CEMENTOS DENTALES (1)

8/17/2019 CEMENTOS DENTALES (1)

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CEMENTOS

DENTALESPara restauraciones indirectas y aplicación clínica

Dra. Jennifer Loayza ParedesCirujano- Dentista

Licenciada en Ciencias Odontológicas

Magister en Gestión en Educación


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RESUMEN DE LA CLASE.•

DEFINICION DE CEMEN!CION DEFINII"!.• #E$%I&IO& DEL CEMENO.• CL!&IFIC!CION.

Según su composición. Fosfato de Zinc.

Según su tipo de unión. Mecánica.

Quíica.

Según su técnica de cementación. De!niti"a con"encional.

Ceentos de #.$.

Ceentos de #.$. Modi!cados con resina

De!niti"a ad%esi"a.

&eg'n sistea de acti"ación. &eg'n sistea de ad%esi"idad.

• #!!MIENO DE L!& E&#%C%#!& P#OE&IC!&.• #!!MIENO DEL &%&#!O 'IOLO(ICO.• CONDICIONE& P!#! %N! CO##EC! CEMEN!CION.

Complicaciones en la cementación de coronas periféricas.

Clínica Integrada I 2015


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Ce)entación de*niti+aSu función será sellar y uniren forma permanente los

elementos protsicos alte!i"o "entario.#unción "e Sello $ioló%ico&

Muy importante' impe"ir lacoloni(ación )acteriana enla interfase restauración*preparación.

DEFINICION

DEFINICION


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L! INE#F!,

e-ido dentario

Ce)ento

#estauración

Interfaz ce)ento restauración Diferentes Materiale

Interfaz ce)ento diente Es)alte

Dentina


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RE+U,S,TOS DEL CEMENTO

• 'a-a soluilidad - para ue no sepro"u(ca "e nue/o la interfase al"isol/erse.

•

No tó/ico - no afecte al perio"onto.• p0 neutro - si fueran áci"os promo/er0an

la "esminerali(ación y lue%o lacoloni(ación )acteriana. Con la

consi%uiente 1ipersensi)ili"a"

Resina2 "ual2 a"1esi/o.


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• !decuadas propiedades )ec1nicas.• 'a-a conducti+idad t2r)ica - no es

siempre necesario ya ue la estructura se

encar%a "e aislar primero.• Míni)o espesor de película - "e 34

micrones.• 'a-a asorción acuosa - ,ncapaci"a" "e

a)sor)er a%ua2 para ue as0 no se e5pan"ay no "esalo!e la corona.


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• #adio3opacidad - para "iferenciarlo "e lacaries "ental 6RL7.

• In4iición de caries o P.'.•

!nticario52nico6 li)erar 89or 2 como es el caso"e los ionómeros u0micamente acti/a"os y losmo"i:ca"os con resina.

• Co)patiilidad ioló5ica.•

ie)po de fra5uado6 Tiempo "een"urecimiento a"ecua"o.• Estailidad de color.


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CLAS,#,CAC,;NSEOS,C,;N

7. Ce)entos)inerales6• #osfato "e ?n.• S0lico #osfato.

8. Ce)entos

Minerales3Or51nicos6• @i"rio ,onómero.• >olicar)o5ilatos.

9. Ce)entosOr51nicos de#esina Co)puesta6• Tienen una matri(


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CLAS,#,CAC,;NSE


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as cac n se% n a cn ca"e cementación

I.3 Ce)entación De*niti+aCon+encional. !nti5uos.

II .3 Ce)entación de*niti+a!d4esi+a. Nue+a 5eneracion.


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,.*Cementación De:niti/a

Con/encional.

P!#E I6


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,.* Cementación De:niti/aCon/encional.

•Son auellos cementos ue noreuieren "e a%entesa"1esi/os para cumplir con su

función cementante. nose necesita silani(ar ni na"a.

