Advertencia:

La carbamazepina puede provocar reacciones alérgicas que ponen la vida

en riesgo, llamadas síndrome de Stevens-Johnson (SJS, por sus siglas en

inglés) o necrólisis epidérmica tóxica (TEN, también por sus siglas en

inglés). Estas reacciones alérgicas pueden provocar daños graves en la

piel y los órganos internos. El riesgo de SJS o TEN es mayor en las

personas de ascendencia asiática que tienen un factor de riesgo

genético (hereditario). Si usted es de origen asiático, antes de recetarle

carbamazepina su médico normalmente ordenará una prueba para ver si

tiene el factor de riesgo genético. Si tiene este factor de riesgo, es

probable que su médico le recete otro medicamento que tenga menos

probabilidades de provocar SJS o TEN. Si no tiene este factor de riesgo

genético, es posible que su médico le recete carbamazepina, pero de

todos modos existe un leve riesgo de que desarrolle SJS o TEN. Llame a

su médico de inmediato si desarrolla sarpullido, ampollas o fiebre

durante su tratamiento con carbamazepina.

El síndrome de Stevens-Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica suelen

ocurrir durante los primeros meses de tratamiento con carbamazepina.

Si ha tomado carbamazepina por varios meses o más, probablemente no

necesite realizarse la prueba aunque sea de origen asiático.

La carbamazepina puede disminuir la cantidad de células sanguíneas que

su organismo produce. En casos raros, es posible que la cantidad de

células sanguíneas disminuya lo suficiente para causar problemas de

salud graves o que ponen la vida en riesgo. Dígale a su médico si alguna

vez ha tenido pocas células sanguíneas, sobre todo como consecuencia

del uso de otro medicamento. Si tiene alguno de los siguientes síntomas,

llame a su médico de inmediato: dolor de garganta, fiebre, escalofríos u

otros signos de infección; sangrado o moretones anormales; puntos o

manchas diminutos de color púrpura en la piel; llagas en la boca; o

sarpullido.

No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Su médico

ordenará determinadas pruebas de laboratorio antes del tratamiento y

en el transcurso de este, para ver cómo responde su organismo a la

carbamazepina.

Su médico o su farmacéutico le darán la hoja de información del

fabricante para el paciente (Guía del Medicamento) cuando comience el

tratamiento con carbamazepina y cada vez que vuelva a surtir su receta.

Lea detenidamente esa información y pídales a su médico o a su

farmacéutico que le aclaren cualquier duda. Para conseguir la Guía del

medicamento, también puede visitar el sitio de Internet del fabricante, o

bien el de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA):

(http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm).

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este

medicamento?

La carbamazepina se usa sola o en combinación con otros medicamentos,

para controlar determinados tipos de convulsiones. También se usa para

tratar la neuralgia del trigémino (una afección que provoca dolor del

nervio facial). Las cápsulas de liberación prolongada de carbamazepina

(marca Equetro únicamente) se utilizan para tratar episodios de manía

(estado de ánimo anormalmente excitado o irritable, y frenético) o

episodios mixtos (síntoma de manía y depresión que se producen al mismo

tiempo) en pacientes con trastorno bipolar I (trastorno maníaco-

depresivo; una enfermedad que ocasiona episodios de depresión,

episodios de manía y otros estados de ánimo anormales). La

carbamazepina pertenece a una clase de medicamentos llamados

anticonvulsivos. Actúa reduciendo la actividad eléctrica del cerebro.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

Las presentaciones de la carbamazepina son en tabletas normales, en

tabletas masticables, en tabletas y cápsulas de liberación prolongada

(acción prolongada) y en una suspensión (líquido) para administrarse por

vía oral. La tableta normal, la tableta masticable y la solución suelen

tomarse entre dos y cuatro veces al día, con las comidas. La tableta de

liberación prolongada suele tomarse dos veces al día, con las comidas.

La cápsula de liberación prolongada se toma, por lo general, dos veces

al día, con o sin alimentos. Para que no olvide tomar la carbamazepina,

hágalo aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga

atentamente las instrucciones de la receta y pídales a su médico o a su

farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome la

carbamazepina según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la

tome con más frecuencia que la indicada por su médico.

Trague las tabletas de liberación prolongada enteras; no las parta, ni

mastique ni triture. Puede abrir las cápsulas de liberación prolongada y

espolvorear los gránulos sobre algún alimento, como una cucharadita

de compota de manzana o algo por el estilo. No triture ni mastique las

cápsulas de liberación prolongada ni los gránulos que contienen.

Agite bien la solución antes de cada uso para mezclar uniformemente el

medicamento.

El médico le recetará al principio una dosis baja de carbamazepina y se la

aumentará gradualmente.

