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parrafo que nos indican la situacion de nuestro centros d esalud
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
INFORME DE VISITA AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
JOSÉ ANTONIO ENCINAS
Curso: ATENCIÓN PRIMARIA
PUNO-PERU
2014-06-03
ATENCIÓN PRIMARIA Página 1
Presentado por:
COAQUIRA COAQUIRA,EDGAR PAULINO CÓDIGO: 111801
COAQUIRA CONDORI, LUDIEM AURORA CÓDIGO: 120128
COYLA VILLANUEVA, BELEN DEL PILAR CÓDIGO: 120598 CUTIPA CAHUINA, HILMEN CÓDIGO: 062167 CUTIPA QUISPE,YONY FREDY CÓDIGO: 111094
Docente:Dr. HILTER VÁSQUEZ COLLADO
INFORME DEL CENTRO DE
SALUD JOSÉ ANTONIO
ENCINAS
NIVEL I-4
ATENCIÓN PRIMARIA Página 2
INTRODUCCIÓN
La salud es una condición indispensable para el desarrollo
humano y un mediofundamental para alcanzar el bienestar
individual y colectivo al ser de interés públicola protección de
la salud de la población, el estado tiene la responsabilidad de
regularla,vigilarla y promoverla,en ese sentido, el estado
regula los mecanismos de intervención y de apoyo entemas de
salud –pública e individual, a través de entidades estatales y
de los sistemasde administración pública; e interviene a
través del desarrollo de proyectos de inversión Pública (PIP).
Estos proyectos permiten mejorar los niveles de salud de la
población,fortalecen su desarrollo social y elevan su calidad
de vida. Es por esto que el establecimiento de salud José
Antonio Encinas con categoría de I-2 se suma las necesidades
en salud de la población es así que decidimos realizar el
presente informe de dicho centro de salud
ATENCIÓN PRIMARIA Página 3
OBJETIVOS DEL INFORME DEL CENTRO DE SALUD:
Tener conocimiento de la realidad de un Centro de Salud
Determinar el funcionamiento y servicios del Centro de
Salud José Antonio Encinas en sus diferentes áreas que
presta a la población (cono norte de la ciudad de Puno)
Determinar el número de personal y las funciones que
realiza el personal que labora en el Centro de Salud José
Antonio Encinas.
Determinar con que infraestructura y equipos que
cuenta el Centro de Salud José Antonio Encinas.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 4
CENTRO DE SALUD I-4 – JOSÉ ANTONIO ENCINAS-PUNO
ANALISIS SITUACIONAL DEL CENTRO DE SALUD
I-4 – JOSÉ ANTONIO ENCINAS- PUNO
DATOS GENERALES DEL ESTABLECIMIENTO JOSE ANTONIO ENCINAS
Código de Establecimiento : 3254
Tipo de Institución : GOBIERNO REGIONAL
Responsable del Establecimiento :
LEOPOLDO DANTE TUNI VALDIVIA
Dirección : BARRIO JOSE ANTONIO ENCINAS
Referencia : --
Teléfonos : 356539
Número de Fax :
DISA : PUNO
RED : PUNO
MICRORED : JOSE ANTONIO ENCINAS
Departamento : PUNO
Provincia : PUNO
Distrito : PUNO
Categoria : I-4 CENTROS DE SALUD CON CAMAS DE INTERNAMIENTO
ATENCIÓN PRIMARIA Página 5
VISIÓN DEL CENTRO DE SALUD
Para el año 2015 el Centro de Salud José Antonio Encinas se
constituirá como el centro modelo de AIS de la región de Salud
de Puno, alcanzando nuevas paradigmas de desarrollo,
productividad, modernización, innovación y liderazgo lo que
permitirá dirigiré proactivamente las intervenciones, la
comunidad y con ella a la vez el nivel de salud y el desarrollo
social.
MISIÓN DEL CENTRO DE SALUD
Somos una organización de Salud competitiva con valores,
cultura y ética profesional que garantizamos la asistencia de
acuerdo a nuestras necesidades de la población, para mejorar
la calidad y el nivel de salud con participación del personal de
salud y la población en general.
PRINCIPIOS Y VALORES DEL CENTRO DE SALUD
Vocación de Servicio: mantener una actitud y dedicación
que nos brinda satisfacción por la aplicación de nuestros
conocimientos en la atención de los pacientes.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 6
Compromiso social: brindando atención a la población
más vulnerable y que demanda nuestros servicios.
