Sonre
No. 27
R. Arias Ll., 2007.
Aplicacin clnica de los cementos autograbablesDr. Rodrigo Arias
Lliteras
Odontologa esttica actualDr. Alberto Martnez Basulto y Dra.
Elideth Carmona Zerecero
De tica e integridad profesionalDr. Jos Luis Urea Cirett
editorial
Estimado Doctor:Es un placer para el equipo de 3M ESPE Mxico
entregarle en este ejemplar de Sonre una imagen renovada que,
adems, le permita mantenerse actualizado sobre los productos 3M
ESPE y las tendencias en la odontologa. Lo invitamos a que consulte
nuestra nueva seccin En la opinin de, en donde odontlogos de
prestigio nacional e internacional nos darn su opinin sobre
diferentes temas que estamos seguros le resultarn de gran inters y
utilidad. Aprovechamos tambin este medio para presentarle al nuevo
integrante de la familia 3M ESPE: RelyX U100 Cemento Universal de
Resina Autoadhesivo en Dispensador Clicker, que le ofrece la misma
tecnologa de RelyX Unicem en Cpsula Aplicap comprobada en millones
de restauraciones desde 2002, pero ahora en una frmula pasta-pasta
que facilita el mezclado y con el exclusivo Dispensador Clicker,
que proporciona el cemento en dosis precisas y uniformes, evitando
desperdicio. Apreciamos mucho que nos haga llegar sus comentarios y
sugerencias sobre esta nueva imagen de Sonre a travs de nuestros
centros de atencin telefnica o a [email protected]. Le deseo una muy
amena lectura.
ContenidoProcedimientos 3 Gua tcnica coleccionable de RelyX U100
Experiencia clnica 5 Aplicacin clnica de los cementos
autograbablesDr. Rodrigo Arias Lliteras
9
Odontologa esttica actualDr. Alberto Martnez Basulto y Dra.
Elideth Carmona Zerecero
Cordialmente, Erika Ruiz Reyna Supervisora de Mercadotecnia 3M
ESPE Mxico
En la opinin de 12 De tica e integridad profesionalDr. Jos Luis
Urea Cirett
Soluciones 14 El lavado de manos en el consultorioLic. Leticia
Anguiano Gutirrez
SONRE es una publicacin de la Unidad de Negocio 3M ESPE de 3M
Mxico, S.A. de C.V. Octubre 2007. Coordinacin: Ana Truby, Diego
Fernndez y Erika Ruiz. Produccin: Colofn, Diseo y Comunicacin. Sofa
Jaso e Iskra Salinas. La fotografa de RelyX Unicem Aplicap
utilizada en portada es cortesa del Dr. Rodrigo Arias Lliteras.
Regs. Nos. 0271C2007SSA, 1423C2003 SSA, 1035C89 SSA, 2822C2002 SSA,
0425C99 SSA, 0919C2001 SSA, 0009C2003 SSA, 2662C2002 SSA. 3M, 3M
ESPE, RelyX, Clicker, Aplicap, Impregum y Avagard son marcas
registradas propiedad de 3M Company y 3M ESPE A.G.
Agenda 15 Los imprescindibles del segundo semestre
2
3M ESPE
ProcedimientoS
RelyX U100
Cemento Universalde Resina Autoadhesivo en Dispensador
ClickerRelyX U100 Cemento Universal de Resina Autoadhesivo en
Dispensador Clicker; esttico y fcil de usar, ofrece una fuerza de
adhesin similar a la de los cementos de resina multipasos, sin la
necesidad de grabar, aplicar primer, ni agente adhesivo.
Fcil de utilizar para prcticamente todas las indicaciones*:
inlays, onlays, coronas, puentes y postes endodnticos. Bajo riesgo
de sensibilidad postoperatoria. Fuerte adhesin para metal / PRM,
porcelana / cermica, sistemas de cermica con ncleo reforzado,
resina compuesta / polmero, reforzado, todos los materiales de
bloque para restauraciones elaboradas mediante CAD/CAM. Exclusivo
Dispensador Clicker para dosificar el material pasta - pasta en
cantidades precisas y uniformes, eliminando el desperdicio.* Para
carillas estticas utilice RelyX Veneer Cemento de Carillas de 3M
ESPE.