La carbamazepina puede ayudar a controlar su afección, pero no la

curará. Es posible que transcurran algunas semanas o más para que

experimente todos los beneficios de la carbamazepina. Siga tomando la

carbamazepina aunque ya se sienta bien. No deje de tomar carbamazepina

sin consultar a su médico, incluso si experimenta efectos secundarios,

como cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Si

padece de algún trastorno convulsivo y suspende repentinamente la

carbamazepina, sus convulsiones podrían empeorar. Es probable que el

médico opte por disminuirle gradualmente la dosis.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?Volver al comienzo

La carbamazepina se usa también a veces para tratar las enfermedades

mentales, la depresión, el trastorno por estrés postraumático, los

síntomas de abstinencia de las drogas y del alcohol, el síndrome de las

piernas inquietas, la diabetes insípida, determinados síndromes de dolor y

una enfermedad infantil llamada corea. Consulte a su médico sobre los

posibles riesgos de usar este medicamento en su caso.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más

información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?Volver al

comienzo

Antes de tomar carbamazepina,

dígales a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la carbamazepina,

amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil),

desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina

(Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor); otros medicamentos

anticonvulsivos como el fenobarbital (Luminal, Solfoton) o la fenitoína

(Dilantin), protriptilina (Vivactil) y trimipramina (Surmontil); o a cualquier

otro medicamento.

tenga presente que la carbamazepina es el ingrediente activo de varios

productos con diferentes nombres y que pueden recetarla para tratar

diversos padecimientos. Lea con detenimiento la lista de nombres de

marca que aparece al principio de este documento. Todos los productos

de esa lista contienen carbamazepina, por lo que no debe tomar más de

uno a la vez.

no tome carbamazepina si está tomando inhibidores de la

monoaminooxidasa (MAO), como isocarboxazida (Marplan), fenelzina

(Nardil), selegilina (Eldepryl) y tranilcipromina (Parnate), o dejó de

tomarlos durante las 2 últimas semanas.

dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin

receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o piensa

tomar. No olvide mencionar ninguno de los siguientes: acetaminofén

(Tylenol); acetazolamida (Diamox); alprazolam (Xanax); anticoagulantes

('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin); antidepresivos,

como amitriptilina (Elavil), bupropión (Wellbutrin, Zyban), buspirona

(BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramina (Anafranil), desipramina

(Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem), fluvoxamina (Luvox),

mirtazapina (Remeron), nortriptilina (Pamelor); antifúngicos, como

itraconazol (Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); cimetidina (Tagamet);

cisplatino (Platinol); claritromicina (Biaxin); clonazepam (Klonopin);

clozapina (Clozaril); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); dalfopristina y

quinupristina (Synercid); danazol (Danocrine); delavirdina (Rescriptor);

diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorrubicina (Adriamycin, Rubex);

doxiciclina (Vibramycin); eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin);

felodipina (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibidores de la proteasa del

VIH, incluidos atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (en

Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir

(Fortovase, Invirase); isoniazida (INH, Nydrazid); levotiroxina (Levoxyl,

Synthroid); litio (Lithobid); loratadina (Claritin); lorazepam (Ativan);

determinados medicamentos para tratar el paludismo, como cloroquina

(Aralen) y mefloquina (Lariam); medicamentos para la ansiedad o la

enfermedad mental; otros medicamentos para las convulsiones, como

etosuximida (Zarontin), felbamato (Felbatol), lamotrigina (Lamictal),

metsuximida (Celontin), oxcarbazepina (Trileptal), fenobarbital (Luminal,

Solfoton), fensuximida (Milontin) (no se vende en EE.UU.), fenitoína

(Dilantin), primidona (Mysoline), tiagabina (Gabitril), topiramato (Topamax),

y ácido valproico (Depakene, Depakote); metadona (Dolophine);

nefazodona; niacinamida (nicotinamida, Vitamina B3); propoxifeno

(Darvon); praziquantel (Biltricide); quinina; rifampina (Rifadin, Rimactane);

sedantes; píldoras para dormir; terfenadina (Seldane) (no se vende en

EE.UU.); teofilina (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); tranquilizantes;

troleandomicina (TAO); verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); y

zileutón (Zyflo). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar

con la carbamazepina, por lo que no debe olvidar decirle a su médico

todos los que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.

Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o

vigilarlo estrechamente por si presentara efectos secundarios.

si está tomando otros medicamentos líquidos, no lo haga al mismo tiempo

que toma la carbamazepina en solución.

dígale a su médico qué productos herbarios está tomando, sobre todo la

hierba de San Juan.

dígale a su médico si tiene o ha tenido glaucoma; psicosis; o alguna

enfermedad del corazón, de los riñones, de la tiroides o del hígado.

tenga en cuenta que la carbamazepina puede disminuir la eficacia de los

anticonceptivos hormonales (píldoras, parches, anillos, implantes e

inyecciones anticonceptivos, o dispositivos intrauterinos). Use un

método anticonceptivo adicional mientras esté tomando carbamazepina.