•Fosfato de ,inc :!D! n;


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Ce)ento Fosfato de ,inc

De origen ineral( fosfato de )inc*ara +ie)as des"itali)adas,Ceentación de +ernos colados,

de coronas ceráico etálicas +f++( acido, /,0, llega a +% neutro / dias+d

+ol"o( o1ido de )inc -li2uido("entjaa +recio. Des"entaja( calor.


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Cementos

"e @i"rio,onómero

6>olialuenoatos "e/i"rio7


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Clasi:cación "e Cementos"e @i"rios ,onomeros.

IPO I

IPO II

#órmulas para cementación "e coronas con sustrato)et1lico? incrustaciones metálicas2 n9cleos. >osee espesor"e capa "el%a"a .Fuji $ 3etac CEM #itreer 4el5 .

IPO III

#órmulas para restauración est2tica en sector anterior2Clase @ y solución a Erosión cer/ical2 A)fraccion y Caries

tercio %in%i/al.Fuji $$ L.C. Fuji $5 #itreer restaurat .Liner3 'ases. #órmula para )ase interme"ia o capa"el%a"a "e fon"o en com)inación o fun"amento conrestauraciones metálicas2 cerámicas o polimricas.Fuji L.C. #itre6ond L.C

IPO I"IPO "&ellantes de puntos2 fosetas y :suras. ,onoseal. ,ono)on".#órmulas para la restauración "e )u@ones dentarioscoronales2 como "entina sinttica 6"entinoplastia7 paraser/ir "e fun"amento al esmalte soca/a"o.Material restaura"or en o"ontope"iatr0a . $is core. Re)il"a.#luorocore. @itremer core. #u!i ,B. >ara core. Multi core.


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,onomeros "e /i"rio para recu)rimiento.

MARCAS COMERC,ALES


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,onomeros "e /i"rio para restauraciones

MARCAS COMERC,ALES


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,onomeros "e /i"rio para )ases y rellenos.

MARCAS COMERC,ALES


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,onomeros "e /i"rio para cementos.

MARCAS COMERC,ALES


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"enta-as.Des+enta-as

CEMENTOS DE @,DR,OS ,ONOMEROS.

• Alta )io*compati)ili"a"• Esttica•

A"1esión /er"a"era asu)stratos "entarios• $uenas propie"a"es f0sico

mecánicas• Aislantes trmicos y

elctricos• Efecto anti*cario%nico• $uen sella"o• M0nima contracción

• #rá%il• Sensi)le a la

1ume"a"• Solu)le a 8ui"os

orales•

Mo"era"a esttica


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Recomen"aciones para la

Cementación con @.,.• Las restauraciones metálicas "e)en

arenarse pre/iamente2 la/ar y secar.• E/itar el contacto prematuro con

1ume"a". E/itar la ,m)i)ición.• Su coe:ciente "e e5pansión trmica es

mayor ue los materialescon/encionales2 aunue muc1o menosue el compuesto "e resinas


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Recomen"aciones para la

Cementación con @.,.• Retirar e5cesos y prote%er los )or"es

"e la restauración con )arni(2 con

sellante transparente o en su "efectocon /aselina l0ui"a.


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@,DR,O ,ON;MEROS

MOD,#,CADOS CON RES,NA

• Meron >lus•

RelyB Lutin%* M• #u!i Cem*


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>ropie"a"es#0sico*u0micas

• Alta resistenciacompresi/a

• Alta resistenciatensional

• A"1esión u0mica al"iente

• $a!a solu)ili"a"

"enta-as6• Li)eración "e

#l9or.• A"1esión a "iente

y metal.• $a!a o nulasolu)ili"a"mar%inal.