Calidad en el Servicio: alcanzada en la totalidad de
nuestras funciones, características y comportamientos
que son capaces de satisfacer necesidades de los
usuarios.
Calidez, respeto y amabilidad a los pacientes.
Trabajo en equipo con apoyo mutuo y solidario: para la
resolución de problemas, caracterizado porque se
comparte el conocimiento y la experiencia, se rompen las
divisiones jerárquicas funcionales aumentando la
confianza en los retos.
Ética: Trabajamos basándonos en los principios que en la
actualidad hacen las veces de Leyes Morales de la Ética
Médica y que fueron propuestos, con carácter general,
por el
Equidad: Garantizamos la oportunidad justa de acceder a
nuestros servicios de atención de acuerdo a una
distribución de recursos en función de las necesidades
de la población.
A.ANALISIS DE LAS CONDICIONES DEL ESTABLECIMIENTO
DE SALUD.
1. Factores Socio demográfico
ATENCIÓN PRIMARIA Página 7
1.1 Ubicación Geográfica
Se encuentra ubicado Jr. BARRIO JOSE ANTONIO ENCINAS al
sur de la ciudad de Puno provincia de Puno, Departamento de
PUNO, goza de un clima frió sobre todo en las épocas de junio,
julio y agosto,
El Centro de Salud pertenece a la MICRORED PUNO, REDESS
PUNO- DIRESA PUNO.
MAPA DE UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD JOSÉ ANTONIO ENCINAS I-2
1.2 INFRAESTRUCTURA DEL CENTRO DE SALUD
Ocupa un área de 240 metros cuadrados, consta de tres
pisos al interior y de un piso hacia la calle, la construcción
es de material noble revestido de yeso en acabado regular
ATENCIÓN PRIMARIA Página 8
y pintado de color amarillo y blanco, El local es compartido
con la UGEL – PUNO debido que en el interior se encuentra
un Centro Inicial PRONOI que pertenece al barrio a la vez
existe ambientes que son donaciones del mismo barrio, en
su interior encontramos un plataforma deportiva del
mismo barrio.
Tiene los siguientes ambientes, destinados a:
Farmacia
Deposito
Emergencia
Tópico
Consultorio de enfermería
Consultorio de obstetricia
Consultorios de medicina
Consultorio de odontología
Consultorio de Nutrición
Almacén
Admisión
Sala de espera
En el primer piso encontramos los consultorios de:
Obstetricia, Tópico, Admisión, Casa materna. Nutrición,
farmacia, almacén y sala de espera; en el segundo piso
encontramos los consultorios de Enfermería y en el tercer
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piso los consultorios de Medicina, odontología, y la oficina
del SIS y servicios higiénicos.
1.3 DEMOGRAFIA
Tasa bruta de natalidad: 16.13/1000 nv (2011)
Tasa de mortalidad infantil: 23.78 /1ooo < 1 año (2011)
Tasa de mortalidad materna: 517.7 /1oo ooo n. v.
Esperanza de vida al nacer: 71.2 años
Tasa estimada de crecimiento poblacional: 0.25
CINCO PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD:
1. Causas Externas de Morbilidad y Mortalidad
2. Enfermedades del Sistema Genitourinario
3. Enfermedades Endocrinas Nutricionales y Metabólicas
4. Enfermedades del Sistema Respiratorio
5. Enfermedades del Sistema Circulatorio
6. Enfermedades del Sistema Digestivo
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
1. Infecciones Agudas de las Vías respiratorias
2. Enfermedades de la Cavidad Bucal
3. Enfermedades infecciosas intestinales
4. Trastornos de Otras Glándulas endocrinas
5. Helmintiasis
6. dermatitis y eczema
ATENCIÓN PRIMARIA Página 10
7. otras infecciones agudas de las Vías Respiratorias
8. Infecciones de la piel y del TCSC
9. Desnutrición
10. Obesidad y otros trastornos de hiperalimentación.
1.4 ORGANIZACIONES PUBLICAS Y PRIVADAS
El Centro de Salud realiza coordinaciones con las siguientes
instituciones:
1.- Municipio de Puno
2.- Organización barrial.
3.- Instituciones Educativas Públicas
1.5 Características y funciones del establecimiento de
José Antonio Encinas I-4
Pertenece al primer nivel de atención.
Para el Caso del Ministerio de Salud, corresponde a un
PUESTO DE SALUD CON MEDICO.
