CARRERA DE OPTOMETRIA ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA …

CARRERA DE OPTOMETRIA

ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA ETAPA DE GATEO Y EL ESTADO

SENSORIO MOTOR EN NIÑOS DE 5 A 8 AÑOS DE LA ESCUELA CATOLICA

RAFAEL BUCHELI BUSTAMANTE, PROVINCIA DE PICHINCHA AÑO 2018.

ELABORAR UN VIDEO EL CUAL MUESTRE LAS CONSECUENCIAS A NIVEL

VISUAL DE NO GATEAR EN LA INFANCIA EN LOS CIBV (CENTROS

INFANTILES DEL BUEN VIVIR) UBICADOS EN EL SECTOR DELSUR DE

QUITO

Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Tecnóloga en optometría

Autora: Diana Cruz

Tutora: Dra. Margarita Gómez

Quito, 2019

i

ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA ETAPA DEL GATEO Y EL ESTADO SENSORIO MOTOR EN

NIÑOS DE 5 A 8 AÑOS DE LA ESCUELA CATOLICA RAFAEL BUCHELI BUSTAMANTE,

PROVINCIA DE PICHINCHA

ii




DECLARATORIA DE AUTORÍA

Yo, Diana Berenice Cruz Patiño, declaro bajo juramento que la investigación es

absolutamente original, autentica, es de mi autoria, que se han citado las fuentes

correspondientes y que en su ejecución se respetaron las disposiciones legales que protegen

los derechos de autor vigentes. Las ideas, doctrinas, resultados y conclusiones a los que he

llegado son de mi absoluta responsabilidad.

------------------------------------------------

Diana Berenice Cruz Patiño

CC: 1724991045

iii




LICENCIA DE USO NO COMERCIAL

Yo, Diana Berenice Cruz Patiño portador de la cédula de ciudadanía signada con el No.

1724991045 de conformidad con lo establecido en el Artículo 110 del Código de

Economía Social de los Conocimientos, la Creatividad y la Innovación (INGENIOS)

que dice: “En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas

politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los

conservatorios superiores, e institutos públicos de investigación como resultado de su

actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de

investigación o innovación, artículos académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que

pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales

corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita,

intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.

Sin perjuicio de los derechos reconocidos en el párrafo precedente, el establecimiento

podrá realizar un uso comercial de la obra previa autorización a los titulares y

notificación a los autores en caso de que se traten de distintas personas. En cuyo caso

corresponderá a los autores un porcentaje no inferior al cuarenta por ciento de los

beneficios económicos resultantes de esta explotación. El mismo beneficio se aplicará a

los autores que hayan transferido sus derechos a instituciones de educación superior o

centros educativos.”, otorgo licencia gratuita, intransferible y no exclusiva para el uso no

comercial del proyecto denominado “ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA ETAPA

DE GATEO Y EL ESTADO SENSORIO MOTOR EN NIÑOS DE 5 A 8 AÑOS DE

LA ESCUELA CATOLICA RAFAEL BUCHELI BUSTAMANTE, PROVINCIA DE

PICHINCHA AÑO 2018”. Con fines académicos al Instituto Tecnológico Superior

Cordillera.

__________________

Diana Berenice Cruz Patiño

C.C: 1724991045

Quito, Enero de 2019

iv




DEDICATORIA

Este proyecto está dedicado con todo mi corazón a mi hija y mi esposo,

Ya que ellos son el motor de mi vida, son la motivación que necesitaba

para poder lograr este objetivo, este es solo un pedacito de triunfo que lo

conseguí con su ayuda y con ayuda de Dios, por ellos que cada

día me enseñan cosas nuevas para ser mejor madre, mejor hija y esposa.

v




AGRADECIMIENTO

Quiero agradecer primordialmente a Dios por haberme guiado a lo largo de la carrera y

de mi vida, por hacer de mí una mujer honesta, responsable y sobre todo dedicada.

Agradecer a mis padres por todo el sacrificio que tuvieron que hacer para poder

ayudarme a cumplir mis sueños, por todos los consejos, por todo el amor y el apoyo

incondicional que me brindan día a día.

Agradecer a mis profesores los cuales compartieron su enorme conocimiento conmigo,

por su paciencia y su experiencia para poder facilitarnos el aprendizaje, en especial a la

Dra. Margarita Gómez y Dra. Mónica Gallegos por ayudarme e impartirme su

conocimiento y su tiempo en esta investigación y a lo largo de mi carrera.

Por último y no menos importante quiero agradecer a la escuela Católica Rafael Bucheli

por ayudarme a realizar mi investigación científica en el establecimiento.

vi




INDICE GENERAL

Declaración de autoría……………………………………………………………………i

Licencia de uso no comercial.………………………………………………….………...ii

Dedicatoria…………...………………………………………………………………….iii

Agradecimiento….……………………………………………………………………....iv

Índice general…………………………………………………………………………….v

Índice………………………………………………………………………………...…..vi

Índice de tablas………………………………………………………………………....xii

Índice de figuras……………………………………………………………………….xiii

Índice de gráficos………………………………………………………………………xiv

Índice de anexos………………………………………………………………………...xv

Resumen ………...…………………………………………………………………......xvi

Abstract…………………………………………………………………...…….…….xviii

Introducción…………………………………………………………………………….xx

vii




INDICE

Capítulo I .......................................................................................................................... 1

1.01. El problema ............................................................................................................. 1

1.01.01 Planteamiento del problema: ................................................................................ 1

1.02 Formulación del problema: ........................................................................................ 2

1.03 Objetivo general ........................................................................................................ 3

1.04 Objetivos específicos ................................................................................................. 3

Capitulo II ........................................................................................................................ 4

2. Marco teórico ............................................................................................................... 4

2.01 Antecedentes del estudio ........................................................................................... 4

2.02 Fundamentación teórica ............................................................................................. 7

2.02.01 Gateo ..................................................................................................................... 7

2.02.01.01 Importancia del gateo a nivel general .............................................................. 7

2.02.01.02 Importancia del gateo a nivel visual ................................................................ 9

2.02.02 Estado sensorial .................................................................................................. 10

2.02.03 Sensación ............................................................................................................ 11

2.02.04 Percepción .......................................................................................................... 12

2.03 Test primarios de evaluación general ...................................................................... 13

viii




2.03.01 Agudeza visual ................................................................................................... 13

2.03.01.01 Test de AV pediátricos .................................................................................. 13

2.03.01.01.01 Optotipo E Snellen ................................................................................... 13

2.03.02 Retinoscopía ....................................................................................................... 14

2.03.02.01 Retinoscopía dinámica ................................................................................... 15

2.04 Test para evaluar estado sensovisio motor .............................................................. 16

2.04.01 Cover test ............................................................................................................ 16

2.04.01.01 Uncover test ................................................................................................... 16

2.04.01.02 Cover alternante ............................................................................................. 18

2.04.02 Test de Hirschberg .............................................................................................. 19

2.04.03 Test kappa ........................................................................................................... 21

2.04.04 Ducciones ........................................................................................................... 21

2.04.05 Versiones ............................................................................................................ 22

2.04.06 PPC ..................................................................................................................... 23

2.05 Test para evaluar la sensorialidad ............................................................................ 23

2.05.01 Test de la mosca ................................................................................................. 23

2.05.01.01 Técnica de uso ............................................................................................... 23

2.06 Fundamentación conceptual. ................................................................................... 24

2.07 Fundamentación legal .............................................................................................. 25

2.08 Formulación de hipótesis ......................................................................................... 27

ix




2.09 Caracterización de las variables. ............................................................................. 28

2.09.01 Variable dependiente. ......................................................................................... 28

2.09.02 Variable independiente. ...................................................................................... 28

2.10 Indicadores .............................................................................................................. 28

Capitulo III ..................................................................................................................... 29

3. Metodología ................................................................................................................ 29

3.01 Diseño de la investigación ....................................................................................... 29

3.02 Población y muestra ................................................................................................ 29

3.02.01 Población ............................................................................................................ 29

3.02.02 Muestra ............................................................................................................... 29

3.02.03 Criterios de inclusión y exclusión ...................................................................... 30

3.03 Operacionalización de las variables ........................................................................ 31

3.04 Instrumentos de investigación ................................................................................. 32

3.05 Procedimientos de la investigación ......................................................................... 36

3.06 Recolección de información .................................................................................... 36

Capitulo IV ..................................................................................................................... 37

4. Procesamiento y análisis ........................................................................................... 37

4.01 Procesamiento y análisis de cuadros estadísticos. ................................................... 37

4.01.01 Análisis general de preguntas de la encuesta...................................................... 37

4.01.01.01 Pregunta 1: ¿Considera que el gateo es importante? ..................................... 37

x




4.01.01.02 Pregunta 2: ¿Usted considera que reptar (arrastrarse acostado o sentado) es igual

que gatear? ....................................................................................................................... 38

4.01.01.03 Pregunta 3: ¿Si su hijo o hija repto primero y gateo después aproximadamente

cuanto tiempo le llevo este cambio? ................................................................................ 39

4.01.01.04 Pregunta 4: ¿Su hijo o hija gateo antes de caminar? ..................................... 40

4.01.01.05 Pregunta 5: ¿A qué edad gateo su hijo o hija? ............................................... 41

4.01.01.06 Pregunta 6: ¿Cuánto tiempo su hijo o hija gateo antes de caminar? ............. 42

4.01.01.07 Pregunta 7: ¿Cuánto tiempo demoro su hijo o hija para tomar la cuchara solo o

sola? ................................................................................................................................. 43

4.01.02 Análisis de resultados obtenidos por grados....................................................... 44

4.01.02.01 Resultados de alumnos de 5 años según comienzo del gateo ........................ 44

4.01.02.02 Resultados de alumnos de 6 años según inicio del gateo .............................. 48

4.01.02.03 Resultados de los alumnos de 7 años según comienzo del gateo .................. 53

4.01.02.04 Resultados de los alumnos de 8 años según comienzo del gateo .................. 57

4.02 Conclusiones del análisis estadístico ....................................................................... 61

4.03 Respuestas a la hipótesis o interrogantes de investigación...................................... 61

Capítulo V ...................................................................................................................... 63

5. Propuesta .................................................................................................................... 63

5.01 Tema: ....................................................................................................................... 63

5.02 Antecedentes de la propuesta .................................................................................. 63

xi




5.03 Justificación ............................................................................................................. 63

5.04 Descripción .............................................................................................................. 64

5.05 Formulación del proceso de aplicación de la propuesta .......................................... 65

Capítulo VI ..................................................................................................................... 66

6. Aspectos administrativos .......................................................................................... 66

6.01 Recursos .................................................................................................................. 66