Informacin comercial del producto Incluye: Un Dispensador*, 1
bloque de mezcla, instrucciones, ficha tcnica.* Cada Dispensador
Clicker contiene 11 g de material, dispensado en 80 clics
(aproximadamente 40 aplicaciones).
No. de Catlogo 56389 56840 56841
Tono Translcido Tono A2 Universal Tono A3 Opaco
Sonre
3
ProcedimientoSInstrucciones de uso 1 y 2. Remueva la restauracin
provisional y los residuos del cemento temporal. Limpie el diente
con pasta pmez, enjuague y seque ligeramente, dejando la superficie
hmeda. No deseque el diente. No utilice perxido de oxgeno o alguna
otra sustancia, ya que sus residuos pueden disminuir la fuerza de
adhesin del cemento. 1. 2.
3. Remueva la tapa, dispense la cantidad deseada de cemento en
una loseta de mezclado (uno o dos clics de material son suficientes
para una restauracin de una pieza). 4. Limpie la punta del Clicker
para prevenir la contaminacin cruzada de las pastas. 3. 4.
5. Coloque la tapa empujando hasta que escuche el clic. 6.
Mezcle durante 20 segundos; el tiempo de trabajo del cemento
mezclado es de 2:00 minutos, pero las luces del consultorio pueden
reducir dicho tiempo. 6.
5.
7. Aplique el cemento uniformemente en la restauracin. 8.
Coloque la restauracin en su lugar presionando suavemente. Fotocure
cada superficie del diente por dos segundos o espere de dos a tres
minutos para remover excedentes. 8.
7.
9. Fotocure cada superficie del diente por 20 segundos o permita
la autopolimerizacin por 5:00 minutos. 10. Termine y pula de la
restauracin.
9. 3M ESPE
10.
exPeriencia clnica
Aplicacin clnica de los cementos autograbablesDr. Rodrigo Arias
Lliteras
En la prctica cotidiana, el ajuste de las restauraciones es una
de nuestras prioridades; as mismo, la adhesin es un proceso que
requiere cuidados y conocimientos, ya que sigue siendo una tcnica
sensible a fallas. Los conceptos que sostenan que el ajuste y
retencin de las restauraciones estaban dados por ellas mismas han
cambiado, y ahora el cemento es el encargado de sellar y mantener
en su sitio las restauraciones libres de metal. Antes, el cemento
era simplemente un medio para rellenar los espacios vacos; ahora,
su calidad y propiedades pueden representar el factor ms importante
en el xito de la rehabilitacin. Entre otras, las propiedades con
las que idealmente debe cumplir un cemento son: adhesin a la
estructura dental y al material restaurativo, variedad de colores y
estabilidad de stos, insolubilidad, utilidad en diferentes
aplicaciones clnicas, fcil manipulacin, resistencia, adecuado
tiempo de trabajo, tcnica poco sensible a errores, precio accesible
y diversidad en presentaciones. La realidad es que hoy da no
tenemos disponible en el mercado un cemento que cubra todas estas
caractersticas de manera integral; sin embargo, existen
alternativas que pueden cumplir con la mayora de las propiedades
anteriormente mencionadas. Una de las mejores opciones disponibles
en el mercado es el RelyX Unicem de 3M ESPE, un cemento
autoadhesivo dual que contiene un 30% de ion-
mero de vidrio (con las ventajas que tiene este material) y un
70% de resina. Al principio de su mezcla tiene un pH muy cido y es
hidroflico, lo que clnicamente significa que la acidez es la que
genera un autoacondicionamiento de la superficie dentaria; esto se
logra ya que los iones de cido fosfrico del monmero del
metacrilato, que estn cargados de forma negativa, se unen a los
iones de calcio de la estructura dentaria, que a su vez estn
cargados de manera positiva. El que sea hidroflico garantiza una
mejor compatibilidad con la superficie de la preparacin. No
obstante, despus de algunos minutos el pH cambia a y la mezcla
comienza a ser hidrofbica, lo que le brinda al cemento una
estabilidad extraordinaria en el medio bucal, menor expansin y baja
solubilidad, al mismo tiempo que neutraliza los grupos libres de
cido fosfrico, liberando en ese momento iones de fluoruro que son
absorbidos por la estructura dentaria. Transcurridas 24 horas, el
pH queda neutralizado en 7, brindando la tranquilidad de que el
paciente no tendr sensibilidad postoperatoria, siempre y cuando no
hayamos desecado la dentina de la preparacin antes del uso del
cemento. La consistencia del cemento es relativamente viscosa,
permitiendo una fcil manipulacin sin que esto afecte el ajuste, ya
que produce un grosor de pelcula de 17 micras. La variedad de
colores disponibles del cemento permite seleccionar el ms adecuado
para dejar casi imperceptible el margen de las restauraciones (Fig.