Presenta un ámbito de acción con una población y
territorio asignado,
Es parte de la Microrred de Salud, articulándose con los
otros establecimientos de salud, para resolver los
problemas sanitarios de su ámbito.
El Puesto de Salud con Médico además de contar con el
personal que corresponde a la Categoría anterior, tendrá
MEDICO GENERAL
El tipo y la cantidad de recursos humanos serán
establecidos con precisión en función al volumen de las
ATENCIÓN PRIMARIA Página 11
necesidades de salud y al tamaño de la oferta que de ella
se derive.
A.Promoción de la Salud:
- Diseño de planes y proyectos para satisfacer las
necesidades de salud y expectativas de la población.
B. Prevención de Riesgos y Daños:
- Ejecuta e informa las acciones de control epidemiológico
a los niveles correspondiente
- Implementación y de medidas de prevención y control
de las enfermedades inmunoprevenibles prevalentes.
- Vigilancia y monitoreo de complicaciones obstétricas,
mortalidad materna y perinatal
- Prevención de disfunciones familiares y violencia social
C. Recuperación de la salud:
Diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud más
frecuentes de la población de su ámbito jurisdiccional y
referencial de los mismos según sea el caso al nivel de
complejidad correspondiente.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 12
Atención de emergencias, manejo y referencia de los
mismos según sea el caso al nivel de complejidad
correspondiente
D. Rehabilitación de la Salud:
Identificación de la población con discapacidad o con
riesgo de discapacidad y su referencia al nivel respectivo.
Continuación de los procedimientos de rehabilitación
sugeridos según indicación en los establecimientos
donde se brindó la atención.
Desarrollar acciones de la estrategia: Rehabilitación
Basada en la Comunidad
E. En lo Gerencial:
A cargo del responsable del Establecimiento de Salud.
Consolidar, controlar y supervisar la ejecución de la
programación de actividades de los establecimientos que
se encuentra dentro de su ámbito de acción (según
corresponda en la organización de microrredes y
Direcciones de Redes).
Determinar las necesidades de capacitación y educación
continua del personal, así como de organizar y ejecutar
las actividades requeridas para satisfacer dichas
necesidades.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 13
Notificación de Mortalidad general, materna, peri natal e
infantil
Registro, procesamiento y análisis de la información de
salud y su envío a los niveles correspondientes.
Implementar el Sistema de Referencia y Contra
referencia
Facilita y participa en la integración docencia servicio
cuando las condiciones así lo requieran
B. PERSONAL QUE LABORA EN EL CENTRO DE SALUD
CARGO NIVEL CONDICION
LABORAL
N°
MEDICO
CIRUJANO
PROFESIONAL NOMBRADO-
DESTAQUE
TEMPORAL
1
CIRUJANO
DENTISTA
PROFESIONAL NOMBRADO 1
LIC.
ENFERMERIA
PROFESIONAL NOMBRADA 1
LIC.
ENFERMERIA
PROFESIONAL CONTRATO PPR 1
OBSTETRIZ PROFESIONAL NOMBRADA 1
NUTRICIONIST
A
PROFESIONAL CONTRATO PPR 1
TECNICA EN
ENFERMERIA
TECNICO CONTRATO CAS SIS 1
ATENCIÓN PRIMARIA Página 14
TRABAJADORA
SOCIAL
PROFESIONAL CONTRATO PPR 1
TECNICO EN
ENFERMERIA
TECNICO NOMBRADO 2
TECNICO EN
ENFERMERIA
TECNICO CONTRATO PLAZA
ORGANICA
1
PERSONAL NOMBRADO Y CONTRATADO
NOMBRES Y APELLIDOS
Dr. LEOPOLDO DANTE TUNI VALDIVIA
C.D. Geovana Aguilar Rodríguez
Obstra. Aida Ponce Maquera
Enf. Nora Checalla Tisnado
Enf. Yesica Mamani Chambilla
T.S. Alejandra Chura Tito
Nutr. Jhon Teves Mamani
Tec. Ana Bedoya Meneses
Tec. Delia Aquise Condori
Aux. Enf. Francisca Coila Quispe
Tec Enf. Isabel Quispe Mamani
Insp Sanit. Wilson Mamani Mamani
PERSONAL SERUMS
C.D. Katy Quispe Mamani
Lic. Enf. Karina Zapana Aceituno
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T.S. Sonia Beltrán Barriga
