CASO CLÍNICO 9 TÉCNICA ESTANDAR Y MICROIMPLANTES

7/30/2019 CASO CLNICO 9 TCNICA ESTANDAR Y MICROIMPLANTES

1/27

CASO CLNICOPOSGRADO DE ORTODONCIA - UNMSM

Mg. Esp. Luis Ernesto Arriola Guilln

http://luisarriola.com.pe


2/27


3/27

RADIOGRAFA PANORMICA

Estructuras seas de caractersticas normales, paralelismo radicular adecuado, ausencia pza 3.5. Piezas 3.8 y 4.8 mesioanguladas y en estado de Nolla 9. Piezas 1.8 y 2.8 mesioanguladas en estado de Nolla 9. Senos maxilares neumatizados.



4/27

RADIOGRAFACEFALOMTRICA



5/27

STEINER:

- Clase I esqueltico.

- Incisivo superior prorudo y vestibularizado.

- Incisivo inferior protrudo y vestibularizado.

- Crecimiento mandibular promedio.

- Altura inferior aumentada.

- Posicin labial adecuada.

- SN/HF: 4

- S-N: 74 mm

TWEED:

- Crecimiento mandibular normodivergente.

- Incisivo inferior inclinado a vestibular.

DOWNS:

- Crecimiento facial promedio

- Perfil seo recto

- Mentn en posicin adecuada

26

28



6/27

SUMARIO DE DIAGNSTICOPaciente de sexo femenino de 21 aos 4 meses, en denticin permanente, en ABEG, biotipodolicofacial, AFAI aumentada, perfil recto, simtrico, normodivergente, presenta:

Maloclusin de Clase I . (RCI de Clase II)

Relacin esqueltica de Clase I . Crecimiento mandibular normodivergente.

Ausencia de pieza 3.5. y piezas 1.8,2.8,3.8,4.8 mesioanguladas. Overjet aumentado. Rotacin de molares superiores e inferiores. Apiamiento superior 2.1mm e inferior 1.5mm. Lnea media dentaria superior 1mm a la derecha e inferior 4mm a la izquierda de la LMF.

Biprotrusin dentaria. Incisivos superior e inferior inclinados a vestibular. Curva de Spee aumentada.

Perfil facial adecuado.



7/27

SUPERPOSICIONES VTO



8/27

SET UP EN MODELOS



9/27http://luisarriola.com.pe


10/27

XX

X



Extracciones de

piezas

1.4, 2.4, 4.4


11/27

Alineamiento

y

nivelacin



12/27


Cierre de espacios


13/27


Cierre de espacios y

loops inferiores


14/27


Cierre de espacios conDAT


15/27

Cierre de espacios con DAT





16/27




Retiro debrackets


17/27



18/27

Fotografa de frente

Inicial Final



19/27

Fotografa de perfil

Inicial Final


F f d fil d l i i f i


20/27

Fotografa de perfil del tercio inferior

Inicial Finalhttp://luisarriola.com.pe


21/27

Fotografa de sonrisa

Inicial Final



22/27

Fotografa de 45

Inicial Finalhttp://luisarriola.com.pe


23/27

ANALISIS INTRAORAL


24/27


25/27

RMD Super clase IRCD Clase II

Overjet 7.5 mm (2.1 - 3.1)

Otros Giroversiones y ausencia de lapza 3.5

Lateral izquierda

RMD Clase IRCD Clase I

Overjet 2 mm (1.1 - 4.1)

Otros ---

Inicial Final



26/27

Overbite 1.5mm (20%)

Lnea media

Superior 1mm a la derecha de la LMFe inferior 4mm a la izquierda de laLMF

Observa ciones Giroversiones

Frontal intraoral

Overbite 2mm (20%)

Lnea media

Inferior 0.5 mm a la izquierda de laLMF

Observa ciones ---

Inicial Final



27/27

CONCLUSIONES DEL TRATAMIENTO

OBJETIVOS DE TRATAMIENTO:

1. Corregir la maloclusin de clase I.2. Mantener la relacin esqueltica clase I.3. Corregir la Clase II canina izquierda.4. Eliminar las terceras molares

mesioanguladas.

5. Corregir el overjet.6. Corregir la rotacin de molares superiores

e inferiores.7. Corregir el apiamiento.8. Corregir las lneas medias dentarias.9. Mejorar la inclinacin y la Biprotrusin

dentaria.10. Mejorar la curva de Spee.11. Mantener el perfil.

EVALUACIN DE LOS OBJETIVOS:

1. Se corrigi la maloclusin de clase I.2. Se mantuvo la relacin esqueltica clase I.3. Se corrigi la Clase II canina izquierda.4. Se elimin las terceras molares

mesioanguladas.

5. Se corrigi el overjet.6. Se corrigi la rotacin de molares

superiores e inferiores.7. Se corrigi el apiamiento.8. Se corrigi las lneas medias dentarias.9. Se mejor la inclinacin y la Biprotrusin

dentaria.10. Se corrigi la curva de Spee.11. Se mantuvo el perfil.

Tiempo de tratamiento: 2 aos y 6 meses


Documents

CASO CLÍNICO 9 TÉCNICA ESTANDAR Y MICROIMPLANTES