1 y 2).
Fig. 1 y 2. Paciente de 34 aos, acude al consultorio para
cambiar una restauracin metal cermica colocada en la pieza No. 12.
Se prepara y se toma la impresin para elaborar una restauracin
libre de metal. Se selecciona RelyX Unicem en Tono Translcido para
su cementacin.
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
Sonre
exPeriencia clnicaEn nuestra clnica hemos usado RelyX Unicem por
ms de tres aos con resultados extraordinarios. Los reportes de
sensibilidad postoperatoria han disminuido debido a que no se
requiere acondicionar la superficie dental para su empleo, lo que
tambin facilita la tcnica. Si lo utilizamos para restauraciones
libres de metal tipo inlay u onlay, la presentacin en cpsula RelyX
Unicem Aplicap facilita la colocacin del cemento en la preparacin,
con lo que disminuimos la posibilidad de crear burbujas durante su
manipulacin (Fig. 3 y 4).
R. Arias Ll., 2007.
Fig. 3 y 4. Paciente de 25 aos con tratamiento de conductos en
la pieza No. 44. Se prepara y se toma la impresin para elaborar una
incrustacin de cermero. Se selecciona RelyX Unicem en Tono A2 para
su posterior colocacin.
Al ser un cemento dual, podemos utilizarlo tambin para
restauraciones de metal cermica. En las siguientes fotografas se
muestra a una paciente de 48 aos a la que se le reconstruy la pieza
No. 11 con un poste colado de oro, cementado con RelyX Unicem
Aplicap. Para mejorar las propiedades adhesivas del cemento deben
arenarse tanto el poste como la restauracin, antes de la colocacin
de la restauracin definitiva.
Se decide realizar una restauracin metal cermica tipo collar
less, aprovechando la punta de la cpsula RelyX Unicem Aplicap; se
va depositando el cemento poco a poco, evitando atrapar burbujas.
Es importante esperar el tiempo indicado por el fabricante para
retirar los excedentes.
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
Por otro lado, el uso de postes de fibra para la reconstruccin
de muones es cada vez ms frecuente; la variedad de diseos, la
rapidez en su colocacin, y su confiabilidad lo hacen quiz la
primera eleccin reconstructiva. Antes de la existencia de estos
nuevos cementos autograbables, la reconstruccin con postes era
sensible a fallas, ya que los cementos de resina hacan muy difcil
asegurar que la superficie interna radicular hubiera quedado
acondicionada adecuadamente. Adems, la tcnica de cementacin por s
misma requiere cuidados especiales, ya que es muy fcil 3M ESPE
atrapar burbujas en la interfase dentina-cemento-poste,
independientemente de la tcnica de cementacin empleada. Sin
embargo, a la cpsula Aplicap de RelyX Unicem se le puede colocar
una punta de elongacin RelyX Unicem, que permite ir depositando
intrarradicularmente el cemento desde el tercio apical hasta el
coronal, con lo que se disminuyen las posibilidades de atrapar
burbujas, y gracias a las propiedades de autograbado del cemento,
se soluciona el acondicionamiento interno del conducto previo a la
cementacin.
R. Arias Ll., 2007.
exPeriencia clnicaCaso clnico: Aplicaciones clnicas de RelyX
Unicem y RelyX U100
Dr. Rodrigo Arias Lliteras Egresado de la Universidad Tecnolgica
de Mxico. Miembro del equipo de profesores de las Ctedras de
Integral, UNITEC. Prctica privada.
