiene 5,013 casos en menores de 5 aos, 21.5% ms que los registrados enel ao anterior (3,935). Segn lugar de atencin, el 38.4% (1,923) de los casos fueron atendidos por Hospitales

y Clnicas privadas, el 46.2% (2,315) por los establecimientos de salud de las Microrredes urbanas y el 15.5%(775) por establecimientos rurales (tabla 2).

NEUMONA

En la S.E. 09/2013 se notificaron 02 casos de neumonas, 01 realizada por el Hospital Hiplito Unanue en elgrupo de 1-4 aos y otro por el Hospital de la Solidaridad en mayores de 60 aos. A la fecha; se registran 18casos en todos los grupos de edad, de ellos 09 fueron en menores de 5 aos (Grfico 11), 04 casos menos quelo registrado a la misma S.E. en el ao 2011 segn se evidencia en el grfico 10. No se registraron defuncionespor este diagnstico, se contina con 03 defunciones en mayores de 60 aos.

SOB/Asma

En la presente semana, se notificaron 14 casos deSOB/Asma en menores de 5 aos, igual a lo registradoen la S.E. anterior (grfico 12). La tasa de incidenciasemanal = 4.88 x 10,000


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3.1. Vigilancia de Sndrome Gripal:

A la fecha, se contina con el reporte de 8 casos de sndrome gripal; los cuales se tomaron muestras de hisopadonasofaringeo en el Centro Centinela (C. S. San Francisco).

3.2. Vigilancia de IRAG:

En las 9 primeras semanas no se notificaron casos probables de IRAG.

3.3. Etiologa de Virus Respiratorios

Referente a la etiologa viral, de 8 muestras estudiadas en el presente ao, no se confirmaron virus respiratorios,todos fueron tomados en el Centro de Salud Centinela (C. S. San Francisco).

Indicador de Cobertura:

En la semana 9-2013 se obtuvo una cobertura denotificacin de 100.0%%.

Indicador de Calidad = 99%

Indicador de Retroalimentacin = 99%

Por el cumplimiento de esta vital actividad en lavigilancia en salud pblica, debemos Felicitar yagradecer a todas las unidades notificantes de laRegin de Salud Tacna y en especial a la Sanidad dela PNP, Microred Tarata y Microred Jorge Basadre, por ser los primeros en hacer llegar la informacin estasemana.

La informacin del presente Boletn Epidemiolgico,procede de la notificacin de 86 establecimientos desalud de la Red Regional de Epidemiologa, registradosen el sistema nacional de notificacin epidemiolgica.

La Red Regional de Epidemiologa est conformada por

establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros(Clnicas privadas)

3.-VIGILANCIA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS:

4.- EVALUACION DE NOTIFICACION


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ANEXO 1

TABLA 3: COMPARATIVO DE EDAs POR GRUPOS DE EDAD Y DISTRITOSDPTO. TACNA, SE 09 - AOS 2012 Y 2013

DISTRITO Diferencia

5a TotalTasa x

10005a Total

Tasa x

1000

TACNA 156 376 782 1314 14.31 139 372 740 1251 188.80 -63

A. ALIANZA 32 102 41 175 4.50 24 69 126 219 68.05 44

CALANA 156 347 1290 1793 586.91 135 325 1589 2049 9442.40 256

C. NUEVA 30 105 66 201 5.36 30 86 72 188 55.92 -13

INCLAN 7 13 29 49 7.90 6 20 40 66 106.28 17

PACHIA 1 16 14 31 15.26 0 7 19 26 189.78 -5

PALCA 2 8 20 30 18.15 2 5 22 29 183.54 -1

POCOLLAY 3 12 14 29 1.44 5 15 8 28 16.90 -1

SAMA 6 34 146 186 71.93 4 27 161 192 932.04 6G. ALBARRACIN 68 167 178 413 4.18 78 194 203 475 45.13 62

CANDARAVE 3 20 36 59 18.68 11 14 35 60 240.96 1

CAIRANI 0 1 3 4 2.94 1 2 10 13 104.84 9

CAMILACA 2 4 7 13 7.93 0 4 5 9 79.65 -4

CURIBAYA 0 0 11 11 56.70 1 3 18 22 2444.44 11

HUANUARA 0 1 1 2 2.23 3 2 2 7 116.67 5

QUILAHUANI 2 4 11 17 14.30 3 2 20 25 238.10 8

LOCUMBA 4 19 33 56 22.30 1 13 55 69 355.67 13

ILABAYA 12 49 139 200 55.14 4 62 171 237 1039.47 37

ITE 2 21 36 59 16.84 12 14 74 100 348.43 41

TARATA 9 33 37 79 22.53 12 38 70 120 392.16 41

CHUCATAMANI 1 3 11 15 23.58 1 0 20 21 525.00 6ESTIQUE 0 1 4 5 7.52 0 2 9 11 234.04 6

E. PAMPA 0 2 2 4 6.99 0 1 4 5 166.67 1

SITAJARA 0 0 1 1 1.51 0 0 3 3 75.00 2

SUSAPAYA 0 2 16 18 21.84 1 2 9 12 250.00 -6

TARUCACHI 0 0 10 10 23.09 2 2 2 6 200.00 -4

TICACO 1 11 7 19 27.58 0 3 5 8 177.78 -11

TOTAL 433 1225 2618 4276 6.58 423 1116 3003 4542 158.36 266FUENTE: DEEPI / RST - 2012 Incremento = 6.2

EDAS 2012 EDAS 2013


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ANEXO 2

TABLA 4: COMPARATIVO DE IRAS, NEUMONAS Y DEFUNCIONESREGION DE SALUD TACNA, SE 09 - AOS 2012 Y 2013

IRAs1Tasa x

1000

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