Caso 1:

4.- Comente sobre las pruebas de Weinberg, Hemaglutinacin, e Inmuno electroforesis para Arco V en el Diagnstico de Hidatidosis. REACCIN DE WEINBERGEs una reaccin de desviacin de complemento. Se utiliza lquido hidatdico como antgeno y detecta la presencia de anticuerpos Ig M, que desaparecen con la curacin, til por tanto en el seguimiento de los pacientes. Cuando es positiva, lo que ocurre en un 70% de los casos, tiene gran valor diagnstico, pero no ocurre lo mismo cuando es negativa, pues puede tratarse de organismos no sensibilizados al quiste.

HEMAGLUTINACINPone de manifiesto los Ac especficos Ig G al lquido hidatdico o a la membrana. Persiste (+) durante un largo periodo, an despus de la curacin. Se consideran con valor diagnstico cuando muestran positividad con una dilucin igual o superior a 1/320. El mtodo se basa en la fijacin del antgeno al hemate del cordero, provocando la aglutinacin con suero del paciente, que contiene los anticuerpos especficos.

INMUNOELECTROFORESISCon la emigracin del antgeno y del anticuerpo aparecen numerosos arcos, siendo el nmero 5, especifico en casi el 90% de los casos. La electroforesis, acelera la doble difusin, empleando corriente elctrica. Una electroforesis en agarosa o sobre membrana de acetato de celulosa, ocasiona el desplazamiento de las gammaglobulinas en direccin al ctodo, mientras que el antgeno lo hace en sentido opuesto. Aparecen zonas de precipitacin, siendo la reaccin positiva con tres arcos o el 5 especifico del equinococo.

Doble Difusin Arco 5 de Caprn (DDA5): Especfico para hidatidosis. Es de fcil realizacin, tiene una sensibilidad semejante a la inmunoelectroforesis. De los doce antgenos, el ms especfico de la hidatidosis es el denominado antgeno 5, que nicamente tiene posibilidad de encontrarse en el Cysticercus cellulosae fuera de esta parasitosis.

Caso 25.- Se podra definir si el cuadro del paciente es una recada o una reinfeccin? Tenemos lo siguiente: Antecedentes: Hace tres meses episodio similar, que cedi con automedicacin.

Antibiograma: Ampicilina, Norfloxacina, Cefalotina, Amoxicilina/Ac. Clavulnico Acido Nalidixco, Norfloxacina, Ciprofloxacina: Resistente Gentamicina, Amikacina, Ceftriaxona, Ceftazidima: SensibleComo podemos ver hace 3 meses tuvo un episodio similar y que se automedico hasta detener su molestia, y ahora en el Antibiograma hay resistencia de algunos frmacos.Todo esto me hace concluir, que es una recada de una ITU mal tratada, y no una reinfeccin por otro patgeno.