Avísele a su médico si mientras está tomando carbamazepina tiene

sangrado vaginal inesperado o cree que pudiera estar embarazada.

dígale a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. La

carbamazepina puede provocar daños en el feto. Si queda embarazada

mientras toma carbamazepina, llame a su médico de inmediato.

no amamante mientras esté tomando carbamazepina.

si le van a hacer una cirugía, incluso una cirugía dental, dígales al médico

o al dentista que está tomando carbamazepina.

tenga en cuenta que la carbamazepina puede causarle somnolencia. No

conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta

este medicamento.

recuerde que el alcohol puede aumentar la somnolencia que este

medicamento provoca.

tenga presente que su salud mental puede cambiar de maneras

inesperadas, e incluso desarrollar tendencias suicidas (pensar en

hacerse daño o quitarse la vida, o planear o intentar hacerlo), mientras

esté tomando carbamazepina para el tratamiento de la epilepsia, la

enfermedad mental u otras afecciones. Una pequeña cantidad de adultos

y niños de 5 años o más (alrededor de 1 de cada 500 personas) que

tomaron antiepilépticos, como carbamazepina, para tratar diversas

afecciones durante estudios clínicos experimentaron tendencias

suicidas durante el tratamiento. Algunas de estas personas

desarrollaron pensamientos y comportamientos suicidas apenas una

semana después de haber comenzado a tomar el medicamento. Existe un

riesgo de que experimente cambios en su salud mental si toma un

medicamento antiepiléptico como la carbamazepina, pero también puede

existir riesgo de que experimente cambios en su salud mental si su

afección no recibe tratamiento. Usted y su médico decidirán si los

riesgos de tomar un medicamento antiepiléptico son mayores que los

riesgos de no tomarlo. Usted, su familia o la persona encargada de

cuidarlo deben llamar al médico de inmediato si usted tiene alguno de los

siguientes síntomas: ataques de pánico; agitación o intranquilidad;

aparición o empeoramiento de irritabilidad, ansiedad o depresión; actuar a

partir de impulsos peligrosos; dificultad para dormirse o permanecer

dormido; comportamiento agresivo, enojo o violencia; manía (estado de

ánimo anormalmente excitado y frenético); hablar o pensar en hacerse

daño o quitarse la vida; alejarse de los amigos y la familia; preocupación

por la muerte y el proceso de la muerte; regalar bienes preciados; o

cualquier otro cambio inusual en el comportamiento o el estado de

ánimo. Cerciórese de que sus familiares o la persona encargada de

cuidarlo sepan qué síntomas pueden ser graves, de modo que puedan

llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?Volver

al comienzo

Consulte a su médico si puede beber jugo de toronja mientras esté

tomando este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?Volver al comienzo

Si olvida tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si

ya casi es hora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvidó y continúe

con su horario de medicación normal. No tome una dosis doble para

compensar la que olvidó.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este

medicamento?Volver al comienzo

La carbamazepina puede provocar efectos secundarios. Avísele a su

médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

somnolencia

mareos

inestabilidad

náuseas

vómitos

dolor de cabeza

ansiedad

problemas de memoria

diarrea

estreñimiento

acidez estomacal

sequedad en la boca

dolor de espalda

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta cualquiera

de estos síntomas o de los mencionados en la sección ADVERTENCIA

IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

confusión

pérdida de contacto con la realidad

dolor en el pecho

coloración amarillenta en la piel o los ojos

problemas de la visión

La carbamazepina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su

médico si tiene algún problema inesperado mientras toma este

medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede

enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos

'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por

su sigla en inglés) en la página de Internet

[http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] o por teléfono al 1-800-332-

1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?Volver al comienzo

Mantenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y

fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente en un

lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca en el cuarto de

baño). Deseche todos los medicamentos que estén vencidos o que ya no

necesite. Pregúntele a su farmacéutico cuál es la manera adecuada de

desechar los medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?Volver al comienzo

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de

envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no

respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:

pérdida del conocimiento

convulsiones

intranquilidad

espasmos musculares

movimientos anormales

temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo

inestabilidad

somnolencia

mareos

visión borrosa

respiración irregular o lenta

latidos del corazón rápidos o fuertes

náuseas

vómitos

dificultad para orinar

¿Qué otra información de importancia debería saber?Volver al comienzo

Antes de hacerse cualquier prueba de laboratorio, dígales a su médico y

al personal del laboratorio que está tomando carbamazepina.

La carbamazepina puede alterar los resultados de las pruebas de

embarazo caseras. Consulte a su médico si cree que pudiera estar

embarazada mientras está tomando carbamazepina. No se haga pruebas de

embarazo en casa.

Las tabletas de liberación prolongada no se disuelven en el estómago

después de tragarlas. Liberan lentamente el medicamento mientras

recorren el aparato digestivo. Es posible que vea la cubierta de la

tableta en las heces.

No deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. Pregúntele a su

farmacéutico cómo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas

que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las

que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta.

Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido

a un hospital. También es una información importante en casos de

emergencia.