Capacitacion de Tuberculosis

7/24/2019 Capacitacion de Tuberculosis

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FLUJOGRAMA DEDIAGNOSTICO DE LA

ESTRATEGIA DE CONTROLDE TUBERCULOSIS

DISTRITO DE SALUD 09D17

MILAGRO - SALUD


2/26

Caso de tuberculosis es toda personaa la que se diagnostica de tuberculosiscon o sin confrmacin bacteriolgica ya quien se indica e inicia tratamientoantituberculosoDeterminantes de ladefnicin de casosLocalizacin ! la !n"!#$!a %&'!#c&lo(a

R!(&l%ao ! la 'acilo(co)ia ! !()&%o* c&l%i+o* ,CRLo( an%!c!!n%!( )#!+io( ! %#a%a$i!n%o an%i%&'!#c&lo(o

Defnicin por localizacin de laenermedad y resultado de Bk de

esputo y/o cultivo. Caso de tuberculosis conbaciloscopa de esputo positiva!B"B#$%& C&ano 1 o $a('acilo(co).a( ! !()&%o (on )o(i%i+a(/

BAAR* * *


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esputo y/o cultivo.Caso de tuberculosis pulmonarbaciloscopa negativa cultivo positivo!B"B#'C$%&

E( !l ca(o ! %&'!#c&lo(i( )&l$ona# !n2&! l&!3o ! a)licao !l 4&5o3#a$a !ia3n(%ico (! 6a !$o(%#ao la )#!(!ncia!l Mco'ac%!#i&$ T&'!#c&lo(i( !n c&l%i+o*

%!ni!no la( 'acilo(co)ia n!3a%i+a(

Su diagnstico es responsabilidadexclusiva del mdico tratante de la unidad

de salud o delmdico consultor


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Caso de tuberculosis pulmonar conbaciloscopa negativa( cultivo negativo!B"B#'C'%&

ca(o ! TB,* al 2&! (! l! 6a #!alizao !l

4&5o3#a$a ia3n(%ico* )#!(!n%ano 'ac%!#iolo3.an!3a%i+a* G!n!8)!#% n!3a%i+o c&l%i+o n!3a%i+o a2&i!n (! !ci! inicia# %#a%a$i!n%o an%i%&'!#c&lo(o)o# o%#o( c#i%!#io( cl.nico* !)i!$iol3ico*i$:3!n!(* in$&nol3ico* ana%o$o)a%ol3ico;

Su diagnstico es responsabilidad exclusiva delmdico consultor

Lo( ca(o( ! TB,B


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Caso de tuberculosis )*trapulmonar&)aci!n%! 2&! )#!(!n%a !n"!#$!a %&'!#c&lo(a !no%#o( #3ano( o %!5io( 2&! no (on lo( )&l$on!( 2&! in3#!(an a %#a%a$i!n%o Ma( "#!c&!n%!(/ )l!al*3an3liona#* 3!ni%oina#ia* o(%!oa#%ic&la#* $ilia#*$!n.n3!a $a(C&ano !8i(%! (o()!c6a ! %&'!#c&lo(i(* !'!6ac!#(! !l $:8i$o !("&!#zo ! o'%!n!# $a%!#ial

'iol3ico l.2&io( o 'io)(ia;* (!# !n+iao ala'o#a%o#io* garantizando el envo de D+,muestras.)l lquido o'%!nio (! #!$i%i#: al la'o#a%o#io

)#o+incial IN> co##!()oni!n%! )a#a !l !(%&io'ac%!#iol3ico 'acilo(co).a c&l%i+o; Con labiopsia o'%!nia (! !'! !n+ia# &na muestra

conservada en suero fsiolgico )a#a !l!(%&io 'ac%!#iol3ico B< i#!c%o c&l%i+o;* lasegunda muestra* con(!#+aa !n ormol* )a#a!(%&io ana%o$o)a%ol3ico


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El 3#an&lo$a %i)o ?!()!c.@co ca(!o(o;* a !l D8ana%o$o)a%ol3ico )#!(&n%i+o ! TB 2&! !'! (&(%!n%a#(!

con la 'acilo(co).a c&l%i+o )o(i%i+o ! la $&!(%#a'iol3ica !n+iaa IN>;

El ia3n(%ico !( #!()on(a'ilia !8cl&(i+a !l $ico%#a%an%! ! la &nia ! (al&

En &n )aci!n%! con TBE, 2&! (!a SR !'! #!aliza#(! la('acilo(co).a( ! !()&%o

Lo( ca(o( ! TBE, con B


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esputo y/o cultivo.

