ELEMENTOS PARA ATENCIN DE LESIONADOS

El botiqun en los centros de trabajoEl botiqun de primeros auxilios es un recurso para la atencin oportuna y adecuada de las vctimas de emergencias, el cual en general est compuesto por los siguientes elementos: Sustancias antispticas, material de curacin e instrumental. La existencia de cada uno de ellos debe estar sujeta al tipo y nivel de gravedad de lesiones ms frecuentes, al nmero de posibles vctimas, a la idoneidad y competencia tcnica o profesional de las personas responsables del manejo del mismo en la empresa.La ubicacin garantizar el fcil acceso y uso del mismo en los diferentes centros de trabajo, es muy importante el control del uso de los elementos el cual puede realizarse mediante diligenciamiento de formatos sencillos que permitan peridicamente evaluar la suficiencia y pertinencia de los diferentes elementos, as como conocer las lesiones ms frecuentes con el fin realizar la investigacin correspondiente e implementar los planes de accin para evitar la recurrencia.Sustancias antispticas: son sustancias que previenen la infeccin, evitando la presencia de grmenes que por lo general se encuentran presentes en lesiones como consecuencia de accidentes, en el mercado existen mltiples sustancias con base a yodo y alcoholes con propiedades antispticas, los cuales segn los ltimos criterios tcnicos se debern utilizar en circunstancias especiales , por lo cual la medida ms recomendable tcnicamente en primeros auxilios, ser que un buen lavado de la lesin con la solucin salina, suero fisiolgico o agua estril.

El material de curacin: Entre los ms utilizados estn la gasa, las vendas, apsitos, compresas, vendajes elsticos, vendajes fijos, vendajes oculares, esparadrapo, micropore, bajalenguas, copitos, curitas, y los guantes de ltex.

El material instrumental: Como recipientes, pinzas, tijeras, kit de succin para mordeduras de serpientes, mascarilla para maniobra de resucitacin, entre otros.

Los medicamentos: Por las diferentes reacciones adversas que puede desencadenar la automedicacin o la administracin sin control de medicamentos, se recomienda que la existencia en el botiqun debe estar sujeta a la disponibilidad de un profesional competente en el rea de la salud como responsable del mismo, de lo contrario siempre ser mejor orientar al trabajador a la consulta mdica a travs de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud asignada por su Empresa Promotora de Salud.

Botiqun de Primeros AuxiliosRECOMENDACIN.Poseer un botiqun mvil en la agencia, el cual est dotado conforme a la Legislacin Farmacutica Colombiana, emitida por el ministerio de la Proteccin Social, en lo que respecta a la dotacin de botiquines empresariales.El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que prestan un primer auxilio, ya que en l se encuentran los elementos indispensables para dar atencin satisfactoria a las vctimas de un accidente y en muchos casos pueden ser decisivos para salvar vidas.

Elementos Esenciales de un BotiqunSe pueden clasificar as:AntispticosMaterial de curacinInstrumental y elementos adicionales

AntispticosLos antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin evitando el crecimiento de los grmenes que comnmente estn presentes en toda lesin. Cuando se presentan individualmente en sobres que contienen paitos hmedos con pequeas cantidades de solucin, se facilita su transporte y manipulacin.

YODOPOVIDONAPovidona yodada germicida de accin rpida, se utiliza como jabn y solucin para realizar la limpieza y desinfeccin de lesiones. Los nombres comerciales son:BACTRODERMISODINEYOVIDONAWESCODYNEPREPODYNELa Yodopovidona puede producir reaccin alrgica, por lo que no se debe usar en pacientes con antecedentes alrgicos al yodo.

CLORHEXIDINABactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. til en desinfeccin de quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfeccin de material limpio. No debe aplicarse en personas que presentan hipersensibilidad a esta solucin y en reas extensas. Se presenta en sobres con toallitas impregnadas con solucin de clorhexidina.

