CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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    Capítulo 5

    5. ESTIMACIÓN DEL MODELO DE PERCEPCIÓN DEL

    RIESGO POR USO DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS

    5.1 Análisis de Fiabilidad de las Esalas

    Confiabilidad: es el grado en el que una escala produce resultados consistentes sise llevan a cabo mediciones repetidas.

    La confiabilidad de consistencia interna se utiliza para evaluar la fiabilidad de

    una escala en la que se suman varias partidas para formar una calificación total. La

    medición más sencilla de la consistencia interna es la confiabilidad de división a la

    mitad; para la cual utilizaremos el coeficiente alfa o alfa de Cronbach.

    La fiabilidad de la escala de los factores de riesgo fue contrastada a través del

    Alfa de Cronbach que es el promedio de todos los coeficientes de división a la mitad

    que resultan de las diversas formas en que se dividen las partidas a la mitad; este

    coeficiente var!a de " a # $ por lo general un valor de ".% o menos indica una

    confiabilidad de consistencia interna no satisfactoria que en todos los casos superó

    el valor ".& lo cual nos indica una confiabilidad de consistencia interna satisfactoria;

    e'cepto en el (iesgo )uncional en la cual omitimos una de las partidas para obtener 

    una ma$or confiabilidad de consistencia interna que sea satisfactoria.

    *+

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    A continuación detallaremos la fiabilidad de la escala para cada uno de los

    factores de riesgo:

    5.1.1 Fiabilidad Esala Ries!" F#ni"nal

    Cuadro 5.1: Reliability Statistics

    Cronbach,sAlpha

    Cronbach,sAlpha -ased

    ontandardized/tems

     0 of /tems

    .1#% .1#% 2

      3laboración: Autores

    Cuadro 5.2: Item / Total Statistics

     

    cale4ean if 

    /tem5eleted

    cale6ariance if 

    /tem5eleted

    Corrected/tem78otalCorrelation

    quared4ultiple

    Correlation

    Cronbach,sAlpha if 

    /tem5eleted

    )90C/0AL #."+"& .%

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    consistencia interna satisfactoria; $ la eliminación de alguna de las partidas

    marginalmente no me=orar!a este !ndice. 

    5.1.$ Fiabilidad Esala Ries!" Finanie%"

    Cuadro 5.3: Reliability Statistics

    Cronbach,s

    Alpha

     0 of 

    /tems1"# 2

      3laboración: Autores

    Cuadro5.4: Item / Total Statistics

     

    cale 4eanif /tem

    5eleted

    cale 6arianceif /tem

    5eleted

    Corrected/tem78otal

    Correlation

    Cronbach,sAlpha if /tem

    5eleted)inanciero #

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    mantenerlo $a que lo consideramos teóricamente importante $ además su

    contribución es relativamente ba=a con relación al valor actual.

    5.1.& Fiabilidad Esala Ries!" F'si"

    Cuadro 5.5: Reliability Statistics

    Cronbach,s

    Alpha

     0 of 

    /tems1

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    Cuadro 5.7: Reliability Statistics

    Cronbach,s

    Alpha

     0 of 

    /tems&2 2

      3laboración: Autores

    Cuadro 5.8: Item / Total Statistics

     

    cale 4ean if 

    /tem 5eleted

    cale

    6ariance if 

    /tem 5eleted

    Corrected

    /tem78otal

    Correlation

    Cronbach,s

    Alpha if 

    /tem 5eleted>sicológico # sicológico 2; vamos a

    mantenerlo $a que lo consideramos teóricamente importante $ además su

    contribución es marginal con relación al valor actual.

    5.1.5 Fiabilidad Esala Ries!" S"ial

    Cuadro 5.: Reliability Statistics

    Cronbach,s 0 of  

    *%

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    Alpha /tems< 2

      3laboración: Autores

    Cuadro 5.1!: Item / Total Statistics

     

    cale 4ean

    if /tem

    5eleted

    cale

    6ariance if 

    /tem 5eleted

    Corrected

    /tem78otal

    Correlation

    Cronbach,s

    Alpha if /tem

    5eletedocial #

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    3laboración: Autores

    5.$ Análisis Fa*"%ial C"n+i%,a*"%i"

    3l ob=etivo principal de este análisis es obtener cargas factoriales que nos

     permitan ponderar los diferentes constructos que miden los riesgos; a fin de obtener 

    un valor agrupado por cada riesgo de tal manera por e=emplo si el (iesgo )uncional

    se e'plica con 2 constructos ?)uncional # )uncional + )uncional 2@; por medio de

    una Combinación Lineal se obtendrá un solo valor de este riesgo. Lo mismo se

    aplicará en los (iesgos )inanciero )!sico >sicológico $ ocial.