6.02 Presupuesto .............................................................................................................. 68

6.03 Cronograma ............................................................................................................. 69

7. Capitulo VII ............................................................................................................... 70

7.01 Conclusiones ............................................................................................................ 70

7.02 Recomendaciones .................................................................................................... 70

Anexos ............................................................................................................................. 71

8. Bibliografía ................................................................................................................. 75

xii




INDICE DE TABLAS

Tabla 1. Agudeza visual según la edad………………………………………….…..15

Tabla2. Operacionalización de las variables…………………………………..…...32

Tabla 3. Pregunta 1………………………………………………….……..………...38

Tabla 4. Pregunta 2………………………………………………...….….……..…...39

Tabla 5. Pregunta 3…………………………………………………….………….....40

Tabla 6. Pregunta 4………………………………………………………….…….....41

Tabla 7. Pregunta 5…………………………………………………………...….......42

Tabla 8. Pregunta 6……………………………………………………………..........43

Tabla 9. Pregunta 7…………………………………………………………….…….44

Tabla 10. Agudeza visual pacientes 5 años………………………..……………......45

Tabla 11. Agudeza visual paciente 6 años…………………………………...….......49

Tabla 12. Agudeza visual paciente 7 años …………………………...………..........52

Tabla 13. Agudeza visual paciente 8 años ……………………………...…….…….58

Tabla 14. Recursos….…………………………………………………………...........68

Tabla 15. Presupuesto………………………...…………………………………........69

Tabla 16. Cronograma…………………...…………………………………................70

xiii




ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1. Gateo………………………………………………………………..……....7

Figura 2. Sensación y percepción………………………………………......…..........12

Figura 3. Optotipo e direccinal...................................................................................15

Figura 4. Retinoscopía dinámica.......…………………………………...…...………16

Figura 5. Tipos de tropias.............………………………………………......….........19

Figura 6. Tipos de forias.............................................................................................20

Figura 7. Grados de desviación Hirsberhg..……………………………….…...........21

Figura 8. Angulo Kappa………………………………................……………..........22

Figura 9. Ducciones.....................................................................................................23

Figura 10. Versiones.……………………...………………………………....……....23

Figura 11. PPC.............................……………………………………….....…...…...24

Figura 12. Test de la mosca........................................................................................25

Figura 13. Encuestas padres de familia………………………………………….......35

Figura14. Historia clínica..............………………………………………...…...........36

xiv




ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Pregunta 1.......................................................................................................38







Gráfico 8. Agudeza visual en niños de 5 años según comienzo del gateo.......................45

Gráfico 9. PPC en niños de 5 años según comienzo del gateo........................................46

Gráfico 10. Cover test V.L en niños de 5 años según comienzo del gateo......................46

Gráfico 11. Cover test V.P en niños de 5 años según comienzo del gateo......................47

Gráfico 12. Stereotest 1* y 3* en niños de 5 años según comienzo del gateo.................47

Gráfico 13. Stereotest 2* en niños de 5 años según comienzo del gateo.........................48

Gráfico 14. Agudeza visual en niños de 6 años según comienzo del gateo.....................49

Gráfico 15. PPC en niños de 6 años según comienzo del gateo......................................50




Gráfico 19. Stereotest 2* en niños de 6 años según comienzo del gateo……………….52

xv
















xvi




ÍNDICE DE ANEXOS

Anexo 1. Foto toma agudeza visual.................................................................................72

Anexo 1. Foto retinoscopia..............................................................................................72

Anexo 1. Foto cover test..................................................................................................73

Anexo 1. Foto ducciones versiones..................................................................................73

Anexo 1. Foto PPC...........................................................................................................74

Anexo 1. Foto Hirsbergh..................................................................................................74

Anexo 1. Foto test de la mosca........................................................................................75

xvii




RESUMEN

El proceso del gateo se desarrolla en el transcurso de la etapa de primera infancia.

En esta etapa se desarrollan diferentes destrezas y habilidades las cuales definirán a cada

niño su forma de sentir, pensar y actuar es así como podemos decir que el proceso del gateo

es un factor muy importante cuando se trata del estado sensovisio motor que desarrollaran

los niños. Es por ello que realizamos esta investigación científica para poder verificar si la

ausencia del gateo afecta el estado sensovisio motor de los niños.

El diseño de la investigación realizada no es experimental, debido a que se realiza el

estudio sin manipular la variable independiente, comparando como el gateo influye en el

estado sensorio motor de los niños.

El tipo de investigación es correlacional ya que este tiene como finalidad medir el grado

de relación entre el proceso del gateo con el estado sensorio motor en los niños de 5 a 8

años.

Comparar el proceso de gateo con el estado sensoriomotor de niños de entre 5 a 8 años

para así comprender como influye a futuro en la salud visual de los niños de la escuela

católica Rafael Bucheli en la ciudad de Quito. Periodo 2018.

Se determinó que la ausencia o falta de gateo no produce una alteración grave en el

estado sensoriomotor pero proyecta valores mayores de los normales en la agudeza visual,

punto próximo de convergencia,y en la estereopsis.

xviii




Respecto al cover test, ducciones, versiones, hirschberg y kappa nos dio valores

normales.

Se llegó a la conclusión que el gateo es importante para que nuestros hijos tengan una

buena agudeza visual y una mejor estereopsis es por ello que se recomiendo el gateo entre

los 6 a 7 meses.

xix




ABSTRACT

The crawling process develops during the early childhood stage.

In this stage, different skills and abilities are developed, which will define each child's way

of feeling, thinking and acting.

This is how we can say that the process of crawling is a very important factor when it

comes to the motor sensovisory state developed by the children.

That is why we conducted this scientific research to verify if the absence of crawling

affects the motor sensovisory state of children.

The design of the research carried out is not experimental, because the study is carried out

without manipulating the independent variable, comparing how gazing influences the motor

sensory state of children.

The type of research is correlational since it aims to measure the degree of relationship

between the process of crawling with the motor sensory state in children aged 5 to 8 years.

To compare the process of crawling with the sensorimotor state of children between 5 and 8

years old in order to understand how it affects the visual health of the children of the Rafael

Bucheli Catholic school in the city of Quito. Period 2018.

It was determined that the absence or lack of crawling does not produce a serious alteration

in the sensorimotor state but it projects higher than normal values in visual acuity, near

point of convergence, and in stereopsis.

xx




Regarding the cover test, ducciones, versions, hirschberg and kappa gave us normal values.

It was concluded that crawling is important for our children to have a good visual acuity

and a better stereopsis that is why crawling is recommended between 6 to 7 months

xxi




INTRODUCCIÓN

El gateo es un movimiento primordial el cual él bebe desarrollara a través de la

estimulación desde temprana edad para que una vez empiece él bebe a reptar pueda gatear

entre los 6 a 7 meses de edad, fuentes confirman que el gateo es un gimnasio para todo el

cuerpo como son los huesos, la motricidad y órganos importantes como son el cerebro y la

vista ya que al estar explorando el espacio por donde va tiende a mover los ojos y esto

ayuda a desarrollar movimientos de los músculos extraoculares y además a ayudar a fijar,

converger y a desarrollar la visión binocular eso y mucho más hace el proceso de gateo.

Es por ello que se recomienda que no se debe saltar el proceso del gateo ya que trae

muchos benéficos ya se a nivel general como a nivel visual en esta investigación se dará a

conocer detalles de cómo se ve afectado el estado sensovisio motor de niños de diferentes

edades.

1



PROVINCIA DE PICHINCHA.

Capítulo I

1.01. El problema

1.01.01 Planteamiento del problema:

El proceso del gateo se desarrolla en el transcurso de la etapa de primera infancia.

En esta etapa se desarrollan diferentes destrezas y habilidades las cuales definirán a cada

niño su forma de sentir, pensar y actuar es así como podemos decir que el proceso del gateo

es un factor muy importante cuando se trata del estado sensovisio motor que desarrollaran

los niños.

El gateo empieza aproximadamente entre los 6 y los 9 meses de edad lo más probable es

que él bebe comience a gatear cuando puedo sentarse solo sin apoyarse en nada, tenga

fuerzas en brazos, piernas y cabeza, él bebe lo primero que aprende es a reptar, pero lo ideal

es que aprenda lo que se llama patrón cruzado, es decir, mover un brazo y la pierna opuesta

al mismo tiempo al aprender esto el niño podrá desarrollar la siguiente etapa que es

caminar.

En la actualidad los padres en especial los primerizos no ponen a sus bebes en el suelo

para que interactúe con el medio que los rodea, prefieren tenerlos sea en coche, mecedora,

corral o en los brazos, sin entender las muchas razones por las que debemos fomentar el

gateo en los niños como que aporta beneficios a nivel, anatómico, sensitivo, motor,

autónomo, neurológico, además de los diferentes beneficios visuales que ofrece.

2




La visión de puntos cercanos se desarrolla materialmente cuando el niño se arrastra y

gatea, y es la distancia a la que, un poco más tarde, el niño leerá y escribirá. Por eso es tan

importante el gateo, porque permite la convergencia ocular de corta distancia, aspecto

fundamental en el correcto aprendizaje de nuestros hijos.

Por ello, este proyecto se enfoca en comparar si la ausencia de gateo afecta el estado

sensovisio motor en el que se encuentran los niños con un rango de edad de 5 a 8 años de la

escuela católica Rafael Bucheli Bustamante de sexo femenino y masculino, los test que se

utilizaran para ello nos ayudaran a comparar el proceso de gateo con el estado sensorio

motor y por medio de tabulaciones será más accesible llegar a los resultados planteados

para solucionar el problema fundamental que es determinar si la ausencia de gateo afecta el

estado sensorio motor del niño por tal motivo se elaborara un video el cual muestre como el

proceso de gateo beneficia la visión a futuro, esperando una concientización de los padres

de los diferentes Centros infantiles del Buen Vivir (CBV)

Para la investigación se establece diferentes preguntas que son:

1. ¿Cómo se ve afectada la agudeza visual en los niños que no gatearon?

2. ¿La falta o ausencia de gateo puede presentar alteración en las vergencias?

3. ¿Cómo está afectada la estereopsis en los niños que no gatearon?

1.02 Formulación del problema:

¿Cómo la ausencia de gateo influye en el estado sensovisio motor en niños de 5 a 8 años

en la escuela católica Rafael Bucheli de la ciudad de Quito, provincia de Pichincha?

3




1.03 Objetivo general

Comparar el proceso de gateo con el estado sensovisio motor de niños de entre 5 a 8

años para así comprender como influye a futuro en la salud visual de los niños de la escuela

católica Rafael Bucheli en la ciudad de Quito. Periodo 2018.

