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BOTIQUÍN PARA LAS EMERGENCIAS CLÍNICO ODONTOLÓGIAS DR. JUAN ARMANDO SANTILLÁN MARTIN MÉDICO ANESTESIÓLOGO HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE “BELÉN” DE LAMBAYEQUE

botiquin de emergencias

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ponencia dictada para odontólogos de la región Lambayeque

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BOTIQUÍN PARA LAS EMERGENCIAS CLÍNICO ODONTOLÓGIAS

DR. JUAN ARMANDO SANTILLÁN MARTINMÉDICO ANESTESIÓLOGO

HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE “BELÉN” DE LAMBAYEQUE

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ADRENALINAATROPIN

A

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INTRODUCCIÓN

Dentro de las actividades clínicas de todo profesional del área de la salud, debe contemplarse la posibilidad del denominado estado de EMERGENCIA, así todo procedimiento odontológico

El cual puede llegar a un estado de URGENCIA, es decir, a poner en peligro la vida del paciente, producto de un posible manejo inadecuado del primero, o en el mejor de los casos, provocar secuelas importantes que implique una acción legal.

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INTRODUCCIÓN

• Debe ser superado en forma eficiente y eficaz, lo que implica, un alto grado de conocimiento y entrenamiento por parte del mismo, relacionado con lo sistémico y lo estomatológico.

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INTRODUCCIÓNparámetros

Decisiones clx en las emergencias y urgencias

Medidas de planeación, administración y evaluación

Calidad de la atención

odontólogo general y especializado

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PREPARACION

EMERGENCIA DEL HOSPITAL

TRANSFERENCIA ACTIVACION

APROXIMACION

VALORACIONPRIMARIA

RESUCITACION

MOVILIZACION

ESTABILIZACION

TRANSPORTE

VALORACIONSECUNDARIA

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PREPARACIÓN PARA EL MANEJO DE EMERGENCIAS EN LA CONSULTA ODONTOLÓGICA

PREPARACIÓN FORMAL EN RCP BÁSICO Y

AVANZADACadena de supervivenciaInstituciones certificadas

Personal capacitadoSimulacros periódicos

Se recertifica cada 6 meses

BOTIQUÍN DE EMERGENCIA

EQUIPO BÁSICOFÁRMACOS

TARJETA RECORDATORIA

Revisar el botiquín cada

6 meses

APOYO EXTERNO PARA LA ATENCIÓN DE

EMERGENCIASDirectorio de instituciones

Contrato del servicio de apoyo

Simulacros

Realiza simulacros periódicos y mantener

actualizado el directorio y el contrato

de servicio

Se capacita Se organiza Localiza y contrata

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TERMINOLOGÍA

Botiquín de urgencia, a los materiales indispensables para la atención de urgencias médicas.

Consultorio de estomatología, al establecimiento en el que se desarrollan actividades preventivas, curativas y de rehabilitación dirigidas a mantener o reintegrar el estado de salud bucal de las personas.

Urgencia, a todo problema médico-quirúrgico agudo que requiere atención inmediata por poner en peligro la vida, un órgano o una función del paciente.

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PLAN DE RESPUESTA A LAS EMERGENCIAS

los principales aspectos son: a) política, procedimiento, proceso o protocolos

apropiados; b) equipamiento adecuado estratégicamente

situado; c) Personal entrenado y competente en RCP, d) Recogida sistematizada de datos y análisis de

información y programación de mejora continua.

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REQUERIMIENTOS DEL EQUIPO ROJO

OrdenSencillezEstratégicoRevisión PeriódicaMantenerlo en lugar fresco

lejos del Sol

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CARROS DE SOPORTE VITAL AVANZADO.

1. MONITOR DESFIBRILADOR.– Paquete electrodos. – Gel conductor. – Batería si es necesario.

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ADRENALINAATROPIN

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2. MATERIAL PARA APERTURA DE VIA AEREA Y VENTILACION.

Laringoscopio con palas de cuatro tamaños. Pilas de repuesto. Bombillas de repuesto. Pinzas de Magill adultos. Tubos endotraqueales con balón de baja presión: 6, 6.5, 7, 7.5, 8, 8.5 (x

2 de cada nº). Fiadores de tubos endotraqueales. Lubricante hidrosoluble en spray. Cinta para fijar tubos endotraqueales.

Ventilador manual tipo balón con reservorio para alcanzar una FIO2 del 1.

Juego de tres mascarillas con borde almohadillado para la ventilación artificial.

Guedel nº 2,3 y 4. Alargadera de O2. Mascarilla de O2 tipo venturi. Sondas de aspiración. Vacuometro si no se dispone de este en todas las habitaciones.

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3. EQUIPO PARA SOPORTE CIRCULATORIO COMPLEMENTARIO.

Tabla para RCP. Cánulas iv : nº 14,16, 18 y 20 Agujas desechables IM, IV y cargadoras. Jeringas desechables de 1 ml, 5 ml , 10. Sistemas de goteo normal y de bomba.

Llaves de tres pasos. Compresores venosos elásticos. Esparadrapo de tela. Paquete de gasas estériles

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4. MEDICACION

Adenosina ( 6 amp de 6 mgr) Adrenalina (15 amp) Amiodarona (6 amp) Atropina ( 6 amp) Diazepan (5 amp de 5 mgr) Dopamina ( 3 amp de 200 mgr) Flumazenilo ( 4 amp de 0,5 mg.

Lidocaína al 5% ( 4 amp de 500 mg.)

Midazolan ( 4 amp de 15 mg.)

Naloxona.( 5 amp de 0,4 mg.)

Succinil Colina ( 1 amp de 500 mg.)

• FLUIDOTERAPIA Suero fisiológico.(2))

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ELEMENTOS FARMACOLEGICOS INYECTABLES

Principales

Adrenalina Antihistamínicos Anticonvulsivos Analgésicos

Secundarios

AntihipoglicémicosCorticosteroidesVasoconstrictoresSolucionesAnti-inflamatorios

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CONCLUSIONES Siempre brindar la atención en caso de urgencia calificada. Enterar de la posibilidades de éxito o de fracaso de cualquier

procedimiento estomatológico, así como de sus riesgos y beneficios, sin crear falsas expectativas

Considerar al paciente como un ente integral y no únicamente como una boca.

Proponer, las alternativas idóneas para el tratamiento del paciente, considerando para ello las circunstancias de modo, tiempo y lugar, siempre en apego a los lineamientos científicos.

Ganar la atención y confianza del paciente, familiares o representantes legales demostrando empatía e interés por su padecimiento.

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GRACIAS POR SU ATENCIÓN