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Campaña de Invierno 2011
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
Las enfermedades del sistema respiratorio son una causa frecuente de enfermedad en todos los países del mundo y ocasionan anualmente un gran número de casos en todos los grupos de edad, ubicándose entre las primeras causas de consulta a los servicios de salud y de ausentismo escolar y laboral.
• 500 millones de personas se enferman de influenza
• 3 millones de casos graves
• 250 a 500 mil defunciones
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASContexto Internacional
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDASCONTEXTO NACIONAL
Las infecciones respiratorias son:
• Primer causa de hospitalización de menores de 5 años.• Primer causa de consulta ambulatoria de menores de 5 años. • Cuarta causa de muerte considerando todos los grupos de edades. • Tercer causa de muerte en menores de 5 años y primer causa de muerte entre los grupos más
vulnerables
7000 defunciones anuales de 20 a 64 años 8000 defunciones anuales de 65 a 74 años
• Más del 30% de estas muertes son debidas a Neumonía e Influenza.
CAMPAÑA INVIERNO 2011MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN
Estrategia Integral para disminuir el impacto de las enfermedades respiratorias en Argentina:
– Prevención a través de las medidas de control de infecciones– Acceso oportuno y temprano al antiviral– Laboratorio para vigilancia epidemiológica– Estrategias de vacunación para disminuir el impacto de estas enfermedades
• Antigripal Trivalente• Antineumococcia polisacárida y conjugada• Tos convulsa (DPT, DPT-Hib, DPT-Hib-HB, dpaT)
CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL ARGENTINA 2010
COBERTURA TOTAL PAÍS: 93.4%.
99,3% 98,2%
91,3%
86,0%
99,9%
60%
80%
100%
Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación
99%97%97%97%96%95%95%95%95%94%94%94%94%93%92%91%91%91%89%89%89%87%86%85%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
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A
Media Nacional 93% (6.727.713 Dosis)Media Nacional 93.4%
Coberturas totales
Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA
Total País
2009 2010
-20%°
casos tasas casos tasas
1579543 393,56 1269583 313,33
Casos de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) por semana. Total país. 2009 a 2011.
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
1 3 5 7 9 111315171921232527293133353739414345474951
SE
Casos
2009 2010 2011
° NO HUBO FALLECIDOS DENTRO DE LA POBLACION OBJETIVO Y LOS CASOS SE DISTRIBUYERON EN UN PERIODO DE TIEMPO MAYOR
Fuente: Ministerio de Salud de la Nación
Fuente: PNCEI. Ministerio de Salud de la Nación
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA
Bronquiolitis en menores de 2 añosBronquiolitis en menores de 2 años
Casos por semana de Bronquiolitis. Total país. Años 2008 a 2010.
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
SE
Casos
2008 2009 2010
La curva de casos 2010 se presentó con estacionalidad adelantada
Los casos acumulados del año 2010 representan un incremento del
26% respecto a 2009
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA
NeumoníasNeumonías
La notificación de neumonías del año 2010 tanto en la tasa país y en todas las regiones fue menor que el 2009, sin embargo la diferencia no es significativa comportándose de manera similar.
Casos de Neumonía por semana epidemiológica. Total país. Años 2009 a 2011.
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
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1 3 5 7 9 1113151719212325272931 33353739414345474951
SECasos
2009 2010 2011
Distribución virus respiratorios Argentina, 2010Distribución virus respiratorios Argentina, 2010
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN ARGENTINA
Realizar las actividades necesarias de planificación y organización de la atención en todos
los niveles del sistema, para dar una adecuada respuesta a la demanda que se presenta
entre los meses de mayo y junio.
Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y mortalidad por infecciones respiratorias agudas en Argentina.
Disminuir el impacto de la enfermedad por infecciones respiratorias agudas en los servicios de salud.