1.04 Objetivos específicos

Determinar la prevalencia de los niños que gatearon y los que no lo hicieron

mediante encuestas a los padres de familia.

Evaluar mediante diferentes test el estado sensovisio motor de los niños de entre

5 a 8 años.

Comparar los resultados obtenidos con los niños que pasaron por el proceso de

gateo y los que no lo hicieron.

Elaborar un video el cual indique los beneficios en la salud visual el proceso de

gateo el cual va dirigido a los CIBV ubicado en el Sur de la ciudad de Quito

4

ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA ETAPA DEL GATEO Y EL ESTADO SENSORIO MOTOR

EN NIÑOS DE 5 A 8 AÑOS DE LA ESCUELA CATOLICA RAFAEL BUCHELI BUSTAMANTE,


Capitulo II

2. Marco teórico

2.01 Antecedentes del estudio

En diferentes estudios realizados al transcurso del tiempo existen diversos estudios

los cuales son enfocados sea al estado sensorio motor, convergencia y el gateo.

Un primer trabajo realizado por María Belén Valdez Paucar (2016)

Tema: “desarrollar el gateo como prerrequisito para la coordinación visio motriz en

niños y niñas de 6 a 9 meses de edad. Mediante a implementación de un circuito motriz

dirigido a los docentes del centro infantil “muchacho trabajador n.2” en la ciudad de

Quito”

Objetivo: Manejar teorías sobre la importancia del gateo y los beneficios que este

conlleva

Metodología: La investigación se realizó con una muestra de 15 padres de familia

primero se utilizó la técnica de encuesta la cual demostró que los padres desconocen el

estado visio motriz que puede desarrollar el niño a través del gateo luego se dio una

charla y un instructivo de cómo realizar un circuito motriz en el hogar y así poder

motivar a que los infantes gateen

Conclusión: Se llega a que el gateo es una etapa importante en el desarrollo

evolutivo del infante pues genera la posibilidad de optimizar sus habilidades para

posteriores aprendizajes.

Un segundo trabajo realizado por Cando Suque Giovanna Alejandra (2011)

Tema: “El gateo y su relación con la ubicación espacial en niños de 8 a 10 meses

en la guardería “carrusel de ilusiones” de la ciudad de Ambato”

5




Objetivo: Determinar la influencia del gateo en los niños de 8 a 10 meses con

relación a la ubicación espacial.

Metodología: Es naturalista porque se observará en su hábitat sin modificación a los

elementos participantes en la interrelación estimulador- paciente; es participativa porque

intervienen directamente; profesionales y niños, niñas; es interna por cuanto se estudiará

dentro de la Guardería Carrusel de Ilusiones del Cantón Ambato; es etnográfica porque

se estudiará un evento social; es interpretativa ya que, con los resultados se interpretará

la realidad del proceso de interrelación estimulador – paciente y es humanista porque se

estudiará personas inmersas en un proceso de desarrollo.

Conclusión: La oportuna y adecuada estimulación del gateo influye en la ubicación

espacial, favoreciendo de esta manera tanto el desarrollo físico como emocional, de los

niños(as), con lo que queda comprobada la hipótesis.

Un tercer estudio realizado por Tisalema Guamanquispe, Paola Ximena (2013)

Tema: “El gateo y su incidencia en el desarrollo psicomotor de los niños y niñas

prematuros que asisten al área de estimulación temprana del instituto ecuatoriano de

seguridad social Ambato en el período marzo – agosto 2013”

Objetivo: Determinar la incidencia del gateo en el desarrollo psicomotor de los

niños y niñas prematuros

Metodología: La presente investigación tuvo un enfoque cualitativo porque se basó

en una descripción de la incidencia del gateo en el desarrollo psicomotor mediante la

aplicación del test de Nelson Ortiz y la ficha de seguimiento a los niños y niñas

prematuros que asisten al área de estimulación temprana del Instituto

Ecuatoriano de Seguridad Social Ambato.

6




Conclusiones: Se determinó que el gateo incide en el desarrollo psicomotor de los

niños y niñas prematuros que asisten al área de Estimulación Temprana.

Se analizó que los niños y niñas prematuros que realizaron el gateo con

patrón cruzado, lograron cumplir con los hitos del desarrollo psicomotor a las

edades correctas.

La carencia de una adecuada estimulación temprana afecta a la adquisición de

los correctos patrones de gateo, lo que incide en el desarrollo psicomotor de

los niños y niñas prematuros.

Se concluye que la escasa información que tienen los padres de familia sobre

la importancia del gateo, afecta a la adquisición del mismo dificultando el

desarrollo psicomotor de los niños y niñas prematuros.

7




2.02 Fundamentación teórica

2.02.01 Gateo

El gateo es un proceso importante de la infancia el cual permite la evolución del niño

ya que mediante este proceso muestran autonomía a sus padres.

“Es una etapa donde se involucra habilidades motoras y de coordinación ya que el

cerebro hace conexión de un hemisferio a otro permitiendo así que maduren las

funciones cognitivas.

Sin embargo, en lo antes mencionado la mayoría de bebés no desarrollan este

proceso se saltan para de estar en un estado de inmovilidad a estar de pie, también

existen casos que nos les dan oportunidad de gatear por estar todo el tiempo en coche,

sillitas o en brazos de los padres sin darse cuenta que esto puede causar diferentes

disfunciones importantes a futuro”. (Lopez, 2012)

Fig.1 Gateo

Fuente: https://www.bbmundo.com/bebes/seis-doce/el-gateo-etapa-esencial/

Elaborado por: (BBmundo,2014)

2.02.01.01 Importancia del gateo a nivel general

Como principal beneficio del gateo es que ayuda a desarrollar diferentes funciones

cognitivas.

https://www.bbmundo.com/bebes/seis-doce/el-gateo-etapa-esencial/

8




Además de desarrollar la visión, la tactilidad, el equilibrio, la motricidad gruesa y

fina

Enumeraremos algunos beneficios los cuales plantea el Dr. Carlos Gardeta Oliveros:

Conecta los dos hemisferios.

El gateo conecta el hemisferio cerebral derecho con el hemisferio cerebral izquierda

al realizar el movimiento pierna derecha, brazo izquierdo para poder gatear y esto crea

rutas de información neurológicas, es decir, facilita el paso de información de un

hemisferio a otro y esto será crucial para la maduración de las funciones cognitivas que

vaya aprendiendo el niño. (Lopez, 2012)

Desarrolla el patrón cruzado

Esta acción permite el desplazamiento corporal organizado y equilibrado.

Implica que el brazo derecho va sincronizado con la pierna izquierda a esto le

llamamos patrón cruzado.

Es así como mediante el apoyo de ambas direcciones del cuerpo el niño puede

desplazarse de un lugar u otro y así con el tiempo encontrar nuevos puntos de apoyo

para poder ponerse a andar.

Facilita el aprendizaje de la lecto- escritura

Mediante el gateo se desarrolla la coordinación ojo- mano. Cuando el niño gatea

establece una distancia similar a la que más adelante habrá entre ojo y mano a la hora de

leer y escribir.

Le ayuda a establecer futura lateralización

Después del proceso de gateo comienzan los primeros procesos corticales de

lateralización. Con él, uno de los hemisferios se convierte en dominante y el otro en

servidor. Al conectar los dos hemisferios gracias al patrón cruzado que se había

9




hablado más arriba se facilita acudir rápidamente a funciones más complejas que

requieren de ambos hemisferios.

Un niño pequeño que va a coger una naranja echa las dos manos ya que la orden

llego al mismo tiempo a los dos hemisferios mientras que un niño con un nivel de

organización superior coge la naranja con la mano que esté más cerca de ella. (Lopez,

2012)

Le ayuda a medir el mundo que lo rodea

Es decir, la distancia que existe entre la palma de la mano con los ojos del niño es

una medida fundamental ya que el con esa medida el niño mide el mundo circundante y

se adapta más eficientemente al medio. Es por ello que cuando uno entra a la casa de

cuando era pequeño la siente más pequeña de cómo era antes. (Gardeta, 2011)

2.02.01.02 Importancia del gateo a nivel visual

Desarrolla la convergencia visual y posibilita el enfoque de los ojos.

El niño al mirar el suelo para colocar la mano o la rodilla pues el converge o enfoca

ambos ojos en un mismo punto a una distancia corta, y cuando él quiere dirigirse a un

lugar mira a unos tres metros por lo menos, coloca con ambos ojos la convergencia en

un punto infinito.

Este es un estupendo ejercicio muscular para los ojos que facilitan la acomodación

visual.

Como conclusión de saltarse el proceso de gateo varios optómetras en un estudio

dijeron que el 98% de los niños estrábicos no gatearon lo suficiente de pequeños, y que

la ambliopía u ojo vago también podría relacionarse con el mal desarrollo de las

convergencias.

10




Facilita la motilidad ocular y es establecimiento de la binocularidad

Pues al niño gatear mira su mano o su rodilla y es allí donde mueve sus músculos

oculares constantemente y es allí donde estos están ejercitándose es decir enfocando,

desenfocando, convergiendo y divergiendo.

Como conclusión podemos decir que el gateo es el gimnasio perfecto para tener

buena flexibilidad, y para que ambos ojos trabajen a la vez evitando ambliopía y

estrabismo.

(Lamo, 2013)

En resumen, Si el bebé no hace el movimiento de reptar y gatear, las consecuencias

pueden ser:

- Problemas para seguir con los ojos una línea

- Problemas para expresar los pensamientos e ideas

- Escritura ilegible

- Problemas de coordinación ojo-mano, fundamental para escribir y coger pelotas

-Miedoso

- Problemas de concentración, problemas de aprendizaje

-Problemas de coordinación de movimientos, andar homolateral

- No coordina manos y ojos

- Problemas con el habla, problemas de concentración y de motricidad gruesa

(Lopez, 2012)

2.02.02 Estado sensorial

La función sensorial se refiere a la unión de imágenes obtenidas de la estimulación

de puntos correspondientes. Esta fusión es posible gracias a la conformación de la vía

óptica.

11




El proceso fusional debe considerar varios componentes como los mecánicos

anatómicos, fisiológicos y psicológicos. (Camacho M, 2006)

El desarrollo sensorial es el comienzo del desarrollo cognitivo-motor.

A través de los sentidos se reciben las primeras informaciones del entorno y se

elaboran las sensaciones y percepciones.

A partir de las sensaciones y percepciones se van formando los procesos superiores

del conocimiento, la inteligencia y el lenguaje.

Por ello es conveniente el gateo ya que este estimula y ejercita todos los sentidos.