-eningitis tuberculosa& ,aci!n%! 2&! )#!(!n%a!n"!#$!a %&'!#c&lo(a !n la( $!nin3!( E( &na"o#$a ! T' !8%#a)&l$ona#

D!(! !l )&n%o ! +i(%a !)i!$iol3ico !( !!()!cial in%!#( lo( ca(o( ! TB $!n.n3!a !n$!no#!( ! ao(* a 2&! )!#$i%! !+al&a# !$an!#a ini#!c%a la co'!#%a !@cacia ! la

+ac&nacin BCG


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01+234-4 "434 ,)205-5)6!+ D)D5426+,!5C+ D) !0B)3C0+,5,

"0-+643


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Defnicin por antecedentes detratamiento antituberculoso.

Caso 6uevo& ,aci!n%! 2&! n&nca #!ci'i %#a%a$i!n%oan%i%&'!#c&lo(o o 2&! lo #!ci'i $!no( ! c&a%#o(!$ana(

3ecada& ,aci!n%! )#!+ia$!n%! %#a%ao )o#

%&'!#c&lo(i(* c&a conicin ! !3#!(o "&! cao o%#a%a$i!n%o %!#$inao 2&! )#!(!n%a n&!+a$!n%!'acilo(co).a )o(i%i+a o c&l%i+o )o(i%i+o

4bandono recuperado& ,aci!n%! con ia3n(%ico !%&'!#c&lo(i( )&l$ona# 2&! #!ci'i %%o an%i%&'!#c&lo(o)o# (!$ana( o $a(* l&!3o a'anon !l %%o por 7mes o $a(* #!3#!(a al !(%a'l!ci$i!n%o ! (al& )#!(!n%a 'acilo(co).a o c&l%i+o )o(i%i+o


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Defnicin por antecedentes detratamiento antituberculoso.

Si (! recupera a un abandono %i!n! menos de dosa8os ! 6a'!# !5ao !l %#a%a$i!n%o* al $o$!n%o !#!c&)!#a#lo (i )#!(!n%a baciloscopia negativas* (!completa el tratamiento.

Si !l abandono recuperado !( asintom9tico* despu:s

de dos a8os ! 6a'!# a'anonao* slo se le observa ycontrola peridicamente racaso& ,aci!n%! 2&! an%! !l %%o al %o $!( o $a(

(i3&! )#!(!n%ano o +&!l+! a )#!(!n%a# &na 'acilo(co)ia)o(i%i+a o c&l%i+o )o(i%i+o

+tros& Too( lo( ca(o( 2&! no co##!()on!n a la(!@nicion!( an%!#io#!(

!ranserencia recibida& ,aci!n%! 2&! !( %#an("!#io !(!o%#o !(%a'l!ci$i!n%o ! (al& )o# ca$'io ! o$icilio


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!34!4-5)6!+

46!55-5C+C+6 -)D5C4C5+64 D+,5, 514


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OBJETIOS

+B1)!5;+ 2)6)34H M!5o#a# la cacin ! TB con la a$ini(%#acin !CDF )o# !n! i($in&i# la %#an($i(in ! TB !n la)o'lacin

+B1)!5;+, ),")C55C+,H M!5o#a# la a6!#!ncia al %#a%a$i!n%o al i($in&i# !ln$!#o ! %a'l!%a( a in3!#i# caa .a

H Di($in&i# la #!(i(%!ncia a lo( an%i'i%ico( al co$'ina#lo( )#inci)io( ac%i+o( !n &na (ola %a'l!%a

H Di($in&i# lo( co(%o( a(ociao( al %#a%a$i!n%o ! la TBH Facili%a# la G!(%in !l S&$ini(%#o ! $!ica$!n%o(*

$an!5o ! la( (olici%&!( %#i$!(%#al!( con CDF


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;)6!414, Ca$'ia# ! #!3.$!n!( 'a(ao( !n $ono-":#$aco( a CDF o"#!c!