1. Paciente de 30 aos, se presenta a la clnica con una
restauracin provisional de un tratamiento no concluido. Se le
realiz una endodoncia previamente y ahora desea cambiar, por
razones estticas y funcionales, a una restauracin Ll., 2007.
definitiva. R. Arias
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
2. Una vez repreparada la pieza No. 22, se decide colocar un
poste de fibra para reforzar la unin corono-radicular.
3. Aprovechando las propiedades adhesivas de Relyx Unicem, se
crea un monoblock entre la estructura dentaria, el cemento y el
poste, con la finalidad de reforzar al diente.
R. Arias Ll., 2007.
4. El poste de fibra se cement con Relyx Unicem Aplicap Tono
Translcido, utilizando la punta de elongacin Relyx Unicem Aplicap
para evitar burbujas internas. Sonre 7
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
exPeriencia clnica
5.
Se seleccion el sistema de poste ms adecuado para este caso y se
procedi a su cementacin. Dado que no se deseaba alterar la forma
del mun, despus de cementado el poste, se cort al nivel palatino de
la preparacin.
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
6. Previa la cementacin de la restauracin definitiva y para
aumentar las propiedades adhesivas del cemento, se procede a dar
tratamiento al ncleo de zirconia de la restauracin con el sistema
Cojet de 3M ESPE.
7. La restauracin definitiva fue colocada y cementada con RelyX
U100 Tono A2. Es muy importante fotopolimerizar de acuerdo con el
tiempo que marca el fabricante, ya que as se obtienen las mejores
propiedades del material.
8. Caso terminado. 8 3M ESPE
R. Arias Ll., 2007.
R. Arias Ll., 2007.
Conclusiones Con el empleo de cementos autoacondicionantes como
RelyX Unicem en la prctica cotidiana se han mejorado los resultados
clnicos, y se han reducido los tiempos de trabajo al disminuir los
pasos de su utilizacin y facilitar las tcnicas. Las investigaciones
seguirn avanzando y necesariamente los productos irn mejorando; sin
embargo, al da de hoy estoy convencido de que ste es un cemento
confiable y con resultados muy satisfactorios.
exPeriencia clnica
Odontologa esttica actualDr. Alberto Martnez Basulto / Dra.
Elideth Carmona Zerecero
Antecedentes Se presenta a consulta paciente femenino de
aproximadamente 4 aos, con molestia periodontal generalizada. Se
realiza estudio radiogrfico, observndose problemas periodontales
moderados en ambas arcadas. Se procede a realizar Fase I, que
incluye instrucciones de higiene oral, limpieza con ultrasonido,
raspado radicular y curetaje profundo. Una vez controlado el
problema periodontal, se efectu un estudio fotogrfico intraoral,
para mostrarle al paciente el aspecto esttico de su sonrisa. Se le
inform del desajuste en el puente anterior superior que se encontr
en el estudio clnico y radiogrfico, lo que le impeda realizar una
higiene oral adecuada debido a que las coronas estaban unidas. Se
informa al paciente de las diferentes opciones de tratamiento,
optando por la realizacin de coronas individuales libres de metal
(cermica de disilicato de litio). Una vez obtenido el
consentimiento del paciente, se procede a iniciar el
tratamiento.
Desarrollo En la primera cita se remueve el puente metal
acrlico, se repreparan las estructuras dentarias para recibir las
coronas y se elabora un provisional de resina acrlica (metil
metacrilato). Se mantiene en observacin aproximadamente por un mes,
para esperar el estado ptimo de los tejidos blandos. Cuando la enca
estuvo libre de inflamacin se procedi a la toma de impresin con
Impregum Penta Soft (politer) de 3M ESPE, debido a que la
preparacin estaba subgingival; este material corre muy bien en el
surco, tolera la humedad y es monofsico. Se tom registro
interoclusal y color. El trabajo se envi al laboratorio y ya de
regreso se probaron las coronas definitivas, observndose todos los
ajustes propios de una prtesis fija: contornos, sellado, contactos
interproximales, forma y color, entre otros. Las coronas se
cementaron con RelyX Unicem de 3M ESPE. Las razones por lo que se
utiliz este cemento fueron: baja o nula sensibilidad
postoperatoria, alta adhesin a la estructura dentaria sin la
utilizacin de agentes grabadores, excelentes propiedades
fsico-mecnicas y facilidad en su manipulacin. Una vez cementadas
las coronas, se pulieron y se les dio forma siguiendo los
principios estticos, guindonos por la edad y sexo del paciente.