El estudio sensorial va a revelar el estado funcional de la visión del sujeto mostrando

las posibles adaptaciones binoculares en respuesta a la presencia de una interrupción del

normal desarrollo visual, lógicamente, el estudio del sistema sensorial es mucho más

importante cuanto más joven sea el sujeto puesto que la presencia de una supresión

podría implicar el desarrollo de una ambliopía. (Martin, 2011)

2.02.03 Sensación

La sensación es el proceso según el cual los receptores sensoriales y el sistema

nervioso reciben y representan la energía de los estímulos procedentes del entorno.

Es el procesamiento cerebral primario procedente de nuestros sentidos principales, es

decir: la vista, el olfato, la audición, el gusto y el tacto. (Wyers, 2006)

Es decir, al nosotros utilizar nuestros sentidos logramos descubrir los objetos que nos

rodean, también logramos detectar estímulos como es el frio, calor, ruido, dolor).

El sentido en el que confiamos más es el sentido de la vista ya que con el realizamos

la mayoría de tareas cotidianas como leer, escribir y percibimos lo que ocurre y pues el

cerebro le otorga más espacio a la visión que a otros sentidos juntos. (Carl, 2017)

12




2.02.04 Percepción

La percepción se consigue a través de la sensación; ya que sin ella no tendríamos la

capacidad de seleccionar y organizar.

Es decir, la percepción es el proceso de organización e interpretación de información

sensorial que permite reconocer el sentido de los objetos y los acontecimientos. (Wyers,

2006)

Como conclusión podemos decir que la sensación nos da cualidades y características

del objeto que estamos observamos y por la percepción conocemos la esencia del

mismo tan importante es que sin la percepción no podríamos poner nombre a las cosas

ni a los colores.

Fig.2 Sensación y percepción

Fuente: https://es.slideshare.net/cesarrupaymeza3/procesos-cognitivos-28051072

Elaborado por: (Rupay,2014)

13




2.03 Test primarios de evaluación general

2.03.01 Agudeza visual

Se puede definir como la capacidad de percibir y diferenciar dos estímulos separados

por un ángulo determinado (Martin, 2011)

Método objetivo o subjetivo controlado que proporciona información relacionada

con la capacidad resolutiva del ojo. (César, 2005)

Ayuda a conocer la capacidad de discriminación visual del paciente en forma

monocular.

2.03.01.01 Test de AV pediátricos

Existe una gran variedad de test para determinar la AV de niños y bebés, el

especialista seleccionará el test adecuado para el niño de acuerdo a la edad y la

capacidad de respuesta.

2.03.01.01.01 Optotipo E Snellen

Este optotipo se utilizó en la investigación ya que al constar de una sola letra que es

la E en diferentes direcciones es más fácil que el niño nos indique a que dirección esta

las patitas de la misma.

14




Fig. 3 Optotipo E Snellen

Fuente: https://materialmedico.org/optotipo/

Los valores de agudeza visual esperados de acuerdo a la edad son:

Edad Agudeza visual

5 20/30

6-7 20/30 – 20/25

8 20/20

Tabla 1. Desarrollo de la agudeza visual en función de la edad

Fuente: (Martin, 2011)

2.03.02 Retinoscopía

Procedimiento clínico objetivo para determinar el estado refractivo ocular mediante

la neutralización del reflejo luminoso pupilar.

Su valor se expresa en dioptrías y su principio se basa en la determinación del valor

dióptrico, la orientación axial de los meridianos refractivos y la naturaleza del estado

refractivo. (Martin, 2011)

https://materialmedico.org/optotipo/

15




Nos ayuda a determinar el estado refractivo de cada ojo del paciente y determinar el

grado de ametropía en pacientes poco colaboradores. (César, 2005)

Usualmente, para comparar datos se compara la refracción dinámica con la estática,

pero en los niños es algo complicado mantener la posición de mirada a lo lejos al

realizar la refracción estática.

Existe también la refracción bajo cicloplejia, pero esta no es tan recomendada por los

efectos adversos que produce, además que en Ecuador el optómetra tiene prohibido

legalmente el uso de cualquier fármaco para medio diagnóstico.

Es por ello que la retinoscopía dinámica es la ideal al trabajar con niños.

2.03.02.01 Retinoscopía dinámica

Fig. 4 Retinoscopía dinámica

Fuente: https://www.researchgate.net/publication/8136215_Accommodative_lag_using_dynamic_retinoscopy_A

ge_norms_for_school-age_children

Elaborado: (Saunders, 2016)

En 1966, Merchán diseño una técnica para medir el error refractivo cuando no

podíamos realizar ninguna otra retinoscopía como la estática o bajo ciclopléjia.

Esta se realiza ocluyendo el ojo derecho del paciente y pidiéndole que vea a un

optotipo diseñado para adaptar al Retinoscopío. Nos ubicamos a 40 cm del paciente y

16




observamos las sombras retinoscopícas en este procedimiento el examinador puede

examinar con su ojo derecho ambos ojos del paciente.

Adicionamos lentes negativos para hacer más hipermétrope el ojo de esta manera

evitamos entrar en la zona neutral y al mismo tiempo estimula acomodación del

paciente, a continuación, quitamos lentes negativos hasta llegar a la última sombra con

y registramos el dato como dinámico monocular grosso. Este valor es el error refractivo

es por ello que restamos 1,25 Dpt como compensación del LAG y este resultado en es

dinámico monocular neto. (Alejandro, 2013)

2.04 Test para evaluar estado sensovisio motor

2.04.01 Cover test

El cover test es la prueba más indicada para la detección y medida de un estrabismo

en sujetos colaboradores.

Es la única prueba que permite diferenciar si es foria o tropia y realizar la medida de

la desviación indicada.

El cover test se puede realizar tanto en visión lejana como proxina con y sin

corrección.

El cover test clásicamente se diferencia en dos maniobras o pruebas, el cover-

uncover y el cover alternante. (Martin, 2011)

2.04.01.01.01 Uncover test

Diferencia una foria de una tropia y determina si la tropia es unilateral o alternante.

La parte Cover diferencia foria de tropia determinando la posición de los ejes

visuales de cada ojo cuando ambos están abiertos y mirando al punto de fijación. si el

paciente tiene una foria, el eje visual de cada ojo estará alineado con el punto de fijación

17




cuando ambos ojos están abiertos. Observaremos el ojo que no tapamos con el oclusor

para determinar la posición del eje visual cuando ambos están abiertos.

La parte Uncover diferencia las tropias unilaterales de alternantes, tropias constantes

de un ojo. Un paciente con una tropia alternante es capaz de mantener cualquiera de los

ejes visuales alineado con el punto de fijación mientras ambos ojos están abiertos. Un

paciente con una tropia unilateral normalmente fija con un ojo mientras ambos están

abiertos, y solo fija con el otro cuando tapamos el ojo fijador. El profesional observará

el ojo que no tapamos con el oclusor para ver si se mueve.

Taparemos el ojo derecho y observaremos el movimiento del ojo izquierdo. Si no

hay movimiento, indica que el ojo izquierdo estaba fijando el punto de fijación desde el

comienzo de la prueba. Destapar y permitir de 2 a 3 segundos para que los ojos vuelvan

a su estado natural y volver a repetir. (Ramón)

Tapar el ojo izquierdo y observar el movimiento del ojo derecho. Si no existe

movimiento indica que el ojo derecho estaba fijando desde el principio del test.

Destapar por 2 a 3 segundos para que los ojos vuelvan a su estado natural. Repetir.

Si no ha existido movimiento durante estos pasos, el paciente presenta una foria, bajo

condiciones normales ambos ejes visuales están alineados con el punto de fijación, en

cambio si hemos apreciado algún tipo de movimiento, el paciente presenta una tropia.

Para poder diferencial entre una tropia alternante y unilateral, destapamos el ojo tapado

y observamos el movimiento del otro ojo.

Si el ojo izquierdo se mueve al tapar el ojo derecho, destapremos este y

observaremos el ojo izquierdo. (Ramón)

Si al destapar el derecho el ojo izquierdo no se mueve, tendremos una tropia

alternante.

18




Si aldestapar el ojo derecho el ojo izquierdo se mueve, el paciente tendrá una tropia

constante del ojo izquierdo, con los dos ojos abiertos el ojo derecho estará alineado pero

no el izquierdo.

Si el ojo izquierdo no se mueve cuando tapamos el ojo derecho, pero el ojo derecho

se mueve al tapar el ojo izquierdo, destaparemos el ojo izquierdo y observaremos el

derecho. (Ramón)

Si al destapar el izquierdo el derecho no se mueve tendremos una topia alternante.

Si el ojo derecho se mueve cuando destapamos el izquierdo tenemos una tropia

constante del ojo derecho, cuando ambos ojos están abiertos, l ojo izquierdo está

alineado con el punto de fijación pero el derecho está desviado. (Ramón)

Fig. 5 Tipos de forias

Fuente: (Martin, 2011)

2.04.01.01.02 Cover alternante

Determina la dirección y magnitud de una foria o tropia pero no las diferencia entre

ellas.

El paciente tiene que mirar al punto de fijación y mantenerlo enfocado.

Colocaremos el oclusor delante del ojo derecho durante 2 a 3 segundos.

19




Moveremos rápidamente el oclusor del ojo derecho al ojo izquierdo, observando la

dirección del movimiento del ojo derecho en el momento que lo destapamos.

Dejaremos el oclusor en el ojo izquierdo de dos a tres segundos.

Mover rápidamente el oclusor del ojo izquierdo al ojo derecho observando la

dirección del movimiento del ojo izquierdo en el momento que lo destapamos.

Repetiremos estos pasos varias veces.

Identificaremos la dirección de la desviación basada en la dirección del movimiento

de cada ojo en el momento de destaparlo.

Si la dirección del movimiento es

hacia dentro nos encontraremos con una exo.

Hacia afuera con una endo.

Hacia arriba con una hipo.

Hacia abajo con una hiper

Fig.6: Tipos de tropias

Fuente:https://i.pinimg.com/originals/25/ee/d8/25eed87ef299ba19d10b60203ecfacc5.jpg

2.04.02 Test de Hirschberg

Esta prueba está indicada en casos en los que no se puede obtener colaboración por

parte del sujeto a explorar, especialmente en el caso del lactante, aunque quizá sea la

prueba más sencilla, posiblemente también la más inexacta.

https://i.pinimg.com/originals/25/ee/d8/25eed87ef299ba19d10b60203ecfacc5.jpg

https://www.google.com.ec/search?q=test+hirschberg+definicion&sa=X&biw=1366&bih=613&tbm=isch&tbo=u&source=univ&ved=2ahUKEwihmdv01L3cAhVHGt8KHX5dAl4QsAR6BAgJEAE

20




Consiste en proyectar un punto de luz sobre la córnea de los ojos del paciente,

provocando la fijación si es posible. (Martin, 2011)

En ese momento se observa el reflejo de la luz en la pupila, en un caso sin

estrabismo, el reflejo estará ¿centrado en ambas corneas mientras que si existe

estrabismo estará centrado en la pupila del ojo fijador y la asimetría en la pupila del ojo

desviado indicada la dirección y magnitud del estrabismo.