• #ácil "e usar.• $a!a sensi)ili"a"

postoperatoria.• $uenas

ro ie"a"es


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,,.*Cementación De:niti/a

A"1esi/a

P!#E II6


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Clasi:cación se%9n

Sistema "eActi/ación

• !cti+ados$uí)ica)e

nte

•

Fotoacti+ados

• Ce)entos


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>resentación• >ana/ia 3* Furaray• MultilinG* ,/oclar• CH$ Meta)on"* >arGell• >ara>ost Cement* Coltene

• @ariolinG* ,/oclar• Ne5us ,,* Ferr• Cali)ra* Dentsply

• Rely B ARC* M• Rely B UN,CEM* M• DuolinG* $isco

!utopoli)erización

Dual

Fotopoli)erizaciónA Dual


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Cementos "e ResinaCompuesta "e


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"EN!J!& CLINIC!& DE&"EN!J!& CLINIC!&

• Reuiere el uso "esistema "e a"1esión yprimer

• Tcnica sensi)le&• >or contaminación con

1ume"a"• >otencial 1iper*

sensi)ili"a" "el paciente.• Di:culta" "e retirar

e5cesos

• Alta "ure(a& soportarrestauraciones frá%iles

• Alta retención a"1esi/a& 3I

I M>a• Esttica• Alta resistencia al "es%aste• No 1ay solu)ili"a" mar%inal•

>reparaciones no retenti/as• Mecanismo "e a"1esión&

formación "e Capa 10)ri"a


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Cementos "e ResinaAutopolimeri(a)les

Indicaciones6• ,nlays* Onlays metálicos• Coronas y puentes metal*cerámicas• Coronas y puentes totalmente

cerámicos 6Al9mina o ?irconia7• >ostes• >rótesis tipo Marylan"


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Cementos "e Resinafotopolimeri(a)les

INDIC!CIONE&6

• Carillas o cerámicas laminares& >orsu "el%a"o espesor "e!an pasar la

lu( y "e)i"o a su %ama "e coloresayu"an a la mantención "el color"esea"o posterior a la cementación6Camu8an "ientes oscuros7.

•

Restauraciones li)re "e metalmenores a .4 mm "e espesor6optimi(ar la polimeri(ación7.


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Cementos "eResina Dual

INDIC!CIONE&6

• ,nlays estticos•

Onlays estticos• Coronas& To"os los

sistemas li)res "e metal


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Cementos "e resina&

Cementos resinosos auto-adhesios! no re2uieren deacondicionaiento dentario 9 :-;


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Cementos Autoa"1esi/osAuto%ra)antes

Características6• No re>uiere pre3trata)iento de la estructura dental? lacer1)ica y el sustrato )et1lico

• #1pida y f1cil aplicación• !utoad4esi+o :reduce el potencial de sensiilidad=• Curado Dual y autocurado• Est2tica• Fuerza ad4esi+a 6 8 3 9 Mpa•

(eneran capa de 4iridización• #e>uieren de un Pri)er dentinario• En restauraciones con )etal o zirconia se re>uiere de unPri)er para )etal


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CEMENTOSAUTOADJES,@OS

AUTO


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Tratamientos "e las estructuras protsicas&

1.- #renado.2.- $%idación.

&.- 'sta(ado.).- *ra+ado ,cido5.- *ra+ado 'lectrolítico.

For)as >uefacilitan la unión

al ce)ento.


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ARENADO

•

Sustancia ue se proyectaso)re el metal 1acin"oleirre%ulari"a"es para ue

as0 se me!ore la retención2"e la cara interna2 "elcasuete al cemento.

• #ácil "e reali(ar.• #acti)le "e 1acer en

cl0nica - no reuiere "ela)oratorio.

• Me!ora la retención.


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M,CROARENADO.