    *1

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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    5e acuerdo a la tesis 9n estudio e'ploratorio de la intención de compra de

    medicamentos genéricosB presentada por los investigadores 5!az 4art!n Ana

    onzález 4ieres Celina onzález Dernando antiago uárez 6ázquez Ana $

    8respalacios utiérrez Euan de la 9niversidad de viedo ?3spaFa@; los resultados

    del Análisis )actorial Confirmatorio son los siguientes:

    Cuadro 5.12: 'cuacio"es estructurales del #"(lisis )actorial Co"$irmatorio

    )uente: 9niversidad de viedo

    Al ser este un estudio aplicado para nuestra misma categor!a de análisis

    hemos decidido basarnos en los resultados obtenidos por los investigadores

    mencionados =ustificando nuestra decisión en los siguientes puntos:

    # Los # atributos de medición del riesgo percibido correspondientes a las

    cinco dimensiones ob=eto de estudio fueron sometidos a un análisis factorial

    confirmatorio mediante ecuaciones estructurales efectuado con el softGare

    **

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    3H v.&b. La amplitud de la muestra obtenida en el estudio nos permite

    traba=ar con más de #2 casos por parámetro a estimar situándose esta ratio

     por encima de los requerimientos especificados en la literatura ?e.g. EoresIog

    $ orbom #*1

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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    estudio. Adicionalmente confirman la teor!a de que cada uno de los constructos que

    miden los riesgos se agrupan en los cinco tipos de riesgo especificados.

    5.& C",binai)n Lineal -a%a "b*ene% las a%iables

    Inde-endien*es del M"del"

    A partir del análisis factorial obtenemos las cargas factoriales las cuales

    ordenamos de la siguiente manera:

    Cuadro 5.13: Car&as )actoriales

    #"#

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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      3laboración: Autores

    Luego de la obtención de las Cargas )actoriales realizamos la umatoria de

    las Cargas por 8ipo de (iesgo para luego proceder a calcular los ponderadores de las

    variables a partir del cociente de estos dos valores.

    C#ad%" 5.1(/ S#,a*"%ia de las Ca%!as Fa*"%iales

      3laboración: Autores

    Cuadro 5.15: )ormula %ara obte"er el %o"derador de las *ariables

      3laboración: Autores

    Cuadro 5.16: +o"derador de las ,ariables

    #"+

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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      3laboración: Autores

    3stos valores obtenidos nos a$udaran a convertir los diferentes componentes

    de los riesgos en uno solo por cada dimensión de riesgo para de esta manera poder 

    correr las respectivas regresiones del modelo.

    5.( Es-ei+iai)n del M"del"

    3l modelo a desarrollar en esta tesis es el siguiente:

    9na variación de la regresión lineal mKltiple es la regresión categórica la

    cual cuantifica datos categóricos por asignación de valores numéricos a las

    respectivas categor!as resultando en una óptima ecuación de regresión lineal para las

    variables transformadas.

    #"2

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    La regresión lineal estándar involucra minimizar la diferencia de la suma de

    los cuadrados entre la variable dependiente $ el peso de la combinación de las

    variables predictoras ?independientes@. Las variables son t!picamente cuantitativas

    con los datos categóricos ?nominal@ recodificados a variables binarias o de contraste.

    Como resultado las variables categóricas sirven para separar grupos de casos $ las

    estimaciones de la técnica separan sistemas de los parámetros para cada grupo. Los

    coeficientes estimados refle=an como cambios en las variables predictoras afectan la

    respuesta. La predicción de la respuesta es posible para cualquier combinación de

    los valores del predictor.