ALCOHOL GLICERINADOSe usa para desinfectar termmetros clnicos, Pinzas, tijeras u otro instrumental. Tambin se usa para la limpieza de la piel, antes de la inyeccin. No es aconsejable utilizarlo en una herida por que irrita los tejidos.

SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMALSe utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, tambin como descongestionante nasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plstico por 30cc, en su remplazo se puede utilizar Agua estril.

JABONDe tocador, barra o lquido para el lavado de las manos, heridas y material.

Material de CuracinEl material de curacin es indispensable en botiqun de primeros auxilios y se utiliza para:Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras.Prevenir la contaminacin e infeccin.

PRODUCTOS DE GASAS O RAYON/POLYESTERGasitasSe sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen una o ms gasitas estriles individuales (7.5 cm por 7.5 cm). Material suficiente para tratar una lesin solamente. Cada paquete se halla cerrado en cobertura estril. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas o detener hemorragias.

CompresasPorcin de gasa orillada cuadrada, estril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que se pueda extender ms all del borde de la herida o quemadura. Tambin es til para atender una hemorragia.

ApsitosAlmohadillas de gasas y algodn estril, absorbente, viene en varios tamaos. (13 x 8cms, 13 x 23cms, 23 x 23cms) segn la lesin a cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5cms.Si no dispone de gasas individuales ni apsitos, elabrelos con la gasa que normalmente se consigue en paquetes. Teniendo la precaucin de que todos los bordes queden al interior de tal manera que ninguna hebra quede en contacto con la herida.

VENDASEs indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir vendas elstica y de gasas de diferentes tamaos (1,2,3 pulgadas de ancho).

VENDAS ADHESIVAS(Tales como banditas - curitas), son tiles para cubrir heridas pequeas.

APLICADORESSe llaman tambin copitos, se utilizan para extraer cuerpos extraos en ojos, limpiar heridas donde no se puede hacer con gasa y aplicar 3 antispticos en cavidades.

BAJALENGUASEn primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las manos.

ESPARADRAPOSe utiliza para fijar gasas, apsitos, vendas y para afrontar los bordes delas heridas. Se dispone de esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalergico (micropore, transpore, leukofix)

ALGODONSe utiliza para forrar tablilla o inmovilizadores, improvisar apsitos y desinfectar el instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta.

Instrumental y Otros Elementos AdicionalesTapabocas y Guantes DesechablesPinzas

TijerasCuchillas

NavajaTermmetro

GanchosLinterna

Lista de Telfonos de EmergenciaLibreta y lpiz

Manta trmicaManual de Primeros Auxilios

Bolsas de PlsticoPauelos desechables

SOBRES DE SUERO ORAL Es indispensables tenerlos ya que, adems de administrarse en casos de diarrea para evitar complicaciones de sta, tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras hemorragias o en cualquier situacin que la vctima presenta deshidratacin, evitando as que entre en shock.

SULFAPLATA: Prevencin y tratamiento de la infeccin en quemaduras de 2do y 3er grado. Para aplicar en quemaduras mientras se recibe la atencin mdicaBactericida tpico de amplio espectro.

PIROXICAM GEL: est indicado en todas las situaciones que cursen con inflamacin y dolor localizados del sistema osteomuscular, piel y tejidos subcutneos, en pacientes en quienes la va de administracin tpica sea preferencial o conveniente.

LINIMENTO DEPORTIVO: frmula para el alivio del Dolor Muscular. Acta inmediatamente calentando el msculo. Elimina efectivamente los dolores musculares en todas sus formas. Para antes y despus de la prctica deportiva. Adems indicado en: Artritis, Bursitis, Lumbago, Neuralgias y calambres.

Botiqun para Empresas y Centros DeportivosEn estos botiquines la cantidad elementos estarn en relacin con el nmero de personas que realizan actividades en estos lugares y con los riesgos ocupacionales.

Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta; por ello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios; generalmente son profesionales los encargados de este tipo de trabajo.

Por consiguiente en el botiqun hay otros medicamentos para atender enfermedades repentinas, que debe ser manejados exclusivamente por este personal.

Adems de estos elementos indispensables, se recomienda que existan los siguientes: Camillas Oxgeno Cnulas orofaringueas Ambu Frulas para la inmovilizacin de fracturas Pinzas hemostticas Cuellos ortopdicos Compresas fras y calientes o bolsa de agua caliente o bolsas con hielo Succionador o perilla para extraccin de secreciones Tensimetro y fonendoscopio Medicamentos para la atencin de emergencia de estricto manejo medico Estuche para la atencin de accidente ofdico o animal ponzooso, segn riesgo

Inmovilizador CervicalDispositivo que ser utilizado al momento de brindar los primeros auxilios a una persona que haya sufrido un accidente dentro o fuera de las instalaciones, lo cual ayuda a reducir las lesiones y secuelas en los pacientes.

Inmovilizadores de fracturasDentro de la variedad de lesiones que pueda sufrir una persona, producto de un accidente dentro de la agencia, estn las bien conocidas lesiones en sistema seo articular, en las cuales estn: ESGUINCES LUXACIONES FRACTURASConfirmar o descartar cualquiera de estas lesiones es funcin exclusiva del GALENO, valindose de medios de apoyo como las imgenes diagnsticas, hasta tanto no sea diagnosticado por el mdico, cualquier lesin seo-articular, se deben manejar como fracturas, y para tal fin se debe disponer de dispositivos que brindan ayuda para realizar una ptima y adecuada inmovilizacin de lesiones seas.

RECOMENDACIN:Es altamente necesario adquirir un juego de inmovilizadores para fracturas tanto en extremidades inferiores como superiores, y de esta manera garantizar un buen tratamiento para este tipo de lesionados y ayudar a mejorar la tasa de recuperacin de los mismos.Movilizacin de pacientes en camillaEs parte importante al brindar los primeros auxilios, contar con mecanismo para movilizar el lesionado hasta un centro asistencial o un vehculo para transporte del mismo, es de suma importancia contar con un dispositivo verstil y funcional, ya que en cualquier tipo de accidente se pueden sufrir lesiones directas sobre la columna vertebral que comprometan la funcionalidad, la movilidad e incluso la vida del lesionado.

RECOMENDACIN:Existe un elemento que cumple con gran funcionalidad al momento de ser necesaria la movilizacin de un herido hasta el centro asistencial.Camilla rgida diseada para el transporte e inmovilizacin en situaciones de evacuacin y atencin de primeros auxilios. Su funcionabilidad se basa en un plano perfilado con cavidades hechas a distancias que evitan el traspi y simplifican la carga durante el traslado, como complemento, la inmovilizacin es lograda por un Arns de sujecin corporal ajustable por velcros de fcil cierre y apertura.Este modelo incluye inmovilizador de crneo fabricado en cartn Plstico, diseado anatmicamente y ajustable a cualquier talla para edades a partir de los 5 aos. La fijacin se hace gracias a cintas de velcro, el Inmovilizador es de fcil lavado y reutilizacin el cual tiene dos ajustes bsicos, uno frontal y uno con mentonera adecuado al maxilar inferior fabricado en velcro y reata que facilita la manipulacin y el buen desempeo en la inmovilizacin del paciente. La resistencia de la camilla est dada en la fabricacin de la madera (15 mm de espesor) formada por un nmero impar de capas superpuestas de tal forma que la direccin de las fibras entre dos capas adyacentes forman un ngulo recto que despus de ser homogenizado por un proceso de presin y temperatura, cumple con las especificaciones tcnicas de calidad y dureza descritas en la norma NTC 698. La solidez final del equipo est dada por el diseo y ubicacin de los refuerzos (listones en madera) apostados en la cara posterior de la camilla.