No se observ sensibilidad postoperatoria durante y despus de la
cementacin.
Dr. Alberto Martnez Basulto. Egresado de la Universidad
Tecnolgica de Mxico. Posgrado en Prostodoncia con Residencia en
Odontologa Familiar, Universidad de Connecticut. Certificado en
Anestesia General, New Britain General Hospital. Prctica privada.
Dra. Elideth Carmona Zerecero. Egresada de la Universidad
Tecnolgica de Mxico.
Sonre
exPeriencia clnicaDesarrollo del caso clnico
2. Acercamiento por vestibular. 1. Vista inicial del caso.
3. Acercamiento por palatino.
6. Imagen interna del puente desajustado.
7. Fabricacin del provisional en acrlico.
10. Dados de trabajo delimitados.
11. Acondicionamiento previo de la restauracin con RelyX Ceramic
Primer.
14. Coronas cementadas. 10 3M ESPE
15. Pulido y ajustes finales.
exPeriencia clnica
4. Remocin del puente (desgaste del acrlico con fresa de
diamante).
5. Situacin clnica despus de remover el puente.
Conclusiones Dos aos despus, la paciente no reporta molestia. No
se observ ningn tipo de sensibilidad postoperatoria durante y
despus de la cementacin. Se comprob la excelente adhesin que
presenta RelyX Unicem sin la necesidad de un grabado cido previo a
su utilizacin. Este cemento tolera la humedad, por lo que no es
necesaria la desecacin del diente, ni se requiere anestesia. RelyX
Unicem presenta diferentes tonos de color entre ellos el
translcido, por lo que se puede utilizar en restauraciones libres
de metal sin modificar el color final.
8. Dientes repreparados y con hilo retractor (cuatro semanas
despus).
9. Impresin con Impregum Penta Soft.
12. Colocacin de cemento RelyX Unicem en la restauracin.
13. Cementacin de las restauraciones finales (coronas de cermica
de disilicato de litio) con RelyX Unicem.
17. Caso terminado.
16. Vista palatina del trabajo final.
18. Caso dos aos despus. Sonre 11
en la oPinin de...
De tica e integridad profesionalDr. Jos Luis Urea Cirett.
Inicio este documento un tanto confuso sobre lo que se puede
decir en un limitado espacio sobre un tema tan relevante. Lo
primero que quiero plantear es que existe una gran cantidad de
documentos no slo para el estudio de la tica, sino para servirnos
de gua durante el ejercicio de la profesin.1,2,3,4 Como primer
punto, necesitamos ubicar a la tica como la forma en que tratamos
de entender o estudiar la vida moral. A pesar de que los filsofos y
estudiosos no pueden determinar cul es la base normativa para
juzgar qu tan tica ha sido una actividad, s estn de acuerdo en que
la existencia de una normatividad es necesaria. En el rea de la
salud, sta tiene como mnimo el respeto a la autonoma o
independencia de pensamiento (como la toma de decisiones por parte
del paciente), evitar daar al dar tratamiento, actuar siempre en
beneficio del paciente, honestidad que equivale a decir la verdad,
y valores de equidad y justicia. El trmino tica viene del griego
ethos, que no sirve para indicar reglas o normas, sino carcter, y
el carcter se determina por lo bien que comprendamos cmo debemos
vivir. Vernillo, dentista dedicado a la ciruga y a la biotica, cita
que la virtud es el hbito de vivir en congruencia con nuestra forma
de pensar o carcter. ste se forja a travs del ejemplo, de la manera
que Scrates le ense a Platn y ste a Aristteles. Nos parecemos a la
gente con quienes nos rodeamos no por lo que dicen, sino por lo que
les vemos hacer. Aun as, el carcter de la tradicin tica indica que
la parte fundamental de la tica no son las acciones correctas, sino
que la gente sea buena: la idea es que la gente buena realiza
buenas acciones. Por lo tanto, el carcter (lo tico) no es lo
esencial de lo que hacemos, sino el quines somos que se manifiesta
en lo que hacemos. Son los hbitos enraizados, la actitud de las
acciones. Por lo que si nos convertimos en gente sabia y virtuosa
podemos realizar acciones virtuosas y sabias. Lo anterior me ha
llevado a que cuando oigo hablar sobre tica e integridad
profesional, me causa una sensacin de confusin con respecto a lo
que se 12 3M ESPE
entiende por estos trminos. He escuchado discusiones de