    >or e=emplo; La regresión categórica podr!a usarse para describir cómo la

    satisfacción del traba=o depende de las categor!as traba=o región geográfica $

    cantidad de via=e. 9sted podr!a encontrar que niveles altos de satisfacción

    corresponden a gerentes $ a pocos via=es. La ecuación de la regresión resultante

     podr!a usarse para predecir la satisfacción del traba=o por cualquier combinación de

    las tres variables independientes.

    5.5 In+l#enia de las Di,ensi"nes de Ries!" Pe%ibid" s"b%e

    la In*eni)n de C",-%a% 0 S"lii*a%

    Con el fin de contrastar la influencia de las 5imensiones de (iesgo

    consideradas sobre la intención de comprar $ solicitar medicina genérica planteamos

    #"

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    cinco modelos de regresión categórica ?CA8(3@ en los que se introdu=eron como

    variables independientes los riesgos percibidos.

    3n el primer modelo de regresión se tomó como variable dependiente la

    /ntención de Comprar medicina genérica si el 5octor (ecomienda. 3n el segundo

    modelo de regresión se tomó como variable dependiente la /ntención de Comprar 

    medicina genérica si el 5ependiente de )armacia (ecomienda. 3n el tercer modelo

    de regresión la variable dependiente es la /ntención de Compra in (ecomendación.

    3l cuarto modelo de regresión la variable dependiente recoge la /ntención de

    olicitar el medicamento genérico al 5octor. J el quinto modelo de regresión la

    variable dependiente recoge la /ntención de olicitar el medicamento genérico al

    5ependiente de )armacia.

    5.5.1 P%i,e% M"del" de Re!%esi)n

    Cuadro 5.17: Resume" +rimer -odelo

     

    4ultiple ( ( quareAd=usted ( 

    quare

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    Coefficients  -eta td. 3rror df ) ig.

    )90C/0AL 88AL "/CL/C 88AL 722# "1& 2 #.5( 

    3laboración: Autores

    3l primer modelo el cual se refiere a la intención de comprar medicina

    genérica si el doctor recomienda7 han resultado ser influ$ente todas las dimensiones

    del riesgo e'cepto la dimensión de (iesgo )uncional; dado que el doctor está

    recomendando la compra del producto no e'iste el temor de que este no alcance el

    resultado esperado o los beneficios prometidos; en los (iesgos )inanciero $ )!sico

    nos muestra una actitud positiva; en el caso del (iesgo )inanciero es debido a que la

    especialidad genérica es más barata que el original $ en el (iesgo )!sico al ser 

    recomendada la especialidad genérica por el doctor no lo percibe como una amenaza

    a la salud; el (iesgo >sicológico muestra un efecto negativo debido a la duda de que

    no sea una buena elección; en cuanto al (iesgo ocial muestra un efecto negativo

    debido a que las personas perciben que pueden ser peor aceptadas socialmente por 

    solicitar una especialidad farmacéutica genérica en la farmacia se mostrarán

    reticentes a hacerlo; no olvidemos que las farmacias son establecimientos abiertos al

     pKblico $ por tanto posibles lugares en los que se busca el reconocimiento social.

    #"%

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    5.5.$ Se!#nd" M"del" de Re!%esi)n

    Cuadro 5.1: Resume" Se&u"do -odelo

    4ultiple ( ( quareAd=usted ( 

    quare

      "2 "+1 "+%

    6ariable 5ependiente: /0830C/0 C4>.)( 6ariables /ndependientes: )90C/0AL 88AL )/0A0C/3( 88AL )M/C 88AL

    >/CL/C 88AL C/AL 88AL

    3laboración: Autores

    Cuadro 5.2!: Coe$icie"tes

     tandardizedCoefficients

      -eta td. 3rror df ) ig.