CAMPAÑA DE INVIERNO
Objetivo general
• Conducción política unificada
• Federalización de la Campaña de Invierno en el Consejo Federal de Salud COFESA
• Regionalización de la Campaña de Invierno en los Consejos Regionales de Salud CORESA
CAMPAÑA DE INVIERNOEstrategias Generales
• Coordinación general e intersectorial• Campaña Nacional de Vacunación • Vigilancia epidemiológica• Tratamiento antiviral oportuno• Planificación de los servicios de salud • Comunicación social
CAMPAÑA DE INVIERNOLíneas Estratégicas
CAMPAÑA DE INVIERNOPeriodo prebrote:Periodo prebrote:
• PlanificaciónPlanificación• CapacitaciónCapacitación• PrevenciónPrevención
Capacitación del recurso humano Capacitación del recurso humano
Evaluación capacidad de los servicios.Evaluación capacidad de los servicios.• diagnóstico de situacióndiagnóstico de situación• capacidad Instaladacapacidad Instalada • equipos de diagnóstico equipos de diagnóstico • recurso humanorecurso humano• stock de insumos.stock de insumos.
Campaña de vacunación Campaña de vacunación • antigripal 7000 000 dosisantigripal 7000 000 dosis• antineumococoantineumococo
Actualización de la guía clínicaActualización de la guía clínica
VigilanciaVigilanciaEpidemiológica: Epidemiológica:
C2 UC y SIVILA: ETI, bronquiolitis, C2 UC y SIVILA: ETI, bronquiolitis, NAC, IRAGNAC, IRAG
Fortalecimiento red de Laboratorio RT PCR
Sala de SituaciónSala de Situación
Periodo brote: Periodo brote:
Reorganización de los serviciosReorganización de los servicios• Organización por niveles• Atención según nivel de
complejidad
TratamientoTratamiento• AntiviralesAntivirales• AntibioticosAntibioticos• BroncodilatadoresBroncodilatadores
Implementación de guías clínicas de Implementación de guías clínicas de diagnostico y tratamiento diagnostico y tratamiento
COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN
Vigilancia Epidemiológica: C2, Unidades Centinela, SIVILA.
Laboratorio: vigilancia, red de laboratorios.
Guía clínica: niños, embarazadas, adultos.
Organización de los Servicios: organización de las consultas, del ámbito físico y de los recursos.
Vacunas.
“Guia de Abordaje de infecciones respiratorias agudas” Contenidos
CAMPAÑA DE VACUNACION ANTIGRIPAL 2011
OBJETIVOS
• Disminuir la incidencia, internación, complicaciones, secuelas y mortalidad por virus de Influenza en Argentina.
• Disminuir el impacto de la enfermedad por Influenza en los servicios de salud.
CAMPAÑA DE INVIERNOCAMPAÑA DE VACUNACION ANTIGRIPAL
METAS:METAS:• 95% de las embarazadas en cualquier períodos de la gestación • 95% del personal de salud • 85% de los niños entre los 6 meses y los 24 meses de vida con 2 dosis de vacuna • 85% de las madres de niños menores de 6 meses de vida.• 85% de la población entre 2 años y 64 años de edad con factores de riesgo asociados del sector
publico • 85% de la población mayor de 65 años del sector publico
RESOLUCION MINISTERIAL 35
INCORPORACION AL CALENDARIO
NACIONAL
TIPO DE VACUNA
ARGENTINA ADQUIRIO 7 MILLONES DE VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE
Cepas que contiene la vacuna:• A H1N1 (cepa análoga; A/California/07/2009) • A H3N2 (cepa análoga: A/Victoria/210/2009, NYMC X-187) • B/Brisbane/60/2008 (cepa análoga: A/Brisbane/60/2008,NYMC BX-35)
TIPO Y CONTIDAD DE DOSIS DE VACUNA ADQUIRIDA POR ARGENTINA• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE ADULTO: 3.700.000 DOSIS• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE PEDIÁTRICA: 1.500.000 DOSIS• VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE CON ADYUVANTE: 1.800.000 DOSIS
POBLACION OBJETIVOCALENDARIO NACIONAL DE INMUNIZACIONES
• PERSONAL DE SALUD