La interpretación se da si el reflejo esta nasal se tratará de una exotropia y el reflejo

es temporal se tratará de una endotropia (Martin, 2011)

Aproximadamente cada milímetro de asimetría equivale a 15* a 20* de desviación,

cuando el reflejo coincide con el limbo la desviación es de aproximadamente 80*-90*.

Es importante recordar que el reflejo luminoso puede no situarse en el centro

geométrico de la pupila debido a la prescencia del ángulo Kappa. (Martin, 2011)

Fig. 7:Grados de desviación en Test de Hirschberg

Fuente: https://clinicalgate.com/appendix/

https://www.google.com.ec/search?q=test+hirschberg+definicion&sa=X&biw=1366&bih=613&tbm=isch&tbo=u&source=univ&ved=2ahUKEwihmdv01L3cAhVHGt8KHX5dAl4QsAR6BAgJEAE

https://clinicalgate.com/appendix/

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2.04.03 Test kappa

El ángulo Kappa es el ángulo entre la línea de mirada o eje visual (línea que une la

fóvea con el punto u objeto de fijación) y el eje anatómico del ojo, corneal o pupilar o

de revolución del ojo.

Se denomina ángulo Kappa positivo cuando el eje visual se sitúa hacia nasal respecto

del eje anatómico y ángulo negativo cuando la línea de mirada se localiza

temporalmente respecto del eje pupilar o anatómico (Martin, 2011)

Cabe recalcar que un ángulo Kappa positivo daría la sospecha de una exotropía

mientras que un negativo parecería una endotropía.

Sin embargo, al realizar el cover test no se detectaría movimiento al existir

alineamiento fóveal por lo que no existiría tropia (Martin, 2011)

Fig. 8: Ángulo Kappa

Fuente: http://optometriaclinica05.blogspot.com/2017/10/angulo-kappa.html

2.04.04 Ducciones

Son movimientos monoculares inducidos y controlados por el examinador, para

estudiar la fisiología de los músculos extra oculares (MEO) o la presencia de paresias y

parálisis oculomotoras en función de los planos de mirada. (Joaquin, 2006)

http://optometriaclinica05.blogspot.com/2017/10/angulo-kappa.html

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Fig. 9: Ducciones

Fuente: https://slideplayer.es/slide/317036/2/images/11

2.04.05 Versiones

Es el estudio de movimientos binoculares, teniendo en cuenta las tres leyes de

inervación que gobiernan los movimientos oculares. Nos ayuda a determinar las

modificaciones del reflejo corneal sobre el ojo no fijador y de forma más general, las

modificaciones de situación de este ojo con relación al ojo director (Joaquin, 2006)

Fig. 10 Versiones

Fuente: https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2018-01/ambliopia-y-estrabismo/

https://slideplayer.es/slide/317036/2/images/11

https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2018-01/ambliopia-y-estrabismo/

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2.04.06 PPC

Es el punto más cercano en el que una persona puede mantener imágenes sencillas y

claras.

Nos ayuda a determinar la habilidad de converger y fusionar, incluida la capacidad

de convergencia voluntaria e involuntaria. (A, 2004)

Fig.11: Punto Próximo de convergencia

Fuente https://www.informacionopticas.com/insuficiencia-de-convergencia-estudio/

2.05 Test para evaluar la sensorialidad

2.05.01 Test de la mosca

Este test sirve para evaluar el grado de profundidad que tienen los niños a nivel

visual pidiéndoles que traten de atrapar las alas de la mosca.

2.05.01.01 Técnica de uso

El libro contiene tres test que consta de:

La mosca

Los puntos

Las líneas de figuras

La realización del examen es a 40 cm con iluminación normal no tan brillante y

siempre con el uso de gafas polarizadas.

https://www.informacionopticas.com/insuficiencia-de-convergencia-estudio/

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Fig.12 Test de la mosca

Fuente: http://www.whiteop.ca/testing/stereo/stereo-fly-test

2.06 Fundamentación conceptual.

Ambliopía: El ojo se encuentra normal física y anatómicamente pero el cerebro no

capta su información.

Converger: Es aquello que coincide con una misma posición es decir tiende a unirse

con algo.

Desenfocar: Hacer desplazar una imagen del punto focal afectando la nitidez de la

misma.

Diverger: Es un incremento en el diámetro del haz con respecto a la distancia desde

la apertura óptica.

Enfocar: hacer que la imagen obtenida del ojo se produzca en un plano.

Estrabismo: Ejes oculares no están o paralelos o alineados con el objeto a fijar.

Flexibilidad: Habilidad y rapidez con que el paciente puede hacer cambios de

enfoque.

http://www.whiteop.ca/testing/stereo/stereo-fly-test

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Funciones cognitivas. Habilidad de aprender y recordar información reconocer y

percibir el ambiente que nos rodea.

Homolateral: Se refiere a las mismas cosas en el lado del cuerpo.

Motricidad gruesa: Tiene que ver con los cambios de posición del cuerpo y la

capacidad de mantener equilibrio.

2.07 Fundamentación legal

2.07.01 Eje 1: Derechos para Todos Durante Toda la Vida

Desde el punto de vista del desarrollo humano, la infancia en particular la primera

infancia es una etapa de especial relevancia: durante este período se sientan las bases

para el futuro desarrollo cognitivo, afectivo y social de las personas (Cepal, 2016).

En el país, a 2016, la mortalidad infantil registra valores de 9,07 muertes por cada 1

000 nacidos vivos. Asimismo, para 2014 un cuarto de la población menor de 2 años de

edad (24,8%) presentó desnutrición crónica, que afectó fundamentalmente a niños y

niñas indígenas y a la población que habita en zonas rurales (INEC, 2014). Esta realidad

evidencia un gran desafío para articular los programas orientados a atender a las

mujeres desde la gestación hasta los primeros años de vida de los niños y niñas, a través

de la implementación y seguimiento de una política intersectorial integral con enfoque

territorial. (Desarrollo, 2017)

Otros factores importantes para alcanzar una vida digna son el hábitat y la vivienda,

que deben llegar a todos en condiciones de igualdad, especialmente para las personas

más pobres. En cuanto a los servicios básicos en general, entre 2007 y 2016 se

evidenciaron niveles más favorables en el acceso a ellos, aunque persisten considerables

brechas entre el sector urbano y el rural. (Desarrollo, 2017)

26




En consecuencia, se considera relevante incorporar nuevas métricas que permitan

evaluar la calidad de las condiciones de la vivienda y los servicios públicos en especial

el agua y que estén diferenciadas por áreas urbanas y rurales; además, se debe fortalecer

el trabajo interinstitucional entre niveles de gobierno para identificar las necesidades

locales y promover el acceso a servicios y vivienda, a través de procesos de

planificación y ordenamiento territorial que consideren el enfoque de género en el

acceso a vivienda, sobretodo de las mujeres jefas de hogar, así como en la planificación

territorial y del hábitat. (Desarrollo, 2017)

Asimismo, para lograr un desarrollo integral de la población, es fundamental

garantizar una vida saludable y promover las condiciones para una vida digna para

todos. Durante estos últimos diez años, el gasto público en salud como porcentaje

registrado en el PIB tuvo un crecimiento significativo lo cual se vio reflejado en el

aumento de la infraestructura y el equipamiento médico. Esto contribuyó al incremento

de la atención médica y de los servicios de salud, pero aún está pendiente mejorar tanto

la atención oportuna y de calidad para toda la población, como la implementación de

una atención integral familiar y comunitaria, con lo que se pueda fortalecer el modelo

preventivo en todo el territorio. Además, se debe garantizar los recursos económicos y

contar con el talento humano necesario para responder a las necesidades emergentes del

Sistema de Salud Pública. (Desarrollo, 2017)

Dentro de las condiciones de vida también se recalca la necesidad de un entorno

seguro y libre de violencia, en todas sus formas y manifestaciones

(Desarrollo, 2017)

27




2.07.02 Objetivo 1: Garantizar una vida digna con iguales oportunidades para

todas las personas

Por otra parte, la salud se constituye como un componente primordial de una vida

digna, pues esta repercute tanto en el plano individual como en el colectivo. La ausencia

de la misma puede traer efectos inter-generacionales. Esta visión integral de la salud y

sus determinantes exhorta a brindar las condiciones para el goce de la salud de manera

integral, que abarca no solamente la salud física, sino también la mental. La salud

mental de las personas requiere significativa atención para enfrentar problemáticas

crecientes, como los desórdenes relacionados con la depresión y la ansiedad, que limitan

y condicionan las potencialidades de una sociedad para su desarrollo (Insel, Collins y

Hyman, 2015; Basu, 2016). (Desarrollo, 2017)

De igual forma, la aproximación a la salud se debe hacer con pertinencia cultural,

desde la prevención, protección y promoción, hasta la atención universal, de calidad,

oportuna y gratuita, concentrando los esfuerzos para combatir la malnutrición en sus

tres expresiones, eliminar la prevalencia de enfermedades transmisibles y controlar las

no transmisibles. Esta visión exige el desarrollo de redes de servicios de salud

enfocados en las necesidades de sus usuarios, acorde con la edad y la diversidad cultural

y sexual. (Desarrollo, 2017)

2.08 Formulación de hipótesis

Hipótesis alternativa

¿La ausencia de gateo provoca alguna alteración en el estado sensovisio motor en

niños de 5 a 8 años?

Hipótesis nula

¿La ausencia de gateo no provoca alguna alteración en el estado sensovisio motor

28




en niños de 5 a 8 años?

2.09 Caracterización de las variables.

2.09.01 Variable dependiente.

Estado sensovisio motor. Estado donde implica que el niño debe aprender a

responder por medio de la actividad motora a los diversos estímulos que se presentan a

sus sentidos en este caso el de la vista. (Lauriki, 2007).

2.09.02 Variable independiente.

El gateo. Habilidad que surge entre los 6 y los 9 meses de vida. Permite a los bebés

comprender los conceptos de “cerca” y “lejos”; imitan comportamientos más complejos;

muestran nuevos miedos; aunque también muestran una nueva sensación de seguridad

en torno a sus padres y/o cuidadores. (Bequer, G. 2000).

2.10 Indicadores

Agudeza visual

Estado motor

Estereopsis

29




Capitulo III

3. Metodología

3.01 Diseño de la investigación

El diseño de la investigación realizada no es experimental, debido a que se realiza el

estudio sin manipular la variable independiente, comparando como el gateo influye en

el estado sensorio motor de los niños.