    )90C/0AL 88AL 7"+& ""& 2 #%%+ """

    )/0A0C/3( 88AL 7"+* ""& 2 #* """

    )M/C 88AL 7"#& "" + ##1" """

    >/CL/C 88AL "+" ""% + #+&% """

    C/AL 88AL ""* "" # 22< "&"

    6ariable 5ependiente: /0830C/0 C4>.)( 

    3laboración: Autores

    3n el segundo modelo referido a la intención de compra si el farmacéutico

    recomienda; nos muestra una actitud positiva en la dimensión de (iesgo >sicológico

    es probable que el consumidor se encuentre a gusto por haber realizado una correcta

    elección $ no sienta dudas en primera instancia sobre la recomendación. 0o es el

    (iesgo ocial influ$ente debido a que el consumidor no siente temor de que las

    #"&

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     personas de su entorno puedan considerar que su elección no ha sido adecuada. on

    influ$entes también las dimensiones de (iesgo )uncional )inanciero $ )!sico; $ su

    efecto negativo puede estar dado como resultado de una disonancia cognoscitiva

     posterior a la compra debido a que los consumidores sienten cierta incomodidad por 

    haber adquirido las desventa=as de la medicina genérica elegida $ por haber perdido

    los beneficios del medicamento de marca que no compraron.

    5.5.& Te%e% M"del" de Re!%esi)n

    Cuadro 5.21: Resume" Tercer -odelo

    4ultiple ( ( quareAd=usted ( 

    quare

      "(A6ariables /ndependientes: )90C/0AL 88AL )/0A0C/3( 88AL )M/C 88AL

    >/CL/C 88AL C/AL 88AL

    3laboración: Autores

    Cuadro 5.22: Coe$icie"tes

     tandardizedCoefficients

      -eta td. 3rror df ) ig.

    #"1

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    )90C/0AL 88AL 7"++ ""% #"" #2# """)/0A0C/3( 88AL

    7"## ""% 2"" 22* ""+)M/C 88AL "#" ""% 2"" +&* ""<>/CL/C 88AL 7"

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      " "2# "+*

    6ariable 5ependiente: /0830C/0 L/C/8A( AL 5C8( 

    6ariables /ndependientes: )90C/0AL 88AL )/0A0C/3( 88AL )M/C 88AL>/CL/C 88AL C/AL 88AL

    3laboración: Autores

    Cuadro 5.24: Coe$icie"tes

     tandardizedCoefficients

      -eta td. 3rror df ) ig.

    )90C/0AL 88AL 7"+" ""% +"" #2"1 """)/0A0C/3( 88AL "#& ""% +"" *#1 """)M/C 88AL 7"2& "" 2"" +

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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    menor que el de marca; $ en la dimensión de (iesgo ocial no influ$e de manera

    negativa por la confianza $ empat!a que el paciente tiene con el facultativo.

    5.5.5 #in*" M"del" de Re!%esi)n

    Cuadro 5.25: Resume" ui"to -odelo

    4ultiple ( ( quareAd=usted ( 

    quare

      "# "+% "+<

    6ariable 5ependiente: /0830C/0 L/C/8A( AL )A(4ACN98/C6ariables /ndependientes: )90C/0AL 88AL )/0A0C/3( 88AL )M/C 88AL

    >/CL/C 88AL C/AL 88AL

    3laboración: Autores

    Cuadro 5.26: Coe$icie"tes

     tandardizedCoefficients

    ###

  • 8/19/2019 CAPITULO V - ESTIMACIÓN DEL MODELO

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      -eta td. 3rror df ) ig.

    )90C/0AL 88AL 7"++ ""& 2"" */CL/C 88AL ""# ""% #"" "" "1+C/AL 88AL "#< ""% 2"" %+< """

    6ariable 5ependiente: /0830C/0 L/C/8A( AL )A(4ACN98/C

    3laboración: Autores

    3n el quinto modelo de regresión referido a la intención de solicitar 

    medicamento genérico al dependiente de farmacia; son influ$entes las dimensiones

    de (iesgo )uncional )inanciero )!sico $ ocial; en el caso del (iesgo ocial

    muestra coeficiente positivo en vista de ser propia la intención de solicitar el

    medicamento al dependiente de farmacia no e'iste temor por parte del consumidor a

    que las personas de su entorno puedan considerar que su elección no ha sido

    adecuada $ afecte negativamente a la percepción que tienen de él. 3l efecto negativo

    en las dimensiones de (iesgo )uncional )inanciero $ )!sico se debe a la percepción

    de que la especialidad genérica no alcance el resultado esperado; si el producto vale

    realmente lo que cuesta o sea la cantidad de dinero que se podr!a perder si el

     producto no alcanzara un resultado satisfactorio; $ por Kltimo que pudiese

    representar una amenaza al bienestar f!sico.