T.S. Sonia Medina Encinas
C. PRIORIDADES SANITARIAS CENTRO DE SALUD JOSÉ
ANTONIO ENCINAS:
NIÑO
La desnutrición
Disminuir las enfermedades prevalentes (morbilidad):
EDAS e IRAS
Administración de vacunas
ADOLESCENTE
Disminuir a desnutrición
Mejorar la calidad de vida con un enfoque integral
prevención y disminución del embarazo en
adolescentes no deseado
prevención y disminución del alcoholismo y
drogadicción
Disminuir las enfermedades de transmisibles
ADULTO
Atención integral
La tuberculosis
Disminuir las enfermedades de transmisibles
en Adulto mayor: atención de morbilidad y actividades
de recuperación
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ADULTO MAYOR
Atención de morbilidad y actividades de recuperación
Mejorar los estilos de vida del adulto mayor
promoviendo el autocuidado de la salud
MUJER GESTANTE
prevención de la mortalidad materna y perinatal
prevención del cáncer ginecológico
Prevención de Desnutrición en gestantes
D.- DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS QUE PRESTA EL
CENTRO DE SALUD JOSÉ ANTONIO ENCINAS:
SERVICIO DE MEDICINA:
RESPONSABLE. DR Sabino Aguilar Huanca (DESTAQUE
TEMPORAL).
HORARIO DE ATENCION: 8am. – 2pm. Lunes a viernes.
Atención en emergencias de acuerdo a rol de trabajo de 7 a.m.
a 7 p.m.
CONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL: Consta de un solo
consultorio externo de medicina
Bienes:
Escritorio para realizar la prescripción medica
Camilla de exploración
Lámpara medica
ATENCIÓN PRIMARIA Página 17
Instrumental médico (estetoscopio, otoscopio, etc.)
NUMERO DE ATENCIONES: De 15 a 25 pacientes
aproximadamente por día
ACTIVIDADES: Realiza atenciones a:
Pacientes asegurados de Seguro Integral de Salud (SIS)
Pacientes ambulatorios
Gestantes
CARTERA DE SERVICIOS:
- Consulta externa: Donde la mayoría de diagnósticos son:
Infecciones respiratorias agudas.
Enfermedades diarreicas agudas.
Infecciones del tracto urinario.
Infecciones del sistema digestivo.
Entre otras
- Expedición de certificados médicos.
- Evaluación a pacientes embarazadas.
- Salud mental
- Promoción de la salud (Charlas a organizaciones y centros
educativos entre otras actividades)
- Emergencias (Suturas, etc.)
En caso de complicaciones o atenciones complicadas el
medico realiza la referencia respectiva hacia el Hospital
ATENCIÓN PRIMARIA Página 18
Manuel Núñez Butrón de la ciudad de Puno, como son
fracturas, infecciones crónicas, diagnóstico por imágenes etc.
SERVICIO DE ODONTOLOGIA :
El Servicio de odontología es atendido por dos trabajadores
del centro de salud:
RESPONSABLE: C.D. Geovana Aguilar Rodríguez (Nombrada)
C.D. Katy Quispe Mamani (SERUNS)
HORARIO DE ATENCION. 8.00 am. - 2pm. Lunes a viernes.
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA: Consta de un solo
consultorio de Odontología
Bienes:
Sillón dental (unidad dental)
Escritorio
Instrumentales dentales (fórceps, espejos bucales
curetas, exploradores, etc.)
material dental (amalgama, resinas, ZOE, ionomeros, etc)
NUMERO DE ATENCIONES: El número de pacientes
atendidos es de 12 a 18 aproximadamente por día.
ACTIVIDADES: Realiza atenciones a:
Pacientes asegurados de Seguro Integral de Salud (SIS)
Pacientes ambulatorios
CARTERA DE SERVICIOS.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 19
Exámenes odontológicos.
Fisioterapia odontoestomatológica.
Curaciones simples, resina de foto curado simple.
Curaciones compuestas resina de foto curado compuesta.
Curaciones simples ionomero de vidrio piezas
permanentes.
Curaciones compuestas ionomero de vidrio piezas
permanentes.
Exodoncias simples.
Topicación deflúor gel 1.23%.
Aplicación de barniz fluorado.
Sellantes.
Profilaxis.
Desartraje.
Debridación de procesos infecciosos.