• EMBARAZADAS– En cualquier trimestre de la gestación
• PÚERPERAS: – Madres de bebes hasta los 6 meses (que no hayan sido vacunadas en el embarazo)
• NIÑOS DE 6 MESES A 24 MESES (2 DOSIS)
POBLACION OBJETIVOSECTOR PÚBLICO (NO SE PERDERAN OPORTUNIDADES DE VACUNACION A OTROS SECTORES)
• NIÑOS Y ADULTOS DE 2 AÑOS A 64 AÑOS QUE PRESENTEN CONDICIONES DE RIESGO DEL SECTOR PÚBLICO
– UNICOS QUE REQUERIRAN ORDEN MEDICA
• PACIENTES A PARTIR DE LOS 65 AÑOS DEL SECTOR PUBLICO – No se requerirá orden médica para recibir vacuna antigripal
EN ESTOS DOS GRUPOS SE APROVECHARÁ LA OPORTUNIDAD PARA APLICAR VACUNA NEUMOCOCO POLISACARIDA
Distribución insumosal 11 de abril
PROVINCIA / DEPARTAMENTO TOTAL SOLICITADAS TOTAL ENVIADAS
BS AS 2125894 887520
CABA 380471 230400
CATAMARCA 73122 47520
CHACO 180802 86400
CHUBUT 75053 40320
CORDOBA 390990 305760
CORRIENTES 172631 81600
ENTRE RIOS 176014 136320
FORMOSA 115509 74400
JUJUY 127936 90720
LA PAMPA 40419 34220
LA RIOJA 76992 55200
MENDOZA 259708 77280
MISIONES 194783 99360
NEUQUEN 87525 57600
RIO NEGRO 108181 64800
SALTA 197469 163680
SAN JUAN 105831 51840
SAN LUIS 61079 45120
SANTA CRUZ 52002 44160
SANTA FE 725498 188640
SGO DEL ESTERO 136563 116160
T DEL FUEGO 22602 16320
TUCUMAN 223562 202080
TOTAL 6.110.636 3.197.420
Campaña Nacional de Vacunación AntigripalArgentina 2011
Coberturas registradas al 11/04/2011Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
Reporte parcial con dos semanas de retraso
DESAFIOS
•Mantener los logros alcanzados durante 2010
•Trabajo multidisciplinario para obtener un enfoque integral de las enfermedades respiratorias más allá de la pandemia
•Acceso oportuno a la vacuna como una herramienta del Plan Integral
•Componente de comunicación social: involucrar a la sociedad, personal de salud y medios de comunicación con el concepto “responsabilidad de todos”
•Trabajo en conjunto y permanente con sociedades científicas/ líderes de opinión/ académicos/ ONGs
•Dar respuesta en tiempo y forma a las diferentes situaciones que puedan surgir.
SEMANA DE VACUNACIÓN EN LAS AMÉRICAS 2011
23-29 de abril
Lema: “Vacuná a tu familia, protege a tu comunidad”
PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
META:Promover la equidad y acceso a las inmunizaciones y la
cooperación entre países
OBJETIVO:– Transición de la vacunación del niño a la familia– Mejorar las coberturas de vacunación en todos los municipios
de Argentina
POBLACIÓN OBJETIVO:– Niños menores de 5 años.– Embarazadas – Adultos – Adultos mayor– Huéspedes especiales (adultos y niños)– Poblaciones indígenas– Municipios con bajas coberturas
Acciones propuestas Alto compromiso político (gobernadores y/o ministros) líderes
opinión, culturales, educacionales y políticos Lanzamiento simultáneo en lugares estratégicos, tanto a nivel
nacional, como en todas las jurisdicciones. Articulación intra e intersectorial:
PAI/OPS Otros Programas: Maternidad e Infancia, Municipios Saludables, Médicos
Comunitarios, UNAMOS, Ministerio de Educación/ProSanE: Vacunación en las escuelas Sociedades Científicas
Medios de comunicación masivos, medios gráficos
Acciones propuestas Puestos de vacunación en distintos puntos turísticos durante la
Semana Santa. Acciones de promoción socio cultural a nivel local. Movilización social, ONGs para promover la vacunación como una
acción de protección familiar. Promover a nivel local estrategias de vacunación en comunidades
aborígenes, zonas de fronteras y municipios con bajas coberturas. Promover que obras sociales , sector privado, asociaciones de
profesionales de la salud, promuevan la vacunación en los trabajadores de la salud y sus familias