decisiones ticas, acciones ntegras y he visto el empleo de estas
mgicas palabras como adjetivos de personas. Tambin como parte de
slogans publicitarios: instituciones que ofrecen formar personas
ntegras, otras donde se forman profesionistas con grandes valores
ticos. Pero cabe preguntar: qu caractersticas tendra una persona
as? Estaramos todos de acuerdo al citar las acciones de personas
ntegras? Ser una persona tica e ntegra requiere, entre otras cosas,
del cumplimiento de un grupo de valores que pueden ser normas
tcitas de la sociedad y estar o no, ampliamente divulgados. En lo
que se refiere a la formacin profesional, podramos preguntar:
Cuntas escuelas tienen cursos de tica profesional? Cuntos cursos,
qu contenidos y tipos de aprendizaje se requieren para convertirse
en un profesionista tico e ntegro? Estas preguntas las trajo a
colacin el Dr. Bertolami (Director de la Escuela de Odontologa de
la Universidad de California), quien en 2004 escribi un artculo en
el que indicaba que desde su punto de vista, los programas
acadmicos de tica en las licenciaturas de odontologa de su pas no
estaban consiguiendo avance alguno. Obviamente caus un gran debate
y aparecieron numerosas cartas al editor y dos artculos en
respuesta, lo que llev a una segunda publicacin del mismo autor
meses despus.7 Probablemente, el punto que quera subrayar es que
los cursos de tica realmente no ensean tica. Deberan, si se
hicieran adecuadamente, ser foros de discusin donde con un dilogo
abierto se debatieran los valores, creencias y responsabilidades
que tenemos como profesionales de la salud. Un curso efectivo de
tica debera estimular un debate de ideas que se extendiera ms all
de las horas asignadas al aula; debera darle poder al estudiante
para hacer preguntas y traer a colacin tpicos relevantes para el
ejercicio profesional; y adems discutir estos temas junto con sus
compaeros, profesores y directores de escuelas y facultades. Una
escuela de pensamiento indica que la tica profesional se aprende
mejor a partir del ejemplo del profesor (como lo hicieron los
grandes pensadores), a travs de una forma humanista de proveer la
atencin dental, donde
en la oPinin de...
el alumno aprende a respetar el valor humano del paciente. Sin
embargo, los cursos de tica no se extienden generalmente ms all de
la formacin profesional a nivel de licenciatura. Y mientras una
gran cantidad de dentistas son miembros prominentes y ejemplares de
su grupo social, tanto en su vida profesional como personal y
realizan su trabajo de una manera ntegra y reflexiva, difcilmente
tomaran algn curso de tica. Debemos considerar que un dentista que
ejerce con tica su profesin no se debe limitar a realizar una
prctica profesional con los valores bsicos de respeto a las
decisiones del paciente, acciones siempre en beneficio de ste y
evitar daar innecesariamente. Adems, el hecho de no mentir ni robar
no nos convierte de facto en buenos. Permtanme decir que eso es lo
bsico que se espera de nosotros como profesionales. Mi
planteamiento propone que nuestro trabajo profesional requiere
tambin de compasin y empata para el sufrimiento y dolor ajeno, con
valores profundos de equidad y justicia. E implica un alto grado de
responsabilidad, entendiendo el ser responsable como la capacidad
para responder a los cuestionamientos que nos haga la sociedad. Una
persona ntegra cumple con los principios bsicos y tambin es lo
suficientemente humilde para aceptar que se ha equivocado y est
dispuesta a las evaluaciones de sus colegas o compaeros, como es el
caso del proceso de certificacin del ejercicio profesional, donde
sus pares son los que la evalan. La determinacin de trabajar con
tica y/o ser una persona ntegra es un proceso individual, de mirar
hacia el interior de cada uno de nosotros. Nos tendramos que
preguntar sobre las acciones que hemos realizado en las ltimas 24
horas y determinar si seramos dignos de aplicarnos los trminos
anteriores. As, la prueba final sera observar el reflejo en el
espejo y preguntarnos con honestidad qu tipo de persona est frente
nosotros.