•Se "enomina Arena"o al impacto "e part0culasa alta /eloci"a" contra una super:cie ue se"esea tratar. Las super:cies metálicas se"e)en arenar con part0culas "e ó5i"o "ealuminio o al9mina 64IKm a 34I Km7

$ao ultrasónico en alco1ol et0lico por 4 minutos


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&ustrato *rot8sico +orcelanas +urasácidos sensi6les "itroceráicas(;.- Gra6ado con ácido Fluor%ídrico al;


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Consi"eraciones %enerales

•

Cerámicas áci"o*sensi)les& pue"en ser%ra)a"as con áci"o 8uor10"rico 6/itro*cerámicas7

• Cerámicas áci"o*resistentes& "e)entener tratamiento "e super:cie "istinto

6al9mina (irconia7. Se pue"en arenar2 ome!or a9n se "e)iera reali(ar susilicati(ación 6sistema rocatec&)om)ar"eo "el material con part0culas"e o5i"o "e silicio recu)iertas72 paraposteriormente colocar el silano yfa/orecer la a"1esión.

• No se "e)e colocar aci"o fosfórico2 ni 8uor10"ricoen la super:cie interna "e las restauraciones aci"o*resistentes

•

El silano una /e( a)ierto tiene una efecti/i"a" "e meses

ó


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C1eueo "e la restauraciónpre/io a la cementación&

• Esttica .• Retención.• A!uste mar%inal.• >untos o áreas "e contacto.• Oclusión

> ió " l S t t


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>reparación "el Sustrato)ioló%ico&

• Eliminación "e las macrocontaminaciones por arrastremecánico 6esco)illas7.

• Eliminación "e las microcontaminaciones - con unantisptico como Clor1e5i"ina o con1ipoclorito al 423


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Con"iciones para una correctacementación "e una estructura

protsica• !islación - a)soluta para el caso "e

prótesis a"1esi/a o relati/a en el caso"e una corona tra"icional.

• Aislación "e pie(as /ecinas.• >reparación "el cemento.


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protsica

• Lo satisfactorio para un prome"io "e interfase es "e I u.Superior a esta me"i"a la l0nea "e cementación es /isi)le

• Correcta preparación "el cemento• Pre+io6 correcto espacia"o "e los troueles

para una a"ecua"a l0nea "e cementación&


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protsica• Crear /0as "e escape para el e5ceso "e

cemento en estructuras muy a!usta"as• No e5ce"erse en la canti"a" "e

cemento


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protsica• Aislar e5ternamente con /aselina para

facilitar el retiro "e e5ceso "e cemento.• En perifricas poner el cemento solo en

pare"es a5iales "el al/eolo protsico. En elinterior "e la corona - no en el "iente2

porue en )oca 1ay calor 6se acelera lapolimeri(ación72 sali/a2 etc.


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Con"iciones para una correcta


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Con"iciones para una correctacementación "e una estructuraprotsica

• Remoción "e e5cesos.


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Eliminación "e

e5cesos "ecemento

• @i"rio ionómerome!ora"o o #osfatos

De)emos esperarue fra%e por ueas0 se pue"en

ue)rar los e5cesospara eliminarlos.• Resinas - muy

"uras por lo ue nose pue"en ue)rary por lo tanto esnecesario sacar los

e5cesos antes ue


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C1eueo "e la

oclusión.


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Complicaciones "e la cementacióncoronas perifricas

• Desa!uste cer/ical "e lacorona& Cemento malprepara"o 6con %rumos7.

• #alla en la presión al

en"urecer& la presión1i"ráulica e5truye laestructura.

• Mal oclusión por malasentamiento.

• >ro)lemas perio"ontalespor retiro incompleto "el

e5ceso "e cemento.

ó


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Complicaciones "e la cementacióncoronas perifricas

• Jipersensi)ili"a" "entinaria postcementación. >or mala elección "elcemento en pie(as /itales o malacon"icionamiento "el sustrato

)ioló%ico.• Descementación prematura &• Error en la in"icación "el cemento.

Cementos "e resina no "e)en ir so)re

preparaciones trata"as con cementospro/isionales con eu%enol.

• ,na"ecua"a preparación "el cemento• Mala tcnica "e cementación&•

>or e!m. No aislar a"ecua"amente.


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CONTROLESControles 7 se)ana G 7

)es.


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•#,N

•MUCJAS

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