Juegos Deportivos INTERCOBAQ 2019 “Etapa Regional y Estatal”

CARTA RESPONSIVA PARA EL JUGADOR

Fecha: ________de_____________ del 2019

A quien corresponda

PRESENTE

Por medio de la presente hago constar que yo, El

C.________________________________________, mexicano de _________años de edad, con

domicilio en:____________________________________________________________

En calidad de padre o tutor del

alumn(a):___________________________________________________de:____________ años de

edad; inscrito en el Plantel No: ______________________________ del Municipio

de:________________________________________.

Autorizo su participación y asistencia a los Juegos Deportivos Regionales y/o Estatales del COBAQ 2019. Por lo que asumo la responsabilidad ante cualquier suceso que puede presentarse dentro o fuera del evento. Autorizo que en caso de emergencia se le apoye con los Primeros Auxilios Correspondientes. Además, confirmo que mi hijo(a), se encuentra en óptimas condiciones físicas y médicas para efectuar la disciplina deportiva en: _________________________y con este conocimiento estaré atento a cualquier duda o aclaración al teléfono: ____________________________________

No de Afiliación Médica Activo: _____________________________

Firmó bajo conformidad y de enterado.

Atentamente:

C._________________________________________________________

Anexar copia de Identificación Oficial del Padre o Tutor, de forma obligatoria. La firma en esta Carta Responsiva, debe de coincidir con la copia de Identificación Oficial