El tipo de investigación es correlacional ya que este tiene como finalidad medir el

grado de relación entre el proceso del gateo con el estado sensorio motor en los niños de

5 a 8 años.

Es de tipo transversal ya que se recolecto datos una sola vez a lo largo del estudio.

Es de tipo bibliográfica ya que se encontró como el gateo beneficia a diferentes

aspectos generales del cuerpo humano, pero no se encontraron antecedentes en cuanto

como afecta el estadio sensorio motor.

3.02 Población y muestra

3.02.01 Población

Estudiantes de la escuela Católica Rafael Bucheli Bustamante los cuales están

comprendido en 300 alumnos desde inicial 1 hasta séptimo de básica.

3.02.02 Muestra

La muestra se obtuvo mediante criterios de inclusión y exclusión dándonos al final

una muestra de 70 alumnos para muestra de nuestro estudio los cuales corresponden a

Inicial 2 hasta tercero de básica.

30




3.02.03 Criterios de inclusión y exclusión

Incluyeron:

Alumnos de inicial 2 hasta tercero de básica

Alumnos entre edades de 5 a 8 años

De sexo masculino y femenino

Alumnos los cuales sus padres entregaron la encuesta la fecha indicada

Excluyeron:

Los alumnos cuyos padres no entregaron la encuesta la fecha indicada.

Los alumnos cuyos padres no quisieron que sus hijos participen en la

investigación.

31




3.03 Operacionalización de las variables

Tabla 2: operacionalización de las variables

Fuente: Propia

Elaborado por: (Cruz,2018)

Variable Concepto Dimensión Indicadores

Técnica o

instrumento

Variable

independiente:

Gateo

Etapa donde se involucran

habilidades motoras y de

coordinación, ya que, al gatear,

el cerebro del niño hace

conexiones de un hemisferio a

otro (Sánchez, 2011)

Nivel de gateo

(alto-medio-

bajo)

Tiempo de

gateo

(1-2 meses)

(3-4 meses)

(5-6 meses)

Encuesta a

padres de

familia

Variable

dependiente:

estado

sensovisio

motor

Estado donde implica que el

niño debe aprender a responder

por medio de la actividad

motora a diversos estímulos que

se presentan a sus (Lamo, 2013)

Nivel de

afectación en

el estado

sensorio motor

Agudeza

visual

Estado motor

Estereopsis

Historias

clínicas

32




3.04 Instrumentos de investigación

Encuestas, historias clínicas

INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR CORDILLERA

CARRERA DE OPTOMETRIA

Encuesta para trabajo de investigación científica

Esta encuesta tiene como finalidad, recolectar datos importantes acerca del

desarrollo sensorio motor de su hijo o hija en la infancia.

Por favor conteste sinceramente con una X cada una de las preguntas, ya que son de

mucha importancia para la investigación a realizarse.

1. ¿Cuál es el nombre completo de su hijo o hija?

……………………………………………………………………………………

2. ¿En qué grado se encuentra actualmente?

Inicial 2

Primero B

Segundo A

Tercero B

3. ¿Cuántos años tiene su hijo o hija? (cumplidos actualmente)

5 años

6 años

7 años

8 años

33




4. ¿Considera usted que el gateo en importante?

Si, para su desarrollo

No, es más importante caminar

5. ¿Usted considera que reptar (arrastrarse acostado o sentado) es igual que

gatear?

Si, porque igual está desarrollando destrezas

No, porque tiene una falla en su postura para desplazarse

6. ¿Si su hijo o hija repto primero y gateo después aproximadamente cuanto

tiempo le llevo este cambio?

Menos a 1 mes

1 a 2 meses

2 a 3 meses

Mayor a 3 meses

7. ¿Su hijo o hija gateo antes de caminar?

Si

No

8. ¿A qué edad gateo su hijo o hija?

6 meses

7 meses

8 meses

9 meses

10 meses

11 meses

34




Otro (especifique) ……………

9. ¿Cuánto tiempo su hijo o hija gateo antes de caminar?

1 a 2 meses

3 a 4 meses

5 a 6 meses

Otro (especifique) …………….

10. ¿Cuándo su hijo o hija aprendió a caminar y se caía?

El o ella se levantaba solo o sola

El o ella esperaba que lo levantaran

11. ¿Cuánto tiempo demoro su hijo o hija para tomar la cuchara solo o sola?

12 meses con dificultad

12 a 18 meses

19 a 24 meses

Después de los 24 meses

12. ¿A su hijo o hija le es difícil situar sus dibujos o letras con un cierto orden en el

espacio de papel?

Si, en especial seguir los patrones

No, nunca se sale de la línea.

Agradezco su tiempo prestado.

Fig.13: Encuestas a padres de familia

Fuente: Propia


35




Fig.14 Historia clínica

Fuente: Propia


36




3.05 Procedimientos de la investigación

Para el procedimiento de la investigación se tomaron los siguientes aspectos.

3.06 Recolección de información

La recolección de información se la llevo a cabo en la escuela católica Rafael Bucheli

Bustamante en primera instancia con la encuesta que fue dirigida a los padres de familia, en

segunda instancia, se evaluó a los alumnos de inicial 2 hasta tercero de básica y en última

instancia se analizó los resultados obtenidos a través de las historias clínicas.

Aprobaciòn del tema por parte del consejo de

optometria

Solicitar permiso de la directora del plantel

Rafael Bucheli

Desarrollo antecedentes y capitulo 1

Aprobaciòn de la encuesta por la tutora

Realizaciòn de las encuestas

Desarrollo capitulo 2 y revisiòn de tutora

Realizaciòn test a los alumnos

Tabulaciòn de datos Anàlisis e

interpretación de datos

Tutorias finales

Presentaciòn de la investigacion a lectoria

Proceso de defensa

37




Capitulo IV

4. Procesamiento y análisis

4.01 Procesamiento y análisis de cuadros estadísticos.

En este capítulo se procede a la recolección, agrupación y tabulación de los datos

obtenidos en la encuesta realizada a los padres de familia, y a los resultados obtenidos en

las historias clínicas para después realizar el análisis respectivo.

4.01.01 Análisis general de preguntas de la encuesta.

4.01.01.01 Pregunta 1: ¿Considera que el gateo es importante?

INDICADORES FRECUENCIA PORCENTAJE

SI 68 97.14%

NO 2 2.86%

Tabla. 3

Fuente: Propia


Gráfico.1

Fuente: Propia


Este gráfico muestra como 68 padres de familia correspondiente al 97,14% dijeron que

el gateo SI es importante mientras que 2 padres de familia correspondiente al 2,86% dijeron

que el gateo NO es importante.

0% 20% 40% 60% 80% 100%

SI

NO

97,14%

2,86%

PREGUNTA 1

38




4.01.01.02 Pregunta 2: ¿Usted considera que reptar (arrastrarse acostado o sentado) es

igual que gatear?


Sí, porque igual está desarrollando destrezas 12 17.14%

No, porque tiene una falla en la postura para

desplazarse

58 82.86%

Tabla.4

Fuente: Propia


Gráfico.2

Fuente: Propia


Este gráfico muestra que 12 padres de familia correspondiente al 17,14% dijeron que

reptar es igual que gatear ya que igual está desarrollando destrezas, mientras que 58 padres

de familia correspondiente al 83,26% dijeron que no es igual ya que tiene una falla de

postura para desplazarse.

0% 50% 100%

Sí, porque igual

está

desarrollando…

No, porque tiene

una falla en la

postura para…

17,14%

82,86%

PREGUNTA 2

39




4.01.01.03 Pregunta 3: ¿Si su hijo o hija repto primero y gateo después aproximadamente

cuanto tiempo le llevo este cambio?


menos a 1 9 12.86%

1 a 2 meses 35 50%

2 a 3 meses 19 27.14%

mayor a 3 7 10%

Tabla.5

Fuente: Propia


Gráfico.3

Fuente: Propia


El gráfico indica como 35 niños correspondiente al 50% pasaron de reptar a gatear de 1

a 2 meses, a 19 niños correspondiente al 27,14% les llevo de 2 a 3 meses este proceso, a 9

niños correspondiente al 12,85% les llevo menos de 1 mes, mientras que a 7 niños

correspondiente a 10% les llevo más de 3 meses.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

menos a 1

1 a 2 meses

2 a 3 meses

mayor a 3

12,86%

50%

27,14%

10%

PREGUNTA 3

40




4.01.01.04 Pregunta 4: ¿Su hijo o hija gateo antes de caminar?


Si, gatearon 57 81.43%

No, gatearon 13 18.57%

Tabla.6

Fuente: Propia


Gráfico.4

Fuente: Propia


Este gráfico muestra que 57 niños correspondiente al 81,43% si gatearon, mientras que

13 niños correspondiente al 18,57% no lo hicieron.

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Si, gatearon

No, gatearon

81,43%

18,57%

PREGUNTA 4

41




4.01.01.05 Pregunta 5: ¿A qué edad gateo su hijo o hija?


6 meses 25 35.71%

7 meses 12 17.14%

8 meses 4 5.71%

9 meses 12 17.14%

10 meses 3 4.29%

11 meses 1 1.43%

No gatearon 13 18.575

Tabla.7

Fuente: Propia


Gráfico.5

Fuente: Propia


El gráfico muestra que 25 niños correspondiente al 35,71% gatearon a los 6 meses de

edad, 13 niños correspondiente al 18,58% no gatearon, 12 niños correspondiente al 17,14%

gatearon a los 7 meses, a 12 niños correspondiente a 17,14% gatearon a 9 meses, 4 niños

correspondiente al 5,71% gatearon a los 8 meses, 3 niños correspondiente a 4,29% gatearon

a los 10 meses, mientras q 1 niños correspondiente al 1.42 % gateo a los 11 meses.

0% 10% 20% 30% 40%

6 meses

7 meses

8 meses

9 meses

10 meses

11 meses

no gatearon

35,71%

17,14%

5,71%

17,14%

4,29%

1,43%

18,58%

PREGUNTA 5

42




4.01.01.06 Pregunta 6: ¿Cuánto tiempo su hijo o hija gateo antes de caminar?


1 a 2 meses 5 7.14%

3 a 4 meses 21 30%

5 a 6 meses 31 44.29%

No gatearon 13 18.57%

Tabla.8

Fuente: Propia


Gráfico.6

Fuente: Propia


El gráfico muestra como 31 niños correspondiente al 44,28% gatearon entre 5 a 6 meses

antes de caminar, 21 niños correspondiente al 30% gatearon de 3 a 4 meses, 13 niños

correspondiente al 19% no gatearon, mientras que 5 niños correspondiente a 7,14%

gatearon entre 1 a 2 meses antes de caminar.