Promoción de la salud (Charlas a organizaciones y
centros educativos entre otras actividades de promoción
y prevención)
SERVICIO DE NUTRICION
RESPONSABLE:Nutr. Jhon Teves Mamani (Nombrada)
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Funciones:
Consejería nutricional
Alimentación infantil para los niños de la posta de salud
José Antonio Encinas de la ciudad de puno.
Los infantiles e lactantes reciben sus raciones
alimentarios pasando por los controles desde el
nacimiento hasta que tengan los cuatro años de edad.
Basándose en los controles que se dan cada mes los lactantes
y los infantiles cada semana.
Las raciones llega al centro de salud cada mes y raciones para
420 familias acentuadas
Y al culminar los cuatro años los infantiles dejan de recibir
sus raciones alimentarios
SERVICIO DE OBSTETRICIA
RESPONSABLE: Obstra. Aida Ponce Maquera
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HORARIO DE ATENCION: 8am. – 2pm. Lunes a viernes.
Atención en emergencias de acuerdo a rol de trabajo de 7 a.m.
a 7 p.m.
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA: Consta de un solo
consultorio externo.
Bienes:
Escritorio para realizar la prescripción medica
Camilla de exploración
Lámpara medica
Instrumental obstétrico (estetoscopio, etc)
NUMERO DE ATENCIONES: De 10 a 12 pacientes
aproximadamente por día
ACTIVIDADES: Realiza atenciones a:
Consejería sexual a pacientes asegurados de Seguro
Integral de Salud (SIS)
Pacientes ambulatorios
Control de Gestantes
Para la atención de partos programados realiza la referencia al
Hospital Manuel Núñez Butrón de la ciudad de Puno, debido a
que el centro de salud no cuenta con sala de parto y equipos
necesarios para la atención.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 22
SERVICIO DE ENFERMERIA:
RESPONSABLES: Enf. Nora Checalla Tisnado
APOYO: Enf. Yesica Mamani Chambilla
Lic. Enf. Karina Zapana Aceituno
HORARIO DE ATENCION: 8am. – 2pm. Lunes a viernes.
Atención en emergencias de acuerdo a rol de trabajo de 7 a.m.
a 7 p.m.
CONSULTORIO DE ENFERMERIA:
consultorio externo.
Tópico
Bienes:
Escritorio para realizar la prescripción medica
Camilla de exploración
Lámpara medica
Balanzas
NUMERO DE ATENCIONES: De 21 a 26 pacientes
aproximadamente por día
ACTIVIDADES: Realiza atenciones a:
Control de peso y talla a pacientes asegurados de Seguro
Integral de Salud (SIS)
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Inmunizaciones
Consulta ambulatoria
Promoción de la Salud
CONCLUSIONES
1. Según el organigrama la Dirección le corresponde al per-
sonal médico, dicho establecimiento de salud está bajo
el cargo de otro personal del Centro de Salud
2. No cuenta con local propio siendo compartida con un
PRONOI y ambientes donados por el barrio, también
consta de ambientes o consultorios pequeños dificultan-
do el normal desplazamiento de los pacientes.
3. En cuanto al personal que labora; cuenta con un número
adecuado de técnicos, el problema es con el personal mé-
dico siendo necesario la presencia de otro médico para
cubrir las atenciones tanto de consulta externa como
emergencias
4. Es necesario el equipamiento médico, como un ecógrafo
portátil para evitar el desplazamiento de las gestantes
ATENCIÓN PRIMARIA Página 24
hacia el Hospital Manuel Núñez Butrón para los contro-
les ecográficos respectivos.
5. De acuerdo al reglamento institucional del Ministerio de
Salud cuando en un Establecimiento de Salud que cuenta
con servicios Odontología, Nutrición, entre otros servi-
cios y que cuenta el barrio con una población adecuada
debería de considerarse nivel I-3 no I-2.
REFERENCIAS
NORMA TÉCNICA CATEGORÍAS DE ESTABLECIMIENTOS DE SECTOR SALUD N T Nº 0021- MINSA / DGSP V.01 – 2009
ESSALUD. Estudio sobre los Perfiles de Complejidad en los Centros Asistenciales de EsSalud. Perú, Mayo-Junio de 1999.
MINISTERIO DE SALUD. Normas sobre niveles de com-plejidad de servicios de los establecimientos del primer y segundo nivel de atención. Lima-Peru Julio- 2000.
ATENCIÓN PRIMARIA Página 25