48
EVALUACION CLINICA HISTORIA CLINICA CUÁNDO INICIÓ DOLOR CAMBIOS EN EL TAMAÑO, FORMA O COLOR DE LA MAMA SECRECIÓN = ESPONTÁNEA O INDUCIDA HISTORIA FAMILIAR HISTORIA PERSONAL REEMPLAZO HORMONAL

cancer.ppt

Embed Size (px)

Citation preview

  • EVALUACION CLINICAHISTORIA CLINICACUNDO INICIDOLORCAMBIOS EN EL TAMAO, FORMA O COLOR DE LA MAMASECRECIN = ESPONTNEA O INDUCIDAHISTORIA FAMILIARHISTORIA PERSONALREEMPLAZO HORMONAL

  • EVALUACION CLINICAEXAMEN FISICO ACSMUJERES MENORES DE 40A UNA VEZ C /3 AOSMUJERES MAYORES DE 40A UNA VEZ C/ AOAUTOEXAMEN MENSUAL DESDE LA PUBERTAD

  • EVALUACION CLINICAMASTOGRAFIADOSIS BAJA DE RADIACIN NO HAY CASOS REPORTADOS DE CA DE MAMA A CONSECUENCIA DE MASTOGRAFAS POR ESCRUTINIO

  • EVALUACION CLINICAMASTOGRAFIAINDICACIONES DE ESCRUTINIO:PACIENTES CON HISTORIA DE CA DE MAMAHISTORIA FAMILIAR DE CA DE MAMA (5 AOS ANTES DEL FAMILIAR MAS JOVEN CON CA DE MAMA)

  • EVALUACION CLINICAMASTOGRAFIAINDICACIONES DE ESCRUTINIO:ENFERMEDAD FIBROQUSTICA U OTRAS CONDICIONES PROLIFERATIVASASINTOMTICAS40-49AOS = 12 - 24 MESES50 O MS = ANUAL

  • EVALUACION CLINICAMASTOGRAFIAINDICACIONES DIAGNSTICAS:TUMORES PALPABLESAREAS DE ASIMETRASECRECIN POR PEZNRETRACCIN DE LA PIELADENOPATAS AXILARES

  • EVALUACION CLINICAMASTOGRAFIALA MASTOGRAFA NO ES TIL EN MENORES DE 35 AOS (DE RUTINA) DEBIDO A LA DENSIDAD DE LAS MAMASSLO SE UTILIZA EN SOSPECHA DE MALIGNIDAD O ANTECEDENTES FAMILIARES IMPORTANTES

  • EVALUACION CLINICAULTRASONIDOUTIL EN MAMAS DENSASAYUDA A DIFERENCIAR MASAS SLIDAS DE QUSTICASMASAS MENORES DE 5 MM, MAMAS CON MUCHA GRASA Y MICROCALCIFICACIONES NO SON VISIBLES

  • METODOS DIAGNOSTICOS

    BIOPSIAES INDISPENSABLE PARA PLANEAR UN TRATAMIENTO ADECUADO, YA QUE EXISTEN DIVERSAS VARIABLES QUE SLO SON EVALUABLES EN EL TEJIDO AFECTADO

  • AGUJA FINA Y SECRECION POR PEZON

  • TRUCUT

  • BIOPSIA GUIADA

  • MAMMOTOME

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • MARCAJE

  • TRATAMIENTO

  • CIRUGIA CONSERVADORA CONTRAINDICACIONESMULTICENTRICIDADPATRON COMEDO EXTENSORELACION MAMA/TUMOREMBARAZOENFERMEDAD DE LA COLAGENART PREVIAEDAD (?)CA DE MAMA FAMILIAR (?)

  • CIRUGIA CONSERVADORA

  • CIRUGIA CONSERVADORA

  • CIRUGIA CONSERVADORA

  • CIRUGIA CONSERVADORA

  • CIRUGIA RADICAL

  • CIRUGIA RADICAL

  • RECURRENCIAS

  • IIIIIIDISECCION GANGLIONAR

  • GANGLIO CENTINELA

  • INYECCION SUBAREOLAR, SUBDERMICA O PERITUMORAL

  • BUSCANDO

  • ENCUENTRE EL CONDUCTO LINFATICO EN AZUL Y SIGALO!

  • ENVIE AL PATOLOGO

  • RECONSTRUCCION INMEDIATA

  • RECONSTRUCCION INMEDIATAFRECUENCIA DE USOUSA (CENTROS ONCOLOGICOS): 72%MEXICO (INCAN): 12%

  • RECONSTRUCCION INMEDIATABENEFICIOSMENOS STRESS Y MEJOR ESTADO PSICOSOCIAL QUE EN RECONSTRUCCION TARDIA70% DE LAS MUJERES SE SIENTEN SATISFECHAS DEL RESULTADO22% SOLICITAN AJUSTE CONTRALATERAL SIMULTANEO4% ACEPTAN PROCEDIMIENTOS DE SIMETRIA POSTERIORESLA RECONSTRUCCION NO NEUTRALIZA EL MIEDO A LA RECURRENCIA

  • RECONSTRUCCION INMEDIATACOMPLICACIONES-RTLA COMPLICACION MAS COMUN ES LA CONTRACTURA CAPSULAR EN PRESENCIA DE IMPLANTELAS FUMADORAS U OBESAS TIENEN MAYOR RIESGO DE COMPLICACIONES

  • RECONSTRUCCION INMEDIATACOMPLICACIONES-GRALFUMADORAS: MAYOR RIESGO DE NECROSIS DEL COLGAJO DE MASTECTOMIA O ABDOMINAL Y HERNIA MAS COMPLICACIONES CON TRAM LIBRE LAS COMPLICACIONES SE REDUCEN EN RECONSTRUCCION TARDIA O AL SUSPENDER TABAQUISMO AL MENOS 4 SEMANAS ANTES DE CIRUGIA

  • RECONSTRUCCION INMEDIATACOMPLICACIONES-GRALMENOS SEROMA EN MASTECTOMIA Y RECONSTRUCCION INMEDIATA (2.5 VS 19.6%) Y CIRUGIA CONSERVADORA CON DISECCION AXILAR (14%)MAYOR EN QT NEOADYUVANTE

  • ********