0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5

1 a 2 meses

3 a 4 meses

5 a 6 meses

no gatearon

7,14%

30%

44,29%

18,58%

PREGUNTA 6

43




4.01.01.07 Pregunta 7: ¿Cuánto tiempo demoro su hijo o hija para tomar la cuchara solo

o sola?


12 meses con dificultad 31 44.29%

12 a 18 meses 35 50%

19 a 24 meses 3 4.29%

después 24 meses 1 1.43%

Tabla.9

Fuente: Propia


Gráfico.7

Fuente: Propia


El gráfico muestra que 35 niños correspondiente al 50% tomaron la cuchara solos de los

12 a 18 meses de edad, 31 niños correspondiente al 44,29% lo hicieron con dificultad a los

12 meses, 3 niños correspondiente al 4,28% lo hicieron de los 19 a 24 meses, mientras q

solo 1 niño correspondiente al 1,42% lo hizo después de los 24 meses.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

12 meses con dificultad

12 a 18 meses

19 a 24 meses

después 24 meses

44,29%

50%

4,29%

1,43%

PREGUNTA 7

44




4.01.02 Análisis de resultados obtenidos por grados

4.01.02.01 Resultados de alumnos de 5 años según comienzo del gateo

COMIENZO DEL GATEO

SEGÚN ENCUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

AV ACTUAL

(5 AÑOS)

los 6 y 7 meses 8 47,06% 20/25

8 y 11 meses 5 29,41% 20/30

No gatearon 4 23,53% <20/30

Tabla.10

Fuente: Propia


Gráfico.8

Fuente: Propia


En este gráfico podemos observar como la agudeza visual de 8 niños correspondiente al

47.06% que gatearon de 6 a 7 meses poseen una A.V de 20/25, 5 niños correspondiente al

29,41% que gatearon entre los 8 y 11 meses poseen una agudeza visual de 20/30; mientras

que 4 niños correspondiente al 23,53% que no gatearon poseen una A.V <20/30.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

20/25

20/30

<20/3023,53%

29,41%

47,06%

A. V ALUMNOS DE 5 AÑOS SEGUN

COMIENZO DEL GATEO

6 a 7 meses 8 a 11 meses No gatearon

45




Gráfico.9

Fuente: Propia


En este gráfico podemos observar que 8 niños correspondiente al 47,06% que gatearon

de 6 a 7 meses presentan un PPC de 1cm hasta 5cm, 5 niños correspondiente al 29,41%

presentan un PPC de 6cm a 10 cm; mientras que 4 niños correspondiente al 23,53%

presentan un PPC mayor a 10cm.

Gráfico.10

Fuente: Propia


0% 10% 20% 30% 40% 50%

1 a 5 cm

6cm a 10 cm

>10cm23,53%

29,41%

47,06%

PPC DE ALUMNOS DE 5 AÑOS SEGUN

COMIENZO DEL GATEO


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

5,88%

94,12%

COVER TEST V. P EN ALUMNOS DE 5

AÑOS

46




En este gráfico muestra que al realizar cover test en visión próxima 16 niños

correspondiente al 94,12% sin importar el comienzo del gateo, presentan exoforia con una

desviación pequeña; mientras que solo 1 niño correspondiente al 5,88% presenta ortoforia.

Gráfico.11

Fuente: Propia


En este gráfico muestra que al realizar cover test en visión lejana los 17 niños

correspondiente al 100% presentan una ortoforia sin importar el comienzo del gateo.

Gráfico.12

Fuente: Propia


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

100%

0

COVER TEST V.L EN ALUMNOS DE 5

AÑOS

Serie 1

0% 10% 20% 30% 40% 50%

Stereotest 1* mosca 3000" de arco

Stereotest 3* figuras 100" de arco

23,53%

23,53%

29,41%

29,41%

47,06%

47,06%

STEREOTEST 1* Y 3* EN ALUMNOS DE 5

AÑOS SEGUN COMIENZO DEL GATEO


47




En este gráfico nos muestra como al realizar los estereotests 1* y 3* los 17 niños

mostraron resultados normales es decir no afecto en los resultados el comienzo del gateo de

ningún niño mientras que al realizar el stereotest 2* los resultados variaron como podemos

ver a continuación:

Gráfico.13

Fuente: Propia


En Este gráfico muestra como al realizar los stereotest 2*, 7 niños correspondiente al

41,18% gatearon entre 6 a 7 meses presentan una estereopsis de 40” de arco en este mismo

rango se encuentra 1 niño correspondiente al 5,88% el cual presenta una estereopsis de 20”

de arco, 5 niños correspondiente al 29,41% que gatearon entre los 8 a 11 meses presentan

una estereopsis de 40” de arco; mientras los 4 niños correspondiente al 23,53% que no

gatearon presentan una estereopsis de 65” de arco.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

20" de arco

40" de arco

65" de arco23,53%

29,41%

5,88%

41,18%

STEREOTEST 2* EN ALUNNOS DE 5



48




4.01.02.02 Resultados de alumnos de 6 años según inicio del gateo

COMIENZO DEL

GATEO FRECUENCIA PORCENTAJE

AV ACTUAL S.C

(6 AÑOS)

los 6 y 7 meses 9 50% 20/25

8 y 11 meses 6 33,33% 20/30

No gatearon 3 16,67% <20/30

Tabla.11

Fuente: Propia


Gráfico.14

Fuente: Propia


En este grafico observamos que al realizar la toma de agudeza visual sin corrección en

alumnos de 6 años obtuvimos que en 9 niños correspondiente al 50% que gatearon entre los

6 a 7 meses poseen una A.V de 20/25, en 6 niños correspondiente al 33,33% que gatearon

entre los 8 a 11 meses poseen una A.V de 20/30; mientras que 3 niños correspondiente al

16,67% que no gatearon poseen una agudeza visual <20/30.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

20/25

20/30

<20/3016,67%

33,33%

50%

A. V S.C EN ALUMNOS DE 6 AÑOS

SEGUN INICO DEL GATEO


49




Gráfico.15

Fuente: Propia


Este gráfico muestra como 9 niños correspondiente al 50% que gatearon de 6 a 7 meses

presentan un PPC de 1cm hasta 5cm, 6 niños correspondiente al 33,33% presentan un PPC

de 6cm a 10 cm; mientras que 3 niños correspondiente al 16,67% presentan un PPC mayor

a 10cm.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

1 a 5 cm

6cm a 10 cm

>10cm16,67%

33,33%

50,00%

PPC EN ALUMNOS DE 6 AÑOS SEGUN

COMIENZO DEL GATEO


50




Gráfico.16

Fuente: Propia



correspondiente al 88,89% sin importar el comienzo del gateo, presentan exoforia con una

desviación pequeña; mientras que solo 2 niños correspondiente al 11,11% presentan

ortoforia.

Gráfico.17

Fuente: Propia



correspondiente al 100% presentan ortoforia sin importar el comienzo del gateo.

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

11,11%

88,89%

COVER TEST V.P EN ALUMNOS DE 6

AÑOS

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

100%

0%


AÑOS

51




Gráfico.18

Fuente: Propia






Gráfico.19

Fuente: Propia


10% 20% 30% 40% 50%

Stereotest 1* mosca 3000" de

arco

Stereotest 3* figuras 100" de

arco

16,67%

16,67%

33,33%

33,33%

50,00%

50,00%

STEREOTEST 1* Y 3* EN ALUMNOS DE

6 AÑOS SEGUN COMIENZO DEL

GATEO


0% 10% 20% 30% 40% 50%

20" de arco

40" de arco

65" de arco16,67%

33,33%

0%

50%

STEREOTEST 2* EN ALUMNOS DE 6



52





50% gatearon entre 6 a 7 meses presentan una estereopsis de 40”, 6 niños correspondiente

al 33,33% que gatearon entre los 8 a 11 meses presentan una estereopsis de 65” de arco;

mientras los 3 niños correspondiente al 16,67% que no gatearon presentan una estereopsis

de 65” de arco.

53




4.01.02.03 Resultados de los alumnos de 7 años según comienzo del gateo

COMIENZO DEL


AV ACTUAL

(7 AÑOS)

los 6 y 7 meses 11 64,71% 20/20

8 y 11 meses 2 11,76% 20/25+

No gatearon 4 23,53%% 20/30

Tabla.12

Fuente: Propia


Gráfico.20

Fuente: Propia


En este gráfico observamos que al realizar la toma de agudeza visual sin corrección en

alumnos de 7 años obtuvimos que en 11 niños correspondiente al 64,71% que gatearon

entre los 6 a 7 meses poseen una A.V de 20/20, en 2 niños correspondiente al 11,76% que

gatearon entre los 8 a 11 meses poseen una A.V de 20/25+; mientras que 4 niños

correspondiente al 23,53%% que no gatearon poseen una agudeza visual 20/30.

0% 20% 40% 60% 80%

20/20

20/25+

20/3023,53%

11,76%

64,71%

A. V EN ALUMNOS DE 7 AÑOS SEGUN

COMIENZO DEL GATEO


54




Gráfico.21

Fuente: Propia


En este grafico podemos observar como el PPC de 11 niños correspondiente al 64,71%

que empezaron a gatear de 6 a 7 meses presentan un PPC de 1 a 5 cm, 2 niños

correspondiente al 11,76% que empezaron a gatear entre los 8 a 11 meses presentan un PPC

de 6 a 8 cm; mientras que 4 niños correspondiente al 23,53% que no gatearon presentan un

PPC > a 8 cm.

Gráfico.22

Fuente: Propia


0% 20% 40% 60% 80%

1 a 5 cm

6cm a 8 cm

>8cm23,53%

11,76%

64,71%


COMIENZO DEL GATEO


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

0%

100%


AÑOS

55





correspondiente al 100% sin importar el comienzo del gateo, presentan una exoforia con

una desviación pequeña.

