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Grupo: Ana Clara Back de LucaFernanda G. SantosJoo Lucas GarciaLuise AngeloniLuiz Antonio De LuccaPriscila MarquesRodrigo ZimmerSullivan CitadinCaso Clnico: Arritmias

AnamnesePaciente feminina, 28 anos, apresenta-se em consulta de rotina.QP: Piora da falta de ar h 5 diasHDA: Refere que previamente apresentava dispneia aos grandes esforos e agora se cansa e fica ofegante mesmo nas tarefas de rotineiras, como varrer a casa. Tambm notou que sente falhas nos batimentos cardacos com sensao de que o corao est batendo de forma irregular.

Exame FsicoBEG, com pulsos irregulares e de amplitude varivel.AP: estertores crepitantes em bases bilaterais.AC: Sopro Diastlico em ruflar, ausncia de reforo pr-sistlico e primeira bulha varivel.Edema +2/4 em MMII, at tornozelos, bilateralmente.

ECG

Hiptese Diagnstica?

Hiptese DiagnsticaFibrilao Atrial com resposta ventricular lentaAusncia de Onda PIrregularidade discreta dos complexos QRS

Conduta?

CondutaPropanolol Ataque 1mg EV lento Manuteno 80-240mg/dia VO 3xdia Anticoagulao com Wafarina por 3 semanas.Aps a anticoagulao - Cardioverso Eltrica.Manter anticoagulao por mais 4 semanas aps CE.Controle clnico dos sintomas da Estenose Mitral.