Referencias 1. Asociacin Dental Mexicana. Cdigo de tica,
Biblioteca ADM. 2. Comisin Nacional de Biotica. Cdigo de Biotica,
www.ssa.gob.mx 3. Comit Interinstitucional para la Formacin de
Recursos Humanos en Salud. Cdigo de tica. 4. Asociacin Dental
Americana. Cdigo de tica, www.ada.org . Vernillo, AT. Ethics,
Integrity and an Aristotelian Road Map to Moral Excellence, NEXUS
Magazine, 200; 8: 1-18. . Bertolami, CN. Why our ethics curricula
dont work, J Dent Educ. 2004; 8: 414-42. 7. Bertolami, CN. Further
Dialogue on Ethics in Dental Education: A Response to the Koerber
et. al. and Jensen articles, J Dent Educ. 200; : 22-231.
Dr. Jos Luis Urea Cirett. Egresado de la Universidad Nacional
Autnoma de Mxico. Maestra en Ciencias, Universidad de Michigan. Ex
profesor de posgrado de Odontologa Peditrica, Universidad
Tecnolgica de Mxico. Profesor de licenciatura, Universidad
Intercontinental. Presidente de la Academia Mexicana de Odontologa
Peditrica, AC (1995). Profesor invitado al posgrado de Odontologa
Peditrica, Universidad Autnoma de Tamaulipas.
Sonre
13
SolucioneS
El lavado de manos en el consultorioLic. Leticia Anguiano
Gutirrez, Servicio Profesional.
Uno de los mayores retos que enfrentan los profesionales al
cuidado de la salud es prevenir situaciones que compliquen los
tratamientos teraputicos de los pacientes, especficamente las
enfermedades infecciosas. Es por esta razn que se dictan normas y
guas, a nivel nacional e internacional, que responden a la
necesidad de controlar dichos riesgos. Condiciones que favorecen la
transmisin de infecciones Para que una infeccin se inicie se
requiere la presencia de tres condiciones: a) Un husped
susceptible; b) Un agente patgeno en cantidad suficiente para
causar la infeccin; y c) Una puerta de entrada (la boca). Los
odontlogos pueden incidir de manera favorable en la disminucin del
riesgo que implica la cantidad de agentes patgenos contenidos en
las manos (contaminacin directa) y en los insumos que utilizan para
sus procedimientos (contaminacin indirecta). Por qu debemos
lavarnos las manos? El lavado de manos adecuado se ha convertido en
el mtodo de prevencin de infecciones por exce14 3M ESPE
lencia, porque es el procedimiento ms importante para reducir
los microorganismos presentes en la piel y las uas, adems de
remover la flora transitoria e inhibir la flora residente.
Normatividad nacional e internacional En el mbito internacional, el
Centro de Control y Prevencin de Enfermedades de Estados Unidos
(CDC, por sus siglas en ingls), a travs de sus Guas para el Control
de las Prcticas Odontolgicas, recomienda que todos los trabajadores
del equipo de salud odontolgica deben lavarse las manos: Antes y
despus de examinar o tratar a cada uno de sus pacientes. Antes y
despus de colocarse los guantes. Despus de tocar cualquier objeto
inanimado que pueda ser susceptible a la contaminacin con sangre,
saliva o secreciones respiratorias provenientes de otros pacientes.
Despus de cualquier actividad en el sanitario. Cada vez que se deja
el consultorio. En nuestro pas existe el proyecto de Norma Oficial
Mexicana PROY-NOM-04-SSA2-200, para la Vigilancia Epidemiolgica,
Prevencin y Control de las Infecciones Nosocomiales. El apartado
10..1 se refiere a la higiene de las manos.