Gráfico.23

Fuente: Propia




Gráfico.24

Fuente: Propia


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia

100%

0%


AÑOS

0% 20% 40% 60% 80%


arco


arco

23,53%

23,53%

11,76%

11,76%

64,71%

64,71%

STEREOTEST 1* Y 3* EN ALUMNOS DE 7



56








Gráfico.25

Fuente: Propia



58,82% gatearon entre 6 a 7 meses presentan una estereopsis de 40” de este mismo rango se

encontró a 1 niños correspondiente al 5,88% posees una esterepsis de 40” de arco,26 niños

correspondiente al 11,76% que gatearon entre los 8 a 11 meses presentan una estereopsis de

40” de arco; mientras los 4 niños correspondiente al 23,53% que no gatearon presentan una

estereopsis de 65” de arco

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

20" de arco

40" de arco

65" de arco23,53%

11,76%

5,88%

58,82%




57




4.01.02.04 Resultados de los alumnos de 8 años según comienzo del gateo

COMIENZO DEL


AV ACTUAL

(8AÑOS)

los 6 y 7 meses 6 33,33% 20/20

8 y 11 meses 9 50% 20/25

No gatearon 3 16,67% 20/25-

Tabla.13

Fuente: Propia


Gráfico.26

Fuente: Propia


En este gráfico observamos que al realizar la toma de agudeza visual sin corrección en

alumnos de 8 años obtuvimos que en 6 niños correspondiente al 33,33% que gatearon entre

los 6 a 7 meses poseen una A.V de 20/20, en 9 niños correspondiente al 50% que gatearon

entre los 8 a 11 meses poseen una A.V de 20/25; mientras que 3 niños correspondiente al

16,67% que no gatearon poseen una agudeza visual 20/25.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

20/20

20/25

20/25-16,67%

50,00%

33,33%

A.V EN ALUMNOS DE 8 AÑOS SEGUN

COMIENZO DEL GATEO


58




Gráfico.27

Fuente: Propia


En este grafico podemos observar como al realizar PPC, 6 niños correspondiente al

33,33% que empezaron a gatear de 6 a 7 meses presentan un PPC de 1 a 5 cm, 9 niños

correspondiente al 50% que empezaron a gatear entre los 8 a 11 meses presentan un PPC de

6 a 10 cm; mientras que 3 niños correspondiente al 16,67% que no gatearon presentan un

PPC > a 10 cm.

Gráfico.28

Fuente: Propia


0% 10% 20% 30% 40% 50%

1 a 5 cm

6cm a 10 cm

>10cm


COMIENZO DEL GATEO


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia


AÑOS

59





correspondiente al 100% sin importar el comienzo del gateo, presentan una exoforia con

una desviación pequeña.

Gráfico.29

Fuente: Propia




Gráfico.30

Fuente: Propia


0% 20% 40% 60% 80% 100%

Ortoforia

Exoforia


AÑOS

Serie 1

0% 10% 20% 30% 40% 50%


arco


arco

STEREOTEST 1* Y 3* EN ALUMNOS DE

8 AÑOS SEGUN COMIENZO DEL

GATEO


60







ver a continuación

Gráfico.31

Fuente: Propia



33,33% gatearon entre 6 a 7 meses presentan una estereopsis de 40”, 9 niños

correspondiente al 50% que gatearon entre los 8 a 11 meses presentan una estereopsis de

65” de arco; mientras los 3 niños correspondiente al 16,67% que no gatearon presentan una

estereopsis de 65” de arco.

0% 10% 20% 30% 40% 50%

20" de arco

40" de arco

65" de arco16,67%

50%

0%

33,33%




61




4.02 Conclusiones del análisis estadístico

La recolección de la muestra se realizó en 70 niños de 5 a 8 años de edad, una vez

finalizada la tabulación y análisis de cada uno de ellos se llega a la conclusión:

Los 13 niños que no gatearon presentan una agudeza visual menor a lo normal para su

edad, en la retinoscopía se encuentra un poco elevada.

El estado sensovisio motor se pudo encontrar que en cover test tanto como visión lejana

y visión próxima sus valores son normales

El punto próximo de convergencia se pudo apreciar que estos niños tiene un punto de

ruptura más alejado que los niños que si gatearon pero en su punto de recuperación no

excede más de 4 o 5 cm.

En el test de estereopsis se observó cómo estos niños poseen una estereopsis inferior a

los demás al igual que los niños que empezaron a gatear entre los 8 hasta 10 meses.

Como conclusión podemos decir que los niños que no gatearon o gatearon muy poco

tiempo antes de caminar tienen solo valores más elevados que los niños que si lo hicieron

entre los 6 y 7 meses de edad es decir no existe ningún dato que nos demuestre que la

ausencia de gateo pueda provocar alguna alteración grave en el estado sensorio motor.

4.03 Respuestas a la hipótesis o interrogantes de investigación

Al finalizar mi investigación puedo decir que mi hipótesis resulta nula ya que no se

encontró afectado el estado sensovisio motor en los niños que no gatearon o gatearon poco

tiempo.

Respecto a las preguntas directrices se responde a cada una con los resultados obtenidos:

62




En la primera pregunta se concluye que la agudeza visual de los niños de 5 a 8

años que no gatearon tienen una agudeza visual mayor al rango normal para su

edad.

En la segunda pregunta de investigación se concluye que las vergencias no se

ven afectadas para ser un problema relevante solo se da a notar que en el test de

punto próximo de convergencia el punto de ruptura de estos niños está más

alejado que el de los niños que si gatearon.

En la tercera pregunta de investigación se concluye que la estereopsis de los

niños que no gatearon como los niños que no gatearon mucho tiempo antes de

caminar es de 65¨de arco mas no se encontró ninguna alteración más grave.

63




Capítulo V

5. Propuesta

5.01 Tema:

Elaboración de un video el cual indique los beneficios del gateo dirigido a los CIBV del

sur de Quito.

5.02 Antecedentes de la propuesta

En el presente proyecto no se encontró antecedentes relacionados a la propuesta que se

ofrece, lo que se pudo encontrar fue un trabajo realizado por María Belén Valdez Paucar

(2016) la cual su propuesta fue la implementación de un circuito motriz dirigido a los

docentes del centro infantil “muchacho trabajador n.2” en la ciudad de Quito”

En el internet pudimos encontrar muchos videos relacionados al tema, pero no con el fin

de hacer entender a los padres y educadoras la importancia del gateo a nivel visual

5.03 Justificación

Como diagnóstico principal se encontró que la falta o ausencia de gateo puede darnos

resultados un poco elevados a los normales según la edad de cada niño como en la agudeza

visual, examen motor y estereopsis, es así, que como propuesta se eligió realizar un video el

cual es un método más didáctico y comprensible para los padres de familia y las educadoras

responsables de los en los diferentes CIBV del sur de Quito.

Como finalidad se quiere que los padres y las educadoras practiquen el proceso del

gateo, se dice que las educadoras también ya que la mayor parte del día los niños pasan con

64




ellas sea por motivo de que los padres trabajan o estudian lo que se quiere lograr es que se

concientice que el gateo es una parte fundamental del proceso de la infancia.

“El gateo es un paso de gigante para tu bebe”

5.04 Descripción

En este video se explicará como el gateo ayuda a ejercitar y desarrollar el sistema visual

del niño de manera didáctica comprensible tanto para los padres de familia como para las

educadoras encargadas.

Se detallará los beneficios que ofrece el gatear a una edad temprana como son los 6 y 7

meses de edad.

Su tiempo de duración será de un minuto y medio para que así sea sencillo y rápido de

captar, ya que lo que queremos conseguir es que los padres de familia y las educadoras

recepten la información de manera fácil y sencilla.

65




5.05 Formulación del proceso de aplicación de la propuesta

Elaboracion del video.

Entega del video a los CIBV.

Transmitir una semana en los CIBV

Solicitud de certificado de aplicación de la propuesta a la

directora de los CIBV

66




Capítulo VI

6. Aspectos administrativos

6.01 Recursos

ACTIVIDADES RECURSOS

Tutorías Humanos:

Tutora: Margarita Gómez

Estudiante: Diana Cruz

Materiales:

Cuadernos

Libros

Apuntes

Tecnológicos:

computador

Encuestas Humanos:

Padres de familia desde inicial 2

hasta el tercero de básico

Materiales:

Encuestas

67




Estado visual Humanos:

alumnos de inicial 2 hasta tercero de

básico.

Padres de familia

Est. Diana Cruz

Materiales:

Historias clínicas

Oclusor

Caja de pruebas

Retinoscopío

Test de la mosca

Montura

Esfero

Optotipo

Tabla.14

Fuente: Propia


68




6.02 Presupuesto

RECURSOS CANTIDAD

VALOR

UNITARIO

VALOR

TOTAL

INGRESOS

Capital

1

1

$600,00

TOTAL, INGRESOS $600,00

EGRESOS

Material de escritorio

Copias

(encuestas- H.C)

Bolígrafos

impresora

impresiones

Servicios

Movilización

Caja de pruebas

140

2

1

2

$0,02

$0.35

$150.00

$0.05

$15.00

$400,00

$2,80

$0.70

$150.00

$0.10

$15.00

$400.00

TOTAL, DE EGRESOS $568.60

Tabla.15

Fuente: Propia


69

ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LA ETAPA DEL GATEO Y EL ESTADO SENSORIO MOTOR EN NIÑOS DE 5 A 8 AÑOS DE LA ESCUELA

CATOLICA RAFAEL BUCHELI BUSTAMANTE, PROVINCIA DE PICHINCHA.

6.03 Cronograma

ACTIVIDADES JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Aprobación formularia

001

x

Entrega Capítulo I X

Entrega capitulo II X

Entrega capitulo III X

Solicitud a plantel

educativo

X

Realización de test a

alumnos

X

Entrega capitulo IV X

Entrega capítulo V X

Entrega capítulo VI y

VII

X

Lectorías X

Empastado X

Tabla.16

Fuente: Propia


70




7. Capitulo VII

7.01 Conclusiones

Se obtuvo que la ausencia de gateo no altera de una manera grave el estado sensorvisio

motor de un niño, pero si interviene en que:

La agudeza visual tenga valores inferiores a lo normal.

El punto próximo de convergencia tenga puntos de ruptura más alejados con

respecto a los niños que si gatearon

La estereopsis sea inferior en los niños que no gatearon o gatearon muy poco

antes de caminar.

7.02 Recomendaciones

Se recomienda primordialmente que los padres se informen sobre las ventajas y

desventajas de las andaderas ya que ahora solo optan por ese método de

estimulación.

Los padres y educadoras deberían solicitar campañas acerca de la salud visual ya

que muchos padres no saben que un chequeo visual temprano puede ayudar a

corregir muchas patologías a tiempo como son las ambliopías y los estrabismos.

Las educadoras deben incentivar a los niños desde pequeños a gatear y

desenvolverse en el ambiente que los rodea ya que ellas son las que pasan la

mayoría del tiempo con nuestros hijos.

71




Anexos

Anexo N.- 1

Toma agudeza visual

72




Anexo N.- 2

retinoscopía

Anexo N.- 3

Cover test

73




Anexo N.- 4

Ducciones y versiones

Anexo N.- 5

PPC

74




Anexo N.-6

Hirsbergh

Anexo N.- 7

Test de la mosca

75




8. Bibliografía

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