+!n%a5a(

$:( all: ! lo( )#!cio( )#!"!#!ncial!( 2&! o"#!c! O,S

En%#! !llo( )&!!n $!nciona#(!/

H Inc#!$!n%o ! la a6!#!ncia ! lo( )aci!n%!( al %#a%a$i!n%o

H R!&ccin !l #i!(3o ! $ono-%!#a)ia con $!ica$!n%o(

'ac%!#icia(* con lo 2&! (! i($in&! !l (i$i!n%o ! #!(i(%!ncia

H R!&ccin !l n$!#o ! %a'l!%a( 2&! !l )aci!n%! !'! con(&$i#

)o# o(i(

H Facilia !n !l c:lc&lo ! o(i(


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ESUEMA 1 CDF

= ;)C), "+3 ,)-464

"),+ C+3"+34 )6#2

4,) 565C544,) D)

C+6!5604C5>6

3?@) 7A mg$A mg$

mg$EA mg%3? 7A mg $7A mg%

=0-=7 K K

=- = =

-70

71 $ao#


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!34!4-5)6!+ D) 4!0B)3C0+,5, 4C!5;4 )6 ";;

Tuberculosis:

Caso nuevo

Tuberculosis:

Caso antes tratado,recadas,

abandono recuperado

2RHZE/7RH

2RHZES-1RHZE/RHE

2RHZE/1!RH

2RHZES-1RHZE/RHE

12 "eses: T# $an%lionar, &sea, 'enn%ea


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!34!4-5)6!+ D) 4!0B)3C0+,5, 4C!5;4 )6 ";;

Ca(o( n&!+o( ! TB con Coin"!ccin TBI>* (! !8%!n!#: !l%#a%a$i!n%o an%! la Ka Fa(!* a$ini(%#:no(! %an%o la 1#a co$ola Ka "a(! con &na "#!c&!ncia ia#ia .a( )o# (!$ana; )o# 7$!(!(* E?3@)/?3)o# lo %an%o !l n$!#o ! o(i( %o%al !( ! KK

E8c!)%o !n lo( ca(o( ! T&'!#c&lo(i( M!n.n3!a* Gan3liona# & O(%!o-a#%ic&la# c&o %#a%a$i!n%o !( )o# 1K $!(!(* E?3@)/7?3!n la 2&!(! !8%!n!#: !l %#a%a$i!n%o i3&al$!n%! !n la Fa(! ! con(oliacin*con &na "#!c&!ncia ia#ia .a( )o# (!$ana; )o# 10 $!(!(* )o# lo%an%o !l n$!#o ! o(i( %o%al !( ! =00 El c:lc&lo $!n(&al ! o(i((!#: ! K o(i(

Ca'! aco%a# M!ica$!n%o( !'!#:n ! a$ini(%#a(! !n .a(con%in&o( la( K "a(!(


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CASOS ANTES TRATADOS: de Tuberculosis con CoinfeccinTB/VIH, se e!ender" el !r#!#$ien!o dur#n!e l# %d#& '#se,

#d$inis!r"ndose !#n!o l# (r#& co$o l# %d#& f#se con un# frecuenci#

di#ri# )* d+#s or se$#n#- or . $eses, 2HRZES1HRZE/6HREor

lo !#n!o el n$ero de dosis !o!#l es de %%*&

Ece!o en los c#sos de Tuberculosis 0en+n1e#, 2#n1lion#r u

Os!eo3#r!icul#r cu4o !r#!#$ien!o es or (% $eses, 2HRZES

1HRZE/9HREen l# 5ue se e!ender" el !r#!#$ien!o i1u#l$en!e en l#

'#se de consolid#cin, con un# frecuenci# di#ri# )* d+#s or se$#n#-

or 6 $eses, or lo !#n!o el n$ero de dosis !o!#l es de 788& Elc"lculo $ensu#l de dosis ser" de %* dosis&


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!)34"54 "3);)6!5;4 C+65,+654C5D4 )6 C+6!4C!+,-)6+3), D) A 4F+, G ";;

!erapia "reventiva con5soniacida * (! a$ini(%#a(i!$)#! c&ano (! 6aa!(ca#%ao T&'!#c&lo(i( Ac%i+a

S! !(%a'l!c! )o# &na (ola +!z an%! 9 $!(!(/

5soniacida A mg/#g/da(m9*imo = mg( en una solatoma( das a la semana


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E1 CASO NUEO CDFCOINFECCION TBI>


21/26

ESUEMA K CDF

CINFECCION TBI>


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+3-4!+ D) ,+5C5!0D !35-),!34 D)-)D5C4-)6!+,


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24/26


25/26


26/26

GRAC

IAS,OR

SUATEN

CIN

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