Para los profesionales de la salud se recomienda la utilizacin
de formulaciones con base de alcohol, que son superiores a los
detergentes con antispticos para inactivar rpidamente a los
microorganismos de la piel. Caractersticas de los antispticos para
manos 3M Avagard En tres pasos tienen poder de eliminacin
bacteriana superior al % en 1 segundos. Sus emolientes ayudan a
prevenir la resequedad y mantienen la integridad de la piel. Libres
de cepillado, enjuague y secado.
agenda
Programa Acadmico 2007International Dental Trainee Center
(IDTC)Modulo III:
3M ESPE, comprometido con la educacin continua y la actualizacin
odontolgica de nuestro pas, ha desarrollado un programa acadmico
integrado por tres mdulos bsicos e impartido por odontlogos y
especialistas de renombre nacional. Los mdulos son terico-prcticos,
y se llevan al cabo en nuestro International Dental Trainee Center
(IDTC), equipado con las herramientas y sistemas audiovisuales
necesarios para el desarrollo de eventos acadmicos del ms alto
nivel.
Mdulo I:Restauraciones directas y materiales estticos Adhesin
vs. sensibilidad Resinas: su problemtica y manejo Contraccin vs.
sellado marginal Resultados garantizados a largo plazo Manejo de
color vs. fluorescencia y opalescencia
Mdulo II:Manejo de restauraciones indirectas
Restauraciones libres de metal a base de zirconia, tecnologa
CAD-CAM
Preparaciones de carillas y restauraciones libres de metal Tomas
de impresin Cementacin dual y convencional
Informacin sobre inscripciones, registro y fechas disponibles:
Del interior de la Repblica: 01.800.700.00 Desde la Ciudad de
Mxico: 270.2212, 270.221 y 270.2043 Horario: Lunes a Viernes de :00
a.m. a :00 p.m.
Otros eventosCongreso AMOP XXXIV Curso Internacional de
Prostodoncia Expo Comercial AMIC X Congreso Nacional e
Internacional V Seminario AnualAsociacin Mexicana de Odontopediatra
Sociedad de Prostodoncia Clnica de Guadalajara, AC AMIC Colegio de
Cirujanos Dentistas de Cd. Jurez Colegio Tabasqueo de Cirujanos
Dentistas, AC 11 al 13 de octubre Centro Asturiano. Mxico, DF Hotel
Hilton. Guadalajara, Jal. World Trade Center. Mxico, DF Conjunto
Cibeles. Ciudad Jurez, Chih. (01 ) 11.442 (01 ) 72.82
informes@prostodoncia. com.mx
2 y 27 de octubre 31 de octubre al 4 de noviembre 8 al 10 de
octubre
21 al 23 de noviembre
(01 ) 317.3118 Sonre 1
Hacer una fuerte unin nunca fue tan fcil.
3M Mxico 2007. Derechos Reservados. 3M, ESPE, Clicker y RelyX
son marcas registradas de 3M o 3M ESPE AG.
Es reconfortante utilizar un cemento en el que Usted sabe que
puede confiar. Con RelyX U100 Cemento Universal de Resina
Autoadhesivo en Dispensador Clicker sentir la fuerza y facilidad de
uso que esperaba desde el primer Clic. Este cemento, cuyas
propiedades han sido comprobadas clnicamente, es una solucin que le
ahorra tiempo en restauraciones permanentes*, desde coronas de oro
hasta las incrustaciones ms estticas de cermica. Simple elimina la
necesidad de los pasos de grabado, aplicacin de primer y agente
adhesivo. Reduccin comprobada de sensibilidad postoperatoria.
Fuerte adhesin, esttico y fcil de usar. Exclusivo Dispensador
Clicker que dosifica el cemento en cantidades precisas y uniformes,
evitando desperdicio.
RelyX U100
Cemento Universal de Resina Autoadhesivo en Dispensador
Clicker
*Para carillas estticas utilice RelyX Veneer Cemento de Carillas
de 3M ESPE.
